Demence bērnam un pieaugušajam: pazīmes un simptomi

Visas slimības, kas ir saistītas ar bērnu smadzeņu struktūru neatgriezeniskām patoloģijām postembryonic un embrionālās attīstības procesā un kuras to rezultātā izpaužas ar dažādām garīgām problēmām un intelektuālo nepietiekamo attīstību, tiek apvienotas vispārējā terminā oligofrēnija vai demence bērniem. Ar PVO lēmumu visa veida slimības tiek definētas kā garīga atpalicība, kurai piešķirts ICD kods 10-F70-F79..

Amerikā likumdošanas kārtībā jebkura veida neirokognitīvās mazvērtības tiek sauktas par intelektuālo invaliditāti - tas ir, par intelektuālo invaliditāti, mūsdienu Rietumu psihiatrijā praktiski neizmanto "oligofrēnijas" vai "demences" definīciju..

Bērnu demences cēloņi

Bērnu demences cēloņi bērnu psihiatrijā parasti tiek sadalīti pēcdzemdību periodā (dzemdību laikā, jaundzimušā laikā un pirmajos dzīves gados), antenatālajos (patogēnie faktori, kas ietekmē augli grūtniecības laikā) un iedzimtajos (hromosomu anomālijas un gēnu anomālijas) veido apmēram 80% no patoloģijas).

Bērna iedzimtas demences cēloņi, kā likums, tiek attaisnoti ar pārkāpumiem hromosomu komplektā vai to patoloģijās. Definēsim tikai visbiežāk sastopamos:

  • 13. hromosoma - Patau slimība;
  • 21. hromosoma - Dauna slimība;
  • Traucējumi 4.p hromosomā - Vilka-Hiršhorna slimība;
  • Trausli hromosomu traucējumi - Rett slimība meitenēm un X saistīta slimība zēniem;
  • 15.p hromosomas traucējumi - Pādera-Vilija slimība, 9.p hromosoma - Alfija slimība;
  • 5.p hromosomas patoloģijas - oligofrēnija ar kaķu sauciena sindromu.

Tie visi ir izteikti demences simptomu veidi bērniem, kad dažādu smadzeņu struktūru attīstības traucējumi ir hromosomu defektu sekas.

Biežākie bērnu demences cēloņi, kas saistīti ar iedzimtību, rodas metabolisma traucējumu dēļ: aminoskābes fenilalanīna metabolisma traucējumi (fenilpirovīniskā oligofrēnija), joda deficīts (jaundzimušo tirotoksikoze), lizosomāla enzīma trūkums (neironāls ceroid lipofuscin) (hypofuscinum neironīns, hipofuscinum neironijs) utt..

Bērna demences pirmsdzemdību cēloņi ir:

  • placentas nepietiekamība (aizkavēta augļa attīstība dzemdē);
  • intrauterīna hroniska augļa hipoksija (skābekļa trūkums);
  • nodotās masaliņas grūtniecības laikā (bērnam noved pie rubeolāras demences);
  • mātes slimības (toksoplazma, sifiliss, citomegalovīruss, herpes vīruss);
  • etanola (alkohola) teratogēna iedarbība uz augli, kā arī dažas zāles, kuras lieto grūtniecības laikā (aspirīns, antibiotikas, izotretinoīns, varfarīns utt.);
  • dzīvsudraba, svina, fenola, pesticīdu tvaiku toksiskā iedarbība;
  • priekšlaicīgas dzemdības, preeklampsija;
  • augsts jonizējošā starojuma līmenis.

Pēcdzemdību demences cēloņi ir akūta asfiksija dzemdību laikā vai traumatisks smadzeņu ievainojums (galvas trauma dzemdību laikā, izmantojot vakuuma ekstraktoru vai izmantojot knaibles). Šajā gadījumā smadzeņu darbības traucējumi un turpmāka bērnu demence var parādīties ar imūnsistēmas nesaderību ar Rh mātes un bērna asinīm..

Oligofrēnija bērnam agrīnā vecumā var parādīties vīrusu un baktēriju smadzeņu bojājumu rezultātā Neisseria meningitidis, Listeria coli, Escherichia coli, St. Pneimonija ar encefalītu vai meningītu.

Demences simptomi bērniem

Demence attiecas uz nozīmīgiem izziņas un intelektuālo spēju ierobežojumiem, kā arī uz vecumam atbilstošu adaptīvo uzvedību, kas parādās bērniem un paliek uz mūžu. Un bērna demences stadijas ir atkarīgas no garīgā ierobežojuma līmeņa:

  • Pirmais vai vieglais demences (debilitātes) posms;
  • Otra vai mērena stadija (viegla neprecizitāte);
  • Trešais vai smagais posms (smaga nenozīmība);
  • Ceturtais vai dziļais posms (idiotisms).

Bērniem raksturīgas vieglas demences pazīmes:

  • atpalicība fiziskajā attīstībā;
  • intelekta attīstības līmenis (IQ) 51–68 punkti;
  • grūtības ar loģisku un abstraktu domāšanu;
  • uzmanības nestabilitāte un slikta atmiņa;
  • liela ierosināmība, kas bieži noved pie absolūtas atkarības no citu ietekmes;
  • viegli uzvedības traucējumi un emocionāla nestabilitāte;
  • grūtības mērķtiecīgu darbību veikšanā.

Ārsti atzīmē, ka pirmos vieglu neirokognitīvo anomāliju simptomus visbiežāk var noteikt tikai pēc tam, kad bērns sāk mācīties skolā - 7-10 gadu vecumā, kad viņam ir grūti apgūt skolas mācību programmu. Saskaņā ar angļu psihiatru statistiku aptuveni 88% bērnu ar vieglu demenci tikai nedaudz lēnāk apgūst jaunas prasmes un informāciju..

Ar mērenu demenci IQ ir diapazonā no 36 līdz 48 punktiem, un ar smagu demenci - 21–35 līmenī - tas ir, spēja patstāvīgi domāt ir minimāla (pirmajā situācijā) vai tās vispār nav. Šie bērni, iespējams, neēd labi, neguļ labi, ātri kļūst iekaisuši un noguruši. Attīstības atpalicību var skaidri izsekot agrā bērnībā: šie bērni vēlāk sāk rāpot, sēdēt, runāt un staigāt nekā citi. Lai gan, neskatoties uz visām grūtībām, bērns ar neprecizitāti var apgūt minimālo vārdu krājumu. Problēmas ir arī ar pašapkalpošanās pamata darbību apgūšanu, ar vāju spēju atcerēties un smalku motoriku.

Demence ir neprogresējošs stāvoklis, tas ir, tā neprogresē, bet oligofrēnijas pazīmes bērniem ar smagu un mērenu stadiju kļūst izteiktākas citiem ar vecumu. Tas izpaužas kā absolūta nespēja pielāgot un kontrolēt savu uzvedību, kas bieži izpaužas kā uzvedības novirzes psihomotoriskas uzbudinājuma lēkmju veidā, dažos gadījumos ar emocionāliem traucējumiem, kas līdzinās psihozei ar agresijas un krampju epilepsijas elementiem..

Apmēram 7–18% bērnu ar demenci ir uzvedības problēmas, kas ir galvenā problēma pieaugušajiem, kuri par tām rūpējas. Bet demences laikā, ko izraisa iedzimts hipotireoze, bērns parasti ir apātisks un letarģisks, viņa kustības tiek palēninātas, iespējams, runas un dzirdes absolūtā neesamība. Tas ir, katrā gadījumā noteiktu pazīmju parādīšanos nosaka gan patoģenēze, gan smadzeņu bojājumu līmenis..

Bērnu ar ceturtās pakāpes demenci īpatnības raksturo domāšanas un runas trūkums (dziļā stadijā IQ līmenis ir mazāks par 19 punktiem). Dziļo demenci bērniem gandrīz pastāvīgi nosaka jau dzimšanas brīdī vai neilgi pēc tam. Daudziem no šiem bērniem ir nopietni nervu sistēmas traucējumi un viņi nespēj uztvert runu, reaģē uz ārējiem stimuliem, pauž un izjūt emocijas (nav apzinātas sejas izteiksmes), atpazīst vecākus, pieskaras objektiem, koordinē kustības, ožu, garšu un dažos gadījumos pat sāpes. Bieža pazīme ir daudzkārtīga mehāniskā vienas kustības atkārtošana vai, tieši otrādi, absolūtas nekustības stāvoklis.

Jāatzīmē, ka dažiem oligofrēnijas simptomiem (Apera, Krūzona, Dauna slimības utt.) Ir raksturīgi daži tipiski ārējie simptomi, tai skaitā vispārējās muskuļu inervācijas traucējumi (ar krampjiem vai parēzi) un redzes motorisko nervu vadīšana (ar nistagmu). vai šķielēšana), craniofacial anomālijas. Un no endokrīnās sistēmas un sirds un asinsvadu sistēmas puses var būt daudz nespecifisku simptomu.

Demences simptomi pieaugušajiem

Oligofrēnijas astēniskās formas laikā parādās šādi simptomi:

  • Nogurums, vājums;
  • Emocionālā nestabilitāte;
  • Apziņas, uzmanības pārkāpšana;
  • Garīgā nelīdzsvarotība.

Ar atonisku demenci:

  • Nepamatota un nestabila izturēšanās.

Stēniskās demences laikā:

  • Nelīdzsvarotība, neīstenojamība;
  • Pavājināta garīgā reakcija;
  • Neatbilstoša izturēšanās.
  • Nepamatoti garastāvokļa svārstības;
  • Agresīva uzvedība.

Turklāt absolūti visiem cilvēkiem, kuriem ir diagnosticēta "debilitāte", ir garīgi traucējumi. Neapšaubāmi, šis faktors ietekmēs gan bērna, gan pieaugušā sociālo adaptāciju sabiedrībā. Saslimstības pacientiem ir grūti veidot attiecības ar citiem cilvēkiem, mācīties, viņi var strādāt tikai visvienkāršākajos darbos.

Demences diagnoze bērnam

Pilnīga informācija par mātes dzemdībām un grūtniecību, anamnēzes apkopošana (ieskaitot ģimenes vēsturi), bērna vispārējās un fizioloģiskās attīstības novērtēšana ir pamats, uz kura pamata tiek diagnosticēta demence bērniem.

Bet bērnu psihiatri atzīmē, ka ir diezgan grūti atklāt oligofrēniju pirmsskolā un mazos bērnos (ja, protams, tā ir netieši izteikta zīme): garīgo spēju līmeņa noteikšana pēc Vekslera pirmsskolas vecuma bērniem (saskaņā ar WAIS) tiek aprēķināta bērniem, kas ir pieci gadi vai vecāki, noskaidrojiet līmeni diezgan sarežģītas ir arī komunikācijas prasmes un adaptīvā izturēšanās, izmantojot speciāli izveidotu vērtēšanas skalu. Atliek tikai pārbaudīt spēju pievienot kubus un vārdu krājumu.

Tādēļ garīgās attīstības definīcija (papildus izteiktai idiocitātei un nekonkrētībai) var būt sarežģīta, bet tajā pašā laikā speciālistam ir pēc iespējas skaidrāk jādealizē simptomi (bieži vien nespecifiski) un jānosaka saistība starp klīnisko ainu un garīgās attīstības kavēšanās iemeslu..

Dažreiz tam palīdz asins analīzes - bioķīmiski, vispārīgi RW, AntiHSV-IgM, fermentiem, CMV (citomegalovīruss) un toksoplazmai, ģenētiskie pētījumi, aminoskābju urīna analīze utt. Un tikai instrumentāls smadzeņu izmeklējums - MRI, CT un encefalogrāfija - varēs noteikt kraniocerebrālo traucējumu klātbūtni.

Psihiskās attīstības patoloģijas diagnozes pareizība var nodrošināt diferenciālu pārbaudi, jo daudzām slimībām un stāvokļiem (šizofrēnija, epilepsija utt.) Daļēji ir līdzīgi neiropsihiski simptomi.

Lielākajā pasaules daļā bērnu demences definīcija ir balstīta uz psihisko traucējumu statistisko un diagnostisko rokasgrāmatu (DSM), ko izveidojusi Amerikas Psihiatru asociācija (APA), un tā balstās uz trim galvenajiem faktoriem: pierādījumiem, ka garīgās attīstības traucējumi kļuva redzami pusaudža gados vai bērnība, nozīmīgi ierobežojumi vienā vai vairākās adaptīvās uzvedības jomās un vispārējo garīgo spēju deficīts.

Demences ārstēšana

Gandrīz visi psihiatri tieši ar demenci slimo bērnu vecākiem saka, ka attīstības garīgā atpalicība nav slimība, bet gan stāvoklis, un šos bērnus nav iespējams izārstēt: oligofrēniju nevar izārstēt..

Tāpēc bērnības demences ārstēšana lielākoties ir to bērnu rehabilitācija, kuriem diagnosticēta oligofrēnija: ar pieaugušo un specializēto izglītības iestāžu skolotāju pūlēm daudzi bērni ar garīgu atpalicību (izņemot smagu piespiedu un idioci) varēs daudz iemācīties. Tomēr tas prasa vairāk pūļu un prasa ilgāku laiku..

Bērniem ar nelielu nepietiekamas attīstības pakāpi nepieciešama pozitīva motivācija, atbalsts un uzmanība, savukārt bērniem ar mērenu demences formu nepieciešama palīdzība, lai apgūtu vienkāršākās komunikācijas prasmes ar vecākiem un citiem bērniem, iemācītu viņiem pamata pašaprūpi. Speciālajās skolās rehabilitāciju veic, izmantojot koriģējošās terapeitiskās pedagoģijas metodes, un vairums bērnu ar mērenu demences formu iegūst sākotnējās rakstīšanas, skaitīšanas, roku darba, zīmēšanas, lasīšanas prasmes.

Etioloģisko ārstēšanu var izmantot tikai gadījumos, kad oligofrēnija ir saistīta ar fermentopathies (fenilketonūriju) vai iedzimtiem vielmaiņas traucējumiem..

Simptomātiska terapija, ko ārsti izmanto bērnu demences ārstēšanai, lietojot neiroleptiskos līdzekļus (antipsihotiskos līdzekļus) vai trankvilizatorus (nomierinošos līdzekļus), ir paredzēta, lai uzlabotu garastāvokli, atvieglotu obsesīvi-kompulsīvos traucējumus un paaugstinātu spriedzi, un tā ir nepieciešama arī smagiem uzvedības traucējumiem ar acīmredzamu agresivitāti vai psihotisku uzbudinājumu..

Bet šīs zāles izraisa daudzas blakusparādības, un pastāvīgai antipsihotisko līdzekļu lietošanai ir gandrīz neizbēgamas sekas, kas izpaužas kā piespiedu muskuļu spasticitāte, ekstrapiramidālu kustību traucējumu stingrība, pastāvīgi redzes asuma un miega traucējumi. Var attīstīties arī amnēzija un atmiņas traucējumi..

Pareizāk ir lietot B grupas vitamīnus. Piemēram, zāles Gamalate B6 (šķīduma formā norijot) - ar B6 vitamīnu, gamma-aminosviestskābi un magnija glutamāta hidrobromīdu, kam ir sedatīvs efekts (aptur nervu sistēmas ierosināšanu) un vienlaikus veicina uzlabojot atmiņu un palielinot koncentrēšanos.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Tautas bērnu oligofrēnijas ārstēšanas metodes, nozīmē ārstēšanu ar augiem: ārstniecisko baldriāna sakņu infūzija (bērniem aizliegts dot alkoholisko aptieku tinktūru). Tiek izmantoti arī žeņšeņa saknes un ginkgo biloba augi. Homeopātiju neizmanto, ārstējot bērnus ar attīstības garīgu atpalicību..

Prognoze

Bērnu demences prognoze ir saistīta ar psiholoģiskām problēmām un dažādu līmeņu intelekta zemāko pakāpi mūža garumā. Ar dziļu demenci (idiotiju) un smagām stadijām (izteikta vājība) - invaliditāti, kas dažkārt prasa uzturēšanos īpašās medicīnas iestādēs.

Profilakse

Demences novēršana sastāv no pilnīgas sievietes pārbaudes grūtniecības plānošanas laikā (obligāti jāveic TORCH baktēriju asins analīzes), jums arī jākonsultējas ar ģenētiķiem, īpaši gadījumos, kad nākamo vecāku ģimenes vēsturē tika reģistrēti bērnu piedzimšanas gadījumi ar dažādām garīgās attīstības pazīmēm. Pirms grūtniecības sifiliss, citomegālija, iedzimta toksoplazmoze tiek pakļauta neaizstājamajai ārstēšanai. Grūtniecēm pirmajā trimestrī noteikti jālieto folijskābe un jānovērš infekcija (masalu masaliņas utt.).

Saskaņā ar Amerikas Pusaudžu un bērnu psihiatrijas akadēmijas (AACAP) statistiku garīgā atpalicība skar gandrīz 7 miljonus cilvēku Amerikā, no kuriem vairāk nekā 600 tūkstoši ir 7-25 gadus veci. Anglijā ir apmēram 250 tūkstoši pusaudžu un bērnu ar atšķirīgu demences pakāpi.Bērnu garīgā atpalicība ietekmē 3-4% no visiem Zemes iedzīvotājiem. 80–95% gadījumu ir viegla patoloģijas pakāpe. No visa iepriekš teiktā ir diezgan loģiski secināt, ka demences simptomus ir daudz vieglāk novērst, nevis izārstēt, jo īpaši tāpēc, ka šo slimību nav īpaši iespējams ārstēt..

Jaunu cilvēku demence

Demenci citādi sauc par demenci. Patoloģiju izraisa tādu procesu gaita, kuriem ir destruktīva ietekme uz smadzeņu struktūrām. Vairumā gadījumu šis nosacījums tiek reģistrēts vecumdienās. Tomēr nav izslēgta jauniešu demence. Jaunībā demences attīstību ir grūti diagnosticēt laikā. Attiecīgi cilvēks savlaicīgi nesaņem palīdzību, kas nākotnē ietekmēs terapijas rezultātus..

Demences cēloņi jaunībā

Jauniešu demence ir slimības vai ievainojuma rezultāts. Nav izslēgta agrīnas demences attīstība jaunībā iedzimta faktora ietekmē. Tomēr šādi gadījumi ir diezgan reti. Neskatoties uz to, ja ģimenē atkārtoti ir reģistrēta demence, pēc 60 gadu vecuma ieteicams veikt profilaktiskus pasākumus un rūpīgi uzraudzīt savu veselību..

Demences cēloņi jaunībā ir:

  • alkoholisms. Alkohola lietošana izraisa B1 vitamīna trūkumu, kā rezultātā tiek zaudēta atmiņa, ir grūti uztvert jaunu informāciju;
  • demence, ko izraisa vairogdziedzera darbības traucējumi;
  • demence traumatiskas smadzeņu traumas dēļ;
  • infekcijas un vīrusu slimības, kurām ir destruktīva ietekme uz smadzeņu šūnām (AIDS, neirosifiliss, meningīts utt.).

Jauniešu demences simptomi

Demences pazīmes ir atkarīgas no patoloģijas attīstības pakāpes un procesa intensitātes. Ir trīs demences stadijas, kurām ir savas īpatnības..

Agrīnā attīstības stadijā slimība var palikt nepamanīta. Bieži sastopami simptomi var būt:

  • aizmāršība,
  • dezorientācija laikā,
  • orientācijas zudums telpā.

Vidusposmam raksturīga iepriekšējo simptomu saasināšanās, tiek zaudētas iegūtās prasmes un zināšanas. Aizmiršana attiecas uz neseniem notikumiem, uz cilvēku vārdiem, cilvēks uzdos tos pašus jautājumus. Mājā ir dezorientācija, parādās bezmērķīga staigāšana, palielinās komunikācijas grūtības. Personai var būt nepieciešama palīdzība uzturēšanā. Zūd pamata pašaprūpes iemaņu zaudēšana, rodas urīna un fekāliju nesaturēšana, tāpēc šādiem cilvēkiem nepieciešama pastāvīga aprūpe.

Vēlu demences stadiju pavada ievērojams simptomu saasinājums, attīstās gandrīz pilnīga pasivitāte un atkarība no aprūpes. Notiek ievērojami atmiņas traucējumi. Cilvēks pārstāj atzīt tuviniekus, zaudē orientāciju telpā un laikā, viņam ir grūti pārvietoties, var parādīties agresīva izturēšanās. Rodas apātija, zūd interese par dzīvi.

Jauniešu demences diagnostika un ārstēšanas vadlīnijas

Jo agrāk tiek diagnosticēta demences attīstība jaunībā, jo efektīvāka būs terapija. Mūsdienu mūsdienu medicīna nevar piedāvāt līdzekli pilnīgai demences ārstēšanai. Patoloģijas terapija ir vērsta uz simptomu novēršanu un procesa progresēšanas palēnināšanu. Agrīni diagnosticēta demence, adekvāti ārstējot, nerada pacientam daudz diskomforta.

Kad parādās pirmie demences simptomi, kā arī provocējošu faktoru klātbūtnē (slimības, trauma, iedzimtība), steidzami jākonsultējas ar ārstu.

Viens no Jusupova slimnīcas profiliem ir jebkuras sarežģītības neiroloģisko slimību pacientu ārstēšana un rehabilitācija. Jusupova slimnīcas neirologi ārstē pat tos pacientus, kuriem citu klīniku speciālisti ir atteikušies un kuri sasniedz maksimālu rezultātu.

Demences diagnosticēšanai Jusupova slimnīcā tiek izmantotas modernākās pētījumu metodes. Slimnīcā tiek izmantots augstas kvalitātes aprīkojums ar starptautisku sertifikātu. Demences diagnosticēšanai tiek noteikti CT, MRI, vispārējie un bioķīmiskie asins analīzes, hormonālie pētījumi un citas pētījumu metodes, kuras tiek izrakstītas atkarībā no pacienta stāvokļa.

Atkarībā no izmeklējumu rezultātiem tiks nozīmēta terapija. Demences ārstēšana ietver medikamentus un fizisko un psiholoģisko rehabilitāciju. Starp lietotajām zālēm ir antidepresanti (ar apātijas un depresijas attīstību)..

Zaudēto prasmju atjaunošana tiek veikta rehabilitācijas ārstu un psihologu uzraudzībā. Pacientam tiek noteikti fizioterapijas vingrinājumi, kurus viņš var veikt, arī mājās. Lai atjaunotu izziņas funkcijas, ieteicams iesaistīties radošumā un aktīvā dzīvesveidā. Zīmēšana, dziedāšana, modelēšana no plastilīna ir lieliski vingrinājumi smadzenēm. Viņi palīdz attīstīt atmiņu, vizuālo domāšanu, iztēli. Starp citu, šīs aktivitātes ir arī lieliska demences profilakse..

Jusupova slimnīcā pacientam tiek piedāvāts pilns medicīnisko pakalpojumu klāsts: konsultācijas, diagnostika, ārstēšana. Ja nepieciešams, pacients var iziet ārstēšanu ērtā slimnīcā ar visām nepieciešamajām ērtībām un visu diennakti.

Jūs varat lūgt palīdzību, pierakstīties uz ārstēšanu un saņemt ekspertu konsultācijas pa tālruni.

Septiņi atklāti demences simptomi

Demence ir nopietna deģeneratīva slimība, kas izpaužas kā izmaiņas smadzeņu audos. Kaitējums ir visbīstamākais cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, saslimstība palielinās līdz ar vecumu. Visbiežākais demences veids ir Alcheimera slimība. Gados vecāki cilvēki baidās no šīs slimības, bet viņiem nav pietiekami daudz informācijas par to.

Demences raksturojums

Tātad, kāda veida slimība ir demence? Tas ir garīgi traucējumi (kods ICD-10 klasifikācijā - F00-F03), kas saistīti ar patoloģiskiem procesiem smadzenēs (GM). To visbiežāk izraisa deģeneratīvi un asinsvadu traucējumi. Visizplatītākā ĢM deģeneratīvā slimība ir Alcheimera slimība. Tas rodas sakarā ar patoloģisku nešķīstošu olbaltumvielu (beta-amiloīdu) nogulsnēšanos smadzeņu audos starp nervu šūnām un cita proteīna (tau olbaltumvielu) daudzuma samazināšanos smadzeņu šūnās. Abi faktori noved pie sinapses zaudēšanas starp neironiem un viņu nāves ar sekojošiem cilvēka psihes traucējumiem..

Citas samērā izplatītas deģeneratīvas smadzeņu slimības, kas izraisa demenci, ir frontotemporālās deģenerācijas, Lūija, Parkinsona un Hantingtona slimības. Alcheimera slimības gadījumā rodas apmēram 2/3 no visām demencēm. Smagas smadzeņu asinsvadu slimības (insults) parasti nav demences cēlonis, bet ļoti bieži rodas cilvēkam vienlaikus ar deģeneratīvu slimību, pasliktinot tās gaitu. Tiek uzskatīts, ka apmēram 2/3 no visiem Alcheimera slimības pacientiem ir būtisks smadzeņu trauku bojājums..

Neiroloģijā ir zināmas arī vairākas citas, par laimi retas, smadzeņu slimības, kas izraisa demenci. Visslavenākās no tām ir prionu slimības. Strauji attīstītā Kreicfelda-Jakoba slimība cilvēkiem visbiežāk sākas pēc 50 gadu vecuma. Mūsu valstī ir aptuveni 1 gadījums uz 1 miljonu iedzīvotāju gadā.

Demences etioloģijā var iesaistīties arī vairākas neiroloģiskas un iekšējas slimības (endokrīnās slimības, vitamīnu deficīts, encefalopātija, ieskaitot alkoholisko, neārstēto diabētu utt.). Daži no šiem demences veidiem labi reaģē uz terapiju..

Vaļasprieki, piemēram, grāmatu lasīšana, šūšana vai galda spēļu spēlēšana, var aizkavēt demences sākšanos. Par šādiem amerikāņu zinātnieku pētījuma rezultātiem ziņoja ziņu portāls BBC. No otras puses, televizora skatīšanās var izraisīt iespējamo sajukumu..

Galvenās izpausmes

Atmiņas pasliktināšanās vecumdienās - vai tā ir sākuma slimības, demences izpausme? Atbilde nav viegla. Smadzeņu patoloģisko izmaiņu attīstība deģeneratīvu slimību gadījumā ir vairākus gadus priekšā pirmajām izpausmēm. Demence ietekmē katru cilvēka eksistences sastāvdaļu, ne tikai izziņas funkciju. Tas izraisa izmaiņas uzvedībā, personības traucējumus un traucējumus ikdienas darbībās. Sākotnējie simptomi var būt biežas vai ilgstošas ​​garastāvokļa svārstības (galvenokārt skumjas, depresija), personības izmaiņas, neparastas reakcijas parastās situācijās vai neparedzētas “aptumšošanās” darbībās, kas iepriekš nenotika. Bieži palielinās koncentrēšanās uz sevi un zūd cieņa pret citiem.

Dažreiz vecāka gadagājuma cilvēka pirmās demences izpausmes ir paaugstināta jutība, briesmu izjūta, vajāšanas mānija un halucinācijas. Atmiņas pasliktināšanās var rasties vēlāk, un tā nebūt nav pirmā slimības pazīme.

Ir svarīgi, lai, pamanot dažas no aprakstītajām izmaiņām un problēmām, persona radinieka vai cita tuva cilvēka pavadībā vērstos pie ārsta, vēlams specializēties atmiņas traucējumos. Tas var būt speciālists psihiatrijas, psiholoģijas, neiroloģijas vai geriatrijas jomā. Klīniskais psihologs var arī veikt specializētu izziņas funkciju pārbaudi. Ja simptomi norāda uz patiesiem izziņas traucējumiem vai agrīnu demenci, ārsts var veikt vai nosūtīt papildu diagnostikas testus, kas var norādīt uz traucējumu cēloni, un rezultātā sākt ārstēšanu..

Septiņi neparedzēti demences simptomi

Termins "skleroze" tiek izmantots, lai raksturotu atmiņas zudumu vecumdienās. Bet atmiņas traucējumi nav vienīgās un bieži vien nav pirmās demences pazīmes sievietēm un vīriešiem. Dažreiz miega problēmas vai garšas izmaiņas brīdina par demences sindromu.

Lai gan zemāk uzskaitītie simptomi nekādā veidā negarantē demences attīstību, viņiem vajadzētu redzēt ārstu, ja tie rodas..

Grūtības atrast vārdus

Ikviens zina brīdi, kad vārds, kas jāizrunā tieši, “griežas uz mēles”, bet nevar izkļūt no atmiņas. Tas nerada bažas. Bet, ja problēma rodas biežāk nekā parasti, tas varētu būt agrīnas demences simptoms..

Demence var ietekmēt runu un garīgās spējas. Bet lielākajai daļai cilvēku domāšana palēninās līdz ar vecumu, pasliktinās vārdu iegaumēšana, jaunas informācijas glabāšana. Tāpēc ne katrs pārkāpums obligāti norāda uz notiekošo demenci..

Gados vecākiem cilvēkiem ar lielāku garīgo stimulāciju dzīves laikā parasti ir mazāka iespēja saslimt ar demenci. Iemesls var būt lielākas izziņas rezerves izveidošana. Šāda stimulēšana ietver izziņas mācīšanos, grāmatu lasīšanu, krustvārdu mīklu risināšanu utt. Kad traucējumi jau ir bijuši, kognitīvajai mācībai nebūs ietekmes.

Problēmu plānošana un instrukciju ievērošana

Jūsu iecienītās receptes gatavošana vai spēļu kārtis: Vienkārši uzdevumi vai darbības, kas tika viegli izdarītas pirms pēkšņi kļuvušas par problēmu. Demence var ietekmēt spēju risināt problēmas, atcerieties, kā veikt noteiktas darbības, kādā secībā to darīt.

Ir daudz darbību, kuras cilvēks automātiski veic katru dienu. Bet, ja jūs tos sadalīsit daļās, mēs runāsim par samērā sarežģītu darbību. Ar traucētu smadzeņu darbību cilvēks var zināt, ka viņam ir jādara viss, bet viņš nespēj saprast secību. Rezultāts ir apjukums, lēnums, kas apgrūtina uzdevuma izpildi.

Gados vecākiem cilvēkiem, kuri dzer nelielu vai mērenu alkohola daudzumu, ir mazāka iespēja saslimt ar demenci nekā bez dzērājiem. Tas izriet no Austrālijas zinātnieku pētījumu rezultātiem.

Garastāvokļa izmaiņas

Depresija, skumjas, nevēlēšanās sazināties vai pat agresija - tas viss var liecināt par to, ka demence ir skārusi jūs vai mīļoto..

Frontotemporāla demence, kas ietekmē smadzeņu priekšpusi, var izraisīt agresiju, jo priekšējās daivas atrodas apgabalā, kas atbild par ierobežošanu. Būtībā cilvēks zaudē spēju pārvaldīt savas emocijas..

Tas apvienojumā ar neapmierinātību nesaprast vai nespēt izpildīt uzdevumus var izraisīt atslāņošanos. Demenci raksturo arī mainīga eiforija, apātija, depresija un biežas emocionālā līmeņa izmaiņas. Traucējumi var ievērojami pārveidot cilvēka vispārējo personību un raksturu.

Bezmiegs un nogurums

Ar vecumu cilvēkam nepieciešamais miega daudzums samazinās, viņš naktīs pamostas biežāk. Bet pēkšņs bezmiegs ir agrīnas demences pazīme..

Ikvienam ir bioloģiskais pulkstenis, kuru ietekmē hormons melatonīns. Tā līmenis pazeminās vecumdienās un Alcheimera slimībā.

Melatonīna trūkumu raksturo biežāka modrība naktī. Kā komplikācija dienas laikā rodas nogurums, miegainība. Atsevišķi demences veidi, piemēram, Lewy ķermeņa demence, progresējoša demence, var izraisīt arī fiziskas izmaiņas smadzenēs, kas atbildīgas par murgiem un miega traucējumiem.

Braukšanas problēmas

Personai, kura transportlīdzekli vadījusi vairāk nekā 40 gadus, šī darbība kļūst gandrīz automātiska. Tāpēc braukšanas problēma, kuras iepriekš nebija, varētu būt brīdinājums par demenci..

Automašīnas vadīšana prasa ātru domāšanu, noteiktu noteikumu ievērošanu, un cilvēkam ar demenci ir lēna lēmumu pieņemšana, aizmirst dažus noteikumus.

Iemesls slēpjas ne tikai ar vecumu saistītā reakcijas palēnināšanā. Demence ietekmē spēju atcerēties satiksmes noteikumus. Cilvēks ar demenci var pārvietoties pretējā virzienā vai pazust mājupceļā telpiskās orientācijas problēmu dēļ.

Garšas maiņa pārtikā

Cilvēki reti saista garšas izvēles izmaiņas ar sākotnēju demenci, taču eksperti saka, ka tas var norādīt uz problēmu. Lielākajai daļai cilvēku novecojot rodas cukura alkas. Bet izteiktākas ēšanas paradumu izmaiņas var būt traucējumu simptomi..

Demenci izraisa anomālijas smadzeņu apgabalos, kas mediē maņu un ēdiena uztveres izmaiņas. Austrālijas pētījums pat ir atradis saikni starp frontotemporālo demenci un paaugstinātu tieksmi pēc cukura.

Problēmas ar staigāšanu, biežas krišanas

Gados vecākiem cilvēkiem kritieni ir biedējoši, un diemžēl demence var palielināt šo risku. Cilvēkiem ar asinsvadu demenci biežāk ir problēmas ar telpisko orientāciju, kas viņiem pakļauj krišanas risku. Demences pazīmes ietver arī lēnāku staigāšanu.

Pētījumā, kas publicēts žurnālā Neurology, tika pārbaudīts staigāšanas ātrums un novērotas 128 cilvēku (vīriešu un sieviešu) smadzenes ap 76 gadu vecumu. Pētnieki atklāja, ka cilvēki ar smadzenēs uzkrāto amiloido beta olbaltumvielu daudzumu, kas saistīts ar demenci, staigā lēnāk.

Katrs no mums dažreiz paklupt, bet demences briesmas ir tādas, ka klupšanas laikā reakcija palēninās, kas izraisa tā krišanu. Šī izpausme ir raksturīga arī oligofrēnijai..

Alcheimera slimības demences pazīmes

Vairāk nekā 35 miljoni cilvēku visā pasaulē sirgst ar Alcheimera slimību vai cita veida demenci vecumdienās. Tiek lēsts, ka biežums divkāršosies ik pēc 20 gadiem.

Galvenais organisko traucējumu simptoms ir atmiņas zudums. Pirmkārt, īslaicīgās atmiņas centra šūnas cilvēkā izmirst, viņš nevar atcerēties, ko viņš nesen darīja, ar ko runāja utt..

Citas slimības sekas ir traucēta racionāla domāšana (pareizs situācijas novērtējums un novērtējums) un telpiskā-laika uztvere - pacients var pēkšņi klīst vietās, kuras viņš iepriekš bija cieši zinājis, vai zaudēt laika izjūtu (bezlaicīgas stāvokļa sajūta), atrašanās vietu..

Slimībai raksturīgas arī biežas emocionālā līmeņa, garastāvokļa izmaiņas - eiforijas maiņa, depresija, apātija. Persona, kas cieš no Alcheimera slimības, var zaudēt kavējumus, tāpēc pārkāpj sociālās konvencijas (neatbilstoša izturēšanās, savtīgums, dusmas). Bieži vien šie cilvēki melo bez iemesla..

Tā kā ĢM ir iznīcināti centri un savienojumi, slimība var ietekmēt spēju pareizi pārvietoties un koordinēt darbības, tāpēc pacientiem var būt problēmas saglabāt līdzsvaru, staigāt, un daži ikdienas uzdevumi viņiem kļūst ļoti sarežģīti..

Demence mūsdienās ir nopietna problēma - pieaug dzīves līmenis, palielinās vidējais vecums, kā rezultātā pieaug pacientu skaits. Liela problēma ir tā, ka ārsti un speciālisti nespēj izārstēt demenci - dažās slimības klīniskajās stadijās (ar vieglu vai vidēji smagu pakāpi) traucējumu simptomi un progresēšanas ātrums var tikai palēnināties, taču tie ir neārstējami..

Kritiskā vecumā - pēc 60 gadiem - ieteicams trenēt smadzenes (risināt krustvārdu mīklas, saskaitīt matemātiskos piemērus utt.) Un ēst pārtiku, kas satur vielas, kas novērš demenci, veicina smadzeņu darbību.

Atmiņas zudums, kas ietekmē spēju veikt normālus uzdevumus

Ir normāli, ja laiku pa laikam aizmirstat darba uzdevumus, kolēģu vārdus vai tālruņu numurus viļņveidīgi (kam seko atsaukšana). Bet cilvēki ar Alcheimera slimību, visticamāk, aizmirst, neatceroties vēlāk. Demences diagnostika sākas ar atmiņas izpēti.

Problēmas ar ikdienas darbību veikšanu

Ļoti aizņemti cilvēki bieži ir apjucis, tāpēc dažreiz aizmirst par piena vārīšanos katliņā uz plīts. Bet Alcheimera slimnieku amnēzija ir atšķirīga - viņi gatavo ēdienu un ne tikai aizmirst to likt uz galda, bet arī neatceras, ka to gatavojuši..

Izpausmes problēmas

Lai gan veselam cilvēkam reti ir grūtības atrast pareizo vārdu, Alcheimera slimnieks aizmirst vienkāršus vārdus vai aizstāj tos ar nepareiziem vārdiem, kā rezultātā viņa runai nav jēgas.

Pagaidu un vietēja dezorientācija

Visi dažreiz aizmirst, kura diena tā ir. Tas ir normāli. Bet cilvēki ar Alcheimera slimību pazūd pa pazīstamām ielām, nezina, kur atrodas, kā nokļuva, kā atrast ceļu uz mājām. Ceļošana un gaisa satiksme šādiem cilvēkiem kļūst neiespējama..

Slikts vai pasliktinošs racionālais spriedums

Dažreiz cilvēkus tā aizrauj kāda veida darbība, ka uz brīdi viņi aizmirst par viņu pieskatīto bērnu. Alcheimera slimnieki pilnībā aizmirst, ka bērns pastāv. Viņi var pat tērpties absurdi, piemēram, valkājot vairākus priekšmetus vienlaikus, kas pieder tai pašai kategorijai (piemēram, kreklus vai blūzes).

Problēmas ar abstraktu domāšanu

Komunālo pakalpojumu rēķinu aprēķināšana var prasīt daudz laika, ja tie ir sarežģītāki nekā parasti. Problēma rodas, ja cilvēks pilnīgi aizmirst, ko skaitļi nozīmē, ko ar tiem darīt..

Novietojot lietas nepareizajās vietās

Vai jūs dažreiz ievietojat savu maku vai atslēgas neparastā vietā? Nav bailīgi. Cilvēks ar demenci liek lietas pilnīgi bezjēdzīgās vietās: dzelzi ledusskapī vai pulksteni cukura traukā.

Garastāvokļa vai uzvedības izmaiņas

Slikts garastāvoklis ir mūžīgs mūsdienu cilvēku pavadonis. Alcheimera slimniekam ir nosliece uz garastāvokļa maiņu. Pēkšņi un negaidīti viņš bez redzama iemesla izsprāgst, raud, piesaka dusmas.

Personība mainās

Personas personība parasti zināmā mērā mainās līdz ar vecumu. Bet pacients ar demenci var būtiski mainīties. Dažreiz viņš kļūst ļoti apjukušs, aizdomīgs vai bailīgs (pazīmes ir līdzīgas PTSS).

Iniciatīvas zaudēšana

Nevēlēšanās veikt mājas darbus vai sociālos pienākumus. Vai šis apraksts izklausās kā jūs? Neuztraucies. Parasti aktivitāte atgriežas drīz. Bet ar demenci cilvēks var kļūt pilnīgi pasīvs, viņam ir nepieciešami pastāvīgi stimuli, lai parādītu iniciatīvu.

Alcheimera slimība, visizplatītākā senilās demences forma, skar apmēram 5% cilvēku vecumā no 65 gadiem un līdz 35% līdz 80 gadu vecumam.

Ārstēšana

Mūsdienās nav ne oficiālu, ne populāru iespēju pilnībā pārtraukt vai izārstēt demenci. Pacients dzīvo kopā ar viņu līdz nāvei. Bet ir zāles, kas var palīdzēt ievērojamam skaitam pacientu, palēnināt deģeneratīvo izmaiņu procesu un veicināt novājinātu smadzeņu samazinātas spējas labāku izmantošanu. Jo agrāk tiek noteikta diagnoze un tiek sākta ārstēšana, jo labāka ir prognoze, iespējas stabilizēt stāvokli un aizkavēt vēlākās slimības stadijas, kurās pacients kļūst pilnībā atkarīgs no citu cilvēku aprūpes..

Profilakse

Vai pastāv demences profilakse? Neskatoties uz lielajiem sasniegumiem neirozinātnē pēdējās desmitgadēs un labāku izpratni par deģeneratīvām izmaiņām smadzenēs, demences cēloņi nav pilnībā skaidri. Visticamāk, ka slimības nosliece lielākoties ir ģenētiska. Bet attiecībā uz profilakses iespējām mēs neesam pilnīgi bezpalīdzīgi. Neapšaubāmi, būtiska ietekme ir videi, pārtikai, dzīvesveidam. Daži pētījumi liecina, ka Alcheimera slimības attīstības riska faktori ir tādi paši kā aterosklerozes, insulta. Tie galvenokārt ir augsts asinsspiediens, diabēts un augsts holesterīna līmenis asinīs..

Tāpēc jūs varat pasargāt sevi no demences ar veselīgu dzīvesveidu - regulāru garīgu un fizisku slodzi, sabalansētu uzturu bez liekiem taukiem un gaļas, ar daudz dārzeņiem, vitamīniem un šķiedrvielām. Tabakas smēķēšana noteikti nav preventīvs pasākums, lai gan nikotīns uz neilgu laiku stimulē smadzeņu šūnas..

Papildus tam, ka esat aktīvs, jums ir nepieciešams daudz atpūtas. Ir svarīgi regulāri ārstēt hipertensiju, diabētu un paaugstinātu holesterīna līmeni asinīs. Tas palīdzēs samazināt demences risku, bet diemžēl to nevar izslēgt..

Senile demence. Simptomi un pazīmes sievietēm, demences ārstēšana, medikamenti, aprūpe

Senils demence ir bīstama un nopietna slimība, kas ietekmē gados vecākus pacientus. Simptomi un pazīmes sievietēm var parādīties pēkšņi vai pakāpeniski, bet vienmēr ir bīstamas dzīvībai, un pacientam nepieciešama pastāvīga uzraudzība.

Kas ir senils demence

Senile demence ir garīgi traucējumi, kas izpaužas dažādos kognitīvos traucējumos, un to pavada visu psihoemocionālo procesu traucējumi. Slimība tiek uzskatīta par visizplatītāko pacientiem vecumā no 68 līdz 80 gadiem. Eksperti atzīmē, ka pirmās pazīmes parādās pirms 70 gadu vecuma.

Sieviešu attīstības cēloņi

Pētījumi liecina, ka vecākas sievietes cieš no demences vairākas reizes biežāk nekā vīrieši. Eksperti to nevar izskaidrot, bet liek domāt, ka pastāv saistība ar emocionālo un garīgo nestabilitāti..

Galvenie pārkāpuma iemesli ir šādi:

  • Aterosklerotiskas izmaiņas smadzeņu traukos, provocējot asins piegādes pārkāpumu un atsevišķu neironu nāvi.
  • Traumas smadzenēm, kas noved pie neironu savienojumu iznīcināšanas un to aizstāšanas ar saistaudiem.
  • Išēmisks vai hemorāģisks insults, ko papildina asiņošana noteiktos smadzeņu apgabalos. Šajā gadījumā neironi mirst lielā skaitā, kas noteikti novedīs pie domāšanas procesu pārkāpuma..
  • Smadzeņu šūnu atrofiskas izmaiņas un to savienojumu traucējumi, kā arī nervu impulsu vadīšana.
  • Nekontrolēta lielu zāļu devu lietošana daudzus gadus. Parasti iemesls ir antidepresanti, antihipertensīvie līdzekļi, zāles aritmiju ārstēšanai.
  • Neiroloģiskas slimības, kas regulāri bojā nervu šūnas.
Rakstā apskatīti seniālā demences galvenie simptomi un pazīmes.

Turklāt šis stāvoklis bieži attīstās sievietēm, kurām ir vairāk nekā 3 bērni. Tas ir saistīts ar grūtniecības ietekmi uz smadzenēs notiekošajiem procesiem. Eksperti pat identificē grūtnieču encefalopātijas slimību, kas daudzos gadījumos ietekmē domu procesus..

Posmi

Senile demence (simptomi un pazīmes sievietēm izpaužas ar dažāda intensitātes pakāpi) pēc pirmo izpausmju sākuma 3 attīstības pakāpes pāriet.

  1. Sākotnējo posmu raksturo periodiska domu procesu pasliktināšanās. Tajā pašā laikā vispārējais stāvoklis netiek traucēts, cilvēks pieņem un saprot sevi, savu rīcību, spēj patstāvīgi veikt parastās sadzīves manipulācijas.
  2. Mērens otrais posms ir izteiktāks. Dažreiz sieviete aizmirst par vienkāršu priekšmetu, piemēram, telefona vai durvju slēdzenes, lietošanas pamatnoteikumiem. Tomēr viņa parasti ievēro personīgās higiēnas noteikumus, rūpējas par sevi bez ārējas palīdzības..
  3. Progresīvais trešais posms tiek uzskatīts par visbīstamāko. Pacients kļūst par draudu sev un citiem, aizmirst par galda piederumu un citu lietu lietošanas noteikumiem, atvieglo vajadzību jebkurā vietā.

Smagākajos gadījumos tiek novērota ķermeņa noplicināšanās, jebkura iekšējo orgānu slimība var būt letāla.

Pirmie senilās demences sākuma simptomi

Senile demence vairumā gadījumu progresē pakāpeniski. Simptomi un pazīmes sievietēm nekavējoties nerada bažas tuviniekiem. Tos bieži attiecina uz parastajām izpausmēm, kas raksturīgas vecāka gadagājuma cilvēkam..

Pirmais simptoms ir atmiņas traucējumi. Pacients nespēj atcerēties notikumus, kas notika ne tik sen. Tomēr visbiežāk viņa ir lieliski orientēta atmiņās no pagātnes, spēj pateikt par vissīkākajām detaļām un sistematizēt domas. Tālāk tuvinieki var pamanīt izliekumu un intereses trūkumu par pagātnes vaļaspriekiem..

Sieviete kļūst vienaldzīga, it kā gatava atvadīties no dzīves. Laiku pa laikam viņa kļūst nomākta.

Orientācijas traucējumi laikā kļūst arī par vienu no pirmajām izpausmēm. Sieviete saprot, kur atrodas, bet neapzinās diennakts laiku. Turklāt, ieejot nepazīstamā vietā, rodas grūtības..

Domas process palēninās. Pacients vairāk laika pavada vienkāršiem ikdienas uzdevumiem. Turklāt šāda kavēšanās provocē nervozitāti. Vēl viena agrīna demences izpausme ir parastās saziņas ar ģimeni noraidīšana. Sieviete sāk izvairīties no sapulcēm, cenšas palikt viena.

Senils demences novēloti simptomi

Tā kā demence progresē, parādās smagāki simptomi. Tie ļauj speciālistiem noteikt precīzu diagnozi un noteikt attīstības pakāpi..

Amnestālas parādības

Atmiņas pasliktināšanās pacientiem izpaužas dažādos veidos. Viņi aizmirst mērķi, ar kuru viņi dodas uz šo vai to istabu, bet neuztver to nopietni, uzskatot to par parastu aizmāršību. Turklāt līdzīgas pazīmes novēro arī sievietēm līdz 65 gadu vecumam. Orientācija uz laiku ir stipri traucēta. Pacients ilgu laiku atceras īsto datumu, kā arī nespēj atpazīt vietas, kas pazīstamas no bērnības.

Vēlāk pievienojas amnestiskas parādības, kas saistītas ar nespēju atcerēties sejas. Pat pēc vairākām tikšanās un sarunām ar cilvēku sieviete viņu nevar atcerēties. Par šo simptomu vajadzētu radīt bažas..

Progresīvā stadijā pacients aizmirst radinieku sejas, kā arī nevar atpazīt pašas atspoguļojumu spogulī. Ir vērts atzīmēt, ka izmaiņas notiek pakāpeniski, progresēšana notiek no 15 līdz 20 gadiem. Lietojot līdzekļus atmiņas uzlabošanai, šis periods palielinās..

Pazemināta garīgā modrība

Demenci vienmēr pavada traucēta runa un vienkārši domāšanas procesi. Sākotnējā posmā tas nav tik pamanāms, bet ar stāvokļa progresēšanu palielinās arī simptomi. Pacients nespēj turēt pildspalvu, prātā rakstīt vai pievienot primāros numurus..

Vēlāk pakāpeniski tiek zaudēta spēja iegūt jaunas prasmes. Pirmkārt, pacients pārtrauc veikt savas parastās darbības, piemēram, saistībā ar šo profesiju. Pēc tam viņa zaudē spēju kaut ko iemācīties, kā arī aizmirst darbību secību, veicot parastās sadzīves manipulācijas..

Ir vērts atzīmēt, ka pati sieviete sākotnējos posmos ir samulsusi, kad atklāj savu nekompetenci šķietami pazīstamā jautājumā. Viņa mēģina to slēpt no citiem, pārvērš sarunu citā tēmā. Tuvi cilvēki to var uztvert parastās bezjēdzības dēļ, tāpēc viņi nesteidzas sazināties ar speciālistu.

Demences emocionālās izpausmes

Senile demence (simptomi un pazīmes sievietēm atšķiras individuāli) gandrīz vienmēr pavada emocionāli traucējumi. Pirmkārt, tie ir saistīti ar faktu, ka pacients apzinās šādu izmaiņu neizbēgamību. Viņa izprot situācijas sarežģītību un noslēdz sevi, mēģina norobežoties no sabiedrības.

Kad izpaužas citi pārkāpumu veidi, tas sabojājas, kas bez iemesla izpaužas kā depresija vai agresija. Visas rakstura iezīmes, kas iepriekš definēja personību, kļūst redzamākas. Taupība pārvēršas alkatībā, pieticība - jebkura kontakta novēršanā.

Turklāt sieviete bieži kļūst nomākta un izrāda vienaldzību pret lietām, kas lielāko daļu laika paņēma pirms slimības. Viņas garastāvoklis mainās bieži un negaidīti. Tieši šajā posmā citi sāk pamanīt, ka sieviete ir slikta..

Dzīves fiziskā puse

Neironu savienojumu un smadzeņu darba izmaiņas noteikti izraisīs motora aktivitātes centru iesaistīšanos šajā procesā. Pacienta kustības kļūst neprecīzas, tiek traucēta koordinācija. Viņa bieži zaudē līdzsvaru, tiek ievainota..

Tā kā tiek traucēts visu iekšējo orgānu darbs, ķermenis ir izsmelts, pacients ir novājināts. Viņa ātri nogurst, nespēj nobraukt lielus attālumus. Šādas izmaiņas tikai saasina emocionālo stāvokli, jo paciente apzinās savu bezpalīdzību un tas viņu satrauc.

Komunikācija un attieksme pret dzīvi

Pēc pirmo simptomu parādīšanās pacienta vajadzība pēc saziņas pakāpeniski samazinās. Progresīvā posmā viņa pilnībā atsakās kontaktēties ar cilvēkiem, koncentrējas uz savu personību. Pat ja sieviete izsaka savas domas, tas nenozīmē, ka viņa cenšas komunicēt. Tas ir tikai veids, kā izteikt sevi.

Diezgan bieži viņa runā arī ar izdomātiem varoņiem, atbild uz saviem jautājumiem, smejas vai ir satraukta. Attieksme pret dzīvi mainās, pacients runā par nāvi, bet tas viņu nebiedē. Parasti progresējošā stadijā pacientam ir tendence pat nomirt, lai vienlaikus atbrīvotos no visa. Viņa kļūst bīstama sev un citiem..

Dažādu slimību pazīmes sievietēm

Senils demence (simptomus un pazīmes sievietēm var kombinēt ar citu stāvokļu izpausmēm) reti attīstās kā vienīgais garīgais traucējums. Vairumā gadījumu to papildina citi pārkāpumi..

Demence Alcheimera slimībā

Vairāk nekā 60% pacientu, kuriem diagnosticēta demence, vienlaikus ir Alcheimera slimība. Stāvoklis progresē lēnām, bet galvenās izpausmes tiek novērotas no atmiņas puses. Domas procesi katru gadu pasliktinās par aptuveni 5%. Pacients nespēj runāt par nesenajiem notikumiem, atcerēties objekta vizuālās iezīmes, smaržo.

Atmiņa strauji pasliktinās, laika gaitā reālās atmiņas tiek aizstātas ar nepatiesām.

Alcheimera slimības iezīme ir iepriekšējo atmiņu nomākšana, mēģinot asimilēt jaunu informāciju. Šajā gadījumā vēlāk visa informācija tiek izdzēsta. Papildus simptomiem tiek pievienoti runas traucējumi, tiek novērota bezjēdzīga frāžu izruna, apzināta vai neapzināta sarunu biedra vārdu atkārtošana, nespēja atkārtot sarežģītu vārdu vai frāzi.

Orientēšanās problēmas vienmēr ir daļa no Alcheimera slimības klīniskā attēla. Jāatzīmē, ka ar šo demences formu pacienta dzīves ilgums tiek samazināts par vairākiem gadiem..

Kā izpaužas asinsvadu demence?

Asinsvadu demences galvenais cēlonis ir discirkulējošā encefalopātija. Slimība izpaužas pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem, un to papildina klasiskie simptomi, kas tiek novēroti ar parasto demenci. Pacients zaudē atmiņu, pārstāj orientēties telpā, aizmirst par vienkāršu sadzīves priekšmetu lietošanas noteikumiem, pamazām aizveras pie sevis.

Šiem simptomiem pievieno fizioloģiskus traucējumus. Pacients runā par galvassāpēm, nelabumu, vemšanu. Reibonis pasliktina vispārējo stāvokli, ir iespējami īslaicīgi samaņas zudumi, paaugstināta jutība pret laika apstākļu izmaiņām.

Lewy ķermeņa demence

Šis demences veids ir retāk sastopams. Tās pirmā izpausme tiek uzskatīta par uzvedības pārkāpumu REM miega fāzē. Pacients runā par krāsainiem, baismīgiem sapņiem, kas viņai ir. Tajā pašā laikā viņa veic pēkšņas kustības, var būt bīstama sev vai citiem..

Pēc pamodināšanas pacients ir dezorientēts, uzreiz nesaprot, kur atrodas, nevar atcerēties, kā viņa nonāca šajā vietā. Dienā sieviete ir lēna, ar grūtībām veic vienkāršākās darbības un ātri nogurst.

Jāatzīmē, ka šādiem samazināšanās periodiem seko paaugstinātas aktivitātes fāzes. Pacients atgriežas savā ierastajā dzīvesveidā, bet tuvāk naktī atkal nogurst, kļūst nomākts, vienaldzīgs.

Parkinsona slimība: saikne ar demenci un raksturīgiem simptomiem

Parkinsona slimība veido apmēram 5% no visiem senilās demences gadījumiem. Simptomi parasti parādās vēlīnā stadijā pacientiem vecākiem par 70 gadiem ar ģenētisku noslieci uz līdzīgiem traucējumiem.

Galvenās traucējumu pazīmes būs šādas:

  • Muskuļu stīvums, ko papildina pārmērīga spriedze un kustību grūtības.
  • Gaitas traucējumi, kas rodas sliktas kustību koordinācijas dēļ.
  • Ekstremitāšu trīce, kas izpaužas kustības laikā un miera stāvoklī. Dažreiz trīce tiek aizstāta ar muskuļu cietību, kad tie ir pastāvīgi saspringti.

