Bērnu izvēles mutisma simptomi un ārstēšana

Mūsdienās diezgan lielam skaitam bērnu tiek novērotas visa veida runas problēmas. Viena no šīm patoloģijām ir plānveida mutisms. Faktiski tā ir psiholoģiska novirze, kas izpaužas kā atteikšanās runāt par dažām īpašām dzīves situācijām. Tas ir, galvenais simptoms šajā gadījumā būs mēms, ko izraisa psiholoģiski faktori..

Izvēles mutisms bērniem galvenokārt notiek vecumā no 3 līdz 9 gadiem. Tajā pašā laikā patoloģija negatīvi neietekmē bērna dzirdi. Viņš labi dzird, saprot, par ko viņi runā, un viņš pats var sarunāties. Bet dažās situācijās, visbiežāk ārpus mājas, šādi bērni burtiski zaudē runas spēku. Bieži vien vecāki pievērš uzmanību problēmai diezgan vēlu, kā likums, tas notiek sešus mēnešus pēc pirmajiem patoloģijas izpausmes gadījumiem.

Skatīt arī: Akinētiskā mutisma simptomi un ārstēšana

Izvēles mutisms bērniem - attīstības un ārstēšanas cēloņi

Pirmkārt, izdomāsim, kādi faktori var izraisīt šīs patoloģijas parādīšanos. Tās attīstību vairumā gadījumu izraisa vairāki iemesli. Drīzāk bērnā var parādīties plānveida mutisms ar noteiktu konstitucionāli psiholoģisko īpašību un vides ietekmes kombināciju. Jāatzīmē, ka pirmās ir sava veida bāze, un šeit ir sava veida priekšnosacījumu uzkrāšana. Bet sprūda, kas izraisa patoloģijas attīstību, šeit būs ārējās vides ietekme.

Skatīt arī: Kā sauc fobijas bailes no tumsas un kā tās ārstē

Vispārīgi runājot, faktori, kas veicina bērna izvēles mutismu, ir:

  • garīgās attīstības novirzes,
  • emocionālās, personiskās un neiroloģiskās īpašības,
  • nopietnas stresa situācijas,
  • izglītības veids.

Jo īpaši šī patoloģija bieži attīstās bērniem ar runas attīstības traucējumiem vai CRD. Tas izskaidrojams ar to, ka bērns, kam ir grūtības ar artikulāciju vai kurš nav pārliecināts par savām garīgajām spējām, tiek izņemts. Tas, savukārt, provocē mēness parādīšanos noteiktās situācijās..

Šeit nozīmīgu lomu spēlē arī emocionālās-personiskās un neiroloģiskās īpašības. Piemēram, faktori, kas veicina izvēlētās mutisma attīstību, ir spēcīga neaizsargātība, kautrība, kautrība, iespaidojamība un vēlme pēc vientulības. Diezgan bieži patoloģija attīstās bērniem, kuri pastāvīgi nomāc savu agresiju vai ir vienkārši pakļauti klusēšanai. Arī šeit ir jāuzsver neiroloģiskās iezīmes, ieskaitot jebkādu traucējumu klātbūtni. Piemēram, izredzētais mutisms bieži izpaužas bērniem ar labilu nervu sistēmu. Turklāt provocējošie faktori šajā gadījumā ir arī dažādi organiski smadzeņu bojājumi - audzēji, hematomas, traumatiskas smadzeņu traumas..

Šādi traucējumi var izpausties arī pēc tam, kad bērns ir piedzīvojis nopietnu stresu - šķiršanos no vecākiem, tuvinieka nāvi, izdarītu pret viņu vai tieši redzētu vardarbību. Šāds šoks var būt pat ģimenes pārcelšanās uz citu pilsētu vai emigrācija uz ārzemēm. Šeit vienlīdz svarīgs ir audzināšanas veids. Patoloģija diezgan bieži attīstās bērniem, ja nav harmonijas attiecībās ar vecākiem. Turklāt šeit provocējošs faktors var būt augsts sociālā uztraukuma līmenis vienā no ģimenes locekļiem, mātes / tēva nedrošība vai pārmērīga kautrība. Arī bērnā var attīstīties plānveida mutisms, ja kādam no vecākiem ir depresīvi traucējumi.

Medicīnā šo patoloģiju sadala atkarībā no kursa veida. Saskaņā ar šo klasifikāciju izšķir pārejošu (tranzistoru) un pastāvīgu (nepārtrauktu) elektīvo mutismu. Pirmais veids lielākajā daļā gadījumu kļūst par bērna gūto psiholoģisko traumu. Savukārt nepārtraukta izredzētā mutisms visbiežāk tiek atklāts bērniem ar psiholoģisku noslieci uz šīs patoloģijas attīstību..

Turklāt ir arī klasifikācija pēc plūsmas īpašībām. Šajā gadījumā tiek izdalītas šādas izvēles mutisma formas:

  • pasīvi agresīvs,
  • reaktīvs,
  • verbālā fobija,
  • simbiotisks.

Ja nav savlaicīgas un, pats galvenais, pareizi sniegtās palīdzības, patoloģija var provocēt sekundāru psiholoģisku traucējumu attīstību bērnam. Tāpēc vecākiem, kuri pamana šādu problēmu, ieteicams pēc iespējas ātrāk apmeklēt ārstu. Lai veiktu precīzu diagnozi, nepieciešama psihiatra klīniskā pārbaude. Šeit ir ļoti svarīgi, lai patoloģija būtu skaidri nošķirta no organiskiem smadzeņu bojājumiem, kā arī no citiem garīgiem traucējumiem, kas var izpausties arī kā runas traucējumi.

Izvēles mutisma ārstēšanai jābūt visaptverošai. Pamats šeit būs psihoterapija, ar kuras palīdzību ir nepieciešams palīdzēt bērnam attīstīt pareizas saskarsmes prasmes, kā arī noņemt trauksmi nomācošo komponentu un novērst esošās sociālās fobijas. Šeit ir vairākas efektīvas metodes - uzvedības, kognitīvi-uzvedības, ģimenes konsultēšana. Svarīgs punkts ir arī disartrijas korekcija, locītavu traucējumu novēršana.

Daudz kas ir atkarīgs no izvēlētās apmācības formas un speciālista kvalifikācijas. Izmantojot kompetentu pieeju, ir pilnīgi iespējams ievietot pareizu izrunu, pateicoties kurai bērns varēs atbrīvoties no nenoteiktības, kā arī varēs ātri atjaunot verbālo saziņu. Sociālo fobiju, depresīvu vai trauksmes izpausmju gadījumā kompleksā terapija ietver zāles, kuras var izmantot šo problēmu noņemšanai - nootropics, trankvilizatori, antidepresanti. Protams, visas tikšanās jāveic tikai ārstam. Lielākajā daļā gadījumu traucējumus var pilnībā izārstēt, ja sākat cīnīties ar patoloģiju sešu mēnešu laikā pēc tās izpausmes sākuma..

Mutisms

Galvenā informācija

Mutisms ir traucējumi, kad pacients pilnībā zaudē spēju balsot, bet tajā pašā laikā saglabā spēju saprast viņam adresēto runu.

Kā mutisms izpaužas?

Mutisms ir viena no nopietnākajām runas izmaiņām, tās izpausmes laikā cilvēks paliek pilnīgi kluss, kas noved pie nespējas nodibināt runas kontaktu ar citiem cilvēkiem. Pilnīgu mutismu diagnosticē, ja persona nekādos apstākļos joprojām nav spējīga uz runas kontaktu. Daļējs mutisms pieaugušajiem un bērniem ir stāvoklis, kad cilvēks nevar sarunāties ar noteiktiem cilvēkiem vai noteiktā situācijā, kas viņam ir traumatiska. Turklāt citā situācijā vai ar citiem cilvēkiem viņš prot sarunāties. Izvēles mutisms ir stāvoklis, kad pacienta klusēšana notiek sporādiski. Piemēram, izredzētais bērnu mutisms var parādīties skolā, sazinoties ar noteiktu vienaudžu loku..

Ja cilvēkam ir histērisks mutisms, pacients nevar izrunāt vārdus pat čukstā, lai gan viņa mēle un lūpas var veikt runas atkārtošanai nepieciešamās kustības. Cilvēks ar mutismu saprot gan mutisko, gan rakstisko runu. Lai sazinātos ar cilvēkiem, šādi pacienti izmanto sejas izteiksmes un žestus. Parasti cilvēki, kas cieš no histēriska mutisma, neliecina par nomāktu un sajukumu par šādu stāvokli. Histēriskā mutisma izpausmes bieži ir saistītas ar citiem neirotiskiem traucējumiem. Tas var būt enurēze, encopresis, amaurosis. Parasti cilvēki ar paaugstinātu emocionalitāti, nervu procesu labilitāti ir pakļauti histēriskā mutisma izpausmēm. Šāda veida mutisms ir biežāk sastopams sievietēm..

Tiek noteikta īpaša mutisma forma, ko medicīnā sauc par surdomutismu. Šajā gadījumā mēs runājam par nedzirdīgo mēmi, kas var būt gan iedzimti, gan iegūti. Tomēr šajā gadījumā pacientam nav runas nodaļu un dzirdes aparātu organisko defektu..

Kāpēc mutisms izpaužas??

Mutisms bērniem un pieaugušajiem vairumā gadījumu izpaužas garīgas traumas rezultātā, kas ir nozīmīgs smadzeņu šūnu kairinātājs. Kā likums, sākotnēji cilvēkam ir akūta mutisma forma, ko izsaka histēriskas neirozes simptomi. Tas ir, šādas slimības pamats ir histērisks mehānisms..

Mutisms attīstās uz psihisko traucējumu fona. Tas var būt funkcionāls un organisks. Tās tips tiek noteikts atkarībā no šī simptoma attīstības cēloņa. Organiskais ir akinētiskais mutisms, kurā pacientam nav runas kustību smadzeņu aktivizējošo daļu bojājuma dēļ.

Selektīvais mutisms izpaužas kā sava veida cilvēka psihes reakcija uz noteiktu stimulu. Līdz ar to nopietns konflikts, spēcīgs aizvainojums, bailes var kļūt par faktoru, kas ir slimības attīstības palaišanas mehānisms. Mutisms šajā gadījumā ir tieši saistīts ar neirozi. Ļoti bieži mutisms tiek diagnosticēts bērniem ar paaugstinātu jutīgumu, smagu aizvainojumu, fizisku vājumu. Dažos gadījumos bērns var klusēt vairākus mēnešus vai pat gadus. Šajā gadījumā vecākiem nevajadzētu mēģināt pašiem tikt galā ar situāciju, cenšoties pārliecināt vai aizraut bērnu. Bērna mutisma ārstēšana jāveic ārstam, ņemot vērā visas pacienta stāvokļa pazīmes.

Veicot diagnozi, speciālisti vienmēr ņem vērā faktu, ka bērnības mutismam var būt ļoti dažādi psiholoģiski cēloņi. Tāpēc katrs šāds fakts jāizpēta individuāli un ļoti uzmanīgi. Dažreiz bērnu mutisms ir noteikta protesta forma, klusas agresijas izpausme.

Surdomutisms, tas ir, īslaicīgs kurlums un mēms, var rasties bērnam traumas vai reakcijas uz stresu rezultātā. Šādam bojājumam nav organisku iemeslu..

Mutisms pieaugušajiem bieži ir saistīts ar afāziju.

Kā izārstēt mutismu?

Mutisma ārstēšana tiek veikta pēc pilnīgas šīs diagnozes apstiprināšanas. Dažos gadījumos mutisms attīstās ne tikai nopietna stresa, psiholoģiskas traumas rezultātā, bet arī izzūd šo faktoru ietekmē..

Šīs slimības terapija, pirmkārt, tiek veikta ar psihoterapijas metodēm, un kompleksajā ārstēšanā ir iekļauta arī trankvilizatoru uzņemšana. Ārsti bērnu mutisma ārstēšanai izmanto multimodālu pieeju: tiek izmantota uzvedības, individuālā un ģimenes terapija. Lai novērstu šos runas traucējumus, tiek praktizētas jaunas mūsdienu terapijas metodes.

Ja bērns ar mutismu izturas pretēji, ārsts ārstēšanas paketē var iekļaut mazas sedatīvu neiroleptisko līdzekļu devas..

Selektīvo mutismu vienmēr ārstē, balstoties uz konkrētu pacientu. Nav universālu ārstēšanu. Ja cilvēks cieš no organisma bojājumu izraisīta mutisma, dažreiz alternatīva komunikācijai caur runu ir komunikācija caur žestiem.

Bērnu selektīvais mutisms nav iemesls bērna izslēgšanai no vienaudžu loka. Tieši pretēji, šādiem bērniem ir aktīvi jākomunicē ar apkārtējiem cilvēkiem un jāmācās nodibināt kontaktus ar viņiem, izmantojot visas pieejamās metodes..

Selektīvo mutismu, ko izraisa psiholoģiska trauma, dažreiz var pārvarēt, mainot slima bērna vidi, palīdzot viņam izprast situāciju un ar to samierināties..

Ja insulta rezultātā pieaugušajiem ir attīstījies mutisms, tad ārstēšanu sāk apmēram 4 nedēļas pēc insulta. Lai atsāktu runas funkciju, tiek praktizēti speciāli paņēmieni un vingrinājumi, kas īpaši izstrādāti cilvēku atveseļošanai pēc insulta. Mutisma kompleksā ārstēšana bieži ietver relaksāciju, īpašus elpošanas vingrinājumus.

Stresa izraisīts mutisms jāārstē pie profesionāla terapeita. Tomēr, lai efektīvi pārvarētu šo problēmu, nepieciešama dažādu speciālistu - logopēda, psihologa, psihiatra - mijiedarbība..

Tikpat svarīgi ir veikt augstas kvalitātes nervu korekciju ar psihoterapijas, fizioterapijas vingrinājumu palīdzību utt..

Izvēles mutisms: simptomi, diagnoze, ārstēšana

Izvēles mutisms bērniem attīstās dažādu iemeslu apvienojumā: iedzimtība, grūtniecības un dzemdību raksturojums, ģimenes izglītības stils, individuālās personības īpašības. Tas izpaužas kā fakts, ka bērns prot runāt un saprot runu, bet noteiktās situācijās vai svešu cilvēku priekšā klusē.

Mēms rodas fiziskā līmenī, cilvēks pats to nevar apzināti mainīt. Izvēles mutisms prasa obligātu ārstēšanu un speciālistu uzraudzību: neirologu, psihiatru un logopēdu.

Kas ir izredzētais mutisms

Nosaukums no latīņu valodas ir tulkots kā “selektīvs klusums”. Ar izredzētu mutismu tiek saglabāta spēja runāt, bet dažās situācijās vai ar konkrētiem cilvēkiem tā kļūst klusa un nevar izteikt ne vārda. Parasti tas ir saistīts ar pēkšņu nemiera sākumu. Tajā pašā laikā citos gadījumos - ar tuviem cilvēkiem, ģimenē, ar draugiem viņš brīvi komunicē, ir atbrīvots, dažreiz pat pļāpīgs.

Izvēles mutisms visbiežāk izpaužas bērnībā un pusaudža gados, ļoti reti pieaugušajiem.

Slimību veidi

  • Pasīva-agresīva - mazulis saviem nolūkiem mēģina ietekmēt pieaugušos ar klusēšanu. Piemēram, māte atsakās pirkt rotaļlietu bērnam, atbildot uz to, ka viņš vairākas stundas pārtrauc sarunu ar viņu. Ar to viņš mēģina parādīt savas jūtas: aizvainojumu, dusmas, dusmas, neapmierinātību.
  • Simbiotisks - bērnam ir ļoti spēcīgas saites ar tuvākajiem cilvēkiem, piemēram, ar vecākiem. Ar viņiem viņš brīvi komunicē un mijiedarbojas. Tajā pašā laikā viņam neizdodas sarunāties ar citiem cilvēkiem. Viņš saprot viņu runu, bet nav gatavs uz tām atbildēt.
  • Reaktīvs - veidojas psiholoģiskas traumas rezultātā.
  • Runas fobika - šī mutisma iemesls ir tas, ka mazulis baidās dzirdēt pats savu balsi vai uztraucas, ka pateiks kaut ko nepareizu.

