Astēniskais sindroms: simptomi, cēloņi, diagnostika, ārstēšana

Mūsdienu dzīves apstākļos ar globālu informatizāciju un pastāvīgu dažādas informācijas plūsmu, saspringtu garīgu stresu, fizisku pārslodzi un pieaugošu saslimstības līmeni cilvēkam arvien grūtāk ir atrast līdzsvara stāvokli..

Pievieno disharmoniju nesabalansētam uzturam, novārtā atstāto ikdienas režīmu, gandrīz pilnīgu svaigā gaisā pavadīšanu ar brīvo laiku pie televizora vai datora monitora. Pēdējo vēl vairāk pasliktina aktīvās socializācijas samazināšanās - tieša saziņa starp cilvēkiem, neizmantojot tehniskas ierīces. Visi šie faktori atsevišķi vai kopā kļūst par stabilu pamatu astēnijas (astēniskā sindroma) attīstībai..

Par astēnisko sindromu ir plaši izplatīts nepareizs uzskats, ka šī ir tīri psihiatriska definīcija. Neapšaubāmi, ar to vistiešāk ir saistīta augstāka nervu aktivitāte. Tomēr no visiem faktoriem, kas provocē astēniju, smadzeņu slimības ir tikai viens no iespējamiem cēloņiem..

Lai iegūtu vispārēju izpratni par jautājumiem: kas tas ir, kas notiek un kas atrodas riska grupās, mēs jums palīdzēsim izprast šo terminoloģiju.

Sindroma definīcija un varianti

Termins "astēnija" ir atvasināts no grieķu vārda "sthenos", burtiski nozīmē - spēks, dzīvībai nepieciešama aktivitāte. Prefikss "a-" nozīmē noliegumu. Rezultātā astēnija - impotence, būtiska bezdarbība.

Asteniskā sindroma medicīniskā definīcija ir ķermeņa izsīkuma stāvoklis pirms saslimšanas fona vai jau esošām vai apcietinātām patoloģijām, kas izpaužas kā psihopatoloģiski traucējumi.

Kopumā tie ir emocionāli traucējumi, kas izpaužas kā garastāvokļa pazemināšanās hipostēniskajā veidā vai, tieši pretēji, kas izpaužas kā nervozitāte (aizkaitināmība) ar hiperstēniju. Parasti šis stāvoklis rodas uz pašreizējās vai iepriekšējās slimības fona. Bet tas var izpausties arī izteikta emocionāla šoka rezultātā, kā arī maigākajā pakāpē uz pilnīgas veselības fona - liekā darba astēnija.

Informācijas avotos ir termina variācijas: neiro-astēniskais sindroms, neiropsihiskais vājums, astēniskie apstākļi vai reakcijas, hroniska noguruma sindroms.

Saskaņā ar starptautisko slimību klasifikāciju (10. pārskatīšana) to definē kā neirastēniju (kods F48.0) un attiecas uz citiem neirotiskiem traucējumiem.

Asteniskā sindroma izpausmes

Neņemot vērā slimību pazīmes, ņemot vērā fona un kuru dēļ rodas neiropsihisks vājums, pazīmju kopumam, kas raksturo emocionālā izsīkuma stāvokli, ir diagnostiska vērtība. Tie galvenokārt ir traucējumi augstākas nervu aktivitātes procesos. Tie ietver:

  • smags vājums;
  • ārkārtīgi ātrs nogurums (pat ar nelielu slodzi) un samazināta veiktspēja;
  • miegainība dienā un miega traucējumi (ilgstoša aizmigšana, reti sastopami vai neesoši sapņi, viegls virspusējs miegs);
  • dzīvībai svarīgas intereses samazināšanās, apātija, vēlēšanās zaudēt iecienītās aktivitātes;
  • iegaumēšanas procesu pārkāpumi (īstermiņa), grūtības jauna materiāla asimilēšanā, analītisko spēju apspiešana;
  • nervozitāte, aizkaitināmība, negatīvisms uzskatos un pretrunās, pastiprināta kritika citiem;
  • samazināts libido, seksuāla disfunkcija;
  • asinsspiediena un pulsa pazemināšanās, nemotivēts elpas trūkums, sāpes muguras lejasdaļas muskuļos, vēsums kājās, gremošanas un urīnceļu sistēmas traucējumi.

Pēdējā pazīmju sadaļa ir autonomu traucējumu izpausme. Kas astenisko sindromu pietuvina veģetatīvās asinsvadu un neirocirkulācijas distonijai.

Cēloņi un provocējošie faktori

Astēnija, maigākajā pakāpē, var attīstīties absolūti veselīgā cilvēkā.

Pietiekams iemesls tam var būt īss intensīvas intelektuālās aktivitātes periods (eksāmeni, ceturkšņa atskaites utt.) Vai fiziska spriedze vairākas dienas bez pienācīgas atpūtas..

Kā sākumpunkts ir iespējams pat ilgs lidojums ar aklimatizāciju vai vairāku dienu atrašanos ceļā..

Etioloģiski nozīmīgos faktorus iedala 4 galvenajās grupās.

  1. Emocionāls. Papildus iepriekšminētajiem iemesliem tiek ņemta vērā izteikta stresa reakcija (attiecību pārtraukšana, tuvinieka nāve, katastrofa). Pusaudžiem - konflikts starp paaudzēm vai vienaudžu starpā (grupas noraidījums). Gados vecākiem cilvēkiem - nevajadzīgas sajūta. Emocionālā astēnija ir uzņēmīga pret karjeristiem.
  2. Somatisks. Iekšējo orgānu hroniskas slimības, ko pavada bieži paasinājumi vai subklīniska forma, ņemot vērā viņu pašu simptomu nopietnību, noved pie pacienta nogurdinoša stāvokļa. Šādā situācijā viņi saka par astēnisko sindromu, ka tas ir pacients ", kad viņam ir apnicis ārstēties un cīnīties". Neirastēnija attīstās pakāpeniski, bet ar izpausmju palielināšanos.
  3. Smadzeņu. Šajā grupā ietilpst dažāda rakstura slimības: galvaskausa smadzeņu trauma; iedzimtas anomālijas, kas izraisa centrālās nervu sistēmas traucējumus; infekcijas - meningīts, encefalīts; asinsvadu traucējumi - ateroskleroze, insults. Šādās situācijās ir tieša ietekme uz emocionālajiem centriem..
  4. Vispārīgi un specifiski infekciozi. Šeit parasti tiek apskatīti visi iespējamie mikrobiālā rakstura ārpusdzemdes iekaisuma procesi. Daudzas vīrusu un baktēriju slimības rodas ar smadzeņu sindromu - tieši vai netieši ietekmē smadzeņu darbību. Nevēloties zaudēt darba laiku vai citu iemeslu dēļ, cilvēki ARVI štatā neierobežo savu darbību, kas ātri noved pie nopietna izsīkuma.

Pie citiem faktoriem pieder:

  • sociālais - personas pašrealizācijas nespēja;
  • psihogēnisks - uz depresijas vai citu psihisku patoloģiju fona;
  • sievietes endokrīnā sistēma - ar fizioloģiskām izmaiņām hormonālajā profilā grūtniecības, laktācijas, pirmsmenopauzes laikā;
  • cephalgic - sakarā ar biežām, bet stabilām neskaidru iemeslu migrēnām (raksturīgas dažām sievietēm, bērniem no 10-16 gadu vecuma);
  • alkoholisks / narkotisks.

