Hiperaktīvs urīnpūslis

Hiperaktīva urīnpūšļa (OAB) ir stāvoklis, ko raksturo asas un grūti urinēt. Patoloģijas cēloņi ir dažādi, visbiežāk tā notiek uz neiroloģisku traucējumu fona - insulta, pelēkās vielas demielinizācijas, smadzeņu un muguras smadzeņu traumām..

Hiperaktīvu urīnpūsli papildina nakts diurēzes īpatsvara palielināšanās, pēkšņa vēlme, urīna nesaturēšana. Izmantojot mūsdienu terapijas metodes, slimība labi reaģē uz ārstēšanu. Lielākajai daļai pacientu izdodas panākt pilnīgu patoloģijas remisiju. Vienlaicīgu infekciju un medicīnisku stāvokļu klātbūtne samazina atveseļošanās iespējas.

Epidemioloģija

Hiperaktīvs urīnpūslis ir izplatīta patoloģija starp abu dzimumu cilvēkiem un visu vecumu. Saskaņā ar statistikas pētījumiem ir noskaidrots, ka 20% pasaules iedzīvotāju ir slimības simptomi..

Patoloģija notiek aptuveni 22% sieviešu visā pasaulē. Vīriešiem tas tiek novērots nedaudz retāk - 12% gadījumu. Tomēr šāda izplatība ir saistīta ar faktu, ka spēcīga puse cilvēces reti meklē medicīnisko palīdzību..

Āzijā, Dienvidamerikā un Āfrikā simptomiem ir gandrīz puse sieviešu un trešdaļa vīriešu. Eiropā un Ziemeļamerikā OAB ir sastopams 7% iedzīvotāju.

Gados vecāki un seniori cilvēki ir vairāk pakļauti slimībām. Pacientu īpatsvars bērnībā un pusaudža gados nepārsniedz 10%. Vēl retāk zīdaiņiem tiek novēroti patoloģijas simptomi..

Iemesli

Neirogēns urīnpūslis ir patoloģija, kas sekundāri rodas uz centrālās vai perifērās nervu sistēmas slimības fona. Tas notiek vienlīdz bieži abos dzimumos..

Visbiežākais patoloģijas cēlonis ir insults. Smadzeņu zonas asins piegādes pārkāpums noved pie refleksa loka bojājumiem, kas ir atbildīgi par vēlmi urinēt.

Arī slimības simptomus var izraisīt demielinizācijas procesi nervu audos. Patoloģijas papildina šķiedru iznīcināšana, kuru dēļ tiek traucēta to caurlaidība. Aprakstītās grupas slimības ietver Balo sklerozi, mielopātiju.
Parkinsona, Alcheimera un Pika slimība ir etioloģisks faktors neirogēna urīnpūšļa slimībai. Uzskaitītās patoloģijas pavada smadzeņu šūnu nāve, kas iesaistītas impulsu pārraidē uz orgānu..

Patoloģijas pazīmes ir atrodamas mugurkaula jostas daļas osteohondrozē. Slimību papildina saišķu saspiešana, kas inervē urīnpūsli.

Smadzeņu un muguras smadzeņu traumās tiek novērots neirogēns urīnpūšļa sindroms. Orgāna anatomiskās struktūras pārkāpuma vai kompresijas dēļ impulsa pārnešanas ceļā rodas šķērslis. Labdabīgi un ļaundabīgi jaunveidojumi centrālajā nervu sistēmā līdzīgi ietekmē urīnpūšļa inervāciju..

Hiperaktīva urīnpūšļa izpausmju diagnostika un ārstēšana:

Simptomi

Galvenais slimības klīniskais simptoms ir steidzamība - pēkšņa un pēkšņa vēlme urinēt. Sākotnējās stadijās pacients spēj ierobežot impulsu iztukšot orgānu. Laika gaitā viņš nevar stāvēt un ir spiests nekavējoties doties uz tualeti..

Urīnpūšļa ārkārtēja steidzamība ir nesaturēšana. Ja ir šāds simptoms, diagnoze ir "mitra hiperaktivitāte".

Hiperaktivitātes klātbūtnē pacients sūdzas par pastiprinātu urinēšanu. Veselīgs cilvēks tualetē dodas apmēram 6 reizes dienā. Pacients, kas cieš no patoloģijas, var iztukšot 10 vai vairāk reizes dienā.

Iepriekš aprakstītie simptomi samazina pacienta dzīves kvalitāti. Persona kļūst nervoza, nogurusi un apjucis. Smagos gadījumos patoloģija var provocēt depresijas attīstību..

Atšķirība starp vīrieti un sievieti

Starp sievietēm slimības simptomi ir raksturīgāki. Īpatnība ir saistīta ar faktu, ka pacienta dzīves laikā viņi saskaras ar izmaiņām hormonālajā fona.

Vissvarīgākais provocējošais faktors patoloģijas attīstībā sievietēm ir dzemdības. Traucējumi dzimšanas procesā veicina urīnpūšļa patoloģisku inervāciju. Arī steidzamība notiek uz dzimšanas traumas fona..

Vēl viens hiperaktīva urīnpūšļa attīstības faktors sievietēm ir estrogēna deficīta stāvoklis. Fizioloģiski līdz 45-55 gadu vecumam sākas klimaktēriskais periods, ko raksturo dzimumhormonu sintēzes samazināšanās. Estrogēna trūkums traucē urīnpūšļa muskuļu darbību.

Urīnpūšļa disfunkcijas problēma rodas grūtniecības laikā. Lielā dzemde mehāniski saspiež orgānu, veicinot pēkšņu vēlmju parādīšanos. Grūtniecības laikā palielinās progesterona daudzums. Hormons atslābina orgāna muskuļu slāni, izraisot patoloģisku vēlmi urinēt.

Vīriešu vidū patoloģijas simptomi bieži ir prostatas adenomas cēlonis. Paplašināta prostata palīdz samazināt urīnpūšļa tilpumu. Atbildot uz to, notiek tā muskuļu slāņa sabiezēšana..

Izmaiņas orgāna struktūrā noved pie patoloģiskas inervācijas. Tāpēc prostatas adenomu bieži pavada orgānu hiperaktivitāte..

Komplikācijas

Slimība reti rada komplikācijas. Dažreiz, ņemot vērā patoloģijas fona, rodas urīnceļu infekcijas. Visbiežāk pacientiem ir hronisks cistīts.

Cistīta patoģenēze ir saistīta ar neliela urīna daudzuma pastāvīgu stagnāciju. Tas uzkrāj kaitīgus vielmaiņas produktus un patogēnās baktērijas. Uzskaitītie faktori noved pie iekaisuma orgāna epitēlija membrānā..

Diagnostika

Patoloģijas diagnozi veic urologs vai urologs-andrologs. Pirmajā konsultācijā ārsts iztaujā pacientu, savāc dzīves vēsturi un noskaidro galvenās sūdzības. Speciālists veic provizorisku diagnozi un izraksta papildu pārbaudes metodes.

Ārsts pievērš uzmanību pacienta neiroloģiskajam stāvoklim. Īpaša loma ir smadzeņu asinsrites traumām un akūtiem traucējumiem. Saskaņā ar indikācijām pacientam tiek izrakstīta papildu konsultācija ar neirologu.

Ja paciente ir sieviete, speciālists apkopo dzemdniecības vēsturi. Tas ņem vērā grūtniecības un dzemdību skaitu, klimaktēriskā sindroma klātbūtni, infekcijas slimības. Visām sievietēm ieteicams veikt pilnu pārbaudi pie akušiera-ginekologa.

Vīriešiem tiek parādīts prostatas pētījums. Šim nolūkam tas tiek palpēts caur taisnās zarnas. Prostatas adenomas attēla klātbūtnē pacients tiek nosūtīts orgāna ultraskaņas skenēšanai.

Arī diferenciāldiagnozei ar nieru un urīnceļu iekaisuma slimībām ir norādīti urīna testi. Infekcijas izpaužas kā leikocītu, cilindru, eritrocītu skaita palielināšanās, kā arī blīvuma izmaiņas.

Pacientam tiek parādīta urīnpūšļa ultraskaņas diagnostika. Ar skenēšanu ārsts var noteikt urīna atlikuma daudzumu. Arī izpētes metode palīdz noteikt orgāna anatomiskos defektus..

Uroflowmetry tiek izmantota kā īpaša diagnostikas metode. Ar īpaša aprīkojuma palīdzību speciālisti nosaka urinācijas akta kvalitatīvās un kvantitatīvās īpašības. Pētījuma metode ļauj veikt diferenciāldiagnozi ar sfinktera nesaturēšanu, orgāna kakla sklerozi un citām patoloģijām.

Slimības diagnozes laikā dažiem pacientiem tiek nosūtīta cistometrija. Pētījums palīdz noteikt orgāna kapacitāti, spiedienu tajā piepildīšanas laikā un vēlmi urinēt. Nesaturēšanas, enurēzes un iekaisuma patoloģiju diferenciāldiagnozei izmanto cistometriju.

Saskaņā ar indikācijām pacientam tiek veikta cistoskopija. Ar mūsdienu aprīkojuma palīdzību ārsts ievieto urīnpūslī kameru un pārbauda tās iekšējo struktūru. Ja nepieciešams, speciālists var veikt orgāna epitēlija sekcijas biopsiju.

Narkotiku ārstēšana

Narkotiku terapija ir pamats slimības ārstēšanai. Visbiežāk ārsti izraksta antiholīnerģiskas zāles. Zāļu grupas darbības princips ir balstīts uz orgāna gludo muskuļu tonusa samazināšanos.

Vesicar ir viena no populārākajām zālēm, kas samazina urīnpūšļa tonusu. Zāles ir pieejamas tablešu formā. To var lietot bērni no trīs gadu vecuma. Vesicar ir ļoti efektīvs, tas neietekmē citu orgānu muskuļu slāņa stāvokli.