Simptomi

Galvenais bērnu izredzētā mutisma simptoms ir runas izzušana dažās īpašās situācijās. Piemēram, bērns var kļūt kluss, ja ir daudz cilvēku vai ārstu redzeslokā ir balti mēteļi..

Visbiežāk bērns klusē izglītības un audzināšanas organizācijās: bērnudārzā vai skolā. Tajā pašā laikā bērns var brīvi sazināties ar klasesbiedriem vai klasesbiedriem, un, ja vispār ir pedagogi vai kādi konkrēti skolotāji, viņš var apklust. Ja ir nepieciešams novērtēt bērna attīstības līmeni, labāk ir veikt rakstisku diagnozi kopā ar viņu.

Parasti persona, kas cieš no izvēles mutisma, mēģina mijiedarboties ar citiem, izmantojot neverbālu komunikāciju: izmantojot sejas izteiksmes un žestus. Bet ir bērni, kuri noteiktās situācijās pat nevar pakustēties: viņi sasalst, cenšas taktili nekontaktēties, slēpj galvas.

Bērna izturēšanās stresa situācijās kļūst nesaprotama lielākajai daļai apkārtējo cilvēku. Parādās obsesīvas kustības: pirkstu nospiešana, naglu vai ādas saķeršana uz pirkstiem, matu vīšana, priekšmetu sakārtošana atbilstoši zīmēm, kas ir saprotamas tikai viņam, pastāvīgi mazgājot rokas. Ar šīm darbībām cilvēks mēģina mazināt iekšējo spriedzi un nemieru..

Skolā students var būt kautrīgs un kautrīgs, bet mājās - ar agresijas, nepaklausības un spītības palīdzību psiholoģiski noslogots..

Bieži vien pirmsskolas vecuma skolotājs vai pirmās pakāpes skolotājs, kurš cieš no izvēles mutisma, ir pārāk saistīts ar māti, nevar psiholoģiski norobežoties no viņas. Uz trauksmes un pastāvīgas nervu spriedzes fona attīstās citi simptomi: aizkavēta runas attīstība, nervu kutika, problēmas ar artikulācijas aparātu.

Pavadošās slimības

Sakarā ar to, ka runas aparāts ilgstoši nedarbojas, cieš no spazmām, uz izvēles mutisma fona rodas citas slimības un traucējumi.

  • Pavājināta garīgā funkcija. Bērns nerunā svarīgu informāciju, nevar pilnībā apgūt loģiskās operācijas: analīzi, sintēzi, salīdzināšanu, klasifikāciju. Tas notiek gadījumos, kad vecāki kāda iemesla dēļ paši nestrādā ar bērnu apstākļos, kad viņam ir ērti un viņš var runāt.
  • Runas attīstības kavēšanās. Jo mazāk tiks apmācīts balss aparāts un par runāšanu atbildīgās smadzeņu struktūras, jo vairāk bērns runas attīstībā atpaliks no vienaudžiem. Situācija pasliktinās bērniem, kuru ģimenēs vecākiem nav iespējas vai vēlmes pēc iespējas biežāk komunicēt ar mazuli.
  • Nervu kutika. Bērns ar izredzētu mutismu parasti ir satraukts un saspringts. Nervu sistēma, mēģinot sevi izkraut, ietver mehānismus, kas veic dažu muskuļu vai to grupu saraušanos neatkarīgi no cilvēka.
  • Enurēze. Nemierīgi bērni bieži cieš no šiem traucējumiem, kas nav atkarīgi no viņu apzinātas izvēles - iet uz tualeti vai ne..

Iemesli

Izvēles mutisms veidojas psiholoģisko pamatīpašību kopuma un vides faktoru ietekmē. Var izdalīt šādus slimības sākuma cēloņus:

  • Ģimenes iekšējie konflikti. Bērns var izjust neapzinātas dusmas vai bailes, kas saistītas ar ģimenes attiecībām. Bērns izmanto šo uzvedības stilu, lai demonstrētu savas jūtas, lai gan visbiežāk viņš to neapzinās.
  • Negatīvs ieguvums. Tas parasti attiecas uz izturēšanos, pielāgojoties jaunai iestādei. Bērns ar savu klusēšanu cenšas ietekmēt citu cilvēku attieksmi pret sevi. Piemēram, pēc viņa domām, ja viņš nerunā, tad viņam tiks samazināta darba slodze. Tas ir arī neapzināts process, bērns nebeidz mērķtiecīgi runāt. Mutisms šajā gadījumā ir saistīts ar paaugstinātu trauksmi, nevis ar apzinātu manipulatīvu izturēšanos..
  • Personīgās un emocionālās īpašības. Visbiežāk bērni ar paaugstinātu trauksmi, aizdomām, fobijām saskaras ar izredzētu mutismu. Neaizsargāti, jūtami, intraverti un bērni ar represētu agresiju ir pakļauti arī mutisma riskam..
  • Garīgās attīstības novirzes arī veicina slimības veidošanos. Šie traucējumi ietver aizkavētu garīgo un runas attīstību. Ja mazulis nav pārliecināts par savām garīgajām spējām vai saprot, ka viņam nav pietiekami skaidras runas, tad viņš bieži aizveras un nerunā apkārtējos, kas, viņaprāt, uz tā pamata var smieties vai aizskart viņu..
  • Neiroloģiski traucējumi, piemēram, galvas traumas, audzējs vai hematoma, dažās situācijās bērnam liek klusēt.
  • Ģimenes attīstītais audzināšanas veids nosaka bērna izturēšanos. Izvēles mutisms rodas vai nu ģimenēs, kurās vecāki ir ļoti noraizējušies un nedroši, jo tiek nodrošināta pārmērīga aizsardzība, vai arī ģimenēs, kurās mazuļa bailes rada pilnīgu kontroli un autoritāru vecāku stilu..
  • Stresa situācijas, kas spēcīgi ietekmē psihi, var iedarbināt mutisma attīstības mehānismu. Tas bieži notiek pēc nelaimes gadījumiem, vecāku šķiršanās, vardarbības vai pārcelšanās uz citu pilsētu vai valsti..

Izvēles mutisms parasti attīstās saistībā ar iedzimtām īpašībām, kuras ietekmējuši ārēji apstākļi: attiecības starp mammu un tēti, stress, trauksme, citu cilvēku izturēšanās.

Diagnostika

Izvēles mutismu nosaka neirologs vai psihiatrs, pamatojoties uz visaptverošu pārbaudi un citu speciālistu secinājumiem.

Sākumā ārsts lūdz vecākus apkopot primāro informāciju: kā noritēja dzemdības, kādas bija problēmas grūtniecības laikā un pēc tās, vai bērna dzīves laikā tika identificēti neiroloģiski, psiholoģiski vai runas traucējumi. Arī ārstu interesē, vai nav bijušas galvas traumas vai audzēji.

Iecelšanas laikā ārsts novēro mazā pacienta uzvedību: novērtē viņa komunikācijas vajadzības, mijiedarbības līmeni ar citiem cilvēkiem, spēju nodibināt kontaktus. Tas arī atklāj, vai viņš ir gatavs piedalīties kopīgās aktivitātēs ar kādu personu, vai viņš cenšas komunicēt ar sejas izteiksmju un žestu palīdzību un vai viņam ir redzama psiholoģiska depresija.

Lai iegūtu pilnīgāku ainu, pārbaudē ir iesaistīts psihiatrs. Viņš veic standartizētus un projektīvus diagnostikas paņēmienus, lai izslēgtu tādas nopietnas psihiskas slimības kā šizofrēnija..

Saskaņā ar garīgo traucējumu nomenklatūru, ir vairāki īpaši kritēriji, kas norāda uz plānveida mutisma klātbūtni kombinācijā ar citiem diagnostikas pētījumiem. Šīs pazīmes jāievēro vismaz mēnesi..

Izvēles mutisma klātbūtnes kritēriji:

  • zina, kā runāt un komunicēt, bet noteiktās situācijās vai noteiktu cilvēku klātbūtnē klusē;
  • nav saistības starp bērna nespēju runāt un viņa sliktajām valodas vai sarunu tēmas zināšanām;
  • īslaicīgs klusēšana negatīvi ietekmē bērna mācīšanos vai attiecības ar citiem cilvēkiem;
  • mēms noteiktās situācijās nav saistīts ar runas traucējumiem vai garīgo slimību saasināšanos.

Sazinoties ar ārstu, jāpatur prātā, ka šodien ne visi ārsti var būt informēti par izredzētā mutisma pazīmēm un ārstēšanas metodēm. Ja rodas šaubas par pareizu diagnozi, vecākiem jācenšas sazināties ar citu ārstu, lai iegūtu vairāk informācijas..

Kāda ir varbūtība, ka bērnam ir izredzēts mutisms, pārbaudiet:

  1. Ja ir laiks pierast pie jauniem cilvēkiem vai situācijām, tad viņa mēms stāvoklis paliek?
  2. Vai ir taisnība, ka mazulis klusē tikai neērtā vidē vai izglītības iestādē un veiksmīgi komunicē pazīstamos apstākļos?
  3. Vai viņš mijiedarbojas ar žestiem un sejas izteiksmēm, izvairoties no mutiskām atbildēm uz jautājumiem?
  4. Vai notiek tā, ka, atbildot uz vienkāršiem jautājumiem (kāds ir jūsu vārds? Kur jūs mācāties?), Šķiet, ka tas sasalst, pat ja tie nāk no pazīstamiem cilvēkiem un nav bīstamās situācijās?
  5. Vai viņš cenšas izvairīties no vārdiskām adresēm pazīstamiem cilvēkiem, pat ja situācijās, kurās nav nepieciešama verbāla komunikācija, viņš jūtas ērti ar tām??
  6. Vai apkārtējie cilvēki izturas pret viņu kā nerunājošu?
  7. Vai runas trūkums apgrūtina dalību grupas pasākumos, izsaka jūsu lūgumus un izsaka neērtības??
  8. Vai selektīva mutisma pazīmes parādās ilgāk par 1 mēnesi vai ilgāk par sešiem mēnešiem, ja bērns ir tikko sācis pirmo klasi?

Ārstēšana

Ja simptomi bērniem norāda uz plānveida mutisma klātbūtni, ārsts izraksta nepieciešamo ārstēšanu. Kompleksā terapija ietver noteiktu medikamentu lietošanu un vienlaikus psihoterapeitiskā darba veikšanu. Parasti ārsts iesaka šādas zāļu grupas:

  • antidepresanti - tie mazina trauksmi, garīgu pārmērīgu uzbudinājumu, nomierina;
  • antipsihotiskie līdzekļi samazina garīgo traucējumu simptomus, tai skaitā neirozes, bezmiegu, fobijas;
  • benzodiazepīni tiek izrakstīti baiļu mazināšanai, fiziskai relaksācijai muskuļu spazmu gadījumā, vispārējai sedācijai;
  • nootropics palīdz ķermenim izturēt stresu.

Ārstēšanu var veikt gan mājās, gan slimnīcā. Kursa ilgumu nosaka ārsts. Jo ātrāk tiek sākta ārstēšana ar narkotikām, jo ​​lielākas iespējas ir pilnīgai atveseļošanai..

Zāles palīdz atjaunot nervu sistēmu, bet ir nepieciešams arī atjaunot pašnovērtējumu, spēju mijiedarboties un runas prasmes. Tāpēc kombinācijā ar medikamentiem ir nepieciešams izmantot psihoterapeita un logopēda darbu.

Bērnu izvēles mutisma korekcijai parasti izmanto šādus psihoterapijas veidus:

  • Uzvedības terapija. Tas ļauj jums iemācīties tulkot baiļu un satraukuma parādības pozitīvās domās un uzskatos. Bērns sāk apzināties savu stāvokli, saprot, kā viņš pats var palīdzēt un kāpēc tas ir vajadzīgs: mijiedarbībai, komunikācijai, kādam par kaut ko svarīgu.
  • Mākslas terapija palīdz mazināt fiziskās un psiholoģiskās skavas, izjust pašpārliecinātību un paaugstināt pašnovērtējumu.
  • Pasaku terapija ļauj redzēt sevi no malas, izdomāt, kā jūs varat pārvarēt savas bailes un satraukumu, emocionāli atpūsties un izteikt sevi.

Kā palīdzēt bērnam: padomi vecākiem

  1. Centieties nemudināt bērnu no agras bērnības izvairīties no izvairīšanās no uzvedības. Piemēram, ja mammai pazīstams cilvēks lūdz bērnam vārdu, tad jums par viņu nevajadzētu atbildēt, pat ja viņš slēpj seju un klusē. Pretējā gadījumā mazulis pieradīs pie tā, ka apmulsuma un satraukuma situācijā māte viņam visu pateiks. Jo biežāk tas tiek atkārtots, jo lielāka ir varbūtība, ka viņš vispār pārtrauks sarunu situācijās, kas viņam ir nepatīkamas. Labāk ir paziņot draugam, ka meita vai dēls šobrīd nav gatavs sazināties, taču to var izdarīt vēlāk.
  2. Uzlabojiet pašnovērtējumu. Ja mazulis jau no bērnības zina, ka viņš ir labs, ka viņa balss izklausās patīkama un neviens viņu nekautrē par runas skaidrības trūkumu, tad, visticamāk, viņš necietīs no mutisma. Ir labi, kad viņu slavē, iedrošina, dažreiz apbrīno par padarīto un teikto. Kad bērns no agras bērnības dzird vairākas reizes dienā: “tava balss ir pārāk skaļa”, “nekliedz”, “neizkropļo vārdus”, “esi kluss”, “viņi tev to neprasīja”, tad laika gaitā viņš nolems, ka tas ir labāk. nerunāt, nekā pastāvīgi kritizēt. Viņš baidīsies pateikt kaut ko nepareizi, kļūdīties vai tas, ko viņš saka, būs mazsvarīgs..
  3. Ieviesiet bērnu sabiedrībā pēc iespējas agrāk, lai liels skaits cilvēku viņam nebūtu stresa situācijā. Brauciet uz rotaļu laukumiem, satiecieties ar draugiem, dodieties uz ballītēm un klubiem, kur ir daudz cilvēku. Ja mutisms jau pastāv, tad vispirms mēģiniet atlasīt uzņēmumus, kuros viņš jūtas ērti: pazīstami bērni un pieaugušie, nosodījuma un izsmiekla trūkums, kopīgu saziņas tēmu klātbūtne. Vēlāk pakāpeniski pievienojiet mazāk pazīstamus vienaudžus.
  4. Ar pašreizējo plānoto mutismu nevajadzētu gaidīt, ka runas parādīsies tūlīt ārstēšanas sākumā. Lai to panāktu, ir jāpaiet noteiktam laikam, atkarībā no slimības gaitas individuālajām īpašībām..
  5. Atrodoties jaunā vidē vai svešu cilvēku ieskautā, ir vērts nedaudz pielabot, lai sāktu komunicēt. Jums nav nekavējoties jāpiespiež viņu runāt ar visiem, kas pie viņa vēršas - tas var tikai pasliktināt viņa stāvokli.

Kā izveidot ērtu skolas vidi

  • Lai bērns ar izredzētu mutismu justos labi skolā, obligāti jāinformē skolotājs par viņa īpašībām. Audzinātājam jāzina, ka bērnam ir nepieciešams laiks, lai pierastu pie jaunās atmosfēras.
  • Palūdziet skolotājam sākumā nepiespiest viņu atbildēt pie tāfeles, pievienoties kopīgām spēlēm un aktivitātēm. Bet laika gaitā, pierodot to, jūs varat to pakāpeniski iekļaut klases dzīvē. Vispirms piedāvājiet aprunāties un kaut ko darīt kopā ar tiem puišiem, pie kuriem viņš tiek pievilkts. Pēc tam pakāpeniski iesaistiet citus studentus..
  • Lūdziet mācību materiālu individuāli vai ļoti neliela klasesbiedru klātbūtnē, ne vairāk kā 3-4 cilvēki. Vēlāk, ja pirmais greideris spēja uzstāties viņu priekšā, pakāpeniski pievienojiet citus klausītājus. Ja bērns klusē tikai skolotāja klātbūtnē, varat piekrist video ierakstīšanai mutiski.
  • Sākumā labāk ir novērtēt zināšanas un prasmes, pamatojoties uz rakstisku darbu..
  • Vissvarīgākais ir tas, ka skolotājam ir jānodejo pirmais greiders pie sevis, lai viņš varētu viņam atvērties un viņam uzticēties. Maz ticams, ka skolotājs, kurš praktizē autoritāru saziņas stilu, varētu atrast pieeju studentam ar šādu diagnozi..
  • Lai ātrāk pierastu pie klasesbiedriem, bērniem ir noderīgi rīkot rallija spēles. Starp tiem ir daudz, kuriem nav nepieciešama verbāla komunikācija. Bērns iepazīstas ar puišiem, taktili un fiziski sazinās ar viņiem. Tā rezultātā viņi par viņu kļūst par “cilvēku loku”, ar kuru viņš var ērti atrasties un sarunāties.

Ārstēšanas atteikums: kas notiks, ja netiks ārstēts?

Ja vecāki palaidīs garām iespēju izārstēt bērnības izredzēto mutismu, viņi audzinās kādu, kurš nespēj pārliecinoši sazināties. Ar vecumu viņš spēs izskaidrot nepieciešamās situācijās, bet, kad radīsies neliels stress, runa atkal izzudīs..

Turklāt paliks simptomi, kas pavada izredzēto mutismu: paaugstināta trauksme, trauksme, pazemināts pašnovērtējums, pašpārliecinātība. Personai būs tendence uz depresiju un sliktiem ieradumiem uz pastāvīgas nervu spriedzes fona.

Izvēles mutisms ir slimība, kurā cilvēks saprot citu runu un prot runāt, bet nonākot noteiktā situācijā, viņš ir tik ļoti noraizējies, ka zaudē runu.

Lai bērns varētu atgūties, vecākiem ir jāsazinās ar speciālistiem, kuri var nodrošināt nepieciešamo terapiju. Jums, iespējams, vajadzēs mainīt savu izturēšanos, lai jūsu toddler vai students justos ērtāk verbālā komunikācijā..

Augstākās izglītības bakalaura programma apmācības "Psiholoģiskā un pedagoģiskā izglītība" virzienā. Beidzis Ziemeļvalsts Federālo universitāti. Rakstu autore par bērnu un pusaudžu psiholoģiju.

Bērnam ir mutisms: cēloņi, pazīmes un ārstēšana

Bērnu mutisms ir pilnīgs vokalizācijas trūkums, citiem vārdiem sakot, tas ir runas aktivitātes noraidīšana dažādu iemeslu dēļ. Tulkots "mutisms" nozīmē "mēms", kas pilnībā atspoguļo slimības būtību. Agrīna problēmas identificēšana noved pie ātras atveseļošanās, izmantojot individuālu terapiju. Šis sindroms ir plaši aprakstīts psihiatrijā un neiroloģijā, kas apraksta šo traucējumu simptomātisko un specifisko īpašību kompleksu..

Bieži vien bērnus ļoti satrauc vecāki, atsakoties runāt, kā rezultātā vecākiem jāvēršas pie speciālistiem. Šai slimībai ir unikāls raksturs: bērns lieliski saprot gan runu, gan rakstisko runu, neatpaliek savā attīstībā, viņu personībai nav raksturīga apsēstība ar sevi kā autismā, un runas nodaļām nav lokālu funkcionālu traucējumu, ja slimību neizraisa traumatisks process. Bieži vien kaiti sauc par neirotisku kompleksu, tas ir, personības histērisko orientāciju disonanses ar ārpasauli dēļ izsaka mēms.

Kas izraisa mutismu?

Šīs parādības psiholoģiskie iemesli ir ārkārtīgi dažādi, tāpēc katrs pacients tiek apskatīts un pētīts individuāli. Visbiežāk tiek piedzīvots tā saucamais “protests pret visu pasauli” - klusēšana šādā situācijā kļūst par aizvainojuma vai agresijas izpausmes veidu. Šādas sajūtas var izraisīt dažādi faktori, bet visbiežāk tās ir sekas:

Mutisms atšķiras ar to, ka bērns var runāt pēc fiziskiem datiem, taču ir daži psiholoģiski ierobežojumi

nespēja atrast kopīgu valodu ar citiem;

  • nespēja skaidri izteikt savas vēlmes mutiski.
  • Bērnam vienkārši nav atsevišķas telpas šādu negatīvu izjūtu brīvai izpausmei, un viņš pārstāj jebko teikt..

    Riska grupā ir kautrīgi bērni, bērni ar sarežģītu ģimenes vidi, bērni ar problēmām artikulācijas un izziņas jomā, kas viņiem rada zināmu apmulsumu utt..

    Dažreiz problēmas cēlonis ir nopietna slimība, un tad mutisms ir viens no simptomātiskā kompleksa elementiem. Bērna mutīgums var norādīt uz: smadzeņu bojājumiem, šizofrēnijas vai bērnu autisma attīstību, smagu depresiju.

    Simptomātisks komplekss

    Runājot par šīs kaites simptomiem, var aprakstīt vairākas papildu, tā saucamās, lietišķās izpausmes, kas rodas, pamatojoties uz klusēšanu, kas ir galvenā slimības izpausme. Jāatzīmē, ka visizplatītākā slimības forma ir plānveida mutisms, kurā vokalizācija pilnībā neizzūd, šeit bērns var selektīvi runāt, piemēram, tikai ar vecākiem. Starp citām simptomātiskām izpausmēm šādās vietās var būt izmaiņas:

    • klīniskā un psihiatriskā rakstura problēmas. Psihogēno neoplazmu ietvaros var būt: bieža depresija, trauksme, patoloģisks pasaules neuzticēšanās stāvoklis, kā arī bailes no sociālā aspekta fobiju līmenī, enurēze, encopresis, hiperaktivitāte un nervu tiki;
    • runas traucējumu komplekss. Tas nenozīmē mazuļa klusēšanu, bet gan viņa runas attīstības līmeni. Diagnostika tiek veikta pēc standartizētas pieejas, izmantojot noteiktas metodes, tomēr runas attīstības mērīšanas metodes katram pacientam izvēlas individuāli. Viss ir atkarīgs no tā, vai subjekts spēs sazināties ar ārstu, lai novērtētu viņa verbālo darbību un tā kvalitatīvās īpašības. Ja caur sarunu šo procesu nav iespējams pārbaudīt, tad pētījumiem tiek pieņemti pacienta balss ieraksti tās aktīvās izpausmes apstākļos, piemēram, mājās ar vecākiem, rakstiskas runas izpēte, kā arī skrīninga tehnikas akumulators uztverošas runas aprakstīšanai.
    • inteliģence. Nav iespējams runāt par pilnīgu intelektuālās funkcijas drošību ar dažādiem runas traucējumiem. Ir arī pilnīgi neiespējami apgalvot, ka intelektuālie traucējumi būs lokāli.

    Pētījumi, izmantojot neverbālos metodiskos rīkus, palīdzēja noteikt vidējo IQ šīs kategorijas pacientiem - tas bija 85 punkti. Izslēgta parauga pētījumi, kuriem nebija līdzīgas slimības, parādīja vidējo skalas rezultātu 100 punktos. Šie rādītāji nevar izlikties par absolūti nemainīgu veidu, tomēr tiek uzskatīts, ka kā mutisma gaitas īpaša iezīme ir nepietiekami novērtēts intelekta līmenis slimiem bērniem.

    • socializācija. Adaptācijas process, kuru sabiedrībā sarežģī neuzticēšanās citiem, gan vienaudžiem, gan pieaugušajiem, ir izteikts verbālās komunikācijas ierobežojumā;
    • slima bērna identitāte. Runājot par bērnu rakstīšanu ar šo kaiti, ir daudz teorētisko neatbilstību, kas raksturo dažādas personības iezīmes un paraugus izlasē ar šo kontingentu.Pievēršoties personībai, skaidri var fiksēt tikai brīvprātīgas aktivitātes kā garīga procesa pārkāpumu. Šādus bērnus raksturo hiper-gribasspēks, kas izteikts kategoriskā nevēlēšanās uzturēt runas aktivitātes ar cilvēkiem, kas nav no uzticama loka.

    Foto galerija: papildu mutācijas simptomi

    Bērnu mutācijas ārstēšanas specifika

    Viens no ārstiem, kurš var palīdzēt ar mutismu, ir neirologs

    Pārbaudei un diagnozes noteikšanai jums jāsazinās ar speciālistu, un šajā situācijā šādi specializētie ārsti var sniegt kompetentu palīdzību kā:

    • psihologs / psihoterapeits;
    • klīniskais psihoterapeits / psihiatrs;
    • logopēds;
    • neirologs.

    Ja bērns nesāk runāt pirms trīs gadu vecuma, tad tas nav iemesls satraukumam. Verbalizācijas procesa veidošanās īpatnība katram bērnam rodas dažādos veidos, un pavērsiena vecums šādā situācijā ir precīzi trīs gadi. Runas trūkums pirms šī vecuma tiek uzskatīts par normālu, šī parādība tiek raksturota kā garīgu procesu asimetriska veidošanās, kas balstīta uz dažādu bērnu smadzeņu funkcionālās asimetrijas iezīmēm.

    Sakarā ar pietiekamu slimības specifiku, šādu pacientu ārstēšanas metodes var būt ļoti atšķirīgas, taču jau sen ir ierasts koncentrēties uz psihoterapijas uzvedības (uzvedības) pieeju. Terapija ietver vairākus posmus, īstenojot sistemātisku pieeju šī kontingenta bērnu ārstēšanai:

    Pateicoties nodarbībām ar psihologu, jūs varat attīstīt bērna vēlmi pēc saskarsmes

    tieša terapeitiska iejaukšanās. Šajā posmā viņi izmanto bērnu sociālās adaptācijas prasmju un stratēģiju veidošanos. Process tiek veikts, izmantojot grupu un individuālo terapiju, nodarbības ar psihologu (gan bērnu, gan viņa vecākus). Terapeits izmanto darba metodes, lai novērstu bailes un fobijas cilvēku priekšā, attīstot sociālo labilitāti, kas nākotnē ļaus nodibināt sociālās saites un nonākt lomu spēles vidē;

  • vecāku darbs. Vecākiem jāpiedalās arī sava bērna sociālās adaptācijas procesā un viņa vēlmes veidošanās sarunai ar citiem. To var panākt, mudinot runas rīkoties ar citiem cilvēkiem. Stimuliem nav jābūt materiāliem, bieži tā ir papildu uzmanība un emocionāla pastiprināšana, kas bērnam jāuztver kā stimuls;
  • citu darbs. Ja bērns ir skolas komandas loceklis, tad bērna skolotājs un klasesbiedri saņem noteiktus norādījumus par mijiedarbības ar pacientu specifiku;
  • narkotiku ārstēšana. Faktiski šis posms ne vienmēr ir nepieciešams, un viņi cenšas to neizmantot, tomēr, ja terapija nedod vēlamo rezultātu, ārsts izraksta zāļu terapiju. Šeit viņi izmanto līdzekļus, kas veicina serotonīna ražošanu - ir pierādījumi par simtprocentīgu šo zāļu lietošanas efektivitāti.
  • Mutisms - "brīvprātīgs" klusums

    Raksta saturs:

    1. Slimības apraksts
    2. Notikuma cēloņi
      • Bērniem
      • Pieaugušajiem

    3. Šķirnes
    4. Galvenie simptomi
    5. Diagnostika
    6. Ārstēšanas pazīmes
      • Psiholoģiskās konsultācijas
      • Tradicionālā terapija
      • Zāles

    Mutisms (mutus) ir nopietna slimība, kas cilvēkiem saistīta ar traucētu psihomotoru. Šie traucējumi nozīmē faktu, ka subjekts nespēj atbildēt uz viņam uzdotajiem jautājumiem. Tajā pašā laikā viņam nav diagnosticētas runas aparāta problēmas, un viņš lieliski dzird sarunu biedru. Lai visefektīvāk risinātu šo problēmu, jums jāzina visas izklausītās kaites nianses.

    Slimības mutisma apraksts

    Pirmkārt, K. O. ieinteresējās par šādu psihomotoru slimību. Yagelsky, kurš norādīja uz mutismu starp galvenajiem histērisko traucējumu simptomiem. Pēc tam darbam pievienojās slavenais vācu psihiatrs E. Kraepelins, par savas darbības pamatu ņemot Kārļa Ludviga Kalbauma (katatonijas doktrīnas dibinātāja) pētījumu. Abi eksperti uzskatīja, ka mutisms ir viens no galvenajiem traucējumiem, kas rodas kustību traucējumu dēļ. Šī teorija tika ilgi praktizēta vācu medicīnā, līdz franču psihiatri sāka nodarboties ar uzņēmējdarbību..

    Zigmunda Freida skolotājs J.M. Charcot uzskatīja par mutismu tādas slimības kā histērija kontekstā. Savus secinājumus viņš skaidroja ar faktu, ka viņa pacienti pēc ciešanas stresa kādu laiku zaudēja runas spēku, saprotot viņiem adresētos jautājumus. Turklāt viņi varēja uz papīra skaidri aprakstīt visu, ko viņi jutās brīdī, kad pazuda spēja runāt..

    Mūsdienās speciālistu viedokļi par mutismu nedaudz atšķiras. Psihologi viņu uzskata par nespēju atrast savu vietu sabiedrībā. Neirologi uzskata, ka viņš ir visizplatītākā neiroze. Psihiatri savos secinājumos nav tik lojāli. Viņi piedēvē aprakstīto slimību ar garīgām novirzēm kopā ar šizofrēniju un histēriju..

    Mutisma cēloņi

    Šī patoloģija var attīstīties jebkurā laikā. Tāpēc mutācijas cēloņi jāapsver no vecuma kategorijas viedokļa..

    Faktori, kas provocē mutisma attīstību bērniem

    Jaunākās paaudzes izklausītais stāvoklis dažos gadījumos tiek sajaukts ar smagām garīgām slimībām. Šādi secinājumi īsti neatbilst patiesībai, jo šādi faktori kļūst par bērnu specifiskā mēmuma avotiem:

      Runas orgānu deformācija. Ar īsu iemavu vai aukslējām ir traucēta bērna verbālā aktivitāte, kā rezultātā viņš var apklust.

    ZPR. Ar garīgu atpalicību bērni ne vienmēr pilnībā saprot viņiem uzdotos jautājumus. Tajā pašā laikā "brīvprātīgs" mēms var kļūt par viņu aizsardzības reakciju..

    Šizofrēnija. Smagas garīgas slimības vienmēr raksturo apziņas kropļojumi, ko bieži pavada pastāvīgs mutisms.

    Autisms. Ar šo kaiti bērni no vienaudžiem atšķiras ne tikai ar iegremdēšanu savā iekšējā pasaulē, ar graciozām un pretenciozām kustībām, bet dažos gadījumos ar mutismu.

    Ģenētiskā nosliece. Ja bērna ģimenē jau ir bijuši līdzīgas psihomotorās patoloģijas gadījumi, tad viņam ir paaugstināts risks mantojuma ceļā iegūt izteiktu slimību.

    Spēcīgs šoks. Šajā situācijā mēs varam runāt par fizisku vai seksuālu vardarbību, vecāku nāvi vai novērošanu pagātnē kritiskā situācijā (teroristu uzbrukums, dabas katastrofa, slepkavība, ceļu satiksmes negadījums utt.). Kā piemēru var minēt sešgadīgo meiteni Salliju (filmas Karšu nams varone), kura apklusa pēc sava arheologa tēva nāves. Viņas mātei bija jādara viss iespējamais, lai viņas bērns atkal runātu.

    Sociālā statusa izmaiņas. Daudzi bērni 3 gadu vecumā pirmo reizi šķērso pirmsskolas izglītības slieksni. Dažiem no viņiem šāds eksperiments kļūst par īstu šoku, tāpēc pedagogi vecākiem iesaka tūlīt pēc pusdienām pāris nedēļu laikā izņemt bērnu no dārza. Tomēr ar šo laiku nepietiek, lai bērns pielāgotos jaunajai videi. Klusums dažos gadījumos kļūst par aizsargājošu vairogu no sabiedrības mazām personām. Līdzīgs process var notikt, kad bērni kļūst par pirmklasniekiem..

  • Nepareiza ģimenes audzināšana. Daži vecāki uzskata, ka kliedzieni, ilgstoša moralizēšana un pat fiziska vardarbība nāks tikai par labu viņu pēcnācējiem. Tajā pašā laikā viņiem nemaz nav neērti kārtot lietas savā starpā tieši bērna klātbūtnē. Tā rezultātā viņu dēls vai meita atkāpjas sevī un pārtrauc sarunu ar vietējiem tirāniem..

  • Iemesli mutisma veidošanai pieaugušajiem

    Vecākā vecumā mutisms parasti izpaužas daiļā dzimuma pārstāvēs. Tomēr eksperti sniedz piemērus, kad šī diagnoze tika noteikta pieaugušiem vīriešiem. Par mutācijas veidošanās priekšnoteikumiem pieaugušajiem var uzskatīt šādus faktorus:

      Paaugstināta jutība. Ja šo kvalitāti papildina hipertrofēta aizdomīgums, tad ir pilnīgi iespējams, ka pēc nākamās impulsīvās-emocionālās reakcijas cilvēks iegūs aprakstīto sindromu.

    Insults. Pēc asinsrites traucējumiem skartajā pusē tiek konstatēts smadzeņu daļu, kas ir atbildīgs par runas darbību, bojājums..

    Problēmas ar balss saitēm. Tās var izraisīt vai nu to bojājums, vai arī pilnīga šo muskuļu kroku paralīze..

    Balsenes noņemšana. Līdzīga ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta ļaundabīgu jaunveidojumu diagnosticēšanas gadījumā šajā jomā..

  • Atlikta koma. Pametot šo stāvokli, upuris vispirms atpazīst tuviniekus, izprot tos un tikai pēc tam atjauno savu runas aktivitāti.

  • Mutisma šķirnes

    Šai patoloģijai ir piecas formas, kurām katrai ir savas īpašības:

      Katatoniskais mutisms. Šādi traucējumi ir nemotivēts faktors, jo to veidošanās mehānisms nav atkarīgs no ārēju apstākļu ietekmes. Tajā pašā laikā nekas neliedz cilvēkam komunicēt, bet viņa mutisma centrā ir tāds jēdziens kā negativisms.

    Psihogēniskais mutisms. Pats aprakstītās slimības daudzveidības nosaukums liek domāt, ka mēs runājam par posttraumatisko reakciju uz trauksmi vai traģiskiem notikumiem..

    Histērisks mutisms. Ar šāda veida pārveidošanas traucējumiem daži indivīdi vēlas iegūt klusu sabiedrības uzmanību. Izklausītais psiholoģiskais mēms parasti ir raksturīgs bērniem un sievietēm. Eksperti atzīmēja faktu, ka vecākiem cilvēkiem šī parādība ir diezgan reti sastopama.

    Akinētiskais (organiskais mutisms). Šajā gadījumā mēs koncentrēsies uz nopietniem smadzeņu bojājumiem. Audzēji un šāvienu brūces var izraisīt šāda veida traucējumus.

  • Selektīvs mutisms. Noteiktā situācijā un tikai ar ierobežotu cilvēku loku cilvēks ar šādu diagnozi ir gatavs sākt dialogu. Citos gadījumos viņam uzbrūk klusums.

  • Galvenie mutisma sindroma simptomi

    Daži cilvēki ir dabiski lakoniski un mēģina atbrīvoties no žestiem, kad rodas jautājums (pamāj ar galvu, paceļ rokas). Tomēr cilvēkam var rasties aizdomas par mutismu pat satiekoties, ja viņš izrāda šādas personības iezīmes:

      Nervozitāte. Ikviens no mums baidās no brīža, kad viņu kāds varētu izsmiet. Dažas personas, kurām nav takta izjūtas, var pat rupji “atbalstīt” dialogu ar frāzēm “kurliem paveicās” vai “izraut vati no ausīm”. Tā rezultātā bērns vai pieaugušais ar izteiktu problēmu jau iepriekš gaidīs izsmieklu un sāks nervozēt.

    Sociālā neveiklība. Ir grūti justies kā zivij ūdenī, komandā vai atsevišķi ar vienu cilvēku, ja izrietošais mēms nedod iespēju uzsākt dialogu. Tieši šī iemesla dēļ cilvēki ar mutisma sindromu sabiedrībā izskatās kā “melnas avis”..

    "Ērkšķīgums". Daži cilvēki (it īpaši bērni) ne tikai izrāda sāpīgu klusumu, bet arī izveido sev apkārt neredzamu sienu. Ikviens, kurš mēģina šķērsot tās robežas, to uzņem ar naidīgu attieksmi..

    Pārmērīga kautrība. Pat ļoti kautrīgi cilvēki uz sarunu biedru atbild monoslāņos. Cilvēki ar diagnozi "mutisms" var izmantot žestus, lai atbildētu uz viņiem uzdoto jautājumu..

  • Letarģija. Psiholoģiskā mēmuma klātbūtnē, ko papildina garīgās attīstības kavēšanās, apkārtējie nonāk darījumos ar īpašu cilvēku, kurš uz viņiem praktiski nereaģē.

  • Visas uzskaitītās personības iezīmes vispār nenozīmē, ka mēs runājam par cilvēku, ar kuru jums nevajadzētu darīties. Cilvēki ar mutisma sindromu nevar lepoties, bet vienkārši nevar paskatīties citiem cilvēkiem acīs. Tas ir saistīts ar faktu, ka papildus izteiktajai problēmai viņi sabiedrībā ir nepareizi pielāgoti.

    Pazīmes, pēc kurām var noteikt šo patoloģiju, ir diezgan izteiktas. Mutisma simptomi bērniem un pieaugušajiem parasti ir šādi:

      Izvairīšanās no verbālās komunikācijas. Daži cilvēki var runāt, bet jebkura iemesla dēļ viņi pilnīgi atsakās to darīt. Rezultātā viņi mēģinās atbildēt vai nu ar žestu palīdzību, vai arī izvairīsies no jebkāda kontakta ar vidi..

    Domu skaidrība. Ja mēs nerunājam par garīgu atpalicību, šizofrēniju vai histēriju, cilvēks ar mutisma pazīmēm var lieliski analizēt notikumus, kas notiek ap viņu.

    Spēja izteikt izpratni uz papīra. Ar tādu pašu afāziju cilvēki nevarēs veikt izteiktās darbības. "Klusuma zvēresta" laikā cilvēks nezaudē šādas prasmes.

  • Tendence uz neverbālo komunikāciju. Dažreiz šādām personām ir pietiekami atbildēt uz jautājumu, pamājot ar galvu, paceļot rokas vai izmantojot sejas izteiksmes.
  • Mutisma slimības diagnostika

    Visgrūtākais ir izdarīt secinājumu par bērnu, jo robeža starp viņa vienkāršo kaprīzi, protesta aktu un psiholoģiskiem traucējumiem ir ļoti patvaļīga..

    Daži optimistiski noskaņoti vecāki uzskata, ka “brīvprātīga” sakropļošanās pati par sevi izzudīs, kad viņu atvase nobriest. Tā rezultātā slimība iegūst hronisku formu, un tās ārstēšanai būs nepieciešams daudz laika. Lai izvairītos no izteiktām sekām, pie pirmajiem satraucošajiem simptomiem tiek veikta šāda mutisma diagnoze:

      Vispārīga informācijas vākšana. Terapeits vispirms analizēs, kā noritēja topošās mātes grūtniecība un kādus savainojumus / infekcijas viņa cieta grūtniecības laikā. Tad viņš identificēs mazā pacienta reakciju uz vakcinācijām un sekos arī viņa attīstības dinamikai. Turklāt psihologs, paļaujoties uz terapeita diagnozi, runās ar bērnu, lai identificētu visas viņa slepenās un acīmredzamās fobijas, lai turpmāk pareizi organizētu ārstēšanas kursu..

    Pārbaude pie neirologa. Izklausītais speciālists veiks vairākus pētījumus, kas ietvers runas kvalitātes, refleksu un mazuļa vai pusaudža elpošanas ritma novērtējumu. Tad viņš izmērīs bērna spiedienu un analizēs neiroloģisku patoloģiju esamību / neesamību pacientam (šķielēšana, sejas asimetrija utt.).

    Kraniogramma. Lai izdarītu secinājumus par to, kā izskatās pacienta smadzenes (apjoms, struktūra), tiek veikts galvaskausa rentgenstūris.

    CT (datortomogrāfija) un MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana). Izklausītās diagnostikas metodes veic tādu pašu funkciju kā kraniogramma, bet ar precīzāku un detalizētāku rezultātu.

    EEG (elektroencefalogrāfija). Neanalizējot bērna smadzenēs notiekošo elektrofizioloģisko procesu līmeni, nav iespējams izveidot pilnīgu klīnisko priekšstatu par tādu psihomotorisku slimību kā mutisms..

  • Urīna un asiņu analīze. Papildus galvenajiem rādītājiem speciālistam būs jāiepazīstas ar hormonu līmeni izklausītajos bioloģiskajos šķidrumos.

  • Vajadzības gadījumā vecākiem būs jāiziet vairāki papildu pētījumi. Var būt nepieciešams konsultēties ar defektologu, logopēdu un psihiatru.

    Mutisma ārstēšanas iezīmes

    Mūsdienu prakse ļauj atbrīvoties vai izlīdzināt šī specifiskā mēma simptomus. Tajā pašā laikā jāatceras, ka ir jārīkojas daudzos pacienta ietekmes virzienos: psiholoģiskajā, neiroloģiskajā, psihiatriskajā un logopēdiskajā terapijā..

    Psiholoģiski padomi bērna mutisma korekcijai

    Izklausītā patoloģija galvenokārt ir bērnības slimība. Pie pirmajām bērna uzvedības novirzēm obligāti jāveic speciālistu pārbaude. Vajadzības gadījumā viņi izrakstīs medikamentus un pat operāciju (runas orgānu deformācijas gadījumā).

    Savukārt mājās vecāka paaudze ģimenē, kurā ir bērnu mutisms, var viņiem palīdzēt šādi:

      Radot viesmīlīgu vidi. Mājās, kur valda miers un sapratne, bērni reti kādu nezināmu iemeslu dēļ klusē. Bērnam vajadzētu justies, ka viņš tiek mīlēts, un klausīties visu, kas viņam jāsaka.

    Pietiekamība sodā. Noteikti nevajag ļauties kaut kādām savu pēcnācēju kaprīzēm. Tomēr prakse rāda, ka bērna psihe bieži neiztur cietsirdību un netaisnību no pieaugušo puses. Fiziskas vardarbības vietā labāk ir īsi izskaidrot dēlam vai meitai, kāda ir viņu vaina..

    Neizturamu prasību aizliegums. Sāpīgs klusums bieži veidojas tiem bērniem, uz kuriem viņu vecāki ir uzņēmušies slodzi, kas viņu vecumam ir neizturama. Ja reiz jautrais bērns pēkšņi apklusa, tad ir jāpārskata viņam izvirzīto prasību kritērijs.

    Solījumu turēšana. Bērni uzskata, ka viņu vecāki ir visvareni un vienmēr ievēro savu vārdu. Eksperti aprakstīja vienu gadījumu, kad meitene gandrīz sešus mēnešus nereaģēja uz tēti un mammu, jo tā vietā, lai atpūstos kopā, viņi deva priekšroku jauna projekta sākšanai.

    Bērna vides maiņa. Ja pēc psiholoģiskas traumas ir izveidojies selektīvs mutisms, tad vecākiem jāatrod jauna bērnu aprūpes iestāde vai jāpārtrauc sazināties ar īpašu biedējošu pēcnācēju..

    Lomu spēles. Kā galveno varoni jūs varat izvēlēties rotaļlietu suni, kurš nevēlas runāt ar nevienu. Kā tēmas ieteicams uzskaitīt šādas situācijas: dzīvnieks ir apmaldījies - garāmgājēji nevar palīdzēt klusajam nabaga līdzcilvēkam vai arī īpašniekam ir ļoti slikti - viņa četrkājainais draugs ar mutismu nespēj izsaukt palīdzību. Bērns tiek aicināts ne tikai sajust piedāvāto ainu, bet arī nākt klajā ar tās pabeigšanu, vismaz izmantojot žestus vai rakstot uz papīra. Laika gaitā viņam būs vēlme skaļi paust savu viedokli par notiekošo..

  • Regulāras vizītes pie speciālistiem. Nenovērtējiet par zemu palīdzību, ko var sniegt tas pats neirologs un psihologs. Šādi ģimenes apmeklējumi ir īpaši nepieciešami psihogēniska un histēriska mutisma gadījumā. Nodarbības ar logopēdu ir vajadzīgas arī tad, ja diagnoze tiek veikta “brīvprātīga” mēmuma formā.

  • Ja bērns guva kādu ievainojumu, sāka uzvesties savādi un apklusa, tad nepieciešama steidzama rīcība. Daži vecāki ir kategoriski pret ieteikumu apmeklēt psihiatru kopā ar savu bērnu, uzskatot to par stigmu visai ģimenei. Ar šādu bezdarbību un elementāru neziņu viņi bērnam nodara neatgriezenisku kaitējumu, jo tad slimība kļūst ilgstoša..

    Tradicionālā mutisma sindroma terapija

    Ir liels skaits metožu, kas ļauj jums palīdzēt pacientam ar "brīvprātīgu" klusēšanu. Mutisma korekcija ar tradicionālo terapiju parasti tiek veikta šādi:

      Elpošanas vingrinājumi. Šajā gadījumā vislabāk ir atrast pieredzējušu instruktoru. Viņš iemācīs savai palātai dziļu / seklu, biežu / retu, apakšējo / ​​vidējo / ​​augšējo un jaukto elpošanu. Apgūstot šos pamatus, varat izmēģināt jogu, kas palīdzēs koordinēt ķermeņa garīgās un fizioloģiskās funkcijas..

    Masāža. Tas būs vajadzīgs ne tikai muskuļu izstiepšanai. Ar tā palīdzību ķermenis nomierināsies un ātrāk atgūsies pēc fiziskas vai psiholoģiskas traumas. Hidromasāžu var izmantot kā alternatīvu skaņu terapijai.

    Akupunktūra. Akupunktūra ar mutismu palīdzēs pacientam cīnīties ar noteiktām nervu sistēmas patoloģijām. To ieceļ speciālists, un neatļautu darbību gadījumā akupunktūra pārvērtīsies par invaliditāti.

    Mākslas terapija. Daži cilvēki uzskata, ka šī tehnika ir piemērojama tikai bērniem. Tomēr mutisma korekcija pieaugušajiem nozīmē arī darbu ar krāsu gammu un ar tās palīdzību atrast visnegaidītākos risinājumus..

  • Fototerapija. Visu vecumu cilvēkiem patīk skatīties attēlus (īpaši ģimenes attēlus). Ja cilvēks klusē, protestējot, tad viņš var runāt, ja fotoattēlā redz viņam kādu aizraujošu brīdi..

  • Zāles mutācijas ārstēšanai

    Dažos gadījumos to joprojām nav iespējams izdarīt bez narkotiku lietošanas. Jāatceras tikai, ka pašārstēšanās ne tikai nepalīdzēs, bet arī radīs būtisku kaitējumu skartajai pusei. Parasti pēc rūpīgas pārbaudes pacientam tiek izrakstīti šādi medikamenti:

      Antidepresanti. Viņu uzņemšana ir īpaši nepieciešama psihogēniska mutisma gadījumā. Parasti ārsts izraksta tādas zāles kā Fluoksetīns vai Prozac.

    Antipsihotiskie līdzekļi. Šīs antipsihotiskās vielas ir būtiskas garīgo traucējumu ārstēšanai. Tam palīdzēs tādas zāles kā Frenolone, Gidazepam un Risperidone..

    Benzodiazepīni. Šādām psihoaktīvām zālēm ir sedatīva, hipnotiska un anksiolītiska iedarbība. Mutisma gadījumā eksperti visbiežāk iesaka lietot Gidazepāmu, Fluorofenazīnu un Alprazolamu.

  • Nootropie medikamenti. To pamatā ir B15 vitamīns, kas pagarina cilvēka dzīvi un palīdz cīnīties ar stresu. Šajā gadījumā vispiemērotākie ir piracetāms, salbutamīns un oksiracetāms..

  • Kā ārstēt mutismu - skatieties video: