Cilvēks galējībām. Kas ir robežas traucējumi un kāpēc tie traucē attiecībām?

Saskaņā ar statistiku, reģioni ar visaugstāko garīgi nestabilo cilvēku skaitu ir šādi: Altaja, Čukotka, Jamalo-Nenecu autonomais apgabals un Permas teritorija. Dīvainā kārtā Maskava ir piektajā vietā, bet viņi tur strādā katru dienu 16 stundas, lai samaksātu īri un nopirktu jaku, kad dzert un pārdomāt?

No otras puses, attālos reģionos ir tikpat daudz laika sevis apkarošanai. No rīta pamosties, tiecies pēc krekla skapī, kā rakstīja Brodskis, un diena ir pazaudēta. Sēdiet pie loga, malkojiet tēju no apakštase kā tirgotājs un esiet skumji.

Starp citu, planētu mērogā mēs arī pārspējām visus. Ja pasaulē apmēram 15% ir nepieciešama psihiatriskā aprūpe, tad Krievijā viņu skaits sasniedz 25%.

Turklāt eksperti ir pārliecināti, ka jau nākamgad garīgie traucējumi tiks iekļauti piecu slimību sarakstā, kas neļauj cilvēkam dzīvot ne tikai harmonijā ar sevi, bet arī rada invaliditāti..

Tas ir, pasaule būs piepildīta ar lielu skaitu cilvēku ar morālu invaliditāti, kuri patiešām nespēj sevi kaut ko darīt, lai mainītu situāciju..

Atcerieties šo attēlu, kur pacients, kurš cieš no depresijas, no psihiatra nonāk pie psihoterapeita, kurš katrs diktē savus noteikumus, bet visi ārstu argumenti cīnās pret vienkāršu draugu: "Nebēdājiet.".

Un tā ir realitāte, daudzi cilvēki ar vairāk vai mazāk stabilu emocionālo fonu kaut kādu iemeslu dēļ ir pārliecināti, ka ar psiho pietiek tikai pārstāt skumt, un visas problēmas šajā brīdī automātiski sadegs kā uguns pionieru nometnē.

Ja man 19 gadu vecumā nebūtu nācies saskarties ar skarbo realitāti lielā psihoterapeita kabinetā, tad es nebūtu uzrakstījis šo tekstu, es droši vien arī nebūtu varējis analizēt cilvēku uzvedību, un es nebūtu redzējis problēmas sakni..

Cik bieži mēs dzirdam: "Visas problēmas rodas no bērnības." Tomēr tā ir taisnība, kā jūs saprotat, ka visas jūsu problēmas ir kā sarkans pavediens no brīža, kad jūs kā septiņus gadus vecs bērns saņēmāt pi * duli no piedzēries tēva? Vai, piemēram, jūsu diagnoze ir dīvainu ģimenes attiecību tiešas sekas, kad māte viena vai otra iemesla dēļ aizliedza raudāt un histēriju, kas galu galā noveda pie personības sabrukuma?

Jebkurā gadījumā mūsu ģimenē tas bija iemesls pieaugošajai neapmierinātībai, kuru man tagad diez vai izdodas kontrolēt, bet vairāk par to vēlāk.

Papildus iepriekšminētajam dzīves tempu palielināšanās rada spiedienu arī uz psihi. Ir statistika, kas liecina, ka 70–80% mazuļu Krievijā piedzimst ar dažādām garīgām slimībām. Un šīs slimības, kuras agrīnā stadijā var izārstēt veselīgs psiholoģiskais klimats ap bērnu, patiesībā tikai pastiprina nelabvēlīgā vide, kurā bērni aug un tiek audzināti..

Jaunās mātes vispirms dzemdē, pēc tam viņas ir spiestas doties uz darbu un agri sūtīt bērnus uz bērnudārzu, kur viņus sagaida viss interesantākais. Ne īsti. Tajā brīdī, kad bērnam visvairāk nepieciešama pieķeršanās un aprūpe, viņš nonāk pilnīgi nepareizos apstākļos, kā rezultātā fobijas un bailes no vientulības mierīgi aug un attīstās iekšpusē, kas pats par sevi negatīvi ietekmē bērna psihi. Un, ja tas ir arī nestabils...

Tajā pašā laikā mātes nevēršas pēc palīdzības pie psihoterapeitiem. Pārāk liela neuzticēšanās cilvēkiem ar šo profesiju, kas daudziem ir bijis galvā kopš liekšķeres laikiem.

Kādu iemeslu dēļ mūsu pilsoņiem ir skaidrs stereotips, ka, ja esat psihiatriskās slimnīcas apmeklētājs, tad jūs noteikti esat muļķis un labāk, lai ar jums nav nekāda sakara, turpretī es katru trešo personu nosūtītu uz psihoterapiju, jo realitāte uzliek par pienākumu.

Kopš agras bērnības es dzīvoju ar BPD diagnozi - "robežas personības traucējumiem", kas, pēc statistikas datiem, ietekmē 3% pasaules iedzīvotāju..

Liekas, ka ar to nepietiek, taču neaizmirstiet, ka mēs šeit runājam par vairākiem miljoniem cilvēku, un katra no viņiem tīrības pakāpe ievērojami atšķiras.

Viss sākās ar morālo postījumu, kas mani apsteidza septiņu gadu vecumā. Tagad ir grūti izskaidrot šo nosacījumu, tomēr, ja mani vecāki būtu atraduši manas dienasgrāmatas, viņi noteikti būtu spējuši labot situāciju..

Uzvedības pārtraukuma iemesls bija nestabila psihe, kas sadūrās ar pārpratuma sienu, jo mana māte cieta no ilgstošas ​​depresijas. Ar viņu jūs nevarējāt parādīt savas patiesās emocijas, jūs nevarējāt raudāt, pļaut, paklupt. Katru dienu pārvērtās par kaujas lauku, kur bija jāpierāda, ka tu neesi sūdu gabals un arī esi kaut kas spējīgs.

To, ka būtu jauki meklēt palīdzību no speciālista, es pati sapratu tikai 19 gadu vecumā, krāšņā izolācijā dodoties cauri visiem pusaudžu elles lokiem.

Diemžēl mūsu valstī netiek pievērsta uzmanība cilvēku ar BPD problēmām. Kļūdaina diagnoze bieži vien sarežģī pašu ārstēšanas procesu, un laba ārsta atrašana ir visa mūža bizness..

Man neveicās uzreiz, un ne jau Krievijā. Mans pirmais psihoterapeits joprojām dzīvo un praktizē Vācijā.

Kurss ilga pietiekami ilgi, taču viņš gandrīz uzreiz varēja noteikt diagnozi, uzdodot dažus dīvainus jautājumus. Mēs sākām labot uzvedību tikai sešus mēnešus vēlāk. Tas ir ļoti svarīgi, jo cilvēki ar BPD bieži saņem nepareizi izrakstītu terapiju, kas tikai pasliktina viņu stāvokli..

Vēl biežāk "robežsargi" pat nezina par savu diagnozi, jo slimību regulāri sajauc ar psihopātiju un depresiju. Tas neattiecas ne uz vienu, ne uz otru.

Robežlīnijas personības traucējumi. Personīgā pieredze.

Laba diena visiem! Tāpat kā daudzi no mums, pirmos dažus gadus es vienkārši lasīju Tenkas, un tagad es nolēmu šeit pastāstīt savu stāstu..

Šī iespēja man ir ļoti svarīga, jo manā gadījumā izšķiroša loma iepriekšminētās parādības pārvarēšanā bija īpašu materiālu pieejamībai internetā un izpratnei, ka tie mani precīzi raksturo..

Robežlīnijas personības traucējumi (BPD) ir diezgan nepatīkams stāvoklis. Cilvēki, kuriem tā ir, dzird savā adresē “Tu visu ņem pie sirds”, “Tu esi tik nejūtīgs... bet vakar tu domāji savādāk!”, “Ko tu domā, tu nevari izskaidrot šo rīcību?”, “Kā saprast tavu” Es nezinu, kā aprakstīt to, kā es jūtos? "," Tu esi tik sabiedrisks! "," Kāpēc tu esi tik dusmīgs par sīkumiem? " un paraksts “Beidziet baidīties no cilvēkiem! Sāc dzīvot jau! ".

Internets abās valodās sniegs jums pilnīgu akadēmisko aprakstu par traucējumiem, tāpēc ar jūsu atļauju es saglabāju amata saturu mazāk formālu..

Robežnieka izturēšanās atbilst vismaz pieciem no šiem deviņiem kritērijiem:

1. Lai izvairītos no noraidīšanas, intensīvas bailes no pamešanas un ar to saistītajām darbībām. Tajā pašā laikā ir bailes no pārmērīgas tuvības ar cilvēkiem un emocionālās tuvības attiecībās ar viņiem..

Kad es sāku sazināties ar kādu personu, es nepārtraukti domāju, ka viņš atradīs kādu labāku, ka es neesmu pietiekami labs un man kā priekšroka tiks dota kādam citam. Tajā pašā laikā tuvināšanos cilvēkam pavada tik dziļas un spēcīgas bailes, ka kļūst neiespējami uzturēt ilgtermiņa attiecības. Es bieži sev vaicāju: kāpēc darba devēji izvēlējās mani un kāpēc visi mani draugi / paziņas sazinās ar mani? Kāpēc dažās situācijās turpinājās?

Ja pusstundas laikā nesaņemu atbildi, es sāku rakstīt arvien vairāk. Kopumā tika iegūti vairāk nekā 30 apjomīgi VK ziņojumi, un, kad cilvēks tos atvēra, viņš vienkārši nespēja apgūt skaļumu un vēlreiz pajautāja: nu kā ir jēga?

2. Melnbaltā pasaules un cilvēku uztvere: vai nu jūs esat absolūti necienīgs un atlaists, vai arī esat neticami labs un idealizēts, un tas mainās līdz pat vairākām reizēm dienā. No tā izriet tipiska robežu personību attiecību pazīme: tās ir intensīvas, saspringtas un nestabilas, kā arī viņu priekšstats par objektiem kopumā. Šodien jūs esat mūža sapnis, rīt ir vissliktākais, kas tajā varētu notikt..

Šodien jūs man uzsmaidījāt, sirsnīgi sveicinājāt un parādījāt uzmanību - un jūs esat patiesi krāšņs! Un tad es no savstarpējiem paziņām uzzināju, ka jūs sajaucat ar dažām manām iezīmēm, un no šī brīža jūs pat neesat mana skatiena vērts. Ar tevi viss nav kārtībā: drēbes ir vienkāršas, izskats ir nepielūdzams, nav saprotams, kāpēc partneris un draugi pievērsa tev uzmanību, un viss, kas tev ir, ir tikai veiksme. Tad jūs ienācāt vispārējā sabiedrībā un atkal man uzsmaidījāt, kaut ko rotaļīgi pajautājāt un bijāt ļoti draudzīgi - un jūs esat vienkārši ideāls! Jūs esat pelnījis visu ar smagu darbu, veidojat spēcīgas attiecības un esat diezgan jauki, un pats galvenais - uzņēmuma dvēsele! Stāsts ir reāls, un tas ir visloģiskākais piemērs: parasti šādas izmaiņas notiek bez jebkāda pamata..

3. Nestabila uztvere par sevi, saviem mērķiem, raksturu, vēlmēm un īpašībām.

Vakar es gribēju kļūt par brīvmākslinieku, šodien - kļūt par valodnieku, rīt - uz starptautisku dizaina skolu. Kopīgs pusaudžu stāsts, bet es esmu 21.

4. Impulsivitāte naudas tērēšanā, seksuāla izturēšanās, narkotisko vielu lietošana, satiksmes noteikumu pārkāpumi, sistemātiska pārēšanās utt..

Papildus pārēšanās es bieži veicu spontānus ceļojumus uz otru pilsētas galu, kur pastaigājos viens pats pārpildītās vietās, veicot negaidītus izdevumus par dārgu un nevis savu iecienīto ēdienu - un tas neskatoties uz to, ka atpakaļceļam varētu būt par maz naudas vai arī tā nemaz nav. Un jūs vai nu ejat kā zaķis, vai arī... neejat. Un ir jau vēls vakars, un jūs esat tālu no mājām. Vienu.

5. Pašnāvnieciska, parasuicidāla un sevi ievainojoša izturēšanās.

Manā gadījumā tas tiek izteikts ar pastāvīgu uzmanību ādai: es viņiem neatņemšu nevienu iekaisumu. Vairākas reizes man bija jādodas uz darbu ar brūču seju, piemēram, pusaudzim agrīnā pubertātes periodā.

6. Pēkšņas garastāvokļa izmaiņas.

Pierobežas indivīdi ir ārkārtīgi jūtīgi pret savām un citu cilvēku emocijām, izjūt tās daudz intensīvāk nekā citi, un tajā pašā laikā ilgstoši attālinās no emocionāliem satricinājumiem. Tāpēc pēkšņi skumjas vai aizkaitināmības lēkmes ātri nolieca manu nervu sistēmu un vairākas dienas piespieda mani atgūties. Tagad, lietojot antidepresantus, es jūtos daudz labāk.

7. Pastāvīga iekšējā tukšuma sajūta.

Šīs sajūtas raksturu ir grūti aprakstīt. Tas ir hronisks emocionāls diskomforts. Tā nav vientulība, jo tā ir saistīta ar cilvēku prombūtni noteiktā laika posmā. Un šī sajūta ir saistīta ar viņu prombūtni jebkad dzīvē. Tas rada arī impulsivitāti, paškaitējumu un mazākā mērā citus kritērijus - tie visi ir tikai veids, kā izbēgt no šīs garlaicības, ilgas, sevis atsvešināšanās no pasaules sajūtas un sevis neatdalāmības ar kādu, ja tā teikšu.

8. Dusmas, kas ir nesamērīgas ar kairinājumu un grūtībām to pārvaldīt.

Ja ir strīds, tad tas notiek ārkārtīgi paaugstinātos toņos. Dažreiz es nemaz nesapratu, kā mans mazais vokālais aparāts var radīt tik daudz skaņas. Es cenšos līdz šodienai nesatikt acis, lai gan ir pagājis daudz laika kopš pēdējās dusmu piepildīšanas un sekojošās histērijas. Šeit palīdzēja arī antidepresants..

9. Ar stresu saistīti un pārejoši paranojas, disociācijas, derealizācijas-depersonalizācijas simptomi.

Pirmajās dienās jaunā darba vietā mani biedē paša aizdomīgā iztēle. Galu galā, ja priekšnieks iziet no biroja durvīm, lai sarunātos ar kolēģi, viņi pilnīgi noteikti runā par mani un to, cik ļoti es viņiem nederu, un kāpēc viņi mani vispār pieņēma. Un nav svarīgi, ka birojā sēž vēl 6 cilvēki, par kuriem jūs varat runāt, un priekšniekam var būt daudz iemeslu, lai izvēlētos noteiktu diskusiju ar noteiktu kolēģi ārā.

Kādu dienu pirms dažiem gadiem es sajutu ļoti dīvainu un drausmīgu sajūtu, kuru vēl nesen es nespēju normāli aprakstīt. It kā aizmirstu sevi. Jūs atdalāties no šīs pasaules uztveres. It kā jūs pirmo reizi atrodaties savā apziņā un nezināt, kas notiek ap jums un kā to sauc. Tiek izdzēsta visa informācija, kas bija jūsu galvā, jūs stāvat un jautājat: kas tas ir? Kur ir realitāte? Kur ir mana parastā izpratne par to, kas es esmu un kas notiek apkārt? Es pats izmisīgi atkārtoju savu vārdu un objektu nosaukumus, lai pārliecinātos, ka tos atceros. Tagad es zinu, ka tas ir derealizācijas-depersonalizācijas simptoms, kad viss jums šķiet "nereāls", "svešs", "kaut kā ne tā", ieskaitot sevi.

Pēc personīgās pieredzes es biju pārliecināta, ka informācijas iegūšana par jūsu situāciju un apziņa, kas ar jums notiek, var nolemt šīs situācijas veiksmīgu atrisināšanu. Piemēram, mans terapeits manī nedefinēja robežu un strādāja ar mani kā ar neirotiku. Terapijā es runāju, formulēju savas emocijas un vismaz nedaudz iemācījos ar tām tikt galā, bet es nedabūju dziļu pētījumu par saviem galvenajiem lūgumiem un to pamatcēloņiem. Šie dusmu un mantkārības uzbrukumi parādījās, kad es pārtraucu šo terapiju terapeita profesionālās ētikas pārkāpumu dēļ.

Stabila pozitīva dinamika tika ieskicēta, pirmkārt, pēc antidepresanta lietošanas uzsākšanas, un, otrkārt, kopš es, lasot savu pirmo psiholoģisko rakstu par BPD, domāju: kā viņi no manis rakstīja. Pirms tam es lasīju grāmatas un rakstus par dažādām parādībām un izmēģināju katru no tām pats, bet tieši pēc tam, kad izlasīju rakstu par BPD, es sapratu, kas man ir nepareizi. Jo vairāk informācijas es saņēmu par BPD, jo vairāk es sapratu, kā turpināt kaut ko darīt un mijiedarboties ar kādu, ja pēkšņi bez redzama iemesla mainījās jūsu attieksme, kā rīkoties attiecībās ar galējībām un atrast pelēkās nokrāsas melnbaltā domāšanā. Es sāku redzēt arvien lielāku stabilitāti šķietami nestabilajās parādībās un saprast sevi, uztvert savu izturēšanos kā paredzamāku. Uz šī fona es kļuvu mazāk impulsīvs un sapratu, ka man ir noteikti pozitīvi aspekti un prasmes, kuras ir efektīvas komunikācijā un pievilcīgas cilvēkiem, un tā rezultātā, veiksmīgi nokārtojot interviju, es varēju iegūt darbu, kas daudzām vajadzībām atbilst visām manām cerībām. pārspēj viņus. Es sāku atklāt terminu apstiprināšanu un empātiju, un pirmo reizi daudzu gadu laikā, un īpaši stresa pilnajos pēdējos mēnešos, es jūtos ērti vienatnē ar sevi. Es arī sapratu, cik daudz cilvēku apkārt ir, kuriem šī informācija var būt noderīga.

Bet es pat necerēju uz uzlabojumiem. Bet veiksmīga nodarbinātība beidzot noteica šī amata optimistisko vēstījumu, un es gribu teikt galveno: ja nesaņemat augstas kvalitātes terapiju / konsultāciju, nevarat saprast, kas jums ir kārtībā, un esat jau noguris no hroniski grūtā emocionālā stāvokļa, sazinieties ar internetu, lai iegūtu informāciju!

Nebaidieties izmēģināt dažas liekas iespējas, pirms nākamās parādības nākamajā analīzē atrodat pilnīgu sevis aprakstu. Sākumā manu derealizāciju-depersonalizāciju uzskatīju par panikas lēkmēm, tad - par VSD uzbrukumiem. Ja es nebūtu turpinājis meklēt informāciju par viņiem uzvarošajiem, es nekad nebūtu atvadījies no viņiem. Dažreiz tas ir vienīgais un efektīvākais veids, kā palīdzēt pirms profesionālas palīdzības saņemšanas. Pirmkārt, tāpēc, ka vājā izpratne par sevi un skaidra paša identitātes tēla neesamība - trešais kritērijs - pierobežas persona nevar redzēt visu savu simptomu ainu un atdalīt tos no sevis, uztvert tos kā tādus, kam jāpievērš uzmanība. Robežsardzei zināšanas par sevi nenāk no iekšpuses, tās ir jāizlasa, jāsaņem no ārpuses, lai saprastu un iegūtu pilnīgu priekšstatu par notiekošo. Tāpēc ar katru lasīto grāmatas nodaļu un skatīto vebināru es arvien vairāk un vairāk brīnījos par tajos aprakstīto savas dzīves notikumu precizitāti un manām iezīmēm, kuras es apzinājos sevī tikai pēc tam, kad sagremot saņemto informāciju..

Otrkārt, tāpēc, ka BPD diagnosticēšana un diferencēšana no citām diagnozēm ir sarežģīta, jo tā bieži tiek maskēta kā depresija, PTSS, bipolāri traucējumi vai citas lietas, kā arī tad, ja jūs ierodaties pie speciālista ar gatavu problēmas aprakstu un savu izpratni par to, kāda terapijas forma un profesionāla nepieciešamās pieņemšanas un kādas grūtības, kas rodas, nodibinot un uzturot attiecības ar terapeitu, varat izvēlēties pareizo speciālistu un ietaupīt laiku, pūles un naudu.

Es arī vēlētos atzīmēt, ka interneta angliski runājošajā segmentā ir desmitiem reižu vairāk informācijas, vietņu, emuāru, grāmatu un tīmekļa semināru nekā krievvalodīgo. Desmitiem! Manās grāmatzīmēs ir vairākas mapes ar angļu valodas materiālu mapēm, un katrs resurss ved uz vairākiem vēl noderīgākiem, tāpēc varu droši apgalvot: mēs esam daudz mazāk informēti nekā mūsu rietumu kaimiņi, ieskaitot to daļu no mums, kas ir speciālisti... Jebkurā gadījumā tas ir pilnīgi taisnīgi reģioniem. Plaša un pilna mēroga pierobežas parādību mācīšana sākās tikai gadsimtu mijā, un tas nozīmē, ka speciālisti, kuri universitāti beidza pirms 2000. gadiem, pamatprogrammā nesaņēma detalizētu informāciju par darbu ar šādiem traucējumiem. Rietumos BPD pētīšana notiek ātrāk un aktīvāk - psihologiem un psihiatriem tas ir salīdzinoši jauns izpētes priekšmets, atbilstoša informācija par to parādās burtiski katru gadu un diezgan ātri noveco. Piemēram, pat pagājušās tūkstošgades beigās traucējumi tika uzskatīti par neārstējamiem, taču, saskaņā ar jaunākajiem datiem, 85% cilvēku, kas novēroti ārstēšanas laikā, vairs neatbilst pieciem diagnozes noteikšanai nepieciešamajiem kritērijiem, turklāt viņi kļūst spējīgi dzīvot daudz produktīvāku un laimīgāku dzīvi.!

Psihoterapeiti pajoko, ka robežsardzes diena faktiski ir viņu profesionālā diena. Lielākoties tāpēc, ka šie traucējumi ir visizplatītākie no visiem esošajiem: vairāk nekā trešdaļa no visiem, kas meklē psihoterapeita palīdzību, ir pierobežas personības. To skaitā ir tādi slaveni cilvēki kā Marilina Monro, princese Diāna, Eimija Vīna nams, Britnija Spīrsa, Lindsija Lohana un Andželīna Džolija..

Zinātniskās aprindās termins BPD ir saistīts ar lielu un regulāri atjauninātu autoru sarakstu, it īpaši ar tādiem kā Otto Kernberga, Melānija Kleina, Nensija Makviljasa un it īpaši Marsha Linehana - Dialektiskās uzvedības terapijas (DPT) veidotāja. no efektīvākajām BPD terapijas formām. Viņa pati cieta no šiem traucējumiem un varēja palīdzēt sev un saviem pacientiem..

Tagad es esmu pārliecināts, ka uzlabojumi ir iespējami pat visnecilvēcīgākajās situācijās, un tas attiecas ne tikai uz BPD. Viss jūsu rokās! Pašpalīdzība var būt un būs efektīva.

Atjaunināts 18/07/18 22:31:

Paldies visiem par laipnajiem vārdiem! Tiem, kurus interesē šī tēma, iesaku četru vebināru sēriju "Robežlīnijas personība: diagnostika un terapija". Tos ir viegli atrast video mitināšanā (es nezinu, vai vārdu var norādīt?) Vaicājumam “pierobežas personība”.

"Es sevi vairs negriezu." Stāsti par cilvēkiem ar robežas personības traucējumiem

Lera / Foto pieklājīgi no raksta varones

BPD ir traucējumi, kurus bieži neuztver nopietni. Šī raksta varones stāstīja, cik grūti ir iegūt diagnozi, un vēl grūtāk ar to dzīvot..

“Pirmoreiz es sevi sagriezu“ izklaides dēļ ”. Toreiz es biju iesaistījies neoficiālajos pasākumos, un daudzi no viņiem to darīja," saka 29 gadus vecā Lera, brokeru uzņēmuma darbiniece. "Vēlāk tas kļuva par veidu, kā tikt galā ar emocijām. Tas ir tāpat kā jūs Man bija tikai viens pašnāvības mēģinājums: man bija vardarbīga cīņa ar savu draugu, es biju ļoti piedzēries un noriju tabletes. Beigu beigās es vienkārši gulēju visu dienu. ".

Lerai vispirms bija aizdomas, ka ar viņu kaut kas nav kārtībā, pirms septiņiem gadiem - toreiz viņai bija 22. Radinieki domāja, ka viņa ir vienkārši ļoti emocionāla. Tikai pirms pāris gadiem viņai beidzot tika diagnosticēts Borderline Personības traucējums jeb BPD..

"It kā jūs dzīvotu bez ādas"

"Pirms tam man bija vairāki dīvaini, iedzimti periodi, kad es aizgāju no mājām, pametu universitāti, izlidoju ar pankiem... Visi to attiecināja uz raksturu," saka Lera. "Kādā brīdī es paņēmu aizdevumu, uz kuru gribēju aizlidot Es mīlēju savu mīļāko Turcijā un nedēļas laikā visu summu pavadīju ballītēs un alkoholā, nogriezu rokas un pēc tam nonācu depresijā, pametu darbu un pārcēlos dzīvot pie vecākiem. Pēc tam es jutos ļoti slikta, es pat nezinu, kā to izskaidrot... Ārprātīgi satraucoši, neiespējami drūmi. Jūs jūtaties kā pliks elektrības vads: neatkarīgi no tā, kas notiek, viss jūs pieskaras, it kā jūs dzīvotu bez ādas. Tad es mātei teicu, ka ar mani notiek kaut kas dīvains un slikts un ka tas varētu būt Man jāredz ārsts. Es raudāju, bet mana māte to neuztvēra nopietni un nekādi nereaģēja. ".

Nedaudz vēlāk Lera joprojām devās pie ārsta. Viņai tajā laikā nebija naudas algotajam speciālistam, un viņas nemiers bija tik spēcīgs, ka sākās psihosomatiski simptomi. Pirmkārt, rīklē ir dedzinoša sajūta, pēc tam vēl: kakls bija sastindzis, un no tā nebija iespējams norīt. Viņa veica iecelšanu Maskavas pilsētas psihiatriskajā klīnikā. Lera ieguva tikšanos par nominālo samaksu. Tad viņai tika diagnosticēts ģeneralizēts trauksme. Lērai tika diagnosticēti robežas personības traucējumi tikai piecus gadus vēlāk - 2017. gada vasarā.

Diagnoze Lerai nekļuva par atklājumu: smagas trauksmes un depresijas periodā viņa daudz lasīja, cenšoties saprast, kas ar viņu notiek un kā to apturēt. Viņa meklēja atbildes NLP, dažādās ezotēriskās mācībās un kādā brīdī sastapa informāciju par personības traucējumiem..

"Tagad es precīzi zināju, kas ar mani notiek."

Aprakstot pierobežas personības traucējumu simptomus, meitene sevi atpazina. Pēc dažiem gadiem viņa saņēma oficiālu apstiprinājumu par saviem minējumiem..

"Tagad es precīzi zināju, kas ar mani notiek un ar ko man jātiek galā," saka Lera. "Psihiatrs man izrakstīja tabletes, piedāvāja man doties uz psihoterapiju. Man bija sajūta, ka tagad sāksies garš ceļojums.".

Par BPD Kazahstānā nav statistikas, un ir grūti atrast speciālistus

BPD tiek diagnosticēts 1-3% ASV pieaugušo iedzīvotāju, no kuriem 75% ir sievietes. 50–70% no viņiem lieto alkoholu un / vai narkotikas. Ir pierādījumi, ka BPD rodas 2–3% pasaules iedzīvotāju.

Personības robežu robežas ir salīdzinoši jauns jēdziens psihopatoloģijā. Tikai 1980. gadā Amerikas Psihiatru asociācija to identificēja kā atsevišķu traucējumu. Kas attiecas uz postpadomju valstīm, BPD šeit bieži netiek atzīts. Krievijā un Kazahstānā tiek izmantots ICD-10 (Starptautiskā slimību klasifikācija), kurā BPD nav izolēts kā atsevišķa slimība. To reģistrē kā emocionāli nestabilu personības traucējumu apakškopu, un ar to ir saistītas vairākas grūtības. Sakarā ar to, ka BPD Kazahstānā netiek atzīts par atsevišķiem personības traucējumiem, statistika par to netiek glabāta. Rezultātā ir gadījumi, kad cilvēki ar BPD vai tie, kuriem ir aizdomas, ka viņiem ir BPD, nespēj saņemt diagnozi, tāpēc viņiem netiek piemērota adekvāta ārstēšana. Arī cilvēki ar BPD bieži kļūdaini tiek attiecināti uz citām diagnozēm..

"Kāpēc jums jāzina diagnoze?"

Leila (vārds ir mainīts) ir 27 gadus veca un dzīvo Almati. Viņa saka, ka viņas garastāvoklis mainās tik bieži, ka viņa nevar neatpalikt, kad tiek iedarbināts "slēdzis"..

"Daudz kas kaitina, pat ir dažas nekaitīgas mazās lietas. Dažreiz tas sevī satur kaut kādu iedvesmu, enerģija rit pilnā sparā, es gribu kaut kur aizbraukt, kaut ko izdarīt, kaut kādus piedzīvojumus piesaistīt. Šādos periodos es uzņemos virkni saistību, un tad mainās garastāvoklis, es jūtos slinks, garlaicīgi, neinteresants, un visas šīs lietas pārvēršas balastā ".

Leilai ir aizdomas, ka viņai ir BPD. Meitene mācījās būt par psihologu un daudz lasīja par šiem traucējumiem. Kad viņa pirmo reizi devās pie psihiatra, viņai tika diagnosticēta ciklotimija (garīgi afektīvi traucējumi, kad pacientam rodas garastāvokļa svārstības starp neskaidru depresiju un paaugstinājumu, kas ir tuvu hipomanijai). Pēc tam Leila devās pie speciālista Almati, kurš apstiprināja sava Krievijas kolēģa diagnozi. Bet abi psihiatri neredzēja BPD pazīmes..

Pēc Leila domām, atrast speciālistu, kurš vismaz zinātu, kas ir BPD, un varētu to diagnosticēt Kazahstānā, nebija viegli..

"Nesen es devos pie cita psihoterapeita, kad bija runa par personības traucējumiem, kas bija robeža, es biju nepatīkami pārsteigts. Izrādījās, ka ārsts vienkārši nezina, kas tas ir. Viņa teica, ka jebkurus personības traucējumus var attiecināt uz robežšķirtni! Tas ir, viņai bija Es domāju robežas organizācijas līmeni, un, kad es viņai teicu, ka tas ir atsevišķs personības traucējums ar raksturīgiem simptomiem, ka ir pat īpaša terapija "robežsargiem", man teica, ka tagad psihoterapijā tiek izgudrotas daudzas jaunas lietas, bet patiesībā tas ir labi aizmirstais vecais. ”Jautājums mani beidzot pabeidza:“ Kāpēc jums jāzina diagnoze? ”.

Kad diagnosticēts BPD, parasti tiek pārbaudīti pieci no deviņiem diagnostikas kritērijiem. Eksperti uzsver, ka ir jānošķir parastā impulsivitāte un BPD. Cilvēkiem ar šo traucējumu garastāvoklis mainās uzreiz un biežāk nekā izturīgākiem cilvēkiem, un viņu reakcija ir daudz intensīvāka..

BPD simptomi

1. Tendence pārmērīgi censties izvairīties no reālas vai iedomātas atmešanas.

Lera:

- Man vienmēr šķiet, ka mani pamet. Piemēram, es rakstu kādam draugam, ka jūtos slikti. Viņa lasīja ziņu - un klusē. Notikumu var dažādi interpretēt: viņa ir nogurusi, aizņemta, galu galā vēlas tikai klusēt. Bet no visiem iespējamiem variantiem es neapzināti izvēlos vienu: viņa mani pamet. Cēlonis man ir slikti.
Es nemierīgi nevaru nomierināties, kamēr nesaņemu atspēkojumu. Es sāku rakstīt, jautājot, vai viss ir kārtībā. Tas var būt uzmācīgi, it īpaši vīriešiem. Un bieži gadās, ka es gribu intimitāti, siltas attiecības, bet tā vietā es atstumju cilvēku, jo es pastāvīgi jautāju: vai viss ir kārtībā, un jūs noteikti esat kopā ar mani, bet jūs joprojām man patīk?

2. Tendence iesaistīties intensīvās un nestabilās attiecībās ar mainīgām galējībām - idealizēšana un devalvācija.

Leila:

“Īstā elle bija manās iepriekšējās attiecībās. Es viņu ienīdu un gribēju viņu nogalināt, un tad pats nomirtu. Es dievinu, uzmundrināju. Strīdu brīžos es vienkārši gāju prātā: situ sevi ar mēbelēm, sasitu galvu pret sienām un grīdu, sirds dedzinoši dungojot.

Reiz kaimiņi izsauca policiju - viņi domāja, ka nogalina mani. Un es dzīvoklī biju viena. Pāris reizes viņa sadauzīja vīna pudeli un ar šķembām pārgrieza plaukstas, nespējot tikt galā ar emocijām. Domas par pašnāvību man nemitīgi bija galvā. Reiz es sev izdarīju cilpu un jau uzkāpu tajā, bet viņa zvans mani izglāba.

3. Identitātes traucējumi: pamanāma un pastāvīga attēla nestabilitāte vai “es” sajūta.

Leila:

- Es ilgi neuzkavējos nevienā darbā: katru reizi, kad man šķita, ka esmu atradis savu aicinājumu, tas ir tieši tas pats. Un tad pēkšņi kļuva garlaicīgi, un es pametu visu - strādāju, studēju...

Un arī mans izskats nemitīgi mainās - matu krāsa un garums, stils... mainās pat izskats. Es skatos vecās fotogrāfijas un neticu, ka tas esmu es. Jau esmu pieradis pie tā, ka seni paziņas mani neatzīst, es tajā pat atradu priekšrocības: kad es nevēlos ar kādu sazināties, es vienkārši izliekos, ka mēs viens otru nepazīstam.

4. Impulsivitāte: naudas izšķiešana, pārdomāts sekss, narkotisko vielu lietošana utt.).

Leila:

- Bija periodi, kad pāris dienu laikā es varēju gulēt ar vairākiem dažādiem vīriešiem, dažreiz ar svešiniekiem. Es atceros stāstu, kad darbā notika korporatīvā ballīte, un es nolēmu, ka noteikti gulēšu ar vienu no diviem vīriešiem, kurus izvēlējos par saviem objektiem (abi ir precējušies un daudz vecāki). Šim nolūkam es pat apzināti nojaucu savu menstruālo ciklu, bez pārtraukuma dzēra kontracepcijas līdzekļus. Kad viens no maniem "upuriem" devās mājās pie savas sievas, bet otrs piedzērās "zyuzu", un es sapratu, ka man nekas nepaliek, es šņukstēju, it kā man būtu kaut kādas bēdas. Kolēģi to redzēja un uz mani skatījās tā, it kā es būtu traka, daudzi pēc tam pārtrauca sazināties ar mani. Arī tad man vajadzēja atrasties manā apsardzē un vērsties pie speciālista.

5. Atkārtota pašnāvnieciska izturēšanās, mājieni vai draudi par pašnāvību, paškaitēšanas darbības.

Leila:

- Kad man bija 19 gadi, man patika viens puisis no mūsu uzņēmuma. Un intelektuāli es sapratu, ka viņš man atbildēs, nākamajā dienā es uzvarēšu no melanholijas, bet es nevarēju sev palīdzēt - tas bija iestrēdzis, un tas arī bija. Mums bija savstarpējais draugs - gejs, un reiz pēc kārtējās kopīgās piepūles puisis, kurš man patika, devās pavadīt nakti pie šī drauga. Bija jau rīts, pirms tam visu nakti bijām dzēruši. Es devos uz veikalu, nopirku sev labumus (tajā laikā es sevi nogurdināju ar diētām) un trīs paciņas "difenhidramīna". Es izdzēra divus un aizgāja no trešā - neatceros kāpēc: varbūt kāda daļa no manis negribēja nomirt. Pārējo es neskaidri atceros, galvenokārt no citu stāstiem. Es sāku halucināt, un visi domāja, ka tā ir “vāvere”, un nezvanīju ārstam. Neviens nezināja par tabletēm.

6. Afektīva nestabilitāte, ļoti mainīgs garastāvoklis.

Lera:

- Tagad, lietojot tabletes un psihoterapijas laikā, tas ir kļuvis daudz labāks, pirms tam bija ļoti grūti. Neticami spēcīgais emociju spēks, kas mainās ļoti dramatiski, ir briesmīgi nogurdinošs. Jūs neko nevarat darīt, it kā jūs aizturētu kāds elements, kuru jūs nevarat kontrolēt. Jūs pats esat tikai haoss. Visa mana izturēšanās bija emociju rezultāts. Esmu dusmīga - tas nozīmē, ka jums ir jākliedz un jācīnās.

Manā dzīvē nebija loģikas, struktūras vai veselā saprāta. Spēcīgas emocijas ir radījušas un turpina radīt grūtības: jebkas var nelīdzsvarot, jebkurš sīkums, kas visiem citiem šķiet mazsvarīgs. Bet "robežsargiem" nav sīkumu.

7. Pastāvīga tukšuma sajūta.

Leila:

- Ir periodi, kad nezināt, kur likt sevi, viss ir kaut kā garlaicīgi un tukšs. Par laimi tie nav ilgi. Kad es tā jūtos, es vienkārši dodos gulēt. Man vienmēr ir gaiši un interesanti sapņi, un, pamostoties, tukšums pazūd. Es jūtos arī neērti, kad nav ko darīt, tāpēc vienmēr cenšos iegūt vairāk darba, bet neko nedaru laikā, atlieku un galu galā strādāju pastāvīgā ārkārtas režīmā. Bet es nejūtos tukšs.

8. Neatbilstošas ​​izteiktas dusmas.

Lera:

- Es nemitīgi cīnījos ar saviem draugiem, metos pret viņiem jebko: es ar dūri salauzu degunu, iemetu otram smagu stikla glāzi un salauzu pieri. Darbā kolēģe, ar kuru mums bija sarežģītas attiecības, iemeta karoti sejā - viņa nogrieza uzaci. Viņa deva slaps, slaps sejā un nekad nebaidījās atgriezties. Nemaz nerunājot par tādu neķītru kliegšanu kā traks.

9. Pārejošas stresa izraisītas paranojas idejas vai izteikti disociācijas simptomi.

Lera:

- Tas notika manā dzīvē vienreiz, ļoti sen, kad es sagriezu rokas, un pēc tam dažas nākamās dienas man šķita, ka es kaut kādā attēlā eksistē, ka tas viss ir viltus, nereāls. Es braucu pa metro - un man šķita, ka tas viss nenotiek ar mani.

"Ko, jūs pats sevi nogriezāt? Jūs muļķis, vai kas?"

Vēl viena problēma, ar kuru saskaras cilvēki ar BPD, ir aizspriedumi. Starp cilvēkiem, kuri ir tālu no psiholoģijas un psihiatrijas, joprojām pastāv viedoklis, ka, ja cilvēks apmeklē psihologu (nemaz nerunājot par psihiatru), tad viņš ir “nevis viņš pats”. Pastāv arī viedoklis, ka BPD ir kaut kas tālu iedomāts, tā patiesībā neeksistē vai arī tas ir veids, kā piesaistīt uzmanību..

"Par laimi, es neesmu saskāries ar vardarbīgu stigmatizāciju saistībā ar manām diagnozēm (izņemot BPD, man ir arī BAR-2).
Dažreiz Facebook ir ļoti patīkami komentāri, piemēram: "dodieties atvaļinājumā, atpūtieties", "tas viss ir muļķības" utt. Cilvēki, kuri nepiedalās terapijā un kuriem nav tuvinieku ar garīgiem traucējumiem, nesaprot, kas ar mums notiek. Viņiem tas nešķiet. Viņi netic, piemēram, ka cilvēks 18 stundas var gulēt slānī, viņi uzskata, ka tā nav depresija, nevis slimība, bet vienkārši slinkums un gribas trūkums. Vai kā ir - samazināt sevi? Man uz kreisās rokas ir diezgan pamanāmas rētas: bieži cilvēki pamana un noraidoši skatās, un paziņas var komentēt, viņi saka: "Ko jūs darāt, pats sevi griežat? Vai tas ir muļķis?" Viņiem ir grūti izskaidrot, kāpēc jūs to darāt, viņiem nav šādas pieredzes, viņi par to neko nav lasījuši ".

Psiholoģe Gulžana Amangeldinova uzskata, ka ir svarīgi garīgi nenodalīt ideālu, normālu sabiedrību un nosacītu geto, kurā dzīvo cilvēki ar invaliditāti.

"Līnija ir diezgan plāna, tā var skart ikvienu, neviens nav drošs, - saka Gulzhan Amangeldinova. - Ir vairāk cilvēku, kas izturīgi pret stresu, ir mazāk. Katram cilvēkam ir savi individuālie faktori. mūsu tuvinieki, galu galā, ne visi nonāk pie psihiatra. Var būt grūti pieņemt mūsu diagnozi, mēs esam nobijušies. Bet, kad vairāk par to runājam ar vienkāršajiem iedzīvotājiem, mēs sākam to saprast un pieņemt, saprast, ka “es neesmu viens ar problēmu.” Tas dod cerību. ".

"Neslēpju, ka man ir garīgi traucējumi"

Pēc Lera teiktā, neskatoties uz to, ka informācija par garīgiem traucējumiem kļūst arvien atklātāka - parādās tematiski emuāri, viņi par to raksta plašsaziņas līdzekļos, joprojām ir maz cilvēku, kuri to interesē: tas ir šaurs cilvēku slānis, galvenokārt personiski ieinteresēts.

"Neslēpju, ka man ir garīgi traucējumi. Visi mani draugi to zina, es par to rakstu sociālajos tīklos, es vadu kanālu Telegramā. Protams, es ne vienmēr saņemu atbalstu tādā mērā, kā es to vēlētos. Kopumā es domāju, ka mums ir vāji attīstīta atbalsta kultūra. Lielākā daļa cilvēku atbalstu saprot kā kaut kādas instrukcijas, padomus. Vai arī viņi saka, ka jūs esat vainīgs par visu, garā “savāciet sevi, lupata!”, Bet atbalsts nav par padomu., bet par spēju būt blakus, līdzjūtīgi, mēģināt saprast, ko cilvēks pārdzīvo ".

BPD ārstēšana

Personības robežu robežas galvenokārt ārstē ar psihoterapiju. Medikamenti ir piemēroti tikai atsevišķu simptomu mazināšanai vai vienlaicīgu patoloģiju (piemēram, depresijas) ārstēšanai, bet ne jau traucējumu kā tādu ārstēšanai.

Tāpat kā jebkuru garīgu traucējumu, BPD var ārstēt ar dažādiem ārstēšanas veidiem. Tomēr ir arī noteikts psihoterapijas veids cilvēkiem ar BPD. Šī ir dialektiskā uzvedības terapija (DBT), kuru izstrādājusi psihiatre Marša Linehana, kura pati cieta no šī stāvokļa..

Šīs terapijas pamatā ir uzvedības korekcija un jaunu, konstruktīvāku uzvedības modeļu atrašana.

Parasti no simtiem iespējamo notikuma attīstības scenāriju "robežsargs" redz tikai vienu, kas, kā likums, izrādās vissliktākais gan viņam, gan apkārtējiem. DBT viņš iemācās redzēt visu iespējamo reakciju klāstu un izvēlēties konstruktīvākās..

Ārstējot BPD, var būt grūti atrast pareizo speciālistu. Cilvēki ar šo traucējumu mēdz pāriet no vienas galējības uz otru, sākot no kāda idealizēšanas un beidzot ar kāda devalvāciju, tāpēc ir problēmas ar uzticēšanos terapeitam..

Ja jums ir aizdomas, ka jums ir BPD, bet jums ir grūti iegūt diagnozi savā valstī vai nevarat atrast piemērotu speciālistu, tad risinājums var būt sesija ar psihologu vai psihoterapeitu, izmantojot Skype..

"Es sāku labāk izprast sevi"

Lera stāsta, kā viņa iemācījusies dzīvot kopā ar BPD. Tagad viņa nespēj noticēt, ka tieši viņa reiz stāvēja uz palodzes ar nazi rokās un draudēja sagriezt savu draugu. Viņa iemācījās apzināties savas emocijas. Tagad viņa vada telegrammu kanālu "Robežsardzes diena" un palīdz cilvēkiem ar tādu pašu diagnozi.

“Terapija ļoti palīdz,” sacīja Lera. “Es vairs negriezu sevi un negulēju nevienam, es nemeklēju pestīšanu no vientulības kādā citā, esmu atkal saistīts ar alkoholu, mācos tikt galā ar emocijām un bailēm tikt pamestam. Tas ir grūti. Es cenšos būt apzinīgs: pamanīt, kā rodas emocijas, izvērsties pilnā spēkā, aiziet - un tajā pašā laikā nepadoties impulsam, mēģinu izturēties mazāk destruktīvi. Es sāku labāk izprast sevi. Pieņemt, rūpēties, cienīt. ".

"Tas nebūs viegli"

Labākais un vienīgais padoms, ko var sniegt cilvēkiem, kuri pamanījuši BPD pazīmes, pēc Lera teiktā, ir redzēt psihiatru vai psihoterapeitu..

"Es neticu, ka jūs pats ar to varat tikt galā. Es daudzus gadus devos uz terapiju: kad bija ļoti slikti, nebija naudas, tad kļuva mazliet labāk, un šķita, ka nevajadzēja. Tā rezultātā, kad es lūdzu palīdzību, es arī izdarīju to. tika izlauzts. Bet tas izrādījās labākais ieguldījums manā dzīvē. Ir drausmīgi iedomāties, kas tas būtu, ja es neietu pie ārsta. ".

Terapeits, kā saka Lera, pāris sesijās tevī kaut ko “neizlabos”, jūs to pakāpeniski darīsit pats, iespējams, vairāku gadu laikā. Jūsu uzdevums ir iemācīties jaunu izturēšanos un domāšanas veidus.

"Šis ir daudz darba pie sevis. Tas nebūs viegli," saka Lera. "Var būt pārrāvumi un vēlme sabotēt psihoterapiju, un pasliktināšanās. Ja es teikšu:" Turieties, puiši, viss būs kārtībā! "- tas būs nepatiess. Varbūt. visādā ziņā. Bet tas ir atkarīgs tikai no jums ".

P.S. Kamēr šis materiāls tika gatavots publicēšanai, Leila tika diagnosticēta ar BPD..

Sekojiet aktuālākajiem jaunumiem mūsu Telegram kanālā un Facebook lapā

Pievienojieties mūsu kopienai vietnē Instagram

Ja tekstā atrodat kļūdu, atlasiet to ar peli un nospiediet Ctrl + Enter

“Nastja, beidz gausties!”: Kā sadzīvot ar bipolāriem traucējumiem un pierobežas personības traucējumiem

“Nastja, beidz gausties!” - šādi sākas saruna ar kādu no maniem mīļajiem, kad dalos ar savu stāvokli. Es nejuku. Es esmu Nastja. Man ir bipolāri personības traucējumi, pierobežas personības traucējumi un depresija. Es ar viņiem cīnos ".

Anastasija Andreeva rīko populāru telegrammas kanālu par to, kā dzīvot, strādāt un būt laimīgam, ja jums ir bipolāri traucējumi sajaukti ar robežas personības traucējumiem. Ar Anastasijas atļauju mēs atlasījām un publicējām viņas spilgtākos ierakstus, kā arī pajautājām P.M.Psihiatrijas un psihosomatikas katedras docentam. I.M.Sechenova Viktorijai Čitlovai sniegt komentāru un pastāstīt mazliet vairāk par pašām slimībām.

Kopš bērnības es dzīvoju ar šiem stāvokļiem, bet vienmēr uzskatīju, ka tas ir normāli: es esmu tikai nesabalansēts histērisks un pastāvīgi sāpju cienītājs. Tikai viens jautājums, uz kuru es pats nevarēju atbildēt - kāpēc es gribu mirt?

Bipolāri afektīvie traucējumi (BAD) ir traucējumi, kam raksturīgas divas vai vairākas depresijas un mānijas epizodes, kurās pacienta garastāvoklis un aktivitātes līmenis svārstās un ir ievērojami pasliktinājies. Šie traucējumi ir ilgstoša (vismaz divas nedēļas) garastāvokļa paaugstināšanās, enerģijas eksplozijas un paaugstinātas aktivitātes (hipomanijas vai mānijas) epizodes un pavājināta garastāvokļa, straujas enerģijas un aktivitātes samazināšanās (depresija) gadījumi. (ICD-10)

Robežlīnijas personības traucējumi (emocionāli nestabili personības traucējumi, robežstāvokļa tips, abbr. BPD) ir personības traucējumi, kam raksturīga impulsivitāte, zema paškontrole, emocionāla nestabilitāte, augsts nemiers un spēcīgs desocializācijas līmenis. Iekļauts DSM-5 un ICD-10 (pēdējo uzskata par emocionāli nestabilu personības traucējumu apakštipu). Bieži vien to papildina bīstama izturēšanās un paškaitēšana. (Wikipedia).

"Es baidos, ka jebkurā brīdī var notikt sabrukums"

Es varēju tikai nedēļu staigāt un raudāt bez iemesla: kāds izskatījās nepareizi, pateica kaut ko nepareizi, un tas arī viss, asaras un sevis izlocīšana “kāpēc es esmu tāds muļķīgums”. Un tad es varētu pamosties ar tādu enerģijas lādiņu, ka [nākamās dienas] diez vai gulēja. Es pastāvīgi kaut ko darīju, desmit apļi, daudz draugu.

Vai atceries manu vakardienas ziņu fb par Pēteri? Tātad, es neatceros, kā, un es nesaprotu, kāpēc es nolēmu tur iet. Nopirku biļeti, samaksāju par viesnīcu. Uzrakstīju ziņu par darba atrašanu tur. Un šodien man vajadzēja atrasties Sanktpēterburgā. Vakarā es atgriezos atbilstošā stāvoklī, atgriezu biļeti, par to runāju ar puisi.

Manas lielākās bailes ir tas, ka es vairs nevarēšu dabūt darbu..

Es baidos, ka jebkurā brīdī var notikt sabrukums, un es nevarēšu iet uz biroju..

Dažreiz notiek panikas lēkmes - es sāku aizrīties, man pārliekas bailes, ka es nomiršu, galva griežas, mana sirds lec.

Bet tas, kas mani visvairāk pārsteidz, ir sabiedrības mīlestības derības. Manī kaut kas ieslēdzas (vai izslēdzas), un es visu vakaru varu pakavēties, būt uzmanības centrā, apiet vairākus tirdzniecības centrus, un man tas būs forši.

Par depresiju

Es ienīstu periodus, kad esmu līķis, dārzenis. Es nevaru piecelties, es nevaru ēst, es nevaru runāt. Es vienkārši guļu ar seju uz leju spilvenā. Morāle strauji paceļas uz dažām sekundēm, es paņemu tālruni, lai piezvanītu / uzrakstītu kādam no draugiem un izietu no istabas. Bet tas notiek pāris reizes dienā uz dažām sekundēm. Tad es nokritu sejā uz leju spilvenā un sāku rēkt.

Rīt vai parīt es pieceļos tā, it kā nekas nebūtu noticis, un nākamo nedēļu vai divas sākšu dzīvot veiksmīga, dzīvespriecīga cilvēka dzīvi. Un tad viss atkal atgriezīsies. Vai nē.

18 stundas miega. Kad draugs piezvanīja pulksten vieniem par sapulci, un es nespēju normāli pamosties, man jau bija aizdomas, ka kaut kas nav kārtībā. Es nevarēju iet uz sapulci, es to atliku līdz vakaram. Tagad es piecēlos un devos uz virtuvi. un izplūda asarās, jo kafija iztek. Es esmu salauzts.

Par māniju

Šodien pulksten septiņos no rīta es atkal piecēlos bez modinātāja, kaut arī devos gulēt trijos no rīta. Es izdarīju ķekars lietu, projektu pēc projekta. Un tikai nedaudz un maz! Es gribētu kaut kur nopirkt biļeti vienā virzienā (bet man nav naudas, no vārda vispār). Citādi es šobrīd būtu devusies. Patiesībā es vēlētos palikt šajā stāvoklī, es jūtos tik spēcīga un drosmīga)). Un es neatceros to dienu detaļas, kad es biju līķis. Es tiešām nesaprotu kāpēc, bet tas ir forši!

4. diena. Joprojām saglabājas eiforijas sajūta. Es šodien gulēju 4 stundas un atpakaļ uz darbu. Tas, protams, ir ļoti forši, bet tas mani nedaudz biedē. Es vispār nedomāju par neko, kas varētu izraisīt, tas ir, man vienkārši nerūp negatīvais, par kuru es domāju pirms nedēļas. Es tikai gribu pastāvīgi kaut ko darīt, kaut kur aiziet, komunicēt, pūlim.

Tagad es esmu Maskavā, pamodos mājās, sajūta, ka pagājušajā ceturtdienā mani kaut kas uzpumpa, ļoti grūts, un mani atbrīvoja tikai vakar. Tagad es esmu tikko gulējis, es gribu sevi nošaut. Es pats piezvanīju ārstam. Man ir sajūta, ka tas nebija es, bet gan cits cilvēks. Kurš izdarīja tik mežonīgus sūdus, par kuriem tagad man jāmaksā.

Par attiecībām ar citiem

Pieķeršanās cilvēkiem un atkarība no viņu uzskatiem - es par to gribu sevi nogalināt. Kāds izskatījās nepareizi, teica kaut ko nepareizi, un tas ir viss, tiek iedarbināts domāšanas mehānisms: “Ko es izdarīju nepareizi? Kāpēc viņš man atbildēja šādi? Vai es esmu obsesīvs? Jā, protams, esmu obsesīvs. Viņš (a) mani ienīst "utt..

Tas var ilgt mūžīgi. Es nevaru kontrolēt savas emocijas, es eksplodēju, esmu rupjš un stundu vēlāk jūtu tās pašas emocijas arī sev. Kāds vīrietis? Es jau viņu esmu aizskārusi. Un es sevi par to ienīstu. To nevar ilgi pieļaut. Es nekad neveidošu normālas cilvēku attiecības, es nevēlos cilvēkiem ļaunu, es tikai. Viņiem nav jāsamierinās ar maniem sadalījumiem. Es esmu pazaudējis tik daudz man dārgu cilvēku tikai šī iemesla dēļ, katrs no viņiem atvadījās no manis "Nastja, tu esi pārāk emocionāla, man tas ir grūti, man žēl".

Par paškaitējumu

Mans pirmais pašnāvības mēģinājums notika 15 gadu vecumā, kad es mācījos skolā. Sprūda bija banāls iemesls - draugs devās pastaigā ar citu meiteni, bet aizmirsa par mani. Es aizslēdzu sevi vannas istabā ar skuvekli un pilnīgas nenozīmības un postījuma sajūta ilgi raudāja, un tad es sagriezu roku. Bija daudz asiņu.

No rīta nekas neliecināja par nepatikšanām. Vakarā notika ballīte (bez alkohola, kas ir svarīgi), neveiksmīgs joks, un es sevi noslēdzu. Pēc divdesmit minūtēm viņa iegāja virtuvē un trīs reizes ar nazi sadūra roku. Spēcīgs. Uzšūta.

Doma sevi sāpināt nekad mani nepamet. Es nezinu, kā no viņiem atbrīvoties. Pat ja man ir jautri, es izklaidējos ar draugiem, es domāju: kas būtu, ja es tagad metro lēktu zem vilciena Vai arī vakar mēs bijām PG, es domāju - kas būtu, ja tagad lejā no tilta? Kad es redzu asus priekšmetus, es visu laiku domāju, kā tie rakt rokā, un asinis pūta. Pastāvīgas, obsesīvas domas.

Lūdzu, negrieziet sevi! Es saprotu, ka sabrukuma brīdī smadzenes izslēdzas, un otrais pats mūs kontrolē, bet jūs varat viņam piekrist. Reiz es to izdarīju! Auksta duša. Jā, tas ir tik vienkārši. Lieciet sevi zem ledusauksta ūdens: jūs tik daudz kliedzat, ka visas emocijas mazināsies.

"Es ticēju - viņi mani saprot!"

Pēdējie četri gadi man ir bijuši ļoti grūti: sāpīgas attiecības (ar Stokholmas sindromu), mēneši gulēšana zem segas, neizejot no mājas, apetītes trūkums, mīnus 6 kg mēnesī. Un asaras, asaras, asaras. Bez iemesla.

Draugiem sāpināja skatīties uz mani, viņi nesaprata, kas ar mani notiek. Un, kad man sāka trūkt spēka un bada trūkuma, es devos pie ārsta.

Man bija bail, kauns, nesaprotami. Pirmās divdesmit uzņemšanas minūtes es vienkārši klusēju. Man paveicās ar ārstu.

Pirmās vizītes laikā mani iedvesa pārliecība par ārstu, viņi man teica, ka neesmu viena, un viņi man palīdzēs. Izrakstīja vairākus medikamentus un izlaida. Mēs vienojāmies tikties divu nedēļu laikā un piezvanīt ik pēc trim dienām. Vissvarīgākais ir tas, ka es ticēju - viņi mani saprot!

Obsesīvā vēlme mesties zem vilciena pazuda aptuveni sestajā vai septītajā dienā. Asaras desmitā. Es sāku smieties par stulbo mēmu no rīta un pēc tam visu dienu ar kolēģiem pēc apmēram divām nedēļām. Trauksme nepazuda, pastiprinājās sociālā fobija, bezmiegs pavadīja arī mani. Bet kopumā es kļuvu mierīgāks un smaidīgāks.

Tagad, pateicoties psihiatram, es zinu savu baiļu iemeslu - tās ir bailes nepieņemt mani sabiedrībā. Es cenšos slēpties un pazust, jo baidos, ka neesmu tāds, neesmu smieklīgs, ne smieklīgs, runāju muļķības un vispār, tu sevi redzēji spogulī?

Nelietojiet diagnozi sev!

Tikai tāpēc, ka garastāvoklis mainās katru dienu, nenozīmē, ka jums ir bipolāri. Ja nejūtaties kā nedēļas nogalē piecelties no dīvāna, tā nav depresija. Rokas griešana nav nervu sabrukums, taču tā var būt arī kopīga vēlme pievērst sev uzmanību. Pašārstēšanās neko labu nenovedīs! Un tas tikai pasliktināsies. Varbūt, ja es aizietu pie ārsta 18 gadu vecumā, nevis septiņos [gadus pēc slimības sākuma], man nebūtu rētas visu mūžu. Gan rokās, gan sirdī.

Speciālistu komentāri

Anastasijai ir sarežģīta diagnoze: bipolāru traucējumu un robežas personības traucējumu kombinācija. Robežpersonai raksturīgas ietekmes svārstības (garastāvokļa svārstības), taču tās nesasniedz tādu pašu intensitāti un ilgumu kā patiesos bipolāros traucējumos (BAD)..

Pierobežas personības traucējumos garastāvokļa svārstības parasti ir saistītas ar situācijām. Bipolāru traucējumu gadījumā ietekmes maiņa var notikt bez patiesiem iemesliem - saskaņā ar slimības diktātu psihiatri saka, saskaņā ar endogēno (iekšējo) mehānismu. Šādu cilvēku nav iespējams izkļūt no "slikta garastāvokļa" ar labām ziņām vai piedāvājumu "nebēdājies, viss būs kārtībā".

Personības traucējumi pierobežā ir bipolāru traucējumu attīstības riska faktors. Bet tie ir jānošķir.

Bipolāru traucējumu, robežstāvokļa personības traucējumu gadījumā, un vēl jo vairāk, ja tie ir savstarpēji pārklāti, smadzenēs ir lielāka neiroķīmisko procesu nelīdzsvarotība. Ir arī savstarpēji attēloti attēlojumi, traumas, uzvedības modeļi, kas personībā veidojušies kopš bērnības. Vidusmēra cilvēks stingri reaģē uz nelielu stresu. Viņa garastāvoklis var nemazināties vai nemazināties tik izteikti, kā mēs novērojam pacientiem. Pēdējo bioķīmija un kognitīvās shēmas (prasmes, uzskati, domāšanas modeļi) rada gatavību akūtai reakcijai (aizdomīgums).

“Patiesībā es vēlētos palikt šajā stāvoklī, es jūtos tik stiprs un drosmīgs”

Viena no pierobežas personību raksturīgajām iezīmēm ir vēlme pastāvīgi izjust maksimālas emocijas, viņiem nepatīk mierīgais stāvoklis. Lielākā daļa cilvēku ar BPD meklē adrenalīnu ekstrēmos sporta veidos, bieži iesaistoties šaubīgos uzņēmumos, lai kutinātu nervus.

Bet enerģijas, spēka piepūle, garīgās aktivitātes paātrināšanās, lielu vēlmju parādīšanās, plānu masa un tas viss, kā likums, bez savienojuma ar situāciju, ir svarīga bipolāru traucējumu pazīme, pāreja uz hipomaniskā fāzi..

Ir vērts atzīmēt, ka Anastasijas mānijas un depresijas fāzes tiek aizstātas diezgan ātri, neklasiskā veidā. Tā sauktie ātrie cikli ar ietekmes maiņu dažu dienu laikā mijas ar vairāk izklāstām depresijas vai hipomanijas fāzēm divas līdz trīs nedēļas. Saistībā ar personības iezīmēm (aizvainojums, ievainojamība, aizdomīgums un satraukums) Anastasijas garastāvoklis faktiski un ārējam novērotājam mainās pat biežāk nekā īstie bipolārie traucējumi. Tā ir Anastasijas lietas unikalitāte.

Ir svarīgi atšķirt hipomanisko un mānijas fāzi..

Ar hipomaniju pacienta aktivitāte tiek palielināta, bet vairāk vai mazāk konstruktīva uzvedība saglabājas. Domāšana kļūst produktīva un aktīva. Šeit mēs nerunājam par ētikas samazināšanos un sociālās mijiedarbības pasliktināšanos..

Hipomanija ir ļoti vēlams nosacījums pacientiem, viņi to burtiski tiecas. Tajā pacienti ir ļoti produktīvi, viņiem izdodas uzlikt kājām daudz lietu, no kurām depresijas fāžu laikā varētu atteikties..

Bipolāru traucējumu mānijas fāze paaugstina pacienta garastāvokli, samazinot domu un darbību kritiskumu. Var pasliktināties empīriskais un ētiskais priekšstats par sociālo mijiedarbību. Cilvēkam ir ļoti svarīgi darīt to, ko viņš ir iecerējis.

Mānijā cilvēks nevar domāt konstruktīvi. Miega laikā samazinās, apetīte palielinās vai pasliktinās. Pacientam galvā vienlaikus ir ķekars plānu, viņš uzņemas daudz lietu un neko nenoved līdz galam. Vai neracionāla uzvedība. Mānijas situācijās var rasties arī maldīgas idejas (piemēram, diženuma idejas, īpašs mērķis, savienojumi ar augstākas varas struktūrām un pat dievība).

Kad fāze mainās uz depresīvu vai normālu (psihiatri šo remisiju vai eitimiju sauc par vienmērīga noskaņojuma stāvokli), kritika atgriežas savā stāvoklī, un cilvēks ir patiesi pārsteigts par to, kas notika pirms tam.

Pazemināts pašnovērtējums var liecināt par vēl vienu nonākšanu depresīvā stāvoklī. Parādās bailes un neskaidrības par nākotni. Tiek aktualizēti pamata traumas, kuras normālā stāvoklī vai paaugstinātā garastāvoklī nepamana. Piemēram, cilvēks pēkšņi atceras pagātnes kļūdas un sāk vainot sevi par tām..

“Kopš bērnības dzīvoju ar šiem stāvokļiem, bet vienmēr domāju, ka tas ir normāli. "

Meitene atzīmē, ka kopš bērnības viņai ir bijušas garastāvokļa izmaiņas. Diemžēl mūsu kultūra vēl nav iemācījusies, kā uz šī pamata pareizi atšķirt normu un patoloģiju. Protams, Anastasijas stāvokli ir vērts ārstēt.

"Ja garastāvoklis mainās katru dienu, tas nenozīmē, ka jums ir bipolāri".

Bet ir negatīvs, kā meitene pareizi atzīmē vienā no apgalvojumiem: ne visi garastāvokļa svārstības ir depresija..

Ir ļoti svarīgi saprast, ka depresīvā epizode no klīniskās psihiatrijas viedokļa ir samazināta garastāvokļa un depresīvu simptomu klātbūtne vismaz divu nedēļu laikā..

Būt skumjām trīs dienas nenozīmē, ka esi nomākts. Depresija ir sistēmisks stāvoklis, kas ietver visa ķermeņa funkcijas un pat imunitāti.

Tāpēc jums nevajadzētu sevi diagnosticēt pats..

“Pieķeršanās cilvēkiem un atkarība no viņu uzskatiem - es par to gribu sevi nogalināt. "

Protams, abi traucējumi var ievērojami izjaukt mijiedarbību ar sabiedrību. Darbību negaidītība, histēriski stāvokļi, emocionāli sabrukumi, lūgumi pierādīt savu attieksmi nostāda citus vecāku stāvoklī, ne visi to var izturēt.

Tajā pašā laikā raksturīga iezīme pacientiem ar pierobežas personības traucējumiem ir atkarība no nozīmīgiem cilvēkiem. Neiztika sajūta, ka bez cita nozīmīga tava personība ir tukša. Šiem cilvēkiem no ārpuses pastāvīgi ir nepieciešams apstiprinājums, ka esat mīlēts, novērtēts, svarīgs. Izrādās apburtais loks.

“Mans pirmais pašnāvības mēģinājums bija 15 gadu vecumā, kad es mācījos skolā. Sprūda bija banāls iemesls - draugs devās pastaigā ar citu meiteni, bet aizmirsa par mani. "

Pacientiem ar robežas personības traucējumiem atkarība no objektiem ir tik spēcīga, ka jebkura konflikta situācija var izraisīt strauju pašnovērtējuma pazemināšanos un apziņas sašaurināšanos..

Traumatiskā informācija tiek bloķēta, bet līdztekus tai tiek bloķēta spēja konstruktīvi domāt un saprast, ka pasaule nav sabrukusi. Cilvēks neredz perspektīvas, tiek aktualizētas visas viņa pagātnes traumas, notiek domāšanas katastrofa. Disociācijas stāvoklī cilvēks var sev nodarīt ļaunumu, cenšoties mazināt garīgās sāpes..

Disociācija ir garīgs process, kas saistīts ar psiholoģiskās aizsardzības mehānismiem. Cilvēks sāk uztvert to, kas ar viņu notiek, kā nereālu. Disociētā pozīcija aizsargā pret pārmērīgām, neciešamām emocijām. (Wikipedia)

“Vai atceries manu vakardienas ziņu fb par Pēteri? Tātad, es neatceros, kā, un es nesaprotu, kāpēc es nolēmu tur iet. "

Disociācijas stāvokļi ir bieži sastopams simptoms cilvēkiem ar robežas personības traucējumiem. Disociācijas stāvoklī cilvēks ir norobežots no realitātes notikumiem un patiešām var noiet pienācīgu attālumu, nezinot, kurp viņa dodas.

Līdzīgs klasisks piemērs ir Agatas Kristiejas stāsts. Uzzinājusi, ka vīrs viņu krāpj, viņa nonāca disociācijas stāvoklī, iekāpa vilcienā un aizbrauca uz citu pilsētu. Tur viņa iepazīstināja sevi ar citu vārdu, uz laiku zaudējot pat savu autobiogrāfisko atmiņu.

Tādējādi psihe "aizbēg" no traumatiskās realitātes. Šī ir vecākā aizsardzības forma, kuras mērķis ir aizsargāt ķermeni (un psihi) no papildu stresa izraisītām ietekmēm..

“Doma par sev nodarīto kaitējumu nekad neatstāj mani. "

Autoagresijas darbību mērķis bieži ir uzmundrināt sevi, nomierināt sevi un sevi izlādēt. Tādā veidā pacienti mēģina atgriezties realitātē. Duša kā intuitīva izeja ir ļoti labs risinājums. Anastasija uzmundrināja, savādāk novērsa uzmanību un bija pilnīgi nomierināta.

Psihiatrijā pastāv arī šāds jēdziens - pašnāvība. Tas ir pacienta veids, kā pastāvīgi uzturēt sevi uz robežas, tāpat kā hronisks paškaitējums. Noteikts ekstrēms veids, kā iegūt vēlamo stāvokli - līdzīgi kā mīlēt bīstamus sporta veidus un apzināti nonākt briesmu situācijā.

Obsesīvas kompulsijas ir raksturīgas bipolāriem traucējumiem, bet ne katram pacientam ar šo diagnozi. Acīmredzot Anastasijai ir tā saucamās apsēstības "pretēji": pacientu prātos parādās idejas, kas ir pretējas viņu pasaules uzskatam un ētiskajai attieksmei. Pret slimnieku gribu un vēlmēm tiek uzspiestas domas par fiziska vai garīga kaitējuma (apvainojuma) radīšanu tuviniekiem vai viņiem pašiem. Tāpat kā citas obsesīvas domas, arī apsēstības pacients uztver kā sāpīgas, sāpīgas, no kurām viņi gribētu, bet no gribas centieniem nevar atbrīvoties.

“Man bija bail, kauns, nesaprotami. Pirmās divdesmit uzņemšanas minūtes es vienkārši klusēju. "

Depresīvs stāvoklis maina uztveri par citiem un sevi. Meitene raksta, ka ir nobijusies, kauns un nesaprotama. Lai gan patiesībā viņai nav par ko kaunēties, un principā nekas viņai nedraud. Cilvēkam ir vienkārši grūti saprast, kas ar viņu notiek..

Mēs redzam melanholiskās depresijas klasiskās izpausmes:

  • apātija (cilvēks melo, neatstāj māju, nav gatavs nekādām darbībām);
  • apetītes trūkums (svara zudums);
  • asarība bez iemesla;
  • domāšanas kavēšana;
  • miega traucējumi;
  • negatīvas domas.

Šo stāvokli var klasificēt kā vidēji smagu un smagu. Ekstremālās melanholiskās depresijas formās ir stāvoklis, kad cilvēks pat nevar raudāt. Šāda smaguma pakāpe vislabāk ārstējama stacionārā..

Ir labi, ka, nonākot pie ārsta, pacientei bija spēks un spēja viņam uzticēties. Ir arī vērts atzīmēt ārsta taktiski kompetento izturēšanos, kurš ieteica piezvanīt ik pēc trim dienām. Tas ir lieliski, ja ir tāda iespēja visos posmos uzraudzīt pacienta stāvokli. Pacientam jābūt ērtam un mierīgam..

“Trauksme nepazuda, pastiprinājās sociālā fobija, bezmiegs pavadīja arī mani. Bet kopumā es kļuvu mierīgāks un smaidīgāks. "

Farmakoloģiskās terapijas iezīme ir uzlabojumu nevienmērīgums. Piemēram, trauksmes komponents var palikt pareizi izvēlētā ārstēšanā..

Atgūšana nenotiek lineāri: kaut kas paliek nemainīgs, notiek sabrukumi. Ir ļoti svarīgi brīdināt pacientus par to..

Parasti ārsts var izlemt, vai terapija ir piemērota, vai ne, divu galveno iemeslu dēļ:

  • Minimālās blakusparādības pēc nedēļas pēc zāļu lietošanas (mēs nevaram izdarīt secinājumus agrāk).
  • Jūtams pacienta stāvokļa uzlabojums.

No otras puses, ja pacients tika ārstēts slimnīcā, simptomus varēja apturēt daudz ātrāk. Nebaidieties no hospitalizācijas labā klīnikā.

Vēl viens ļoti svarīgs punkts terapijā. Kad pacientam kļūst labāk, viņš var zaudēt tā saucamo slimības pieredzi (aizmirst, cik slikti viņš bija) un pārtraukt lietot medikamentus. Tas var izraisīt atsitiena efektu - strauji palielināt stāvokļa simptomus, trauksmi un nepanesamību. Nekādā gadījumā neatceliet ārstēšanu bez ārsta uzraudzības!

Jūs varat abonēt Anastasijas telegrammas kanālu, izmantojot saiti: https://t.me/fuckingprl

Šī raksta mērķis nav noteikt diagnozi. Rakstā ir psihiatra komentāri, kas balstīti uz pacienta brīvprātīgi sniegto materiālu analīzi.