Citi emocionāli un uzvedības traucējumi ar parādīšanos, kas parasti rodas bērnībā un pusaudža gados (F98)

Neviendabīga traucējumu grupa, kurai ir kopīga iezīme - parādīšanās bērnībā, bet, no otras puses, tā daudzos aspektos atšķiras. Daži no tiem ir precīzi definēti sindromi, citi ir tikai simptomu kompleksi, kas jāiekļauj šajā sadaļā, ņemot vērā to biežumu un saistību ar psihosociālām problēmām un tāpēc, ka tos nevar kombinēt ar citiem sindromiem..

Izslēgts:

  • elpas aizturēšanas uzbrukumi (R06.8) bērnības dzimuma identitātes traucējumi (F64.2)
  • Kleine-Lewin sindroms (G47.8)
  • obsesīvi-kompulsīvi traucējumi (F42.-)
  • miega traucējumi emocionālu iemeslu dēļ (F51.-)

Traucējumi, kuriem raksturīga piespiedu urinēšana dienas vai nakts laikā (kas nav piemērots vecumam), kas nav nepietiekamas urīnpūšļa funkcijas kontroles rezultāts neiroloģisku traucējumu, epilepsijas lēkmju vai urīnceļu struktūras anomāliju dēļ. Enurēze var rasties dzimšanas brīdī vai arī pēc iegūtas urīnpūšļa kontroles perioda. Enurēze var (bet ne vienmēr) būt saistīta ar dziļākiem emocionāliem un uzvedības traucējumiem.

Neorganiska rakstura enurēze (primārā) (sekundārā)

Neorganiska urīna nesaturēšana

Neietver: enurēzi NOS (R32)

Atkārtota, normālas vai gandrīz normālas konsistences fekāliju atkārtota brīvprātīga vai apzināta izvadīšana vietās, kuras indivīda sociālkulturālā vide šim mērķim nav paredzējusi. Šie traucējumi var norādīt uz normālu fekāliju nesaturēšanas ilgumu, kas ir parasts zīdainim; tas var izpausties kā zarnu kontroles zaudēšana indivīdam, kuram iepriekš bija šādas kontroles prasmes, vai arī tas var būt saistīts ar apzinātu defekāciju nepiemērotās vietās. neskatoties uz normālu psiholoģisku kontroli pār zarnu kustībām. Stāvoklis var rasties kā monosimptomātiski traucējumi vai arī tas var būt daļa no plašākiem traucējumiem, galvenokārt emocionāliem traucējumiem (F93.-) vai uzvedības traucējumiem (F91.-)..

Neorganiska fekāliju nesaturēšana

Ja ir nepieciešams noteikt aizcietējuma cēloni, kas vienlaikus pastāv ar encopresis, izmantojiet papildu kodu.

Neietver: encopresis NOS (R15)

Dažādu izpausmju ēšanas traucējumi parasti ir raksturīgi zīdaiņa vecumā un agrīnā bērnībā. Galvenā traucējuma izpausme ir atteikšanās no ēdiena un ārkārtēja bērna, bez organiskas slimības, palutināšana, reaģējot uz to, ka saprātīgs un kompetents aprūpētājs viņiem piedāvā atbilstošu pārtiku. Tam var pievienoties košļājamās gumijas stāvoklis (atkārtota ēdiena regurgitācija bez sliktas dūšas un jebkādu kuņģa-zarnu trakta slimību klātbūtnes).

Regurgitācijas traucējumi zīdaiņiem

Izslēgts:

  • anorexia nervosa un citi ēšanas traucējumi (F50.-)
  • grūtības barot un barot (R63.3)
  • jaundzimušo problēma (P92.-)
  • ēšana, ko nevar ēst zīdaiņi vai bērni (F98.3)

Pastāvīga tieksme pēc nepārtikas precēm (piemēram, zeme, krāsa, skaidas utt.). Šis simptoms var būt daļa no dziļākiem garīgiem traucējumiem (piemēram, autisms); tā var izpausties arī kā salīdzinoši neatkarīga psihopatoloģiska uzvedība. Tikai šajā gadījumā jūs varat izmantot šo virsrakstu. Izkropļota apetīte biežāk sastopama garīgi atpalikušiem bērniem. Gadījumi ar vienlaicīgu garīgo atpalicību jākodē F70-F79 atbilstoši pamatā esošajai diagnozei..

Patvaļīgas, atkārtotas, stereotipiskas, nefunkcionālas kustības (bieži ritmiskas), kas neietilpst nevienā diagnosticētā garīgā vai neiroloģiskā saslimšanā. Bet gadījumā, ja šādas kustības ir kādas slimības simptomi, jākodē tikai pēdējās. Šādas kustības, kas nekaitē sevī, ietver ķermeņa šūpošanu, pamāšanu ar galvu, matu vilkšanu un izliekšanu, pirkstu piesitšanu un plaukstu slapsēšanu. Stereotipiskas, traumatiskas darbības ietver atkārtotu galvas dauzīšanu, sejas slacīšanu, acu aizpogāšanu un roku, lūpu vai citu ķermeņa daļu nokošanu. Traucējumi ar šīm stereotipu kustībām visbiežāk ir saistīti ar garīgo atpalicību (kad tas notiek, abi apstākļi ir jākodē). Ja bērns ar redzes traucējumiem iepīkstina acīs, ir jākodē abi šie apstākļi: izliekšanās acīs tiek kodēta šajā pozīcijā, bet redzes pasliktināšanās - ar atbilstošās somatiskās slimības kodu..

Izslēgts:

  • patoloģiskas patvaļīgas kustības (R25.-)
  • organiskas dabas kustību traucējumi (G20-G25)
  • nagu nokošana (F98.8)
  • deguna pukstēšana (F98.8)
  • stereotipija kā daļa no dziļākas garīgas slimības (F00-F95)
  • īkšķa nepieredzējis (F98.8)
  • tikumi (F95.-)
  • trichotillomania (F63.3)

Runa, kurai raksturīga bieža skaņu, zilbju vai vārdu atkārtošana vai pagarināšana vai bieža stīvēšanās vai pauzes, kas pārtrauc runas ritmisko plūsmu. Šāds stāvoklis būtu jāklasificē kā traucējumi tikai tad, ja tas ir tik izteikts, ka tas ievērojami traucē runas plūsmu..

Ātrs runas temps ar tekošās darbības samazināšanos, bet bez atkārtošanās un nerimšanas tik izteikts, ka tā saprotamība ir samazināta. Runa ir nesakārtota, neregulāra, ātra, pēkšņu grūdienu un nepareizu frāžu veidā.

Logoneuroze

Logoneurosis ir runas traucējumi, kas izpaužas ar to pašu vārdu atkārtošanos, atsevišķu skaņu izrunu, runas pauzēm un pārtrauktu runu.
Logoneurozei saskaņā ar ICD-10 ir kods F98.5 - tā ir stostīšanās / stostīšanās. Logoneuroze un stostīšanās ir sinonīmi, taču, lai saprastu atšķirību starp tām, ir vērts pievērst uzmanību stostīšanās cēloņiem. Ja stostīšanās ir neirotiska rakstura, tad tā ir logoneuroze. Turklāt ir arī neirozei līdzīga vai organiska stostīšanās, kas saistīta ar fizioloģiskiem iemesliem. Zemāk mēs īpaši runāsim par neirotisku stostīšanos..
Logoneurosis traucē cilvēka pilnvērtīgai dzīvei, tāpēc jums ir jāsāk ar to cīnīties bērnībā un pēc iespējas agrāk. Jo agrāk pārkāpums tiek atklāts, jo vieglāk to labot un jo mazāk saistīto problēmu (pašpārliecinātība, zems pašnovērtējums, satraukums, bailes runāt - logofobija). Pirms runas korekcijas uzsākšanas jums jāidentificē logoneirozes parādīšanās cēloņi.
Saskaņā ar statistiku, logoneiroze parādās pirmsskolas vecumā. Zēni trīs reizes biežāk stostās nekā meitenes. Ja logoneuroze nav izārstēta, persona turpinās stostīties pieaugušā vecumā..

Logoneurozes cēloņi

Pašlaik precīzi logoneirozes cēloņi nav zināmi. Starp iespējamiem iemesliem var minēt:

  1. Articulācijas aparāta nepietiekama attīstība vai defekti;
  2. Mācot runāto valodu, bērna smadzenes tika pakļautas lielai slodzei, tāpēc radās kļūme, kā rezultātā parādījās runas defekts.
  3. Imitācija. Ja bērns sazinās ar stostīgo radinieku, viņš kopē šo saziņas veidu.
  4. Bērna runas agrīna attīstība. Balss muskuļiem nav laika tikt galā ar lielu vārdu krājumu, ja to veidošana nav pabeigta.
  5. Neveselīga ģimenes atmosfēra, uzmanības trūkums. Bērni stostās, gribot zemapziņā piesaistīt ģimenes locekļu uzmanību.
  6. Smagums izglītībā un neuzticība (sods) palaidnībām.
  7. Agrīna valodas apguve bērnam. Pārmērīgas piesātināšanas dēļ bērnu smadzenēm nav laika apgūt informāciju.
  8. Milzīgu un sarežģītu dzejoļu iegaumēšana. Runas aparāts nenes lielu slodzi. Ja šis fakts netiek ņemts vērā, var attīstīties logoneuroze..
  9. Kreisās puses pārkvalifikācija ar labo roku, kurā bērns izjūt daudz stresa.
  10. Saņēmis smagu stresu vai bailes.

Logoneurozes korekcija un ārstēšana

Logoneuroze parasti tiek diagnosticēta bērnībā vai pusaudža gados. Ja bērnam ir logoneiroze, ārstēšana jāsāk nekavējoties.
Atklājuši bērnam runas defektus, vecākiem tas jāparāda kompetentajiem speciālistiem. Stostoties, ārsti parasti izraksta zāles. Dažu narkotiku lietošana bez psihoterapijas nedod gaidīto rezultātu, jo pilnvērtīga runas korekcija ir iespējama tikai sadarbojoties ar logopēdu un psihologu. Tāpat neveiciet pašārstēšanos, bet labāk ir konsultēties ar speciālistu, jo problēma var saasināties.

Dzintara centra speciālisti koriģē logoneurozi bērniem, neizrakstot zāles. Lai palīdzētu bērniem un pieaugušajiem uz visiem laikiem atbrīvoties no stostīšanās, tiek izmantotas speciāli izstrādātas tehnikas.
Darbības, kuras speciālisti veic pirms nodarbību sākuma:

  1. Klienta pārbaude un runas defekta cēloņa noskaidrošana.
  2. Nepieciešamās korekcijas programmas noteikšana.
  3. Regulāru darbību iecelšana ar pakāpeniskām komplikācijām.

Vecākiem ir liela loma logoneirozes korekcijā bērniem. Viņu uzdevums:

  • Organizējiet bērna dienas režīmu ar dienas laiku un pilnu nakts miegu.
  • Ierobežojiet karikatūru skatīšanos un piekļuvi datoram. Ierobežojums samazina smadzeņu spriedzi.
  • Organizēt pareizu, lēnu un mierīgu komunikāciju, skaidri izrunāt vārdus, runājot ar bērnu. Atkārtoti sakot smagus vārdus.
  • Aizsargājiet bērna runu. Lasiet pazīstamas grāmatas, neaizmirstiet dzeju, nelūdziet pasakas pārpasaulīt, kamēr stostīšanās nav pilnībā izzudusi.
  • Izvēlieties mierīgas spēles: modelēšana, konstruktors, zīmēšana. Spēles laikā bērnam ir jāizrunā veiktās darbības.

Pieaugušu cilvēku ārstēt ir grūtāk nekā bērnu, jo bērna psihe un runa ir plastiskāki, bērniem ir lielāks potenciāls kompensēt defektus. Pieaugušajiem logoneurozes korekcija ir grūtāka un prasa ilgāku laiku. Bet pēc klienta pieprasījuma un nodarbību regularitātes tiek likvidēta arī pieaugušo logoneuroze.
Lai labotu logoneirozi, klientam stingri jāievēro speciālista norādītie ieteikumi. Dažos gadījumos jums vairākas dienas vajadzēs klusēt un veikt īpašus vingrinājumus.

Kur doties logoneurozes ārstēšanai?

Visu Ember centra pastāvēšanas laiku mūsu speciālisti ir veiksmīgi atbrīvojuši savu klientu (pieaugušo un bērnu) logoneirozi. Kompetentiem speciālistiem būtu jānodarbojas ar logoneurozes korekciju.
Sazinieties ar mūsu centru, un mūsu speciālisti uz visiem laikiem glābs jūs vai jūsu mīļos no logoneirozes. Ja nepieciešams, nodarbības var rīkot mājās, klientam ērtā un pazīstamā vidē..

Pierakstieties uz sākotnēju tikšanos logoneurozes korekcijai pa tālruni (812) 642-47-02 vai aizpildiet pieteikuma formu vietnē.

Stostīšanās bērniem

Medicīnas eksperti pārskata visu iLive saturu, lai pārliecinātos, ka tas ir pēc iespējas precīzāks un faktiskāks.

Mums ir stingras vadlīnijas informācijas avotu izvēlei, un mēs izveidojam saites tikai uz cienījamām vietnēm, akadēmisko pētījumu institūcijām un, ja iespējams, pārbaudītiem medicīnas pētījumiem. Lūdzu, ņemiet vērā, ka skaitļi iekavās ([1], [2] utt.) Ir noklikšķināmas saites uz šādiem pētījumiem.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu materiāliem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Stostīšanos sauc par runas traucējumiem, kam raksturīgs pareiza runas ritma pārkāpums, kā arī ar piespiedu klupšanu domu izteikšanas procesā, vārda vai skaņu atsevišķu zilbju piespiedu atkārtojumi. Šī patoloģija attīstās specifisku krampju rašanās dēļ artikulācijas orgānos..

Pamatā stostīšanās bērniem sākas 3-5 gadu periodā - šajā posmā visaktīvāk attīstās runa, bet, tā kā vienlaikus viņu runas funkcija vēl nav pilnībā izveidojusies, var rasties zināma "kļūme"..

ICD-10 kods

Epidemioloģija

Stostīšanās notiek apmēram 5% no visiem bērniem vecumā no sešiem mēnešiem. Trīs ceturtdaļas no viņiem atjaunosies līdz pusaudža sākumam, aptuveni 1% runas traucējumu saglabājas visu mūžu.

Jāatzīmē, ka stostīšanās vairākas reizes (2–5) biežāk ietekmē vīriešus nekā sievietes. Parasti šī slimība izpaužas agrā bērnībā, un pētījuma rezultāti rāda, ka vecuma grupā līdz 5 gadu vecumam stostīšanās attīstās 2,5% bērnu. Ja mēs runājam par dzimumu attiecību, tad bērni augot mainās - pirmsskolas vecuma bērniem proporcijas ir 2k1 (zēnu ir vairāk), un ar pirmo pakāpi viņi kļūst lielāki - 3k1. Piektajā klasē šis rādītājs palielinās līdz 5d1, jo meitenes ātrāk atbrīvojas no stostīšanās. Tā kā agrīnā stadijā reģenerācijas līmenis ir diezgan augsts (aptuveni 65–75%), šī defekta izplatība parasti nav lielāka par 1%.

Bērna stostīšanās cēloņi

Logopēdi izšķir 2 bērnu stostīšanās veidus. Pirmais no tiem parādās bērniem ar dažiem centrālās nervu sistēmas defektiem. Starp iespējamiem rašanās cēloņiem ir trauma dzemdību laikā, iedzimtība, smaga gestoze grūtniecības laikā, sarežģītas dzemdības, biežas bērna slimības pirmajos dzīves gados. Pretējā gadījumā tas attīstās normāli, nav veselības problēmu.

Neiroloģiskās izmeklēšanas laikā šādam bērnam parasti parādās paaugstināta intrakraniāla spiediena pazīmes, kā arī paaugstināts smadzeņu konvulsīvās gatavības slieksnis, patoloģiski refleksi.

Otrais šī defekta veids tiek novērots bērniem, kuriem sākotnēji nav organiskas vai funkcionālas centrālās nervu sistēmas patoloģijas. Šis stostīšanās veids parādās neirozes dēļ, ko izraisa stress vai smags emocionāls vai fizisks nogurums. Šādos gadījumos šis runas defekts ir ievērojami palielināts, ja bērns atrodas nervu spriedzes vai emocionālās uztraukuma stāvoklī..

Patoģenēze

Stostīšanās patoģenēze tā mehānismā ir diezgan līdzīga tā dēvētajai subkortikālajai dizartrijai. Ar šo slimību tiek traucēta elpošanas, balss vadīšanas un arī artikulācijas procesa koordinācija. Sakarā ar to stostīšanās bieži tiek dēvēta par ritmisku dizartriju. Tā kā tiek pārkāpts smadzeņu garozas un tās subkortikālo struktūru mijiedarbība, tiek traucēta arī pašas garozas regulēšana. Tā rezultātā notiek pārmaiņas striopaldiālās sistēmas darbībā, kas ir atbildīga par "gatavību" veikt kustību.

Šis artikulācijas balss veidošanās process ietver 2 muskuļu grupas, no kurām viena saraujas, bet otra, gluži pretēji, atslābina. Pilnībā koordinēta un skaidra šo muskuļu tonusa pārdale ļauj precīzi, pareizi un ātri veikt kustības, kurām ir stingra diferenciācija. Striopaldalālā sistēma kontrolē muskuļu tonusa racionālu pārdali. Ja šis runas regulators ir bloķēts (smadzenēs radušos patoloģiju vai spēcīgas emocionālās uztraukuma dēļ), rodas tonizējošs spazmas vai rodas tic. Šis patoloģiskais reflekss, kurā ir paaugstināts runas aparāta muskuļu tonuss, kā arī pārkāpums bērna runas automātismā, laika gaitā pārvēršas noturīgā kondicionētā refleksā.

Bērna stostīšanās simptomi

Parasti vilcināšanās stostīšanās laikā izklausās kā izrunātā vārda sākotnējo zilbju pagarinājums vai atkārtojums vai atsevišķu skaņu atkārtošanās. Kā stostīšanās simptoms, bērni joprojām var piedzīvot pēkšņas pauzes vārda sākumā vai tā individuālajā zilbē. Bieži vien ar stostīšanos runā arī stostīgs bērns piedzīvo sejas muskuļus, kā arī kakla un ekstremitāšu muskuļus. Var būt, ka šīs kustības, šķiet, refleksīvi veicina izrunu, lai gan patiesībā citiem cilvēkiem tas tikai pastiprina iespaidu, cik grūti ir stostīties. Turklāt bērni, kas cieš no stostīšanās, sāk baidīties no atsevišķiem vārdiem vai skaņām, tāpēc viņi mēģina tos aizstāt ar kaut kādiem sinonīmiem vai aprakstoši paskaidrot. Un dažreiz bērni, kas stostās, parasti cenšas izvairīties no situācijām, kurās ir nepieciešams sarunāties..

Pirmās pazīmes

Lai savlaicīgi palīdzētu savam bērnam, vecākiem ir svarīgi nepalaist garām brīdi, kad parādās pirmās stostīšanās pazīmes:

  • Bērns pēkšņi sāk atteikties runāt (šis periods var ilgt 2–24 stundas, un pēc tam viņš atkal sāk runāt, bet tajā pašā laikā viņš jau stostās; tāpēc, ja šajā gadījumā viņam ir laiks aizvest bērnu pie speciālista pat pirms stostīšanās sākuma, runas izskats parādās ir pilnīgi iespējams novērst defektu);
  • Izrunā nevajadzīgas skaņas pirms frāzes (piemēram, tas var būt "un" vai "a");
  • Frāzes sākumā viņš ir spiests pilnībā atkārtot sākotnējo zilbi vai pašu vārdu;
  • Piespiedu kārtā apstājas frāzes vai viena vārda vidū;
  • Pirms runāšanas viņam ir zināmas grūtības.

Bērnu stostīšanās psihosomatika

Pastāv ļoti populārs viedoklis, ka stostīšanās parādās sakarā ar neatbilstību starp emocionālo un psiholoģisko slodzi, ko saņem ķermenis, un tās spējām un / vai spējām to apstrādāt..

Kopumā aptuveni 70% vecāku norāda, ka stostīšanās bērnā notiek kāda stresa faktora dēļ..

Kopā ar stostīšanos bērniem bieži tiek diagnosticēta logoneiroze vai logofobija, tādējādi norādot, ka ir traucēta psiholoģiskā veselība. Tas noveda pie runas problēmu parādīšanās, kas izpaužas kā kavēšanās, stostīšanās, apstāšanās un spazmas..

Veidlapas

Pēc krampju rakstura, kas parādās runas procesa laikā, var atšķirt tonizējošas un kloniskas bērnu stostīšanās formas. Pati krampji ir vai nu iedvesmojoši, vai izelpojoši - tas ir atkarīgs no tā, kad tie parādās, - no ieelpas vai izelpas. Pēc sākuma cēloņa rakstura slimību iedala simptomātiskā vai evolucionārajā (tā var būt neirozei līdzīga vai neirotiska).

Tonizējošs stostīšanās veids izskatās kā ilgas runas procesa pauzes vai skaņu stiepšanās. Turklāt stostītājs parasti izskatās stīvs un saspringts, mute ir daļēji atvērta vai pilnībā aizvērta, un lūpas ir cieši aizvērtas..

Neirotiska stostīšanās parādās bērnā garīgas traumas dēļ, kuru viņš saņem 2-6 gadu vecumā. Tas izskatās pēc kloniskiem krampjiem, kas pastiprinās frāzes sākumā vai ar spēcīgu emocionālu stresu. Šādi bērni ir ļoti noraizējušies, kad viņiem ir nepieciešams runāt vai vispār atteikties no tā runāšanas. Jāatzīmē, ka kopumā runas un motora aparāta attīstība šādā bērnā pilnībā atbilst visiem vecuma posmiem, un dažiem bērniem tas var pat būt priekšā..

Kloniska stostīšanās bērniem izskatās kā pastāvīgs atsevišķu skaņu / zilbju vai veselu vārdu atkārtojums.

Neirozei līdzīga stostīšanās parasti parādās kāda veida smadzeņu darbības traucējumu dēļ. Šim defektam ir šādas pazīmes - bērni ir pakļauti straujam izsīkumam un nogurumam, ļoti aizkaitināmām, nervozām kustībām. Šādam bērnam dažreiz tiek diagnosticēti patoloģiski psihiski simptomi, kam raksturīgi traucēti motoriskie refleksi un grūtības uzvedībā..

Šāda stostīšanās parasti notiek 3-4 gadu vecumā un nekādā veidā nav atkarīga no psiholoģiskas traumas esamības un / vai neesamības. Pamatā tas parādās brīdī, kad bērnam intensīvi attīstās frāzes runa. Nākotnē pārkāpumu skaits pakāpeniski palielinās. Runa pasliktinās, ja bērns ir noguris vai slims. Kustību un runas aparātu izstrāde tiek veikta pareizajā laikā vai var nedaudz aizkavēties. Dažreiz bērna neirozei līdzīga stostīšanās parādās uz runas funkcijas nepietiekamas attīstības fona.

Fizioloģiska stostīšanās bērniem

Fizioloģiskās iterācijas ir atsevišķu vārdu atkārtojumi bērna runā. Maziem bērniem tie tiek novēroti diezgan bieži, un tos neuzskata par slimības pazīmi. Tiek uzskatīts, ka tas ir fizioloģisks simptoms, kas raksturīgs atsevišķam periodam runas prasmes attīstībā zīdainim, un tas ir raksturīgs 80% bērnu fāzes runas aktīvās attīstības procesā 2-5 gadu vecumā). Ja nav komplikāciju, atkārtojumi pāries, kad bērns stiprinās runas nosacītos refleksus un iemācīsies pareizi izteikt savas domas..

Bērnu fizioloģiskā stostīšanās ir rezultāts tam, ka bērna domāšana tā attīstībā ir priekšā runas prasmju progresam. Jaunībā bērni ir diezgan ierobežoti izteikt domas, kas viņos rodas, jo viņiem ir maza vārdu krājums, viņi vēl nav iemācījušies, kā pareizajā formā klāstīt domas, un artikulācija vēl nav izveidojusies, tāpēc runai nav nozīmes.

Bērna runas fizioloģiskais raupjums var parādīties dažu nelabvēlīgu faktoru dēļ (piemēram, trauma, slimība, nepiemērotas mācību metodes).

Stostīšanās pirmsskolas vecuma bērniem

Stostīšanās simptomi var rasties no 2-3 gadu vecuma. Tā kā runas prasmes strauji attīstās 2–5 gadu laikā, bērnu runas būtībā var būt šādas atšķirības - bērns runā vardarbīgi, ātrā tempā, norij frāžu un vārdu galotnes, runa pauzes runā, runā ieelpojot.

Šajā vecumā šādas pazīmes ir dabisks runas prasmes mācīšanas posms, bet bērnam ar noslieci uz stostīšanos ir raksturīga īpaša izturēšanās:

  • Runas laikā viņš bieži apstājas, un tajā pašā laikā kakla un sejas muskuļi ir saspringti;
  • Bērns runā maz, mēģina izvairīties no nepieciešamības runāt;
  • Pēkšņi pārtrauc iesākto runu un ilgi klusē;
  • Ir neskaidrā un nomāktā noskaņojumā.

Komplikācijas un sekas

Starp stostīšanās sekām un sarežģījumiem ir šādas problēmas:

  • Grūtības ar sociālo adaptāciju;
  • Pazemināta pašcieņa;
  • Bailes no runas parādīšanās, kā arī bailes izdvest noteiktas skaņas;
  • Runas pasliktināšanās pasliktināšanās.

Diagnoze stostīšanās bērnam

Bērnu stostīšanās diagnozi var veikt vai nu bērnu neirologs, psihologs, psihiatrs, vai pediatrs, vai logopēds. Katram no šiem ārstiem jāizpēta anamnēze, jānoskaidro, vai stostīšanās ir iedzimta, kā arī jāiegūst informācija par bērna agrīno motorisko un psihobalbo attīstību, jānoskaidro, kad un kādos apstākļos stostīšanās notikusi.

Stostējoša bērna runas aparāta diagnostiskās izmeklēšanas laikā tiek atklātas šādas izpausmes:

  • Krampju forma, atrašanās vieta, biežums, izrunājot vārdus;
  • Tiek novērtētas runas, elpošanas un arī balss īpašās iezīmes;
  • Tiek noskaidrota traucējumu klātbūtne runā un kustības, kas pavada stostīšanos, kā arī logofobija;
  • Tiek noskaidrots, kā pats bērns attiecas uz viņam piederošo defektu.

Bērnam jāpārbauda arī spēja izrunāt skaņas, fonēmiskā dzirde, kā arī runas leksiskā un gramatiskā daļa.

Logopēda secinājumā tiek norādīta stostīšanās smagums un tā forma, citi runas traucējumi, kas saistīti ar defektu, kā arī artikulācijas muskuļu krampju raksturs. Stostīšanās jānošķir no paklupšanas un tahikēlijas, kā arī no disartrijas.

Lai noskaidrotu, vai bērnam ir centrālās nervu sistēmas organiski bojājumi, neirologs izraksta reinoencefalogrāfiju, EEG procedūras, smadzeņu MRI un EchoEG.

F98.5 stostīšanās.

A. Stostīšanās (runa, kurai raksturīga bieža skaņu, zilbju vai vārdu atkārtošana vai pagarināšana, vai biežas svārstības vai pauzes), kas ir pastāvīga vai periodiska un tās smaguma dēļ ievērojami traucē runas plūsmu.

B. Ilgums vismaz 3 mēneši.

Psihisko traucējumu klasifikācija ICD-10. Klīniskie apraksti un diagnostikas instrukcijas. Pētījuma diagnostikas kritēriji. 2012. gads.

Skatiet "F98.5 stostīšanās". citās vārdnīcās:

Stostīšanās - ICD 10 F98.598.5 ICD 9 307.0307.0 OMIM 184450... Wikipedia

ICD-9 kodu saraksts - šis raksts ir jāpārbauda. Lūdzu, aizpildiet to saskaņā ar rakstu formatēšanas noteikumiem. Pārejas tabula: no ICD 9 (V nodaļa, Psihiski traucējumi) uz ICD 10 (V sadaļa, Psihiski traucējumi) (pielāgota krievu valodas versija)...... Wikipedia

Gopantam - Aktīvā viela ›› Hopantenic acid * Latīņu nosaukums Hopantam ATX: ›› N06BX Psihosimulējoši līdzekļi un citi nootropiski līdzekļi Farmakoloģiskā grupa: Nootropics Nosological klasifikācija (ICD 10) ›› F79 Garīga atpalicība...... Zāļu vārdnīca

HALOPERIDOL - aktīvā viela ›› Haloperidol * (Haloperidol *) latīņu nosaukums Haloperidol ATC: ›› N05AD01 Haloperidol Farmakoloģiskā grupa: Neiroleptiķi Nosoloģiskā klasifikācija (ICD 10) ›› F03 demence, nenorādīta ›› F09 Organic or...... Zāļu vārdnīca

PANTOGAM - aktīvā viela ›› Hopantenic acid * Pantogam ATC latīņu nosaukums: ›› N06BX psihostimulatori un citi nootropikas Farmakoloģiskā grupa: Nootropics Nosological klasifikācija (ICD 10) ›› E63 Fiziskā un garīgā...... Zāļu vārdnīca

Pantocalcin - Aktīvā viela ›› Hopantenic acid * Latto nosaukums Pantocalcin ATC: ›› N06BX Psihosimulējošie līdzekļi un citi nootropikas Farmakoloģiskā grupa: Nootropics Nosological klasifikācija (ICD 10) ›› E63 Fiziskā un...... Zāļu vārdnīca

ICD-10: V klase - Vikiki avotā ir teksti par tēmu ICD 10: V klases V (F) sadaļa... Wikipedia

ICD-10: F klase - 10. pārskatītās starptautiskās slimību klasifikācijas klašu saraksts. I klase. Dažas infekcijas un parazitāras slimības, II klase. Neoplazmas III klase. Asins slimības, asins veidošanas orgāni un daži traucējumi, kas saistīti ar imūno...... Wikipedia

ICD-10: V klase Psihiskās un uzvedības traucējumi - Starptautiskās slimību klasifikācijas 10. klases pārskatīšanas klašu saraksts. Dažas infekcijas un parazitāras slimības, II klase. Neoplazmas III klase. Asins slimības, asins veidošanas orgāni un daži traucējumi, kas saistīti ar imūno...... Wikipedia

ICD-10: F kods - 10. pārskatītās starptautiskās slimību klasifikācijas klašu saraksts I klase. Dažas infekcijas un parazitāras slimības, II klase. Neoplazmas III klase. Asins slimības, asins veidošanas orgāni un daži traucējumi, kas saistīti ar imūno...... Wikipedia

Stostīšanās kods mcb 10

Neviendabīga traucējumu grupa, kurai ir kopīga iezīme - parādīšanās bērnībā, bet, no otras puses, tā daudzējādā ziņā atšķiras. Daži no tiem ir precīzi definēti sindromi, citi ir tikai simptomu kompleksi, kas jāiekļauj šajā sadaļā, ņemot vērā to biežumu un saistību ar psihosociālām problēmām un tāpēc, ka tos nevar kombinēt ar citiem sindromiem..

  • elpas aizturēšanas uzbrukumi (R06.8) bērnības dzimuma identitātes traucējumi (F64.2)
  • Kleine-Lewin sindroms (G47.8)
  • obsesīvi-kompulsīvi traucējumi (F42.-)
  • miega traucējumi emocionālu iemeslu dēļ (F51.-)

Neorganiskā enurēze

Traucējumi, kuriem raksturīga piespiedu urinēšana dienas vai nakts laikā (kas nav piemērots vecumam), kas nav nepietiekamas urīnpūšļa funkcijas kontroles rezultāts neiroloģisku traucējumu, epilepsijas lēkmju vai urīnceļu struktūras anomāliju dēļ. Enurēze var rasties dzimšanas brīdī vai arī pēc iegūtas urīnpūšļa kontroles perioda. Enurēze var (bet ne vienmēr) būt saistīta ar dziļākiem emocionāliem un uzvedības traucējumiem.

Neorganiska rakstura enurēze (primārā) (sekundārā)

Neorganiska urīna nesaturēšana

Neietver: enurēzi NOS (R32)

Neorganiska encopresis

Atkārtota, normālas vai gandrīz normālas konsistences fekāliju atkārtota brīvprātīga vai apzināta izvadīšana vietās, kuras indivīda sociālkulturālā vide šim mērķim nav paredzējusi. Šie traucējumi var norādīt uz normālu fekāliju nesaturēšanas ilgumu, kas ir parasts zīdainim; tas var izpausties kā zarnu kontroles zaudēšana indivīdam, kuram iepriekš bija šādas kontroles prasmes, vai arī tas var būt saistīts ar apzinātu defekāciju nepiemērotās vietās. neskatoties uz normālu psiholoģisku kontroli pār zarnu kustībām. Stāvoklis var rasties kā monosimptomātiski traucējumi vai arī tas var būt daļa no plašākiem traucējumiem, galvenokārt emocionāliem traucējumiem (F93.-) vai uzvedības traucējumiem (F91.-)..

Neorganiska fekāliju nesaturēšana

Ja ir nepieciešams noteikt aizcietējuma cēloni, kas vienlaikus pastāv ar encopresis, izmantojiet papildu kodu.

Neietver: encopresis NOS (R15)

Ēšanas traucējumi zīdaiņa vecumā un bērnībā

Dažādu izpausmju ēšanas traucējumi parasti ir raksturīgi zīdaiņa vecumā un agrīnā bērnībā. Galvenā traucējuma izpausme ir atteikšanās no ēdiena un ārkārtēja bērna, bez organiskas slimības, palutināšana, reaģējot uz to, ka saprātīgs un kompetents aprūpētājs viņiem piedāvā atbilstošu pārtiku. Tam var pievienoties košļājamās gumijas stāvoklis (atkārtota ēdiena regurgitācija bez sliktas dūšas un jebkādu kuņģa-zarnu trakta slimību klātbūtnes).

Regurgitācijas traucējumi zīdaiņiem

  • anorexia nervosa un citi ēšanas traucējumi (F50.-)
  • grūtības barot un barot (R63.3)
  • jaundzimušo problēma (P92.-)
  • ēšana, ko nevar ēst zīdaiņi vai bērni (F98.3)

Ēšana neēdama zīdaiņiem un bērniem

Pastāvīga tieksme pēc nepārtikas precēm (piemēram, zeme, krāsa, skaidas utt.). Šis simptoms var būt daļa no dziļākiem garīgiem traucējumiem (piemēram, autisms); tā var izpausties arī kā salīdzinoši neatkarīga psihopatoloģiska uzvedība. Tikai šajā gadījumā jūs varat izmantot šo virsrakstu. Izkropļota apetīte biežāk sastopama garīgi atpalikušiem bērniem. Gadījumi ar vienlaicīgu garīgo atpalicību jākodē F70-F79 atbilstoši pamatā esošajai diagnozei..

Stereotipizēti kustību traucējumi

Patvaļīgas, atkārtotas, stereotipiskas, nefunkcionālas kustības (bieži ritmiskas), kas neietilpst nevienā diagnosticētā garīgā vai neiroloģiskā saslimšanā. Bet gadījumā, ja šādas kustības ir kādas slimības simptomi, jākodē tikai pēdējās. Šādas kustības, kas nekaitē sevī, ietver ķermeņa šūpošanu, pamāšanu ar galvu, matu vilkšanu un izliekšanu, pirkstu piesitšanu un plaukstu slapsēšanu. Stereotipiskas, traumatiskas darbības ietver atkārtotu galvas dauzīšanu, sejas slacīšanu, acu aizpogāšanu un roku, lūpu vai citu ķermeņa daļu nokošanu. Traucējumi ar šīm stereotipu kustībām visbiežāk ir saistīti ar garīgo atpalicību (kad tas notiek, abi apstākļi ir jākodē). Ja bērns ar redzes traucējumiem iepīkstina acīs, ir jākodē abi šie apstākļi: izliekšanās acīs tiek kodēta šajā pozīcijā, bet redzes pasliktināšanās - ar atbilstošās somatiskās slimības kodu..

  • patoloģiskas patvaļīgas kustības (R25.-)
  • organiskas dabas kustību traucējumi (G20-G25)
  • nagu nokošana (F98.8)
  • deguna pukstēšana (F98.8)
  • stereotipija kā daļa no dziļākas garīgas slimības (F00-F95)
  • īkšķa nepieredzējis (F98.8)
  • tikumi (F95.-)
  • trichotillomania (F63.3)

Runa, kurai raksturīga bieža skaņu, zilbju vai vārdu atkārtošana vai pagarināšana vai bieža stīvēšanās vai pauzes, kas pārtrauc runas ritmisko plūsmu. Šāds stāvoklis būtu jāklasificē kā traucējumi tikai tad, ja tas ir tik izteikts, ka tas ievērojami traucē runas plūsmu..

Ātrs runas temps ar tekošās darbības samazināšanos, bet bez atkārtošanās un nerimšanas tik izteikts, ka tā saprotamība ir samazināta. Runa ir nesakārtota, neregulāra, ātra, pēkšņu grūdienu un nepareizu frāžu veidā.

Citi precizēti emocionāli un uzvedības traucējumi ar parādīšanos, kas parasti rodas bērnībā un pusaudža gados

Neprecizēti emocionāli un uzvedības traucējumi ar sākumu, parasti bērnībā un pusaudža gados

Derīguma termiņš beidzies - arhīvs

RCHD (Kazahstānas Republikas Veselības ministrijas republikāniskais veselības attīstības centrs)

Versija: Arhīvs - Kazahstānas Republikas Veselības ministrijas klīniskie protokoli - 2010. gads (rīkojums Nr. 239)

ICD kategorijas:
Stostīšanās [stostīšanās] (F98.5)

Galvenā informācija

Īss apraksts

Stostīšanās (stostīšanās) - runa, kurai raksturīga bieža skaņu, zilbju vai vārdu atkārtošana vai pagarināšana vai bieža stostīšanās vai pauzes, kas pārtrauc runas ritmisko plūsmu. Šāds stāvoklis būtu jāklasificē kā traucējumi tikai tad, ja tas ir tik izteikts, ka tas ievērojami traucē runas plūsmu. Stostīšanās ir runas traucējumi, kas balstās uz runas muskuļu spazmu vai konvulsīvu stāvokli un rodas akūtas vai vājas, bet ilgstošas ​​garīgas traumas ietekmē.

Stostīšanās (stostīšanās) protokols

ICD-10 kodi: F 98.5

Mobilā aplikācija "MedElement"

- Profesionālās medicīnas rokasgrāmatas. Ārstēšanas standarti

- Komunikācija ar pacientiem: jautājumi, atsauksmes, norunāšana

Lejupielādējiet lietotni operētājsistēmai ANDROID / iOS

Mobilā aplikācija "MedElement"

- Profesionālās medicīnas rokasgrāmatas

- Komunikācija ar pacientiem: jautājumi, atsauksmes, norunāšana

Lejupielādējiet lietotni operētājsistēmai ANDROID / iOS

Klasifikācija

Pēc etioloģijas:

1. Neirotiska stostīšanās.

2. Neirozei līdzīga stostīšanās.

Pēc klīniskām izpausmēm:

I. Kloniskā forma.

II. Tonizējoša forma.

III. Kloniski-tonizējoša forma.

Diagnostika

Diagnostikas kritēriji

Sūdzības un anamnēze: stostīšanās, emocionāla labilitāte, paaugstināta uzbudināmība, nogurums, samazināta veiktspēja, atsaukšana, biežas garastāvokļa maiņas, depresija, galvassāpes pēcpusdienā. Psihiskas traumas anamnēzē, perinatālā patoloģija, iepriekšējā TBI, neiroinfekcija.

Fiziskā pārbaude: psihoemocionālās sfēras, neiroloģiskā stāvokļa, runas ar stostīšanos, dažādas smaguma pakāpes un klīnisko formu (tonizējoša, kloniska, jaukta) izpēte; autonomās nervu sistēmas izpēte atklāj nervu sistēmas funkcionālos traucējumus, emocionālo labilitāti, cerebroastēnijas fenomenu; minimāla smadzeņu nepietiekamība.

Tā kā anamnēzē ir neirotiska stostīšanās - traumatiska vide, centrālās un perifērās nervu sistēmas runas mehānismos nav organisku bojājumu. Biežāk tas notiek bērniem vecumā no 2 līdz 5 gadiem, veidojot detalizētu frāzes runu viegli uzbudināmiem, astēniskiem bērniem. Tas pastiprinās, pievēršot uzmanību runas defektam, parasti apvienojumā ar neirotiskiem tikumiem, depresiju, emocionāliem un gribas traucējumiem..

Neirozei līdzīgu stostīšanos izraisa centrālās nervu sistēmas organiski bojājumi traumatiskas smadzeņu traumas, neiroinfekcijas rezultātā pacientiem ar cerebrālo trieku utt. Neirozei līdzīga stostīšanās var būt arī iedzimta, šajā gadījumā dažiem stostīšanās apstājas vai samazinās līdz 10–12 gadu vecumam, bet citās tā ilgst visu mūžu. Neatkarīgi no tā, kas izraisīja neirozei līdzīgu stostīšanos, ārēji tas izskatās apmēram tāds pats. Stostīšanās nav atkarīga no situācijas, monotonīga, vienmuļa, pacienti par to neuztraucas, necīnās ar to, stostīšanās pastiprinās pēc garīgas vai motoriskas satraukuma, pārslodzes vai somatiskas slimības dēļ. Ja bērna uzmanība tiek pievērsta runas defektam, tad stostīšanās strauji samazinās, šī neirozei līdzīgā stostīšanās atšķiras no neirotiskās stostīšanās.

Jaukta stostīšanās forma ir tāda, kad neirotiska stostīšanās tiek uzlikta uz neirozei līdzīgu stostīšanos. Tiek izteikts cerebroastēniskais sindroms, obsesīvas kustības, aizkavēta psihomotoriska attīstība, tiki, miega traucējumi.


Laboratorijas pētījumi: nav patoloģijas.

Instrumentālā izpēte

Elektroencefalogrāfija (EEG) ir smadzeņu bioaktivitāšu reģistrēšanas metode, fona EEG izpēte ar hiperventilāciju un fotostimulāciju. Smadzeņu elektriskās aktivitātes izmaiņas nav specifiskas. Ar neirotisku stostīšanos īpašas izmaiņas netiek atklātas, ar neirozei līdzīgu stostīšanos - organiskiem bojājumiem raksturīgas izmaiņas ar paaugstinātu konvulsīvo gatavību.


Smadzeņu datortomogrāfija - atbilstoši indikācijām, lai izslēgtu smadzeņu organiskos bojājumus.


Līdzekļa pārbaude, oftalmologa konsultācija.


EKG - astēniskiem stāvokļiem.

Indikācijas speciālista konsultācijai:

1. Okulists - pamatnes pārbaude.

2. Logopēds - individuālu korekcijas nodarbību norīkošanai pie logopēda.

3. Psihologs - psiholoģiskā stāvokļa noteikšana.

4. Kardiologs, lai izslēgtu patoloģiju no sirds un asinsvadu sistēmas.

5. ENT, lai identificētu ENT orgānu patoloģiju.

Obligātās pārbaudes nosūtīšanai uz slimnīcu:

- vispārēja asins analīze;

- vispārēja urīna analīze;

- ekskrementi olu tārpam.

Galvenie diagnostikas pasākumi:

- vispārēja asins analīze;

- vispārēja urīna analīze;

Papildu diagnostikas pasākumi:

- smadzeņu CT skenēšana;

- vēdera dobuma orgānu, nieru un urīnpūšļa ultraskaņa;

ICD 10 stostīšanās: kas tas ir bērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem

Ārstēšana bērnu stostīšanās gadījumā

Logoneirozi bērniem ārstē ar logopēdiju, elpošanas vingrinājumiem, īpašām masāžām, datorprogrammām un medikamentiem.

Logopēdiskās nodarbības ir sarežģīti vingrinājumi, kurus izvēlas katram bērnam individuāli. Pēc tam, kad ārsts ir identificējis logoneurozes pakāpi, viņš pacientam izvēlas darbību kopumu, kas palīdzēs normalizēt runu.

Elpošanas vingrinājumi tiek veikti kopā ar pacientu, pamatojoties uz A. Strelnikova metodēm. Viņu izpildes laikā bērnam ir atļauts sēdēt vai stāvēt. Ieelpošana jāveic strauji, izelpojot vienmērīgi un ne ātri. Šajos vingrinājumos ietilpst:

  • Kaķis. Katru tupēšanu pavada ķermeņa pagriezieni. Iztaisnošanas laikā pacientam vajadzētu vēlēties ieelpot, bet tupot - izelpot.
  • Sūknis. Ar caurules formas lūpu vilkšanu dziļi un lēni ieelpojiet un izejiet.
  • Ausis. Galvas sagāšana, līdz auss sasniedz plecu. Noliecot, ieelpojiet, iztaisnojot izelpojiet.
  • Palmas. Rokas ir saliektas pie elkoņiem virzienā uz grīdas plaukstām. Iztaisnojot rokas - mierīga izelpošana, sākuma stāvoklis - ātra ieelpošana.

Akupresūras masāžu laikā, kas paredzētas bērnu logoneurozes ārstēšanai, notiek vienmērīgas un masējošas kustības ar rokām, kas ietekmē lūpu malas, deguna zonas, ausu cilpas un zodu. Masāžas laikā tiek deklamēta relaksējoša mūzika vai labi dzejoļi.

Mūsdienās ir populāras tādas stostīšanās ārstēšanas metodes kā datorprogrammu izmantošana. Tos apstiprina daudzi ārsti no visas pasaules. Tos izmanto bērnu logoneurozes ārstēšanai mājās. Ir šādas datorprogrammas:

Zāles lieto tikai kā papildinājumu bērnu stostīšanās ārstēšanai. Viņu uzņemšana ir nepieciešama, lai normalizētu smadzenes, kā arī koriģētu patoloģijas centrālās nervu sistēmas jomā. Zāļu lietošana bez apšu ārstēšanas nedod pozitīvus rezultātus.

Bērnam var izrakstīt tādas zāles kā:

  1. Pretkrampju zāles.
  2. Homeopātiskās zāles.
  3. Nomierinošs.
  4. Trankvilizatori.
  5. Nootropics.

Vispārīgie raksturlielumi, jēdziena medicīniskā definīcija, ICD-10 kods

Īsi sakot, stostīšanās ir runas traucējumi, kas izpaužas kā sarežģīta skaņu un zilbju izruna, runas temporitmiskās organizācijas pārkāpums. To papildina izmaiņas skaņas tembrā un tas izraisa runas vienmērīguma pārkāpumu. Pastāv arī stostīšanās kā sarežģītu psihofizisko traucējumu definīcija.

Kāds ir zinātniskais nosaukums stostīšanai, vai tā ir slimība? Šai patoloģijai ir citi nosaukuma varianti:

Kāda ir atšķirība starp stostīšanos un logoneurozi, kādas ir to atšķirības? Visi šie patoloģiskie apstākļi (logoneuroze un citi) attiecas uz stostīšanās formām, taču tie visi izpaužas dažādos veidos..

Piemēram, battarisms ir tas pats runas pārkāpums, bet kurā vārdi tiek izrunāti neskaidri ļoti ātrā tempā un nepiekrīt beigām. Atšķirībā no parastā stostīšanās, sabiedrībā nav krampju un psiholoģiskas nenoteiktības.

Būtībā šie termini tiek izmantoti, lai apzīmētu stostīšanos medicīnā (neiroloģijā). ICD-10 logoneurozes kods - F98.5

Statistika par stostīšanos, kāda ir slimības izplatība:

  1. Stostīšanās ir biežāka bērniem vecumā no 3 līdz 5 gadiem. Šajā periodā sāk attīstīties cilvēka runas organizācija..
  2. Patoloģija zēniem notiek vairāk nekā meitenēm apmēram 3 reizes.
  3. Šīs patoloģijas attīstības iespēja bērnunamos ir augstāka nekā bērnudārzos un sākumskolās.
  4. Šī slimība skar 1-3% pieaugušo iedzīvotāju.

Psihoterapeitiskā ārstēšana

Darbs ar psihoterapeitu palīdz tikt galā ar stresa, paaugstinātas trauksmes, aizdomīguma un citām problēmām.

Šim nolūkam izmantojiet:

  1. Racionāla psihoterapija. Palīdz veidot adekvātu cilvēka attieksmi pret sevi, viņa problēmu un tās risināšanas veidiem.
  2. Ieteicamā psihoterapija. Ietver darbu ar psihoterapeitu un hipnozes sesijas, kuru laikā speciālists "vājina" muskuļu bloķēšanu un "noņem" neirozes attīstības iemeslus.
  3. Autotreniņš. Psihoterapeits palīdz pacientam izvēlēties un apgūt runas kontroles metodes, kuras viņš patstāvīgi var pielietot.

Runas terapija

Logopēds māca pacientam paņēmienus un paņēmienus, kā pareizi izrunāt dažādas skaņas un vārdus. Nodarbības ar logopēdu tiek uzskatītas par galveno stostīšanās ārstēšanas metodi pirmsskolas un skolas vecuma bērniem.

Ārstēšana mājās

Jūs varat tikt galā ar logoneurozi mājās..

  • ārstniecības augu nomierinošo līdzekļu lietošana: baldriāna, mātes siera, peonijas, vilkābeleņu tinktūras;
  • miega un atpūtas normalizēšana;
  • sliktu ieradumu noraidīšana;
  • nervu un fiziskā stresa samazināšanās.

Ārstējot bērnu stostīšanos, ir svarīgi ne tikai samazināt psihoemocionālo stresu, bet arī paaugstināt bērna pašnovērtējumu. Papildus vispārējām ārstēšanas metodēm mājās, jūs varat:

Papildus vispārējām ārstēšanas metodēm mājās, jūs varat:

  • apgūt artikulējošo vingrošanu;
  • apgūt elpošanas vingrinājumus;
  • lietojiet īpašus augu izcelsmes preparātus.

Articulatīvās un elpošanas vingrošanas tehnikas varat apgūt no speciālistiem vai patstāvīgi, izmantojot apmācības un programmas internetā..

Arī mājās ieteicams lietot šādus augu izcelsmes preparātus:

  • oregano novārījums;
  • smaržīgas rūnas novārījums;
  • nātru kurlu novārījums.

Šiem augiem ir sedatīva iedarbība un tie palīdz mazināt stresu..

Logoneiroze ir patoloģija, kas var izraisīt nopietnas sekas. Bieži vien bērni ar stostīšanos attīstās dažādi kompleksi, tiek traucēta viņu socializācija, viņiem ir grūti sazināties ar cilvēkiem un ne vienmēr viņiem veicas nākotnē. Tāpēc savlaicīga bērnu stostīšanās ārstēšana ir vissvarīgākais nosacījums viņu turpmākai attīstībai..

Raksta autore: psihiatre Šaimerdenova Dana Serikovna

Definīcija

Logoneurosis (kods ICD-10 F98.5) ir stāvoklis, kad runa zaudē gludumu, kļūst konvulsīva, parādās aizvien izteikta izruna, skaņu, zilbju vai vārdu nejauša aizkavēšanās vai atkārtošanās.

Šī slimība tiek dēvēta par stostīšanos neirozes dēļ..

Tās izpausmes nav pastāvīgas, bieži tās kombinē ar citiem neirotiskiem traucējumiem..

Svarīgi atzīmēt, ka šāda veida stostīšanās izpaužas tikai spēcīgas nervu pārmērīgas slodzes brīžos, izzūd pēc provocējošā faktora ietekmes beigām. Arī cilvēkam, kurš cieš no logoneurozes, nav problēmu ar īpašu skaņu vai skaņu kombināciju izrunu.

Arī cilvēkam, kurš cieš no logoneurozes, nav problēmu ar īpašu skaņu vai skaņu kombināciju izrunu..

Logoneiroze bieži vien ir skaidri saistīta ar logofobiju - bailēm runāt.

Logoneurozes cēloņi

Faktori, kas ietekmē riska grupas veidošanos:

  1. Centrālās nervu sistēmas nepilnības, kas saistītas ar intrauterīnās attīstības patoloģijām, dzimšanas traumām un slimībām, kas cietušas agrīnā vecumā; Labi nervu sistēma, kas izpaužas asarībā, trauksmē, aizkaitināmībā;
  2. Runas attīstības individuālās iezīmes (intensīvāks frāzes runas attīstības temps var provocēt stostīšanās sākumu, kā arī asu valodas ieviešanu otrās valodas ikdienas dzīvē, kamēr bērns vēl nav pilnībā apguvis savu);
  3. Centrālās runas mehānismu ģenētiskais vājums.
  4. Lai izraisītu logoneurozi bērniem, cēloņi un to novēršanas faktori jāpamato ar akūtu papildu patogēno ārējo faktoru ietekmi.
  5. Vēla runas attīstība bērnā un nervu sistēmas dezinficēšana, kā rezultātā skaņas tiek izrunātas izplūdušas vai saburzītas;
  6. Fiziski traucējumi, kas var veidot “balto vārnu” kompleksu un savas mazvērtības sajūtu.
  • Nepamatoti augstas prasības;
  • Pārmērīgi stingra attieksme pret bērnu, nagging, kontrole, vientuļo vecāku stratēģijas trūkums, pretrunīgas prasības;
  • Emocionāla kontakta trūkums, auksts attiecībās ar tuviniekiem un radiem, atbalsta un aprūpes trūkums;
  • Garīga trauma, hronisks vai akūts stress. Atmosfēras un mikroklimata iezīmes, kurās bērns visbiežāk atrodas (traumatiskas situācijas ģimenē, hroniski konflikti bērnu komandā).

Kā ārstēt logoneurozi?

Bērnu logoneirozes ārstēšanai ārsts var izrakstīt zāles, kurām ir nomierinoša iedarbība uz bērna nervu sistēmu, tomēr, kā jūs saprotat, ar to nepietiks runas problēmu novēršanai. Logoneirozes ārstēšanā ir iesaistīti tādi speciālisti kā psihoterapeits, logopēds. Psihoterapija ir atslēga veiksmīgai logoneurozes ārstēšanai, un logopēdija darbojas, veicot sarežģītus vingrinājumus. Lai sasniegtu pozitīvu rezultātu, runas apmācība, paškontroles apstrāde, intelektuālā attīstība ir jāapvieno ar psihoterapiju. Fitoterapiju bieži izmanto kā papildinājumu primārajai ārstēšanai. Ir daudzas tradicionālās zāles, kurām ir nomierinoša iedarbība uz bērna nervu sistēmu, taču tas ir nepieciešams bērnu logoneurozes ārstēšanā.

Fizioterapija, vingrojumu terapija, refleksoloģija - tas viss kopā ar psihoterapiju un logopēdiju palīdz novērst bērna runas defektus.

Logoneurozes ārstēšana nav viegls uzdevums, lai sasniegtu rezultātu, jums būs jāpavada daudz laika un pūļu, taču tas ir iespējams, un tā ir rezultāta vērta..

Vecākiem jācenšas mainīt saspringto situāciju ģimenē, ja tāda ir, un arī viņiem ir jākomunicē ar bērnu lēnām, skaidri izrunājot vārdus un nekādā gadījumā nekautrējieties mazulim par neveiksmēm. Centieties neizlikties, ka bērns ar kaut ko slimo, pretējā gadījumā tas draud ar vēl lielāku stresu, izolāciju, kompleksiem.

Logoneurozes mehānisms

Logoneurosis ir neirotiska stostīšanās forma, kas nav saistīta ar organiskiem traucējumiem vai runas aparāta struktūras patoloģiju. Stostīšanās var būt tonizējošs raksturs, kas ir saistīts ar runas spriedzi un nespēju pārvarēt piespiedu pauzi, un kloniska, kas ietver skaņu un zilbju pagarināšanu un atkārtošanos. Pastāv jaukta vai tonokloniska stostīšanās, kurai raksturīga šo divu variāciju kombinācija.

Papildus stostīšanai runas neirozi papildina bieža mirgošana, žokļa trīce un sejas muskuļu sasprindzinājums. Bērnam ar stostīšanos tiek traucēts ritms, temps, balss vienmērīgums un elpošana, kuras cēlonis ir runas aparāta (balsenes, mēles un lūpu) krampju rašanās..

Stostīšanās palielinās, baidoties no saziņas un izteiksmes. Noteiktā laika posmā tās izpausmes var nebūt, bērna runa paliek vienmērīga. Bet augsta emocionālā stresa brīdī vai citā psiholoģiski grūtā situācijā logoneiroze tiek saasināta, simptomu intensitāte kļūst biežāka. Jo vairāk bērns uztraucas, jo lielāks ir situācijas traumatiskais faktors, jo spēcīgākas būs stostīšanās izpausmes, veidojot stabilu beznosacījuma logoneurozes ķēdi: stostīšanās - bailes - stostīšanās - bailes.

Simptomi bērniem un pieaugušajiem

Simptomi ir atšķirīgi dažādu stostīšanās veidu dēļ. Galvenās runas traucējumu pazīmes ir viegli identificējamas:

  1. Runas biežums, tembru un skaļuma izmaiņas.
  2. Ir grūti sākt runāt.
  3. Pacienta sejas izteiksmes sarunājoties var mainīties nedabiski, ir iespējami sejas tikumi, neliela raustīšanās.
  4. Baidoties runāt.
  5. Pievienojiet vārdiem papildu patskaņu skaņas.

Manifestācijas pazīmes dažādos vecuma periodos

Ko nozīmē stostīties, kā tas izpaužas:

  1. Stostīšanās bērniem jaunākā un vecākā pirmsskolas vecuma. Tiek traucēta motora sistēma: ejot, skrienot un spēlējoties, elkoņa locītavas pārvietojas saspringti, ceļa locītavas ir saliektas retāk nekā vienaudžos. Tas ir saistīts ar konvulsīviem runas refleksiem, kas izplatās uz citām ķermeņa daļām..
  2. Stostīšanās sākumskolas vecuma bērniem. Bērns pilnībā iemācās savu elpošanu saskaņot ar vārdu un frāžu izkārtojumu. Viņš tos izrunā izelpas fāzē. Skolā pastāv risks, ka students ar stostīšanos uztraucas par savu slimību, no kuras viņš pasliktinās situāciju, izraisot konvulsīvas vilcināšanās.
  3. Logoneuroze pusaudžiem. Runas defektam ir liela ietekme uz personas personības īpašībām, jo ​​šajā periodā notiek pārstrukturēšana un psiholoģiskā aspekta veidošanās. Stostoties, pusaudžiem ir augsts logofobijas attīstības risks, bailes no savas runas.
  4. Pieaugušie lielākoties cieš no neirotiskas stostīšanās. Psiholoģiska trauma, kas izraisa runas traucējumus, var būt ļoti sarežģīta. Parasti tas ir visgrūtākais dziedināmais vecums. Šī kaite varētu attīstīties ilgstošas ​​slimības dēļ. Piemēram, insulta vai encefalīta dēļ. Un arī tā var būt sekundāra slimība (pieaugušajam varētu būt stostīšanās bērnībā vai pusaudža gados).

Ārstēšana

Kā izārstēt logoneurozi? Stostīšanās ārstēšanai, īpaši bērniem, nepieciešama integrēta pieeja

Ir svarīgi, lai mazie pacienti ierastos uz tikšanos pie ārstiem viņu ģimenes locekļu pavadībā.

Stostīšanās ārstēšanā ir iesaistīti vairāku virzienu speciālisti:

    psihoterapeits. Psihoterapijas sesijas palīdzēs novērst trauksmes izpausmes, palīdzēs pacientam apgūt jaunas prasmes un ieradumus komunikācijā ar apkārtējiem cilvēkiem, iemācīs dažādas relaksācijas metodes;

Viena no efektīvākajām psihoterapeitiskajām metodēm logoneirozes ārstēšanā ir hipnoze..

  • neirologs. Šī speciālista iesaistīšana stostīšanās ārstēšanā sastāv nootropisko līdzekļu un nomierinošo līdzekļu izrakstīšanas;
  • fizioterapeits. Šis ārsts var izrakstīt masāžu vai akupunktūru, kas nodrošinās centrālās nervu sistēmas normalizēšanu;
  • logopēds. Šī ārsta darbs ir tieši vērsts uz runas defektu novēršanu.
  • Logoneirozes ārstēšanā efektīvi piedalīties arī ģimenes vai bērnu psihologs, kurš vecākiem palīdzēs nodrošināt komfortablu klimatu ģimenes iekšienē, kā arī iemācīs niansēt bērna, kurš cieš no stostīšanās, audzināšanu..

    • nomierinošie līdzekļi ("Afobazol", "Glicīns" utt.);
    • spazmolītiskas zāles (Midocalm, Magnerot);
    • nootropie medikamenti ("Piracetāms");
    • peoniju tinktūra;
    • Baldriāna tinktūra;
    • vilkābele tinktūra.

    Aptieku tīklā ir gatavi augu izcelsmes preparāti ar sedatīvu efektu:

    • oregano (1 ēd.k.l. uz 220 ml verdoša ūdens, atstāj ūdens vannā 15 minūtes, tad ļauj brūvēt 40 minūtes, ņem 3 reizes dienā);
    • smaržīga rue (1 dl 220 ml verdoša ūdens, vāra ūdens vannā 5 minūtes, pieaugušajiem un pusaudžiem ieteicams lietot 1 karoti 3 reizes dienā, bērniem - gargaļot);
    • baltie pelni (1 ēd.k. l. 220 ml verdoša ūdens, pārklāj un ļauj tam brūvēt 30 minūtes, ņem 1 ēd.k. l. 3 reizes dienā, maziem bērniem - gargo).

    Elpošanas vingrošana ar logoneurozi palīdz novērst trauksmi un bailes, ir efektīva stresa situācijās.

    1. Stāviet taisni, salieciet un nolaidiet elkoņus. Plaukstām jābūt iztaisnotām un turētām ar aizmugures pusi uz augšu. Ieelpojot, rokas jāsaliek dūrēs, bet izelpojot - atvelciet. Vingrinājums jāatkārto 3 reizes 10 reizes.
    2. Stāvot stāvoklī pagrieziet galvu pa kreisi un pa labi, lai ar katru pagriezienu jūs varētu pieskarties plecam ar zodu. Šajā gadījumā ieelpošanai un izelpošanai jābūt ritmiskai. Atkārtojiet vingrinājumu 10 reizes.

    Viena no efektīvākajām logoneirozes ārstēšanas metodēm ir masāža.

    Tas palīdz samazināt muskuļu tonusu, uzlabot runas centra darbību un kopumā stiprināt ķermeni.

    Stostīšanās ārstēšanai tiek izmantoti divi masāžas veidi:

    • segmentāls, kurā masieris tieši iedarbojas uz muskulatūru, kas atbild par runu;
    • punkts - tai ir relaksējoša iedarbība, palīdz samazināt runas centra uzbudināmību un atjaunot nervu sistēmas runas centrus.

    Masāžas priekšrocība ir tā, ka bērna vecāki speciālista vadībā var apgūt šo paņēmienu un veikt ārstēšanu mājās..

    Dr Komarovsky iesaka bērnu stostīšanās terapijā iekļaut ūdens procedūras - vannu vismaz divas reizes dienā, spēles ūdenī, garus pastaigas svaigā gaisā un uzturu, iekļaujot bērna uzturā ēdienus, kas bagāti ar runas centram noderīgiem mikroelementiem (jūras zivis, žāvēti augļi, piena produkti).

    Logoneiroze ir kaite, kas nelabvēlīgā apstākļu sakritībā var rasties jebkurā vecumā un ievērojami pasliktināt sociālo adaptāciju un sarežģīt pacienta dzīvi.

    Tomēr šī slimība ir izārstējama, un, izvēloties pareizo pieeju un ievērojot dažus vienkāršus ieteikumus, jūs varat aizmirst par stostīšanos..

    Neirotiska stostīšanās, logoneurosis, logophobia:

    Mūsu interesantā Vkontakte grupa:

    Slimības prognoze

    Ja terapijas nav, defekts nostiprinās un progresē ar vecumu. Runas traucējumi izpaužas ne tikai ar stostīšanos. Tiek traucēta izrunas veidošanās kopumā. Teikumiem nav nozīmes un loģiskas secības, runas pamatprasmes nav noteiktas.

    Līdz 18 gadu vecumam veidojas garīga reakcija uz paša defektu. Varbūt logofobijas attīstība. Lai gan šis patoloģiskais stāvoklis ir raksturīgāks neirotiskai stostīšanai.

    Atbilstoša logopēdiskā palīdzība novērš būtiskus runas traucējumus, neļauj veidoties garīgiem defektiem. Nodarbību efektivitāte ir atkarīga no patoloģijas smaguma pakāpes.

    Stostīšanās cēloņi

    Runas traucējumiem ir vairāki iemesli:

    1. Organiski smadzeņu bojājumi insultu, traumu, kontūzijas, kā arī audzēju, centrālās nervu sistēmas infekcijas slimību dēļ. Šajā gadījumā tā nav logoneuroze, stostīšanās tiek ārstēta kopā ar pamata slimību.
    2. Dzemdes kakla osteohondroze un kakla nerva saspiešana, mugurkaula kakla skriemeļu subluksācija.
    3. Neirozes attīstība pēc spēcīga psiholoģiska šoka, emocionāla šoka. Piemēram, stostīšanās var parādīties pēc pēkšņa traumatiska notikuma - uzbrukuma, ķīlnieka ņemšanas utt. Vai arī attīstieties mīļotā zaudējuma dēļ. Šajā gadījumā stostīšanās nav saistīta ar fizioloģiskiem iemesliem, un tā notiek periodiski, piemēram, kad ir nepieciešams uzstāties auditorijas priekšā vai noteikta veida cilvēku - piemēram, sieviešu - klātbūtnē..
    4. Nobijies vai dusmīgs. Pagaidu stostīšanās, ko izraisa dusmas vai bailes, laika gaitā izzudīs, un tai nav nepieciešama ārstēšana. Neirozi ar šādiem iemesliem sauc par reaģējošu vai stresaino. Neskatoties uz neizpausto formu, tai nepieciešama savlaicīga diagnostika un ārstēšana, jo pastāv pārkāpumu konsolidācijas risks. Stresa izraisītu stostīšanos parasti pavada sejas muskuļu raustīšanās vai raustīšanās. Tieši viņu runas "mazvērtības" nepatīkamie pārdzīvojumi var izraisīt stresa stostīšanās pāreju uz parasto.
    5. Ģenētiski iemesli. Dažreiz stostīšanās veidojas cilvēkiem, kuru vecāki cieta arī no runas neirozes. Šajā gadījumā cilvēks nevar atcerēties, kad runāja bez stostīšanās - pārkāpumi izpaudās bērnībā līdz ar pirmajiem mēģinājumiem sarunāties.

    Otrais un trešais cēloņu kopums ir saistīts ar logoneurozi. Ārstēšana tiek veikta saskaņā ar identificēto cēloni, un tā katrā ziņā ir atšķirīga katrā iepriekš uzskaitītajā gadījumā. Neirotisku runas traucējumu korekcija pieaugušajiem nav iespējama bez psihoterapijas.

    Procedūras stostīšanās ārstēšanai mājās

    Logoneiroze, kuras ārstēšana mājās, dodot regulāru iedarbību, var dot labus rezultātus, iziet korekcijas ceļus:

    Runas terapijas mērķis ir atslābināt runu stostīšanās laikā, noteikt pareizu artikulāciju un ritmisko runas tempu, kā arī veicināt tekošu darbību. Uzdevumi klasē, vispirms kopīga darba veidā ar logopēdu. Laika gaitā vingrinājumi kļūst grūtāki. Bērnam patstāvīgi jāatkārto dzirdētie stāsti. Paziņojumos par koriģējošajām nodarbībām tiek nostiprinātas prasmes, sazinoties ar citiem.

    Daļa koriģējošā darba bija vērsta uz vingrinājumiem diafragmai un balss saitēm. Šādi vingrinājumi ļauj jums vairāk brīvi runāt un runāt. Diafragmas treniņš palīdz balss auklas padarīt elastīgākas, lai, runājot, tās cieši noslēgtos. Elpošanas vingrinājumu komplekss beidzas ar uzdevumiem atpūtai.

    Alternatīvās medicīnas metodes kombinācijā ar citiem koriģējošās ietekmes veidiem spēj pozitīvi ietekmēt bērna logoneirozi. Ar regulāru akupresūras kursu palīdzību, kurus nosaka kursa īpašības un stostīšanās sarežģītība, ir iespējams atjaunot runas nervu regulējumu. Kas palīdz labot un novērst tā defektus.

    Īpaši izstrādāts datorprogrammu komplekss ļauj sasniegt dzirdes un runas centru sinhronizāciju. Logoneurozes ārstēšana, izmantojot datoru, tiek veikta šādi: pacients atkārto vārdus un teikumus mikrofonā, un programma aizkavē savu runu, atskaņojot to nedaudz vēlāk. Dzirdot savu balsi, bērns pielāgojas savai skaņai. Pastāvīgas nodarbības ar datorprogrammām var uzlabot runas tempu, padarīt to vienmērīgu un nepārtrauktu.,

    Notikuma cēloņi

    Šis patoloģiskais stāvoklis var rasties jebkurā cilvēka dzīves periodā, taču katram vecumam ir savi priekšnoteikumi logoneurozes sākumam.

    Laikposmā no 2 līdz 4 gadiem bērniem šādi stostīšanās gadījumi visbiežāk rodas šādu iemeslu dēļ:

    1. Runas aparāta attīstības iezīmes. Vecāku mēģinājumi bērnam jau agrīnā vecumā iemācīt vairākas valodas var izraisīt nepareizu bērna runas tempu..
    2. Individuālās rakstura iezīmes. Aizdomīgiem, satrauktiem, nervoziem bērniem ir lielāka nosliece uz logoneurožu parādīšanos..
    3. Aktīva lielas vārdnīcas uzkrāšana īsā laikā.
    4. Iedzimtība. Bieži runas traucējumi rodas bērniem, kuru vecāki jau cieš no jebkura veida runas patoloģijām.
    5. Centrālās nervu sistēmas traucējumi, ko izraisa patoloģiska grūtniecība vai dzemdības.

    Infekcijas grūtniecības laikā, augļa hipoksija, ievainojumi dzemdību laikā.

  • Jebkuras runas patoloģijas klātbūtne bērnā: alalia, dyslalia, rinolalia.
  • Bērniem, kas vecāki par četriem gadiem, stostīšanās notiek citu faktoru ietekmē:

    1. Ilgstoša un smaga stresa iedarbība. Tas ietver biežas konfliktsituācijas ģimenē vai problēmas ar vienaudžiem..
    2. Intensīvas bailes. Visbiežāk slimības sākums rodas, ja bērns ir stipri nobijies uz nervu spriedzes fona. Pēc tam, kad radīsies līdzīga situācija, parādīsies logoneuroze..
    3. Psihotrauma, piemēram, pieaugušo spiediens, pārmērīgi augstas, nepiepildāmas vecāku prasības.
    4. Fizisks vai garīgs nogurums. Šis stostīšanās iemesls ir biežāks pusaudžiem..

    Šādas logoneurozes izpausmes ir īslaicīgas..

  • Endokrīnās sistēmas slimības.
  • Smadzeņu paralīze. Dažreiz stostīšanās ir blakusefekts bērnam ar cerebrālo trieku..
  • Hormonālas izmaiņas organismā, kas arī biežāk sastopamas pusaudžiem.

    Centrālās nervu sistēmas infekcijas slimības.
    Psihiski traucējumi, piemēram, šizofrēnija, neirastēnija, šizoafektīva spektra traucējumi.

    Pieaugušajiem stostīšanos izraisa:

    1. Dažādas traumatiskas situācijas.
    2. Traumatisks smadzeņu ievainojums.
    3. Infekcijas slimības, kurās tiek traucēta impulsu pāreja caur nervu audiem.
    4. Runas patoloģija.

    Jāatzīmē, ka pieaugušā vecumā logoneurozes rodas daudz retāk nekā bērnībā un pusaudža gados..

    Citi emocionāli un uzvedības traucējumi ar parādīšanos, kas parasti rodas bērnībā un pusaudža gados (F98)

    Neviendabīga traucējumu grupa, kurai ir kopīga iezīme - parādīšanās bērnībā, bet, no otras puses, tā daudzējādā ziņā atšķiras. Daži no tiem ir precīzi definēti sindromi, citi ir tikai simptomu kompleksi, kas jāiekļauj šajā sadaļā, ņemot vērā to biežumu un saistību ar psihosociālām problēmām un tāpēc, ka tos nevar kombinēt ar citiem sindromiem..

    • elpas aizturēšanas uzbrukumi (R06.8) bērnības dzimuma identitātes traucējumi (F64.2)
    • Kleine-Lewin sindroms (G47.8)
    • obsesīvi-kompulsīvi traucējumi (F42.-)
    • miega traucējumi emocionālu iemeslu dēļ (F51.-)

    Traucējumi, kuriem raksturīga piespiedu urinēšana dienas vai nakts laikā (kas nav piemērots vecumam), kas nav nepietiekamas urīnpūšļa funkcijas kontroles rezultāts neiroloģisku traucējumu, epilepsijas lēkmju vai urīnceļu struktūras anomāliju dēļ. Enurēze var rasties dzimšanas brīdī vai arī pēc iegūtas urīnpūšļa kontroles perioda. Enurēze var (bet ne vienmēr) būt saistīta ar dziļākiem emocionāliem un uzvedības traucējumiem.

    Neorganiska rakstura enurēze (primārā) (sekundārā)

    Neorganiska urīna nesaturēšana

    Atkārtota, normālas vai gandrīz normālas konsistences fekāliju atkārtota brīvprātīga vai apzināta izvadīšana vietās, kuras indivīda sociālkulturālā vide šim mērķim nav paredzējusi. Šie traucējumi var norādīt uz normālu fekāliju nesaturēšanas ilgumu, kas ir parasts zīdainim; tas var izpausties kā zarnu kontroles zaudēšana indivīdam, kuram iepriekš bija šādas kontroles prasmes, vai arī tas var būt saistīts ar apzinātu defekāciju nepiemērotās vietās. neskatoties uz normālu psiholoģisku kontroli pār zarnu kustībām. Stāvoklis var rasties kā monosimptomātiski traucējumi vai arī tas var būt daļa no plašākiem traucējumiem, galvenokārt emocionāliem traucējumiem (F93.-) vai uzvedības traucējumiem (F91.-)..

    Neorganiska fekāliju nesaturēšana

    Ja ir nepieciešams noteikt aizcietējuma cēloni, kas vienlaikus pastāv ar encopresis, izmantojiet papildu kodu.

    Dažādu izpausmju ēšanas traucējumi parasti ir raksturīgi zīdaiņa vecumā un agrīnā bērnībā. Galvenā traucējuma izpausme ir atteikšanās no ēdiena un ārkārtēja bērna, bez organiskas slimības, palutināšana, reaģējot uz to, ka saprātīgs un kompetents aprūpētājs viņiem piedāvā atbilstošu pārtiku. Tam var pievienoties košļājamās gumijas stāvoklis (atkārtota ēdiena regurgitācija bez sliktas dūšas un jebkādu kuņģa-zarnu trakta slimību klātbūtnes).

    Simptomi un klīniskā aina

    Pieaugušajiem un bērniem stostīšanās izpaužas ar vienādiem simptomiem. Šo simptomu attīstība ir saistīta ar mēles, lūpu, balsenes, mīksto aukslēju muskuļu spazmu..

    Galvenie logoneurozes simptomi:

    • daudzkārtīgi atsevišķu skaņu, zilbju, vārdu atkārtojumi;
    • Grūtības izrunāt vārdus vai zilbes;
    • artikulācijas krampji;
    • piespiedu pauzes, kas rodas izrunas laikā;
    • runas aparāta spazmas;
    • elpas trūkuma sajūta.

    Turklāt pacienti var iesniegt sūdzības, kas norāda uz neirotiskiem stāvokļiem:

    • paaugstināta trauksmes sajūta;
    • nemotivētu baiļu parādīšanās;
    • pašnovērtējuma problēmas;
    • pastiprināta svīšana;
    • miega traucējumi (bezmiegs vai murgi);
    • garīgā stresa stāvoklis;
    • samazināta ēstgriba.

    Arī uz logoneurozi norāda sejas izteiksmes izmaiņas, sejas muskuļu sasprindzinājums, tikumi, piespiedu grimases, lūpu raustīšanās, ātra mirkšķināšana runas laikā.

    Slimības simptomu smagums pilnībā atkarīgs no tā stadijas:

    1. Pirmajā logoneirozes stadijā bērns sāk stostīties tikai intensīvas uzbudinājuma brīžos, un miera stāvoklī runa ir skaidra, atsevišķa un saprotama, logoneirozes simptomu nav vispār..
    2. Otrajā posmā pastāvīgi parādās stostīšanās, pacients kļūst atsaukts, bēdīgi slavens, lakonisks.
    3. Trešajā posmā publiski notiek stostīšanās, un, kad cilvēks atgriežas ērtā vidē, viņi pazūd.
    4. Ceturto logoneurozes stadiju raksturo acīmredzamas vilcināšanās atsevišķu vārdu izrunas laikā..

    Kas tas ir?

    Tāpat kā neirožu gadījumā, neirozes veida sindromam trūkst ICD-10 koda. Tas ir, oficiālā medicīna neatzīst šādu koncepciju. Tomēr tas nenozīmē, ka tā neeksistē, tikai simptomi, kas līdzīgi neirotiskiem, pavada daudzu slimību un organisko patoloģiju gaitu..

    Neirozei līdzīga sindroma (NS) iezīme ir tāda, ka tas nenotiek pēc psiholoģiskas traumas un nevis uz hroniska stresa fona, kā parasti neirotiskā līmeņa sindromi. Tieši pretēji, “nervu” simptomi rodas kādas reālas, ne psiholoģiskas slimības dēļ. Neirozei līdzīgajam sindromam nav psiholoģisku cēloņu tā rašanās, lai gan konkrētam pacientam var būt iedzimta nosliece uz šāda sindroma rašanos.

    Tiek uzskatīts, ka NS var izpausties ar jebkuru nopietnu slimību. Mēs uzskaitām tikai dažus no tiem:

    1. Bronhiālā astma, pārtikas vai ādas alerģijas.
    2. Endokrīnās sistēmas un hormonālie traucējumi, piemēram, diabēts vai hipertireoze.
    3. Daži smadzeņu defekti.
    4. Aknu, žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera slimības.
    5. Sirds un asinsvadu slimības.
    6. Kuņģa-zarnu trakta slimības (kuņģa čūla, gastrīts, disbioze).
    7. Garīgās slimības, piemēram, šizofrēnija, paranojas sindroms utt..

    Bērniem ir savs noteikta vecuma (un ne tikai) noviržu "saraksts", kas var izraisīt arī NS:

    • intrauterīnās augšanas traucējumi;
    • negatīvu faktoru (smēķēšana, alkohols utt.) ietekme uz nedzimušu bērnu;
    • dažu smadzeņu sistēmu un daļu iedzimta mazvērtība;
    • dzimšanas trauma;
    • nervu slimības, kas cieta agrā bērnībā.

    Kopumā speciālisti neirozei līdzīgo sindromu norāda uz starpposma stāvokli starp pašu neirozi un organisko patoloģiju. Un visbiežāk tas rodas bērniem no 2 līdz 7 gadiem. Šajā gadījumā NS rašanos var saistīt ar bērna smadzeņu attīstības patoloģijām. Tomēr dažreiz šie traucējumi var izzust paši par sevi, kā saka cilvēki - laika gaitā bērns to “pāraug”, jo bērna smadzenēm ir milzīgs reģenerācijas potenciāls. Tātad apmēram pēc 12 gadiem, sākot ar pubertātes sākumu, traucējumu simptomi var izzust, taču uz to nevajadzētu paļauties - ārstēšana un profilakse ir nepieciešama jebkurā vecumā.