Īpašu uzmanību pieprasa jebkura vecuma bērni, kuri nonāk nelabvēlīgos sociālos apstākļos - kad vecāki šķiras vai nepilda savus pienākumus (uzmanības trūkums), bāreņi un bāreņi, kas pakļauti vardarbīgai rīcībai.

Diagnostikas funkcijas

Asteniskā sindroma identificēšana balstās uz rūpīgu pacienta sūdzību analīzi. Ilgtermiņa atkārtotu aptauju mērķis ir noskaidrot saistību starp neirastēniju un psihoemociālo bāzi, somatisko slimību klātbūtni vai citu iemeslu dēļ. Sākotnējās stadijās ir iespējamas grūtības klīniskajā meklēšanā.

Astenijas stāvoklī esošs indivīds, kā likums, kritiski nenosaka nepieciešamību pēc savas ārstēšanas, uzskatot, ka tas ir tik liels darbs. Un viņam nav nepieciešama specializēta palīdzība. Turklāt joprojām pastāv apātija un aizkaitināmība..

Ir ārkārtīgi grūti iztaujāt šādu pacientu. Un, tā kā ir jāidentificē galvenais provocējošais faktors (vai to kombinācija), primāro diagnozi ieteicams veikt specializētā slimnīcā. Pievieno grūtības klīniskajā meklēšanā, trūkst ticamas informācijas par vispārējo veselības stāvokli.

Pārbaudot bērnu, ārstam ir jānoskaidro arī starppersonu ģimenes attiecības. Kas tieši ietekmē pacienta vecāku intereses un personīgo dzīvi. Diezgan bieži cilvēkus ietekmē ne tikai mamma un tētis, bet arī citi tuvinieki. Pievienojiet šiem pusaudža hormonālajiem rādītājiem, un jūs varat bezgalīgi gaidīt atbildi no pacienta..

Ņemot vērā neiroveģetatīvā izsīkuma stāvokļa pārsvaru, pašam pacientam un viņa tuvākajai videi jābūt pēc iespējas atvērtai un patiesai, sazinoties ar speciālistu. Tā kā iemesli, kas nav savlaicīgi identificēti, padara visas ārstēšanas un rehabilitācijas receptes neefektīvas.

Specializētais eksāmens

Somatiskās grupas cēloņu noteikšanai izmanto klīniskos, laboratoriskos, funkcionālos un aparatūras diagnostiskos testus, kas ieteikti konkrētai slimībai. Nepieciešama konsultācija ar specializētu speciālistu.

Obligātajā studiju sarakstā ietilpst:

  • vispārēja asins analīze;
  • vispārēja urīna analīze;
  • asins ķīmija;
  • asinsspiediena kontrole;
  • elektrokardiogrāfija;
  • atbalss kardiogrāfija (ultraskaņa) ar Doplera pārbaudi;
  • elektroencefalogrāfija;
  • reoencefalogrāfija.

Saskaņā ar indikācijām tiek noteikts smadzeņu MRI un / vai CT, kakla asinsvadu ultraskaņas izmeklēšana un citi šaura profila izmeklējumi.

Rehabilitācijas taktika

Asteniskā sindroma atvieglošana ir pasākumu komplekss, kura mērķis, pirmkārt, ir predisponējošā faktora novēršana. Ja tās rīcībā ir hroniska somatiska patoloģija, tās ārstēšanu izraksta specializēts speciālists..

Katram pacientam tiek izstrādāts individuāls terapeitiskās darbības plāns. Atjaunošanās periodu ieteicams sākt specializētā slimnīcā..

Pamata vispārējie terapeitiskie pasākumi.

  1. Dienas režīms. Miega un nomodā līdzsvars tiek sasniegts optimālā proporcijā, atvēlot vismaz 8 stundas dienā pilnīgai atpūtai. Lai uzlabotu miegu un miega kvalitāti, ja nepieciešams, tiek nozīmēti maigi sedatīvi līdzekļi.
  2. Darbības režīms. Nomoda stāvoklī pacients aprobežojas ar fiziskām un intelektuālām aktivitātēm. Ideālā gadījumā tiek organizētas pulciņu nodarbības. Ir ļoti nevēlami risināt darba jautājumus, saziņu pa tālruni, internetu, ziņu kanālu un programmu / filmu skatīšanos ar izteiktu emocionālu slodzi..
  3. Diēta. Atveseļošanās periodā ir nepieciešama palielināta olbaltumvielu diēta, kas bagātināta ar vitamīniem un minerālvielām. Nav ieteicams ēst pārtiku ar lielu garšvielu / marināžu saturu, kūpinātu un treknu. Alkohols ir absolūti kontrindicēts.
  4. Adaptogēnu iecelšana - tonizējoši līdzekļi un zāles, kas uzlabo intracelulāro metabolismu. Ja nepieciešams, var lietot mazas devas antidepresantus.

Nostiprinot rehabilitāciju, ieteicams izmantot sanatorijas ārstēšanu, neapmeklējot kūrorta zonas ar aktīvu atpūtu. Pilnīgai atveseļošanai ir vairāk pieprasītas mazas brīvdienu mājas, kas atrodas meža apgabalā.

Astenijas atkārtošanās galvenais profilaktiskais virziens ir dienas režīma, aktivitātes un uztura ievērošanas uzturēšana. Vaļaspriekam nav mazsvarīgas nozīmes.

Asteniskā sindroma mānība slēpjas tā plaši izplatītajā izplatībā. Un tā, ka daudzi pacienti nezina par izsīkuma klātbūtni. Pakāpeniski attīstoties, neirastēnija var dramatiski progresēt. Šādos apstākļos nopietnu psihisku traucējumu attīstības varbūtība ir augsta. Jo īpaši dziļa depresija un pat pašnāvības tendences.

Astēnija: simptomi, ārstēšana

Astēniskais sindroms jeb astēnija (tulkojumā no grieķu valodas nozīmē “spēka trūkums”, “bezspēcība”) ir simptomu komplekss, kas norāda, ka ķermeņa rezerves ir izsmeltas, un tas darbojas ar savu pēdējo spēku. Šī ir ļoti izplatīta patoloģija: pēc dažādu autoru domām, tās sastopamības biežums svārstās no 3 līdz 45%. Kāpēc rodas astēnija, kādi ir šī stāvokļa simptomi, diagnozes un ārstēšanas principi, un tas tiks apspriests mūsu rakstā.

Kas ir astēnija

Astenija ir psihopatoloģiski traucējumi, kas attīstās uz tādu slimību un apstākļu fona, kas vienā vai otrā veidā noārda ķermeni. Daži zinātnieki uzskata, ka astēniskais sindroms ir citu, ļoti nopietnu nervu sistēmas un garīgās sfēras slimību ierosinātājs..