Turklāt ir arī klasiski demences simptomi, kas izpaužas kā traucēta atmiņa un citi traucējumi..

Frontotemporal deģenerācija

Šāda veida traucējumus raksturo simptomu agrīna parādīšanās pacientiem līdz 50 gadu vecumam. Visbiežākais iemesls ir iedzimta nosliece.

Galvenie simptomi ir šādi:

  • runas rupjība un asociāla, nepareiza izturēšanās;
  • seksuāla nesaturēšana, apmulsuma trūkums;
  • atslābums, nevēlēšanās panākt kompromisu;
  • ēšanas paradumu izmaiņas, košļājamā priekšmetu, kas nav piemēroti patēriņam, pastāvīga smakošana;
  • citu emociju uztveres pārkāpums;
  • vēlmes trūkums pavadīt laiku tuvinieku kompānijā;
  • nevēlēšanās runāt vai žests sazināties ar citiem, saglabājot spēju runāt un saprast runu.

Galvenā atšķirība starp šādiem traucējumiem un klasisko demences formu tiek uzskatīta par dezorientācijas neesamību, kā arī ar kustību traucējumiem. Pacients neaizmirst cilvēku vietas un sejas, lieliski atceras datumus, labi pārvietojas, nenogurst tik ātri.

Turklāt šai slimības formai raksturīgs smadzeņu priekšējās daivas bojājums, savukārt asinsvadu demenci papildina vairāku perēkļu klātbūtne dažādās zonās..

Hantingtona slimība

Šī slimība ir bīstama pacientiem līdz 30 gadu vecumam, jo ​​tā ātri attīstās un to papildina smagi simptomi. Pavājināta atmiņa un orientācija netiek uzskatīti par galvenajiem simptomiem.

Sākotnējos posmos pacients atzīmē gaitas izmaiņas, kustības kļūst asas un ne vienmēr ir precīzas, miera stāvoklī sievietei ir grūti fiksēt ķermeni, sejas muskuļi neviļus noraujas, kas noved pie grimasu parādīšanās.

Paaugstinoties stāvoklim, pacients kļūst agresīvs vai apātisks, dažreiz nomākts. Halucinācijas un maldi tiek uzskatīti par bīstamiem simptomiem. Jāatzīmē, ka vairumā gadījumu slimība ir iedzimta, precīzu diagnozi var noteikt, analizējot pacienta DNS ķēdi.

Pika slimība

Simptomi parādās pēc 50 gadu vecuma. Sākotnējos posmos atmiņa nepasliktinās, bet pacients ir nestabils, agresiju aizstāj ar apātiju, depresiju - ar eiforijas stāvokli. Viņa vairākas reizes atkārto tos pašus jokus, frāzes un stāstus, kaut arī atceras, ka par to jau ir teikusi.

Slimības attīstību pavada savtīguma izpausme, pamata instinktu stiprināšana. 2. posmā parādās citi traucējumi: atmiņas traucējumi, spēju zaudēt spēju lasīt, rakstīt, runāt un saprast runu. Progresīvā stadijā pacients kļūst pilnīgi nespējīgs, zaudē atmiņu, orientāciju laikā un telpā.

Diagnostika

Senile demenci (diagnosticējot tiek ņemti vērā simptomi un pazīmes sievietēm) nav viegli noteikt, īpaši agrīnā stadijā. Pārbaudē tiek izmantotas dažādas metodes..

MetodeApraksts
Vispārējā pārbaudeĀrsts pārbauda ādu, gļotādas, atzīmē redzamus vienlaicīgus traucējumus
Klīniskie pētījumiAsins un urīna paraugs tiek ņemts, lai noteiktu novirzes iekšējos orgānos
Īpaši testi novirzes noteikšanaiSpeciālists lūdz pacientu runāt par nesenajiem notikumiem, atkārtot dažus vārdus un atrisināt vienkāršākās problēmas
Intervē radiniekusIntervija ar pacienta radiniekiem ļauj papildināt klīnisko ainu, noskaidrot uzvedības nianses
MRMetode palīdz attēlos redzēt bojājuma lokalizāciju, kas atvieglo diagnozi

Dažreiz ir nepieciešama pacienta DNS analīze, kas palīdz apstiprināt vai izslēgt iedzimtu noslieci. Metodi izmanto, ja ir ģenētisko slimību simptomi.

Ārstēšana

Diemžēl senioru demenci nevar izārstēt. Speciālists var izrakstīt tikai līdzekļus, kas palīdzēs atvieglot pacienta stāvokli un nedaudz apturēt demences attīstību.

Visbiežāk tiek izmantotas šādas zāles:

  • Nootropie medikamenti (Cerebrolysin, Piracetam, Nootropil) palīdz atjaunot neironu savienojumus, stimulē smadzeņu šūnu atjaunošanas funkcijas, atjauno normālu asinsriti.
  • Preparāti asinsrites normalizēšanai smadzenēs, piemēram, Cinnarizine, var uzlabot vispārējo stāvokli, novērst slimības fizioloģiskās izpausmes.
  • Zāles asinsvadu sienas stiprināšanai (Ascorutin) ir indicētas pacientiem ar noslieci uz asinsvadu trauslumu.
  • Augu nomierinošie līdzekļi (Persen, Novo-passit) ir indicēti miega traucējumiem, spēcīgai nervozitātei.
  • Antidepresanti (Amitriptilīns, Anafranils) tiek izrakstīti smagas depresijas, nevēlēšanās dzīvot un pašnāvības mēģinājumu gadījumā..

Kad parādās citu slimību simptomi, ārsts izraksta simptomātisku ārstēšanu. Parasti tie ir antiaritmiski, antihipertensīvi, diurētiski līdzekļi, gastroprotektīvi, choleretic medikamenti, hepatoprotektori.

Rūpes par vecāka gadagājuma cilvēkiem ar demenci

Pacienta radiniekiem viņai jānodrošina pilnīga un pastāvīga aprūpe. Sākuma stadijā ir pietiekami atgādināt pacientam par higiēnas noteikumiem un pamudināt atrast noteiktas lietas. Slimībai progresējot, ir jāizveido pilnīga sievietes dzīves kontrole..

Neatstājiet viņu vienu. Vēlāk pacientam ir ne tikai jāatgādina par personīgās higiēnas noteikumiem, bet arī jāpalīdz viņai veikt manipulācijas. Ar pilnīgu nekustīgumu un zaudētu interesi par dzīvi, ir nepieciešama pilnvērtīga aprūpe, ieskaitot barošanu, ķemmēšanu, mazgāšanu, apakšveļas un gultas veļas nomaiņu, autiņus.

Kā izveidot drošu vidi dzīvei

Vēlākajos posmos ir pilnībā jānovērš iespēja, ka pacients varēs nodarīt kaitējumu sev vai citiem. Nepieļaujiet to pie gāzes vai elektriskās plīts, karsta ūdens, citas sadzīves tehnikas, dakšiņas, naži. Turklāt jums jānoņem visas virves, adatas, jostas, diegi, kas var kļūt bīstami.

Ir svarīgi neļaut pacientam patstāvīgi lietot medikamentus, izslēgt alkoholisko dzērienu lietošanu. Turklāt ir svarīgi novērst iespēju atvērt logus, balkona durvis, neļaut pacientam pašam doties pastaigā..

Prognozes

Ar gausu slimības gaitu pacients var nodzīvot līdz 20 gadiem, taču nepieciešama pilnīga kontrole un aprūpe. Strauji progresējot stāvoklim, dzīves ilgums tiek samazināts līdz 10 gadiem. Ar Parkinsona, Pika, Hantingtona slimību, asinsvadu demenci vai frontotemporālu deģenerāciju pacients dzīvo ar pienācīgu aprūpi no 6 līdz 8 gadiem.

Prognoze vienmēr ir nelabvēlīga, jo slimība netiek ārstēta. Senile demence ir izplatīta un bīstama slimība. Simptomi un pazīmes ir raksturīgākas sievietēm nekā vīriešiem. Pacientiem nepieciešama pastāvīga ārsta un radinieku uzraudzība.

Interesanti video par senilās demences simptomiem

Programmas "Dzīvo veselīgi" fragments par Alcheimera slimību:

Kā saprast, ka jūs saskaras ar demenci: