Antipsihotiskie līdzekļi: klasifikācija, populāro jaunās paaudzes zāļu saraksts

Antipsihotiskie līdzekļi (antipsihotiskie līdzekļi, antipsihotiskie līdzekļi) ir psihotropās zāles, kas paredzētas dažādu neiroloģisku, psihisku un psiholoģisku traucējumu ārstēšanai. Arī nelielos daudzumos šīs klases zāles tiek parakstītas neirozes..

Šīs grupas narkotikas ir diezgan pretrunīgi vērtēta ārstēšanas metode, jo tām ir daudz blakusparādību, lai gan mūsu laikā jau pastāv tā saucamie jaunās paaudzes atipiskie antipsihotiskie līdzekļi, kas ir praktiski droši. Izdomāsim, kas par lietu.

Mūsdienu antipsihotiskajiem līdzekļiem ir šādas īpašības:

  • nomierinošs;
  • atbrīvot spriedzi un muskuļu spazmu;
  • hipnotisks;
  • neiralģijas samazināšanās;
  • domāšanas procesa notīrīšana.

Līdzīgs terapeitiskais efekts ir saistīts ar faktu, ka tie ietver patvaļīgus līdzekļus no fenotaizīna, tioksantēna un butirofenona. Tieši šīm ārstnieciskajām vielām ir līdzīga iedarbība uz cilvēka ķermeni..

Divas paaudzes - divi rezultāti

Antipsihotiskie līdzekļi ir spēcīgas zāles neiralģisku, psiholoģisku traucējumu un psihozes (šizofrēnijas, maldi, halucinācijas utt.) Ārstēšanai..

Pastāv 2 antipsihotisko līdzekļu paaudzes: pirmā tika atklāta 50. gados (Aminazīns un citi) un tika izmantota šizofrēnijas, traucētu domu procesu un bipolāru noviržu ārstēšanai. Tomēr šai narkotiku grupai bija daudz blakusparādību..

Otra, progresīvāka grupa tika prezentēta 60. gados (to psihiatrijā sāka lietot tikai pēc 10 gadiem) un izmantoja tiem pašiem mērķiem, bet tajā pašā laikā smadzeņu darbība necieta un katru gadu tika uzlabotas šai grupai piederošās zāles un uzlabota.

Par grupas atvēršanu un lietošanas sākšanu

Kā minēts iepriekš, pirmais antipsihotiskais līdzeklis tika izstrādāts 50. gados, bet tas tika atklāts nejauši, jo sākotnēji Aminazin tika izgudrots ķirurģiskai anestēzijai, taču, redzot, kāda tā ietekme uz cilvēka ķermeni, tika nolemts mainīt tā darbības jomu un 1952. gadā pirmo reizi aminazīnu psihiatrijā izmantoja kā spēcīgu nomierinošu līdzekli.

Dažus gadus vēlāk Aminazīns tika aizstāts ar daudz uzlabotu zāļu alkaloīdu, taču tas ilgi nepalika farmācijas tirgū, un jau 60. gadu sākumā sāka parādīties otrās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi, kuriem bija mazāk blakusparādību. Šajā grupā jāiekļauj triftazīns un haloperidols, kas tiek izmantoti līdz šai dienai..

Neiroleptisko līdzekļu farmaceitiskās īpašības un darbības mehānisms

Lielākajai daļai antipsihotisko līdzekļu ir viena antipsiholoģiska iedarbība, bet tas tiek panākts dažādos veidos, jo katrs medikaments ietekmē noteiktu smadzeņu daļu:

  1. Mezolimbiskā metode samazina nervu impulsa pārnešanu, lietojot narkotikas, un mazina šādus izteiktus simptomus kā halucinācijas un maldi..
  2. Mezokortikālā metode, kuras mērķis ir samazināt smadzeņu impulsu pārnešanu, kas izraisa šizofrēniju. Lai arī šī metode ir efektīva, to izmanto izņēmuma gadījumos, jo šādā veidā smadzenēm tiek traucēta tās darbība. Turklāt jāpatur prātā, ka šis process ir neatgriezenisks, un antipsihotisko līdzekļu atcelšana nekādā veidā neietekmēs situāciju..
  3. Nigrostiriary veids bloķē dažus receptorus, lai novērstu vai apturētu distoniju un akatiziju.
  4. Tuberoinfundibular metode noved pie impulsu aktivizēšanas caur limbisko ceļu, kas, savukārt, spēj atbloķēt dažus receptorus seksuālās disfunkcijas, neiralģijas un nervu izraisītas patoloģiskas neauglības ārstēšanai.

Attiecībā uz farmakoloģisko iedarbību lielākajai daļai antipsihotisko līdzekļu ir kairinoša iedarbība uz smadzeņu audiem. Arī dažādu grupu antipsihotisko līdzekļu lietošana negatīvi ietekmē ādu un izpaužas ārēji, izraisot pacientam ādas dermatītu.

Lietojot antipsihotiskos līdzekļus, ārsts un pacients sagaida būtisku atvieglojumu, samazinās garīgās vai neiralģiskās slimības izpausmes, bet tajā pašā laikā pacients ir pakļauts daudzām blakusparādībām, kas jāņem vērā.

Grupas narkotiku galvenās aktīvās sastāvdaļas

Galvenās aktīvās sastāvdaļas, uz kurām balstās gandrīz visi antipsihotiskie medikamenti:

  • Fenotiazīns;
  • Aminazīns;
  • Tizercin;
  • Maghentil;
  • Nuleptil;
  • Sonapax;
  • Tioksantēns;
  • Klopiksols;
  • Butirofenons;
  • Trisedils;
  • Leponex;
  • Eglonila.

TOP 20 zināmie antipsihotiskie līdzekļi

Antipsihotiskos līdzekļus pārstāv ļoti plaša narkotiku grupa, mēs esam izvēlējušies sarakstu ar divdesmit zālēm, kuras tiek minētas visbiežāk (nejaukt ar labākajām un populārākajām, tās ir apskatītas zemāk!):

  1. Aminazīns ir galvenais antipsihotiskais līdzeklis, kam ir nomierinoša iedarbība uz centrālo nervu sistēmu..
  2. Tizercīns ir antipsihotisks līdzeklis, kas var kavēt smadzeņu darbību ar vardarbīgu pacienta izturēšanos.
  3. Leponex ir neiroleptisks līdzeklis, kas nedaudz atšķiras no standarta antidepresantiem un tiek izmantots šizofrēnijas ārstēšanā.
  4. Melleril ir viens no nedaudzajiem nomierinošajiem līdzekļiem, kas darbojas maigi un nerada lielu kaitējumu nervu sistēmai..
  5. Truxal - dažu receptoru bloķēšanas dēļ vielai ir pretsāpju efekts.
  6. Neuleptil - kavējot retikulāru veidošanos, šim neiroleptiskajam līdzeklim ir sedatīvs efekts.
  7. Klopiksols - bloķējot lielāko daļu nervu galu, viela spēj cīnīties ar šizofrēniju.
  8. Seroquel - pateicoties kvetiapenam, ko satur šis antipsihotiskais līdzeklis, zāles spēj mazināt bipolāru traucējumu simptomus.
  9. Eperazīns ir neiroleptiskas zāles, kurām ir inhibējoša iedarbība uz pacienta nervu sistēmu.
  10. Triftazīns - vielai ir aktīva iedarbība un tā spēj nodrošināt spēcīgāko sedatīvo efektu.
  11. Haloperidols ir viens no pirmajiem antipsihotiskajiem līdzekļiem, kas iegūts no butirofenona.
  12. Fluanksol - zāles, kurām ir antipsihotiska iedarbība uz pacienta ķermeni (parakstītas šizofrēnijas un halucinācijas gadījumā).
  13. Olanzapīns ir zāles, kas savā darbībā ir līdzīgas Fluanksol.
  14. Ziprasidons - šīm zālēm ir sedatīvs efekts īpaši vardarbīgiem pacientiem.
  15. Rispolept ir netipisks antipsihotisks līdzeklis, kas iegūts no benzisoksazola un kam ir sedatīvs efekts.
  16. Moditen ir zāles, kurām raksturīga antipsihotiska iedarbība.
  17. Pipotiazīns ir neiroleptiska viela, kuras uzbūve un iedarbība uz cilvēka ķermeni ir līdzīga Triftazīnam.
  18. Mazheptil - zāles ar vāju sedatīvu efektu.
  19. Eglonils ir vieglas neiroleptiskas zāles, kas var darboties kā antidepresants. Eglonilam ir arī mērens sedatīvs efekts..
  20. Amisulprīds savā darbībā ir antipsihotisks līdzeklis, līdzīgs aminazīnam.

Citi fondi, kas nav iekļauti TOP-20

Ir arī papildu antipsihotiskie līdzekļi, kas nav iekļauti galvenajā klasifikācijā sakarā ar to, ka tie ir papildinājums noteiktai narkotikai. Tā, piemēram, Propazīns ir zāles, kas paredzētas aminazīna iedarbības mazināšanai, kas nomāc psihi (līdzīgu efektu panāk, likvidējot hlora atomu)..

Nu, ņemot Tizercin, pastiprina Aminazīna pretiekaisuma iedarbību. Līdzīgs zāļu tandēms ir piemērots maldu traucējumu ārstēšanai, kas iegūti aizraušanās stāvoklī un mazās devās, tai ir sedatīvs un hipnotisks efekts..

Turklāt farmācijas tirgū ir Krievijā ražoti antipsihotiskie līdzekļi. Tizercīnam (aka Levomepromazine) ir viegla sedatīva un veģetatīva iedarbība. Paredzēts, lai bloķētu nepamatotas bailes, trauksmi un neiralģiskus traucējumus.

Zāles nespēj mazināt delīrija un psihozes izpausmes.

Lietošanas indikācijas un kontrindikācijas

Ieteicams lietot antipsihotiskos līdzekļus šādiem neiroloģiskiem un psiholoģiskiem traucējumiem:

  • šizofrēnija;
  • neiralģija;
  • psihoze;
  • bipolāriem traucējumiem;
  • depresija;
  • nemiers, panika, nemiers.
  • individuāla neiecietība pret šīs grupas narkotikām;
  • glaukomas klātbūtne;
  • bojāta aknu un / vai nieru darbība;
  • grūtniecība un aktīva laktācija;
  • hroniskas sirds slimības;
  • koma;
  • drudzis.

Blakusparādības un pārdozēšana

Neiroleptisko līdzekļu blakusparādības izpaužas šādi:

  • neiroleptiskais sindroms ir muskuļu tonusa palielināšanās, bet tajā pašā laikā pacientam ir kustību un citu reakciju palēnināšanās;
  • endokrīnās sistēmas darbības traucējumi;
  • pārmērīga miegainība;
  • standarta apetītes un ķermeņa svara izmaiņas (šo rādītāju palielināšanās vai samazināšanās).

Pārdozējot neiroleptiskos līdzekļus, attīstās ekstrapiramidāli traucējumi, pazeminās asinsspiediens, rodas miegainība, letarģija un iespējama koma ar elpošanas funkciju nomākumu. Šajā gadījumā tiek veikta simptomātiska ārstēšana ar iespējamu pacienta savienojumu ar mehānisko ventilāciju..

Netipiski antipsihotiski līdzekļi

Pie tipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem pieder zāles ar diezgan plašu darbības spektru, kas var ietekmēt smadzeņu struktūru, kuras ir atbildīgas par adrenalīna un dopamīna ražošanu. Tipiski antipsihotiskie līdzekļi pirmo reizi tika izmantoti 50. gados, un tiem bija šāda iedarbība:

  • dažādas izcelsmes neirožu noņemšana;
  • nomierinošs;
  • miegazāles (mazās devās).

Netipiski antipsihotiski līdzekļi parādījās 70. gadu sākumā, un tos raksturoja tas, ka tiem bija daudz mazāk blakusparādību nekā tipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem..

Atipiem ir šāda ietekme:

  • antipsihotiska darbība;
  • pozitīva ietekme uz neirozes;
  • kognitīvo funkciju uzlabošana;
  • hipnotisks;
  • recidīvu samazināšana;
  • palielināta prolaktīna ražošana;
  • cīņa pret aptaukošanos un gremošanas traucējumiem.

Populārākie jaunās paaudzes netipiskie antipsihotiskie līdzekļi, kuriem praktiski nav blakusparādību:

  • Flupentiksols;
  • Flufenazīns;
  • Klozapīns;
  • Olanzapīns;
  • Zyprexa;
  • Risperidons;
  • Kvetiapīns;
  • Seroquel;
  • Ketilept;
  • Laquel;
  • Nantarid;
  • Kventiax;
  • Sertindols;
  • Serdolelekts;
  • Ziprasidons;
  • Zeldox;
  • Aripiprazols;
  • Abilizēt;
  • Amizulprīds;
  • Soliāna;
  • Limipranils;
  • Sulpirīds;
  • Betamax;
  • Atteikšanās;
  • Dogmatils;
  • Prosulpin.

Kas ir populārs šodien?

Šobrīd populārāko antipsihotisko līdzekļu TOP 10:

  • Abilificēt (aripiprazols);
  • Paliperidons;
  • Flufenazīns;
  • Kvetiapīns;
  • Fluanksol (Flupentixol);
  • Hlorprotiksēns;
  • Seroquel;
  • Truxal;
  • Trifluoperazīns;
  • Levomepromazīns.

Daudzi arī meklē antipsihotiskos līdzekļus, kas ir pieejami bez receptes, viņu ir maz, bet joprojām ir:

Ārsta apskats

Mūsdienās garīgo traucējumu ārstēšanu nevar iedomāties bez antipsihotiskiem līdzekļiem, jo ​​tiem ir nepieciešamais ārstnieciskais efekts (nomierinošs, relaksējošs utt.).

Es arī vēlētos atzīmēt, ka nevajadzētu baidīties, ka šādas zāles negatīvi ietekmēs smadzeņu darbību, jo šie laiki ir pagājuši, jo galu galā tipiskos antipsihotiskos līdzekļus aizstāja ar netipiskiem, jaunās paaudzes līdzekļiem, kurus ir viegli lietot un kuriem nav blakusparādību.

Alina Ulakhly, neiroloģe, 30 gadi

Pacienta viedoklis

Atsauksmes par cilvēkiem, kuri vienā reizē dzēra antipsihotisko līdzekļu kursu.

Antipsihotiskie līdzekļi - reta psihiatru izgudrota muka, nepalīdz izārstēt, domāšana ir nereāla, kad to atceļ, rodas smagi paasinājumi, ir daudz blakusparādību, kas pēc ilgstošas ​​lietošanas noved pie diezgan nopietnām slimībām.

Es dzēru sevi 8 gadus (Truksal), es to vairs nepieskarsīšu.

Nikolajs Minins

Es lietoju vieglu neiroleptisku Flupentixol neiralģijai, man arī diagnosticēja nervu sistēmas vājumu un bezcēloņu bailes. Sešus mēnešus pēc uzņemšanas nepalika manas slimības pēdas.

Antipsihotiskie līdzekļi: bezrecepšu zāļu saraksts, klasifikācija, blakusparādības

Neiroleptiskas ir psihotropās zāles, kuras izraksta dažāda smaguma psihotiskiem, neiroloģiskiem un psiholoģiskiem traucējumiem.

Viņi veiksmīgi tiek galā ar šizofrēnijas, oligofrēnijas un senils demences lēkmēm šādu ķīmisko savienojumu darbības dēļ: fenotiazīns, butirofenons un difenilbutilpiperidīns.

Kādas ir šīs zāles?

Pirms ķīmiski sintezētu zāļu izgudrošanas garīgo slimību ārstēšanai tika izmantotas zāles ar augu izcelsmes sastāvdaļām - belladonna, henbane, opiāti, narkotiskais miegs, bromīdi vai litija sāļi.

Jau 1950. gadā sāka aktīvi lietot pirmo neiroleptisko līdzekli - hlorpromazīnu (hlorpromazīnu)..

Pirmās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi parādījās 8 gadus pēc hlorpromazīna - alkaloīda rezerpīna, triftazīna un haloperidola. Viņiem nebija vēlamā efekta, tie izraisīja neiroloģiskus traucējumus un blakusparādības (depresija, apātija utt.).

Antipsihotiskie līdzekļi mazina emocionālo stresu, pastiprina pretsāpju līdzekļu iedarbību, tiem piemīt antipsihotiska, kognitotropiska un psihozaktīva iedarbība uz ķermeni.

Tie ir izrakstīti, lai atvieglotu šādus patoloģijas simptomus:

Neiroleptisko līdzekļu darbības mehānisms ir apspiest nervu impulsus tajās cilvēka smadzeņu sistēmās (limbiskās, mezokortikālās), kas ir atbildīgas par dopamīna un serotonīna ražošanu.

Antipsihotisko līdzekļu darbības mehānisms

Viņiem ir īss pusperiods un tos labi absorbē jebkurš ievadīšanas veids, taču nervu sistēmas iedarbības periods ir īss - tāpēc tie tiek izrakstīti kombinācijā, lai stimulētu viens otru.

Antipsihotiskie līdzekļi, iekļūstot BBB starp centrālo nervu un asinsrites sistēmu, uzkrājas aknās, kur zāles pilnībā sadalās, pēc tam tās izdalās caur zarnām un uroģenitālās sistēmas. Antipsihotisko līdzekļu eliminācijas pusperiods ir 18 līdz 40 stundas un Haloperidola gadījumā pat 70 stundas..

Lietošanas indikācijas

Visu veidu neiroleptiskie līdzekļi ir vērsti uz produktīvu, depresīvu un nepietiekamu simptomu novēršanu šādās garīgajās slimībās:

Pēc pacienta pieprasījuma zāles ievada, izmantojot injekcijas, pilinātājus vai tabletes. Ārsts regulē zāļu uzņemšanu, sākot ar palielinātu devu, pakāpeniski to samazinot. Pēc terapijas beigām ieteicams ilgstošas ​​darbības tablešu kontrakcijas kurss..

Klasifikācija

20. gadsimta otrajā pusē psihotropās zāles tika klasificētas tipiskos (vecās paaudzes) un netipiskos (jaunās paaudzes) antipsihotiskos līdzekļos, kas savukārt ir diferencēti:

galvenajai aktīvajai sastāvdaļai un to atvasinājumiem to ķīmiskajā sastāvā:

  • tioksantēns (hlorprotiiksēns, cuklopentioksols)
  • fenotiazīns (hlopromazīns, peritsiazīns)
  • benzodiazepīns (Sulpirīds, Tiaprīds)
  • barbiturāts (barbitāls, butisols)
  • indols (dikarbīns, rezerpīns)

pēc klīniskās ietekmes:

Starp tipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem visizplatītākās zāles ir:


Starp netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem visizplatītākās ir šādas zāles:

Blakus efekti

Jo augstāka ir antipsihotisko līdzekļu deva un kurss, jo lielāka ir varbūtība, ka organismā var rasties nepatīkamas sekas..

Antipsihotisko līdzekļu blakusparādības ir saistītas arī ar vecumu, veselības stāvokli un mijiedarbību ar citām zālēm..

Tās var izraisīt:

  • endokrīnās sistēmas traucējumi (prolaktīns, amenoreja, erektilā disfunkcija)
  • centrālās nervu sistēmas traucējumi (akatāzija, muskuļu distonija, parkinsonisms)
  • neiroleptiskais sindroms (darbību palēnināšanās, neskaidra runa, okulogriskā krīze, kuras laikā galva tiek mesta atpakaļ un acis ripo)
  • pavājināta apetīte, miegainība, svara zudums vai ķermeņa masas palielināšanās

Daži pacienti, negaidot uzlabojumus pēc ārstēšanas, kuras ietekme nerodas uzreiz, mēģina tikt galā ar depresiju ar alkoholisko dzērienu palīdzību. Bet antipsihotisko līdzekļu un alkohola apvienošana ir stingri aizliegta, jo, mijiedarbojoties, tie var izraisīt saindēšanos un pat insultu.

Jaunās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi bez blakusparādībām

Pateicoties aktīvai pētnieku attīstībai, antipsihotisko līdzekļu saraksts katru gadu tiek papildināts ar jaunās paaudzes antipsihotiskajiem līdzekļiem, kurus tagad var diferencēt pēc klīniskās iedarbības ilguma un smaguma, darbības mehānisma un ķīmiskās struktūras.

Mūsdienu narkotikām ir mazāka ietekme uz smadzenēm, tās neizraisa atkarību un blakusparādības, bet drīzāk ir antidepresanti, kas novērš simptomus nekā ārstēšana.

Tajos ietilpst: Abilify, Quetiapine, Clozasten, Levomepromazine, Triftazin, Fluphenazine, Fluanksol.

Ieguvumi:

  • psihomotorās reakcijas pārkāpumi neizpaužas
  • drošs bērnu ārstēšanai
  • samazinās patoloģiju attīstības risks
  • viegla pārnesamība
  • lai sasniegtu pozitīvu rezultātu, pietiek ar vienu zāļu devu
  • palīdzība ar ādas slimībām (jaunākie pētījumi liecina, ka sausas ādas ārstēšanai ar antipsihotiskiem līdzekļiem ir pozitīvi rezultāti vecākiem cilvēkiem, kuru slimības ir saistītas ar neiralģiju)

Bezrecepšu zāļu saraksts

Ir pieejami vairāki antipsihotiskie līdzekļi..

Tie tiek uzskatīti par drošiem pacientam, palīdz mazināt stresu, muskuļu krampjus, depresiju un garīgus traucējumus..

  • Ariprizols (1. tipa bipolāru traucējumu ārstēšana) - 2500 rubļi / 30 tabletes.
  • Afobazols (šizofrēnijas ārstēšana) - 700 rubļi / 60 tabletes.
  • Kvetiapīns (akūtas un hroniskas psihozes ārstēšanai) - 700 rubļi / 60 tabletes.
  • Olanzapīns (psihotisko un afektīvo traucējumu ārstēšana) - 300 rubļi / 30 tabletes.
  • Risperidons (šizofrēnijas, Alcheimera slimības, demences ārstēšana) - 160 rubļi / 20 tabletes.
  • Tizercīns (oligofrēnijas, epilepsijas ārstēšana, pretsāpju līdzekļu darbības uzlabošana) - 231r. / 10 amp.

Lielākajai daļai cilvēku ir maldīgs priekšstats par antipsihotisko līdzekļu bīstamību, taču farmakoloģija to nekustina, un vecās paaudzes antipsihotiskos līdzekļus gandrīz nekad nelieto medicīnā..

Mūsdienu narkotikām praktiski nav blakusparādību, un smadzeņu darbība tiek atjaunota trīs dienu laikā pēc zāļu izņemšanas no ķermeņa.

Antipsihotisko līdzekļu, neirastēnijas intoksikācijas gadījumā un "abstinences sindroma" atvieglošanai tiek izrakstīti Cytofavin un Mexidol.

Jaunās paaudzes netipiski antipsihotiski līdzekļi bez blakusparādībām

Lai ārstētu pacientus ar dažādas izcelsmes psihozēm, neirotiskiem un psihopātiskiem stāvokļiem Jusupova slimnīcas psihiatrijas klīnikā, veiksmīgi tiek izmantoti efektīvi jaunās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi..

Pastāv netipisku antipsihotisko līdzekļu klasifikācija, kas tiek sastādīta atbilstoši šādām pazīmēm:

  • izteiktās darbības ilgums;
  • darbības mehānisms uz dopamīna receptoriem;
  • klīniskā efekta smagums;
  • ķīmiskā struktūra.

Ieguvumi

Parastie antipsihotiskie līdzekļi, kurus lieto garīgo traucējumu ārstēšanai, ir diezgan efektīvi, taču tiem ir liels skaits blakusparādību: tie negatīvi ietekmē prolaktīna ražošanu, pasliktina potenci, optimāla smadzeņu darbība pēc to lietošanas ar lielām grūtībām tiek atjaunota..

Jaunās paaudzes netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem un tradicionālajām zālēm ir būtiskas atšķirības. Tomēr jaunajiem antipsihotiskajiem līdzekļiem ir vairākas nenoliedzamas priekšrocības, no kurām var atšķirt šādas:

  • minimālais kustību traucējumu skaits vai to pilnīga neesamība;
  • minimāls vienlaicīgu slimību attīstības risks;
  • kognitīvie traucējumi un galvenie slimību simptomi tiek efektīvi novērsti;
  • minimālas izmaiņas prolaktīna koncentrācijā;
  • neietekmē dopamīna metabolismu;
  • viegla ķermeņa ekskrēcijas sistēmas izdalīšana;
  • nodrošinot aktīvu iedarbību uz neirotransmiteru (serotonīna) metabolismu;
  • ķermenis vieglāk panes jaunās paaudzes narkotikas;
  • spēja sasniegt vēlamo terapeitisko efektu tikai ar vienu medikamentu;
  • minimālā nepieciešamība vienlaikus lietot antidepresantus un korektorus;
  • pacienta garīgās veselības uzlabošana, nekaitējot fiziskajam stāvoklim un smadzenēm.

Jaunās paaudzes netipiski antipsihotiski līdzekļi bez blakusparādībām

Starp visu antipsihotisko zāļu masu var izdalīt vairākas, kurām ir visaugstākā efektivitāte un minimālais blakusparādību skaits, kas padara tās vēl labākas pacientu ārstēšanā Jusupova slimnīcas psihiatrijas klīnikā..

Abilificējiet ar galveno aktīvo sastāvdaļu - aripiprazolu. Zāles ir indicētas tādiem stāvokļiem kā: akūti šizofrēnijas lēkmes, akūtas mānijas epizodes, kurās rodas 1. bipolāri traucējumi, kā arī atbalstoša terapija šizofrēnijas ārstēšanai.

Fluphenazīns ir antipsihotisks līdzeklis, kas novērš uzbudināmību un nodrošina ievērojamu psihoaktivējošu efektu. Zāles lieto halucinācijas traucējumu un neirožu ārstēšanai. Nav vēlams vienlaikus lietot Fluphenazine un citus sedatīvus līdzekļus, alkoholu.

Kvetiapīns ir drošākais no netipiskajiem antipsihotiskajiem līdzekļiem. Zāļu lietošanu reti pavada ķermeņa svara palielināšanās, tas neapdraud hiperprolaktinēmijas attīstību, ekstrapiramidālu traucējumu attīstību. Antiholīnerģiskas blakusparādības praktiski neeksistē. Lieto šizofrēnijas, mānijas un depresijas fāžu ārstēšanā.

Fluanksol - narkotikai ir izteikta anksiolītiska, aktivizējoša un antipsihotiska iedarbība. Galvenie psihozes simptomi ir samazināti. Fluanksol vājina sekundāros garastāvokļa traucējumus, nomāc aktivizējošās īpašības, aktivizē pacientus ar depresijas simptomiem, veicina sociālo adaptāciju un palielina komunikācijas prasmes.

Triftazīns - ir fenotiazīna grupas neiroleptisks līdzeklis, visaktīvākais pēc tādām zālēm kā Thioproperazine, Trifluperidol, Haloperidol. Kopā ar antipsihotisko efektu tai ir mēreni kavējoša un stimulējoša iedarbība. Tam ir izteikta pretvemšanas iedarbība. To izmanto, lai novērstu halucinācijas un halucinācijas-maldīgos stāvokļus.

Levomepromazīns - šīm zālēm ir izteikta prettrauksmes iedarbība. Nelielās devās tam ir hipnotisks efekts neirozes gadījumā. Afektīvi-maldīgu traucējumu ārstēšanai tas tiek izrakstīts standarta devā.

Neiroleptisko līdzekļu (antipsihotisko līdzekļu) saraksts: darbības mehānisms, klasifikācija, lietošanas indikācijas, kontrindikācijas, blakusparādības

No raksta jūs uzzināsit par neiroleptiskiem līdzekļiem, narkotiku īpašībām, darbības mehānismu, uzņemšanas indikācijām un kontrindikācijām, blakusparādībām.

Darbības mehānisms

Antipsihotiskie līdzekļi ir antipsihotiski līdzekļi, kas ietekmē augstāku nervu aktivitāti, koriģējot visu smadzeņu struktūru darbu, kurā starpnieki ir dopamīns, norepinefrīns, acetilholīns, serotonīns.

Sakarā ar šīm vielām antipsihotiskie līdzekļi inaktivē dopamīna receptorus, nomierina cilvēku, mazinot trauksmi, paniku un agresiju. Viņi lieto grupas medikamentus dažāda smaguma psihotisko, neiroloģisko un psiholoģisko traucējumu ārstēšanai: šizofrēnija, oligofrēnija, senils demence.

Antipsihotisko līdzekļu darbības mehānisms ir bloķēt nervu impulsus smadzeņu limbiskajās, mezokortikālajās sistēmās, kas ir atbildīgas par dopamīna un serotonīna ražošanu. Antipsihotiskiem līdzekļiem ir īss eliminācijas pusperiods, tie labi uzsūcas, izmantojot jebkuru ievadīšanas veidu organismā, bet darbojas īsu laiku, tāpēc tos vienmēr izraksta kombinācijā, pastiprinot viens otru..

Caur asins-smadzeņu barjeru neiroleptiķi tiek lokalizēti aknās, kur tie tiek metabolizēti, un pēc tam ar žulti un urīnu izdalās. Maksimālais eliminācijas pusperiods ir 70 stundas (Haloperidols). Tomēr ir ilgstošas ​​darbības zāles, kurām, ievadot intravenozi, ir terapeitiskais efekts līdz 3 nedēļām..

Neiroleptiskā iedarbība uz smadzenēm ir šāda:

  • hipotermisks efekts;
  • nomierinošs;
  • pretvemšanas līdzekļi;
  • hipotensīvs;
  • pretklepus līdzeklis;
  • pretdarbība.

Turklāt neiroleptiķi koriģē uzvedību, samazina autonomās reakcijas, pastiprina narkotiku, alkoholisko dzērienu, miega zāļu, trankvilizatoru iedarbību.

Klasifikācija

Antipsihotiskās zāles tiek diferencētas tipiskos un netipiskos antipsihotiskos līdzekļos.

Turklāt terapeitiskā darbība ir sadalīta:

  • zāles ar dominējošu sedatīvu efektu;
  • stimulanti;
  • patiesi antipsihotiskie līdzekļi.

Pēc iedarbības ilguma:

  • antipsihotiskie līdzekļi ar īslaicīgu iedarbību;
  • pagarinātāji.

Tipiski

Šīs zāles pieder pie vecās antipsihotisko līdzekļu paaudzes, ir spēcīgas un tām ir daudz blakusparādību. Tie ir fenotiazīna, tioksantēna, butirofenona, indola, benzodiazepīna, difenilbutilpiperidīna atvasinājumi - atšķiras ķīmiskajā struktūrā. Šīs grupas antipsihotiskie līdzekļi ārstē nopietnus garīgus traucējumus, depresiju un smagas fobijas. Izrakstījis tikai ārsts, recepšu zāles.

Netipiski

Šāda veida narkotikas ir jaunas paaudzes antipsihotiskie līdzekļi, kas var uzlabot atmiņu, koncentrēt cilvēka uzmanību, apturēt neiroloģiskas problēmas un radīt sedatīvu efektu. Netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem ir priekšrocības:

  • nekontrolētas motora aktivitātes trūkums, kad to ņem;
  • komplikāciju samazināšana līdz minimumam;
  • inertums pret prolaktīnu;
  • dopamīna metabolisma kavēšanas trūkums;
  • laba panesamība un ātra izdalīšana no organisma (paredzēta bērniem).

Tikai speciālists var ieteikt netipiskus antipsihotiskos līdzekļus, recepšu medikamentus.

Atšķirības starp tipiskām vecām zālēm un netipiskiem jaunās paaudzes antipsihotiskiem līdzekļiem

Tipiski antipsihotiskie līdzekļiNetipiski antipsihotiski līdzekļi
Spēcīga vai mērena antipsihotiska iedarbībaPietiekami izteikta antipsihotiska iedarbība
Lielā skaitā nopietnas blakusparādībasPraktiski nav nevēlamu blakusparādību
Iedarbojas tikai uz pozitīviem šizofrēnijas simptomiemNarkotikas koriģē pozitīvos un negatīvos šizofrēnijas simptomus
Izraisa depresiju, pasliktinot vispārējo labsajūtuUzlabo vispārējo labsajūtu, labojot izziņas īpašības
Slikti panes pacientiPacienti to labi panes
Slikta atbilstība (attieksme pret ārstēšanu)Laba atbilstība
Nosakiet dzīves kvalitātiUzlabo dzīves kvalitāti

Lietošanas indikācijas

Galvenā indikācija tipisku un netipisku antipsihotisko līdzekļu iecelšanai ir dažādas izcelsmes neirozes. Nav vecuma un dzimuma robežu. Turklāt antipsihotisko līdzekļu grupa ir ieteicama, lai ārstētu:

  • dažādas etioloģijas un gaitas psihozes;
  • psihomotoriska uzbudinājums;
  • šizofrēnija;
  • oligofrēnija;
  • autisms;
  • demence;
  • alkoholisms;
  • dažādu iemeslu dēļ izkrišanas no sabiedrības problēmas;
  • smaga bezmiegs, kas nav izturīgs pret parasto terapiju;
  • Turetes slimība - dažādas izcelsmes piespiedu ērces;
  • psihosomatika;
  • parkinsonisms;
  • Personības dalīšanās;
  • daudzveidīgas fobijas;
  • histērija;
  • emocionāla labilitāte;
  • halucinācijas.

Pretsāpju līdzekļus lieto arī pirms sagatavošanās operācijai. Zāles ražo un lieto injekciju, tablešu, kapsulu, pilinātāju veidā. Ārstēšana vienmēr sākas ar piesātinošo devu, pakāpeniski to samazinot. Pēc plānotā kursa ieteicams veikt recidīvu ārstēšanu ar ilgstošās darbības tabletēm.

Kā izmantot

Grupas zāles tiek ražotas dažādu farmakoloģisku formu veidā, tāpēc antipsihotiskos līdzekļus lieto dažādos veidos:

  • ātra ievadīšana - devu pielāgo pāris dienu laikā līdz optimālajam un uztur šādā līmenī līdz terapijas beigām;
  • pakāpeniska zāļu koncentrācijas palielināšanās;
  • zigzaga veidā - vispirms viņi dod piesātinošo devu, tad samazina to līdz minimumam, un tad atkal šoka devai un līdz minimumam, tātad visu kursu;
  • ievads ar intervālu - pauzes starp narkotiku lietošanu ir 5-6 dienas;
  • šoka terapija - divas reizes nedēļā - superšoku devas, kas panāk ķīmiskā šoka efektu līdz ar psihozes pārtraukšanu;
  • secīgs (alternatīvs) ievads.

Antipsihotisko līdzekļu lietošana ir saistīta ar narkotikām no citām framgrupām. Piemēram, antidepresanti un antipsihotiskie līdzekļi viens otru pastiprina. Ir arī citas nevēlamas kombinācijas: antipsihotisko līdzekļu un benzodiazepīnu lietošana nomāc elpošanu, kombinācija ar antihistamīna līdzekļiem bloķē centrālās nervu sistēmas darbību, insulīns un alkohols inaktivē antipsihotiskos līdzekļus, antibiotikām ir iespēja toksiski ietekmēt aknas..

Terapijas kursu aprēķina ārsts. Jaunākās nomierinošo antipsihotisko līdzekļu paaudze tiek lietota sešu nedēļu laikā, citas var rīkoties visu mūžu. Pārtraucot ārstēšanas kursu, nepieciešama īpaša piesardzība: antipsihotisko līdzekļu atcelšana var izraisīt pacienta stāvokļa pasliktināšanos. Šis stāvoklis tiek pārtraukts vismaz pēc divām nedēļām, bieži izmantojot papildu trankvilizatoru uzņemšanu.

Narkotiku saraksts

Ir daudz antipsihotisko līdzekļu, tie visi ir atšķirīgi. Katram neirologam, psihiatram, psihoterapeitam vienmēr ir savs populārāko antipsihotisko līdzekļu saraksts, bet tas tiek lietots tikai pēc pilnīgas pacienta pārbaudes, veicot precīzu diagnozi.

Ir vairākas narkotiku paaudzes. Tipiski antipsihotiskie līdzekļi ir vecās paaudzes zāles, kuras lieto tikai stacionārai terapijai; ir diezgan grūti iegādāties aptieku tīklā (tikai ar īpašām receptēm). Izrakstīts šizofrēnijas un nopietnu garīgo traucējumu ārstēšanai. Tipiski antipsihotiskie līdzekļi ir:

Narkotiku nosaukumsCena rubļos
Hlorpromazīns124.sēr
Haloperidols21
Molindons106. lpp
Tioridazīns247

Jauna paaudze

Jaunās paaudzes antipsihotisko līdzekļu saraksts tiek atjaunots katru gadu. Viņu darbība ir saistīta ar ķīmisko struktūru un klīnisko iedarbību. Mūsdienu zāles mazāk ietekmē smadzenes, neizprovocē atkarību un tām ir minimāls blakusparādību daudzums. Tos drīzāk var saukt par antidepresantiem; tie nav piemēroti nopietnu psihogēno traucējumu nopietnas terapijas izraisītāju lomai. Populārākās zāles bez blakusparādībām:

Narkotiku nosaukumsCena rubļos
Abilizēt4900
Moditen1200
Kvetiapīns1099
Fluanksol349. lpp
Triftazin34
Tisercin215
Klozastens1,332

Pāri letei

Bezrecepšu antipsihotisko līdzekļu nav. Bet ir robežu izraisītāju grupa, kurai pārsvarā ir sedatīvs efekts. Jūs pats tos varat iegādāties aptiekā (bez receptes). Pieejamāko saraksts:

Narkotiku nosaukumsCena rubļos
Olanzapīns215
Serdolelekcija1850. gads
Ariprizols2784
Eteperazīns345
Hlorprotiksēns179. lpp

Visefektīvākais un drošākais

Runājot par neiropsihiskiem traucējumiem, svarīga narkotiku iezīme ir to drošība un efektivitāte. Šādi antipsihotiskie līdzekļi ir vienas no jaunās paaudzes zālēm. Tie ietver:

Narkotiku nosaukumsCena rubļos
Sertindols1 901
Soliāna3410. lpp
Zeldox5760
Laquel1385. gads
Azaleptin1246. gads
Prosulpin104. lpp
Betamax289. lpp
Limipranils1,754

Kontrindikācijas

Medikamentu lietošanas ierobežojumi tiek atklāti pacienta pirmajā klīniskajā un laboratoriskajā pārbaudē. Antipsihotiskā terapija būtu jāatsakās, ja:

  • grūtniecība un zīdīšanas periods;
  • dažādu formu glaukoma;
  • sirds un asinsvadu patoloģijas;
  • individuāla neiecietība pret komponentiem;
  • hipertermija;
  • traucēta aknu un nieru darbība;
  • asinsrades sistēmas slimības;
  • prostatas adenoma;
  • Parkinsona slimība;
  • nezināmas izcelsmes redzes asuma traucējumi;
  • akūta saindēšanās, intoksikācija;
  • zāļu alerģija;
  • vecums līdz 18 gadiem;
  • vienlaicīgu somatisko slimību saasināšanās;
  • infekcijas akūtā periodā.

Blakus efekti

Ārstēšanas laikā ar antipsihotiskiem līdzekļiem negatīvas blakusparādības rodas reti, atkarībā no pārdozēšanas, kursa ilguma, vecuma, veselības stāvokļa, pacienta fizioloģisko īpašību pārkāpumiem, antipsihotisko līdzekļu savietojamības ar citām zālēm. Visbiežāk atzīmē:

  • endokrīnās sistēmas traucējumi ilgstošas ​​narkotiku lietošanas dēļ;
  • apetītes trūkums;
  • svara svārstības, biežāk drastā svara zaudēšanas virzienā;
  • pastāvīga miegainība, apātija, it īpaši pirmajā uzņemšanas dienā;
  • muskuļu hipertonija;
  • neskaidra runa;
  • nekontrolējami tiki;
  • īslaicīgs aklums;
  • dispepsija;
  • disūrija;
  • akūta urīna aizture;
  • sausas gļotādas;
  • košļājamo muskuļu tonizējošs spazmas (trismus);
  • ejakulācijas traucējumi.

Problēmas izzūd, atsaucot narkotiku vai aizstājot to.

Antipsihotiskie līdzekļi - narkotiku saraksts

Antipsihotiskie līdzekļi ir liela zāļu grupa, ko lieto garīgo traucējumu ārstēšanā. Ārsti tos bieži sauc par antipsihotiskiem līdzekļiem, jo ​​narkotikas ir visvērtīgākās cīņā pret psihozi. Daudziem antipsihotiskiem līdzekļiem ir liels skaits kontrindikāciju, tāpēc tos var lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem..

Antipsihotisko līdzekļu lietošana jāveic stingri saskaņā ar ārsta recepti, jo šīm zālēm ir ļoti daudz kontrindikāciju

Klasifikācija

Visi antipsihotiskie līdzekļi tiek iedalīti 2 grupās:

Tipiski antipsihotiskie līdzekļiAminazīns, Haloperidols, Mellerils, Modēns, Neuleptils, Tizercīns, Eperazīns.
Netipiski antipsihotiski līdzekļiZeldox, Zyprex, Ketilept, Kventiax, Laquel, Nantarid, Olanzapine, Solian, Seroquel, Fluphenazine un citi.

Tipiski antipsihotiskie līdzekļi ir spēcīgāki antipsihotiski līdzekļi, taču tie var izraisīt nevēlamas blakusparādības. Šīs zāles darbojas tikai uz pozitīviem šizofrēnijas simptomiem. Tie var ievērojami izjaukt pacienta dzīves kvalitāti, izraisīt depresiju un pasliktināt kognitīvās funkcijas..

Antipsihotiskie līdzekļi ir liela zāļu grupa, ko lieto garīgo traucējumu ārstēšanā

Netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem ir diezgan izteikta antipsihotiska iedarbība. Tie praktiski neizraisa adreno- un antiholīnerģisko iedarbību, tiem ir terapeitiska iedarbība uz šizofrēnijas pozitīvajiem un negatīvajiem simptomiem. Pacienti netipiskus antipsihotiskos līdzekļus labāk panes un uzlabo viņu emocionālo stāvokli, izziņas funkcijas un dzīves kvalitāti. Turklāt tos var izmantot bērnu ārstēšanai.

Atkarībā no klīniskā efekta, neiroleptiskos līdzekļus iedala 3 veidos:

  • antipsihotiski;
  • nomierinošie līdzekļi;
  • stimulējošs.

Atbilstoši iedarbības ilgumam antipsihotiskos līdzekļus iedala narkotikās ar īslaicīgu iedarbību un medikamentos ar ilgstošu iedarbību..

Tipiski antipsihotiskie līdzekļi

Pirmās neiroleptiskās iedarbības zāles ir Aminazin. Tam ir vispārējs antipsihotisks efekts, un to lieto maldu un halucinācijas traucējumu ārstēšanai. Ilgstoši lietojot, var izraisīt depresiju un parkinsonam līdzīgus traucējumus.

Pacientiem ar neirotiskiem un trauksmes traucējumiem, kā arī ar fobisko sindromu tiek noteikts tipiskais neiroleptiskais Propazin. Tam ir sedatīvs un prettrauksmes efekts. Atšķirībā no aminazīna, propazīns ir bezjēdzīgs halucinācijām un maldīgiem traucējumiem.

Tizercīnam ir izteiktāka prettrauksmes iedarbība. To lieto afektīvi-maldīgu traucējumu un neirožu ārstēšanai. Nelielās devās tam ir hipnotisks efekts.

Aminazīnam ir vispārējs antipsihotisks efekts, un to lieto maldu un halucinācijas traucējumu ārstēšanai

Piezīme! Raksturīgākie antipsihotiskie līdzekļi ir pieejami tablešu formā un kā šķīdums intramuskulārai ievadīšanai. Maksimālā dienas deva iekšķīgai lietošanai ir 300 mg.

Netipiski antipsihotiski līdzekļi

1968. gadā pirmo reizi tika sintezētas netipiskas struktūras zāles Sulpirīds. To lieto Briketa sindroma, hipohondriskā un senestopātiskā sindroma ārstēšanai. Zāles ir efektīvas smagu uzvedības traucējumu gadījumā bērniem vecākiem par 6 gadiem, īpaši ar autistisko sindromu.

Ja pacientam tiek diagnosticēti halucinācijas maldinoši traucējumi, tad viņam tiek nozīmēts netipisks neiroleptiskais Solians. Darbībā tas ir līdzīgs sulpirīdam, efektīvs apātisku izpausmju un hipobulijas stāvokļu ārstēšanai.

Vispopulārākā netipiskā antipsihotiskā viela ir Risperidons. Tas tiek parakstīts pacientiem ar psihozi, halucinācijas-maldinošu traucējumu simptomiem, obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem.

Diezgan bieži katatonisko sindromu gadījumā lieto narkotiku Clozapine. Tam ir sedatīvs efekts un atšķirībā no Aminazīna tas neizraisa depresiju..

Risperidonu ordinē pacientiem ar psihozi, halucinācijas-maldinošu traucējumu simptomiem, obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem

Indikācijas

Antipsihotiskiem līdzekļiem ir šādas lietošanas indikācijas:

  • psihoze;
  • neiralģija;
  • šizofrēnija;
  • depresīvs stāvoklis;
  • bipolāriem traucējumiem;
  • paaugstināta trauksmes sajūta;
  • trauksme un panika.

Antipsihotiskie līdzekļi tiek izrakstīti hroniskas bezmiega, fobiju, garastāvokļa svārstību un halucināciju gadījumos.

Darbības mehānisms

Antipsihotiskie līdzekļi ir parādījušies salīdzinoši nesen. Pirms atklāšanas psihiatrijā eksperti lietoja indīgus un narkotiskus augus, ievadīja intravenozus bromīdus un izmantoja komas terapiju. Piecdesmitajos gados antihistamīna līdzekļi tika parakstīti pacientiem ar psihozi. Pēc dažiem gadiem parādījās pirmās antipsihotisko līdzekļu paaudzes. Šādām zālēm ir šāda farmakoloģiskā iedarbība:

  1. Palīdz pazemināt ķermeņa temperatūru.
  2. Nodrošiniet pretvemšanas darbību.
  3. Viņiem ir sedatīvs efekts.
  4. Ir mierīgs efekts.
  5. Normalizēt cilvēka izturēšanos.
  6. Samaziniet autonomās reakcijas.
  7. Ir hipotensīva iedarbība.
  8. Pastipriniet alkohola, narkotisko pretsāpju, miega zāļu un trankvilizatoru iedarbību.

Zāļu darbības mehānisms ir vērsts uz smadzeņu impulsu pārvades ātruma samazināšanu. Viņi kavē vielu dopamīnu, kas dažās smadzeņu šūnās pārraida impulsus. Lielākā daļa antipsihotisko līdzekļu ātri sadalās un tiek viegli izvadīti no organisma..

Piecdesmitajos gados antihistamīna līdzekļus sāka izrakstīt pacientiem ar psihozi.

Diezgan bieži ārsti izraksta ilgstošas ​​darbības zāles. Tie spēj nodrošināt terapeitisko efektu, kas ilgst līdz 30 dienām. Šīs zāles ietver Haloperidol decanoate un Klopiksol-depot. Ilgstošas ​​darbības zāļu priekšrocība ir lietošanas vienkāršība, taču tie ir tipiski antipsihotiskie līdzekļi, tāpēc drošības ziņā tie ir zemāki par netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem..

Kontrindikācijas

Antipsihotiskie līdzekļi ir kontrindicēti šādos gadījumos:

  • individuāla neiecietība;
  • traucēta aknu vai nieru darbība;
  • glaukomas klātbūtne;
  • grūtniecības un laktācijas periods;
  • hroniskas sirds patoloģijas;
  • drudzis;
  • koma.

Blakus efekti

Blakusparādību iespējamība ir atkarīga no vairākiem faktoriem:

  • izmantotā deva;
  • pacienta vecums;
  • viņa veselības stāvoklis;
  • antipsihotisko līdzekļu mijiedarbība ar citām zālēm, kuras pacients lieto.

Antipsihotiskie līdzekļi var izraisīt vairākas blakusparādības:

  • paaugstināta miegainība;
  • neiroleptiskais sindroms;
  • apetītes pārkāpums;
  • ķermeņa svara palielināšanās vai samazināšanās.

Ar neiroleptisko sindromu pacientam var traucēt neliels reibonis, vājums, miegainība un sausa mute. Pēc pazīmju parādīšanās cilvēks aizmieg un vairāk nekā 24 stundas var atrasties miega stāvoklī. Viņu pamodināt ir ļoti viegli, bet viņš atkal aizmieg. Ar ļaundabīgu neiroleptisku sindromu var rasties papildu simptomi:

  • skolēnu sašaurināšanās;
  • ķermeņa temperatūras pazemināšanās;
  • ādas blanšēšana;
  • trīce ekstremitātēs;
  • pēkšņa trauksmes sākšanās;
  • kustību koordinācijas trūkums.

Bieži vien ārsti atzīmē krampjus un elpošanas sistēmas traucējumus, kas ir saistīts ar Aminazin negatīvo iedarbību.

Antipsihotiskie līdzekļi var izraisīt vairākas blakusparādības: paaugstinātu miegainību; neiroleptisko sindromu; pavājinātu apetīti; ķermeņa masas palielināšanos vai samazināšanos;

Piezīme! Lai izvadītu zāles no ķermeņa, būs nepieciešama kuņģa skalošana. Tas jādara pēc iespējas ātrāk, lai izvairītos no problēmām ar kuņģa-zarnu traktu. Tad speciālists izraksta skābekļa terapiju.

Antipsihotisko līdzekļu lietošana

Neiroleptiskos līdzekļus var lietot šādi:

  1. Ātrā metode. Deva tiek pielāgota optimālai 1-2 dienas, pēc tam paliek nemainīga līdz ārstēšanas kursa beigām.
  2. Lēna uzkrāšanās. Ārstējošais ārsts pakāpeniski palielina zāļu devu. Pēc tam, kad tas tiek uzturēts optimālā līmenī visā terapeitiskajā periodā..
  3. Zigzaga metode. Pacients lieto zāles lielās devās, pēc tam strauji samazinās un pēc tam atkal palielinās. Tādējādi viss ārstēšanas kurss ilgst.
  4. Zāļu ārstēšana ar pārtraukumiem 5-6 dienas.
  5. Šoku terapija. Pacients lieto zāles 2 reizes nedēļā ļoti lielās devās. Terapijas rezultātā ķermenis piedzīvo chemo šoku, un psihozes pazūd.
  6. Pārmaiņu metode. Shēma ietver dažādu psihotropo zāļu lietošanu.

Stingri aizliegts kombinēt antipsihotiskos līdzekļus ar šādām zālēm:

  1. Benzodiazepīni. Kombinējot ar antipsihotiskiem līdzekļiem, var izraisīt elpošanas nomākumu.
  2. Antihistamīni. Noved pie centrālās nervu sistēmas nepareizas darbības.
  3. Insulīns un antidiabēta zāles samazina antipsihotisko līdzekļu efektivitāti.
  4. Tetraciklīni. Palieliniet toksīnu aknu bojājuma risku.

Antipsihotiskie līdzekļi ilgst vidēji 6 nedēļas. Dažos gadījumos, lai sasniegtu ilgstošu pozitīvu rezultātu, var būt nepieciešama ilgāka terapija. Dažiem pacientiem ārstēšana ilgst visu mūžu ar īsiem pārtraukumiem.

Narkotiku atcelšana

Pēc antipsihotisko līdzekļu pārtraukšanas pacienta stāvoklis var pasliktināties. Antipsihotisko līdzekļu atsaukšana parādās gandrīz nekavējoties. Tas ilgst līdz 14 dienām. Lai atvieglotu pacienta stāvokli, ārsts var viņu pārcelt no antipsihotiskiem līdzekļiem uz trankvilizatoriem. Turklāt viņš izraksta B vitamīnus.

Bezrecepšu antipsihotiskie līdzekļi

Aptiekā bez ārsta receptes varat iegādāties šādus antipsihotiskos līdzekļus:

Jaunās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi bez blakusparādībām

Visefektīvākie un drošākie ir netipiski jaunās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi. Šajā grupā ietilpst:

  • Betamax;
  • Atteikšanās;
  • Zeldox;
  • Klozapīns;
  • Laquel;
  • Limipranils;
  • Prosulpin;
  • Soliāna;
  • Sertindols un citi.

Mūsdienu antipsihotiskajiem līdzekļiem ir sedatīvs un hipnotisks efekts, tie mazina neiralģiju, noskaidro domu procesu un mazina muskuļu sasprindzinājumu.

Antipsihotiskie līdzekļi ilgst vidēji 6 nedēļas

5 labākie antipsihotiskie līdzekļi

Populārāko antipsihotisko līdzekļu sarakstā ir šādas zāles:

  • Abilizēt;
  • Kvetiapīns;
  • Levomepromazīns;
  • Flufenazīns;
  • Fluanksol.

Abilizēt

Abilify aktīvā sastāvdaļa ir aripiprazols. Zāles ir šādas norādes:

  • akūti šizofrēnijas uzbrukumi;
  • jebkura veida šizofrēnija;
  • akūti mānijas traucējumi.

Abilify ir kontrindicēts pacientiem līdz 18 gadu vecumam un cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret zāļu sastāvdaļām.

Kvetiapīns

To uzskata par drošāko netipisko neiroleptisko līdzekli. Zāles tiek parakstītas šizofrēnijas un mānijas epizožu ārstēšanai biopolāros traucējumos. Atšķirībā no citiem antipsihotiskiem līdzekļiem, kvetiapīns neizraisa antiholīnerģiskas blakusparādības un hiperprolaktinēmiju. Blakusparādības var rasties tikai ar pārdozēšanu. Tie ietver reiboni, miegainību un depresiju.

Levomepromazīns

Tam ir prettrauksmes efekts un tas ir daudz spēcīgāks nekā Aminazīns. Zāles tiek parakstītas psihomotoriskas uzbudinājuma, paranojas-halucinācijas sindromu gadījumā un kompleksai terapijai pacientiem ar epilepsiju un oligofrēniju.

Flufenazīns

Tas ir viens no labākajiem antipsihotiskajiem līdzekļiem, kas mazina uzbudināmību un kam ir ievērojama psihoaktivizējoša iedarbība. Zāles tiek parakstītas neirozes un halucinācijas traucējumiem. To injicē gluteus muskulī ar devu 12,5 mg vai 0,5 ml pieaugušiem pacientiem un 6,25 vai 0,25 ml vecākiem cilvēkiem.

Nianse! Flufenazīnu nedrīkst kombinēt ar citiem sedatīviem līdzekļiem, alkoholu un narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem.

Fluanksol

Tam ir anksiolītiska un antipsihotiska iedarbība. To lieto psihozes, traucētas domāšanas un halucināciju ārstēšanai. Turklāt Fluanksol tiek parakstīts autisma sindromam. Zāles samazina sekundāros garastāvokļa traucējumus, atvieglo sociālo adaptāciju un palielina pacienta saziņu.

Ieteikumi pacientam, kurš lieto antipsihotiskos līdzekļus

Ārstējot ar antipsihotiskiem līdzekļiem, pacientam jāievēro daži vienkārši noteikumi:

  1. Nepārsniedziet ārsta norādīto devu un ievadīšanas biežumu.
  2. Atteikties no visiem alkoholiskajiem dzērieniem.
  3. Ēdiet labi, pievienojiet uzturā olbaltumvielas un vitamīnus.
  4. Atteikties no braukšanas un citiem mehānismiem, jo ​​antipsihotiskie līdzekļi palēnina reakcijas ātrumu.
  5. Dzeriet daudz šķidruma, vienlaikus ierobežojot kafijas un stiprās tējas uzņemšanu.
  6. Nodarbojieties ar vingrošanu no rīta.
  7. Ja rodas kādas nevēlamas reakcijas, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību..

Šis raksts ir ievietots tikai apmeklētāju vispārējās izglītības vajadzībām, un tas nav zinātnisks materiāls, vispārīgas instrukcijas vai profesionālas medicīniskas konsultācijas, un tas neaizstāj ārsta norīkojumu. Diagnostiku un ārstēšanu vērsieties tikai pie kvalificētiem ārstiem.