Psihoze

sāpīgi garīgi traucējumi, kas pilnībā vai galvenokārt izpaužas kā nepietiekams reālās pasaules atspoguļojums ar uzvedības traucējumiem, izmaiņām dažādos garīgās aktivitātes aspektos, parasti ar parādībām, kas nav raksturīgas normālai psihei (halucinācijas, maldi, psihomotoriski, afektīvi traucējumi utt.).

Trakiparz akinetunčesky (vēsture; p. akinetica) - Leonharda cikloīdās psihozes šķirnes, kas izpaužas kā nabadzība vai kustību trūkums (ieskaitot mīmiku) un aktīva domāšana.

Trakiparz acrichunjauns (p. acrichinica) - akūts P., kas rodas intoksikācijas ar akrihīna dēļ: biežāk notiek ar mānijas uzbudinājumu, retāk - ar depresiju, stuporu, apjukumu.

Trakiparalkoholsparlinu (p. alkoholica; P. metaalkohola sinonīms) - P., kas rodas ilgstošas ​​alkoholisko dzērienu ļaunprātīgas izmantošanas rezultātā (hroniska alkoholisma attīstības II un III stadijā); uz P. un. ietver alkoholisko delīriju, halucinozi, maldu P., encefalopātiju utt..

Trakiparastmaparjauns (lpp. astmatolica) - P., kas rodas no intoksikācijas ar astmatolu: izpaužas īslaicīgā (1-3 dienas) nožēlojamā apjukumā, hipomanijas, autonomās un ķermeņa struktūras nopietnos traucējumos.

Trakipars atropunjauns (p. alropinica) - akūts P., kas rodas saindējoties ar atropīnu un tā atvasinājumiem; izpaužas kā delīrijs ar redzes, dzirdes, taustes halucinācijām, izteiktu psihomotorisku uzbudinājumu, baiļu un trauksmes iedarbību.

Trakiparautochtparjauns deģenerātsunskaidrs - skatīt deģeneratīvo psihozi.

Trakipars ietekmēunskaidrs (p. affectiva) - P., kura izpausmes aprobežojas ar afektīviem traucējumiem (depresija vai mānijas stāvoklis).

Trakipars ietekmēunskaidrs monopolsES esmupny (p. affectiva monopolaris) - P. un., plūstot tikai mānijas vai tikai depresijas formā, kuru uzbrukumus atdala ar pārtraukumu vai remisiju.

Trakipars bipolsES esmupny (p. bipolaris) - P., plūstot mainoties pretējiem emocionāliem traucējumiem (depresija un mānija) vai citiem sindromiem (piemēram, hiperkinēze - akinēze, bailes - ekstāze).

Trakipars delīrijsparkauciens (p. deliriosa) - P., kas izpaužas galvenokārt ar delīriju.

Trakiparz brparmysty (p. bromata) - P., kas rodas no intoksikācijas ar bromu; turpinās ar apdullināšanu, delīriju, pseidoparētiskā vai Korsakova sindroma izpausmēm.

Trakiparz bruceloze (p. brucellosa) - infekcioza P. ar brucelozi; kas izpaužas kā apziņas aizsprostojums vai depresija, hipohondrijas vai halucinācijas-paranojas sindroms.

Trakipars halucinātuparrno-paranparidny (p. hallucinaioria paranoidea) - P., kuras klīniskajā attēlā dominē delīrijs. halucinācijas (galvenokārt dzirdes) un dažādas garīgā automātisma izpausmes.

Trakipars ģeneratorsundzidrs (p. generativa; lat. generatio dzimšana) - P., kas radies saistībā ar grūtniecību vai dzemdībām.

Trakipars hepatogsenny (p. hepatogena) - simptomātiska P. ar dažām aknu slimībām; kas izpaužas kā depresija ar hiperestēziju, psihopātiskais stāvoklis, apdullināšanas, epileptiformas lēkmes.

Trakipars hiperkinetsunchesky (anamnēze; lpp. hyperkinetica: syn. P. motor) - Leonharda cikloīdās psihozes veids, kurā pārsvarā ir motora uzbudinājums pozitīvu garīgo simptomu neesamības vai nabadzības gadījumā.

Trakiparhipertensijaunskaidrs (p. hipertensija: P. hipertensijas sinonīms) - vispārējs P. nosaukums, kas rodas hipertensijas gadījumā: turpināt sajukumu vai īslaicīgu sindromu formā.

Trakiparhipertoniskumsunchesky (p. hypertonica) - skatīt hipertensīvu psihozi.

Trakiparar hipoksēmuunchesky (p. hypoxaemica) - P., sakarā ar nepietiekamu skābekļa piegādi smadzenēm: turpinās ar akūtu hipoksiju ar apziņas mazināšanos, un ar hronisku - ar garīgās aktivitātes un aktivitātes līmeņa pazemināšanos.

Trakipargripapartveicīgs (gripposa p.) - infekciozs P. ar gripu; turpinās ar trauksmes nomākumu, fragmentārām maldīgām idejām un izolētām halucinācijām, dažreiz ar delīriju vai amenci.

Trakiparz dvunhiperkinētiskā psihoze.

Trakipars deģenerātsunskaidrs (p. degenerativa; sinonīms: P. autohtoniska deģeneratīva, P. konstitucionāla deģeneratīva) - iedzimtā veidā izraisījis paroksismālu P. ar šizofrēnijai raksturīgiem polimorfiem simptomiem un mānijas-depresīvu P.

Trakipardiencephalopathicunchesky (p. diencephalopathica) - periodiska P., kas rodas no diencephalon sakāves, turpinot afektīvos un psihomotoriskos traucējumus, apziņas apjukumu, miega traucējumus, emocionālu spriedzi apvienojumā ar smagiem autonomiem traucējumiem.

Trakiparinvolūcijaparnny (sinonīms: P. presenile, P. presenile, P. wilting) - vispārīgais P. vārds, pirmo reizi izpaudies 45–60 gadu vecumā, kas neizraisa organisku demenci.

Trakiparhinduun(p. inducta: lat. inducēt inducēt; sinonīms: inducēts ārprāts - novecojis., P. simbiotisks - novecojis.) - P., kas radies cilvēkā (veselā vai slimā), kurš ilgstoši bijis kontaktā ar garīgi slimu, un izpausmēs ir līdzīgs ar P. šo pacientu.

Trakiparinsolācijaparnny (p. ex insolatione) - P., kas radās saules dūriena rezultātā, turpinoties krēslas pazušanā vai delīrijā ar halucinācijām un delīriju.

Trakiparreibumsparnny (p. ex intoksikācija) - P. vispārīgais nosaukums, ko izraisa akūta vai hroniska saindēšanās.

Trakipars infekcijaparnny (p. infectiosa) - vispārējs P. nosaukums, kas rodas infekcijas slimībās.

Trakipars isterunchesky (p. hysterica) - reaktīvs P. ar krēslas apziņas mākoni, pseidodēziju, puerilismu. stupors.

Trakipars izsmeltseniya (p. exhaustionis; sin. izsīkuma delīrijs) - simptomātiska P., kas rodas ilgstošas ​​badošanās rezultātā; kas izpaužas delīrijā vai amenijā.

Trakipars kardiogenny (p. kardiogēna) - P., kas rodas sirds mazspējas, stenokardijas, paroksismālas tahikardijas un citu sirdsdarbības traucējumu gadījumā, kas izpaužas kā pavājināšanās, trauksme un depresija.

Trakiparz climacterunčeski (nrk; p. climacterica) - P. ar pārsvaru depresiju vai histērijas simptomiem, kas dažreiz attīstās sievietēm menopauzes laikā.

Trakiparno kokaunjauns (p. cocainica) - P., kas rodas no intoksikācijas ar kokaīnu; norisinās delīrija, krēslas vai oneiroīda apziņas mākoņa veidā ar redzes un bagātīgām enterocepcijas halucinācijām, motoru uzbudinājumu un delīriju.

Trakipars kolibaciliES esmupny (p. colibacillaris) - P. pie coli infekcijas, ko izraisa Escherichia coli neirotropiskais eksotoksīns; vispirms izpaužas ar miegainību, pēc tam apjukumu un katatoniju.

Trakipars kolekcijaunskaidrs (epidēmiskā sinonīms) - P. izraisīts parasti histērisks raksturs, gandrīz vienlaicīgi rodas daudziem cilvēkiem; novērota, veicot dažus kulta rituālus.

Trakipars komisksparnny parsmags (p. e commotione acuta; lat. commotio satricinājums) - akūts P., kas rodas pirmo 2 nedēļu laikā pēc traumatiskas smadzeņu traumas ar satricinājuma-kontūzijas sindromu; izpaužas kā krēslas apziņas duļķainība, delīrijs, oneiroid sindroms vai pārejas sindromi.

Trakipars konstitūcijaunlinu deģenerātiunskaidrs - skatīt deģeneratīvo psihozi.

Trakipars conjugunlini (p. conjugalis; lat. conjugium laulību savienība) - P. ar tādu pašu maldināšanu laulātajos, no kuriem viens ir garīgi slims, bet otrs ir ierosināms vai garīgi ierobežots.

Trakiparno malāmparth (p. marginalis; P. doped sinonīms) - P., kurā apvienotas šizofrēnijas un mānijas-depresijas P izpausmes.

TrakiparEs devos gulētunned (vācu legieren maisīt, sajaukt) - skatīt reģionālo psihozi.

Trakipars lekundabiska (p. medicamentosa) - intoksikācija P., kas saistīta ar jebkuru zāļu lietošanu.

Trakiparz maniaksunlini (vēsture; lpp. maniacalis) - P. ar pārsvaru mānijas uzbudinājumam.

Trakiparz mangānsparvy (p. manganica) - P., kas rodas no intoksikācijas ar mangānu; kas izpaužas kā miegainība, pieaugoša apātija, garīgs izsīkums, vardarbīgi smiekli vai raudāšana.

Trakipars menstruācijasunlinu (p. menstrualis) - P., atkārtojas menstruāciju laikā.

Trakiparz mescalunjauns (p. mescalinica) - eksperimentāls P., ko izraisa meskalīna ievadīšana; attīstās ar uztveres traucējumiem (palielināts krāsu un skaņu spilgtums, redzes ilūzijas un halucinācijas), parestēzijas, senestoija, dalīta "I" sajūta.

Trakiparz meta-alkoholsparlinu (p. metaalkoholiķis) - skatīt psihozes alkoholiķi.

Trakiparz metaluetteunchesky (p. metaluetica; grieķu meta pēc + medicīniskais lat. lues sifiliss) - skatīt progresējošu paralīzi.

Trakiparz metencefalītsunchesky (p. metencephalitica; grieķu. meta pēc + encefalīta) - P., kas rodas pacientiem hroniska encefalīta attālos posmos; izpaužas kā afektīvi, halucinācijas-maldīgi traucējumi, stupora, apjukuma sindromi.

Trakipars nefrogaenny (p. nephrogena) - skatīt urēmisko psihozi.

Trakipars ērģelesunchesky (p. organica) - P., ko izraisa smadzeņu audu bojājumi; izpaužas galvenokārt ar eksogēniem reakciju veidiem, pārejas sindromiem, pazeminātu personības līmeni vai demenci.

Trakipars parsmaga (acuta p.) - pēkšņa un strauji augoša P. stuntēšanas, delīrija, halucināciju un psihomotoriskas uzbudinājuma veidā.

Trakipars sakarībaeniya (novecojis; attiecību sin. progresīvs) - progresējošs maldinošs P. ar pārsvaru maldinošu attieksmi; atbilst paranojas šizofrēnijai.

Trakipars sakarībaeprogresuunskaidrs (novecojis) - skatīt attiecību psihozi.

Trakipars pellagrapartveicīgs (pellagrosa p.) - P., kas rodas ar pellagra cachexia attīstības laikā; notiek amenijas, depresijas-paranojas sindroma, apātiskas stupora veidā.

Trakipars pervītsunjauns (novecojis) - fenamīna psihoze.

Trakiparpar perioduunchesky (p. periodica) - P., kas rodas atkārtoti aptuveni vienādos intervālos ar vairāk vai mazāk līdzīgu klīnisko ainu.

Trakiparpēcoperācijasparnny (p. postoperativa) - P., kas rodas pirmajās dienās pēc operācijas; izpaužas eksogēna tipa reakciju vai pārejas sindromu veidā ar pārsvaru depresiju vai mānijas stāvokli.

Trakiparno pēcdzemdībāmparth (R. puerperalis; sinonīms P. puerperalny) - P., kas rodas pirmajās dienās vai nedēļās pēc dzemdībām depresijas, afektīvi-maldinošu, katatonisku, oneiroīdu sindromu vai amences formā; biežāk ir šizofrēnijas vai mānijas-depresijas psihozes izpausme.

Trakipars klātunrichesky (p. praesenilis) - skatīt Involucionāra psihoze.

Trakipars presēnsunlinu (p. praesenilis; lat. prae iepriekš, priekšā + senilis senils) - sk. Involucionāra psihoze.

Trakipars pseidoschizofrēnisksunic debunmakšķerēšana ir vispārējs P. nosaukums, kas attīstās oligofrēnikā, kurā novēro elementārus šizofrēnijas simptomus, kā arī šizofrēnijas defekta un garīgas nepietiekamas attīstības pazīmju kombināciju.

Trakipars psihoenny (lpp. psihogēna) - sk. Reaktīvā psihoze.

Trakiparz pubertāteuntny (p. pubertatis) - P. vispārīgais nosaukums, kas rodas pubertātes laikā; izpaužas kā izkropļotas un (vai) pārspīlētas garīgo izmaiņu iezīmes, kas raksturīgas šim vecumam.

Trakiparz puerperunlinu (p. puerperalis) - skatīt pēcdzemdību psihozi.

Trakipars reaģēunskaidrs (lpp. reariva: P. psihogēnas sinonīms) - P., kas rodas pēc akūta garīga ievainojuma vai uz traumatiskas situācijas fona; izpaužas kā depresija, stupors, samaņas apduļķošanās, delīrijs, bieži ar halucinācijām, kuru saturs atspoguļo traumatisku faktoru.

Trakiparreimatoīdaisunchesky (p. reimatica) - simptomātiska P. ar reimatismu; izpaužas kā duļķaini sindromi (delīrijs, oneiroīds, adaptīvs apjukums) vai depresija, halucinācijas-paranojas, katatoniski sindromi.

Trakipars pārskaitījumsunremitējošs (p. remittens; lat.remitto atbrīvot, vājināt) - P., kas notiek uzbrukumu veidā, atdalīts ar atlaidēm.

Trakipars sekundesunpny (secundaria; p. sekundārā lat.secundarius) - P., identificēta pacienta ģimenes locekļu ģenealoģisko pētījumu laikā.

1) P., attīstoties par posmu senils demences gaitā;

2) (novecojis) - vispārējs nosaukums psihiskām slimībām, kas attīstās vecumdienās;

Trakiparz sepunfunkcionālsunlini (p. senilis functionalis) - P. senile vecuma vispārīgais nosaukums, kas neizraisa demenci un bieži ir atgriezenisks; šo P. nosoloģiskā piederība nav skaidra.

Trakipars simbioteunical (novecojis; simbioze) - skatīt izraisītu psihozi.

Trakipars simptomsunchesky (p. simptomatika; sinonīms: disfrēnija - novecojusi., P. somatogenic) - P., kas rodas jebkuras iekšējo orgānu slimības vai intoksikācijas laikā.

Trakipars sifilītsunchesky (p. syphilitica) - vispārējs P. nosaukums, kas rodas ar sifilitiskiem smadzeņu bojājumiem; kas izpaužas kā astēnisks vai neirozei līdzīgs stāvoklis, depresija, verbāla halucinoze, halucinācijas-paranojas sindroms vai organisks psihosyndrome.

Trakipars somatogsenny (p. somatogena) - skatīt Simptomātiskā psihoze.

Trakipars somatoreactunskaidrs (p. somatoreactiva) - reaktīvs P., kas notiek fiziski novājinātās personas ārkārtīgi saspringtā situācijā (militārās operācijas utt.), kas notiek trauksmes, maldīgas attieksmes, nosodījuma, sevis apsūdzības veidā.

Trakipars sosplkstdistālais (p. vascularis) - P. vispārīgais nosaukums, ko izraisa ateroskleroze, hipertensīva vai hipotoniska slimība, tromboze vai citas smadzeņu asinsvadu slimības; akūtas un subakūtas P. lapas formas. turpināt neskaidrības un pārejošus sindromus, hroniskus - afektīva vai halucinācijas-paranojas P formā.

Trakipars cnplksttanīni (p. confusionis) - Leonharda cikloīdās psihozes veids ar psihomotorisku uzbudinājumu vai letarģiju, nesakarīgu domāšanu, nepieejamību, apjukumu, halucinācijas-paranojas sindromu.

Trakipars lppunha - vidusunstya - Leonharda cikloīdās psihozes veids ar fāzes vai paroksizmālu gaitu, kurā daži uzbrukumi sākas ar depresiju, trauksmi, bailēm, maldīgām idejām par vainu un attiecībām, iluzoru uztveri, bet citi ar paaugstinājumu, ekstāzi, ieskatu delīriju, diženumu un visvarenību.

Trakiparz tabunchesky (p. tabetica) - P. ar tabes clorsalis, kas izpaužas organiskā psihosyndromā, depresijā vai atsevišķās halucinācijās vai maldos.

Trakipars tranzītsparrny (p. transitorija; psihotiskas epizodes sinonīms) - īslaicīgs P., kas attēlo garīgu slimību lēkmi.

Trakiparz turemny - reaktīvs P., kas rodas ieslodzījuma apstākļos.

Trakiparnokalstunniya - skatīt psihozi piespiedu kārtā.

Trakiparz uremunchesky (p. uraemica; P. nefrogēnas sinonīms) - akūta, simptomātiska P. ar urēmiju, kas izpaužas kā apziņas mākoņainība krēslā, delīrijs, apdullināšana vai stupors, retāk - pseidoparalītiskais sindroms.

Trakipars funzniy (nrk; p. phasica) - vispārpieņemtais P. vārds, ko lieto ārzemju literatūrā un notiek mānijas, depresijas vai to kombinācijas veidā personām ar konstitucionālu nestabilitāti.

Trakiparar fēnuunjauns (sinonīms. P. pervitinovy ​​- novecojis.) - P., kas rodas intoksikācijas laikā ar fenamīnu; izpaužas ar depresiju, delīriju, paranojas sindromu, nesakarīgu domāšanu.

Trakiparz funkcijaunlini (p. functionalis) - P. vispārīgais nosaukums, ko nepavada personības izmaiņas, īpaši raksturīgas psihoorganiskajam sindromam.

Trakiparkorīunchesky (p. choreica) - simptomātiska P. ar mazu horeju; izpaužas delīrijā, psihomotorā uzbudinājumā, reizēm apātijā un spontānumā.

Trakiparz hronunchesky (p. chronica) - P. ar ilgstošiem, nepārtrauktiem garīgiem traucējumiem, kurus parasti pavada progresējošas personības izmaiņas.

Trakiparz šizofsparpmny (schizoformis lpp.) - skatīt psihozes šizofrēniju.

Trakipars šizofrenopodiparbny (p. schizophrenoidea; vip.: pseudoschizophrenia, P. schizoformny) - P., klīniskajā attēlā līdzīgs vai identisks ar šizofrēniju.

Trakipars eksogenny (p. eksogēna) - vispārējs P. nosaukums, kura parādīšanās nav saistīta ar iedzimtu organisma noslieci.

Trakipars eklampsunchesky (p. eclamptica) - P., kas rodas ar eklampsiju; turpina apdullināšanas apziņas parādības, bieži ar vizuālām halucinācijām, fragmentārām maldīgām idejām, amnēziju.

Trakipars ekstāzeunčesky (novecojis; p. extatica; lat. extasis ecstasy) - P., kas izpaužas ekstāzes paaugstinātā noskaņojumā un delīrijā (maldīgs ieskats); pieder pie šizofrēnijas šķirnēm.

Trakipars ekstremitāteunveļu stāvokļiES esmuniy - reaktīvs P., kas rodas negaidītās situācijās, kas apdraud dzīvību: zemestrīces, plūdi, kuģu vraki utt.; izpaužas kā apziņas mākoņainība krēslā, stupors vai impulsīvs uztraukums.

Trakipars endogsenny (p. endogēna; sin. disfrepija - novecojis.) - vispārīgais P. nosaukums, kura parādīšanās gadījumā galvenā loma ir iedzimtai organisma nosliecei (šizofrēnija, mānijas-depresīvā psihoze).

Trakipars encefalijauntic (upes encefalitica) - vispārējs P. nosaukums, kas attīstās infekciozā encefalīta gadījumā; akūtā stadijā izpaužas kā eksogēna tipa reakcijas, apdullināšanas un (vai) letarģijas stāvokļi, hroniskā stadijā - organiska P. bez izteiktas demences.

Trakipar3 epizodeunčesky oligophreejauns - P. personām, kuras cieš no oligofrēnijas, kas izpaužas kā motora uzbudinājuma lēkmes, impulsīva agresivitāte, halucinācijas-paranojas sindroms, apziņas tumsas sajūta krēslas laikā vai epileptiformas lēkmes.

Trakipars epileptunchesky (p. epileptica) - P. ar epilepsiju, kas rodas pirms vai pēc epilepsijas lēkmes, un dažos gadījumos bez jebkādas saiknes ar to; izpaužas kā smaga disforija, apziņas apduļķošanās krēslas stundās, delīrijs, oneiroid sindroms, kā arī paranojas, halucinācijas-paranojas sindromi vai parafrenija.

Trakipars melnais graudiņšunjauns (p. ergotinica; punduris franču melnā rudzu grauda) - P., kas rodas no apreibināšanās ar melno rudzu; kas izpaužas kā satriecoša, psihomotoriska uzbudinājums ar delīriju, epileptiformas lēkmes.

Trakiparz "es" (p. "ego") - vispārējs P. vārds, kas galvenokārt izpaužas ar pacienta "es" pašapziņas, apziņas vai darbības sajūtas un (vai) identitātes traucējumiem; pieder pie šizofrēnijas šķirnēm.

MedGlav.com

Slimību medicīniskais katalogs

Psihozes. Psihozes formas, cēloņi un simptomi.

PSIHOZES.


Psihozes, garīgās slimības ir sāpīgi smadzeņu darbības traucējumi, kuros cilvēka garīgās reakcijas krasi ir pretrunā ar reālām attiecībām. Normāla uzvedība ir dziļi traucēta tāpēc, ka tiek izjaukta pareiza apkārtējās realitātes apzināšanās.

Psihozes formas.

  • Maldinošas psihozes,
  • Halucinācijas viltus psihozes,
  • Psihozes ar apjukumu,
  • Afektīvas psihozes.

Papildus minētajiem psihozes ietver šizofrēniju, paranoju, epilepsiju, oligofrēniju utt..


Klīniskie simptomi.

Smadzeņu kognitīvās aktivitātes pārkāpuma dziļums un raksturs var būt atšķirīgs..
Ar dažām psihozes formām reālās pasaules objekti (cilvēki, lietas, dabas parādības) tiek atzīti pareizi, tiek izkropļota tikai izpratne par viņu attiecībām starp sevi un starp tām un pacientu. Ar šādām garīgo traucējumu formām pacients pareizi uztver apkārt esošo lietu pasauli, viņš orientējas vietā, laikā, vidē, bet nepareizi, sagrozīti uztver reālās pasaules attieksmi pret sevi: domā, ka cilvēki pievērš viņam īpašu uzmanību, skatās uz viņu, seko aiz muguras, ir aizdomas par kaut ko, vai, gluži pretēji, ir ārkārtas cieņa pret viņu, apbrīna, dievina viņu.

Dažreiz izkropļota izpratne par attiecībām, kas pastāv starp pacientu un apkārtējo realitāti, pacienta prātā iegūst konkrētāku un skaidrāku formu: pacientam ir pārliecība (iedomāta, nevis balstīta uz kaut ko reālu), ka viņš ir negatīvi (vai gluži pretēji, pozitīvi) saistīts ar to, kas - noteikta persona (vai noteikta cilvēku grupa) ar noteiktu mērķi: viņa sieva it kā viņu maldina, kaimiņi vēlas izdzīvot no dzīvokļa, viņi vēlas viņu iesaistīt noziedzīgā organizācijā utt..


Maldinošas psihozes.
Dažreiz šāda veida iedomāta pārliecība veidojas, pamatojoties ne tikai uz izkropļotu izpratni par attiecībām starp pacientu un realitāti, bet arī uz izkropļotas izpratnes par attiecībām starp realitātes parādībām. Piemēram, pretēji izveidotajiem fizikas likumiem, ignorējot pieejamos zinātniskos datus, pacienti nodibina neesošus sakarus starp lietām un reālās pasaules parādībām, izgudro visa veida "mūžīgās kustības mašīnas" utt..
Ar šīm smadzeņu kognitīvās aktivitātes pasliktināšanās formām murgi, un tāpēc šāda veida psihozes sauc par maldīgām.


Halucinācijas viltus psihozes.
Līdz ar citiem smadzeņu kognitīvās darbības traucējumu veidiem, pat apkārtējās pasaules uztveres darbībā tam tiek pievienota patoloģija: pacients uztver ne tikai to, kas objektīvi pastāv, bet arī daudz to, kas nepastāv objektīvajā pasaulē - iedomātas skaņas, balsis, attēlus, garšu parādības utt.; viņam ir tā sauktais halucinācijas, kas parasti apvienojumā ar delīriju piepilda objektīvo pasauli, kuru pacients patiešām uztver, ar nereālu, dažreiz fantastisku saturu.

Tajā pašā laikā pacients zaudē spēju atšķirt to, kas objektīvi pastāv, un to, kas šķiet: viņš “tic” halucinācijas “balsīm” it kā patiesībai, viņš pilda viņu “pavēles”, dažreiz rīkojas pēc viņu “lūguma”, bieži ir bīstams (ļaundarība, slepkavība, pašnāvība utt.). Šāda veida psihozes, kurās dominē maldi un halucinācijas, sauc par halucinējošām maldām.

Maldinošas un halucinācijas-maldinošas psihozes, neskatoties uz to, ka objektīvās pasaules apziņa ir sagrozīta, notiek ar neslēptu apziņu: realitātes objektīvo pasauli ar visiem tās satura izkropļojumiem pacienti uztver.


Apmākušās psihozes.
Viņi atšķiras no psihozēm, turpinot ar apziņas vājumu. Viņiem ir arī maldi un halucinācijas, kas zināmā mērā ietekmē šādu pacientu izturēšanos, taču galvenie traucējumi šajos gadījumos ir samaņas apmānīšana. Apkārtējo realitāti daļēji vai pilnīgi pārstāj uztvert: pacients ir lielā mērā vai pilnīgi atdalījies no realitātes, zaudē kontaktu ar to, pārstāj orientēties vietā, laikā, telpā; viņa apziņa it kā iegremdējas un tiek vai nu iztukšota (kā tas ir patiesa miega gadījumā), vai arī piepildīta ar savādām idejām, kuru saturs nosaka pacienta izturēšanos.
Atkarībā no atdalīšanās pakāpes no realitātes, par patoloģisko parādību (idejām, maldiem, halucinācijām) raksturu, kas piepilda šādu pacientu apziņu, un psihozes ar kurlums, ar apjukumu (amenija), ar sapni un krēslas apmākums (skatīt apziņas traucējumus).


Afektīvas psihozes.
Papildus maldinošām, halucinācijas-maldinošām psihozēm un psihozēm ar apziņas vājumu ir arī psihozes, kurās traucējumus nosaka izteikti un samērā gari (no nedēļām līdz vairākiem mēnešiem vai pat gadiem) garastāvokļa traucējumi - tā dēvētās afektīvās psihozes.
Ar viņiem vai nu melanholija attīstās, zaudējot interesi par visu apkārtējo, ar sāpīgiem pārdzīvojumiem par eksistences bezcerību un nevērtīgumu, ar pašpārmetšanas idejām (melanholiju), vai, gluži pretēji, objektīvi to neizraisa kaut kas uzmundrinošs ar paaugstinātu runas spēju, ātru domu plūsmu, pārmērīgu mobilitāti, vēlmi pēc aktivitātes un diženuma idejas (sk. mānijas depresīvā psihoze).
Afektīvās psihozes ietver pirms senils psihozes.


Psihozes cēloņi.
Psihožu centrā ir smadzeņu darbības traucējumi (augstāka nervu aktivitāte), ko izraisa vairāki slimību izraisoši cēloņi:

  • indes, ieskaitot sadzīves indes (alkoholu), un tās, kas veidojas ķermeņa iekšienē asu metabolisma traucējumu dēļ (piemēram, endokrīno dziedzeru, nieru, aknu un citu iekšējo orgānu slimībās);
  • infekcijas izraisītāji, kas izraisa smadzeņu iekaisuma slimības (encefalītu);
  • sasitumi un satricinājumi;
  • smadzeņu bojājumi ar jaunveidojumiem (audzējiem);
  • senils atrofija un smadzeņu ateroskleroze;
  • smagi garīgi pārdzīvojumi (garīgas traumas).
  • Dažos gadījumos iedzimtībai un traucētai intrauterīnai attīstībai ir nozīme..

Dažas psihozes ir īslaicīgas, citas parasti ir ilgstošas ​​un pat hroniskas.
Daudzas psihozes aiziet, neatstājot pēdas; daži noved pie pacienta rakstura izmaiņām vai dažādas pakāpes demences. Mirstība tieši no psihozēm ir niecīga.


PSIHOZES APSTRĀDE.

Mūsdienu psihozes ārstēšanas metodes nodrošina pilnīgu vai nozīmīgu izārstēšanu ar normālas uzvedības un darbības atjaunošanu gandrīz 70% gadījumu.
Galvenie uzdevumi psihozes ārstēšanā, pirmkārt, ir psihozes slimnieku agrīna atpazīšana un ārstēšana, kā arī viņu veselības saglabāšana pēc atveseļošanās un recidīvu novēršana..
Psihozes slimnieku ārstēšanu veic neiropsihiatriskās ārstēšanas un profilakses iestādēs: neiropsihiatriskajās ambulancēs, kurās papildus profilaktiskajam darbam pacienti tiek ārstēti ambulatori un mājās, neiropsihiatriskajās slimnīcās un sanatorijās, kas veic stacionāro ārstēšanu.
Cieš no psihozes, atkarībā no slimības smaguma, tiesā var tikt atzīts par nekompetentu (pamatojoties uz atbilstošu pārbaudi), t.i., neatbildīgu par savu rīcību un rīcību.
Parasti aizbildni ieceļ personām, kuras pasludinātas par rīcībnespējīgām.

Psihoze

Psihoze ir prāta stāvokļa pārkāpums ar raksturīgiem garīgās aktivitātes traucējumiem, kas rupji ir pretrunā ar reālo situāciju. Šie prāta stāvokļa traucējumi tiek klasificēti kā smagi garīgo traucējumu veidi, savukārt pacienta garīgo darbību izceļas ar apkārtējās realitātes neatbilstību..

Psihoze attiecas uz dažādu garīgo traucējumu grupas kolektīvo nosaukumu, ko papildina psihopatoloģiski produktīvie simptomi: maldi, pseido-halucinācijas, halucinācijas, derealizācija, depersonalizācija. Pacientam ir izkropļots reālās pasaules atspoguļojums, kas tiek izteikts uzvedības traucējumos, kā arī atmiņas, uztveres, domāšanas, afektivitātes patoloģisko traucējumu izpausmē. Psihoze nerada jaunas parādības, tā atspoguļo augstākas pakāpes aktivitātes zaudēšanu.

Psihozes cēloņi

Tiek izdalīti dažāda rakstura psihožu cēloņi, un tos iedala iekšējos un ārējos. Ārējie cēloņi ir: stress, traumas, infekcijas (tuberkuloze, gripa, sifiliss, tīfs); alkohola, narkotisko vielu lietošana, saindēšanās ar rūpnieciskām indēm. Ja prāta stāvokļa traucējumu iemesls ir cilvēka iekšienē, tad rodas endogēna psihoze. Tas provocē nervu sistēmas vai endokrīnās sistēmas līdzsvara pārkāpumus. Dzemdes stāvokļa endogēnie traucējumi rodas ar vecumu saistītu izmaiņu dēļ organismā vai hipertensijas, šizofrēnijas, smadzeņu asinsvadu aterosklerozes rezultātā. Endogēno traucējumu gaitu raksturo ilgums, kā arī tendence uz recidīvu.

Psihoze ir sarežģīts stāvoklis, un bieži vien nav iespējams noteikt, kas tieši izraisīja tā izskatu. Pirmo šoku var izraisīt ārēja ietekme, kurai ir pievienota iekšēja problēma. Pirmo vietu starp ārējiem cēloņiem piešķir alkohols, kas var izprovocēt alkohola psihozi. Psihozes cēlonis ir arī vecumdienas un endomorfie traucējumi, apjukums. Atbilstoši kursa īpašībām tiek atzīmētas gan reaģējošas, gan akūtas psihozes. Reaktīvā psihoze ir īslaicīgs, kā arī atgriezenisks traucējums, kas rodas traumas (garīgas) rezultātā.

Pēkšņi attīstās akūta psihoze. To var izprovocēt negaidītas ziņas par īpašuma zaudēšanu, kā arī tuvinieka zaudēšana.

Psihozes pazīmes

Šis stāvoklis izpaužas kā sagrozīta reālās pasaules uztvere, kā arī nesakārtota izturēšanās. Pirmās psihozes pazīmes ir strauja darba aktivitātes samazināšanās, paaugstināts stress, traucēta uzmanība. Pacients piedzīvo dažādas bailes, garastāvokļa svārstības, depresiju, izolāciju, neuzticēšanos, atsaukšanu, visu kontaktu pārtraukšanu, viņam raksturīgas problēmas saziņā ar cilvēkiem. Cietušajam rodas intereses par neparastām lietām, piemēram, reliģiju, maģiju. Cilvēks bieži piedzīvo, viņa skaņu uztvere, krāsa mainās, viņam šķiet, ka viņš tiek uzraudzīts.

Slimība bieži ir paroksizmāla. Tas nozīmē, ka dotā stāvokļa gaitu raksturo akūtu lēkmju uzliesmojumi, kam seko remisijas periodi. Krampjiem raksturīga sezonalitāte un spontānums. Traumatisku faktoru ietekmē parādās spontāni uzliesmojumi. Ir arī tā saucamais vienreizējais kurss, kas tiek novērots jaunībā. Šo uzbrukumu raksturo ievērojams ilgums un pakāpeniska iziešana. Tajā pašā laikā darbspējas tiek pilnībā atjaunotas. Smagi psihozes gadījumi pārvēršas hroniskā, notiekošā stadijā. Šos gadījumus raksturo mūža simptomatoloģija, pat ar ārstēšanu..

Psihozes simptomi

Persona, kas cieš no garīgiem traucējumiem, piedzīvo vairākas izmaiņas uzvedībā, emocijās, domāšanā. Šīs metamorfozes pamatā ir atbilstošas ​​reālās pasaules uztveres zaudēšana. Personai kļūst neiespējami apjaust notiekošo, kā arī novērtēt garīgo izmaiņu smagumu. Pacients ir nomākts, viņu vajā halucinācijas un maldīgi paziņojumi.

Halucinācijas tiek saprastas kā saruna ar sevi, bez iemesla pasmiešanās, klausīšanās un aizvēršanās, raizēšanās. Sajūta, ka pacienta radinieks dzird, ka viņš nespēj to uztvert.

Delīrijs tiek saprasts kā izmaiņas uzvedībā, slepenības un naidīguma parādīšanās, tieši apšaubāma rakstura paziņojumi (vajāšana, sevis varenība vai neizturama vaina).

Psihožu klasifikācija

Visi prāta stāvokļa traucējumi tiek klasificēti atbilstoši etioloģijai (izcelsmei), kā arī iemesliem, un izšķir endogēnos, organiskos, reaktīvos, situatīvos, somatogēnos, intoksikācijas, pēcrecepcijas un abstinences simptomus..

Turklāt, klasificējot garīgā stāvokļa traucējumus, obligāti jāņem vērā klīniskais attēls un dominējošie simptomi. Atkarībā no simptomiem izšķir hipohondriskus, paronīdus, depresīvus, mānijas traucējumus un to kombinācijas..

Pēcdzemdību psihoze

Šis nosacījums ir reti sastopams sievietēm pēc dzemdībām, tas parādās otrajā - ceturtajā nedēļā. Pati sieviete bieži neizjūt pēcdzemdību psihozi. Ir ļoti svarīgi savlaicīgi diagnosticēt slimību un sākt ārstēšanu. Vēla diagnoze var aizkavēt atveseļošanos.

Šī stāvokļa cēlonis ir komplikācijas dzemdību laikā, sāpju šoks.

Jo vairāk sieviete dzemdību laikā ir guvusi traumas (fiziskas, psiholoģiskas), jo grūtāks ir prāta stāvokļa pārkāpums. Pirmajās dzemdībās garīgās attīstības traucējumi attīstās biežāk nekā otrajā. Sieviete otrajā dzemdībās jau zina, ko psiholoģiski gaidīt, un neizjūt tādas bailes kā pirmajā. Kvalificēta medicīniskā aprūpe bieži nesasniedz dzemdībās esošo sievieti, jo neviens nepievērš uzmanību viņas psiholoģiskajam stāvoklim. Radinieki, ārsti ir vairāk nobažījušies par sievietes un jaundzimušā fizisko veselību, tāpēc dzemdētāja ir palikusi viena ar savu psiholoģisko stāvokli.

Pēcdzemdību psihoze bieži tiek sajaukta ar pēcdzemdību depresiju. Pēcdzemdību psihozei raksturīgs nemiers, bezmiegs vai nemierīgs miegs, apjukums, apetītes traucējumi, maldīgas idejas, atbilstoša pašnovērtējuma trūkums, halucinācijas.

Pēcdzemdību psihoze tiek ārstēta slimnīcā. Mātei ir stingri aizliegts palikt kopā ar bērnu. Barojošajām mātēm tiek parādīta psihoterapija, zāļu terapija tiek izrakstīta ļoti uzmanīgi un obligātā medicīnas personāla uzraudzībā.

Masu psihoze

Šis stāvoklis ir raksturīgs kolektīvam, cilvēku grupai, tautai, kur pamatā ir ieteiktība un atdarināšana. Masu psihozei ir arī otrs nosaukums - garīgā epidēmija. Prāta stāvokļa masveida traucēšanas rezultātā cilvēki zaudē pienācīgu spriedumu un kļūst apsēsti.

Masu psihozes gadījumiem ir kopīgs veidošanās mehānisms. Neatbilstošu stāvokli raksturo ārpuskolektīva izturēšanās, ko sauc par pūli. Pūlis attiecas uz sabiedrību (lielu cilvēku grupu), kuru vieno kopīgas intereses un kas rīkojas ļoti vienprātīgi, kā arī emocionāli. Bieži vien pūlī ir amorfu cilvēku kopums, kuriem nav tiešu kontaktu viens ar otru, bet kurus saista pastāvīgas kopīgas intereses.

Masu psihozes gadījumi ir masveida pašsadedzināšanās, masveida reliģiskā pielūgšana, masveida migrācija, masu histērija, masveida hobiji datorspēlēm un sociālajiem tīkliem, masu patriotisks, kā arī pseidopatriotisks neprāts.

Masu traucējumos ārpus kolektīvās uzvedības prāta stāvoklim milzīga loma tiek piešķirta bezsamaņā notiekošiem procesiem. Emocionālā uzbudinājuma pamatā ir spontānas darbības, kas radušās ar iespaidīgiem notikumiem un obligāti ietekmē nozīmīgas vērtības. Piemēram, cīņa par savām tiesībām un interesēm. Zigmunds Freids uzskatīja šo pūli par cilvēku masu, kas pakļauts hipnozei. Ļoti bīstama un būtiska pūļa psiholoģijā ir tās akūtā uzņēmība pret ierosinājumu. Jebkuru pārliecību, viedokli, ideju pūlis vai nu pieņem, vai pilnībā noraida, un attieksmi pret viņiem no šejienes vai nu kā absolūtas patiesības, vai kā absolūtas kļūdas.

Visu ierosinājumu gadījumu centrā ir ilūzija, kas dzimusi vienā no cilvēkiem, kam ir vairāk vai mazāk oratorija. Izsauktais attēlojums, proti, ilūzija, kļūst par kristalizācijas kodolu, kas aizpilda visu prāta zonu un paralizē arī cilvēku spēju kritizēt. Cilvēki ar vāju mentalitāti, kuriem anamnēzē ir novirzes, depresija un garīgas slimības, ir īpaši jutīgi pret nopietniem prāta stāvokļa traucējumiem..

paranojas psihoze

Šis stāvoklis tiek saukts par smagāku izpausmi nekā paranoja, bet tas ir vieglāk nekā parafrenija. Paranoiskiem prāta stāvokļa traucējumiem raksturīgas vajāšanas idejas, kā arī afektīvu traucējumu iedarbība. Bieži vien šis stāvoklis tiek atzīmēts organiskos un somatogēnos traucējumos, kā arī psihiska stāvokļa toksiskos traucējumos (alkohola psihoze). Paranoīdā psihoze šizofrēnijā tiek apvienota ar garīgo automātismu un pseidohallucinosis.

Paranoīdo psihozi raksturo rūkoņa, pastāvīga neapmierinātība ar citiem. Persona sāpīgi uztver visus atteikumus, kā arī neveiksmes. Indivīds pārvēršas par augstprātīgu, greizsirdīgu, pārraugot savu pus dzīvesbiedru.

Paranoīdā psihoze galvenokārt rodas jaunībā, galvenokārt vīriešiem. Visas šīs pacientam raksturīgās aizdomas ievērojami pasliktina viņa dzīvi un ievieš sociālos ierobežojumus. Šādas personības nepieļauj kritiku, tām piemīt skandalozu, kā arī augstprātīgu cilvēku reputācija. Šis nosacījums neizbēgami virza cilvēku uz pašizolāciju, un, ja ārstēšana netiek veikta, pacienta dzīve pārvēršas mokās. Lai atbrīvotos no paranojas garīgiem traucējumiem, nepieciešama savlaicīga psihoterapija. Psihoterapeitiskās pieejas mērķis ir uzlabot vispārējās dzīves prasmes, uzlabot sociālās mijiedarbības kvalitāti, kā arī stiprināt pašnovērtējumu.

Paranoīdo psihozi ārstē ar ierobežotiem medikamentiem. Izmanto antidepresantu, trankvilizatoru, antipsihotisko līdzekļu ārstēšanā.

Senils psihoze

Slimībai ir otrs nosaukums - senils psihoze. Šis traucējums ir raksturīgs cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, un to raksturo apjukuma stāvoklis. Seniālie psihiskie traucējumi bieži atgādina mānijas-depresīvo psihozi.

Senils psihoze atšķiras no senile demences, ja nav pilnīgas demences. Ļoti bieži tiek atzīmēts akūts senilās prāta stāvokļa traucējumu veids. Rašanās cēlonis ir somatiskās slimības.

Prāta stāvokļa seniālo traucējumu cēlonis bieži ir hroniskas vai akūtas elpošanas ceļu slimības, kā arī sirds mazspēja, uroģenitālās sistēmas slimības, hipovitaminoze un ķirurģiskas iejaukšanās. Dažreiz iemesls ir fiziska pasivitāte, nepietiekams uzturs, miega traucējumi, dzirdes un redzes pasliktināšanās. Senilāru traucējumu hroniskām formām raksturīgs depresijas stāvokļa kurss, ko bieži novēro sievietēm. Vieglos gadījumos rodas subdepresīvi stāvokļi, kuriem raksturīga letarģija, vājums, tukšuma sajūta, nepatika pret dzīvi.

Psihozes bērniem

Bērniem psihozes ir grūti. Slimību raksturo spēju atšķirt realitāti un fantāziju pārkāpums, kā arī spēja adekvāti novērtēt notiekošo. Jebkāda veida prāta stāvokļa traucējumi ievērojami kaitē mazuļa dzīvībai. Slimība rada problēmas domāšanā, vēlmju kontrolē, emociju izpausmēs, kā arī sabojā attiecības ar citiem..

Bērnu psihoze izpaužas dažādos veidos. Halucinācijas ir raksturīgas, kad bērns dzird, redz, pieskaras, smaržo un nogaršo to, kas neeksistē. Bērns nāk klajā ar vārdiem, bez iemesla smejas, ir ļoti nokaitināts jebkura iemesla dēļ un arī bez iemesla.

Bērnu psihozes piemērs: pēc pasakas "Pelnrušķīte" lasīšanas bērns sevi uztver kā galveno varoni un uzskata, ka istabā tuvumā atrodas ļaunā pamāte. Šādu mazuļa uztveri sauc par halucinācijām..

Bērnu garīgā stāvokļa pārkāpumi rodas īslaicīgu, kā arī ilgstošu fizisko apstākļu, ilgstošas ​​narkotiku lietošanas, traucēta hormonālā līdzsvara, paaugstinātas temperatūras, meningīta dēļ.

Psihoze 2-3 gadus vecam bērnam daudzos gadījumos beidzas, kad viņa problēmas tiek atrisinātas vai nedaudz izslāpētas. Retos gadījumos pilnīga atveseļošanās notiek pēc pamata slimības izārstēšanas..

Slimība bērnam 2-3 gadu vecumā tiek diagnosticēta pēc atkārtotas pārbaudes vairākas nedēļas. Diagnozē ir iesaistīts bērnu psihiatrs, neiropatologs, otolaringologs, logopēds.

Diagnostikas procedūras sastāv no rūpīgas fiziskās un psiholoģiskās pārbaudes, mazuļa uzvedības garenvirziena novērošanas, garīgo spēju pārbaudes, kā arī dzirdes un runas pārbaudes. Bērnu slimību speciālisti ārstē tikai pēc rūpīgas pārbaudes.

Psihoze pēc anestēzijas

Psihoze pēc operācijas rodas tūlīt tūlīt vai pēc divām nedēļām. Šādi traucējumi tiek atzīmēti pēc smadzeņu neiroķirurģiskajām operācijām. Pēcoperācijas prāta stāvokļa traucējumiem raksturīga apziņas apjukums vai aizkustinoša sajūta, afektīvi-maldīgi traucējumi, psihomotoriska uzbudinājums. Cēlonis ir anestēzijas ietekme. Iznākšana no anestēzijas tiek pavadīta oniriskas epizodes ar autoskopiskām halucinācijām vai fantastiski kombinētām halucinācijām, un to raksturo arī emocionāls stāvoklis, kas ir tuvu ekstāzei..

Psihoze pēc anestēzijas ir tuvu pacienta atmiņām par lidošanu pievilcīgā žilbinošā gaismas avota virzienā, kas, šķiet, ir spilgto krāsu paradīze. Gados vecākiem pieaugušajiem daudz biežāk rodas pēcoperācijas garīgi traucējumi..

Pēc insulta psihoze

Psihiski traucējumi bieži parādās uzreiz pirmajā nedēļā pēc insulta. Pēc insulta psihozi izraisa smadzeņu audu pietūkums. Savlaicīga stāvokļa pareiza korekcija uzlabo pacienta labsajūtu. Šādi ārstēšanas traucējumi pazūd pēc dažām dienām..

Diagnostiskā pārbaude ietver klīniskā attēla iezīmju, kā arī garīgo traucējumu raksturīgās dinamikas izpēti. Lielākā daļa slimības simptomu izpaužas atvieglotā formā, pat pirms slimības sākuma, un darbojas kā tās ierosinātāji.

Pirmās pazīmes ir ļoti grūti atpazīt. Pirmie simptomi, uz kuriem jāpievērš uzmanība, ir rakstura izmaiņas (trauksme, aizkaitināmība, dusmas, nervozitāte, miega traucējumi, paaugstināta jutība, intereses zudums, apetītes trūkums, neparasts un dīvains izskats, iniciatīvas trūkums).

Psihozes ārstēšana

Pacientiem ar psihozēm nepieciešama hospitalizācija, jo viņi bieži nekontrolē savu rīcību un neapzināti var kaitēt sev un apkārtējai videi. Pēc precīzas diagnozes noteikšanas, kā arī stāvokļa un simptomu smaguma noteikšanas tiek nozīmēta terapeitiskā ārstēšana.

Kā ārstē psihozi? Ārstēšana ietver psihotropās zāles, antipsihotiskos līdzekļus, trankvilizatorus, antidepresantus un vispārējos tonizējošos medikamentus.

Vai psihozi var izārstēt? Tas ir atkarīgs no slimības veida un tā smaguma pakāpes..

Ārstēšanas līdzeklis pret psihozi uzbudinājuma gadījumā ir trankvilizatori Seduxen, neiroleptiskais līdzeklis Triftazin vai Aminazin. Maldinošas idejas tiek novērstas ar antipsihotiskiem līdzekļiem Stelazin, Eperazin, Haloperidol. Reaktīvo psihozi ārstē pēc slimības cēloņa novēršanas un, ja šai slimībai pievienojusies depresija, tad tiek nozīmēti antidepresanti Pirazidol, Herfonal, Amitriptyline..

Pēc psihozes atveseļošanās jāietver dinamiska zāļu terapija. Psiholoģiskā rehabilitācija pēc psihozes palielina zāļu terapijas efektivitāti. Psihiatra galvenais uzdevums ir nodibināt uzticamu kontaktu ar pacientu un veikt kompleksu ārstēšanu: zāļu terapija ar psihoterapeitiskām sesijām paātrina atveseļošanos..

Rehabilitācija pēc psihozes ietver apmācības. Plaši tiek izmantotas visu veidu fizioterapeitiskās procedūras: elektromiegs, akupunktūra, fizioterapija, ergoterapija. Fizioterapija var mazināt nogurumu, emocionālo stresu, uzlabot vielmaiņu, palielināt efektivitāti.

Atveseļošanās no psihozes var ilgt mēnešus, jo ķermenis grūti panes šo slimību, ir noplicināts emocionāli, garīgi, fiziski. Atpūtai un pakāpeniskai ienākšanai dzīvē ir svarīga atveseļošanās. Ir nepieciešams lēnām pārbaudīt atmiņu, vingrināt smadzenes, veikt vienkāršākās loģiskās operācijas.

Nedarbosies, lai nekavējoties atgrieztos iepriekšējā emocionālajā stāvoklī un kļūtu tāds pats. Esi pacietīgs. Jums palīdzēs aizraušanās ar mākslas terapiju vai kāda veida radošums, pretējā gadījumā depresija pēc psihozes neizbēgami pārņems. Tas notiek tāpēc, ka cilvēks sāk saprast un analizēt ar viņu notikušo. Tāpēc ir svarīgi neķerties pie sevis, pagātnes stāvokļiem. Tas jau ir pagātnē, jums jādara viss iespējamais, lai tas nenotiktu nākotnē, un jāiemācās kontrolēt sevi.

Dažiem atveseļošanās no psihozes ir pietiekami ātra un vienkārša, citiem - grūta un ilga. Šeit ir svarīgi ņemt vērā, ka psihe ir elastīga struktūra, kas reaģē uz ietekmēm, kuras nav pamanāmas redzei, dzirdei un pieskārieniem. Viņa nekavējoties nepielāgojas stāvoklim, kādā viņa sākotnēji bija. Viss notiek individuāli, pamazām pierodot pie jauniem apstākļiem. Tas ir līdzīgi imūnsistēmai.

Autors: psihoneurologs N. N. Hartmans.

Medicīnas un psiholoģiskā centra PsychoMed ārsts

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, un tā nevar aizstāt profesionālu padomu un kvalificētu medicīnisko palīdzību. Ja jums ir vismazākās aizdomas par psihozi, noteikti konsultējieties ar ārstu!

Reaktīvā psihoze - reakcija uz stresu vai kaut ko vairāk?

Šie garīgie traucējumi izpaužas ar dažādiem klīniskiem simptomiem, starp kuriem ir traucējumi realitātes attēla uztverē un pacienta uzvedības dezorganizēšana. Slimība var rasties ar dažādiem sindromiskiem variantiem, tomēr dominējošo stāvokli aizņem pozitīvi simptomi: maldīgas idejas, kustību traucējumi, emocionāli stāvokļi - depresīvi vai mānijas, halucinācijas. Simptomu kvantitatīvās vērtības un to smagums tieši ir atkarīgs no vairākiem faktoriem: stresa izraisītāju nozīmīguma indivīdam, viņa personīgās uzbūves īpatnībām, psihiskas traumas klātbūtnes pagātnē.

Galvenā informācija

Visu veidu reaktīvās psihozes ir akūti psihiski traucējumi, kas rodas uz izteiktas stresa situācijas fona. Tās izpaužas kā apkārtējās realitātes uztveres traucējumi un izturēšanās neatbilstība. Tiek uzskatīts, ka šis stāvoklis ir atgriezenisks un īslaicīgs. Runājot ar pacientu vai viņa tuviem cilvēkiem, viņi vienmēr atrod traumatisku situāciju, kas kļuvusi par tūlītēju cēloni.

Ar savlaicīgu traumatiskā faktora novēršanu garīgā veselība ātri normalizējas. Ja stresa situācija saglabājas, var attīstīties ilgstoša reaktīvā psihoze, kas prasa pacienta hospitalizāciju un sarežģītu farmakoterapiju. Slimības ārstēšana jārisina psihiatram. Neatkarīgi mēģinājumi nav pieņemami, jo patoloģija spēj ātri progresēt un izraisīt nopietnas sekas.

Ganera sindroms

Tas ir apziņas mākonis, kurā cilvēks sniedz atbildes uz jautājumiem pilnīgi nevietā. Viņš uzvedas demonstratīvi, kā arī nespēj pārvietoties laikā un vietā..

Tā var būt arī viena no stresa sekām. Pacienta uzvedība ar šo traucējumu atgādina dzīvnieka paradumus, tiek novērots krēslas apziņas stāvoklis. Cilvēks var pilnībā zaudēt kontroli pār sevi, sākt ņurdēt, rāpot, ēst ar rokām. Šādi simptomi, kā likums, tiek novēroti pēdējās reaktīvās psihozes stadijās, un tiem ir vispārēja deģeneratīva ietekme uz psihi..

Jāatzīmē, ka akūtas afektīvās šoka reakcijas bieži rodas cilvēkiem, kuriem draud cietumsods vai kuri atrodas tiesas uzraudzībā..

Notikuma cēloņi

Reaktīvo psihožu cēlonis var būt dažādas traumatiskas situācijas, kas apdraud pacienta vai viņa tuvinieku dzīvību, kā arī tādas, kurām ir liela nozīme saistībā ar pacienta vērtībām vai personības iezīmēm. Ļoti bieži akūtas reaktīvās psihozes attīstās uz militāru konfliktu, dabas katastrofu, ceļu satiksmes negadījumu, finansiālās labklājības zaudēšanas fona fona..

Pacienta personības iezīmes tiek uzskatītas par svarīgu predisponējošu faktoru. Histēriska psihopātija, paranojas vai šizoidāls psihes tips, psihiski psihiski traucējumi tiek uzskatīti par riska faktoriem. Turklāt patoloģijas risks palielinās ar šādiem nosacījumiem:

  • bezmiegs un citi hroniski miega traucējumi;
  • ilgstošs garīgs vai fizisks nogurums;
  • atlikta galvaskausa smadzeņu trauma un smadzeņu organiskās slimības;
  • hroniska alkohola intoksikācija;
  • iekšējo orgānu dekompensētas slimības un smagas infekcijas patoloģijas.

Šie faktori bērniem un pieaugušajiem rada mentālo fonu reaktīvās psihozes attīstībai. Šajā sakarā efektīvai ārstēšanai tie jālikvidē..

Profilakse

Īpaši paranojas profilakses pasākumi nav izstrādāti, jo slimības izraisošās parādības iespējamie cēloņi ir daudz. Vidējais aktivitāšu saraksts:

Ilgstoša alkohola lietošana izraisa smadzeņu deģenerāciju, smadzeņu struktūru neatgriezeniskas izmaiņas. Organiskie defekti ir neatgriezeniski. Katra nākamā paranojas epizode ir bīstamāka nekā iepriekšējā, un tā ir mazāk labi novērsta. Ja pēc etanola lietošanas ir tendence uz vardarbīgu izturēšanos, tā ir brīdinājuma zīme. Šādas personas nevar patērēt alkoholu pat minimālā daudzumā..

Cigaretes izraisa smadzeņu asinsvadu stenozi. Laika gaitā iestājas pastāvīga ateroskleroze, palielinās asinsvadu psihozes iespējamība. Šīs parādības ietvaros ir iespējama paranojas attīstība..

  • Uzturēt sociālos kontaktus, veidot jaunus

Persona ilgstoši nevar atrasties sociālā izolācijā. Pat cietuma kamera vai kazarma piedāvā minimālu, bet saziņu (neskaitot vientuļo). Tāpēc ir nepieciešams sazināties pieļaujamās robežās. Pozitīvas emocijas labi ietekmē psihi, izraisa emocionālu atbrīvošanos. Negatīvības uzkrāšanās saasina rakstura iezīmes, parasti vissliktākās. Izraisa aizdomas, aizkaitināmību un agresivitāti. Paranoīds ir mazākā problēma. Šāds dzīvesveids, ermitāža var izraisīt šizofrēnijas spektra traucējumus, kļūt par sprūda. Introversija nav attaisnojums - tas neizslēdz saziņu, bet ietver tā dozēšanu.

Preventīvajos pasākumos jāietver arī:

  • hobija, patīkamas aktivitātes atrašana atpūtai;
  • relaksācijas tehnikas apgūšana;
  • savlaicīga somatisko patoloģiju ārstēšana;
  • izvairīšanās no emocionālas pārslodzes, ja nepieciešams, tiek parādītas profesionālās darbības rakstura izmaiņas.

Neviens nedos 100% garantiju, taču šie ieteikumi samazinās nelabvēlīga scenārija iespējamību.

Klīniskās izpausmes un klasifikācija

Slimības simptomi rodas akūti, neilgi pēc stresa gadījuma. Līdz šim brīdim simptomu nav. Pacientiem ir svarīgi zināt, ka tas ir pilnīgi atgriezenisks garīgais traucējums..

Raksturīga reaktīvās psihozes pazīmju kombinācija pēc K. Jaspersa triādes:

  • psihotraumas klātbūtne;
  • tā atspoguļojums klīniskajā attēlā;
  • psihozes izzušana ar psihotraumas novēršanu.

Reaktīvās psihozes ietver lielu skaitu garīgo traucējumu, kuriem ir klīniskas atšķirības un traumatiska faktora iedarbības ilguma atšķirības. Īpašas patoloģijas formas noteikšana ir nepieciešama efektīvas ārstēšanas izvēlei.

Klasifikācija balstās uz traumatiskās situācijas iedarbības ilgumu. Pastāv trīs veidu patoloģijas:

  1. Akūta reaktīva psihoze, kas attīstās uz šoka situācijas fona tūlīt pēc traumatiska faktora iedarbības. Būtībā šī forma ir raksturīga, ja tiek apdraudēta dzīvība..
  2. Subakūto traucējumu veidu raksturo pakāpeniska attīstība vairāku dienu vai pat nedēļu laikā. Persona apdomā nodoto situāciju, kas noved pie apkārtējās pasaules uztveres kropļojumu veidošanās. Šis stāvoklis var izpausties depresijas, histērisku traucējumu vai paranojas formā.
  3. Ilgstoša reaktīvās psihozes forma ir raksturīga cilvēkiem, kuri ilgstoši bijuši pakļauti traumatiskām ietekmēm, piemēram, stipram stresam, vardarbībai ģimenē utt. Pacientam pakāpeniski attīstās dažāda rakstura maldi, kā arī depresija..

Pēdējās ietver slimības formas, kuru simptomi saglabājas no vairākām dienām līdz vairākiem mēnešiem. Akūtas iespējas ilgst no pāris minūtēm līdz vairākām dienām.

Psihiatrijā tiek izmantota arī starptautiska slimību klasifikācija, kas reaktīvās psihozes gadījumus sadala vairākos veidos un apakštipos. Ilgstošās patoloģijas formās ietilpst histēriskas formas (pseidodēzija, Ganera sindroms, mežonīguma sindroms un puerilisms), depresija un paranojas. Akūti reaģējoši stāvokļi - afektogēns stupors un uzbudinājums fugiformas reakcijas veidā.

Histēriski reaktīvās psihozes

Tie ietver Gansera sindromu, kam raksturīga apziņas tumsas samazināšanās krēslā, pseidodēzija, puerilisms un mežonīguma sindroms. Katram no šiem veidiem ir savas klīniskās iezīmes, kas palīdz veikt precīzu diagnozi..

Ganera sindroms

Psihisko traucējumu klasiskā versija, kas izpaužas ar afektīviem traucējumiem trauksmes un emocionālās labilitātes formā, kā arī kvalitatīviem apziņas traucējumiem. Runājot ar pacientiem, pilnīga saskare nav iespējama. Cilvēki labi saprot viņiem adresētos jautājumus, tomēr viņi atbild spontāni un nejauši. Raksturīgi ir orientācijas traucējumi vietā un vietā, var novērot redzes halucinācijas.

Pseidodēzija

Ar reaktīvu demenci viņi runā par pseidodēziju. Tiek pārkāpta orientācija personībā, laikā un vietā, un šādi pārkāpumi ir histēriski, pārāk izteikti. Pacients nepareizi atbild uz uzdotajiem jautājumiem un nevar veikt pat vienkāršas darbības, piemēram, uzvilkt zeķes, piestiprināt pogas utt. Retāk tiek atzīmēti afektīvi traucējumi trauksmes vai muļķības formā..

Puerilisms

Pacienta izturēšanās kļūst līdzīga kā bērniem. Viņš sāk ņurdēt, spēlēt ar rotaļlietām, būt kaprīzs un slikti runāt. Izmaiņas ietekmē kustības un sejas izteiksmes. Īpaša šādu traucējumu iezīme ir pieaugušajam raksturīgo prasmju saglabāšana: cigaretes iedegšana, darbs ar elektrisko aprīkojumu utt..

Bēguļojošs sindroms

Smags stāvoklis, kurā pacients sāk izturēties kā dzīvnieks. Tas rodas ar spēcīgām bailēm par jūsu dzīvi. Pacients ir agresīvs, var izdalīt rēkt, viņš sāk skriet četrrāpus un šņaukt apkārtējos priekšmetus. Ēdot viņš nelieto galda piederumus, bet ēd ar rokām.

Paranoīds psihozes fona apstākļos

Paranoīdi apziņas traucējumi ietver paranoju, paranoju un izraisītus maldus. Pēdējo stāvokli raksturo parādīšanās, kas notiek saskarsmē ar pacientu ar garīgām slimībām. Ļoti bieži līdzīga patoloģija rodas pacientu radiniekiem, kuri ilgu laiku dzīvojuši kopā ar viņiem. Ja kontakts starp cilvēku un garīgi slimu cilvēku tiek pārtraukts, izraisītais delīrijs pakāpeniski izzūd..

Paranoia jeb reaktīvi maldīgi traucējumi izpaužas kā pārvērtētas vai paranojas idejas, kas saistītas ar traumatisko situāciju. Raksturīgs ir greizsirdības vai izgudrojuma delīrijs. Kad tiek identificētas pārvērtētas idejas, tiek atklāta to saistība ar reāliem notikumiem, kas parasti notiek pirms psihozes. Cilvēka izturēšanās situācijās, kas nav saistītas ar maldinošo sistēmu, ir atbilstoša. Bieži ir satraukums, vispārējas aizdomas un garastāvoklis..

Visizplatītākā forma ir pati reaktīvā paranoja. Bieži rodas, pārceļoties uz nepazīstamu vidi vai uz sociālās izolācijas fona. Tajā pašā laikā pacients kļūst nemierīgs, bieži runā par nepatikšanas "tuvošanos". Varbūt halucināciju attīstība, kas apstiprina maldīgas idejas.

Depresīvie traucējumi

Psihožu grupa, kurai raksturīga depresijas attīstība, bieži rodas pēc pēkšņas tuvinieku nāves. Sākotnējās attīstības stadijās cilvēks jūtas tukšs un nesaskaras. Daudzi pacienti atzīmē savu vainu notikušajos notikumos. Pamazām rodas obsesīvas domas par nenovēršamu materiālo grūtību parādīšanos, vientulību un citiem pastāvēšanas draudiem.

Pacientam ir zems garastāvoklis, viņš bieži raud, ir apetītes zudums. Ir raksturīgas zemas fiziskās aktivitātes, kas izskaidrojams ar spēka trūkumu. Stāvokļa ilgums ir atkarīgs no notikuma smaguma un pacienta rakstura.

Akūti apstākļi

Tajos ietilpst afektogēns stupors un uzbudinājums, kam raksturīga attiecīgi depresija vai paaugstināta nervu sistēmas aktivitāte. Ar šiem traucējumiem tiek pārkāpta orientācija vietā un laikā, apātija, kontakta trūkums ar citiem. Uz CNS ierosmes fona pacients var mēģināt aizbēgt, neapzinoties savu stāvokli.

vispārīgās īpašības

Slimības attīstība ir atkarīga no traumas rakstura un darbības ilguma, garīgās aizsardzības stāvokļa, personības īpašībām.

Vēl viens traucējumu nosaukums ir psihogēna psihoze. Arī eksperti lieto terminus - psihogēnija, reaktīvais stāvoklis, psihogēnā reakcija, psihogēniskais šoks, situācijas psihoze. Ārzemju pētnieki apraksta tādus apstākļus kā psihogēnas, stresa vai patoloģiskas reakcijas.

Galvenā atšķirība starp šāda veida psihotiskiem traucējumiem ir pilnīga to attīstības atgriezeniskums pēc traumatiskā cēloņa pārtraukšanas vai slimības ārstēšanas rezultātā.

Reaktīvo stāvokļu aktīva izpēte sākās 19. gadsimta beigās. Pilsoņu kara laikā (1917 - 1922) uzkrātā informācija ievērojami paplašināja zināšanas par tiem. Lielākā daļa medicīnas pētnieku atzina psihogēnās slimības kā neatkarīgu nosoloģisko vienību.

Vācu psihiatrs K. Jaspers 1946. gadā reaktīvo slimību diagnosticēšanai identificēja galvenās klīniskās pazīmes, kuras sauca par triādi:

  • slimība rodas psiholoģiskas traumas rezultātā;
  • psihogēno traucējumu izpausmes ir saistītas ar nelabvēlīgu faktoru vai stresa intensīvu ietekmi uz psihi;
  • obligāta simptomu izzušana pēc psihotraumas ietekmes pārtraukšanas.

Šīs triādes nozīme joprojām ir aktuāla. 20. gadsimta beigās krievu zinātnieki apstiprināja, ka 60-80% cilvēku, kuri bija smaga stresa stāvoklī, attīstās reaktīvās psihozes.

Turklāt to šķirnes nav apvienotas vienā Starptautiskās slimību klasifikācijas pozīcijā, bet ir iekļautas dažādos blokos un klasēs.

Katras no tām izpausmes ir dažādas, radikāli atšķirīgas, tāpēc tās ir iekļautas dažādās slimību grupās.

Bieži vien psihozes tiek atklātas pacientiem ar robežnosacījumiem. Daži no tiem, īpaši neirozes, bieži tiek identificēti ar psihogēniem traucējumiem. Tiek uzskatīts, ka galvenais iemesls tam ir ārēja ietekme uz psihi..

Bet reakcija uz psihogēno faktoru, pirmkārt, ir psihogēnija. Tajā pašā laikā īslaicīgi, bet pilnībā tiek zaudēta spēja kritiski novērtēt savu stāvokli un mijiedarboties ar sociālo vidi..

Bērnu slimības pazīmes

Reaktīvai psihozei ir vairākas ar vecumu saistītas pazīmes nervu sistēmas nepietiekama brieduma dēļ. Tie ietver:

  1. Liels kustību traucējumu biežums stupora formā. Bērni bieži sasalst vietā un nereaģē uz citiem. Pēc stupora var attīstīties motorika vai runas uzbudinājums.
  2. Izplatība, kas ietekmē ilgas, asarainību un nepamatotu aizvainojumu pret mīļajiem vai ārstu.
  3. Bērnībā reaģējošās psihozēs bieži tiek novērota bērna agresija, rupjas blēņas un izteikumi.

Slimība bērnībā ir labvēlīga. Uz savlaicīgas ārstēšanas fona simptomi ātri izzūd, bez tendences uz recidīvu.

Prognoze

Atkarīgs no patoloģiskā procesa veida:

  • Reaktīvajam ir labvēlīga prognoze vairumā gadījumu. Pilnībā atgriezeniska, gandrīz nav tendences uz recidīvu. Attīstās nejauši, dažādu faktoru grupas ietekmē.
  • Arī alkoholiķis ir atgriezenisks, bet neiroloģiskais vai garīgais defekts paliek. Tas nav paranojas, bet gan ilgstoša alkohola radīta smadzeņu bojājuma rezultāts..
  • Involucionārais priekšnoteikums ir labas sociālās adaptācijas prognozes. Narkotikām ir sekundāra nozīme.

Citi tipi nav atgriezeniski vai daļēji atgriezeniski:

  • Seniālie paranoīdi neveicas terapijā, stāvokli var labot tikai daļēji. Kurss ir atkarīgs no Alcheimera slimības un tās dinamikas.
  • Šizofrēnijas simptomi ir atkarīgi no simptomu formas un intensitātes. Ar tendenci uz ilgstošu un kvalitatīvu remisiju var paļauties uz pozitīvu iznākumu. Pat nepārtraukti plūst, bet mīkstas šķirnes nodrošina salīdzinoši augstu dzīves kvalitāti.

Diagnostikas pasākumi

Akūtas vai hroniskas reaktīvās psihozes identificēšana balstās uz anamnēzes apkopošanu un raksturīgo klīnisko izpausmju identificēšanu. Sarunājoties ar pacientu, tiek atklāta nesena traumatiska situācija, pēc kuras parādījās pirmie simptomi.

Ārstiem ir svarīgi veikt diferenciāldiagnostiku ar citām psihiskām patoloģijām: alkohola vai narkotisko vielu intoksikācija, abstinences simptomi, depresija, šizofrēnija un maldīgi traucējumi. Lai izslēgtu organiskos traucējumus, tiek veikts smadzeņu aprēķināts vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Diagnostika

To veic jau neiropsihiatriskās ambulances apstākļos. Hospitalizācija akūtā palātā ir vienīgais veids, kā mainīt procesu. Lielākā daļa cilvēku ar paranoīdiem ir neatbilstošā stāvoklī, daži veido kontaktus. Jebkurā gadījumā sākotnējā iecelšanā ir ieteicama radinieka klātbūtne, kurš varētu noskaidrot dažus punktus, piemēram, anamnestiskos datus.

Pacientam tiek uzdoti vienkārši jautājumi: vārds, uzvārds, dzimšanas datums, dzīvesvieta, kāds tas ir gads, gadalaiks, kur viņš atrodas tagad, un citi. Tiek pārbaudīta orientācija telpā, laikā, pašreizējā situācijā. Pilnīgs orientācijas trūkums ir akūta procesa sekas. Pakāpeniski attīstoties patoloģiskajam procesam, ir iespējams saglabāt saikni ar realitāti. Šādas šķirnes ir grūti identificēt. Ja pacients iepriekš ir ticis galā ar psihiatru, visticamāk, ka notiks disimulācija - simptomu slēpšana. Lai noteiktu mnestālas, emocionālas gribas, izziņas funkcijas, tiek veikti vairāki testi. Šis darbs krīt uz klīniskā psihologa pleciem.

Visi traucējumi ir uzreiz redzami. Tālāk parādīta procesa etioloģijas definīcija. Ja ir bijusi diagnozes vēsture, viss kļūst vieglāk. Daudz grūtāk, ja šī ir pirmā epizode. Parādīta elektroencefalogrāfija, ja iespējams, tiek veikta smadzeņu MRI. Tādā veidā tiek izslēgta epilepsija, smadzeņu struktūru tilpuma jaunveidojumi.

Galīgā diagnoze tiek veikta pēc anamnēzes (pavadošais radinieks palīdz to savākt), simptomiem, gaitai, reakcijai uz ārstēšanu ar psihotropiem medikamentiem, objektīvu instrumentālo pasākumu rezultātiem.

Lai noteiktu galveno cēloni, nepieciešams vairāk nekā viens mēnesis. Aptuvenais hospitalizācijas ilgums ar akūtu paranoju ir 1-2 mēneši, reti vairāk. Pēc atkārtotas uzņemšanas diagnozi var pārskatīt.

Alkoholisko dzērienu šķirnes tiek apturētas narkoloģiskajā ambulancē narkologa un psihiatra uzraudzībā.

Pieeja terapijai

Reaktīvās psihozes ārstēšanu vienmēr veic psihiatrs, un tās pamatā ir integrēta pieeja. Zāļu un psihoterapeitiskās iedarbības kombinācija ir visefektīvākā slimības likvidēšanā..

Narkotiku lietošana

Zāles darbojas kā simptomātiska ārstēšana, jo to mērķis ir novērst specifiskus simptomus.


Antipsihotiskie līdzekļi Haloperidols un Triftazin

Visbiežāk tiek izmantotas šādas narkotiku grupas:

  • Antipsihotiskie līdzekļi, lai novērstu maldus, halucinācijas un citus produktīvus simptomus. Visbiežāk izmanto triftazīnu un haloperidolu. Iespējams, netipisku antipsihotisko līdzekļu, piemēram, Risperidona, iecelšana.
  • Ar izteiktu psihomotorisku uzbudinājumu tiek izmantoti trankvilizatori (benzodiazepīns utt.). Papildus nervu sistēmas stāvokļa normalizēšanai tie novērš bailes un trauksmi, kas pasliktina slimības gaitu..
  • Normotīmi (litija sāļi) tiek izmantoti, baidoties no nāves, uztraucoties par viņu likteni vai tuvinieku dzīvi. Šīs grupas narkotikas stabilizē garastāvokli un stāvokli..
  • Antidepresanti tiek parakstīti depresijas traucējumiem. Narkotikas (fluoksetīns, amitriptilīns utt.) Pakāpeniski normalizē cilvēka garastāvokli, samazinot ilgstošas ​​psihozes un citu patoloģijas negatīvo seku attīstības risku. Lietojot antidepresantus, ir rūpīgi jāpārbauda to ietekme uz citu psihotropo zāļu efektivitāti un drošību..

Farmakoterapijas izvēli psihiatrijā veic tikai psihiatrs. Visām zālēm ir noteiktas indikācijas un kontrindikācijas, kuras jāņem vērā, izrakstot tās..

Psihoterapeitiskā palīdzība

Psihoterapija ir galvenā ārstēšanas metode. Ja pacientam nav produktīvu psihozes simptomu halucināciju un maldu veidā, tad atveseļošanos atzīmē pēc 4-5 sesijām pie psihoterapeita. Speciālists novērtē personas stāvokli un palīdz viņam tikt galā ar nodoto psihotraumatisko situāciju.

Ieteicams sākotnēji veikt individuālas konsultācijas līdz klīnisko simptomu pazušanai. Grupu psihoterapija ir indicēta rehabilitācijas periodā, lai novērstu recidīvu. Reaktīvo izmaiņu terapijā priekšroka tiek dota pozitīvajam un kognitīvi-uzvedības psihoterapeitiskajam virzienam.

Akūti garīgi traucējumi - ārstēšana

Reaktīvās psihozes prasa tūlītēju izolāciju no traumatiskās vides un hospitalizāciju. Neirotiskā spektra traucējumi smagos gadījumos tiek ārstēti ambulatori.

Reaktīvā (psihogēnā) paranoja gadījumā antipsihotiskā terapija nav ieteicama. Jāizraksta sedatīvi līdzekļi, lai arī tie nav etiotropiska terapija. Pacientam ir nepieciešams labi gulēt.

Ar psihogēno depresiju antidepresanti tiek izrakstīti, ja depresīvā stāvokļa smagums ir ievērojami izteikts, un psihoterapija nepalīdz pacientam justies ērti. Ar smagu trauksmi tiek izmantoti anksiolītiskie līdzekļi un trankvilizatori, miega normalizēšanai tiek izmantotas miegazāles..

Svarīgāko vietu psihogēno traucējumu ārstēšanā ieņem psihoterapeitiskais darbs ar pacientu dažādās ārstēšanas stadijās.

Slimību profilakse

Cilvēka psihes nestabilitātes dēļ reaktīvā psihoze var atkārtoties vairākas nedēļas vai mēnešus pēc primārā ievainojuma. Lai novērstu šo stāvokli, jums jāievēro vairāki ieteikumi:

  1. Izvairieties no stresa un traumatiskām situācijām.
  2. Tuviem cilvēkiem ir jāatbalsta persona un jāsamazina iespējamais sociālais spiediens uz viņu.
  3. Ir nepieciešams normalizēt miegu un nomodu. Pārmērīgs darbs, arī darbā, ir pilnībā jānovērš.
  4. Uzturā ieteicams palielināt dārzeņu, augļu un riekstu daudzumu, kas satur lielu daudzumu vitamīnu un mikroelementu.

Vienkāršas vadlīnijas var palīdzēt novērst recidīvu. Turklāt pacients tiek mudināts apmeklēt individuālo vai grupu psihoterapiju..

Psihozes vispārējā koncepcija

Psihiski traucējumi var rasties gan uz jau esošas nervu sistēmas patoloģijas fona, gan pilnā veselībā, bet dažādu sociālo faktoru ietekmē. Lai savlaicīgi reaģētu uz šo slimību, jums jāzina simptomi un pazīmes, kas izpaužas psihozē:

  • halucinācijas (vizuāli attēli, balsis galvas iekšpusē un ārpusē, retāk ožas, garšas un taustes);
  • dažāda satura muļķības;
  • emocionālā stāvokļa un emociju labilitātes izmaiņas (bailes, nemiers, slikts garastāvoklis, apātija, eiforija);
  • motora uzbudinājums vai stupors.

Noteikti meklējiet palīdzību no speciālista

Pseidodēzija

Pretējā gadījumā šo traucējumu sauc par viltus demenci. Tās simptomi ir ļoti līdzīgi parastās demences simptomiem, taču atšķirības joprojām pastāv. Kas attiecas uz pseidodēziju, tā notiek pēkšņi un nekavējoties. Parasti to izraisa dažas stresa situācijas. Pseidodēziju raksturo traucēta atmiņa un runa, trieciena trūkums. Frāzēm, kuras izrunā slimi, nav nozīmes. Parasti cilvēks ar šādu diagnozi ir slikti orientēts telpā, izskatās pilnīgi nepietiekams. Viņš var valkāt bikses virs galvas vai mēģināt ēst neapstrādātu pārtiku..

Kas ir reaktīvs pankreatīts

Aizkuņģa dziedzeris ir cieši saistīta ar gremošanas sistēmu. Tāpēc daudzas kuņģa-zarnu trakta patoloģijas negatīvi ietekmē šī orgāna darbu. Dziedzeris ražo aizkuņģa dziedzera sulu, kas pēc tam sajaucas ar žulti un caur kanāliem nonāk zarnās. Tomēr dažādas slimības traucē šo procesu, un pēc tam rodas aizkuņģa dziedzera reaktīvais stāvoklis (reaktīvais pankreatīts).

Aizkuņģa dziedzera sulas fermenti sāk darboties pēc iekļūšanas zarnās. Aizkuņģa dziedzerī tie ir neaktīvi. Īpaši šķidrumi zarnās aktivizē šos fermentus. Tas ir tas, kā veselīgam cilvēkam darbojas gremošanas process. Bet ar kuņģa-zarnu trakta slimībām zarnu šķidrumu var izmest žultsvados. Šajā gadījumā aizkuņģa dziedzera sula kļūst aktīva, atrodoties aizkuņģa dziedzerī, un fermenti sāk negatīvi ietekmēt šo endokrīno orgānu. Notiek iekaisums - reaktīvs pankreatīts.

Kas ir reaktīvais hepatīts

Aknu reaktīvais stāvoklis notiek hepatīta formā. Tomēr šajā gadījumā patoloģiju neizraisa vīruss, bet citu orgānu slimības. Šī ir aknu reakcija uz kaitīgo iedarbību. Reaktīvais hepatīts ir maigāks, un tam ir labāka prognoze nekā infekcijas bojājumiem. Slimība neprogresē. Simptomi ir viegli, un dažreiz traucējumi rodas bez sāpīgām izpausmēm un tiek atklāti tikai medicīniskās apskates laikā. Aknu enzīmu aktivitātes un bilirubīna līmeņa novirzes ir nenozīmīgas. Ja aknu reaktīvā stāvokļa cēlonis tiek izārstēts, visi traucējumi tiek pilnībā pārtraukti..

Alkoholiski paranojas

Personām, kuras ilgstoši lieto alkoholu saturošus šķidrumus, attīstās akūts alkoholisks paranojs, kas ir viena no psihozes izpausmēm, un to izsaka maldīgas vajāšanas idejas.

Alkohola paranojas biežāk rodas indivīdiem ar epileptoīdām psihopātijām.

Akūts alkoholisks paranoiķis izpaužas kā maldīgas vajāšanas. Slimības debija ir tieši saistīta ar ilgstošu alkoholisko dzērienu lietošanu (iedzeršanu) vai ar abstinences simptomiem. Pacients sāk domāt, ka viņu vajā, viņam draud nopietnas briesmas, ka viņi vēlas viņu saindēt.

Maldīgas idejas nosaka visu pacienta izturēšanos. Viņš sāk aizdomāties, ka visa vide, ieskaitot tuvākos radiniekus, draugus un ārstus, cenšas viņam nodarīt ļaunumu, vēlas viņu nogalināt. Jebkurā sarunā cilvēki, kas cieš no šīs paranojas formas, atrod slēptu nozīmi, kas norāda uz sazvērestību pret viņiem. Dažreiz parādās ilūzijas un halucinācijas, kas apstiprina ideju par sazvērestību viņu nogalināšanai.

Pacienti ar akūtu alkoholisko paranoju mēģina atrast jebkādu apstiprinājumu savām aizdomām visos notikumos. Viņi lietas, objektus un apkārtējo vidi interpretē kā noteiktus simbolus, kas apstiprina viņu idejas. Tā, piemēram, nazis, kas aizmirsts uz galda, var kalpot kā pierādījums tam, ka laulātais gribēja sagraut savu vīru, bet kaut kas viņu apjucis.

Pacienti, kas cieš no šīs slimības formas, var sākt baidīties no tumsas, viņi baidās iet ārā, viņi baidās sazināties ar cilvēkiem. Bieži vien viņiem var šķist, ka briesmas rodas noteiktiem cilvēkiem, piemēram, tiem, ar kuriem viņi atrodas konflikta stāvoklī vai kuriem viņi ir parādā naudu. Šādiem pacientiem raksturīga arī izteikta baiļu sajūta, kas drošā vidē neiziet pat viņu pašu mājas sienās..

Alkoholisko paranojas ārstēšanu mājās neveic, jo pacientiem nepieciešama pastāvīga medicīniska uzraudzība un hospitalizācija psihiatriskajā slimnīcā. Alkoholiskā paranojas ārstēšanai narkotiku ārstēšanu izmanto kombinācijā ar vitamīnu terapiju. Kā zāļu terapija priekšroka dodama antipsihotiskiem līdzekļiem un trankvilizatoriem, retāk antidepresantiem un nootropiem..

Alkoholiskā paranojas attīstības profilakse ir novērst atkarības no alkohola attīstību personām, kurām ir nosliece uz psihopātiju.

Citi simptomi

Papildus uzskaitītajiem traucējumiem pacientiem var rasties:

  • Hronisks nogurums, letarģija, samazināta darbaspēja.
  • Ēšanas traucējumi.
  • Bezmiegs.

Atkarībā no individuālajām īpašībām pārkāpumus var izteikt lielākā vai mazākā mērā. Bieži vien pacients var “spēlēt” enerģiskā un aktīvā cilvēkā. Patoloģijas gaita parasti ir vienmērīga, ar periodiskiem paasinājumiem pēc traumatiskām atmiņām.