Vēl viens antiholīnerģiskās grupas pārstāvis ir Spazmex. Zāles ir pieejamas tablešu formā, tās var lietot no sešu gadu vecuma. Negatīvas narkotiku lietošanas sekas ir acs un sausa mutes pielāgošanās pārkāpums.

Driptāns un oksibutinīns ir grupas myotropic spazmolītiskie līdzekļi, kurus pacientiem lieto no piecu gadu vecuma. Viņu pozitīvā īpašība ir iespēja tos izmantot bērna nēsāšanas laikā. Medikamenti ietekmē visus gludos muskuļus cilvēka ķermenī. Tāpēc zāles veicina aizcietējumu, tahikardijas, paaugstināta asinsspiediena attīstību.

Tolterodīns ir vēl viens antiholīnerģisko zāļu pārstāvis. Zāles ir apstiprinātas lietošanai bērniem vecākiem par 12 gadiem. Medikaments praktiski neietekmē citu orgānu, izņemot urīnpūsli, gludo muskuļu receptorus, tāpēc tas reti rada blakusparādības.

Kā simptomātiska terapija pacientam tiek parādīti sedatīvi un trankvilizatori. Viņi nomāc paaugstinātu centrālās nervu sistēmas aktivitāti, uzlabo nakts miegu. Šīs grupas narkotikās ietilpst Afobazol, Lorazepam un Strezam..

Ķirurģija

Operācija ir pēdējais līdzeklis slimības ārstēšanā. Tas ir norādīts tikai zāļu terapijas pilnīgas neefektivitātes gadījumā. Arī pacientiem ar zāļu nepanesamību tiek izmantots ķirurģisks problēmas risinājums..

Hiperaktīva urīnpūšļa operācijas mērķis ir noņemt daļu no orgāna muskuļu membrānas. Tā vietā ir uzšūta teritorija, kas izolēta no sigmoīdās resnās zarnas.

Ārstējot patoloģiju, ārsti izgriež iegurņa pamatnes muskuļus. Šī operācijas metode palīdz palielināt urīnpūšļa tilpumu..

Mūsdienu patoloģijas ķirurģiskas ārstēšanas metode ir nervu saišķa krustošanās, kas iet uz orgānu. Operācija vājina impulsus no smadzenēm uz urīnpūsli.

Alternatīvas procedūras

Pašreizējā medicīnas posmā ļoti populāras ir botulīna toksīna injekcijas. Zāles īslaicīgi paralizē urīnpūšļa gludo muskuļu slāni. Zāļu injekcijas izraisa orgāna aktivitātes un kontraktilās aktivitātes samazināšanos. Aprakstītā terapijas metode ir atgriezeniska, pēc dažiem mēnešiem ir nepieciešama atkārtota zāļu ievadīšana.

Papildus injekcijām patoloģijas ārstēšanai tiek izmantota elektriskā stimulācija, kuras mērķis ir slēgt orgāna muskuļu slāni. Metode ļauj apmācīt urīnpūsli un turēt mudināt. Pastāv invazīva un neinvazīva elektriskā stimulācija. Pirmajā gadījumā aparāts caur urīnizvadkanālu tiek ievietots urīnpūslī. Neinvazīvai stimulēšanai ierīci ievieto makstī vai taisnajā zarnā.

Kegela vingrinājumi ir efektīva slimības ārstēšana. Viņi stiprina iegurņa pamatnes muskuļus, palīdzot atjaunot urīnpūšļa darbību. Vingrinājumu būtība ir sfinkteru saspiešana un atskrūvēšana dažādās variācijās.

Pacientiem ieteicams vingrot ar urīnpūsli. Ja iespējams, viņiem jācenšas turēties pie mudinājuma, pakāpeniski palielinot laiku, lai dotos uz tualeti. Autiņbiksītes var izmantot kā drošības tīklu. Ilgas un pastāvīgas apmācības efektīvi cīnās ar slimības simptomiem.

Efekti

Hiperaktīvās urīnpūšļa novārtā atstātie varianti noved pie pilnīgas urīna nesaturēšanas. Pacienti nespēj noturēt mudinājumu pat dažas sekundes. Lai izvairītos no šādām sekām, ieteicams ievērot visus ārsta ieteikumus..

Arī hiperaktīvs urīnpūslis ir depresijas attīstības riska faktors. Pacienti iegremdējas sevī, sāk pesimistiski izturēties pret sevi un citiem. Smagos gadījumos tiek novērota hroniska apātija un psihoze.

Profilakse

Lai novērstu slimību, ieteicams rūpīgi uzraudzīt savu veselību. Ja konstatējat neiroloģiskus traucējumus, jums jāievēro visi ārsta ieteikumi, nepalaidiet garām medikamentu lietošanu. Pacientiem nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja tiek atklāti urīnpūšļa iesaistīšanās simptomi.

Nespecifiska patoloģijas novēršana sastāv no veselīga dzīvesveida saglabāšanas. Vīriešiem un sievietēm vajadzētu atmest smēķēšanu, jo nikotīna uzņemšana ir hiperaktīva urīnpūšļa riska faktors. Ieteicams arī samazināt dzīvnieku taukus, aizstājot tos ar vairāk šķiedrvielu. Tas ir atrodams svaigos dārzeņos, augļos un ogās.

Hiperaktīvs urīnpūslis

Hiperaktīvs urīnpūslis ir traucējumi, kam raksturīga bieža vēlme izdalīt urīnu, ko bieži pavada nesaturēšana. Tā kā urīnpūslis pilnībā sastāv no muskuļiem, tas nozīmē, ka ar šo kaiti cilvēks nespēj patstāvīgi nomākt urīna izdalīšanos. Ar šo traucējumu muskuļu audi sāk reaģēt pat uz nelielu šķidruma uzkrāšanos, savukārt cilvēks izjūt pastāvīgu urīnpūšļa piepildījumu un atkārtoti apmeklē tualetes telpu. Neskatoties uz šādām neērtām sajūtām, pacients ar šādu kaiti vienā reizē noņem ļoti nelielu daudzumu urīna, un dažreiz dažus pilienus.

Šis traucējums ir raksturīgākais sieviešu pusei iedzīvotāju - bieži tiek skartas sievietes, kas vecākas par četrdesmit gadiem. Vīriešu pusē tas ir daudz retāk sastopams un parasti ietekmē vecāka gadagājuma cilvēkus no sešdesmit gadu vecuma. Ļoti bieži slimības simptomi parādās pēkšņi un negaidīti, ka cilvēks nevar patstāvīgi saglabāt urīnu. Dažos gadījumos šis apstāklis ​​liek pacientam nēsāt autiņbiksītes pieaugušajiem, jo ​​nav citu iespēju slēpt šos traucējumus, izņemot ārstēšanu..

Etioloģija

Hiperaktīva urīnpūšļa sindroma cēloņi vīriešiem un sievietēm var būt dažādas slimības, tai skaitā:

  • labdabīgs prostatas dziedzera audzējs (tas izraisa urīna kanāla sašaurināšanos);
  • plašs smadzeņu struktūras traucējumu klāsts, piemēram, galvaskausa galvas smadzeņu trauma, asiņošana, onkoloģija;
  • muguras smadzeņu darbības traucējumi - audzēji, starpskriemeļu trūces, ievainojumi un sasitumi, komplikācijas pēc operācijas;
  • diabēts;
  • garīga atpalicība;
  • sitieni;
  • nervu sistēmas traucējumi;
  • dažādas ķermeņa saindēšanās ar indīgām ķīmiskām vielām, alkoholu, narkotiku pārdozēšanu;
  • iedzimtas patoloģijas urīnceļu kanāla struktūrā;
  • hormonālas izmaiņas sievietēm, īpaši menstruāciju pārtraukšanas periodā. Tāpēc sievietes pārstāves ir uzņēmīgākas pret šādu slimību..

Turklāt stresa situāciju ilgstoša ietekme, saziņa ar nepatīkamiem cilvēkiem, kaitīgi darba apstākļi var kalpot kā hiperaktīva urīnpūšļa izpausmes faktori. Grūtniecība sievietēm var izraisīt šo kaiti, kā arī urīna nesaturēšanu, jo auglis stipri saspiež urīnpūsli. Svarīga loma ir vecuma kategorijai - šādu traucējumu gadījumi jauniešiem ir ārkārtīgi reti. Bet dažos gadījumos bērniem tiek novērota hiperaktīva urīnpūšļa, taču tā cēloņi ir pilnīgi atšķirīgas:

  • paaugstināta bērna aktivitāte;
  • pārmērīga šķidruma uzņemšana;
  • smags stress;
  • negaidīts un spēcīgs bailes;
  • iedzimtas urīnizvadkanāla anomālijas.

Tieši šie faktori kļūst par šādas kaites cēloņiem jaunākā vecuma kategorijā. Bet mēs nedrīkstam aizmirst, ka bērniem līdz trīs gadu vecumam diezgan raksturīga ir nekontrolēta urinēšana. Gadījumā, ja pusaudžiem novēro hiperaktīvās urīnpūšļa simptomus, nekavējoties jāmeklē palīdzība no speciālistiem, jo ​​tas var būt saistīts ar garīgiem traucējumiem, kurus vislabāk ārstēt sākotnējos posmos.

Šķirnes

Hiperaktīvs urīnpūslis var izpausties vairākos veidos:

  • idiopātisks - kurā nav iespējams noteikt rašanās faktorus;
  • neirogeniski - galvenie izpausmju cēloņi ir saistīti ar centrālās nervu sistēmas traucējumiem.

Neskatoties uz smalko savienojumu starp urīnpūsli un nervu sistēmu, vairumā gadījumu urīna nesaturēšanas traucējumu parādīšanās iemesls rodas tieši dažādu infekciju un slimību dēļ.

Simptomi

Papildus hiperaktīvās urīnpūšļa galvenajam simptomam - urīna nesaturēšanai, ir arī vairāki šiem traucējumiem raksturīgi simptomi:

  • atkārtota vēlme izvadīt urīnu. Neskatoties uz pilnīgas urīnpūšļa sajūtu, izdalās neliels daudzums šķidruma;
  • spēcīga vēlme iztukšot (bieži vien tik spēcīga, ka cilvēkam nav laika sasniegt tualeti);
  • urīna izdalīšana naktī vai miega laikā. Normālā urīnpūšļa muskuļu stāvoklī cilvēks naktī nepaceļas, lai tiktu galā ar vajadzībām;
  • dažu pilienu šķidruma piespiedu izvadīšana;
  • urīna izdalīšana vairākos posmos, tas ir, pēc pirmā procesa beigām, piespiežot, rodas otrais urīna izdalīšanās vilnis.

Ja cilvēkam ir vēlme dienas laikā iztukšot vairāk nekā deviņas reizes un vismaz trīs naktī, tas ir pirmais simptoms, ka viņš ir uzņēmīgs pret tādu slimību kā hiperaktīvs urīnpūslis. Bet šis daudzums var mainīties atkarībā no izmantoto šķidrumu, alkoholisko dzērienu vai diurētisko zāļu daudzuma. Normālā stāvoklī šis process notiek mazāk nekā desmit reizes dienā, un parasti tas netiek novērots naktī. Gan sievietēm, gan vīriešiem var rasties viens vai vairāki no iepriekšminētajiem simptomiem.

Komplikācijas

Nepareizi vai savlaicīgi ārstējot slimību, var rasties šādas sekas:

  • pastāvīga trauksme un tā rezultātā samazināta uzmanība mājas darbos vai darbos;
  • ilgstoša depresija, kas var attīstīties apātijā;
  • bezmiega parādīšanās miega traucējumu rezultātā;
  • zaudēta spēja pielāgoties sociālās vides apstākļiem;
  • iedzimtu patoloģiju rašanās mazulim, ja šī slimība tika diagnosticēta grūtniecei.

Ir vērts atzīmēt, ka komplikācijas bērniem rodas daudz ātrāk nekā pieaugušajiem..

Diagnostika

Diagnozējot hiperaktīvu urīnpūsli, galvenais ir izslēgt citas urīnceļu slimības. Lai to izdarītu, tiek izmantots diagnostikas pasākumu kopums, kas ietver:

  • pilnīgas informācijas savākšana no pacienta par iespējamiem rašanās cēloņiem, pirmo simptomu parādīšanās laiku, neatkarīgi no tā, vai tos pavada sāpes. Ārsti iesaka glabāt tualetes dienasgrāmatu, kurā jāreģistrē apmeklējumu biežums un aptuvenais izdalītā šķidruma daudzums;
  • tuvu radinieku slimību vēstures un iedzimto faktoru analīze;
  • urīna analīze, vispārējā un bioķīmiskā, testu veikšana saskaņā ar Nechiporenko - norādīs nieru vai orgānu patoloģiju, kas iesaistīti urīna izdalīšanā, un Zimnitsky - kurā tiek pārbaudīts dienā savāktais urīns;
  • urīna sēšana baktēriju vai sēnīšu noteikšanai;
  • Urīnpūšļa ultraskaņa;
  • MR;
  • urīna kanāla pārbaude ar tādu instrumentu kā cistoskops;
  • radiogrāfija ar kontrastvielu, kas palīdzēs identificēt patoloģijas šo iekšējo orgānu struktūrā;
  • urodinamiskais pētījums, komplekss.

Turklāt var būt vajadzīgas papildu neirologa konsultācijas, jo slimība bieži ir saistīta ar nervu sistēmas traucējumiem..

Ārstēšana

Hiperaktīva urīnpūšļa ārstēšana, līdzīga diagnozei, sastāv no vairākiem pasākumiem. Terapijas galvenais uzdevums ir iemācīties kontrolēt vēlmi un nepieciešamības gadījumā tos savaldīt. Ārstēšanas kompleksu veido:

  • atsevišķu zāļu lietošana atkarībā no traucējumu cēloņiem;
  • īpašu medikamentu lietošana, kas ietekmē nervu sistēmas darbību;
  • īpašu fizisko vingrinājumu veikšana, kas palīdz stiprināt mazā iegurņa muskuļus;
  • pareizas ikdienas rutīnas sastādīšana. Atpūtai atstājiet vismaz astoņas stundas dienā, nedzeriet šķidrumu vairākas stundas pirms gulētiešanas;
  • ikdienas dzīves racionalizēšana - sastāv no izvairīšanās no stresa vai nepatīkamas saskarsmes, svaigā gaisā pavadītā laika palielināšanas;
  • fizioterapijas procedūras, piemēram, elektriskā stimulācija, elektrošoku un elektroforēze, akupunktūra.

Ķirurģiska iejaukšanās tiek izmantota tikai gadījumos, kad citas terapijas metodes nav bijušas efektīvas. Šādos gadījumos tiek veikti vairāki operāciju veidi:

  • urīnpūšļa papildu apgāde ar nerviem;
  • sterila šķidruma ievadīšana urīnpūslī, kas palielinās šī orgāna izmēru;
  • ievadīšana orgāna sienās, izmantojot injekcijas, īpašas zāles, kuru galvenais uzdevums ir izjaukt nervu impulsu pārraidi;
  • nelielas urīnpūšļa daļas aizstāšana ar zarnām;
  • noteiktas orgāna daļas noņemšana, bet tajā pašā laikā gļotāda paliek savā vietā.

Šīs medicīniskās iejaukšanās ir ieteicama ne tikai pieaugušiem vīriešiem un sievietēm, bet arī bērniem..

Profilakse

Lai novērstu šī sindroma parādīšanos, ir nepieciešams:

  • vismaz reizi gadā redzēt pie urologa vīriešiem, un vismaz divas reizes gadā pie ginekologa - sievietēm;
  • savlaicīgi konsultējieties ar speciālistu (pie pirmajiem urīna izdalīšanās pārkāpuma simptomiem);
  • uzraudzīt izdalītā šķidruma daudzumu;
  • izvairieties no stresa situācijām;
  • grūtnieces regulāri apmeklē akušieri-ginekologu;
  • ņem bērnu konsultēties ar bērnu psihologu;
  • ievērojiet veselīgu dzīvesveidu, nepakļaujiet bērnus smēķēšanai.

Hiperaktīva urīnpūšļa problēma - kā noteikt un kā ārstēt

Hiperaktīvs urīnpūslis (OAB) ir slimība, kas saistīta ar uroģenitālās sistēmas darbības traucējumiem. No šīs slimības cieš gan sievietes, gan vīrieši. Galvenais simptoms ir bieža vēlme urinēt, ko ne vienmēr ir viegli kontrolēt. Problēmas ar biežu urinēšanu ļoti apgrūtina dzīvi.

Ārsti izšķir divus slimības veidus - ar nezināmiem cēloņiem un neirogeniskiem. Pirmais tips rodas apmēram 60% pacientu. Otro veidu reģistrē pacientiem ar nervu sistēmas traucējumiem.

Problēmas steidzamība

Slimība tiek diagnosticēta 20% Zemes iedzīvotāju. Tomēr pastāv ievērojamas aizdomas, ka reālais skaitlis ir lielāks, jo ne visi pacienti dodas pie ārsta. Lielākā mērā tas attiecas uz vīriešiem. Tāpēc nepareizs uzskats, ka sievietes, iespējams, ir OAB..

Lielākajai daļai pacientu slimības diagnosticēšanas brīdī ir apmēram 40 gadu, plus vai mīnus pāris gadi. Starp pacientiem no 40 līdz 60 gadiem sievietes ir biežāk sastopamas. Pēc 60 gadiem vīrieši slimo vairāk.
Neskatoties uz pietiekamu OAB izplatību, pastāv dažas problēmas ar diagnozi un ārstēšanu. Ne visi cilvēki (īpaši vīrieši) kautrēšanās vai dažādu lietu dēļ savlaicīgi meklē medicīnisko palīdzību.

Hiperaktīva urīnpūšļa ārstēšana sievietēm notiek no 25 gadu vecuma, vīriešiem - no 20 gadu vecuma. Slimība var rasties arī vecumdienās. Daudzus pacientus interesē, vai hiperaktīvu urīnpūsli var izārstēt bez operācijas un medikamentiem..

Kāpēc parādās urīnpūšļa hiperaktivitāte??

Hiperaktīva urīnpūšļa cēloņi nav pilnībā izprotami. Tiek uzskatīts, ka, attīstoties šai kaitei, tiek ietekmēti nervu gali, kas atrodas šī orgāna muskuļu rajonā. Tā rezultātā mainās muskuļu forma un struktūra. Vietā, kur notikušas izmaiņas, ir paaugstināta muskuļu šūnu aktivitāte.

Aktīvs urīnpūslis atšķiras no normāla urīnpūšļa ar to, ka tā detruzors (muskuļi) ir izstiepts, kad tas nav pilnībā piepildīts. Tajā pašā laikā tiek atzīmēti urīnceļu orgānu pārkāpumi un tiek novērota ātra urīnpūšļa piepildīšana. Rodas ilūzija, ka urīnpūšļa tilpums ir samazinājies, lai arī tas paliek nemainīgs. Pareizi funkcionējošā orgānā muskuļu kontrakcija notiek tikai tad, kad urīnpūslis ir piepildīts.

Hiperaktīva urīnpūšļa sindromu raksturo tas, ka orgāns nespēj uzkrāties un paturēt pat 0,25 litrus urīna. Šajā gadījumā tiek norādīti neiroģenētiskās formas pārkāpumi, kad nav normāla nervu regulējuma.

Slimības attīstību veicina šādi faktori:

  • prostatas dziedzera patoloģija (visbiežāk labdabīgi jaunveidojumi, kas noved pie urīnizvadkanāla sašaurināšanās),
  • smadzeņu slimības (trauma, audzējs, asiņošana),
  • nieru slimība,
  • komplikācijas pēc iekšējo orgānu operācijas,
  • diabēts,
  • saindēšanās ar spēcīgām ķīmiskām vielām,
  • iedzimti urīnizvadkanāla traucējumi, kas veicina aktīva urīnpūšļa parādīšanos,
  • regulāra alkohola un narkotiku lietošana,
  • hormonālie traucējumi sievietēm pēc menstruācijas,
  • bieža stresa un sarežģīti darba apstākļi ar hipotermiju,
  • grūtniecība dažos gadījumos izraisa urīna nesaturēšanu, dažreiz ir priekšnoteikumi slimības sākumam,
  • vecums (slimību bieži novēro cilvēkiem pēc 60 gadu vecuma).

Hiperaktīvs urīnpūslis, kas saistīts ar uroģenitālās sistēmas traucējumiem, sievietēm ir biežāk sastopams nekā vīriešiem. Tas var būt saistīts ar zemāku serotīna līmeni sievietes smadzenēs. Kad notiek hormonālas izmaiņas, serotīna līmenis tiek vēl vairāk samazināts. Pēc daudzu ekspertu domām, šis faktors ir viens no galvenajiem cistīta un aktīvās urīnpūšļa cēloņiem..

Nervu sistēmas traucējumi gados vecākiem cilvēkiem izraisa iekaisumu. Muskuļu elastība samazinās un trūkst asins piegādes, tiek bojāti muguras smadzeņu nervi un tiek novērota slimības tālāka attīstība (rodas hiperaktīvs urīnpūslis).

Tipiski simptomi

Hiperaktīvās urīnpūšļa galvenie simptomi sievietēm un vīriešiem ir šādi:

  • bieža urinēšana (vairāk nekā 10 reizes dienā),
  • regulāra tualetes lietošana naktī (no 2 reizēm),
  • vēlme urinēt parādās pēc nesena tualetes apmeklējuma,
  • urinēšanas laikā bieži izdalās neliels daudzums urīna,
  • urīna nesaturēšana.

Hiperaktīvs urīnpūslis rodas, ja cilvēkam ir viens vai vairāki no iepriekšminētajiem simptomiem. Dažreiz pacientiem var būt nepanesama vēlme. Bieža urinēšana noved pie tā, ka cilvēks izjūt diskomfortu sabiedriskās vietās. Tajā pašā laikā urīna analīzes ir normālas..

Aktīvs urīnpūslis rodas dažiem pusaudžiem, smejoties, klepojot un intensīvas fiziskās slodzes laikā. Visbiežāk šī patoloģija rodas meitenēm. Bērnam hiperaktīvs urīnpūslis rada urīna aizturi. Citiem bērniem šis process norit bez problēmām. Urinācijas process gados vecākiem cilvēkiem var ilgt vairākas minūtes.

Slimības diagnostika

Kā identificēt hiperaktīvu urīnpūsli?

Pirmkārt, diagnosticētājam ir jāizslēdz urīnceļu orgānu izplatītas slimības. Pirmajā diagnozes stadijā urologs runā ar pacientu. Viņš sīki jautā, kad tieši parādījās pirmie iespējamās slimības simptomi. Uzzina, cik bieži cilvēks dodas uz tualeti, vai viņam ir sāpīgas sajūtas. Ir svarīgi noteikt, vai kāds no tiešajiem ģimenes locekļiem nav saslimis.

Nākamais pētījumu posms būs urīna vispārēja un bioķīmiska analīze. Rezultāts var būt pārkāpumu identificēšana uroģenitālās sistēmas nieru un orgānu darbā. Bieži tiek izmantota vairāku urīna paraugu analīze, kas savākti dienas laikā. Analīze atklāj baktērijas un sēnītes.

Pacientiem jāveic ultraskaņa un MRI. Pēc urologa nosūtījuma saņemšanas viņi meklē palīdzību pie speciālistiem radiologiem. Lai noteiktu Uroģenitālās sistēmas orgānu stāvokli, tiek veikts arī vispārējs urodinamiskais pētījums. Ne īpaši patīkama, bet tomēr nepieciešama procedūra ir urīnceļu pārbaude, izmantojot citoskopu.

Jums, iespējams, būs jāapmeklē neirologs, jo, kā minēts iepriekš, hiperaktīvi urīnceļi var rasties uz nervu sistēmas traucējumu un slimību fona.

Daudzos gadījumos pēc hiperaktīvās urīnpūšļa identificēšanas ārsts iesaka pacientam saglabāt tualetes apmeklējumu dienasgrāmatu. Jāreģistrē apmeklējuma laiks un aptuvenais izdalītā urīna daudzums. Dienasgrāmatā jāreģistrē aptuvenais izdzertā šķidruma daudzums un jāreģistrē visi urīna nesaturēšanas brīži.

Atklājot hiperaktīvu urīnpūsli sievietēm, ir jānosaka izmantoto spilventiņu skaits. Tiek veikta maksts pārbaude, kuras laikā sievietei tiek lūgts nedaudz klepot. Ārsts saņem nepieciešamo informāciju par pacienta reproduktīvās sistēmas muskuļiem un orgāniem.

Komplikācijas un sekas

Ja aktīvs urīnpūslis netiek ātri apstrādāts, var rasties nepatīkamas sekas un komplikācijas. Starp tiem mēs atzīmējam paaugstinātu uzbudinājumu, miega traucējumus, depresijas parādīšanos, grūtības ar pielāgošanos darba komandā, komplikāciju parādīšanos grūtniecības laikā..

Ir svarīgi zināt, ka slimība bērniem attīstās daudz ātrāk. Ja sievietei grūtniecības laikā ir diagnosticēts hiperaktīvs urīnceļš, tad pastāv līdzīgas patoloģijas iespējamība mazulim. Tāpēc OAB ir jāārstē.

Ārstēšana

Hiperaktīvu urīnpūsli apstrādā ar trim metodēm:

  • Bez narkotikām
  • Zāles
  • Ķirurģiska

Pirms hiperaktīva urīnpūšļa ārstēšanas sievietēm un vīriešiem ar medicīniskām un ķirurģiskām metodēm ārsti iesaka izmēģināt fizisko terapiju un veikt noteiktus vingrinājumus..

Hiperaktīva urīnpūšļa ārstēšana sievietēm lielākoties ir tāda pati kā vīriešiem. Uzsvars jāliek uz iegurņa jostas daļas vingrināšanu un apmācību. Ārsts Kegela vingrinājumus attiecina uz jaunām sievietēm un vīriešiem. Sievietes viņus pazīst labāk. Dzemdību laikā tiek veikti Kegela vingrinājumi, lai attīstītu iegurņa muskuļus. Izmantojot OAB terapiju, izrādījās, ka vingrinājums ļauj trenēt urīnizvadkanāla muskuļus.

Pacienta stāvokli pozitīvi ietekmē tualetes apmeklēšanas režīms. Ārsts sastāda grafiku, saskaņā ar kuru pacients dodas uz tualeti. Uzdevums ir palielināt periodus starp apmeklējumiem. Tas samazina urinēšanas daudzumu, un cilvēks naktī iznāk no gultas retāk. Vingrinājumi, kad pacientam jāsasprindzina muskuļi, ir ļoti noderīgi nesaturēšanai un novājinātai vēlmei.

Aktīvu urīnpūsli reti ārstē ar operāciju. Operāciju laikā ķirurgi visbiežāk veic šādas darbības:

  • impulsu pārtraukšana urīnpūšļa muskuļos, atvienojot to,
  • operācija muskuļiem, lai samazinātu muskuļu kontrakcijas,
  • urīnpūšļa sienas daļas aizstāšana ar zarnu audiem.

Hiperaktīva urīnpūšļa ārstēšana vīriešiem un sievietēm ar narkotikām ir paredzēta, lai samazinātu braucienu skaitu uz tualeti, samazinātu muskuļu kontrakciju skaitu. Ārsti iesaka lietot zāles, ievērojot diētu un vingrošanu. Šāda sarežģīta terapija ļauj sasniegt labus rezultātus pat progresīvos gadījumos..

Pirms meklēt, kā izārstēt vai ārstēt hiperaktīvu urīnpūsli, jāapsver vecums. Ir līdzekļi, kas tiek ievadīti orgāna sieniņās un palīdz uzlabot stāvokli 6 mēnešus. Tomēr tie nav ieteicami visiem gados vecākiem pacientiem..

PMG ir ārstējams ar tautas līdzekļiem. Pozitīvs efekts tiek sasniegts, ja dzerat novārījumus un tinktūras, pievienojot asinszāli, ceļmallapu, brūkleņu, dilles, sīpolu, ābolu un medu.

Dzīvesveida korekcija

Aktīvs urīnpūslis bieži rodas uz nepareizas diētas un mazkustīga dzīvesveida fona. Jāsamazina taukainu, ceptu un kūpinātu ēdienu daudzums. Pirms gulētiešanas nevajadzētu dzert tēju un kafiju. Jums jāēd vairāk svaigu augļu un dārzeņu (īpaši žāvēti aprikozes un žāvētas plūmes).

Konsultācijas laikā obligāti ievērojiet visus ārsta noteiktos vingrinājumus. Jums vienmēr vajadzētu atcerēties par dienasgrāmatu, kurā tiek ierakstīti visi braucieni uz tualeti. Pacienta uzdevums ir samazināt urinēšanas laiku un pieeju skaitu.

Profilakse

Hiperaktīvs urīnpūslis jāārstē, tiklīdz diagnoze ir apstiprināta. Lai novērstu tā parādīšanos, jums 1-2 reizes jāpārbauda ginekologs un / vai urologs.

Vecumā jums vajadzētu apmeklēt ārstu, pie mazākām aizdomām par slimību. Ir noderīgi veikt vingrinājumus iegurņa jostas muskuļiem: velosipēdam, šķērēm, turēšanai guļus stāvoklī.

Jums nevajadzētu smēķēt telpās, radot diskomfortu citiem un palielinot viņu iespējas inficēties ar OAB un citām slimībām.

Hiperaktīva urīnpūšļa ārstēšana sievietēm, vīriešiem un bērniem

Urīnpūšļa problēmas var būt dažāda rakstura, un viena no disfunkcijām ir orgānu hiperaktivitāte. Šāds pārkāpums izpaužas ar biežu vēlmi urinēt, dažreiz process sākas patvaļīgi, cilvēks to nevar kontrolēt.

Ja ikdienas iztukšošana apmēram 10 reizes tiek uzskatīta par normu, tad ar hiperaktīvu urīnpūsli vēlme rodas daudz biežāk. Turklāt ir iespējama nekontrolēta urīna izliešana, ja cilvēks nespēj sevi kontrolēt..

Hiperaktivitātes formas

Dabiska urinācija notiek sfinktera vai sava veida vārsta, kas savieno urīnpūsli un izdalījumu, saraušanās dēļ. Kad orgāns ir piepildīts, tā sienas stiepjas, tiek veidoti un pārraidīti speciāli impulsi, kas izraisa vēlmi urinēt.

Ja ir hiperaktīvs urīnpūslis, šajā impulsu pārvades sistēmā smadzenēm ir darbības traucējumi. Tā rezultātā bieži rodas vēlme iztukšot urīnpūsli vai parādās grūtības uzturēt urīnu, kaut arī orgāna tilpums vēl nav pilnīgs.

Šāda sindroma attīstība var notikt šādās formās:

  1. Idiopātisks. Dažos gadījumos nav iespējams viennozīmīgi apgalvot, kāpēc apļveida muskuļi vai sfinkteris saraujas, ja urīnviela nav pietiekami piepildīta..
  2. Neirogenisks. Orgānu hiperaktivitātes forma, ko izraisa dažādas nervu sistēmas disfunkcijas, kuru kļūmes rada uroģenitālās sistēmas problēmas. Visbiežākā parādība.

Visbiežāk tiek diagnosticēta neiroģenētiskā forma, un tās rašanās cēloņi var būt dažādi provocējoši faktori.

Patoloģijas cēloņi

Vairāki iemesli, kas atšķiras etioloģijā, var izraisīt hiperaktīvu urīnpūšļa sindromu. Tos var iedalīt neirogeniskos, saistītos ar nervu sistēmas patoloģijām un neiroģenētiskiem - muskuļu audu, asins piegādes un citu kompleksu patoloģijām..

Urīnpūšļa neirogeniskajai darbībai ir raksturīgi šādi iemesli:

  1. Smadzeņu slimības. Tas var būt aizmugures vai galvas posms, hroniska, sistēmiska rakstura bojājumi. Slimību sarakstā ir daudz disfunkciju, piemēram, onkoloģija un labdabīgi jaunveidojumi, encefalīts, multiplā skleroze, Parkinsona slimība, Alcheimera slimība un tā tālāk..
  2. Traumas, kas izraisa smadzeņu un muguras smadzeņu struktūras integritātes pārkāpumu. Tie var būt mehāniski, veidojas trūču veidošanās rezultātā, pēc insulta, dzemdībām.
  3. Iedzimtas patoloģijas, kas ar vecumu var pasliktināties.
  4. Smagas hroniskas slimības, ieskaitot cukura diabētu.
  5. Alkohola atkarība, narkotiku lietošana, psihotropās zāles.
  6. Izmaiņas, kas saistītas ar ķermeņa novecošanos, asins piegādes pasliktināšanos šūnās.

Neirogeniski traucējumi var ievērojami ietekmēt daudzu orgānu, ieskaitot urīnpūsli, darbu, kura darbību slimam cilvēkam ir grūti patstāvīgi regulēt.

Ja mēs ņemam vērā neiroģenētiskos patoloģijas attīstības cēloņus, tad ir:

  1. Uroģenitālās sistēmas slimības. Tā ir prostatas hiperplāzija, sarežģīts cistīts, audzējiem līdzīgi bojājumi, ieskaitot stingri novietotus orgānus un dažas citas slimības.
  2. Hormonāla disbalanss. Grūtniecība, menopauze, vairogdziedzera patoloģija, medikamenti var izprovocēt hormonālo līdzsvara traucējumus.
  3. Muskuļu tonusa vai urīnpūšļa oderes pasliktināšanās. Saistīts ar vecumu saistītām izmaiņām, traumām, ieskaitot dzimšanu.

Orgānu hiperaktivitāti var izraisīt vairāki iemesli vienlaicīgi, kas obligāti tiek atklāti diagnozes laikā.

Kā atpazīt sindromu?

Personai ir grūti uzreiz atpazīt hiperaktīvās urīnpūšļa simptomus, jo daži norāda uz saaukstēšanos, daudz šķidruma un citiem faktoriem. Jebkurā gadījumā precīzākas diagnozes noteikšanai ir labāk redzēt ārstu. Par iespējamu sindromu var norādīt šādi simptomi:

  • pastiprināta vēlme urinēt, pārsniedzot 10 reizes dienā, naktī vairāk nekā 5;
  • pilna urīnpūšļa sajūta, dažreiz velkot sāpes;
  • neliels daudzums urīna izdalīšanās vai parasti neefektīva iztukšošana;
  • urīna noplūde pēc urinēšanas, nekontrolēta noplūde dienas laikā, naktī;
  • grūtības urinēt, cilvēkam ir grūti sākt procesu, plūsma ir periodiska.

Pazīmes ir ne tikai acīmredzamas, bet arī rada pastāvīgu diskomfortu gan fiziski, gan psiholoģiski.

Atšķirība starp sievietēm un vīriešiem

Simptomatoloģijas ziņā hiperaktīvās urīnpūšļa izpausmes vīriešiem un sievietēm praktiski neatšķiras. Patoloģiju rašanās biežuma ziņā sievietes ir vadībā pēc 45 gadiem, jo ​​šajā vecumā iegurņa muskuļi sāk vājināties, ir iespējamas hormonālas izmaiņas organismā, menopauzes sākums.

Vīriešiem urīnvielas patoloģija tās īpašās aktivitātes veidā ir retāk sastopama, bet to var izraisīt ne tikai neiroģenētiski cēloņi. Dažos gadījumos prostatas slimības, kurās palielinās dziedzeris, veicina papildu spiedienu uz urīnu, kas noved pie tā hiperaktivitātes..

Kairināts urīnpūslis bērniem

Zīdaiņa vecumā vai drīzāk līdz 4 gadu vecumam ir grūti runāt par hiperaktīvu urīnpūsli kā diagnozi, jo mazuļa ķermenis joprojām tiek veidots, bērns mācās izprast savus apstākļus. Bieži vien nervu sistēmas nenobriešana traucē mazulim kontrolēt urinēšanu, kā arī provocē viņas nesaturēšanu..

Runājot par iemesliem, kas bērniem rada īpašu urīnvielas darbību, var atzīmēt:

  • smadzeņu patoloģijas, gan mugurkaula, gan smadzenēs, kas var būt īslaicīgas, izzūd ar vecumu;
  • iegurņa orgānu, uroģenitālās sistēmas iekaisums, piemēram, cistīts;
  • iedzimtas orgānu anomālijas;
  • muskuļu tipa, nervu sistēmas un citu traucējumu traumas, kas izraisa smadzeņu impulsu piegādes traucējumus, savlaicīgu muskuļu kontrakciju.

Precīzi iemesli tiek noteikti pēc visaptveroša vairāku speciālistu pārbaudes, testiem un atbilstošiem pētījumiem.

Kas attiecas uz simptomatoloģiju, pieaugušā un bērna izpausmēs praktiski nav atšķirību. Tā ir bieža urinēšana ar nelielu urīna daudzumu, nejauša urīna noplūde, gultas mitrināšana.

Diagnostikas metodes

Lai noteiktu hiperaktīvā urīnpūšļa sindroma patiesos cēloņus, tiek veiktas bioloģisko materiālu analīzes, tiek izmantots īpašs aprīkojums. Darbības tiek veiktas visaptveroši, un tajās ietilpst šādas procedūras:

  1. Laboratorijas pētījumi. Tiek dots urīns un asinis, tiek analizēta materiālu struktūra un sastāvs, un novirzes no normas palīdz noteikt dažādas izmaiņas ķermenī. Piemēram, iekaisuma procesi, infekciju attīstība, onkoloģiski veidojumi, nieru disfunkcija un citi iekšējo orgānu traucējumi;
  2. Instrumentālās un aparatūras metodes. Izrakstītā ultraskaņa, cistoskopija, ja nepieciešams, rentgena, uretrotsistogrāfija, elektromogrāfija.

Papildus laboratorijas un instrumentālajiem pētījumiem var veikt uroflowmetriju, kas ir nepieciešama, lai izprastu urinēšanas procesu. Pasākums palīdz noteikt urīna daudzumu, urīna izdalīšanās ātrumu, procesa ilgumu. Ja ir aizdomas par neirogēniem cēloņiem, tiek izrakstīts MRI, elektroencefalogrāfija.

Kompleksā terapija

Augstas urīnvielas aktivitātes problēmu var novērst tikai ar kompleksiem pasākumiem, kuru princips ir atkarīgs no pamatcēloņiem, provocējošiem faktoriem. Mērķis ir mazināt simptomus, normalizēt nervu galu darbību un kopumā atjaunot urīnpūšļa funkcijas..