Kādu iemeslu dēļ daudzi parastie cilvēki domā, ka astēnija un normāls nogurums ir viens un tas pats stāvoklis, nosaukts atšķirīgi. Viņi ir nepareizi. Dabiskais nogurums ir fizioloģisks stāvoklis, kas attīstās fiziskas vai garīgas pārslodzes rezultātā, ir īslaicīgs, pilnībā izzūd pēc labas atpūtas. Astēnija ir patoloģisks nogurums. Tajā pašā laikā ķermenis nejūt nekādas akūtas pārslodzes, bet vienas vai otras patoloģijas dēļ tas piedzīvo hroniskas slodzes.

Astēnija neattīstās vienas nakts laikā. Šis termins attiecas uz cilvēkiem, kuriem ilgstoši ir astēniskā sindroma simptomi. Simptomi pakāpeniski palielinās, pacienta dzīves kvalitāte laika gaitā ievērojami pazeminās. Ar labu atpūtu vien nepietiek, lai novērstu astēnijas simptomus: nepieciešama sarežģīta neiropatologa ārstēšana.

Astenijas cēloņi

Astenija attīstās, kad vairāku faktoru ietekmē enerģijas enerģijas veidošanās mehānismi organismā ir izsmelti. Astēniskā sindroma pamatā ir pārmērīga izturēšanās, tādu struktūru samazināšanās, kas atbildīgas par augstāku nervu darbību, kā arī vitamīnu, mikroelementu un citu svarīgu uzturvielu deficīts pārtikā un traucējumi vielmaiņas sistēmā..

Mēs uzskaitām slimības un stāvokļus, pret kuriem parasti attīstās astēnija:

  • infekcijas slimības (gripa un citas akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, tuberkuloze, hepatīts, pārtikas izraisītas slimības, bruceloze);
  • gremošanas trakta slimības (peptiska čūla, smaga dispepsija, akūts un hronisks gastrīts, pankreatīts, enterīts, kolīts un citi);
  • sirds un asinsvadu slimības (esenciāla hipertensija, ateroskleroze, aritmijas, išēmiska sirds slimība, jo īpaši, miokarda infarkts);
  • elpošanas sistēmas slimības (hroniska obstruktīva plaušu slimība, pneimonija, bronhiālā astma);
  • nieru slimība (hronisks pielo- un glomerulonefrīts);
  • endokrīnās sistēmas slimības (cukura diabēts, hipo- un hipertireoze);
  • asins slimības (īpaši anēmija);
  • neoplastiski procesi (visa veida audzēji, īpaši ļaundabīgi);
  • nervu sistēmas patoloģijas (neirocirkulācijas distonija, encefalīts, multiplā skleroze un citi);
  • garīgas slimības (depresija, šizofrēnija);
  • trauma, īpaši galvaskausa;
  • pēcdzemdību periods;
  • pēcoperācijas periods;
  • grūtniecība, īpaši daudzkārtēja grūtniecība;
  • laktācijas periods;
  • psihoemocionālais stress;
  • noteiktu zāļu (galvenokārt psihotropo), narkotiku lietošana;
  • bērniem - nelabvēlīga situācija ģimenē, grūtības komunikācijā ar vienaudžiem, pārmērīgas skolotāju un vecāku prasības.

Ir vērts atzīmēt, ka ilgstošs monotons darbs, īpaši ar mākslīgo apgaismojumu slēgtā telpā (piemēram, ūdenslīdējiem), biežas nakts maiņas, darbs, kam nepieciešams īsā laikā apstrādāt lielu daudzumu jaunas informācijas, var būt nozīme astēniskā sindroma attīstībā. Dažreiz tas notiek pat tad, ja cilvēks pārceļas uz jaunu darbu..

Astenijas attīstības jeb patoģenēzes mehānisms

Astenija ir cilvēka ķermeņa reakcija uz apstākļiem, kas apdraud tā enerģijas resursu izsīkšanu. Šajā slimībā, pirmkārt, mainās retikulārā veidojuma aktivitāte: struktūra, kas atrodas smadzeņu stumbra reģionā, kas ir atbildīga par motivāciju, uztveri, uzmanības līmeni, kas nodrošina miegu un nomodu, autonomo regulēšanu, muskuļu darbu un ķermeņa darbību kopumā..

Ir arī izmaiņas hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas darbā, kurai ir galvenā loma stresa ieviešanā..

Neskaitāmi pētījumi liecina, ka astēnijas attīstības mehānismā ir nozīme arī imunoloģiskiem mehānismiem: cilvēkiem, kuri cieš no šīs patoloģijas, ir noteikti atsevišķi imunoloģiski traucējumi. Tomēr līdz šim zināmajiem vīrusiem nav tiešas nozīmes šī sindroma attīstībā..

Astēniskā sindroma klasifikācija

Atkarībā no astēnijas cēloņa slimība tiek sadalīta funkcionālā un organiskā formā. Abas šīs formas rodas ar aptuveni vienādu biežumu - attiecīgi 55 un 45%..

Funkcionālā astēnija ir īslaicīgs, atgriezenisks stāvoklis. Tās ir psihoemocionālā vai posttraumatiskā stresa, akūtu infekcijas slimību vai paaugstinātas fiziskās slodzes sekas. Šī ir savdabīga ķermeņa reakcija uz iepriekšminētajiem faktoriem, tāpēc funkcionālās astēnijas otrais nosaukums ir reaktīvs.

Organiskā astēnija ir saistīta ar noteiktām hroniskām slimībām, kas rodas konkrētā pacientā. Slimības, kas var izraisīt astēniju, ir uzskaitītas iepriekš sadaļā "cēloņi".

Saskaņā ar citu klasifikāciju, saskaņā ar etioloģisko faktoru, astēnija ir:

  • somatogēns;
  • pēcinfekcijas;
  • pēcdzemdību periods;
  • pēctraumatisks.

Atkarībā no tā, cik ilgi pastāv astēniskais sindroms, tas tiek sadalīts akūtā un hroniskā formā. Akūta astēnija rodas pēc nesenas akūtas infekcijas slimības vai smaga stresa, un faktiski tā ir funkcionāla. Hroniska ir balstīta uz sava veida hronisku organisku patoloģiju un ilgstoši attīstās. Atsevišķi izšķir neirastēniju: astēniju, kas rodas, samazinoties struktūrām, kas atbildīgas par augstāku nervu darbību.

Atkarībā no klīniskajām izpausmēm pastāv 3 astēniskā sindroma formas, kas arī ir trīs secīgas stadijas:

  • hiperstēnisks (sākotnējā slimības stadija; tās simptomi ir nepacietība, aizkaitināmība, neparasta emocionalitāte, pastiprināta reakcija uz gaismu, skaņu un taustes stimuliem);
  • uzbudināmības un vājuma forma (ir paaugstināta uzbudināmība, bet pacients tajā pašā laikā jūtas vājš, izsmelts; cilvēka garastāvoklis strauji mainās no laba uz sliktu un otrādi, arī fiziskās aktivitātes svārstās no paaugstinātas līdz pilnīgai nevēlēšanās kaut ko darīt);
  • hipostēns (šī ir pēdējā, vissmagākā astēnijas forma, kurai raksturīga samazināta efektivitāte līdz minimumam, vājums, nogurums, pastāvīga miegainība, pilnīga nevēlēšanās kaut ko darīt un emociju neesamība; nav arī interese par vidi).

Astenijas simptomi

Pacienti, kas cieš no šīs patoloģijas, iesniedz ļoti dažādas sūdzības. Pirmkārt, viņus uztrauc vājums, viņi pastāvīgi jūtas noguruši, nevienai darbībai nav motivācijas, tiek traucēta atmiņa un intelekts. Viņi nevar koncentrēt savu uzmanību uz kaut ko specifisku, ir bezrūpīgi, pastāvīgi ir apjucis, raud. Ilgu laiku viņi nevar atcerēties pazīstamo uzvārdu, vārdu, vēlamo datumu. Lasīt mehāniski, nesaprotot un neatceroties lasīto materiālu.

Pacientus uztrauc arī autonomās sistēmas simptomi: pastiprināta svīšana, plaukstu hiperhidroze (tās pastāvīgi ir mitras un vēsas uz tausti), gaisa trūkuma sajūta, elpas trūkums, pulsa labilitāte, asinsspiediena paaugstināšanās.

Daži pacienti atzīmē arī dažādus sāpju traucējumus: sāpes sirdī, mugurā, vēderā, muskuļos.

No emocionālās sfēras ir vērts atzīmēt trauksmes sajūtu, iekšēju spriedzi, biežas garastāvokļa maiņas, bailes.

Daudzus pacientus uztrauc apetītes samazināšanās līdz pilnīgai tās neesamībai, svara zudums, samazināts dzimumtieksme, menstruālā cikla pārkāpumi, smagi premenstruālā sindroma simptomi, paaugstināta jutība pret gaismu, skaņu, pieskārienu.

Miega traucējumi ietver smagu aizmigšanu, biežas pamošanās naktī un murgus. Pēc miega pacients nejūtas atpūties, bet, gluži pretēji, atkal jūtas noguris un vājš. Tā rezultātā pasliktinās cilvēka labklājība, kas nozīmē, ka samazinās darbspējas..

Cilvēks kļūst uzbudināms, aizkaitināms, nepacietīgs, emocionāli nestabils (viņa garastāvoklis krasi pasliktinās pie mazākās neveiksmes vai grūtības gadījumā, ja rodas kādas darbības), saziņa ar cilvēkiem viņu nogurdina, un noteiktie uzdevumi šķiet neiespējami.

Daudziem cilvēkiem ar astēniju tiek noteikta temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla vērtībām, iekaisis kakls, palielinātas noteiktas perifēro limfmezglu grupas, jo īpaši dzemdes kakla, pakauša, aksilāri, viņu sāpes uz palpācijas, sāpes muskuļos un locītavās. Tas ir, ir infekciozs process un imūno funkciju trūkums..

Pacienta stāvoklis vakarā ievērojami pasliktinās, kas izpaužas kā visu vai dažu no iepriekšminēto simptomu smaguma palielināšanās..

Papildus visiem šiem simptomiem, kas tieši saistīti ar astēniju, cilvēku uztrauc pamatslimības klīniskās izpausmes - tā, pret kuru attīstījās astēniskais sindroms.

Atkarībā no cēloņa, kas izraisīja astēniju, tā gaitai ir dažas iezīmes..

  • Asteniskais sindroms, kas pavada neirozi, izpaužas kā strīpainu muskuļu sasprindzinājums un muskuļu tonusa palielināšanās. Pacienti sūdzas par pastāvīgu nogurumu: gan kustības laikā, gan miera stāvoklī.
  • Smadzeņu hroniskas asinsrites mazspējas gadījumā, gluži pretēji, pacienta motoriskā aktivitāte samazinās. Muskuļu tonuss ir samazināts, cilvēks ir letarģisks, nejūtas kā kustīgs. Pacients piedzīvo tā saukto "emocionālo nesaturēšanu" - šķietami raud bez iemesla. Turklāt ir grūtības un domāšanas palēnināšanās..
  • Ar smadzeņu audzēju un intoksikāciju pacients izjūt izteiktu vājumu, bezspēcību, nevēlēšanos kustēties un darīt jebkādas, pat iepriekš mīlētas lietas. Tās muskuļu tonuss ir samazināts. Var attīstīties simptomi, kas līdzīgi myasthenia gravis. Raksturīgi ir garīgs vājums, aizkaitināmība, hipohondriska un nemierīgi-baiļu noskaņas, kā arī miega traucējumi. Šie pārkāpumi parasti ir pastāvīgi.
  • Astenija, kas radusies pēc traumām, var būt gan funkcionāla - traumatiska cerebrostēnija, gan organiska rakstura traumatiska encefalopātija. Encefalopātijas simptomi, kā likums, ir izteikti: pacients piedzīvo pastāvīgu vājumu, atzīmē atmiņas traucējumus; viņa interešu loks pakāpeniski samazinās, notiek emociju labilitāte - cilvēks var būt aizkaitināms, "eksplodēt" pār sīkumiem, bet pēkšņi kļūst letarģisks, vienaldzīgs pret notiekošo. Jaunas prasmes ir grūti iemācīties. Tiek noteiktas autonomās nervu sistēmas disfunkcijas pazīmes. Cerebrostēnijas simptomi nav tik izteikti, bet tas var ilgt ilgu laiku, mēnešus. Ja cilvēks vada pareizu, saudzējošu dzīvesveidu, ēd racionāli, pasargā sevi no stresa, cerebrostēnijas simptomi kļūst gandrīz nemanāmi, tomēr, uz fiziskas vai psihoemocionālas pārslodzes fona, ARVI vai citu akūtu slimību laikā, cerebrostēnija tiek saasināta.
  • Pēcgripas astēnija un astēnija pēc citām akūtām elpceļu vīrusu infekcijām sākotnēji ir hiperternisks raksturs. Pacients ir nervozs, aizkaitināms un pastāvīgi izjūt iekšēju diskomfortu. Smagu infekciju gadījumā attīstās astēnijas hipofeniska forma: pacienta aktivitāte ir samazināta, viņš pastāvīgi jūtas miegains, kairināts par sīkumiem. Muskuļu stiprums, dzimumtieksme, motivācijas samazināšanās. Šie simptomi saglabājas ilgāk nekā 1 mēnesi un laika gaitā kļūst mazāk izteikti, un priekšplānā izvirzās darba spēju samazināšanās, nevēlēšanās veikt fizisku un garīgu darbu. Laika gaitā patoloģiskais process notiek ilgstoši, un tajā parādās vestibulārā aparāta traucējumu simptomi, atmiņas traucējumi, nespēja koncentrēties un uztvert jaunu informāciju..

Astenijas diagnoze

Bieži pacienti uzskata, ka piedzīvotie simptomi nav briesmīgi, un viss izdosies pats par sevi, tiklīdz būsiet pietiekami gulējis. Bet pēc miega simptomi neizzūd, un laika gaitā tie tikai pasliktinās un var izprovocēt ļoti nopietnu neiroloģisku un psihisku slimību attīstību. Lai tas nenotiktu, nenovērtējiet par zemu astēniju, bet, ja rodas šīs slimības simptomi, jums jākonsultējas ar ārstu, kurš veiks precīzu diagnozi un pateiks, kādi pasākumi jāveic, lai to novērstu..

Asteniskā sindroma diagnostika galvenokārt balstās uz sūdzībām un datiem no slimības un dzīves anamnēzes. Ārsts jums jautās, cik sen parādījās daži simptomi; vai jūs nodarbojaties ar smagu fizisku vai garīgu darbu, vai nesen esat piedzīvojis ar to saistītu pārslodzi; vai simptomu rašanos saista ar psihoemocionālo stresu; necieš no hroniskām slimībām (kuras - skatīt iepriekš, sadaļā “cēloņi”).

Tad ārsts veiks objektīvu pacienta pārbaudi, lai noteiktu izmaiņas viņa orgānu struktūrā vai funkcijās..

Balstoties uz saņemtajiem datiem, lai apstiprinātu vai noliegtu konkrētu slimību, ārsts izrakstīs pacientam vairākus laboratoriskos un instrumentālos pētījumus:

  • vispārēja asins analīze;
  • vispārēja urīna analīze;
  • bioķīmiskais asins tests (glikozes, holesterīna, elektrolītu, nieru, aknu darbības testi un citi ārsta nepieciešamie rādītāji);
  • asins analīzes hormoniem;
  • PCR diagnostika;
  • koprogramma;
  • EKG (elektrokardiogrāfija);
  • Sirds ultraskaņa (ehokardiogrāfija);
  • Vēdera dobuma, retroperitoneālās telpas un mazā iegurņa ultraskaņa;
  • fibrogastroduodenoscopy (FGDS);
  • krūšu kurvja rentgena;
  • Smadzeņu asinsvadu ultraskaņa;
  • datorizēta vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • saistīto speciālistu (gastroenterologa, kardiologa, pulmonologa, nefrologa, endokrinologa, neiropatologa, psihiatra un citu) konsultācijas.

Astenijas ārstēšana

Galvenais ārstēšanas virziens ir pamata slimības terapija - tā, pret kuru radās astēniskais sindroms.

Dzīvesveids

Dzīvesveida modifikācija ir arī svarīga:

  • optimāls darba un atpūtas režīms;
  • nakts miegs, kas ilgst 7-8 stundas;
  • izvairīties no nakts maiņām darbā;
  • mierīga atmosfēra darbā un mājās;
  • samazinot stresu;
  • ikdienas fiziskās aktivitātes.

Bieži pacients gūst labumu no dekorācijas maiņas tūristu ceļojuma vai atpūtas sanatorijā formā.

Astenijas slimnieku uzturā jābūt bagātīgiem ar olbaltumvielām (liesu gaļu, pākšaugiem, olām), B vitamīniem (olām, zaļiem dārzeņiem), C (skābenēm, citrusaugļiem), aminoskābi triptofānam (pilngraudu maize, banāni, cietais siers). un citas barības vielas. Alkohols ir jāizslēdz no uztura.

Farmakoterapija

Astenijas ārstēšanai paredzētās zāles var ietvert šādu grupu zāles:

  • adaptogēni (Eleutherococcus, žeņšeņa, citronzāles, Rhodiola rosea ekstrakts);
  • nootropics (aminalon, pantogam, gingko biloba, nootropil, cavinton);
  • nomierinošie līdzekļi (novo-passit, sedasen un citi);
  • proholīnerģiskas zāles (enerģija);
  • antidepresanti (azafēns, imipramīns, klomipramīns, fluoksetīns);
  • trankvilizatori (fenibuts, klonazepāms, ataraks un citi);
  • antipsihotiskie līdzekļi (eglonils, teralēns);
  • B vitamīni (neirobions, milgamma, magne-B6);
  • kompleksi, kas satur vitamīnus un minerāļus (multitabs, duovit, berokka).

Kā kļuva skaidrs no iepriekšējā saraksta, ir daudz zāļu, kuras var lietot astēnijas ārstēšanai. Tomēr tas nenozīmē, ka viss saraksts tiks piešķirts vienam pacientam. Astenijas ārstēšana galvenokārt notiek bez simptomiem, tas ir, izrakstītās zāles ir atkarīgas no noteiktu simptomu pārsvara konkrētā pacientā. Terapija sākas ar mazāko iespējamo devu lietošanu, kuras pēc tam ar normālu panesamību var palielināt..

Ārstēšana bez narkotikām

Vienlaicīgi ar farmakoterapiju persona, kas cieš no astēnijas, var saņemt šādas procedūras:

  1. Nomierinošu augu (baldriāna saknes, māteszāles) uzlējumu un novārījumu lietošana.
  2. Psihoterapija. To var veikt trīs virzienos:
    • ietekme uz pacienta un indivīda vispārējo stāvokli, diagnosticētiem viņā, neirotiskiem sindromiem (grupas vai individuāla auto apmācība, auto ieteikums, ierosinājums, hipnoze); paņēmieni ļauj palielināt motivāciju atveseļoties, mazina trauksmi un paaugstina emocionālo noskaņojumu;
    • terapija, kas ietekmē astēnijas patoģenēzes mehānismus (kondicionēti refleksu paņēmieni, neirolingvistiskā programmēšana, kognitīvi-uzvedības terapija);
    • metodes, kas ietekmē cēloņu faktoru: geštaltterapija, psihodinamiskā terapija, ģimenes psihoterapija; šo metožu izmantošanas mērķis ir pacienta izpratne par saistību starp astēnijas sindroma sākumu un visām personības problēmām; sesiju laikā tiek atklāti bērnu konflikti vai personības raksturīgās iezīmes pieaugušā vecumā, kas veicina astēniskā sindroma attīstību.
  3. Fizioterapija:
    • Vingrojumu terapija;
    • masāža;
    • hidroterapija (Charcot duša, kontrasta duša, peldēšana un citi);
    • akupunktūra;
    • fototerapija;
    • palieciet īpašā kapsulā siltuma, gaismas, aromātiskās un muzikālās ietekmes ietekmē.

Raksta beigās es vēlos atkārtot, ka astēniju nevar ignorēt, nevar cerēt uz to, ka "tā pāries pati no sevis, vienkārši saņemsiet pietiekami daudz miega". Šī patoloģija var attīstīties citās, daudz nopietnākās neiropsihiskās slimībās. Ar savlaicīgu diagnostiku vairumā gadījumu ir diezgan vienkārši tikt galā ar to. Pašapkalpošanās medikamenti arī nav pieņemami: analfabēti parakstītas zāles var ne tikai dot vēlamo efektu, bet arī kaitēt pacienta veselībai. Tāpēc, ja jums rodas simptomi, kas līdzīgi iepriekš aprakstītajiem, lūdzu, meklējiet palīdzību no speciālista, tādā veidā jūs ievērojami atnesīsit atveseļošanās dienu..

Astēniskais sindroms (astēnija)

Astēniskais sindroms (astēnija) ir neiropsihiska kaite, kas parasti tiek iekļauta neiropsihisko, nosoloģisko formu, kā arī somatisko simptomu kompleksu klīniskajā attēlā. Šis stāvoklis izpaužas ar emocionālu nestabilitāti, vājumu, paaugstinātu nogurumu..

Vienkāršā formā astēniskais sindroms parasti rodas gandrīz jebkurā patoloģijā, kā arī pilnīgi veseliem cilvēkiem uz pārslodzes fona. Jāatzīmē, ka šis stāvoklis ir visizplatītākais neirozes veids, kas tiek novērots gandrīz 35% neirozes slimnieku. Slimība var progresēt cilvēkiem no dažādām vecuma kategorijām, ieskaitot bērnus.

Etioloģija

Astenisko sindromu zinātnieki jau ir pietiekami izpētījuši, taču iemesli, kas provocē patoloģijas progresēšanu, nav pilnībā izpētīti. Klīnikas ārsti ir vienisprātis, ka slimību izraisa šādi etioloģiskie faktori:

  • smadzeņu patoloģija. Astēniskais sindroms bieži progresē uz dažāda smaguma kraniocerebrālās traumas fona, meningīta, encefalīta, asinsvadu, kas smadzenēm piegādā asinis un barības vielas, aterosklerozes fona;
  • infekcijas slimības - hroniskas STI, tuberkuloze, bruceloze;
  • dzīvībai svarīgu orgānu un sistēmu patoloģija: hronisks pielonefrīts, pastāvīga hipertensija, progresējoša sirds mazspēja, asins slimības (koagulopātija, anēmija utt.);
  • emocionālais faktors. Šajā gadījumā astēniskā sindroma progresēšanu var ietekmēt pārliecība par savu bezjēdzību pret sabiedrību (biežāk izpaužas gados vecākiem cilvēkiem), regulārs garīgais darbs ("izdegšana" darbā), pastāvīgs stress, nogurdinošs fiziskais darbs, kas nav psiholoģiski kompensēts..

Veidlapas

Mediķi izmanto astēniskā sindroma klasifikāciju, kuras pamatā ir tā rašanās cēloņi..

Astēniskais sindroms. Šī ir visbiežāk diagnosticētā neirozes forma. Centrālā nervu sistēma ar šīs patoloģijas progresēšanu ir ievērojami novājināta, tāpēc cilvēkam gandrīz pastāvīgi ir slikts garastāvoklis, ļoti aizkaitināms, un viņš nespēj kontrolēt savu stāvokli. Pats pacients nevar pateikt, no kurienes nāk viņa paaugstinātais konflikts..

Pēc astēniskās neirozes agresijas uzbrukuma izturēšanās viņa stāvoklis stabilizējas, un viņš turpina uzvesties kā parasti..

Smags astēniskais sindroms. Medicīnā to sauc arī par organiskiem astēniskiem traucējumiem, jo ​​šis sindroms parasti progresē uz organisku smadzeņu bojājumu fona. Pacienta garīgais stāvoklis pastāvīgi atrodas spriedzes stāvoklī, jo cilvēki ar šo patoloģiju ir ļoti jutīgi pret dažāda veida stimuliem. Ar kairinātājiem mēs domājam stresa situācijas, nelielas nepatikšanas utt..

Šī stāvokļa simptomi:

  • reibonis,
  • galvassāpes,
  • vestibulārā aparāta traucējumi,
  • uzmanības novēršana,
  • atmiņas traucējumi.

Daudzi interesējas par jautājumu, kā ārstēt astēniju, jo ir ārkārtīgi grūti dzīvot ar šādu stāvokli. Svarīgs atveseļošanās nosacījums ir pārtraukt sevi likvidēt jebkura, pat visnozīmīgākā, iemesla dēļ. Pēc tam obsesīvs stāvoklis varēs nodot sevi..

Cerebroastēniskais sindroms. Šī stāvokļa progresēšanas iemesls ir smadzeņu neironu metabolisma pārkāpums. Parasti tas notiek iepriekšējas infekcijas, TBI utt. Dēļ. Cilvēks izrāda emocijas, kuras viņš nevar pilnībā kontrolēt.

Astēnija pēc gripas. Pats nosaukums liecina, ka slimība progresē pēc tam, kad cilvēkam ir bijusi gripa. Pacientam ir šādi simptomi: nepareiza korekcija, paaugstināta uzbudināmība, iekšējā nervozitāte. Šajā kontekstā veiktspēja samazinās.

Veģetatīvais sindroms. Astenija šādā formā var izpausties gan pieaugušiem pacientiem, gan bērniem. Parasti to diagnosticē pēc tam, kad cilvēks ir cietis no smagas infekcijas. Provocējošs faktors patoloģijas progresēšanai ir smags stress un saspringta garīgā vide.

Astēniska depresija. Raksturīgs šīs formas simptoms ir pēkšņas nekontrolējamas garastāvokļa izmaiņas. Sākumā cilvēks var būt eiforijas stāvoklī, bet tad pēkšņi viņš kļūst agresīvs. Uz šādu patoloģisku izmaiņu fona izpaužas uzmanības koncentrācijas pārkāpums, pasliktinās atmiņa. Arī pacientiem astēniskā depresija izpaužas kā pārmērīga nepacietība..

Mērena astēnija. Šajā gadījumā patoloģiskas izmaiņas tiek novērotas uz sociālās aktivitātes fona. Cilvēks vienkārši nevar patstāvīgi realizēt sevi kā personu.

Alkoholiskā astēnija. Šis nosacījums izpaužas alkoholisma pirmajā posmā..

Cephalgic astēnija. Tagad tieši šī astēniskās neirozes forma ir viena no visbiežāk sastopamajām sekundārajām formām. Cilvēka emocionālais fons nemainās, bet tajā pašā laikā viņu pastāvīgi pavada galvassāpes.

Simptomi

Astenijas galvenā problēma ir tā, ka to ir ļoti grūti diagnosticēt, jo parādītie simptomi var būt raksturīgi daudziem citiem patoloģiskiem stāvokļiem. Faktiski visi astēnijas simptomi ir subjektīvi..

Ideju, ka cilvēka astēniskā neiroze sāka progresēt, izraisa šādi simptomi:

  • apātija, kurai ir tendence progresēt. Šis simptoms parādās gandrīz nekavējoties. Pacients sāk pakāpeniski zaudēt interesi par saviem hobijiem, darbu;
  • smags vājums, ko grūti izskaidrot;
  • miega traucējumi;
  • samazināta veiktspēja. Parasti uz šī simptoma fona parādās neizskaidrojama aizkaitināmība;
  • miegainība dienā;
  • gremošanas trakta darbības traucējumi. Pacients var pamanīt, ka viņam ir traucēta nieru darbība (muguras sāpes, urinācijas traucējumi utt.) Un aknas;
  • rakstura pasliktināšanās;
  • atmiņas traucējumi;
  • intermitējošs elpas trūkums;
  • periodiski asinsspiediena lec.

Aprakstītie simptomi var norādīt uz diezgan plašu patoloģisko stāvokļu klāstu, tāpēc, lai pareizi veiktu astēnijas ārstēšanu, ir jāatrod augsti kvalificēts diagnostikas ārsts, kurš var veikt diferenciāldiagnostiku un identificēt šo konkrēto psiholoģisko traucējumu..

Diagnostika

  • anamnēzes sagatavošana;
  • parādīto simptomu novērtēšana;
  • personas psiholoģiskā portreta sastādīšana;
  • asinsanalīze;
  • asins bioķīmija;
  • Urīna analīze;
  • asinsspiediena mērīšana;
  • EKG;
  • FGDS;
  • Ultraskaņa;
  • MR;
  • Smadzeņu CT skenēšana.

Ārstēšana

Astenija tiek ārstēta tikai pēc precīza diagnozes apstiprināšanas. Jāatzīmē, ka šis process ir diezgan ilgs, un vislabāk ir veikt terapiju stacionārā stāvoklī, lai ārsts varētu novērot pacientu.

Astenijas ārstēšanas plāns:

  • mīkstie adaptogēni;
  • kravas ierobežošana;
  • laba atpūta;
  • miega režīma normalizēšana;
  • emocionālā stāvokļa korekcija ar ārstniecisko toniku palīdzību;
  • multivitamīnu kompleksi;
  • sabalansēta diēta;
  • Lai izlabotu miega režīmu, var izrakstīt zāles ar hipnotisku efektu.

Ir arī svarīgi veikt ne tikai šī stāvokļa, bet arī pamata slimības ārstēšanu, kas provocēja astēnijas progresēšanu..

Kas ir astēnija: kā izpaužas astēniskais sindroms?

Astēniskais sindroms vai astēnija ir pakāpeniski attīstās psihopatoloģiski traucējumi, kas pavada daudzas ķermeņa slimības. Astenisko sindromu izsaka fiziskās un garīgās veiktspējas samazināšanās, nogurums, palielināta letarģija vai aizkaitināmība, miega traucējumi, autonomie traucējumi, emocionālā nestabilitāte..

Kas ir astēniskais sindroms: vispārīgie jēdzieni

Astenija medicīnā ir līdz šim visizplatītākais sindroms. Šo stāvokli var izraisīt:

  • somatiskās slimības (kuņģa čūla, hronisks un akūts gastrīts, pneimonija, enterokolīts, hipertensija, aritmija, neirokirkulācijas distonija, glomerulonefrīts utt.);
  • infekcijas (gripa, SARS, tuberkuloze, vīrusu hepatīts, pārtikas izraisītas slimības utt.);
  • pēcoperācijas, posttraumatiskais un pēcdzemdību periods;
  • psihopatoloģiski apstākļi.

Tāpēc gandrīz visās jomās ārsti saskaras ar astēniju: kardioloģijā, gastroenteroloģijā, ķirurģijā, neiroloģijā, psihiatrijā, traumatoloģijā. Astēniskais sindroms var būt pirmais slimības sākuma simptoms, pavada tās augumu vai attīstās atveseļošanās laikā..

Ir jānošķir astēnija un parastais nogurums, kas rodas pēc ievērojama garīga vai fiziska stresa, neatbilstības atpūtas un darba režīmam, klimata vai laika joslu maiņas. Astēnija, atšķirībā no fizioloģiskā noguruma, parādās pakāpeniski, ilgst ilgu laiku (dažreiz pat vairākus gadus), pēc laba atpūtas tā neizzūd un nepieciešama medicīniska iejaukšanās.

Asteniskā sindroma cēloņi

Pēc daudzu autoru domām, šī stāvokļa pamatā ir augstākas nervu aktivitātes izsīkums un pārmērīga izturēšanās. Pats astēnijas parādīšanās iemesls var būt vielmaiņas procesu traucējumi, pārmērīgs enerģijas patēriņš vai nepietiekama barības vielu uzņemšana. Visi apstākļi, kas izraisa ķermeņa noplicināšanos, var pastiprināt šī stāvokļa izskatu:

  • intoksikācija;
  • hroniskas un akūtas slimības;
  • garīgi traucējumi;
  • slikta uztura;
  • pastāvīgs stress;
  • pārmērīgs fiziskais un garīgais stress.

Astēniskā sindroma klasifikācija

Medicīnas praksē tiek izdalīta funkcionālā un organiskā astēnija. Organiskais daudzums tiek atzīmēts 40% gadījumu, un to izraisa progresējoša organiska patoloģija vai hroniskas somatiskas slimības, kas cilvēkam ir. Organiskā astēnija neiroloģijā pavada:

  • smags traumatisks smadzeņu ievainojums;
  • smadzeņu infekcijas organiskās patoloģijas (audzējs, abscess, encefalīts);
  • deģeneratīvi procesi (senils horeja, Parkinsona slimība, Alcheimera sindroms);
  • asinsvadu traucējumi (išēmisks un hemorāģisks insults, hroniska smadzeņu išēmija);
  • demielinizējošas slimības (multiplā skleroze, multiplais encefalomielīts).

Funkcionālā astēnija ir 60% gadījumu, un to uzskata par atgriezenisku un īslaicīgu stāvokli. To sauc arī par reaktīvo astēniju, jo kopumā tā ir organisma reakcija uz akūtu slimību, fizisku pārmērīgu slodzi vai stresa situāciju.

Pēc etioloģiskā principa izšķir arī posttraumatisko, somatogēno, postinfekciozo, pēcdzemdību astēniju..

Balstoties uz klīniskajiem simptomiem, astēnija tiek sadalīta hipo- un hiperstēniskās formās. Hiperstēnisko formu pavada augsta maņu uzbudināmība, kā rezultātā cilvēks ir uzbudināms un nepanes spilgtu apgaismojumu, skaļu troksni un skaņas. Hipostēniskajai formai, gluži pretēji, ir raksturīga jutības samazināšanās pret ārējiem faktoriem, tas noved pie cilvēka miegainības un letarģijas.

Ņemot vērā attīstības ilgumu, astēnija tiek sadalīta hroniskā un akūtā. Akūts astēniskais sindroms parasti ir funkcionāls raksturs. Tas parādās pēc ilgstoša stresa, infekcijas (gripa, masalas, dizentērijas, infekciozas mononukleozes, masaliņas) vai akūtas slimības (pneimonija, bronhīts, gastrīts, pielonefrīts). Hroniska astēnija ir raksturīga ar ilgstošu pāreju un bieži ir organiska. Funkcionālā hroniskā astēnija ir pastāvīga noguruma stāvoklis.

Atsevišķi izšķir neirastēniju - astēnisko sindromu, kas saistīts ar augstākas nervu aktivitātes samazināšanos.

Asteniskā sindroma simptomi

Astenijai raksturīgais simptomu komplekss sastāv no 3 komponentiem:

  • astēnijas tiešie klīniskie simptomi;
  • traucējumi, ko izraisa cilvēka psiholoģiskā reakcija uz slimību;
  • traucējumi, kas saistīti ar pamata patoloģisko stāvokli.

Tiešas astēnijas izpausmes bieži nepastāv vai ir vieglas no rīta, tās attīstās un aug visu dienu. Vakarā šī slimība sasniedz maksimumu, tas liek personai atpūsties, pirms pāriet uz mājsaimniecības darbiem vai turpināt darbu..

Nogurums

Astēnijas gadījumā nogurums ir visizplatītākā sūdzība. Cilvēki pamana, ka viņi nogurst ātrāk nekā iepriekš, un noguruma sajūta neizzūd pat pēc ilgas atpūtas. Runājot par fizisko darbu, rodas nevēlēšanās veikt parasto darbu un vispārējs vājums.

Intelektuālā darba gadījumā situācija ir daudz sarežģītāka. Cilvēki sūdzas par intelekta un uzmanības samazināšanos, atmiņas traucējumiem un grūtībām koncentrēties. Pacienti atzīmē grūtības formulēt savas domas un verbālo izteiksmi.

Bieži pacienti nevar koncentrēties uz domāšanu par konkrētu specifisku problēmu, pieņemot lēmumus, viņi ir nedaudz letarģiski un bezuzmanīgi, viņi diez vai atrod vārdus idejas paušanai. Lai veiktu darbu, kas ir iespējams pirms tam, cilvēki ir spiesti veikt pārtraukumus, lai atrisinātu kādu problēmu, viņi cenšas to pārdomāt nevis vispārīgi, bet gan sadalot to daļās. Bet tas nedod vēlamos rezultātus, palielina trauksmi un palielina noguruma sajūtu..

Psihoemocionālie traucējumi

Darba produktivitātes pasliktināšanās izraisa negatīvu psihoemocionālo stāvokļu parādīšanos, kas ir saistīti ar cilvēka attieksmi pret radušos problēmu. Turklāt pacienti ātri zaudē paškontroli, kļūst saspringti, karstasinīgi, aizkaitināmi un izvēlīgi. Viņiem ir ārkārtīgi grūti novērtēt notiekošo, trauksmes vai depresijas stāvokļus, pēkšņas garastāvokļa izmaiņas. Astenijai raksturīgo psihoemocionālās sfēras traucējumu saasināšanās var izraisīt hipohondrijas vai depresīvas neirozes, neirastēnijas parādīšanos..

Veģetatīvie traucējumi

Astenisko sindromu gandrīz vienmēr pavada nervu autonomās sistēmas traucējumi. Tas ietver pulsa labilitāti, tahikardiju, karstuma vai vēsuma sajūtu ķermenī, asinsspiediena izmaiņas, apetītes zudumu, lokālu (pēdas, paduses vai plaukstas) vai vispārēju hiperhidrozi, sāpes gar zarnu, aizcietējumus. Bieži vien vīriešiem ir pasliktinājusies potence.

Miega traucējumi

Ņemot vērā formu, astēniskais sindroms var izpausties kā dažāda rakstura miega traucējumi. Hiperstēniskajai formai raksturīgi bagātīgi un nemierīgi sapņi, grūtības aizmigt, vājuma sajūta pēc miega, agrīna pamošanās un nakts pamošanās. Dažreiz dažiem cilvēkiem rodas sajūta, ka viņi nav gulējuši lielāko daļu nakts, kad patiesībā nav. Hipostēnisko formu raksturo dienas miegainības parādīšanās. Turklāt joprojām pastāv slikta nakts miega kvalitāte un problēmas ar aizmigšanu.

Slimības diagnosticēšana

Astēnija pati par sevi, kā likums, nerada grūtības diagnosticēt jebkuras specializācijas ārstu. Gadījumos, kad astēniskais sindroms ir slimības, traumas, stresa vai stresa rezultāts vai darbojas kā ķermeņa patoloģisko izmaiņu izraisītājs, simptomatoloģija tiek izteikta.

Ja astēniskais sindroms parādās uz esošās slimības fona, tad tā simptomi var būt fonā un nav tik pamanāmi aiz pamata slimības simptomiem. Šajās situācijās astēnijas simptomus var noteikt, intervējot pacientu ar informāciju par viņa sūdzībām.

Liela uzmanība jāpievērš jautājumiem par cilvēka noskaņojumu, viņa attieksmi pret darbu un citiem pienākumiem, miega stāvokli un savu stāvokli. Absolūti ne katrs pacients var pastāstīt ārstam par savām grūtībām intelektuālajā sfērā. Daudzi pacienti bieži pārspīlē faktiskos traucējumus. Lai objektīvi identificētu attēlu, ārstam kopā ar neiroloģisko izmeklēšanu ir jāpārbauda cilvēka vidējā sfēra, jānosaka viņa emocionālais stāvoklis. Dažreiz ir jānošķir astēnija no depresīvas neirozes, hipersomnijas, hipohondrijas neirozes.

Astenijas diagnostika obligāti prasa personas pārbaudi, lai noteiktu pamata slimību, kas izraisīja astēniskā stāvokļa parādīšanos. Šim nolūkam var izmantot papildu kardiologa, gastroenterologa, pulmonologa, ginekologa, onkologa, nefrologa, infekcijas slimību speciālista, endokrinologa, traumatologa konsultācijas..

Obligāti jāveic klīniskās pārbaudes: koprogrammas, urīna un asiņu vispārējā un bioķīmiskā analīze, cukura līmenis asinīs. Infekcijas slimību diagnostika tiek veikta, izmantojot PCR diagnostiku un bakterioloģiskos izmeklējumus.

Slimības ārstēšana

Vispārīgi ieteikumi ir apkopoti:

  • atteikties no saskares ar dažādām negatīvām ietekmēm, ieskaitot alkohola lietošanu;
  • atpūtas un darba normalizēšanai;
  • stiprinātas diētas ievērošana;
  • ārstniecisko fizisko procedūru ikdienas režīma ieviešana.

Astēnijas pacientiem pārtika, kas bagātināta ar triptofānu (tītara gaļa, banāni, rupji ceptas preces, siers), B vitamīns (olas, aknas) un citi vitamīni (jāņogas, rožu gurni, kivi, smiltsērkšķi, citrusaugļi, zemenes, āboli, svaigas augļu sulas utt. neapstrādātu dārzeņu salāti). Psiholoģiskajam komfortam mājās un mierīgai atmosfērai darbā ir liela nozīme slimiem cilvēkiem..

Narkotiku ārstēšana vispārējā medicīnas praksē tiek samazināta līdz adaptogēnu uzņemšanai: Rhodiola rosea, žeņšeņs, pantocrine, Eleutherococcus, ķīniešu magnolijas vīnogulāji. Amerikā tiek pieņemta terapija ar ievērojamām B vitamīnu devām, taču šo ārstēšanas metodi izmanto ierobežots liels skaits nelabvēlīgu alerģisku reakciju..

Daži ārsti uzskata, ka labākais būtu kompleksa vitamīnu terapija, kas ietver ne tikai B vitamīnus, bet arī PP, C, kā arī mikroelementus, kas ir iesaistīti metabolismā (kalcijs, magnijs, cinks). Ārstēšanā bieži tiek izmantoti neiroprotektīvi un nootropikas (nootropil, ginkgo biloba, fezam, aminalon, pantogam, picamelon). Bet to efektivitāte nav pilnībā pierādīta, jo šajā jomā trūkst apjomīgu pētījumu..

Dažreiz astēnijai nepieciešama simptomātiska psihotropā terapija, kuru var izvēlēties tikai šaurs speciālists: psihoterapeits, psihiatrs vai neirologs. Tādējādi antidepresanti tiek izrakstīti individuāli - proholīnerģiskas zāles (enerģija), antipsihotiski līdzekļi (neiroleptiski līdzekļi), dopamīna un serotonīna atpakaļsaistes inhibitori..

Astenijas ārstēšanas panākumi būs atkarīgi no paša pacienta noskaņojuma. Jo optimistiskāks ir redzējums par atveseļošanās iespējamību, jo reālāk ir tas, ka astēniskais stāvoklis pilnībā pāries. Astēnija var parādīties jebkurā cilvēkā, jums nevajadzētu baidīties no šāda stāvokļa. Mēs nedrīkstam aizmirst, ka savlaicīga vizīte pie ārsta var īsā laikā palīdzēt atgriezties normālā dzīvē..