Šizofrēnijas simptomi un pazīmes bērniem

Šizofrēnija cilvēces jauniešiem ir reta garīga slimība. To bieži papildina samazināta emocionalitāte, autisma izpausmes, maldi, halucinācijas un citas psihopatoloģiskas izpausmes. Saskaņā ar statistiku, no 1000 bērniem, kuru vecums nepārsniedz 14 gadus, tikai 1,5% ir diagnosticēta šī slimība. Šizofrēnijas simptomi un pazīmes bērniem parasti parādās līdz 7 gadu vecumam, bet dažos gadījumos tie var parādīties jau pirmajā dzīves gadā.

Bērnības šizofrēnija - kad skan trauksme

Līdz septiņu gadu vecumam slimībai ir dažas īpatnības tās izpausmē. To izsaka katatoniski traucējumi, kas atspoguļo bērnu nervu sistēmas fizioloģisko nepietiekamo attīstību. Vecākiem jāzina, kā atpazīt šo slimību bērnam.

Katatonisko traucējumu izpausmes šizofrēnijā bērnībā tiek izteiktas šādi:

  • mazulim ir paroksizmāli uzbudinājumi, kas bez iemesla izpaužas smieklos vai asarās;
  • nepamatota mešana no vienas puses uz otru.

Tad, kad bērnā sāk veidoties domāšana un runa, tiek atzīmēts esošo simptomu papildinājums ar jauniem:

  • fantāzijas, par kurām bērns pastāvīgi runā un kuras aizrauj visas viņa domas un sarunas.
  • halucināciju izpausmes: mazulis sūdzas par noteiktām svešām balsīm, kas vēlas viņu aizskart.

Dažreiz bērni var pateikt vecākiem par noteiktām ikdienas lietām vai situācijām ar pilnīgu nopietnību un spēcīgām bailēm. Šajā gadījumā ir ļoti grūti atšķirt šizofrēnijas izpausmes no parastās bērnības fantāzijas, kas bieži noved pie bērnības šizofrēnijas pazīmju ignorēšanas..

Psihiatriskās mācību grāmatas apraksta visus iespējamos bērnības šizofrēnijas simptomus:

  • paranoja pazīmes: mazs cilvēks pastāvīgi izjūt sazvērestības sajūtu pret viņu, kā rezultātā viņš izrāda agresiju pret citiem;
  • halucinācijas izpausmju verbālais un vizuālais tips;
  • nevēlēšanās iesaistīties higiēniskās procedūrās, bērni spītīgi atsakās tīrīt zobus, mazgā seju, rīta procedūras viņiem pārvēršas mokās;
  • šizofrēniju var atpazīt pēc nepamatotām bailēm, stāstiem par mītiskām radībām, kas nāk pie bērniņa un kaut ko stāsta, mēģina kļūt par viņa draugiem;
  • agrīnā bērnības šizofrēnija izpaužas bērna nevēlēšanās pavadīt laiku ar draugiem, viņš dod priekšroku būt vienam un komunicēt ar neesošiem personāžiem;
  • ievērojami palielināta emocionalitāte, asaras vai smiekli, kas parādās nesaprotamu vai maldīgu sarunu laikā;
  • koncentrēšanās trūkums uz sarunu tēmu, bērns var pēkšņi pārtraukt runu un aiziet;
  • neesošu skaņu klausīšanās;
  • īslaicīgs vārdu neizpratne;
  • to pašu apgalvojumu, domu atkārtošanās, domāšanas automātisms;
  • vārdu lietošana bez nozīmes runā;
  • bērnības šizofrēnijas simptomi izpaužas arī grūtībās atbildēt uz jautājumiem, bērns nesaprot, ko tieši viņi vēlas dzirdēt no viņa;
  • uzmanības novēršana un nekonsekvence lasot;
  • nav pieķeršanās vecākiem un mīļajiem;
  • haotiska domāšana;
  • vēlme nodarīt ļaunumu sev un apkārtējiem: agresijas laikā mazs cilvēks saplīst rotaļlietas, izaicinoši salauž traukus, uzskatot to par jautru hobiju.

Šizofrēnijas pazīmes pusaudžiem visbiežāk izpaužas ar smieklīgu izturēšanos un pārmērīgu muļķību, kas raksturīga jaunākiem bērniem.

Pusaudžu šizofrēniju pavada emocionāla nepietiekama attīstība, atsvešināšanās no ārpasaules, slikts skolas sniegums, kā arī pievilcība atkarībām: cigaretes, alkohols, narkomānija. Šizofrēnijas simptomi bērniem pārejas laikā pusaudža gados izpaužas ar attīstības kavēšanos.

Iemesli

Mūsdienās neviens nevar noteikt precīzu bērnu garīgo traucējumu cēloni. Vienīgais, ko zinātnieki var pateikt ar pārliecību, ir tas, ka pusaudžiem un bērniem šizofrēnija attīstās tāpat kā pieaugušajiem..

Svarīga loma slimības attīstībā var būt līdzsvara trūkumam starp smadzeņu ķīmiskajiem komponentiem. Ne mazāk svarīgi ir vides faktori un ģenētika. Neskatoties uz to, ka pētnieki nevar nosaukt šizofrēnijas cēloņus ar 100% pārliecību, viņi pieņem, ka slimība veidojas dažu vides cēloņu ietekmē..

Faktori, kas ietekmē agrīnu šizofrēnijas attīstību:

  • tā kā slimību var mantot, kaites klātbūtne tuviem radiniekiem palielina tās attīstības risku;
  • vēlīnā bērna mātes grūtniecība;
  • nonākšana stresa situācijās (vecāku skandāli vai slikti ieradumi, sarežģīta šķiršanās, vardarbība);
  • vīrusu kaites, kas iestājas mazulim, atrodoties vēl mātes dzemdē;
  • smags mātes nepietiekams uzturs grūtniecības laikā;
  • pusaudža šizofrēnijas attīstība var notikt psihotropo zāļu ietekmē (Psilocybin, LSD).

Šizofrēnijas formas

  1. Ļaundabīgi - galvenokārt rodas jaunā vecumā (līdz 7 gadiem). To raksturo ātra apstāšanās un dažos gadījumos pat attīstības regresija. Slimi bērni zaudē spēju normāli runāt, no viņu runas var dzirdēt tikai neskaidras skaņas. Ja vēl pirms slimības progresēšanas mazulis iemācījās staigāt, tad visas prasmes tiek zaudētas un viņš atkal sāk vienkārši rāpot.
  2. Paranoidālā forma ir ļoti reti sastopama. Tās izskatu pirms 12 gadu vecuma raksturo absurdas fantāzijas, bailes, periodiski vajāšanas vai saindēšanās maldi. Šādi bērni sāk izrādīt naidīgumu pret vecākiem. Šīs šizofrēnijas simptomi pusaudža gados izpaužas kā filozofiska intoksikācija un anoreksija uz fizisko noviržu fona..
  3. Lēnā šizofrēnija ir visizplatītākais slimības veids. Dažreiz lēnas šizofrēnijas simptomi bērniem var būt mazu cilvēku garīgo spēju palielināšanās, piemēram, abstrakta domāšana vai muzikāls talants. Sākotnēji bērnu var uzskatīt pat par bērna brīnumu. Tomēr laika gaitā attīstība pakāpeniski palēninās. Slimības izpausme bieži tiek izteikta pārāk saprātīgās fantāzijās, interesēs vai bailēs. Pusaudžiem slimība tiek atklāta psihopātiskas uzvedības, vājas emocionalitātes, intereses zuduma par visu, kas viņu ieskauj, formā.
  4. Paroksizmāla progresējoša ir vēl viena izplatīta suga. Šizofrēnijas simptomi bērniem visbiežāk ir viegli: lēnas baiļu izpausmes vai halucinācijas. Pusaudžiem simptomi ir izteiktāki. Šīs slimības formas rezultāts ir oligofrēnisks defekts..
  5. Bērniem un pusaudžiem atkārtota šizofrēnija ir reti sastopama. Tās galvenie simptomi ir nepamatotas bailes, gremošanas traucējumi, veģetatīvās balvas ar galvassāpēm, drudzis.

Kā un ko ārstēt

Ja tiek atrasti aizdomīgi simptomi, vecākiem nekavējoties jāparāda bērns ārstam un jāveic atbilstoša pārbaude. Jebkurā gadījumā nevajadzētu izmisumā, šodien šizofrēnijas terapija ir ievērojami mainījusies tās rezultātos un tai ir ļoti optimistiski rādītāji..

Bērnu šizofrēnijas ārstēšana ir sarežģīta: jaunākās efektīvās zāles, medicīniskā personāla profesionāla pieeja, vecāku atbalsts, psiholoģiskie kursi - tas viss dod iespēju pilnīgai bērna atveseļošanai, kura psihi un centrālās nervu sistēmas darbs vēl nav pilnībā izveidojies..

Mazus bērnus ārstē ar antipsihotiskiem līdzekļiem. Terapijas plānu pilnībā sagatavo ārstējošais bērnu psihoterapeits. Vienlaikus ārstēšana ietver psiholoģiskus treniņus pie psihologiem. Ārstēšanu ar neiroleptiskiem līdzekļiem papildina nootropie līdzekļi (Nootropil, Phenibut un citi). Tas ievērojami samazina antipsihotisko līdzekļu blakusparādību izpausmi..

Ārstēšanas laikā ļoti svarīgi ir kontakti starp ārstējošo ārstu un slimā bērna vecākiem. Speciālists jāinformē par mazākajām izmaiņām, kas rodas zīdainim. Īpaši tas attiecas uz pusaudža vecumu, kas medicīnā tiek uzskatīts par visgrūtāko ārstēšanas ziņā..

Ja rodas halucinācijas, tad psihoterapeiti izraksta zāles pilienu veidā: "Trifluoperazīns", "Haloperidols". Viņi atbrīvo bērnu no šādām negatīvām slimības izpausmēm..

Ja slimība satrauc bērnu, tas nekādā gadījumā nenozīmē, ka viņš kļūst par vientuļnieku vai “īpašu”. Daudzi no šiem bērniem mācās parastajās skolās, tikai nedaudz ievērojot individuālo pieeju izglītības programmai. Tomēr tas ir nepieciešams, lai panāktu stabilu slimības remisiju..

Ja slimības gaitu pavada autisma simptomi, tad bērns tiek mājās atvēsināts..

Vecāku kļūda ir tāda, ka daudzi no viņiem atsakās hospitalizēt bērnu, kad stāvoklis pasliktinās. Bet tas ir ļoti svarīgi, lai savlaicīgi sniegtu palīdzību un novērstu slimības negatīvās sekas..

Šizofrēnijas simptomi un ārstēšana bērniem un pusaudžiem

Šizofrēnija ir garīga slimība, kas rodas bērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem, un to raksturo maldi, halucinācijas un personības izmaiņas. Patoloģijas simptomi agrīnā vecumā atšķiras no slimības izpausmēm pieaugušajiem. Lai veiktu pareizu diagnozi, psihiatram ir jāsaprot bērnu garīgās slimības. Terapija tiek veikta ar narkotikām un psiholoģisko palīdzību.

Šizofrēnija ir progresējoša garīga endogēna slimība, kas cilvēkiem rodas galvenokārt 20–23 gadu vecumā. Šos traucējumus raksturo personības izmaiņu un citu psihopatoloģisko traucējumu klātbūtne. Šizofrēnija ir hroniska. Tās smagums variē no viegliem garīgiem traucējumiem līdz rupjiem līdz pat šizofrēnijas defektam..

Precīzs šīs kaites cēlonis vēl nav noskaidrots. Saskaņā ar pētījumiem šizofrēnija 79% gadījumu parādās apgrūtinātas iedzimtības dēļ. Intrauterīnās infekcijas, grūta grūtniecība un dzemdības ietekmē arī šo traucējumu veidošanos..

Zinātnieki ir noskaidrojuši, ka šizofrēnija visbiežāk skar cilvēkus, kuri dzimuši pavasarī un ziemā. Traumatisks smadzeņu ievainojums, smadzeņu organiskie bojājumi var izraisīt šīs slimības attīstību. Šizofrēnijas rašanās faktoriem tiek minēti šādi faktori:

  • hronisks stress;
  • traumas bērnībā;
  • smadzeņu struktūru struktūras un darbības novirzes.

Galvenie šizofrēnijas simptomi ir asociatīvs defekts, autisms, ambivalence un afektīvā nepietiekamība (Bleulera tetrads). Asociatīvu defektu raksturo loģiskās domāšanas (aloģijas) trūkums. Autisms ir cilvēka atraušana no reālās un iegrimšana viņu iekšējā pasaulē. Pacientam ir ierobežotas intereses, viņš veic stereotipiskas (identiskas) darbības un nereaģē uz ārējiem stimuliem, nekomunicē ar apkārtējiem cilvēkiem.

Ambivalenci raksturo tas, ka pacients pauž pretēju viedokli par to pašu priekšmetu / objektu. Pastāv trīs veidu parādības: emocionālās, spēcīgās gribas un intelektuālās. Pirmajā ambivalences formā tiek atzīmēta pretēju sajūtu klātbūtne cilvēkiem, notikumiem vai objektiem. Spēcīgas gribas forma izpaužas bezgalīgā vilcināšanā problēmas risināšanā. Šo traucējumu intelektuālā forma ir pretēju ideju klātbūtne cilvēkā. Nākamā simptomu grupa ir afektīvā nepietiekamība, kas tiek izteikta pacienta nepietiekamā reakcijā uz dažiem notikumiem.

Pastāv 4 galveno šizofrēnijas pazīmju grupas:

  • pozitīvs (produktīvs);
  • negatīvs (deficīts);
  • kognitīvs (neorganizēts);
  • afektīvi traucējumi.

Pozitīvie simptomi izpaužas kā maldīgas idejas, halucinācijas, ilūzijas un psihomotoriska uzbudinājums. Ilūzijas ir nepareizs, izkropļots objekta redzējums, kas pastāv realitātē. Halucinācijas - dažādu vienkāršu (trokšņu, skaņu) un sarežģītu (ainas, darbības) sajūtu (vizuālas, dzirdes, ožas utt.) Rašanās, kas patiesībā neeksistē. Visizplatītākās ir dzirdes, un vizuālo parasti apvieno ar ožu un garšu. Delīrijs ir cilvēka pārliecība, kas neatbilst realitātei. Tiek ievērotas šādas formas: vajāšana (kāds novēro pacientu), ietekmēšana (kāds viņu ietekmē no malas, kontrolē viņu), greizsirdība un diženums. Neatbilstoša rīcība - pacienta rīcība, kas neatbilst sociālajām normām. Tas ietver depersonalizācijas un derealizācijas izpausmes. Pirmajā gadījumā tas ir cilvēka stāvoklis, kurā paša domas un ķermeņa daļas, šķiet, nav pašas, bet tiek ieviestas no ārpuses. Derealizāciju raksturo pārmērīga uzmanība objekta sekundārām, sekundārām pazīmēm.

Neatbilstošā uzvedībā ietilpst arī katatonija - kustību traucējumu grupa, kurai raksturīga pacienta pozu pieņemšana un ilgstoša uzturēšana. Mēģinot mainīt savu stāvokli, pacients pretojas. Arī neadekvātas uzvedības parādības var attiecināt uz hebefreniju - muļķību. Šādi pacienti nepārtraukti lēkā un smejas..

Slimības negatīvajiem simptomiem raksturīgs fakts, ka ar šo traucējumu vajadzētu izzust īpašībām, kurām vajadzētu būt veseliem cilvēkiem. Šajā pazīmju grupā ietilpst aktivitātes samazināšanās un intereses zaudēšana par vaļaspriekiem, runas un sejas izteiksmes nabadzība, izolācija. Tiek atzīmēta emocionālā labilitāte (garastāvokļa svārstības), traucēta domāšana un motivācijas trūkums.

Sarunas laikā pacienti pastāvīgi pāriet no vienas tēmas uz otru, un, progresējot slimībai, viņi pārtrauc veikt pašapkalpošanās prasmes (tīrīt zobus, iet dušā). Tiek pārkāpta koncentrēšanās un atmiņa. Šādu pacientu spriedumiem pēc būtības ir abstrakts raksturs (kognitīvās izpausmes). Afektīvās pazīmes raksturo pazemināts garastāvoklis (pašnāvības, depresīvas domas).

Šizofrēnijas pozitīvos sindromos ietilpst šādi veidi:

SkatsRaksturīgs
Halucinācijas paranojasMaldīgas idejas, verbālās halucinācijas un automātisms (stereotipiskas darbības)
Kandinsky-Clerambeau sindromsPacienti sūdzas par sajūtu, ka kāds ir izveidojis visu savu redzējumu (liekot domas galvā, kontrolējot iekšējos orgānus). Dažreiz tiek atzīmēts mentisms (ideju pieplūdums), ko apvieno ar izstāšanās periodiem. Tiek novērotas maldīgas domas
ParafreniskiHalucinācijas, vajāšanas maldi, afektīvi (emocionāli) traucējumi un Kandinsky-Clerambeau sindroms. Pastāv nemainīgi augsts emocionālais fons, līdz pat mānijas stāvoklim
Kapgras sindromsIr delīrijs, ka cilvēki maina savu izskatu, lai sasniegtu mērķus
Afektīvi-paranojasDepresija, vajāšanas maldi un halucinācijas. Dažreiz tiek atzīmēti varenības maldi
KatatonisksIr sasalšana noteiktā stāvoklī (katalepsija), nepatīkamas pozīcijas pieņemšana un ilgstoša noturēšana, pretestība, mēģinot to mainīt. Tiek atzīmēts mutisms - runas neesamība ar saglabātu runas funkciju. Dažreiz palielinās fiziskās aktivitātes
HebefrenisksMuļķīga izturēšanās. Pacienti veido grimases. Tiek atzīmēta impulsīvu darbību klātbūtne, kas neatbilst sociālajai situācijai. Dažreiz to kombinē ar halucinējoši-paranojas un katatoniskiem sindromiem
Depersonalizācija-derealizācijaPacienti ir noraizējušies par viņu ārējā izskata, personības un apkārtējo cilvēku izturēšanās izmaiņām

Šizofrēnijas negatīvie sindromi ir šādi:

  • domāšanas traucējumi;
  • emocionāli traucējumi;
  • gribas pārkāpumi (abulija / hipobulija);
  • personības izmaiņas.

Domāšanas traucējumus raksturo daudzveidība, pārtrauktība un rezonanse. Pirmajā izpausmē sekundārus notikumus pacients uztver kā svarīgus. Runa ir neskaidra, bet pacients apraksta detaļas. Nepārtrauktība tiek izteikta teikuma apkopojumā no vārdiem un frāzēm, kas ar nozīmi nav saistītas, bet gramatiskais pamats ir pareizs. Pacienta runā tiek atzīmēta vārdu krājuma plūsma (verbālā okroshka). Dažreiz pacienti nevar pabeigt savas domas, jo viņi pastāvīgi novirzās no tēmas vai pāriet pie citas. Dažos gadījumos sarunas laikā tiek zaudēts domu pavediens. Argumentēšana ir saistīta ar neskaitāmām un daudzām argumentācijām. Runā pacienti lieto savus izgudrotos vārdus (neologismi).

Emocionālos traucējumus raksturo tas, ka pacientiem rodas saaukstēšanās, nežēlība un reakciju izzušana. Brīvprātības traucējumi izpaužas apātijas, letarģijas un enerģijas deficīta formā. Cilvēks kļūst pasīvs un vienaldzīgs pret apkārt notiekošajiem notikumiem. Abulija ir pilnīgi brīvprātīgās sfēras pārkāpumi, hipobulija ir daļēja. Atkarībā no slimības gaitas attīstās personiskas pārmaiņas, kurās cilvēks tiek atsaukts un izturēts.

Pastāv 4 galvenās šo traucējumu formas: paranojas, hebefreniskas, katatoniskas un vienkāršas. Pirmais tiek uzskatīts par visizplatītāko veidu. Delīrijs ir šīs traucējumu formas galvenais simptoms, un emocionālās pazīmes attīstās lēnām..

Hebefrenisko šizofrēniju raksturo antika, neatbilstoši pacienta smiekli un garastāvokļa maiņa. Notiek straujas personības izmaiņas. Šī slimība parādās vecumā no 13 līdz 15 gadiem.

Ar šizofrēnijas katatonisko formu rodas motoriski traucējumi. Tiek atzīmēts paaugstināts muskuļu tonuss. Pacienti parāda spēju kopēt apkārtējo cilvēku kustības, frāzes un sejas izteiksmes.

Vienkāršajai formai raksturīga maldīgu ideju un halucināciju neesamība. Pacienti atsakās strādāt un mācīties, šī iemesla dēļ notiek attiecību pārtraukums. Šis traucējums parādās pusaudža un pusaudža gados. Pacienti kļūst vienaldzīgi pret apkārt notiekošajiem notikumiem.

Pētījumi liecina, ka šizofrēnijas risks bērniem un pusaudžiem ir 3–4 reizes lielāks nekā pieaugušajiem. Šizofrēnijas defektu agrīnā vecumā raksturo izmaiņas emocionālajā sfērā. Pacientiem ir jūtu spilgtuma un empātijas samazināšanās.

Bērnus raksturo cietsirdība pret saviem mīļajiem un egocentrisms. Starppersonu attiecības ir virspusējas. Bērns var palikt vienaldzīgs pret mīļotā nāvi un raudāt pār salauztu ziedu. Bērniem ar šādām emocionālās dzīves iezīmēm ir raksturīga simbiotiska pieķeršanās vienam no vecākiem ar atkarību no viņa.

Autisms izpaužas kā atkāpšanās no realitātes ar fiksāciju iekšējā pasaulē. Garīgo infantilismu raksturo tas, ka bērns ir pārāk atkarīgs no mātes. Viņš nav veidojis ar vecumu saistītas intereses, pienākuma sajūtu un atbildību. Bērnu atrakcijas parādās ar kavēšanos. Dažreiz garīgo nenobriešanu apvieno ar fizisko nenobriešanu, kas atspoguļojas mazā bērna augumā un mazās sejas vaibstās. Pacienti visu mūžu saglabā bērnu izteiksmi, gaitu un sejas izteiksmes..

Garīgā stingrība izpaužas tādu procesu kā emocijas, domāšana, izturēšanās nepietiekamas attīstības un elastības veidā. Tiek atzīmēti uzmanības maiņas traucējumi. Šādiem bērniem ir grūti pielāgoties jauniem apstākļiem (bērnudārzos, skolās vai koledžās). Pacientiem ir grūti mainīt parasto vidi (pārvietošanos) vai ikdienas režīmu, kontaktu rašanos un veidošanos. Jaunu cilvēku parādīšanās mājā izraisa negatīvas emocijas un protesta reakciju. Slimiem bērniem un pusaudžiem ir samazināta aktivitāte. Samazinās veiktspējas līmenis, trūkst motivācijas veikt kādas darbības (apatoabulisks defekts).

Pacienta attīstības kropļojumi ir izteiktāki, jo agrāk ir attīstījusies šizofrēnija. Pastāv divu veidu traucējumi: disharmoniska un garīga atpalicība (PDD). Pirmo raksturo atšķirība starp garīgo un motorisko funkciju nobriešanu, tas ir, notiek runas un intelektuālās izaugsmes attīstība ar aizkavēšanos motorā. Dažos gadījumos kognitīvo procesu attīstība tiek atzīmēta normā, kad nav iespējams reproducēt un apgūt ikdienas prasmes un pašapkalpošanos. Bērni izstrādā argumentāciju - bezmērķīgu spriešanu par jebkuru tēmu. Asinhronija tiek novērota sejas izteiksmēs. Attīstības kropļojumi rodas pēc zīdaiņa vecuma. Runu raksturo nabadzība un monoslāņi. Tiek pārkāpta skaņa izruna, eholāti (apkārtējo cilvēku vārdu atkārtojums) un čukstēšana. Pacienti dažreiz atdarina ne tikai intonāciju, bet arī balss tembru.

Bērni pastāvīgi atsaucas uz sevi trešajā personā. Viņu spēle ir primitīva un stereotipiska (durvju bezgalīga atvēršana un aizvēršana). Šādiem pacientiem uzmanības nav.

Viņi kļūst agresīvi, novēršoties no rīcības. Viņi nesazinās ar vienaudžiem un neizbauda saziņu ar apkārtējiem cilvēkiem. Bērni nevēlas un nespēj ģērbties un ēst ar rokām.

Šizofrēnijas simptomi pusaudžiem izpaužas dažādos simptomos. Maldīgas domas ir reti sastopamas un nestabilas. Pacientiem ir anorexia nervosa, dismorfomanija (personas pārliecība, ka viņiem ir fiziska invaliditāte) un pasaules uzskata traucējumi. Pusaudža gados dominē šizofrēnijas paroksismālas formas, taču ir arī citas, kas tiek novērotas pieaugušiem pacientiem..

Ar ilgstošu gausu slimību rodas obsesīvas domas un afektīvi traucējumi, uz kuru fona negatīvi simptomi progresē emociju izsīkuma, pakāpeniskas autisma un enerģijas samazināšanās veidā. Šajā vecumā noteiktā diagnoze vēlāk tiek noraidīta, jo ar dažādiem personības traucējumiem notiek stabila remisija (pazīmju neesamība). Ar nelabvēlīgi pašreizējo maldinošo šizofrēniju slimības agrīnās stadijas notiek pusaudža gados..

Pacientiem attīstās ļaundabīgas formas, kas izraisa motoru uzbudinājumu un īsā laikā noved pie dziļa šizofrēnijas defekta. Tiek atzīmēta muļķība, impulsivitāte un negatīvisms. Pacientiem ir atbalss simptomi (kustību atkārtošana, sejas izteiksmes un apkārtējo cilvēku vārdi), kas mijas ar nekustīgumu. Dažreiz rodas halucinācijas.

Vienkāršā šizofrēnijas forma šajā vecumā ir reti sastopama. Kažokādai (paroksizmāli progresējošai) raksturīga apsēstība, maldīgi, halucinācijas un kustību traucējumi pacientiem. Emocionālajā sfērā tiek novēroti depresīvi un mānijas traucējumi. Nākotnē ar šo formu attīstās personiskas izmaiņas, kas palielinās pēc katra uzbrukuma..

Ar atkārtotu šizofrēniju periodiski rodas afektīvi traucējumi. Pēc 2-4 uzbrukumiem notiek personības izmaiņas, kas galvenokārt ietekmē pacienta emocionālo sfēru. Tiek atzīmēti depresijas un mānijas traucējumi. Pēc viena lēkmes remisija veidojas ar hroniskas hipomanijas stāvokļa klātbūtni (paaugstināta emocionālā fona mazas izpausmes).

Bērnībā visizplatītākās ir kažokādām un nepārtrauktām šizofrēnijas formām. Starp šīs slimības izpausmēm bērniem līdz 10 gadu vecumam parasti nav maldīgu traucējumu, halucināciju un apjukuma. Dominē fobijas, kustību traucējumi un psihosomatiskās patoloģijas. Tiek atzīmēti pārvērtēti hobiji un fantāzijas. Ļaundabīgai nepārtrauktai šizofrēnijai ir raksturīga kustību traucējumu klātbūtne bērniem, atbalss simptomi, sasalšana, impulsivitāte uzvedībā, kā arī urīna un fekāliju aizturi. Rodas muļķība. Izmantojot šo veidu, bērniem pēc 1 gada rodas nopietns defekts garīgas atpalicības formā ar katatoniskiem (motoriem) simptomiem un afektīviem traucējumiem..

Nepārtraukta gausa šizofrēnija attīstās lēnām un pakāpeniski - no pašiem pirmajiem dzīves mēnešiem. Ar šo formu saasinājumi mijas ar stāvokļa normalizācijas periodiem. Pastāv psihosomatiski traucējumi, tikumi, bailes, enurēze (urīna nesaturēšana), encopresis (fekālo nesaturēšana), stostīšanās, depresijas un mānijas traucējumi. Visiem pacientiem šizofrēnijas defekta izpausmes tiek izteiktas pirmsskolas vecumā, bet tās attīstās līdz pubertātei. Maziem bērniem attīstās autisma pazīmes, no 7 gadu vecuma - emocionāli traucējumi. Pirmspubertālā vecumā uzvedību raksturo ekscentriskums, veidojas garīgais un fiziskais infantilisms.

Darbības produktivitāte šādiem pacientiem tiek saglabāta, bet aktivitāte ir vērsta uz šauru priekšmetu loku. Jo tuvāk pusaudža vecumam, jo ​​vairāk tiek atzīmēts interešu ierobežojums. Ir aktivitātes samazināšanās, garīgās aktivitātes palēnināšanās. Šizofrēnijas bērni, kas sasnieguši pubertāti un pusaudža gadus, ir atkarīgi, atkarīgi no vecākiem, un viņiem nepieciešama stimulēšana un kontrole. Šādi pacienti vidusskolu beidz sliktāk nekā viņu vienaudži. Specialitātes izvēle tiek veikta ar grūtībām garo atpūtas pārtraukumu dēļ. Paroksizmāla šizofrēnija attīstās pacientiem no 2 gadu vecuma. Tiek atzīmēts depresīvs, mānijas un maldīgs stāvoklis. Rodas patoloģiskas fantāzijas, bailes un fobijas. Katram pacientam ir līdz 10 krampjiem, kas ilgst 1–1,5 mēnešus. Viņiem raksturīga virkne, un starp tiem notiek remisija ar afektīviem simptomiem un pazīmēm, kas raksturīgas neirozes. Pārtraukuma ilgums ir vairāk nekā 3 gadi, tā sākums sakrīt ar pusaudža vecumu. Tad rodas jauna psihoze, simptomi kļūst izteiktāki nekā iepriekš..

Dažreiz tiek atzīmēta apziņas mākoņainība. Deluzionālie un halucinācijas traucējumi kļūst sarežģītāki. Šizofrēnijas defekts šajā formā rodas pēc 1-3 uzbrukumiem. Ļoti agri (zīdaiņa) krampjus pacienti pārnēsā no 3 mēnešiem līdz 1,5 gadiem, tas ir, agrā bērnībā. Dominējošais simptoms ir somatiski un autonomie traucējumi. Šis traucējums tiek diagnosticēts, pamatojoties uz bērnu ne-psihiatrisko iestāžu medicīnisko dokumentāciju. Tas raksturo bērna stāvokli, kurā mainās uzvedība, izskats, temperaments un raksturs. Uzbrukumi notiek pēc normālas vai progresīvas attīstības perioda ar paaugstināta vai pat emocionāla fona izpausmēm. Tās ir saistītas ar somatiskām slimībām, no kurām cieta bērns. Galvenie šo traucējumu simptomi ir kustību un afektīvi traucējumi..

Bērniem ar šizofrēniju ir jautrs vai traucējošs garastāvokļa fons. Dažreiz ir depresija un atslāņošanās no ārpasaules. Atkarībā no pacienta garastāvokļa parādās motora uzbudinājums vai nekustīgums, ko papildina muskuļu tonusa palielināšanās / samazināšanās. Bērniem ir monotonīgs paroksizmāla rakstura kliedziens, kas ilgst apmēram 24 stundas ar pārtraukumiem gulēšanai / barošanai.

Kaitinoša ietekme izpaužas faktā, ka bērni baidās no svešiniekiem, sadzīves priekšmetiem, skaņām. Rodas nakts šausmas. Palielinās asarība un pastāvīga vēlme raudāt. Pacientiem attīstās stereotipiskas pirkstu kustības, ķermeņa šūpošanās, lēkšana un galvas sitiens gultā. Rodas miega un apetītes traucējumi. Atpūtas ilgums tiek samazināts, aizmigšanas periods tiek palielināts. Miegs kļūst jutīgs un virspusējs, bērnus modina vismazākais troksnis.

Dienas laikā ir nogurums un nomods naktī. Biežas agrīnu uzbrukumu izpausmes - regurgitācija, vemšana un caureja. Bērni atsakās ēst vai palielinās apetīte. Tiek atzīmēts ādas blanšēšana, grumbas uz pieres vai mutes tuvumā. Šādu bērnu skatiens ir nekustīgs. Notiek gan garīgās, gan fiziskās attīstības palēnināšanās. Tad tas notiek tādā pašā normālā tempā. Hipomanijas pazīmes parādās pēc 2-3 mēnešu gaismas intervāla. Kopš šī brīža izpausmes kļūst stabilas un tām ir nemainīgs raksturs. Tiek atzīmēts, ka nav ikdienas garastāvokļa svārstību un depresīvu stāvokļu. Dažiem bērniem ir atkārtotas lēkmes 2-3 gadu vecumā vai 8-10 gadu vecumā. Šajā gadījumā rodas patoloģisks fantasizing, nemierīgs garastāvoklis. Pēc to pabeigšanas pacienta afektīvie simptomi saglabājas.

Šizofrēnijas defekta pazīmes parādās tūlīt pēc pirmā uzbrukuma, taču tās svārstās no vieglām personības izmaiņām līdz garīgās atpalicības pazīmēm. Pastāv attīstības kavēšanās, ko raksturo grūtības mācīt bērnu parastās vispārizglītojošās skolās. Rodas bailes, emocionāli un kustību traucējumi. Neskatoties uz nenozīmīgo personīgo pārmaiņu dziļumu, pirmajos skolas gados bērniem ir grūtības pielāgoties. Viņi nesazinās ar klasesbiedriem, ir nemierīgi un konfliktējoši. Šīs izpausmes liek vecākiem konsultēties ar psihiatru. Tā kā bērni kļūst vecāki, skolas sasniegumi stabilizējas.

Šīs slimības diagnostiku veic psihiatrs un psihologs. Ir svarīgi savākt anamnēzi no pacienta un viņa vecākiem, kas sastāv no sūdzību un cēloņu izpētes, kas ietekmēja šizofrēnijas veidošanos. Pārbaudot bērnu, jāpārliecinās, ka šīs izpausmes neradās pacienta narkotisko un narkotisko vielu lietošanas dēļ.

Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz progresējošu slimības raksturu (simptomu pakāpenisku attīstību) un personības izmaiņu rašanos. Lai izpētītu pacienta īpašības, viņi vēršas pie psihologa, kurš pārbauda pacientu, izmantojot pārbaudes. Balstoties uz diagnozi, tiek noteikta īpaša ārstēšana.

Šizofrēnijas ārstēšana tiek veikta visaptveroši - ar medikamentu un psihoterapijas palīdzību. Zāles var apturēt simptomus, palēnināt slimības attīstību un šizofrēnijas defektu. Pusaudžu un bērnu terapijas iezīme ir tā, ka līdzekļiem ir būtiska negatīva ietekme uz pacienta ķermeni..

Simptomātiski nepilngadīgie tiek ārstēti slimnīcā. Vieglākās šīs slimības formās terapija tiek veikta ambulatori. Atkarībā no slimības dinamikas ārsts var atcelt zāles. Līdzekļus izraksta speciālists, ņemot vērā slimības vecumu, svaru, veidu un gaitu. Antipsihotiskie līdzekļi ir paredzēti pacientiem ar halucinācijām un maldīgiem traucējumiem. Miega zāles pacientiem tiek izrakstītas bezmiega ārstēšanai. Antidepresantus dažreiz lieto, ja ir depresīvi apstākļi. Visbiežāk lietotās narkotikas ir:

Narkotiku grupaVārds
Antipsihotiskie līdzekļiAzaleptins, aminazīns, haloperidols, klopikols, mazheptils, Sonapax, triftazin, neuleptil
HipnotikasDiazepāms, Fenazepāms, Rudotel, Oksilidīns, Novo-Passit
AntidepresantiAmitriptilīns, Persēns

Psihoterapija tiek izmantota, lai nostiprinātu narkotiku ārstēšanas efektivitāti. Tā rezultātā pacienti piedzīvo stabilu remisiju. Psihoterapeits sniedz psiholoģisku atbalstu vecākiem un māca bērnam pieņemt viņa slimību. Sesiju ilgums ir atkarīgs no patoloģijas veida un pacienta vecuma.

Bērnības šizofrēnija: pirmās agrīnās pazīmes

Šizofrēnija ir hroniska garīga slimība. Vēl viens vārds ir šizis, kas burtiski nozīmē “es sadalīju”. Schismis ir brīvprātīgas, emocionālas un garīgas aktivitātes traucējumi, kā rezultātā cilvēks zaudē personību, pārstāj atšķirt daiļliteratūru un patiesību.

Maksimālais sastopamības biežums ir pusaudža gados, kaut arī tas notiek arī jauniešu vidū. Agrīnā bērnības šizofrēnija tiek noteikta, pamatojoties uz sūdzībām un ārsta subjektīvu pacienta stāvokļa novērtējumu, kā likums, pēc 7 gadu vecuma. Līdzīga diagnoze, kas ir vecāka par 7 gadiem, nav attaisnojama bez izteikta klīniskā attēla, jo bērni mēdz fantazēt, un šizofrēniju ir ārkārtīgi grūti atšķirt no citām patoloģijām.

Diemžēl šizofrēnija bērniem un pusaudžiem nav nekas neparasts. Tomēr tā diagnoze ir ievērojami sarežģīta, pateicoties līdzībai ar citām garīgās sfēras slimībām, un dažos gadījumos ar banālām hormonālām izmaiņām pubertātes laikā. Bērniem, kas jaunāki par 14 gadiem, diagnoze tiek veikta tikai 2% gadījumu, taču tas vispār nenozīmē zemu sastopamību, vairums pieaugušo vienkārši nepievērš uzmanību sava bērna rakstura izmaiņām un tāpēc neved viņu pie atbilstošā ārsta. Bērnības šizofrēnija ir liela problēma ne tikai bērnam, bet arī visai sabiedrībai. Jo agrāk tiek sākta ārstēšana, jo labvēlīgāka būs slimības prognoze..

Iemesli

Joprojām nav pilnībā skaidrs, kas patiesībā izraisa šizofrēniju. Vairumā gadījumu indivīdiem ar šisu bija iedzimta nosliece. Tomēr dažiem cilvēkiem šī nosliece nebija. Neskatoties uz to, ir vairākas galvenās teorijas, kuras vienā vai otrā pakāpē var veicināt šizofrēnijas attīstību:

  • Vadošā teorija ir iedzimtība. Jau sen tika atzīmēts, ka 70-90% gadījumu monozigoti dvīņi, kuriem ir vismaz viens vecāks ar šizofrēniju, kļūst par slimības noslieci. Tomēr šo teoriju apšauba atsevišķi "tīras" ciltslietas gadījumi. Līdz ar to tiek ražotas divas iespējas: vai nu šo cilvēku ciltsraksti nav tik rūpīgi izpētīti, vai arī šai teorijai ir jābūt, kur atrasties, bet ar to vien nepietiek, lai attīstītos slimība;
  • Stress. Spēcīgs emocionāls šoks izraisa ķīmisko reakciju kaskādi, kas izraisa šizofrēnijas attīstību. Tomēr vai šīs reakcijas var pastāvēt veselās smadzenēs, vai arī tās rodas tikai indivīdiem, kuriem ir nosliece uz to? Mēs ceram, ka tuvākajā laikā ārsti joprojām pieņems spriedumu šajā jautājumā;
  • Izglītības iezīmes. Vairākkārt ir novērots, ka ģimenēs, kur vecāki neuzrauga savu bērnu, neizrāda pienācīgu aprūpi un mīlestību pret viņu, aug bērni ar smagiem garīgiem traucējumiem;
  • Puberitāte. Hormonālā līmeņa maiņa, aiziešana no vecāku gādības, patstāvīgas dzīves sākšana - tas viss ir ideāls pamats garīgu traucējumu veidošanai. Pusaudžu šizofrēnija tiek uzskatīta par visizplatītāko šizisa formu, un žēl, ka vecāki un ārsti to ignorē, uzskatot bērna kaprīzes par kaut ko normālu..

Veidlapas

Šizofrēnijai ir dažādas formas, dažas no tām ir viegli sajaukt:

  • Vienkārša (gausa) šizofrēnija. Iezīme ir pakāpeniska parādīšanās, parasti vecumā no 12 līdz 14 gadiem, un tā dzīves laikā var lēnām progresēt. Pacienti tiek atsaukti, parādās spriedumu divkosība, pieaug apātija un naids pret citiem. Raksturo "naids ģimenē" - agresija pret vecākiem. Tagad sakiet man, vai tas ir līdzīgs šizofrēnijai vai pusaudžu maksimālismam un hormonālām izmaiņām? Halucinācijas un maldīgi spriedumi var būt viegli;
  • Paranoīds. Vadošais simptoms ir vajāšanas maldi, dažreiz - greizsirdības maldi. Dzirdes halucinācijas ir izplatītas, retāk vizuālas. Balsis var būt neitrālas vai vardarbīgas;
  • Hebefreniska - nepilngadīga šizofrēnija. Maksimālais sastopamības biežums ir 14-16 gadu vecumā, pusaudžiem ir izturēšanās, izmaiņas uzvedībā, nespēja veikt ikdienas aktivitātes, agresivitāte, traucēta runa, domāšana, dzirdes halucinācijas;
  • Katatonisks. To izsaka apātija, stupors, sasalšana vienā stāvoklī, bieži notiek halucinācijas. Pēc stupora rodas uztraukums ar nekontrolētu citu cilvēku paziņojumu, kustību, sejas izteiksmju, žestu kopēšanu;
  • Nediferencēti. Jaukta forma, kurai nav izteiktu simptomu;
  • Postšizofrēnijas depresija - pēc šizofrēnijas debijas cilvēkam sākas depresīvs sindroms, kura simptomi parādās vispirms. Un, kā jūs zināt, ar depresiju ir iespējamas arī halucinācijas un maldīga pieredze;
  • Atlikušais. Šizofrēnijas simptomi ir neskaidri, bet emocionālais aukstums un trulums saglabājas.

Slimības attīstības iespējas

Atkarībā no klīniskajām izpausmēm tiek izdalītas šādas slimības attīstības iespējas:

  • Apato-abulic. Tas izpaužas kā pilnīga motīvu, motivācijas, interešu neesamība. Uzvedība kļūst vienmuļa, vienmuļa. Cilvēks neko necenšas panākt, kļūst atsaucīgs un apātisks - tiek izteikti negatīvi simptomi;
  • Paranoīds. Pretstatā apavu abulismam šajā gadījumā dominē pozitīvi simptomi. Pacients ir nožēlojams, dzird balsis, dažos gadījumos redz attēlus. Aizdomas aug, rodas neuzticēšanās citiem, cilvēks kļūst slepens;
  • Psihopātijas. Delīrijs un negatīvisms tiek izteikti nedaudz vai vispār nepastāv. Priekšplānā izvirzās egocentrisms, nežēlība, diktatoriskas tieksmes;
  • Pseidoorganiski. Parasti vairums šizofrēnijas gadījumu agrāk vai vēlāk nonāk pseido-organiskā variantā. Tā ir šizma izpausme, samazinās garīgās spējas, tiek traucēta inteliģence, atmiņa, garīgā aktivitāte.

Plūsma

Šizofrēnijas gaita var būt šāda:

  • nepārtraukti progresējošs. Klīniskais attēls šajā gadījumā sasniedz maksimumu, un to ir grūti ārstēt. Produktīvie simptomi pēc neiroleptisko līdzekļu lietošanas ir nedaudz izlīdzināti, delīrijs un halucinācijas kļūst mazāk izteiktas. Bet negatīvisms aug - emocionāls aukstums un trulums;
  • paroksizmāla progresēja. Izmantojot šo kursa variantu, ir iespējams sasniegt ilgstošu remisiju, personības izmaiņas joprojām notiek, bet daudz lēnāk nekā ar nepārtraukti progresējošu variantu.

Šizofrēnijas pazīmes bērniem līdz 7 gadu vecumam

Kā minēts iepriekš, maziem bērniem ir ļoti grūti diagnosticēt šizofrēniju. To var vērtēt tikai netieši, jo katra mazuļa attīstība ir atšķirīga, daži bērni runā vāji līdz 3-4 gadu vecumam, tāpēc nevar pateikt, kas viņus satrauc. Šizofrēniju var pieņemt, ja bērns nepievērš uzmanību vecākiem, bet koncentrējas uz “kaut ko”, runā ar viņu vai parāda jebkādas emocijas saistībā ar šo objektu. Šādi bērni ir miegaini, apātiski, ēd un slikti spēlē. Viņi labi nepiekrīt vienaudžiem, mēģina komunicēt ar vecākiem bērniem.

Bērnu šizofrēnijas pazīmēm ir neskaidra līnija ar normālu bērna attīstību ar viņa individuālajām īpašībām. Tātad, vajadzētu satraucoši, ka bērns ilgstoši var spēlēties ar sevi, pastāvīgi veikt tās pašas darbības (piemēram, vairākas stundas salikt konstruktoru). Šādi bērni ir viegli uzbudināmi, neaizsargāti, viegli aizvainojami, bet tajā pašā laikā lēni un ātri, viņu smalkās motorikas ir vāji attīstītas. Simptomi palielinās līdz ar vecumu. Negaidiet, ka bērns jums pateiks par "neesošu draugu", elementāra bērna novērošana var atklāt patoloģiju. Ja viņš bieži sasalst vietā, kad spēlē, smejas vai raud bez iemesla, tas vismaz ir neiroloģisks profils. Iesaldēšana vietā var būt epilepsijas izpausme, tāpēc vispirms konsultējieties ar neirologu un tikai pēc tam dodieties pie psihiatra..

Šizofrēnijas pazīmes skolēniem un pusaudžiem

Šizofrēnijas simptomi pusaudžiem ir specifiskāki nekā jaunākiem bērniem. Bērns kļūst apātisks, agresīvs, atkāpjas sevī, pārtrauc sazināties ar apkārtējiem cilvēkiem un uztur kontaktus tikai ar atsevišķiem indivīdiem. Bieži tiek novērota mistika, bērns "streiko" filozofijā, reliģiskās mācībās, visur sāk meklēt divkāršu nozīmi.

Šizofrēnijas simptomi pusaudžiem var būt neskaidri vai arī tie var būt diezgan izteikti. Ar gausu šizofrēniju cilvēks pat vecumdienās var neuzzināt par savu hronisko slimību. Patiešām, ierodoties pie psihologa vai neirologa, kad sūdzaties par īslaicīgām halucinācijām, jums nekavējoties tiks diagnosticēta neiroze. Jūs zināt, ka ir halucinācijas ar hronisku nogurumu. Viens no galvenajiem šizofrēnijas aspektiem ir domāšanas ambivalence. Pusaudzis ir "saplīsis uz pusēm", piedzīvojot pretējas sajūtas pret to pašu priekšmetu. Neparasta domāšana un rezonanse ir pārsteidzoša. Ja jūs lūgsit pusaudzim aprakstīt kādu objektu, viņš izmantos vairāk adverbiālas vai līdzdalīgas frāzes, nevis tieši runā. Piemēram, krēsls ir priekšmets, uz kura cilvēki sēž (tas ir tas, ko vairums cilvēku teiktu). Pusaudzis ar šizofrēniju atzīmēs sekojošo: "Krēsls ir priekšmets, kuram ir četras kājas, mugura, tas var būt koka vai arī tas var būt metāls, mums tas ir nepieciešams, lai sēdētu.".

Katatoniskā formā galvenais simptoms būs stupors, kas var ilgt stundām vai pat dienām. Pēc tam bērns kļūst uzbudināts, agresīvs, var ievainot sevi un citus. Šajā šizofrēnijas formā diagnoze parasti ir vienkārša..

Bērnam ar šizofrēniju ir abstrakta domāšana, kas ļauj viņam aktīvi iesaistīties radošumā, rakstīt dzeju vai zīmēt. Daudziem radošiem cilvēkiem piemita viens vai otrs garīgais traucējums: krievu rakstnieks N. V. Gogols. bija šizofrēnisks, taču tas viņam netraucēja kļūt par izcilu 19. gadsimta cilvēku. Lovecraft G.F. ir uzrakstījis daudzas grāmatas ar fantastisku saturu. Pēc atkārtotas viņa darbu analīzes viņam tika diagnosticēta arī "šizofrēnija".

Šādu piemēru ir daudz, ģēnijus pavada neprāts.

Diagnostikas funkcijas

Šizofrēnija pusaudžiem var maskēties kā neirozes, bipolāri personības traucējumi, depresija un daudzas citas psihiskas patoloģijas. Šizofrēnijas diagnoze ir psihiatra subjektīvs viedoklis. Iepriekš visi garīgie traucējumi, ieskaitot neirotiskos traucējumus, tika attiecināti uz šizmu. Tika uzskatīts, ka šizofrēnija ir visu šī profila slimību kolektīvs jēdziens. Daļēji šī teorija ir pareiza. Patiešām, ar šizisi var būt depresija un mānijas stāvokļi, nevajadzētu aizmirst par neirozei līdzīgu šizofrēniju, kuru gandrīz neiespējami atšķirt no patiesās neirozes. Mūsdienu sabiedrībā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pozitīviem un negatīviem simptomiem, un halucinācijas ir obligāts kritērijs..

Papildus 4.5. Tipa herpes vīrusiem ir iespējams izrakstīt smadzeņu, EEG un asiņu CT skenēšanu, tomēr tie, kā likums, neatšķiras no parasta cilvēka rezultātiem.

Būtiska ir sadarbība ar psihiatru. Jo īpaši tas ir Rorschach, Szondi, Luscher testu veikšana, asociāciju testi (lai izveidotu paralēlu starp lietām, kas nav saistītas ar sevi). Cilvēki ar šizofrēniju vienmēr atradīs kaut ko kopīgu. Diagnostikā ir svarīgi analizēt modeli, kas var netieši runāt par šizmu. Zīmējumam ir precizitāte, neparasti izmēri un formas. Ja bērns zīmē cilvēku, tad viņš būs nesamērīgs, izkropļots, ar garām ekstremitātēm un pirkstiem. Ērkšķu, spīļu, izteiktu zobu klātbūtne norāda uz agresiju. Un mutes neesamība ir modināšanas zvans - apātija un abulija.

Ārstēšana

Šizofrēnijas ārstēšana pusaudžiem, maziem bērniem un pieaugušajiem atšķiras tikai ar zāļu devu. Neiroleptisko līdzekļu iecelšana, ja nepieciešams - nootropics, antidepresanti, trankvilizatori. Šizofrēnijas debijas laikā nepieciešama hospitalizācija.

Bērnam arī regulāri jāapmeklē psihoterapeits, lai runātu par savu pieredzi. Nekādā gadījumā nedrīkstat atstāt viņu bez uzraudzības, neviens nezina, kā viņš var izturēties noteiktā laika posmā. Ja ārstēšana tika nozīmēta savlaicīgi, tad šāds bērns var apmeklēt izglītības iestādes un palikt sabiedrības daļa..

Galvenais ir mīlēt un cienīt savu bērnu, apņemt viņu ar sirsnību un rūpēm. Tas ir labākais, ko jūs varat iedomāties mazulim.!

Bērnu šizofrēnijas pazīmes un simptomi

Bērnu šizofrēnijas gadījumā simptomi un pazīmes atšķiras no pieaugušo simptomiem un pazīmēm. Bieži bērnībā simptomi tikai sāk veidoties, slimības izpausmes ir vājas. Vecākiem var būt grūti patstāvīgi diagnosticēt novirzes.

Bērnības šizofrēnijas tips

Slimība ir reti sastopama. Saskaņā ar statistiku tikai 1 bērns no 50 000 saslimst. Pirmās izpausmes attīstās 69% gadījumu, kad bērns ir jaunāks par 3 gadiem. Sadalīts 3 posmos: agrīnā bērnībā (līdz 3 gadiem), pirmsskolā (3–5 gadi), pirmsskolā (5–7 gadi).

Cieš kognitīvā un emocionālā sfēra. Uzvedībai progresējot, arvien vairāk tiek traucēta runa. Bieži vien bērns var iegūt invaliditāti.

Traucējumi ir endogēni, galvenais izskata iemesls ir iedzimta predispozīcija.

Kā atpazīt šizofrēniju bērnā?

Sākuma stadijā vecākiem bieži ir grūtības noteikt diagnozi mājās. Tā kā izmaiņas notiek pakāpeniski, simptomus var ilgstoši ignorēt..

Šizofrēnijas simptomi pirmsskolas vecuma bērniem

Nav vienotas atbildes uz to, kā šizofrēnija izpaužas bērniem. Simptomi var neparādīties vienlaicīgi, tiem ir dažāda smaguma pakāpe.

Dažreiz patoloģijas izpausmes var pamanīt jau zīdaiņa vecumā. Mazulis neguļ labi, vardarbīgi reaģē uz skaņas un gaismas stimuliem, bieži raud. Viņš neseko grabulīšiem un citiem objektiem, viņš var koncentrēt savu skatienu, ilgi meklēt tur, kur nekas nav. Raksturīga ar runas kavēšanos, smalko motoriku attīstību.

Spēles darbība nav pareizi izveidota. Spēles ir vienmuļas, bērns izmanto tās pašas rotaļlietas, veic atkārtotas darbības. Trūkst pieķeršanās vecākiem un citiem pieaugušajiem (vecmāmiņām, vectēviem, radiem, auklītes), ir sarežģītas attiecības ar citiem cilvēkiem.

Agresija ir raksturīgs simptoms. Viņa tiek novērota no agras bērnības, var atrasties zīdaiņa vecumā. Bērni pārvietojas lēnām, neveikli un bieži izmet tantrumus. Simptomi ātri progresē, pēc 3-4 gadiem pat svešinieks var pamanīt šo slimību.

Pavājinātas kognitīvās aktivitātes dēļ jauniem pacientiem attīstās intelekta traucējumi. Bieži vien zems intelekts, bērni ir mazāk attīstīti nekā viņu vienaudži.

Šizofrēnijas pazīmes pusaudžiem

Pusaudža gados garīgi traucējumi izpaužas kā atraušanās no komandas. Slimi bērni nevēlas komunicēt, neveido labu kontaktu ar vienaudžiem, neinteresējas par ārpusklases aktivitātēm, nav noskaņoti apmeklēt sekcijas, apļus. Ir vēlme pēc vientulības. Attīstās emocionāla vienaldzība, emocijas kļūst mazāk, tās ir mazāk spilgtas nekā veseliem bērniem.

Bērni ar sliktas diagnozes pētījumu. Viņiem ir tendence ticēt, ka viņiem viss notiek sliktāk nekā citiem, aizdomām par citiem par sliktu attieksmi. Iepriekšējās intereses tiek aizstātas ar jaunām, mānijas interesēm.

Notiek uztveres traucējumi. Var parādīties dzirdes, retāk vizuālas halucinācijas, maldīgas idejas. Grūtības rodas, atdalot realitāti un sapņus, fantāzijas.

Pievienoti katatoniski simptomi. Ilgstošs stupors var mijas ar paaugstinātu motorisko aktivitāti, uzbudinājumu un lielu skaitu bezjēdzīgu kustību. Iespējams, bezmērķīga tramdīšana vienā vietā.

Bērnu šizofrēnijas diagnoze

Diagnoze jāveic psihiatram. Diagnostiskās procedūras tiek veiktas vecāku klātbūtnē: tas palīdz bērnam justies mierīgāk.

Agrā bērnībā ir grūti noteikt precīzu diagnozi. Īpašais aprīkojums ne vienmēr nodrošina ticamus rezultātus. Sakarā ar to diagnozes var mainīties ar vecumu. Bieži vien autisms, depresija tiek izvirzīti pirmajā vietā.

Vieglāk ir diagnosticēt slimības klātbūtni pusaudžiem. Speciālists pacientam sīki jautā par novērotajām halucinācijām, ilūzijām. No vecākiem uzzina novērotos simptomus, to izpausmes ilgumu. Turklāt ārsts izmeklēšanas laikā novēro pacientu, lai noteiktu smagu simptomu klātbūtni..

Turklāt tiek veikti aparatūras pētījumi. Ir nepieciešams veikt elektroencefalogrammu, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu un asinsvadu stāvokļa izpēti. Turklāt ir jāveic Epšteina-Barra vīrusa pārbaude un asins analīzes narkotisko vielu saturam..

Vai bērnības šizofrēnija ir ārstējama??

Agrīnā bērnības šizofrēniju ir grūti ārstēt. Nevar pilnībā izārstēt traucējumus. Tomēr, uzsākot savlaicīgu ārstēšanu, ir iespējams samazināt simptomu nopietnību un panākt dažus uzlabojumus. Jūs varat samazināt patoloģisko izpausmju intensitāti, uzlabot sociālo adaptāciju.

Šizofrēnijas ārstēšana bērnībā un pusaudža gados

Terapijai jābūt visaptverošai.

Medikamentus izvēlas piesardzīgi: daudzi antipsihotiskie līdzekļi, ko lieto patoloģijas ārstēšanai pieaugušajiem, nav piemēroti maziem pacientiem. Tā vietā tiek izmantoti maigāki augu sedatīvi līdzekļi. Tiek izmantoti nootropikas. Visas zāles jāizvēlas ārstam; jūs pats nevarat izvēlēties zāles. Papildus var izmantot zāļu tējas ar nomierinošu efektu, vannas ar ārstniecības augiem.

Svarīga ārstēšanas sastāvdaļa ir psihoterapija un sociālā adaptācija. Terapiju izmanto gan individuāli, gan grupās. Pirmsskolas vecuma bērniem visbiežāk tiek izmantota mākslas terapija: bērni strādā ar smiltīm, klausās pasakas, spēlē spēles. Turklāt tiek izmantota terapija ar dzīvniekiem: kontakti ar delfīniem un zirgiem labvēlīgi ietekmē pacienta stāvokli. Ieteicama ģimenes terapija, kurā pacienta radiniekiem tiek izskaidrotas bērna slimības īpatnības, sniegti ieteikumi, kā ar viņu mijiedarboties..

Ir svarīgi radīt viesmīlīgu atmosfēru mājās. Pacientu nedrīkst applaucēt, izturēties nežēlīgi. Jums nevajadzētu pārmērīgi pārvērtēt bērnu viņa halucināciju realitātē. Jums arī nav jāuztur maldīgas domas. Ir svarīgi nodrošināt atbilstošu atpūtu. Pārtikai jābūt dabiskai, veselīgai.

Vislabāk ir izvairīties no ātrās ēdināšanas, pārtikas produktiem ar daudzām mākslīgām piedevām un cukuru..

Šizofrēnijas prognoze pusaudzim

Prognoze ir atkarīga no traucējumu formas. Ar ļaundabīgu slimības attīstību, nepārtrauktu gaitu pēc 2-3 gadiem, garīgās funkcijas sadalās, veidojas smagi defekti, dažreiz nāve smagas izsīkuma dēļ.

Ar astēnisku kursa formu ir raksturīgi spēju pārvietoties telpā, atkarība no citiem, parādās autisma simptomi.

Bērni ar depresīvu formu bieži ir nomākts garastāvoklis, tieksme uz aizdomām, aizdomām un smagu nemieru. Tomēr traucējumi bieži nav tik izteikti, kaut arī sociālā adaptācija ir grūta.

Bieži parādās psihozes simptomi. Pacienti bieži izdara noziegumus. Arī pašnāvības iespējamība ir augsta.

Ar jebkāda veida patoloģiju pasliktinās sociālā adaptācija, dzīves kvalitāte. Pilnīga izārstēšana nekad nenāk.