Kādas zāles ārstēt?

Kā zāles hiperaktīva urīnpūšļa ārstēšanai sievietēm un vīriešiem tiek izmantoti antiholīnerģiski līdzekļi, kas bloķē mediatorus, kas pārraida nervu sistēmas impulsus. Tiek izrakstīti spazmolītiskie līdzekļi, dažreiz īpaši izvēlēti antidepresanti, kas samazina ķermeņa uzbudināmību un nervu stāvokli.

Vienlaicīgu slimību klātbūtnē, kas var ietekmēt uroģenitālās sistēmas darbu, šo disfunkciju ārstēšana ar narkotikām tiek veikta vienlaikus.

Fizioterapija

Ārēja ietekme uz urīnpūšļa muskuļu audiem pozitīvi ietekmē slimības dinamiku. Ieteicamas šādas fizioterapijas procedūras:

  • termiskie efekti īpašu pielietojumu veidā;
  • elektriskā stimulācija;
  • manipulācijas ar ultraskaņu;
  • lāzera apstrāde.

Katrā atsevišķā gadījumā tiek izrakstītas fizioterapijas procedūras, kas veicina efektīvu ārstēšanu. Tajā pašā laikā vai pēc uzlabojumiem tiek veikta pamata medicīniskā terapija.

Ķirurģiska iejaukšanās

Operācijas ar pārāk aktīvu urīnpūsli veic tikai pēc konservatīvas terapijas, ja problēmu nav iespējams novērst ar citām metodēm..

Ķirurģiska iejaukšanās var notikt pēc vairākām shēmām: urīnpūšļa kakla fragmenta iegriešana vai pilnīga noņemšana, īpaša diriģenta ieviešana impulsu pārnešanai uz muguras smadzenēm, denervācija.

Pēdējā iespēja ir visizplatītākā, tas ir kopējā urīnpūšļa tilpuma palielināšanās sakarā ar papildu audu fiksāciju, kas ņemti no paša pacienta zarnām.

Psiholoģiskā palīdzība un uzvedības terapija

Urīna problēmu psiholoģiska ārstēšana dod labus rezultātus saistībā ar vispārējo terapiju. Ir izstrādātas īpašas programmas, kas palīdz cilvēkam atjaunot normālu dzīvībai svarīgu darbību, nevis koncentrēties tikai uz mudināšanu lietot tualeti.

Ir paņēmieni, kas veicina pacienta uzvedības korekciju pēc labošanas. Tiek sastādīta sava veida urinēšanas daudzuma un biežuma uzskaites dienasgrāmata, tiek izvēlēts optimālais reižu skaits. Ir nepieciešams stingri ievērot izvēlēto shēmu, mācot un apmācot urīnceļu izturēt.

Tautas veidi

Uroloģisko problēmu ārstēšanā bieži tiek izmantoti tautas līdzekļi, kas zināmā mērā var uzlabot situāciju..

Ir svarīgi saprast, ka augu izmantošanai ārstēšanā nav pilnībā jāpaļaujas uz novārījumiem, uzlējumiem un citām iespējām, tā ir tikai palīgterapija, un par to ir panākta vienošanās ar ārstu.

Lai novērstu urīna stagnāciju, tiek izmantoti šķīdumi iekšķīgai lietošanai un duša, ko praktizē sievietes.

Ārstnieciskā vingrošana un Kegela vingrinājumi

Ir pierādīts fakts, ka var trenēt urīnceļu un stiprināt urīnpūšļa muskuļu sienas. Lai to izdarītu, varat izmēģināt šādu Kegel vingrošanu:

  1. Periodiska izspiešana, starpenes muskuļu atslābināšana. Kustību raksturs atgādina urīna aizkavēšanu, mudinot. Jums jāsāk ar vairākām pieejām, ar mērenām slodzēm. Parasti programmu iesaka ārsts, bet jūs varat arī sākt trenēties pats.
  2. Zarnu izraidīšana vai sasprindzinājums tāpat kā zarnu kustības laikā.
  3. Intensīva kontrakcija, iegurņa pamatnes muskuļu vājināšanās.

Vingrinājumi var atšķirties pēc izpildes principa, ķermeņa stāvokļa. Obligāta pilnīga urīnpūšļa, vēlams, arī zarnu iztukšošana.

Režīms un diēta

Šķidruma uzņemšanas samazināšanās palīdzēs nedaudz samazināt urīna sistēmas hiperaktivitāti vismaz ārstēšanas periodā un līdz atveseļošanās brīdim. Jums jāizslēdz stresa situācijas vai regulāri jālieto zāles, kas samazina uzbudināmību un nervozitāti.

Diēta jāizvēlas, izņemot “agresīvus” ēdienus, proti, gāzētus dzērienus, kafiju, karstas garšvielas, kūpinātu gaļu, šokolādi utt..

Prognoze un novēršana

Pēc ārstēšanas daudzi pacienti atbrīvojas no problēmas, vecākiem pacientiem var rasties grūtības. Preventīvie pasākumi, lai novērstu provocējošos faktorus, mēs lietosim medikamentus, sniedz pozitīvu ārstēšanas un recidīvu profilakses dinamiku.

Ir grūti pilnībā novērst hiperaktīvās urīnpūšļa parādīšanos, taču ir pilnīgi iespējams ievērojami samazināt šādas problēmas risku. Lai to izdarītu, ieteicams ievērot šādus noteikumus:

  • regulāras vizītes pie urologa ne tikai diskomforta dēļ vīriešiem, bet arī profilaktiskos nolūkos, īpaši pēc 50 gadiem;
  • sieviešu ginekologa vizīte jāveic vismaz 2 reizes gadā;
  • vēlams aktīvs dzīvesveids, regulāras mērenas fiziskās aktivitātes;
  • stresa novēršana;
  • svara kontrole apvienojumā ar nekaitīgas pārtikas uzņemšanu.

Ar hiperaktīvo urīnpūsli ir iespējams tikt galā diezgan veiksmīgi, galvenais nav kauns par problēmu, savlaicīgi jākonsultējas ar urologu.

Hiperaktīvs urīnpūslis sievietēm. Ārstēšana ar tautas līdzekļiem, narkotikām, zālēm, tabletēm. Simptomi, pazīmes, cēloņi

Hiperaktīvās urīnpūšļa (OAB) pazīmes sievietēm raksturo bieža urinēšana, pēkšņa vēlme, nespēja ierobežot urīna plūsmu. Ārstēšana sastāv no urinēšanas procesa kontrolēšanas, īpašu vingrinājumu veikšanas, medikamentu lietošanas un diētas ievērošanas. Slimība bieži izpaužas ap 40 gadu vecumu.

Hiperaktīvās urīnpūšļa formas

Urologi izšķir 2 slimības formas:

  1. Idiopātisks - ar nezināmiem cēloņiem, rodas 65% gadījumu.
  2. Neirogeniski - cēloņsakarības faktori ir centrālās un perifērās nervu sistēmas patoloģijas (Parkinsona slimība, multiplā skleroze, audzēji, insulti).

Atšķiriet arī "mitro" slimības formu, kad kopā ar hiperaktivitāti ir nesaturēšana, un "sauso" formu. Izmantojot pēdējo, sieviete bieži apmeklē tualeti, bet nav obligātu mudinājumu.

Hiperaktivitātes cēloņi

OAB centrā ir traucētājierīces, urīnpūšļa muskuļa slāņa, darbība. Parasti tā darbu kontrolē smadzeņu centri. Neiroloģisko traucējumu klātbūtnē notiek spontāna detrusora kontrakcija, pat ar nepilnīgu urīnpūsli. Tā rezultātā steidzami ir nepieciešams urinēt..

Joprojām nav skaidrs, kāpēc attīstās hiperaktivitāte. Urologi uzskata, ka problēmas saknes jāmeklē bērnībā, kad tika pārkāpts smadzeņu kontroles līmenis pār urinēšanu. Daži pacienti iepriekš ir cietuši no enurēzes. "Idiopātiska OAB" diagnoze tiek veikta, kad citas novirzes nav atrastas..

Galvenie OAB cēloņi:

  • iedzimtība;
  • urīna nesaturēšana bērnībā;
  • urīnceļu orgānu iekaisuma slimības;
  • mehānisku šķēršļu klātbūtne urīna aizplūšanai (akmeņi, audzēji);
  • traucēta asiņu piegāde urīnpūslim.

Cēloņsakarības sievietēm

Papildus vispārējiem faktoriem ginekoloģiskā patoloģija var izraisīt hiperaktivitāti sievietēm:

  • iegurņa pamatnes muskuļu vājums;
  • dzemdes prolapss un prolapss;
  • grūtniecības un pēcdzemdību apstākļi;
  • hormonālie traucējumi menopauzes laikā.

Veicinošie faktori ir:

  • diurētisko līdzekļu lietošana;
  • vecāka gadagājuma vecums;
  • cukura diabēta klātbūtne;
  • aizcietējums;
  • iedzimtas urīna orgānu anomālijas;
  • saindēšanās ar spēcīgām zālēm;
  • nervu šķiedru apvalku iznīcināšana;
  • smadzeņu slimības (insults, audzējs, traumatisks ievainojums);
  • nesaturēšana alkohola lietošanā, pārmērīga kafijas lietošana;
  • aptaukošanās, jo tauku slānis rada spiedienu uz vēdera lejasdaļu, kas noved pie urīnpūšļa saspiešanas;
  • mugurkaula slimības (osteohondroze, starpskriemeļu trūce).

Nervu bojājumi no muguras smadzenēm ietekmē arī urīnpūsli. Ar viņu palīdzību impulsi tiek pārnesti uz muskuļiem un iekšējiem orgāniem. Šis faktors ir vadošā loma gados vecākiem cilvēkiem..

Ir pamanīts, ka hiperaktīvs urīnpūslis biežāk rodas cilvēkiem ar psiholoģiskām un sociālām problēmām..

Jautrs fakts: sievietes, visticamāk, ir hiperaktīvas. Tiek uzskatīts, ka tas ir saistīts ar pazeminātu hormona serotonīna saturu smadzenēs. Ja sievietei papildus ir hormonālie traucējumi, tad slimība strauji progresē.

Hiperaktivitātes simptomi

Slimības simptomi var traucēt pacientam gan pastāvīgi, gan neregulāri..

Jums jāredz ārsts, ja rodas šādi simptomi:

  • Paaugstināta urinēšana - tualetes lietošana vairāk nekā 8 reizes dienā.
  • Steidzams mudinājums - pēkšņa vēlme doties uz tualeti. Esošā problēma liek cilvēkam pārtraukt svarīgas sarunas, izvairīties no sabiedriskām vietām - teātriem, kino. Pat parastais mājas ceļš rada zināmas grūtības. Ar progresējošu slimības formu ūdens izliešanas skaņa izraisa neizturamu vēlmi urinēt.
  • Steidzama urīna nesaturēšana. Tas parādās, ja pacients nespēja saturēt mudinājumu..
  • Urīnpūšļa nepilnīgas iztukšošanās sajūta.
  • Urīna nesaturēšana ar nelielu sasprindzinājumu klepus, smiešanās, fiziskas slodzes laikā (biežāk sastopama meitenēm).
  • Nakts braucieni uz tualeti (noktūrija) - vairāk nekā divas reizes.

Galvenā izpausme ir bieža urinēšana, steidzamība un nesaturēšana ir retāk sastopama. Dažiem pacientiem simptomi izzūd bez jebkādas ārstēšanas, pēc tam atkal parādās. Šī slimības gaita dod cilvēkiem iemeslu atlikt vizīti pie ārsta cerībā uz sevis atveseļošanos..

Hiperaktīvs urīnpūslis ievērojami izjauc sievietes dzīves kvalitāti. Viņai ir kauns par savu problēmu, izvairās no tikšanās ar draugiem, dodas apmeklēt. Nervu sistēma cieš no regulāriem nakts atpūtas traucējumiem, laika gaitā uzkrājas nogurums, attīstās galvassāpes, samazinās uzmanība un atmiņa.

Komplikācijas un sekas

Slimībai ir tendence progresēt pakāpeniski. Dažiem cilvēkiem pat ir jāpamet darbs, lai būtu tualetes tuvumā.

Ar novēlotu ārstēšanu attīstiet:

  • garīgi traucējumi (depresija, nervozitāte, miega traucējumi);
  • sociāla kļūda - nespēja pielāgoties sociālās dzīves apstākļiem;
  • pastāvīgs nemiers, kas ietekmē koncentrēšanos;
  • iedzimtas patoloģijas iespējamība mazulim, ja māte grūtniecības laikā cieta no hiperaktivitātes.

Diagnostika

Urologi uzskata, ka slimība rodas 20% cilvēku, bet tikai neliela daļa no viņiem dodas pie ārsta. Daudzi kautrējas par savu trūkumu un dod priekšroku risināt to paši.

Pirmajā vizītē ārsts noteikti noskaidro:

  • kad parādījās slimības pazīmes;
  • vai radiniekiem ir līdzīgas problēmas;
  • urinēšanas biežums dienas laikā;
  • vai tualetes lietošanas laikā ir kādas sāpes un diskomforts?.

Hiperaktīvam urīnpūslim sievietēm, kura ārstēšana sākas ar tualetes apmeklējuma plānošanu, nepieciešama ikdienas urīna kontrole.

Pacientiem ieteicams glabāt dienasgrāmatu, kurā atspoguļoti šādi punkti:

  • urinējumu skaits dienā;
  • urīna daudzums;
  • vai ir steidzama vēlme;
  • cik daudz šķidruma bija izdzēris dienas laikā.

Šie ieraksti nosaka slimības smagumu un turpmākās ārstēšanas taktiku. Ieteicams nākt uz ārsta konsultāciju ar aizpildītu dienasgrāmatu. Lai identificētu OAB cēloni, sievietei būs papildus jāapmeklē ginekologs, endokrinologs un neiropatologs. Urologam jāpārliecinās par iepriekšējo grūtniecību un dzemdību skaitu.

Tiek veikti papildu pētījumi: vispārēja urīna analīze, mikrofloras kultūra; Uroģenitālās sistēmas ultraskaņa. Neiropatologs var pieprasīt smadzeņu CT skenēšanu, kā arī perifēro nervu radīto potenciālu izpēti.

Ja nebija iespējams noteikt cēloņsakarības, viņi izmanto visaptverošu urodinamisko pētījumu (KUDI). Tas ietver vairākas procedūras: cistometriju, urofluometriju, elektromiogrāfiju. Lai veiktu KUDI, urīnizvadkanālā un urīnpūslī tiek ievietoti sensori, kas reģistrē spiedienu.

Šķidrumu piegādā, izmantojot katetru. Tā kā procedūra ir invazīva, to izmanto sarežģītos gadījumos.

Par laimi, urodinamiskā pārbaude ir reti nepieciešama. Parasti diagnozes noteikšanai pietiek ar dienasgrāmatas analīzi, ultraskaņas skenēšanu un laboratorijas testiem. Hiperaktīvs urīnpūslis ir atšķirīgs no citām slimībām: urīnceļu infekcijas, urolitiāze, audzēja bojājumi.

Atšķirības starp OAB un baktēriju cistītu ir parādītas tabulā:

Diagnostikas parametriUrīnceļu infekcijasHiperaktīvs urīnpūslis
Iekaisuma pazīmes urīna analīzēTur irNav
Bakteriūrija urīna kultūrāTur ir
Cistoskopiskā izmeklēšanaIekaisumsBez izmaiņām
Urodinamiskais pētījumsBiežāk - normāliIr novirzes
Antibiotiku lietošanas ietekmePozitīvsKlīniskā aina saglabājas
Antiholīnerģisko līdzekļu lietošanas ietekmeNav klātIzteikts pozitīvs

Kādas zāles hiperaktivitātes ārstēšanai?

Hiperaktīvs urīnpūslis sievietēm, kuru ārstē urologs, ietver medikamentu lietošanu.

Izmantojot OAB, var izmantot šādus līdzekļus:

  • M-antiholīnerģiskie un antiholīnerģiskie līdzekļi, tie atslābina iekšējo orgānu gludos muskuļus;
  • antidepresanti (palielina personas kontroli pār urinēšanu);
  • botulīna toksīns, tas padara urīnpūšļa receptorus mazāk jutīgus;
  • zāles, kas samazina urīna veidošanos.

Pirmās grupas zāles OAB ārstēšanā ir Driptan (oksibutinīna hidrohlorīds). Zāles atslābina atbrīvotāju, kas samazina steidzamību. Palielinās urīnpūšļa ietilpība un samazinās tualetes apmeklējums.

Tomēr līdzeklim ir izteiktas blakusparādības:

  • mutes gļotādas un ādas sausums;
  • gremošanas traucējumi (aizcietējums, caureja, slikta dūša);
  • nervu sistēmas traucējumi galvassāpju, reiboņa, redzes asuma samazināšanās veidā.

Ilgstoša zāļu lietošana izraisa noteiktus traucējumus, tāpēc daudzi pacienti atsakās to lietot. Turklāt Driptan ir kontrindicēts, pārkāpjot urīna aizplūšanu no urīnpūšļa, kā arī gadījumā, ja ir tendence veidot akmeņus. Lai samazinātu jutīgumu pret oksibutinīnu, tiek izmantota tā intravesikālā ievadīšana.

Mūsdienās ir parādījušies jauni rīki, kas neizraisa tik nepatīkamas sekas. Starp tiem jānošķir solifenacīns, muskarīna receptoru inhibitors. Zāles ir spazmolītiskas iedarbības un atslābina detrusoru. Solifenacīns ir paredzēts ilgstošai lietošanai, un tā efektivitāte nesamazinās 1 gada laikā.

Ķirurģiska iejaukšanās

Hiperaktīvs urīnpūslis sievietēm, kura ārstēšanu ne vienmēr veiksmīgi koriģē ar terapeitiskām metodēm, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Tiek izmantotas šādas darbības iespējas:

  • detrusora mioektomija - muskuļu audus noņem no urīnpūšļa fornix, ja tiek saglabāta gļotāda;
  • cistoplastika, kad urīnpūšļa daļa tiek aizstāta ar kakla audiem;
  • nervu pārtraukšana;
  • atbalsta acs ieviešana urīnizvadkanālā, kas ļauj kontrolēt urīna plūsmu;
  • urīnpūšļa kakla stiprināšana ar preparātu injekcijām, kas satur kolagēnu, silikonu, auto taukus.

Psiholoģiskā palīdzība un uzvedības terapija

Hiperaktīva urīnpūšļa gadījumā sievietēm, kuras ārstēšana ir vērsta uz mudinājumu biežuma samazināšanu, nepieciešama rūpīga visu recepšu ievērošana. Viens no galvenajiem punktiem ir uzvedības terapija. Urīnpūslis jāizturas kā pret mazu bērnu, tas ir, "izglītot" viņu.

Sievietēm ieteicams doties uz tualeti pēc stingra grafika, pat ja viņi to nevēlas. Tajā pašā laikā jums ir jāierobežo mudinājumi, lai neizkļūtu no grafika. Ievērojot visus uzvedības terapijas principus, 20% pacientu izdodas sasniegt labus rezultātus, nelietojot zāles.

Ārstēšanas sākumā starp tualetes apmeklējumiem tiek noteikts īss laika posms - 1 stunda, pēc tam pakāpeniski intervāli tiek pagarināti līdz 3-4 stundām. Vienā naktī atļauts veikt tikai vienu tualetes braucienu. Laika gaitā sieviete iemācās kontrolēt urinācijas procesu, palielinās urīnpūšļa kapacitāte. Apmācītais pilnvarotājs kļūst spējīgs saglabāt vairāk šķidruma.

Aktivitātes palīdz samazināt vajadzību skaitu:

    Samazinot dzeramā šķidruma daudzumu pēcpusdienā un naktī, jums nevajadzētu dzert ūdeni ārpus ēdienreizēm.

Ja sievietēm ir hiperaktīvs urīnpūslis, naktī nav ieteicams dzert ūdeni.

  • Izmantojot "dubultās urinēšanas" paņēmienu. Tās būtība ir šāda: dodoties uz tualeti, jums ir nepieciešams atpūsties un pilnībā iztukšot urīnpūsli. Tam seko īsa atpūta, pēc kuras viņi mēģina vēlreiz..
  • Atteikties no smēķēšanas.
  • Svara zudums (liekais svars).
  • Regulāras zarnu kustības, jo aizcietējums var izraisīt hiperaktivitāti.
  • Diurētisko līdzekļu izslēgšana (konsultējoties ar ārstu).
  • Dažām zālēm (antihipertensīviem, hipoglikēmiskiem) ir diurētiska blakusparādība, tas ir svarīgi ņemt vērā, ārstējot OAB.

    Saruna psihologa kabinetā palīdzēs novērst negatīvās emocijas. Psihosomatika uzskata, ka hiperaktīvs urīnpūslis sievietēm attīstās, ja negatīvas emocijas ilgstoši ir ietvertas. Piemēram, ilgstošas ​​stresa situācijas, aizvainojums, nepiepildītas cerības, augstas prasības un vilšanās izraisa traucētu urīnpūšļa iztukšošanos..

    Psihologs palīdzēs jums apzināties problēmu, pārstāt kautrēties par to un pārvarēt depresiju. Arī speciālists vadīs sesijas, kas palīdz mazināt nervu spriedzi..

    Ārstnieciskā vingrošana un Kegela vingrinājumi

    Ārstējot hiperaktīvu urīnpūsli sievietēm, Kegela nodarbības tiek izmantotas, lai palīdzētu tonizēt iegurņa muskuļus.

    Komplekss sastāv no vairākiem uzdevumiem:

    1. Lēna spriedze un relaksācija. Saspiežot muskuļus, it kā turētu urīnu. Skaitiet līdz 3, atpūtieties.
    2. "Lifts". Ir nepieciešams izspiest intīmos muskuļus - "pirmo stāvu", vēl vairāk pievilkt - "otro stāvu", ar trešo pieeju tiek pieliktas pūles utt. Relaksācija tiek veikta pakāpeniski pēc tā paša principa..
    3. Saīsinājumi. Intīmi muskuļi ir saspringti un ātri atslābinās.
    4. Izmešana. Viņi veic kustības tāpat kā dzemdību laikā, it kā izstumjot priekšmetu.

    Komplekss tiek veikts 3-5 reizes dienā, savukārt katru vingrinājumu atkārto vismaz 10 reizes. Nodarbības mērķis ir sasniegt 30 atkārtojumus. Veicot kompleksu, ir svarīgi vienmērīgi elpot. Nākotnē tiek pieņemts, ka uzdevums būs sarežģītāks: intīmo muskuļu saspiešana tiek veikta ne tikai relaksējošā stāvoklī, bet arī kustības laikā - ejot, skrienot, lēkājot..

    Dažreiz ārsts iesaka uzraudzībai izmantot īpašu ierīci - perineometru - Kegela simulatoru. Tā ir sistēma, kas sastāv no kārtridža ar tam piestiprinātu manometru. Simulators ir ieeļļots un ievietots maksts. Spiediena kontrolei tiek izmantots spiediena mērītājs.

    Papildus Kegela kompleksam jums jāveic vingrinājumi, kuru mērķis ir stiprināt vēdera muskuļus, muguras lejasdaļu. Tas ir "velosipēds", paceļot un nolaižot kājas, "šķēres", turot ekstremitātes suspensijā.

    Uztura korekcija

    Lai mazinātu traucējumu simptomus, tiek noteikta diēta.

    Tās pamatprincipi:

    • atteikums no produktiem, kas kairina urīnpūsli (pikanti, pikanti un kūpināti ēdieni, konservi, marinādes, skābie augļi);
    • lai novērstu slāpes, nepārmērīgi pārtiku;
    • stiprās tējas un kafijas ierobežošana, izslēgšana no alkohola (šie dzērieni palielina urīna izdalīšanos);
    • produktu ar diurētisku efektu pārtraukšana (melones, gurķi);
    • nav ieteicams lietot šokolādi, gāzētos dzērienus.

    Citronu balzama tēja būs ļoti noderīga pacientiem, jo ​​augam ir nomierinošas un spazmolītiskas īpašības. Sievietēm citronzāle normalizē hormonālo līdzsvaru.

    Ir svarīgi izveidot regulāras zarnu kustības.

    Lai novērstu aizcietējumus, ieteicams lietot graudaugus, dārzeņus un augļus, kas satur diētiskās šķiedras. Maltītes tiek organizētas 5-6 reizes dienā. Intervālos starp galvenajām ēdienreizēm viņi uzkodas, kuru laikā viņi ēd sauju žāvētu augļu vai riekstu.

    Hiperaktivitātes ārstēšana ar tautas līdzekļiem

    Paši par sevi tautas metodes diez vai atvieglos OAB simptomus, taču tās var izmantot kā papildinājumu citām ārstēšanas metodēm..

    Zāļu uzlējumi ir sevi pierādījuši labi:

    1. Asinszāli. 40 g žāvētu garšaugu ielej ar 4 tases verdoša ūdens, atstāj brūvēt. Dzeriet dienas laikā tējas vietā.
    2. No ceļmallapa. Pagatavots šādi: 1 ēd.k. l. izejvielas ielej ar 200 ml karsta ūdens, iesaiņo. Infūzijai varat izmantot termosu. Dzert 1 ēd.k. karote pēc ēšanas 3-4 r / dienā.
    3. Diļļu sēklas. 1 ēd.k. l. ielej 200 ml verdoša ūdens, atstāj 2 stundas. Dzeriet vienā reģistratūrā.
    4. Brūkleņu ūdens. 2 ēd.k. l. lapas ielej ar 1 litru verdoša ūdens, ļauj brūvēt. Dzeriet dienas laikā tējas vietā.

    Medum ir izteiktas sedatīvas īpašības. Tas tiek uzņemts naktī par 1 karoti. Pārtikai, kurā ir daudz cinka un retinola, ir pozitīva ietekme uz Uroģenitālās sistēmas darbību..

    Šī iemesla dēļ izvēlnē ietilpst:

    • jūras veltes;
    • linu sēklas;
    • pilngraudu maize;
    • graudaugi.

    Grūtniecības laikā

    Urīnpūšļa disfunkcija ir saistīta ar hormonālām un fizioloģiskām izmaiņām, kas pavada sievieti grūtniecības laikā. Visbiežāk patoloģija izzūd pati pēc dzemdībām. Jebkurā gadījumā ir nepieciešama ginekologa un urologa konsultācija.

    Ārstēšana grūtniecības laikā tiek veikta saudzīgi - ar tautas metodēm un ar koriģējošu pasākumu palīdzību. Ja disfunkcija saglabājas arī pēc mazuļa piedzimšanas, izmantojiet parasto terapiju.

    Ar menopauzi

    Uroģenitālie traucējumi ar menopauzes sākumu galvenokārt ir saistīti ar estrogēna trūkumu.

    Hormonālo traucējumu dēļ notiek izmaiņas:

    • sašaurinātais aparāts mazajā iegurnī ir novājināts;
    • samazinās jutīgo receptoru skaits urīnpūslī;
    • tiek samazināts detrusora muskuļu audu tilpums.

    Šie cēloņi izraisa hiperaktivitātes simptomus sievietēm virs 55 gadiem. OAB ārstēšana menopauzes laikā tiek veikta ar hormonālo līdzekļu palīdzību. Tiek izmantoti gan perorālie, gan vietējie preparāti (Ovestin svecītes).

    Ar multiplo sklerozi

    Urinācijas disfunkcija multiplās sklerozes gadījumā rodas 50% pacientu un ir saistīta ar smadzeņu struktūru bojājumiem, kas kontrolē urīnpūšļa iztukšošanos. Neirologs nodarbojas ar slimības ārstēšanu, jo hiperaktivitāte ir viena no galvenajām multiplās sklerozes pazīmēm..

    Izrakstītie M-antiholīnerģiskie līdzekļi, centrālās darbības muskuļu relaksanti, spazmolītiķi. Vairumā gadījumu patoloģija tiek veiksmīgi koriģēta ar zālēm. Ķirurģiska iejaukšanās tiek izmantota tikai ārkārtējos gadījumos..

    Profilakse

    Ja jums ir hiperaktīvs urīnpūslis, divreiz gadā jāapmeklē urologs, lai labotu ārstēšanu, sievietes vismaz 2 reizes gadā jānovēro ginekologam. Ja rodas satraucoši simptomi, jums nevajadzētu paļauties uz tautas metodēm vai cerēt uz brīnumainu dziedināšanu. Ir svarīgi savlaicīgi sazināties ar speciālistu un pastāstīt par esošo problēmu.

    Raksta autore: Oniščenko Alena

    Raksta dizains: Oļegs Lozinskis

    Video par hiperaktīvu urīnpūsli sievietēm

    Hiperaktīva urīnpūšļa ārstēšanas iespējas: