Sejas nerva bojājumi ārsta praksē

Tiek apskatīti sejas nerva bojājumu veidi, diferencēta sejas nerva centrālā un perifēro parēze. Aprakstīts sejas nerva neiropātijas klīniskais attēls, sejas nerva bojājuma smaguma novērtēšanas metodes. Ārstē medicīniskās un fizikālās metodes

Tika apskatīti sejas nervu simpātiju veidi, diferencētas sejas nerva centrālās un perifērās parēzes. Aprakstīts sejas nerva neiropātijas klīniskais attēlojums, kā arī sejas nerva simpātijas novērtēšanas metodes. Tika prezentētas zāles un pacientu fizikālās ārstēšanas metodes.

Saskaņā ar G. Lihtenberga tēlaino izteicienu "mums visinteresantākā virsma uz zemes ir cilvēka seja". Tieši sejas muskuļu kustības (sejas izteiksmes) atspoguļo mūsu emocijas. Mīmikas izteiksmes nes vairāk nekā 70% informācijas, tas ir, cilvēka seja spēj pateikt vairāk, nekā viņa sacītie vārdi. Tā, piemēram, pēc prof. IA Sikorsky "skumjas izsaka muskuļa, kas kustina uzacis, saraušanās, un dusmas izsaka deguna piramīdveida muskuļa saraušanās".

Trauksmes izteikšana, izmantojot sejas izteiksmes, ir ļoti interesanta. Trauksme ir emocionāla diskomforta pieredze no neskaidra skatupunkta. Pēc dažu pētnieku domām, nemiers ir vairāku emociju apvienojums - bailes, skumjas, kauns un vaina. Visas šīs emocijas pilnībā attēloja norvēģu mākslinieks Edvards Munčs savā gleznā The Scream (1. foto). Viņš rakstīja: “Es staigāju pa ceļu, pēkšņi saule norietēja, un visas debesis kļuva asiņainas. Tajā pašā laikā man šķita, ka jūtu ilgas elpu, un skaļais bezgalīgais kliedziens caurdūra apkārtējo dabu ".

Sejas izteiksmes galvenā īpašība ir tās integritāte un dinamiskums. Tas nozīmē, ka visas sejas muskuļu kustības galvenokārt koordinē sejas nervs. Sejas nervs galvenokārt ir mehāniskais nervs, bet maņas (garšas) un parasimpātiskās (sekretorās) šķiedras iziet caur tā stumbru, ko parasti uzskata par starpposma nerva sastāvdaļām.

Sejas vienas puses sejas muskuļu paralīze (prosopoplegija) sejas nerva bojājuma rezultātā ir izplatīta slimība, kurai nepieciešama steidzama ārstēšana. Pat darbā "Medicīnas kanons" Avicenna aprakstīja sejas nerva sakāves klīnisko ainu, identificēja vairākus etioloģiskos faktorus, izdalīja sejas muskuļu centrālo un perifēro parēzi un ierosināja ārstēšanas metodes. Bet vispārzināms sākumpunkts sejas nerva bojājuma izpētes vēsturē ir 1821. gads - gads Čārlzs Bells publicēja klīniskā gadījuma aprakstu par pacientu ar sejas muskuļu parēzi (2. foto).

Pirmkārt, ir svarīgi atšķirt sejas nerva centrālo un perifēro parēzi. Centrālā parēze (sejas apakšējo daļu muskuļu vienpusējs vājums) vienmēr attīstās ar nervu audu bojājumiem virs sejas nerva motora kodola pusē, kas atrodas pretī fokusam. Sejas muskuļu centrālā parēze parasti notiek ar insultu un bieži tiek kombinēta ar ekstremitāšu parēzi pusē, kas atrodas pretī fokusam. Perifēra parēze (visas sejas puses vienpusējs muskuļu vājums) vienmēr attīstās, kad sejas nervs tiek bojāts no motora kodola līdz izejai no styloid foramen tā paša nosaukuma pusē (1. att.).

Pašlaik visbiežāk sastopamā sejas nerva perifēra parēze. Tajā pašā laikā izšķir sejas nerva perifērās daļas intrakraniālā bojājuma simptomus un sejas nerva bojājumus temporālā kaula kaula kanālā:

  1. Miyard-Gubler sindroms rodas smadzeņu insulta rezultātā ar vienpusēju patoloģisku fokusu smadzeņu ponu apakšējā daļā un sejas nerva kodola vai tā saknes un kortikālā-mugurkaula ceļa bojājumiem (bojājuma pusē notiek perifēra parēze vai sejas muskuļu paralīze, pretējā pusē ir centrāla hemiparēze) vai hemiplegija).
  2. Fauville sindroms rodas smadzeņu insulta rezultātā ar vienpusēju patoloģisku fokusu smadzeņu ponu apakšējā daļā un sejas un abducens nervu kodolu vai sakņu bojājumiem, kā arī piramīdveida ceļu (bojājuma pusē rodas sejas muskuļu perifēra parēze vai paralīze un acs taisnās zarnas ārējie muskuļi, pretējā pusē) pusē - centrālā hemiparēze vai hemiplegija).
  3. Cerebellopontīna leņķa sindroms visbiežāk rodas vestibulārā kohleārā nerva dzirdes daļas neirinoma dēļ pa sejas nerva ceļu no smadzeņu stumbra līdz ieejai temporālā kaula kaula kanālā (lēnām progresējoša dzirdes zudums (slimības sākums), viegli vestibulārie traucējumi, audzēja ietekmes pazīmes uz sejas nerva sakni). (sejas muskuļu parēze), trīszaru nerva sakne (radzenes refleksa samazināšanās un vēlāk zaudēšana, sejas hipergesija), smadzenītēs - ataksija utt.).
  4. Sejas nerva bojājuma simptomi olvados (kanāls temporālā kaula piramīdā, sākot no iekšējā dzirdes kanāla apakšas un atverot ar styloid foramen) ir atkarīgs no tā bojājuma līmeņa:
    • Sejas nerva sakāve kaulu kanālā pirms lielo virspusējo petrosālā nerva lapu parādīšanās, papildus sejas muskuļu parēzei (paralīzei), noved pie samazināta apdalīšanās līdz acs sausumam, un to pavada garšas traucējumi mēles priekšējā 2/3 daļā, siekalošanās un hiperacusis;
    • sejas nerva bojājums pirms noņemšanas nerva atstāj to pašu simptomatoloģiju, bet acs sausuma vietā palielinās asarošana;
    • ar sejas nerva bojājumiem zem skavotā nerva izejas, hiperacusis netiek novērots;
    • sejas nerva bojājuma gadījumā izejā no stilloīdā foramena dominē kustību traucējumi [4].

Bellas paralīze ir visizplatītākā starp dažādām sejas nerva perifērās daļas bojājumu lokalizācijām (no 16 līdz 25 gadījumiem uz 100 000 iedzīvotāju) tūskas un nerva saspiešanas rezultātā kaulu kanālā. Bieža sejas nerva ievainojamība olvados ir saistīta ar faktu, ka tas aizņem no 40% līdz 70% no tā šķērsgriezuma laukuma (kamēr nervu stumbra biezums nemainās, neskatoties uz kanāla sašaurināšanos dažās vietās). Tā rezultātā neirologi Bellas paralīzi uzskata par tuneļa sindromu. Tagad ir pierādīts, ka lielāko daļu Bellu paralīzes izraisa I tipa herpes simplex vīruss. 1972. gadā Deivids Makkorms ierosināja, ka herpes simplex vīrusa aktivizēšana noved pie sejas nerva bojājumiem. Vēlāk Japānas zinātnieku grupa (S. Murakami, M. Mizobuchi, Y. Nakashiro) apstiprināja šo hipotēzi, 79% gadījumu atrodot herpes simplex vīrusa DNS endoneurālajā šķidrumā pacientiem ar Bellas paralīzi..

Sejas nerva neiropātijas patoģenēzē nozīmīgu vietu ieņem metabolisma sadalīšanās, lipīdu peroksidācijas aktivizēšana, palielināta membrānas kālija caurlaidība, antioksidantu sistēmu nomākums, sejas nerva mielīna un aksonopātijas attīstība un traucēta neiromuskulārā pārnešana, pateicoties bloķētai acetilholīna mijiedarbības acetilholīna mijiedarbības acetilholīna izdalījumiem no galvas un smadzeņu galiem. ar tā receptoriem uz postsinaptiskās membrānas.

Sejas nerva neiropātijas klīnisko ainu galvenokārt raksturo akūti attīstīta sejas muskuļu paralīze vai parēze:

  • ādas kroku gludums skartajā sejas pusē;
  • vaigu pietūkums (buras simptoms), izelpojot un runājot līdzskaņu izrunas laikā;
  • kad acis ir aizvērtas, tas neaizveras skartajā pusē (lagophtalmus - "zaķa acs"), un acs ābols pagriežas uz augšu un nedaudz uz āru (Bellas simptoms);
  • Košļājot, cietais ēdiens nokļūst starp smaganu un vaigu, un šķidrais ēdiens tiek izliets virs skartās puses mutes malas (2. att.).

Sejas nerva funkcijas zaudēšana ir vislielākā pirmajās 48 stundās.

Māja-Braakmana skalu izmanto, lai novērtētu sejas nerva bojājuma smagumu (tabula).

Parasti ne visi sejas nerva zari tiek ietekmēti vienmērīgi, visbiežāk tiek iesaistīti apakšējie zari (kuru atveseļošanās notiek lēnāk).

Slimības gaitā ir:

  • akūta stadija - līdz divām nedēļām;
  • subakūts periods - līdz četrām nedēļām;
  • hroniska stadija - ilgāk par 4 nedēļām.

Prognoze sejas nerva funkcijas atjaunošanai:

  • atveseļošanās, izmantojot tradicionālās ārstēšanas metodes, notiek 40–60% gadījumu;
  • 20,8–32,2% gadījumu pēc 4–6 nedēļām var veidoties sejas muskuļu kontraktūra (skartās sejas puses muskuļu kontrakcija, radot iespaidu, ka veselīgā puse nav paralizēta).

Nelabvēlīgas prognostiskās pazīmes ir: pilnīga imitācijas paralīze, proksimālā bojājuma līmenis (hiperacusis, sausa acs), sāpes aiz auss, vienlaicīgs cukura diabēts, neatjaunošanās pēc 3 nedēļām, vecums virs 60 gadiem, sejas nerva smaga deģenerācija saskaņā ar elektrofizioloģisko pētījumu rezultātiem.

1882. gadā W. Erbs ierosināja noteikt sejas nerva bojājuma smagumu saskaņā ar elektrofizioloģisko pētījumu rezultātiem. Tādējādi izšķir viegls bojājums bez izmaiņām sejas muskuļu elektriskajā uzbudināmībā (slimības ilgums nepārsniedz 2–3 nedēļas), vidējais - ar daļēju deģenerācijas reakciju (atveseļošanās notiek pēc 4–7 nedēļām) un smags - ar pilnīgu deģenerācijas reakciju (atveseļošanās (nepilnīga) notiek pēc daudzus mēnešus).

Tomēr klasiskā elektrodiagnostikas metode nav bez trūkumiem. Elektroneuromiogrāfija (EMG) ir zelta standarts sejas nerva funkcijas novērtēšanai. Elektrofizioloģisko pētījumu metožu izmantošana akūtā periodā ļauj atbildēt uz vairākiem pamatjautājumiem (D. C. Preston, B. E. Shapiro, 2005):

  1. Sejas nerva centrālā vai perifēra parēze?
  2. Tiek ietekmēts sejas nerva stumbrs vai tā atsevišķās zari?
  3. Kurš process dominē - demielinizācija, aksonopātija vai jaukts process?
  4. Kāda ir atveseļošanās prognoze?

Pirmais EMG pētījums par sejas nerva neiropātiju ir ieteicams pirmajās 4 dienās pēc paralīzes. Pētījums sastāv no divām daļām: sejas nerva EMG un mirkšķināšanas refleksa pētījuma no abām pusēm. Otro EMG pētījumu ieteicams veikt 10-15 dienas pēc paralīzes. Trešo pētījumu ieteicams veikt 1,5–2 mēnešus pēc paralīzes sākuma. Turklāt ārstēšanas laikā bieži ir jānovērtē terapijas efektivitāte. Pēc tam individuāli tiek veikti papildu pētījumi..

Sejas nerva neiropātijas ārstēšanas mērķis ir palielināt asiņu un limfas cirkulāciju sejā, uzlabot sejas nerva vadītspēju, atjaunot sejas muskuļu darbību un novērst muskuļu kontraktūras attīstību. Ārstēšana ir visefektīvākā, ja to sāk 72 stundu laikā pēc pirmā sākuma, un mazāk efektīva 7 dienas pēc sākuma.

Agrīnā periodā (1-10 dienas pēc slimības) ar sejas nerva neiropātiju, lai samazinātu olvadu kanāla edēmu, ieteicams ārstēt ar hormoniem. Tādējādi prednizolonu visbiežāk lieto dienas devā 60–80 mg 7 dienas, kam seko pakāpeniska zāļu izņemšana 3–5 dienu laikā. Glikokortikoīdi jāuzņem līdz plkst. 12:00 (plkst. 8:00 un 11:00) kopā ar kālija piedevām. Hormonu lietošana 76% gadījumu noved pie atveseļošanās vai ievērojama uzlabojuma. Tomēr, pēc vairāku pētnieku domām, vispiemērotākā būtu jāuzskata hormonālo zāļu (25 mg (1 ml) hidrokortizona ar 0,5 ml 0,5% novokaīna šķīduma) ievadīšana perineurāli attiecībā pret skarto nervu stumbru. Lietojot kortikosteroīdus perineurāli, notiek skartā sejas nerva farmakoloģiskā dekompresija. Dažādu autoru apkopotie dati norāda uz veiksmīgiem Bellas paralīzes ārstēšanas rezultātiem, izmantojot šo metodi, 72–90% gadījumu. Ārstēšana ar hormoniem jāapvieno ar pretvīrusu zālēm. Parādīti arī antioksidanti (alfa liposkābe).

Sejas nerva neiropātijas ārstēšanā papildus medikamentiem tiek plaši izmantotas dažādas fizikālās ārstēšanas metodes. Tātad agrīnā periodā ārstēšanu nosaka pozīcija, kurā ietverti šādi ieteikumi:

  • gulēt uz sāniem (skartajā pusē);
  • sēdēt 10-15 minūtes 3-4 reizes dienā ar galvu noliecoties uz bojājuma pusi, atbalstot to ar plaukstas aizmuguri (ar atbalstu uz elkoņa);
  • piesiet šalli, velkot muskuļus no veselās puses uz bojājuma pusi (no apakšas uz augšu), mēģinot atjaunot sejas simetriju.

Lai novērstu sejas asimetriju, no veselīgās puses pacientam tiek uzklāta līmlente. Līmējošā apmetuma spriegošana pirmajā dienā tiek veikta 30-60 minūtes 2-3 reizes dienā, galvenokārt aktīvu mīmisko darbību laikā (piemēram, runājot utt.). Tad ārstēšanas laiks tiek palielināts līdz 2-3 stundām..

Terapeitiskā vingrošana tiek veikta galvenokārt veselās puses muskuļiem: dozēts atsevišķu muskuļu sasprindzinājums un relaksācija, izolēta muskuļu grupu spriedze (un relaksācija), kas nodrošina noteiktas sejas izteiksmes (smiekli, uzmanība, skumjas utt.) Vai aktīvi piedalās noteiktu labialisku skaņu artikulācijā. (n, b, m, c, f, y, o). Vingrošanas nodarbība ilgst 10–12 minūtes un tiek atkārtota 2 reizes dienas laikā.

Masāža sākas nedēļu vēlāk, vispirms veselīgajā pusē un kaklā. Masāžas paņēmieni (glāstīšana, berzēšana, viegla mīcīšana, vibrācija) tiek veikti pēc ļoti maigas tehnikas.

Sākot no pirmajām slimības dienām, ieteicams UHF elektriskais lauks, mainīgs magnētiskais lauks un akupunktūra [1]. Akupunktūras paņēmiens sniedz trīs galvenos punktus: pirmkārt, lai ietekmētu sejas veselīgo pusi, lai atslābinātu muskuļus un tādējādi samazinātu saslimušās sejas puses muskuļu pārlieku saspringšanu; otrkārt, vienlaikus ar iedarbību uz veselās puses punktiem, izmantojiet 1–2 attālākos punktus, kuriem ir normalizējoša iedarbība gan uz slimiem, gan veseliem muskuļiem; treškārt, akupunktūra sejas slimajai pusei, kā likums, jāveic ar stimulējošu metodi ar triecienu uz punktiem 1-5 minūtes [3]..

Pamatperiodā (no 10-12 dienām) slimība turpina saņemt alfa-liposkābi, kā arī B grupas vitamīnus. Lai atjaunotu nervu impulsu vadīšanu gar sejas nervu, tiek nozīmēts ipidacrīns. Pētījumi, ko veikuši T. T. Batysheva et al. (2004) parādīja, ka ipidacrīna lietošana kombinācijā ar alfa-lipoīnskābi paātrina motorisko reakciju atjaunošanos Bellas paralīzē 1,5 reizes. Turklāt terapijas laikā ar ipidacrīnu netika novērota sejas nerva deģenerācijas reakcijas attīstība ar kontraktūru veidošanos [2]..

Narkotiku terapija tiek apvienota ar ārstniecisko vingrošanu. Ieteicams veikt šādus īpašus vingrinājumus sejas muskuļiem:

  1. Paceliet uzacis uz augšu.
  2. Grumbu uzacis ("sarauca uzacis").
  3. Aizveriet acis.
  4. Smaidot ar aizvērtu muti.
  5. Skandēt.
  6. Nolaidiet galvu uz leju, ieelpojiet un izelpas brīdī "iešņaucieties" ("vibrējiet ar lūpām").
  7. Svilpe.
  8. Izplest nāsis.
  9. Paceliet augšlūpu, pakļaujot augšējos zobus.
  10. Nolaidiet apakšējo lūpu, pakļaujot apakšējos zobus.
  11. Smaids ar atvērtu muti.
  12. Nodzēsti apgaismotu maču.
  13. Ielieciet ūdeni mutē, aizveriet muti un izskalojiet, esiet piesardzīgs, lai ūdeni neizlej.
  14. Izvelk vaigus.
  15. Pārvietojiet gaisu pārmaiņus no vienas mutes puses uz otru.
  16. Ar aizvērtu muti pavelciet mutes stūrus uz leju.
  17. Izlieciet mēli un padariet to šauru.
  18. Atveriet muti, pārvietojiet mēli uz priekšu un atpakaļ.
  19. Atveriet muti, pārvietojiet mēli pa labi, pa kreisi.
  20. Lai ar lūpu "caurule" izvirzītu lūpas uz priekšu.
  21. Izpildiet pirkstu, kas ar acīm pārvietojas aplī.
  22. Ievelciet vaigus ar aizvērtu muti.
  23. Nolaidiet augšējo lūpu uz apakšējo.
  24. Ar mēles galu brauciet pa smaganām pārmaiņus abos virzienos ar aizvērtu muti, mēli nospiežot ar dažādu piepūli.

Vingrinājumi artikulācijas uzlabošanai:

  1. Izrunājiet burtus o, un, u.
  2. Izrunājiet burtus п, ф, в, novietojot apakšējo lūpu zem augšējiem zobiem.
  3. Izrunājiet šo burtu kombināciju: ak, phew, fi utt..
  4. Izrunāt vārdus, kas satur šos burtus zilbēs (o-kosh-ko, i-zyum, i-vol-ga utt.).

Izrakstīt skartās sejas puses masāžu (viegli un vidēji triecieni, berzēšana, vibrācija punktos). Ja nav kontraktūru elektrodiagnostisko pazīmju, tiek izmantota sejas muskuļu elektrostimulācija. Ar ilgstošu slimības gaitu (īpaši ar sejas muskulatūras sākotnējām kontraktūras pazīmēm) tiek parādīta hidrokortizona (ar preklīnisku kontraktūru) vai Trilon B (ar smagu klīnisku kontraktūru) fonoforēze skartajā sejas pusē un stiloīdā foramena projekcijas laukums, dubļi (38–40 ° C) uzklāšanas laikā. skartā sejas puse un apkakles zona, akupunktūra (izteiktu kontraktūru klātbūtnē adatas tiek ievietotas gan veselas, gan slimas sejas simetriskajos akupunktūras punktos (izmantojot bremzēšanas metodi), un adatas veselās puses punktos tās tiek atstātas 10-15 minūtes, un pacienta punktos. puse - uz ilgāku laiku) [5].

Pēdējos gados botulīna toksīna preparātu injekcijas tiek plaši izmantotas sejas muskuļu kontraktūrai. Ja nav konservatīvas terapijas efekta, lai atjaunotu sejas nerva funkciju, ir ieteicama ķirurģiska ārstēšana (nerva dekompresija olvados).

Literatūra

  1. Gurlenya A.M., Bagel G.E.Nervu slimību fizioterapija un balneoloģija. Minska, 1989,397 s.
  2. Markin S. P. Rehabilitācijas ārstēšana pacientiem ar nervu sistēmas slimībām. M., 2010.109 s.
  3. Macheret E. L. Refleksoterapija nervu sistēmas slimību kompleksā ārstēšanā. Kijeva. 1989,229 s.
  4. Popelyanskiy Ya. Perifērās nervu sistēmas slimības. M.: Medicīna, 1989.462 s.
  5. Strelkova N. I. Fizikālās ārstēšanas metodes neiroloģijā. M., 1991.315 s.

S. P. Markins, medicīnas zinātņu doktors

GBOU VPO VGMA viņus. N. N. Burdenko, Krievijas Federācijas Veselības ministrija, Voroņeža

Galvenie sejas nerva paralīzes cēloņi

Sejas nerva paralīze (zvanu trieka med.) Bieži notiek pēkšņi un negaidīti. Tam var būt nopietnas sekas: acs vairs nevar aizvērties, mēle kļūst nesaprotama, un seja izskatās izkropļota. Ar sejas paralīzi daudzi cilvēki vispirms domā par insultu, taču ir arī citi iemesli..

Apraksts

Sejas nervs kontrolē lielāko daļu sejas muskuļu kustības un sejas izteiksmi. Viņš ir atbildīgs par ļaušanu cilvēkiem smieties, mirkšķināt, svilpt vai sejas. Turklāt tas regulē deguna gļotādas, siekalu un piena dziedzeru darbību un nodrošina degustāciju mēles priekšpusē. Sejas nerva disfunkcijai var būt ievērojamas sekas.

Sejas nervs - septītais galvaskausa nervs

Sejas nervs ir septītais no divpadsmit galvaskausa nerviem. Tas atrodas abās galvas pusēs, gan galvaskausa iekšpusē, gan ārpusē. Sejas nervs rodas smadzenēs. No turienes tas pārvietojas caur asakaula nervu kanālu netālu no auss un caur pieauss dziedzera uz sejas muskuļiem, kur tas sadalās plānākās zarās. Viņi ir atbildīgi par sejas izteiksmēm un sejas muskuļu kustību: viņi kontrolē pieres, vaigu, acu un mutes muskuļus, bet ne žokļa muskuļus..

Turklāt sejas nervam ir nozīme pieskāriena, garšas, siekalu, asaru un dzirdes sajūtā. Piemēram, viena no tās zarām, chorda tympani, ir atbildīga par garšas uztveri mēles priekšpusē, savukārt Nervus stapedius ir svarīga dzirdei.

Ja tiek traucētas sejas nerva funkcijas, sekas var būt ļoti nopietnas. Sejas nerva paralīze bieži sabojā visu seju, kas psiholoģiski ir ārkārtīgi saspringta situācija pacientiem.

Centrālā un perifēro paralīze

Ar perifēro paralīzi kādā brīdī tiek traucēta impulsu pārvade gar nervu (no smadzeņu stumbra līdz mazākajiem zariem). Atšķirībā no centrālās paralīzes slimnieki vairs nevar pārvietot visu seju, ieskaitot pieri un acis. Piemēram, viņi nevar saraustīt skatienu..

Ar centrālo paralīzi tiek traucēta smadzeņu zona, kas sūta impulsus sejas nervā. Šīs tā saucamās "galvenās zonas" atrodas labajā un kreisajā puslodē, no kurām katra ir atbildīga par ķermeņa pretējās puses darbību. Tikai pieres un acu muskuļu funkcijas nodrošina kodoli abās pusēs. Tāpēc cilvēki ar centrālo sejas paralīzi joprojām var sarauties..

Cēloņi un iespējamās slimības

Nezināma iemesla perifēra paralīze (Bellas parēze)

Biežākajā sejas ādas paralīzes formā cēlonis nav zināms. Šo parādību sauc arī par tā saukto "parēzes zvanu". Biežāk tas skar jauniešus, bet tas var rasties jebkurā vecumā. Ārstiem ir aizdomas, ka tā ir sejas nerva autoimūna iekaisuma reakcija. To var izraisīt tādi faktori kā caurvēja, stress, grūtniecība, cikla svārstības un baktēriju vai vīrusu infekcijas. Iekaisums izraisa sejas nerva pietūkumu - tas burtiski tiek iespiests šaurā kaula kanālā un tādējādi pats sevi sabojā.

Sejas paralīze bieži ir vienpusēja. Simptomi parasti parādās pēkšņi. Pacienti bieži pamostas no rīta ar sejas paralīzi. Pazīmes var ietvert jutekļu anomālijas vaigā un sāpes ausī vai aiz auss, kas sākas dažas dienas pirms tam. Var rasties arī garšas traucējumi un paaugstināta jutība pret troksni. Trīs dienu laikā sejas paralīze kļūst pilnībā redzama. Uz 100 000 iedzīvotāju gadā ir aptuveni 25 jauni gadījumi. Bellas parēze ir visizplatītākā sejas paralīzes forma.

Zināma cēloņa perifēriska sejas paralīze

Sejas paralīzi var izraisīt dažādas slimības. Visizplatītākās ir:

Iedzimtas slimības

  • Melkersona-Rosenthala sindroms: Šī retā reimatiskā tipa slimība galvenokārt skar pusaudžus vecumā no 20 līdz 40 gadiem. Hemiplegiskas sejas paralīzes, lūpu pietūkuma un lingua plicata simptomātisko triādi izraisa iekaisums. Vienīgais mierinājums: cik spontāni tas rodas, tas parasti izzūd pēc dažām nedēļām.
  • Moebiusa sindroms: Divpusēja sejas paralīze zīdaiņiem piešķir cietu, maskai līdzīgu sejas izteiksmi. Vairāki galvaskausa nervi var būt nepietiekami attīstīti un bojāti.

Baktēriju infekcijas

  • Borrelioze (Laima slimība): baktēriju Borrelia burgdorferi parasti pārnēsā no ērču kodumiem. Laima slimība progresē pakāpeniski. Rodas migrēnas eritēma un nespecifiski simptomi, piemēram, galvassāpes un ķermeņa sāpes ar drudzi. 2. stadijā var būt paralīze visā punkcijas vietā vai sejas paralīze un limfadenopātija.
  • Vidusauss infekcija (vidusauss iekaisums): Vidusauss infekcija, ko izraisa baktērijas, ir ne tikai ļoti sāpīga, bet arī nopietna komplikācija: Sakarā ar sejas nerva anatomisko tuvumu ausij, iekaisums var izplatīties kaula kanālā un ietekmēt nervu un izraisīt īslaicīgu sejas paralīzi..
  • Citi: skarlatīns, pieauss dziedzera iekaisums, meningīts.

Vīrusu infekcijas

  • Zoster oticus: Ja herpes zoster vīruss (jostas rozes izraisītājs) ietekmē tikai ausu un auss kanālu, sejas paralīze var rasties sejas nerva anatomiskā tuvuma dēļ. Auss kanālā veidojas mazi sarkani pūtītes. Pie citiem simptomiem pieder stipras ausu sāpes, kurlums un nelīdzsvarotība.
  • Cits: vējbakas, cūciņas, gripa, poliomielīts.

Autoimūnas slimības

  • Sarkoidoze / Bekas slimība: šajā gadījumā plaušās veidojas mazi audu mezgliņi. Slimība var skart arī seju (Herforda sindroms): bieži ir drudzis, paauss un aizdegunes dziedzera iekaisums un sejas paralīze..
  • Guillain-Barré sindroms: Triggeri, šķiet, ir baktēriju un vīrusu infekcijas. Dažādi perifērie nervi kļūst iekaisuši vai mirst. Divpusējā paralīze sākas ar vājumu un nejutīgumu kājās; tas izplatās uz rokām un ķermeņa augšdaļu uz sejas. Divu līdz četru nedēļu laikā slimība progresē, un viss ķermenis var būt paralizēts; vēlāk viņš lēnām atjaunojas.

Audzēji

Nervu vai blakus esošo zonu audzēji var izraisīt sejas paralīzi:

  • Akustiskā neiroma: visbiežāk smadzeņu stumbra audzēju sākotnēji raksturo troksnis ausīs un dzirdes traucējumi.
  • Sejas nerva audzēji
  • Pieauss dziedzera audzēji: ļaundabīgi audzēji bieži izraisa sejas paralīzi.
  • Reklinghauzenes neirofibromatoze: iedzimta vairāku orgānu slimība, kas galvenokārt ietekmē ādu un nervu sistēmu.
  • Citu audzēju metastāzes.

Traumas

  • Dzimšanas traumas: knaibles dzimšanas brīdī.
  • Laika kaula pārrāvums traumatiskas smadzeņu traumas gadījumā.
  • Parotid sejas trauma.
  • Barotrauma vidusausī, lidojot vai nirot.

Sejas centrālā paralīze

Sejas centrālo parēzi var izraisīt jebkura smadzeņu slimība, kas izraisa traucējumus sejas nerva centrālajā reģionā. Tie ietver:

  • Smadzeņu infarkts (insults asiņošanas vai asinsvadu oklūzijas dēļ).
  • Audzēji.
  • Traumas.
  • Poliomielīts.
  • Multiplā skleroze.
  • Moebiusa sindroms.

Atsevišķs sejas paralīzes gadījums ir reti sastopams sejas paralīzē. Bieži tiek ietekmēta roka vai visa ķermeņa puse. Arī urinācijas traucējumi (piemēram, nesaturēšana) ir tipiskas blakusparādības. Īpaša uzmanība šeit tiek pievērsta insulta simptomiem (apopleksija). Šeit jums jārīkojas nekavējoties un jāizsauc ātrā palīdzība!

Kad jāredz ārsts?

Ja cilvēks pēkšņi nespēj pārvietot noteiktus muskuļus vai ķermeņa daļas, tas vienmēr ir trauksmes signāls un, kā likums, medicīniska ārkārtas situācija. Īpaši sejas paralīze var būt insulta pazīme, kurā steidzami jārīkojas. Ātrā palīdzība ir dzīvības glābšana!

Insulta pazīmes ir:

  • Pēkšņs ķermeņa daļas (sejas, roku un kāju) vājums vai paralīze.
  • Pēkšņas redzes problēmas: dubultā redze, vāja redze, ierobežots redzes lauks.
  • Pēkšņi runas traucējumi: paplašināta, grūti saprotama runa, vārdu sastāva traucējumi, izpratnes trūkums, bezjēdzīgi verbāli salāti.
  • Miegainība, reibonis, galvassāpes.
  • Pēkšņas apziņas izmaiņas: agresija vai dezorientācija.

Bet pat ar īslaicīgu nejutīgumu vai paralīzi uz sejas, jums jākonsultējas ar ārstu, lai saņemtu izskaidrojumu. Vieglu simptomu gadījumā vispirms varat apmeklēt arī savu ģimenes ārstu. Tas var izraisīt turpmāku izpēti vai nosūtīšanu pie speciālista (neirologa). Bet viņš noteikti var novērtēt, vai ir nepieciešama tūlītēja rīcība..

Ko dara ārsts?

Sejas paralīzes diagnoze

Bieži vien ārsts no pirmā acu uzmetiena var redzēt divpusēju sejas paralīzi: mutes stūris skartajā pusē nokarājas, plakstiņš nav pilnībā atvērts vai aizvērts (Lagophtalmus), paralizētu sejas muskuļu dēļ runas ir neskaidras un grūti saprotamas. Siekalas bieži izplūst no mutes stūra. Runājot ar pacientu (ņemot anamnēzi), ārstam svarīgi jautājumi ir šādi:

  • Vai ir paaugstināts asinsspiediens??
  • Kad parādījās pirmās paralīzes pazīmes? Kā viņi precīzi izpaužas?

Pacienta fiziskās apskates laikā tiek pārbaudīta sirds, plaušas un lielie kakla trauki. Ausis tiek pārbaudītas ar otoskopu. Mazi burbuļi auss kanālā var norādīt uz jostas rozi.

Asins analīze un uztriepe var palīdzēt noteikt patogēnu. Borelijas, herpes vai cita vīrusa noteikšana var sniegt agrīnas norādes uz sejas paralīzes cēloni.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta nervu funkcionālajai efektivitātei. Neiroloģiskā izmeklēšana cita starpā pārbauda galvaskausa nervu stāvokli un centrālo un perifērisko nervu sistēmu. Perifērajā paralīzē ir svarīgi precīzi noteikt bojājuma vietu. Balstoties uz papildu simptomiem, ārsts var aptuveni novērtēt sejas nerva bojājuma pakāpi. Dažu vai visu sejas muskuļu paralīze norāda uz nerva bojājumu ārpus galvaskausa. Ja nervs ir bojāts apgabalā, kas atrodas tālāk uz iekšu, hemiplegijas sejas paralīzei var pievienot papildu sūdzības, piemēram:

  • Garšas traucējumi mēles priekšējās divās trešdaļās.
  • Samazināta siekalošanās.
  • Sajūtas ausīs
  • Paaugstināta jutība pret troksni (hiperakusis).
  • Samazināta deguna gļotādas izsitumi un sausums.
  • Kurlums vai kurlums.

Divpadsmit galvaskausa nervi apgādā galvenokārt seju un kaklu. Pārbaudot acu kustības, redzi, sejas izteiksmes un garšas sajūtu un pieskārienu, ir iespējams noteikt nepilnības noteiktos galvaskausa nervos. Ir arī svarīgi noskaidrot siekalu un piena dziedzeru darbību, jo tas var sniegt ieskatu traumas vietā. Ja tiek ietekmēts sejas nervs, tas izpaužas kā sejas izteiksmes pārkāpums. Bet var tikt bojātas arī acis, gļotādas un garšas kārpiņas..

Sejas paralīzes smagumu mēra pēc sešu klašu skalas. I līmenis nozīmē, ka nav sejas nerva traucējumu, VI līmenis nozīmē pilnīgu paralīzi. II un III līmenis ir nodevīgi. Lai arī sejas nervs ir nedaudz bojāts, tas nekropļo seju un dažreiz tiek atpazīts novēloti.

Svarīga ir atšķirība starp centrālo un perifēro sejas nerva paralīzi. Ja pacients vairs nespēj sarauties, tas norāda uz sejas perifēro paralīzi. Izmantojot tā saukto elektromiogrāfiju (EMG) vai elektroneurogrāfiju (ENG), ir iespējams novērtēt nervu un muskuļu aktivitātes funkcionālo stāvokli un apstiprināt diagnozi..

Ja izmeklējumi norāda uz sejas sejas paralīzi, bieži ir vajadzīgas papildu attēlveidošanas procedūras. Tie ietver rentgena starus, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) un datortomogrāfiju (CT), ja ir aizdomas par smadzeņu asiņošanu vai galvas traumu..

Sejas paralīzes terapija

Sejas paralīzes ārstēšana ir atkarīga no pamata stāvokļa - parasti tiek izmantotas zāles vai ķirurģiskas procedūras.

Ar Bellas parēzi atveseļošanās iespējas ir labas. Bez ārstēšanas sejas paralīze dziedē bez sekām aptuveni 60 procentiem skarto. Ārstējot kortizonu, tas izzūd 90% pacientu. Dziedināšanas periods ir trīs līdz sešas nedēļas, bet arī attīstītā formā tas var sasniegt sešus mēnešus. Ja plakstiņu nevar pilnībā aizvērt, jūs varat novērst radzenes izžūšanu ar acu plāksteri vai piemērotu ziedi. Ir iespējami pat novēloti ievainojumi, piemēram, paralīze vai tā saucamās krokodila asaras. Nepareizs savienojums starp diviem sejas nerva zariem noved pie tā, ka ēšanas laikā plūst asaras. Slimības atkārtošanās - pat sejas otrajā pusē - nav nekas neparasts.

Insulta pacienti, no otras puses, ir steidzami un nekavējoties jāārstē klīnikā - vēlams specializētā iestādē, insulta nodaļā. Ārstiem ir jāatver aizsprostota smadzeņu artērija, jo smadzeņu asiņošana ir jāpārtrauc pēc iespējas ātrāk, un tas samazinās spiedienu galvaskausa iekšpusē..

Ko tu pats vari izdarīt

Lielākajai daļai cilvēku rodas panika, kad pēkšņi rodas sejas paralīze. Radinieki bieži jūtas bezpalīdzīgi. Daudzi cilvēki vispirms domā par insultu..

Trieciena signālierīces:

  • pēkšņs sejas, roku, kāju vai ķermeņa vājums vai paralīze.
  • pēkšņas redzes problēmas: dubultā redze, vāja redze, ierobežots redzes lauks.
  • pēkšņi runas traucējumi: neskaidra, grūtības saprast runu, traucēta runa, pārpratumi, bezjēdzīgi verbāli salāti
  • miegainība, reibonis, galvassāpes, dezorientācija.
  • pēkšņas apziņas izmaiņas: agresija un nemiers.

Šeit tas nozīmē nekavējoties: paziņojiet neatliekamās palīdzības ārstam!

Ātra pārbaude:

Balstoties uz dažiem punktiem, parastie cilvēki var novērtēt, vai viņiem ir insults. Ja viena ķermeņa puse ir paralizēta, kustības var veikt tikai no veselās puses.

  • Seja: liec personai smaidīt! Paralīze seju deformē asimetriskā formā.
  • Rokas: lūdziet cietušajam pacelt abas rokas rokas iekšpusē. Ja viena ķermeņa puse ir paralizēta, tā nedarbosies..
  • Runa: subjektam skaidri un bez kļūdām jāatkārto vienkāršs teikums. Pretējā gadījumā tas var liecināt par insultu..
  • Laiks: ja vismaz viens no šiem testiem ir pozitīvs, jums nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība un jāsniedz pirmā palīdzība.

Šādi rīkojaties ar pozitīvu FAST testu:

  • Zvaniet ātrajai palīdzībai: zvaniet uz 112 un mierīgi atbildiet uz jautājumiem.
  • Palieciet ar upuri, runājiet ar viņu un mieriniet viņu - viņš bieži ir samulsis un ļoti nobijies par notiekošo.
  • Izvairieties no briesmām: noņemiet protēzes, atbrīvojiet apģērbu, nedzeriet un neēdiet, jo rīšanas problēmas var izraisīt rīšanu.
  • Ja cietušais ir pie samaņas, viņš jānovieto ar paceltu ķermeņa augšdaļu - leņķim starp grīdu un muguru jābūt apmēram 30 grādiem.
  • Apziņas zuduma vai vemšanas gadījumā novietojiet pacientu stabilā sānu stāvoklī.

Pārbaudiet elpu un pulsu! Ja abi ir minimāli, jums nekavējoties jāsāk reanimācija..

Sejas nerva parēze

Parēzes daudzveidība

Atšķirībā no paralīzes, parēze ir daļēja nespēja veikt dažādas darbības, muskuļu funkcionālās kustības pavājināšanās, kas rodas nervu sistēmas bojājuma rezultātā.

Visu parēzi var iedalīt:

  • organisks. Nepietiekami spēcīgs vai pārtraukts savienojums starp smadzenēm un muskuļu struktūrām provocē motorisko neironu patoloģisko izmaiņu attīstību. Parasti bojājuma fokuss smadzeņu garozā veidojas traumas, audzēja veidošanās, iekaisuma, smadzeņu asinsrites traucējumu un citu procesu rezultātā. Tajā pašā laikā ir diezgan vienkārši izsekot šī neiroloģiskā sindroma cēloņu un seku saistībai. Organisko slimību grupā ietilpst pēcdzemdību parēze, reflekss un cita veida parēze;
  • funkcionāls. Centrālo nervu sistēmu bieži ietekmē dažāda veida garīgas traumas, kā rezultātā cieš smadzeņu motoriskie centri, izraisot traucējumus dinamiskajā aspektā. Tas ir, funkcija ir traucēta, un precīzs tās iemesls joprojām nav skaidrs. Viena no slimībām, kas izraisa aprakstītā tipa parēzi, ir histērija. Cilvēks nevar staigāt, uzturēt vertikālu stāvokli, iekrīt vispārējā stuporā, muskuļi tiek īslaicīgi paralizēti, lai gan to organiskā integritāte netiek pārkāpta.
Parēzes simptomi ir dažādi:

Centrālā parēze (citādi - spastiska). Parasti tā ir rokas vai kājas parēze, ir iespējama daļēja ķermeņa ķermeņa muskuļu audu paralīze (hemiparēze). Muskuļu tonis ir palielināts, bet nav vienmērīgs, kas nozīmē nedabiskas pozas parādīšanos: kāja ir nedabiski iztaisnota, un roka ir konvulsīvi saliekta pie plaukstas un elkoņa un piespiesta rumpim, rodas sāpīgas gaitas izmaiņas un hiperrefleksija. Atkarībā no šāda veida motora bojājuma izplatības, izšķir monoparēzi (vienas ekstremitātes funkcionālā aktivitāte ir ierobežota), diparēzi vai augšējo / ​​apakšējo paraplēģiju (piemēram, apakšējo parēzi vai jebkuru no divām ekstremitātēm), triparēzi, tetraparēzi utt..

Flaccid parēze (citādi - perifēra). Šajā gadījumā, gluži pretēji, tiek novērota muskuļu hipotonija vai pilnīga muskuļu atrofija. Patoloģiskais process ietekmē metabolismu muskuļaudos, kur nav nervu impulsu, refleksi tiek zaudēti vai ievērojami samazināti, ir iespējama skartās ekstremitātes raustīšanās. Līdzīga veida slimība var rasties pēc ciešanas neirīta, polineirīta, poliomielīta perifēro nervu traumu rezultātā. Parēze jaundzimušajam var attīstīties traumas rezultātā dzemdību laikā. Ievainotā ekstremitāte ir pilnīgi nelobīta, absolūti nekustīga. Iedzimta parēze rodas intrakraniālu asiņošanu, hipoksijas vai mugurkaula / smadzeņu attīstības patoloģiju dēļ. Ir ziņkārīgi, ka smadzeņu bojājuma klātbūtnē, kas veidojas intrauterīnās attīstības laikā, parēze zīdainim var parādīties nevis uzreiz, bet pēc vairākiem mēnešiem pēc piedzimšanas (piemēram, cerebrālā trieka, acs ābola muskuļu paralīze)..

Sejas parēze. Tā sauktā "zaķa acs" parādās, kad ir bojāts sejas nervs: pacients nespēj pilnībā nolaist augšējos plakstiņus, un apakšējais plakstiņš, pat ar atvērtu aci, tam cieši neietilpst. Gļotāda un radzene kļūst ļoti neaizsargāti pret ārējām ietekmēm, parādās piespiedu izsitumi. Kā sekas var rasties konjunktivīts, keratīts un citas līdzīgas slimības. Ja sejas muskuļi ir paralizēti, pastāv arī nespēja pilnībā aizvērt aci un nemitīga asarošana. Turklāt ir sejas novirze uz veselīgo pusi, kas ir īpaši pamanāma smaida laikā, uzacu kustību ierobežošana, nazolabial krokas pazušana, grūtības košļāt un sarunāties. Visas šīs pazīmes pavada stipras sāpes..

Parēze apakšējo vai augšējo ekstremitāšu. Dažādas hroniskas neiroloģiskas slimības izraisa pakāpenisku plēkšņu parēzes attīstību. Sākumā ir diskomforts rokā vai kājā, neveiklība, veicot dažas kustības, tad rodas sāpes, progresē tonusa samazināšanās. Dažreiz slimība izpaužas pēkšņi, pēc tam, arī negaidīti, tās simptomi ir pilnībā izlīdzināti. Visticamāk, šī parādība ir saistīta ar vielmaiņas traucējumiem..

Laringālas parēzes cēlonis parasti ir muskuļu iekaisums (piemēram, laringīts, gripa), paša nerva vai neiromuskulārā ceļa bojājumi (piemēram, plīsušas balss saites) vai skarta smadzeņu apgabala klātbūtne. Raksturīgi simptomi ir sēkšana, balss izmaiņas, balsenes sašaurināšanās.

Zarnu parēze. Zarnu sieniņu inervācijas trūkums noved pie pastāvīga aizcietējuma.

Bieži sastopamie parēzes cēloņi

Tā kā šīs slimības sākums ir cieši saistīts ar nervu impulsu pārejas pārkāpumiem vai psihogēno faktoru klātbūtni, Tibetā viņi dara nepārprotamu secinājumu: šo slimību provocēja Vēja konstitūcijas sašutums..

Šī "doša" regulē nervu sistēmas stāvokli, ir atbildīga par maņām, ietekmē visu šķidrumu cirkulāciju organismā un visas ķīmiskās reakcijas. Garīgās aktivitātes efektivitāte, pārvietošanās vieglums, audu reģenerācija un jaunības saglabāšana ir atkarīga no tā, cik sabalansēts vējš ir mūsu ķermenī..

Izjauciet vēja līdzsvaru un nervu sistēmu satrauciet:
vienaldzība;
garīgais slinkums;
nevēlēšanās kontrolēt savas emocijas un aizraušanās.

Šo stāvokli var pasliktināt:

  • regulāra hipotermija;
  • fiziska pārslodze;
  • nepamatota ikdienas rutīna; miega trūkums;
  • izsalkums;
  • lieko ēdienu, kas garšo rūgta (kafija, rabarberi, skābenes, daži zaļie salāti).
Tibetieši uzskata, ka vēja līdzsvara trūkums var izprovocēt jebkuru slimību, jo tas palielina Žults "karstumu" un vēl vairāk gļotu "atdzišanu". Tāpēc nekādā gadījumā nevajadzētu atlikt šādu kaites ārstēšanu..

Tibetas nervu parēzes ārstēšana

Efektīvu metožu apvienojums, kas radās pirms tūkstošiem gadu Tibetā un ko atzina mūsdienu medicīna, ar ieteikumiem dzīvesveida un uztura pielāgošanai atbilstoši pacienta dabiskajai būtībai ir panākumu atslēga visaptverošai Tibetas pieejai ārstēšanai..

Parēzei izmantoto ārējās ietekmes metožu mērķis ir atsākt nervu impulsu pāreju uz muskuļu struktūrām, normalizēt psihoemocionālo stāvokli, novērst sastrēgumus un stimulēt paša ķermeņa imūno spēkus pretoties slimībai. Procedūru iecelšanu veic personīgais ārsts, ņemot vērā pacienta garīgā stāvokļa vēsturi un īpašības.

Austrumu terapeitiskās metodes ietver:

  • ārstniecības augu lietošana;
  • akupunktūra;
  • osteopātija un dažāda veida masāžas paņēmieni;
  • hirudoterapija;
  • moxibustion ar vērmeles;
  • Horme procedūras;
  • vakuuma terapija;
  • vingrošana ar jogas elementiem;
  • citi.

Procedūru komplekts par fiksētu cenu. Ideāli piemērots jebkuras slimības ārstēšanai.

Lieliski papildina procedūras un dziedina jūs no iekšpuses.

Ar to sākas jebkura sarežģīta ārstēšanas sesija..

Uzlabo asinsriti un asinsriti

Ietekmē bioloģiski aktīvos punktus, aktivizējot dziedināšanas procesu.

Sejas nerva parēzes ārstēšana. Mēs ātri atjaunosim jūsu veselību

Tibetas zāles
Refleksologs, hirudoterapeits

Iekšējās auss slimības
Ausu slimības
Sāpju simptomi
  • Muguras sāpes (dorsalgia)
  • Sāpes krūtīs
  • Sāpes mugurkaulā
  • Sāpes plecos (mitrālā periartroze)
  • Sāpes kaklā
  • Sāpes kāju locītavās
  • Sāpes elkoņā
  • Sāpes plecos
  • Locītavu sāpes
  • Sāpes pēdas locītavās
  • Astes kaula sāpes
  • Sāpes vēdera lejasdaļā
  • Sāpes potītē
  • Sāpes gūžas locītavā
  • Sāpes ceļgalos (ceļa locītava)
Austrumu kosmetoloģijas tehnikas
Ginekoloģiskas slimības
Kuņģa-zarnu trakta
  • Gastroduodenīts
  • Caureja
  • Holelitiāze
  • Divpadsmitpirkstu zarnas un tievās zarnas slimības
  • Aizcietējumi
  • Kā svarā
  • Meteorisms, vēdera uzpūšanās
  • Gremošanas traucējumi
  • Vēdera prolapss (gastroptoze)
  • Zarnu prolapss (kolonoptoze)
  • Polipi kuņģī un zarnās
  • Resnās zarnas traucējumi
  • Kairinātu zarnu sindroms
  • Spastiskais kolīts
  • Anālā plaisa
  • Hronisks gastrīts
  • Hronisks hepatīts
  • Hronisks duodenīts
  • Hronisks pankreatīts
  • Hronisks holecistīts
  • Hronisks enterīts
  • Kuņģa čūla
  • Čūlains kolīts
  • Zarnu atonija
  • Žults ceļu diskinēzija
  • Dispepsija
  • Hepatoze
  • Zarnu disbioze
  • Divpadsmitpirkstu zarnas slimības
  • Tievās zarnas slimība
  • Zarnu apstrāde
Acu slimības
Asins slimības
  • Anēmija
  • Augsts hemoglobīna līmenis
  • Paaugstināta urīnskābe
  • Paaugstināts trombocītu skaits
  • Augsts holesterīna līmenis
  • Asins sabiezēšana
Elpošanas ceļu slimības
  • Hronisks sinusīts
  • Hronisks sinusīts
  • Deguna polipi
  • Alerģisks rinīts
  • Hronisks tonsilīts
  • Hronisks laringīts
  • Hronisks faringīts
  • Adenoīdi
  • Bronhiālā astma
  • Bronhīts
  • Nazofaringīts
  • Traheīts
  • Traheobronhīts
Imunoloģija
  • Pazemināta imunitāte
  • Alerģija
  • Siena drudzis
  • Bieži slimi bērni
  • Atopija
Ādas slimības
  • Pūtītes (pūtītes)
  • Atopiskais dermatīts
  • Niezoša āda
  • Nātrene
  • Neirodermatīts
  • Psoriāze
  • Ekzēma
  • Vulgāra psoriāze
  • Furunkuloze
  • Sklerodermija
  • Galvas ādas psoriāze
Nervu sistēma
  • Parkinsona slimība
  • Trijzaru nerva iekaisums
  • Neiroze
  • Sprieguma galvassāpes
  • Depresija
  • Satvertu nervu
  • Logoneuroze (stostīšanās)
  • Starpkoku neiralģija
  • Migrēna
  • Bezmiegs, miega traucējumi
  • Neiralģija
  • Neirastēnija
  • Femorālais neirīts
  • Sejas nerva neirīts
  • Radiālā nerva neirīts
  • Išiass (sēžas nerva neirīts)
  • Nervu tic
  • Polineirīts (polineuropatija)
  • Hroniska noguruma sindroms
  • Fobijas
  • Muskuļu distonija
  • Bulīmija
  • Hiperhidroze
  • Disidroze
  • Neiropātija
  • Panikas lēkmes
  • Veģeto-asinsvadu distonija
  • Hronisks cerebrovaskulārs negadījums
  • Sēžas nerva ārstēšana
Lokomotoru aparāti
  • Ceļa locītavas artrīts
  • Elkoņa artrīts
  • Plecu artrīts
  • Gūžas locītavas artrīts
  • Potītes artroze
  • Plaukstas locītavas artroze
  • Elkoņa artroze
  • Plecu artroze
  • Pēdas artroze
  • Gūžas locītavas artroze
  • Bursīts
  • Šmorla trūce
  • Krūšu rajona starpskriemeļu trūce
  • Starpskriemeļu trūce
  • Dzemdes kakla mugurkaula starpskriemeļu trūce
  • Koksartroze
  • Lumbago
  • Slikta stāja
  • Ceļa locītavas artroze (gonartroze)
  • Krūšu rajona osteohondroze
  • Sakrālā reģiona osteohondroze
  • Mugurkaula jostas daļas osteohondroze
  • Dzemdes kakla mugurkaula osteohondroze
  • Plecu-skarains periartrīts
  • Plecu-skavas periartroze
  • Podagra
  • Psoriātiskais artrīts
  • Radikulīts
  • Rehabilitācija pēc traumas
  • Skolioze
  • Spondiloartroze
  • Dorsopātijas
  • Sinovīts
  • Bektereva slimība
  • Mialģija
  • Kifoskolioze
  • Krūšu skriemeļa subluksācija
  • Jostas skriemeļa subluksācija
  • Dzemdes kakla skriemeļa subluksācija
  • Skriemeļu subluksācija un pārvietošana
  • Mugurkaula diska izvirzījums
  • Uncovertebral artroze
  • Deformējošs osteoartrīts
  • Kifoze
  • Lordosis
  • Miozīts
  • Muskuļu kontraktūras
  • Spondiloze
  • Styloiditis
  • Tendonīts
  • Entheopātija
  • Epikondilīts
  • Potītes artrīts
  • Jostas starpskriemeļu trūce
  • Osteohondroze
  • Poliartrīts
  • Artroze
  • Artrīts
  • Jostas mugurkaula ārstēšana
  • Mugurkaula trūces ārstēšana
  • Mugurkaula slimību ārstēšana
  • Dzemdes kakla mugurkaula ārstēšana
  • Gūžas locītavas ārstēšana
  • Locītavu artrīta ārstēšana
Parēze un paralīze
  • Sejas nerva parēze
  • Smadzeņu paralīze
Sirds un asinsvadu slimības
  • Aritmija
  • Arteriālā hipertensija (hipertensija)
  • Arteriālā hipotensija
  • Ateroskleroze
  • Sirds išēmija
  • Kardiroze
  • Limfostāze
  • Kardiopsychoneurosis
  • Reabilitācija pēc insulta
  • Sirds mazspēja I un II grādi
  • Stenokardija
  • Pēcinfarkta stāvoklis
  • Miokardīts
  • Vertebrobasilar nepietiekamība
  • Encefalopātija
Sistēmiskās slimības
  • Reimatoīdais artrīts
  • Sistēmiskā sarkanā vilkēde
  • Krona slimība
Triholoģija
  • Alopēcija
  • Matu izkrišana
Uroloģiskās slimības
  • BPH
  • Urolitiāzes slimība
  • Urīna nesaturēšana
  • Nefroptoze
  • Nocturia - bieža urinēšana naktī
  • Priekšlaicīga ejakulācija
  • Pazemināts libido
  • Hronisks glomerulonefrīts
  • Hronisks pielonefrīts
  • Hronisks prostatīts
  • Hronisks uretrīts
  • Hronisks cistīts
  • Bieža urinēšana
  • Enurēze
  • Erekcijas disfunkcija (impotence)
  • Neirogēns urīnpūslis
  • Vīriešu neauglība
  • Hroniska nieru mazspēja
  • Nieru cistu ārstēšana
Fleboloģija
  • Flebeirisma
  • Hemoroīdi
  • Hemoroīdi grūtniecības laikā
  • Ārējie hemoroīdi
  • Hemoroīdu ārstēšana sievietēm
  • Iekšējā hemoroīda ārstēšana
Endokrīnā sistēma
  • Hipertireoze
  • Hipotireoze
  • Vairogdziedzera iekaisums
  • Izkliedēta goiter
  • Mezglains goiter
  • Klimaktēriskais sindroms
  • Menopauze
  • Mastopātija
  • Endokrīnā aptaukošanās
  • I tipa cukura diabēts
  • II tipa cukura diabēts
  • Uztura aptaukošanās
  • Cukura diabēts bērniem
  • Cukura diabēts

Mēs turpinām iepazīties ar neiroloģiskām slimībām. Un šodien runājam par sejas nerva parēzi. Slimība attīstās dažu dienu laikā. Iegūtā asimetrija vienā sejas pusē nemaina cilvēka izskatu uz labo pusi. Savlaicīgi ārstēšanas pasākumi palīdzēs ātri tikt galā ar slimību. Sakārtosim to secībā.

Kas ir sejas nerva parēze?

Sejas nerva parēze ir nervu sistēmas kaite, kurai raksturīga traucēta sejas muskuļu darbība. Parasti tiek novērots vienpusējs bojājums, bet nav izslēgta kopējā parēze. Slimības patoģenēzes pamatā ir nerva impulsa pārnešanas pārkāpums trīszaru nerva traumas dēļ.

Galvenais simptoms, kas norāda uz sejas nerva parēzes progresēšanu, ir sejas asimetrija vai pilnīga muskuļu struktūru motora aktivitātes neesamība no bojājuma lokalizācijas puses.

Visbiežākais parēzes cēlonis ir saaukstēšanās augšējos elpceļos, taču ir vēl vairāki faktori, kas provocē šo slimību, par kuriem mēs runāsim tālāk.

Neirologa vidējais šīs slimības pacientu vecums ir apmēram 40 gadu, gan vīrieši, gan sievietes no šīs slimības cieš vienlīdz bieži, slimības attīstība tiek atzīmēta bērnībā.

Sejas nervs attiecas uz nerviem, kas ir atbildīgi par sejas muskuļu motorisko un maņu funkciju. Tā sakāves rezultātā nervu impulsi nepāriet pareizajā tilpumā, muskuļi kļūst novājināti un vairs nespēj veikt savu galveno funkciju vajadzīgajā tilpumā..

Sejas nervs ir atbildīgs arī par piena dziedzeru un siekalu dziedzeru inervāciju, mēles garšas pumpuriem un sejas augšējā slāņa jutīgajām šķiedrām. Ar neirītu, kā likums, viens no tā zariem ir iesaistīts patoloģiskajā procesā, tāpēc slimības simptomi ir pamanāmi tikai vienā pusē.

Kādus simptomus var izmantot sejas nerva parēzes atpazīšanai

Sejas nerva parēzes simptomi ir sadalīti galvenajos un papildu.

Galvenie simptomi ir: sejas saliekšana uz vienu pusi, sejas sejas daļas daļēja nekustīgums, stāvoklis, kad cilvēks nevar aizvērt vienu aci. Bieži tiek novērota arī pilnīga uzacu, vaigu nekustīgums vai mutes kaktiņu nolaišana lejup, bieži cilvēku ar sejas nerva parēzi var atpazīt ar grūtu runu.

Kā papildu pazīmes sejas nerva parēzes klātbūtnei var atšķirt pastāvīgu acu sausumu vai, gluži pretēji, neizmērītu asarošanu. Gandrīz pilnīgs garšas zaudējums, kā arī palielināta siekalošanās. Cilvēks var kļūt uzbudināms, skaļi trokšņi kairinās viņa nervus, un mutes stūri gribot nolaidīsies.

Kur ir visu slimību saknes

Dažiem mūsu pasaule ir daudzveidīga un sarežģīta, bet citiem - vienkārša un lieliska. Spēja uzvesties, pakārtot domas savai gribai, pārvaldīt savu stāvokli dažādās situācijās, sākt pareizus bioķīmiskos procesus, ļaut cilvēkam būt spēcīgai enerģijai un spēcīgai imunitātei, tātad izturībai pret visām slimībām.

Ķermeņa integritāte sāk sadalīties ar psihoemocionāliem faktoriem, kas mūs ietekmē katru dienu. Ja cilvēks zina, kā ar viņiem tikt galā, apstrādājot jebkurus emocionālus lēcienus uz pozitīvu pāreju uz sevi, viņš varēs viegli reaģēt uz jebkuru nepatīkamu situāciju, saglabāt labu veselību un turklāt attīstīt savu enerģijas potenciālu.

Pretējā gadījumā traka dzīves tempa, stresa situāciju darbā, mājās vai uz ceļa ietekmē sāk uzkrāties negatīvs enerģijas lādiņš, pakāpeniski iznīcinot cilvēka enerģijas apvalku.

Sākumā tas ietekmē cilvēka psiholoģisko veselību, nākotnē iznīcināšana nonāk fiziskā līmenī, kur sāk ciest iekšējie orgāni un sāk rāpot dažādi čūlas.

Kas ir sejas parēzes cēlonis un kādi faktori veicina tās attīstību?

Sejas nerva parēze var darboties divās īpašībās - neatkarīgā nosoloģiskā vienībā un patoloģijas simptomā, kas jau progresē cilvēka ķermenī. Slimības progresēšanas iemesli ir dažādi, tāpēc, pamatojoties uz tiem, to klasificē idiopātiskos bojājumos un sekundāros bojājumos, kas progresē traumas vai iekaisuma rezultātā.

Visbiežākais sejas nervu šķiedru parēzes iemesls ir smaga galvas un parotid reģiona hipotermija. Bet šādus iemeslus var izraisīt arī slimība:

  • poliomielīts
  • herpes vīrusa patogēnā darbība
  • cūciņas
  • elpceļu augšējo elpceļu patoloģija
  • galvas traumas ar dažāda smaguma pakāpi
  • nervu šķiedras bojājums ar vidusauss iekaisumu
  • nervu šķiedras bojājums operācijas laikā sejas zonā
  • sifiliss
  • tuberkuloze

Vēl viens iemesls, kas var provocēt parēzi, ir asinsrites pārkāpums sejas zonā. Šāds pārkāpums bieži tiek novērots ar šādām kaites kā:

  • multiplā skleroze
  • išēmisks insults
  • hipertensīva krīze
  • diabēts.

Bieži trijzaru nervs tiek bojāts dažādu zobārstniecības procedūru laikā. Piemēram, zobu ekstrakcija, saknes virsotnes rezekcija, abscesa atvēršana, sakņu kanāla ārstēšana.

Pastāv šādi parēzes veidi:

Perifēra parēze

Parasti šāda veida parēze sākas ar smagām sāpēm aiz auss vai pieauss rajonā. Tiek ietekmēta viena puse, muskuļu palpācija ir pūta, tiek atzīmēta to hipotonija.

Slimība attīstās iekaisuma ietekmē, kas noved pie nervu šķiedru pietūkuma un to saspiešanas šaurā kanālā, caur kuru tie iziet. Perifērisko parēzi, kas attīstās atbilstoši šai etioloģijai, sauc par Bellas paralīzi.

Centrālā parēze

Ar šo slimības formu tiek ietekmēti muskuļi, kas atrodas sejas apakšējā daļā, piere un acis paliek normālā fizioloģiskā stāvoklī, tas ir, pacients viegli saburzē frontālās krokas, acs pilnībā funkcionē, ​​aizveras bez spraugas, garšas izmaiņas nemainās..

Palpējot, muskuļi sejas apakšā ir saspringti; dažiem pacientiem tiek atzīmēti divpusēji bojājumi. Sejas nerva centrālo parēzi izraisa smadzeņu neironu bojājumi..

Iedzimta parēze

Šis sejas nerva bojājums veido apmēram 10% gadījumu no kopējā identificētā pacientu skaita ar šo patoloģiju. Vieglas un mērenas formas gadījumā prognoze ir labvēlīga, smagos gadījumos var izrakstīt vienu no operācijas veidiem.

No Mobiusa sindroma jānošķir sejas nerva iedzimta anomālija; šajā patoloģijā tiek reģistrēti arī citu ķermeņa nervu zaru bojājumi.

Kā atgūties no sejas nervu parēzes, izmantojot Tibetas zāles?

Ātra ķermeņa atveseļošanās tibetiešu veidos notiek, pateicoties ārējās un iekšējās ietekmes metodēm. Tiek ņemts vērā viss, kas var veicināt ātru atveseļošanos. Svarīgu lomu šeit spēlē arī dzīvesveids un uzturs..

Mēs jau zinām, ka "Vēja" konstitūcija ir atbildīga par nervu sistēmu. Un tā kā šīs slimības rašanās ir cieši saistīta ar nervu impulsu pārejas pārkāpumu, tas nozīmē, ka, lai nomierinātu slimību, ir nepieciešams atjaunot vēja harmoniju organismā. Tas tiek panākts tikai ar ārējas un iekšējas ietekmes palīdzību.

Parēzei izmantoto ārējās ietekmes metožu mērķis ir atsākt nervu impulsu pāreju uz muskuļu struktūrām, normalizēt psihoemocionālo stāvokli, novērst sastrēgumus un stimulēt paša ķermeņa imūno spēkus pretoties slimībai. Procedūru iecelšanu veic ārsts, ņemot vērā pacienta garīgā stāvokļa vēsturi un īpašības..

Galvenās ārējās ietekmes ietver šādas procedūras:

  • Akupunktūra
  • Moksoterapija
  • Akmens terapija
  • Tibetas masāža
  • Vakuuma terapija
  • Hirudoterapija
  • Cits.

Šīs procedūras kombinācijā ar augu izcelsmes zālēm dod milzīgu dziedinošu efektu un ļauj ātri atbrīvot sāpes un atvieglot stāvokli..

Pareizi izvēlētiem fitopreparātiem ir imūnmodulējoša, antibakteriāla un pretiekaisuma iedarbība, harmonizējot ķermeņa iekšējo sistēmu stāvokli.

Tibetas medicīnas pamats ir integrēta pieeja. Iepriekš minēto procedūru ārējā ietekme noved pie tā, ka:

  • Samazina iekaisumu un pietūkumu
  • Sāpju sindroms tiek ātri izvadīts
  • Samazināta bojātā nerva saišķa saspiešana
  • Asins piegāde tiek normalizēta
  • Novērš stagnāciju
  • Nervu audi tiek atjaunoti
  • Atgriežas normāla muskuļu aktivitāte
  • Tiek atjaunotas sejas izteiksmes
  • Imunitāte palielinās

Tibetas zāles daudziem pacientiem ir palīdzējušas atgūt zaudēto veselību. Tibetas zāles palīdzēja pat gadījumos, kad parastie ārsti pacientam atteicās, sakot, ka viņam vairs nevar palīdzēt.

Ne tāpēc, ka viņai būtu kāda burvju tablete, bet tāpēc, ka viņai ir milzīgas zināšanas par cilvēka dabu un viņa mijiedarbību ar šo pasauli. Šī pieredze ir uzkrājusies tūkstošiem gadu un tagad, pateicoties pārsteidzošajiem rezultātiem, tā ļoti ātri iegūst popularitāti..

Bez ķīmijas, antibiotikām, sāpīgām procedūrām un operācijām mums izdodas pacelt un nolikt cilvēkus uz kājām, ievērojami uzlabojot viņu stāvokli.

Cilvēki pie mums ierodas slimību profilaksei. Atpūsties, atbrīvot emocionālo stāvokli, paaugstināt vitalitāti un atjaunot enerģiju.

Pēc sarežģītām procedūrām cilvēks ilgstoši iegūst harmoniju ar sevi un ārējo pasauli. Viņš vienkārši mirdz ar mīlestību, enerģiju un dzīvi.

Tāpēc, ja rodas kādas veselības problēmas, nāciet, mēs jums palīdzēsim.

Veselība jums un jūsu mīļajiem!