Alkoholiskā psihoze - akūtas un hroniskas psihozes no alkohola

Etilspirtam ir toksiska ietekme uz visiem cilvēka ķermeņa orgāniem un sistēmām. Tā ir psihoaktīva viela, kuras lietošana izraisa garīgas, uzvedības un fizioloģiskas izmaiņas. Alkohola psihoze ir slimību grupa, kas attīstās pacientiem ar alkohola atkarības otro un trešo pakāpi uz ilgstošas ​​alkohola lietošanas fona.

Slimības apraksts

Visbiežāk acīmredzamas garīgas novirzes attīstās nevis iedzeršanas periodā, bet pēc mijiedarbības ar alkoholu pārtraukšanas. Izdalīšanās sindroma augstumā, kad toksīni vairs neieplūst asinsritē, var novērot psihozi. Šī iemesla dēļ mūsdienu psihiatrijā tos sauc par metāla spirtu.

Starptautiskajā slimību klasifikācijā (ICD 10) alkohola psihozes kodi ir ar numuru F10.5.

Metāl-spirta psihozes ietver šādus garīgo traucējumu veidus:

  • delīrijs;
  • halucinoze;
  • maldinoša psihoze (paranoja un paranojas);
  • encefalopātija;
  • patoloģiskā intoksikācija.

Šie apstākļi atšķiras pēc klīniskajiem simptomiem un gaitas rakstura. Galvenie garīgo traucējumu cēloņi uz alkoholisma fona ir intoksikācija un vielmaiņas traucējumi smadzeņu šūnās..

Ne visiem hroniskiem alkoholiķiem ir psihotiski apstākļi. Statistika rāda, ka uz katriem 60 cilvēkiem ar atkarību no alkohola ir 1 psihoze. Katrā piektajā gadījumā hospitalizēts pacients ar alkoholismu tiek uzņemts ar akūtu alkoholisko psihozi. Jums jāsaprot, ka ne visi ir reģistrēti pie narkologa, tāpēc nav ticamu un precīzu datu par alkohola atkarības izplatību un alkoholisko psihožu attīstības biežumu uz tā fona..

Lielākajai daļai pacientu tiek diagnosticēta akūta alkohola psihoze.

Subakūtas vai hroniskas šādas slimības rodas 25–27% gadījumu..

Delīrijs tremens

Visizplatītākais psihozes veids, kas notiek uz ilgstošas ​​alkohola pārmērīgas lietošanas fona, sauc par alkoholisko delīriju. Šis garīgo traucējumu veids izpaužas abstinences augstumā.

To raksturo halucinācijas, delīrijs. Pacients ir dezorientēts, visbiežāk tiek saglabāta pašapziņa.

Klasiskais delīrijs attīstās vairākos posmos. Prodromālajā periodā tiek novērota trauksme, sirds ritma traucējumi un termoregulācija, paaugstināts asinsspiediens. Daži pacienti sāk pēkšņi bez prodromālajām pazīmēm.

Šim psihozes veidam ir raksturīgi pastāvīgi miega traucējumi: bezmiegs, murgaini redzējumi, virspusējs sekls miegs. Tad parādās sarežģīta satura halucinācijas, kuras pacients uzskata par objektīvu realitāti, un pēc tam pāriet kā atmiņas. Halucinācijas visbiežāk ir spilgtas, sākumā tās tiek iebūvētas reālajā attēlā, un pēc tam tiek uzņemts ainavai līdzīgs raksturs.

Pacienti redz mazus kukaiņus, čūskas, žurkas, "velnus". Dažreiz viņiem šķiet, ka visa telpa ir sapinušies ar stiepli vai virvēm. Šādas vīzijas piespiež cilvēku veikt mazas vairākas kustības: "noņemt" virves vai zirnekļtīklus, kas viņu iespiež, noķert kukaiņus.

Halucinoze ar delīrija tremens ir sarežģīta: pacients piedzīvo nepatiesas sajūtas ar visām maņām.

Ja viņš redz žurkas, viņš dzird, kā tās skrien, smaržo, jūt ķepu kustības uz viņa ādas.

Delīrija halucinācijām un maldiem ir daudz variāciju. Viņu raksturs un tēmas ir atkarīgas no pacienta emocionālā stāvokļa, viņa dzīves pieredzes.

Klasiskais delīrijs ilgst 2 līdz 8-10 dienas. Simptomi var izzust pakāpeniski vai pēkšņi, piemēram, pacients pamostas bez garīgo traucējumu pazīmēm.

Alkoholiskā halucinoze

Šis psihozes veids tiek klasificēts pēc klīnisko izpausmju ilguma un intensitātes akūtā, subakūtā un hroniskā formā. Pacientiem ar halucinozi rodas dzirdes halucinācijas, delīrijs un afektīvi traucējumi.

Akūtā forma tiek diagnosticēta visbiežāk pēc atteikšanās lietot alkoholu..

Šāda veida traucējumiem raksturīgas negatīvas emocijas, halucinācijas, maldi (visbiežāk veidojas vajāšanas ideja). Persona dzird balsis, kas veido dialogu ar otru vai ir adresētas tieši viņam. Halucināciju saturs ir draudīgs. Kā likums, pacients izjūt motoru uzbudinājumu, veic daudzas sarežģītas kustības. Pakāpeniski šo stāvokli aizstāj ar letarģiju. Klīniskās izpausmes ir intensīvākas diennakts vēlās stundās.

Akūta forma ilgst no divām dienām līdz divām vai trim nedēļām. Pēc tam simptomi izzūd vai slimība kļūst subakūta. Tā ilgums ir līdz sešiem mēnešiem. Subakūtā formā var dominēt depresijas traucējumi, dzirdes halucinācijas vai maldīgas vajāšanas idejas. Pacienti ir mierīgāki.

Hroniska alkoholiskā halucinoze var ilgt vairākus gadus. Pacients izstrādā pastāvīgu maldīgu ideju, kuras ietvaros viņš rīkojas. Tas ir iespējams arī traucējumu gaitai ar pārsvaru halucinācijām. Tās nav intensīvas, pacients izturas mierīgi. Slimība turpinās ar periodiskiem paasinājumiem..

Alkoholiķu maldinošas psihozes

Šiem stāvokļiem ir līdzīgas izpausmes, raksturīga iezīme ir dažāda satura maldi. Izplatītākie greizsirdības maldi (alkoholiskā paranoja) un vajāšanas maldi (alkoholiķu paranoja).

Greizsirdības maldināšana visbiežāk notiek pusmūža un vecākiem vīriešiem.

Maldinošā ideja pakāpeniski veidojas uz sistemātiskas alkohola lietošanas fona.

Cilvēks vispirms piedzīvo neskaidrus "minējumus", viņam ir aizdomas par nodevību. Viņam šķiet, ka viņa sieva bieži nav mājās, viņa neizrāda pienācīgu uzmanību viņam, atsakās no tuvības. Tas notiek bez patiesa iemesla. Maldīgā ideja laika gaitā kļūst stabila, tajā parādās detaļas. Pacients arvien vairāk pārliecinās par savu taisnību, kā rezultātā viņš var sākt apgalvot, ka nodevība sākās ilgi pirms kāzām, bērni no viņa nebija dzimuši. Visur viņš atrod savas idejas "loģisku" pamatojumu, apstiprinājumu. Diezgan bieži reibuma stāvoklī vīrietis sāk agresīvi izturēties pret sievieti.

Pirmie alkoholiskā paranojas simptomi parasti parādās divas vai trīs dienas pēc tam, kad persona pārstāj dzert. Prodromālajā periodā tiek novēroti abstinencei raksturīgi simptomi: nomākts garastāvoklis, vājums, trauksme. Pirmkārt, pacientam rodas negatīvas emocijas, visbiežāk bailes. Pamazām veidojas maldīga ideja, ka viņš tiek vajāts. Cilvēkam šķiet, ka viņi vēlas viņu nogalināt. Var rasties ilūzijas un dzirdes halucinācijas, retāk vizuālas.

Pacienta uzvedība ir impulsīva, delīrija ietekmē viņš cenšas slēpties no "ienaidniekiem", par kuriem viņš uzņem pazīstamus un nepazīstamus cilvēkus.

Alkohola paranojas akūtā formā ilgst līdz divām vai trim nedēļām. Ja nav iespējams apturēt garīgos traucējumus, tad slimība pārvēršas par ieilgušu gaitu.

Maldinošā ideja tiek sistematizēta, iegūst konkrētību un skaidrību. Ilūziju un halucināciju parasti nav. Pacients ir aizdomīgs par citiem, atrodas nemierīgā stāvoklī, turpina izjust bailes, ka viņu vajā slepkavības nolūkā. Viņam nepieciešama ārstēšana. Alkohola lietošana izraisa akūtu paranojas formu.

Alkoholiskā encefalopātija

Šādas psihozes raksturo psihisko traucējumu kombinācija ar smagām izpausmēm no perifērās nervu sistēmas un citiem orgāniem. Vai ir akūta vai hroniska.

Gaie-Wernicke encefalopātija

Šis encefalopātijas veids visbiežāk sākas ar alkoholisko delīriju, ir akūts.

Provocējošie faktori - infekcijas slimības, vispārējs novājināts ķermeņa stāvoklis, smagi ievainojumi.

Pacientam ir ilūzijas un halucinācijas vīzijas. Viņš veic lielu skaitu sarežģītu kustību. Periodiski motora uzbudinājumu aizstāj ar pilnīgu nekustīgumu, kurā saglabājas augsts muskuļu tonuss. Kontakts ar pacientu nav iespējams, viņš runā nesakarīgos vārdos vai frāzēs.

Papildus garīgā stāvokļa izmaiņām akūtu alkoholisko encefalopātiju raksturo šādi simptomi:

  • neiroloģiski traucējumi (nistagms, anisokorija, mioze, augšējā plakstiņa nokarāšanās, muskuļu parēze);
  • ātra sirdsdarbība, aritmija, smaga, ātra elpošana;
  • temperatūras paaugstināšanās;
  • asinsspiediena pazemināšanās;
  • augsta jutība pret ārējiem kairinātājiem;
  • ekstremitāšu trīce;
  • nesaturēšana.

Encefalopātijai progresējot, pacients nonāk apdullinātā stāvoklī vai aizbāzni.

Smagos gadījumos rodas koma, kas pēc dažām dienām beidzas ar nāvi.

Korsakova psihoze un alkoholiskā pseidoparalīze

Šis psihozes veids, kas attīstās smagās alkohola atkarības formās, ir nosaukts lielā krievu psihiatra Sergeja Sergejeviča Korsakova vārdā, kurš to pirmo reizi aprakstīja. Parasti šī slimība sākas ar Wernicke encefalopātiju vai smagu alkoholisko delīriju. Šis garīgais traucējums attīstās hroniskiem alkoholiķiem pēc ilgstošas ​​alkohola lietošanas (atšķirībā no Korsakova sindroma, ko var izraisīt citi cēloņi).

Galvenokārt diagnosticēta gados vecākiem alkoholiķiem. Saskaņā ar statistiku, tas biežāk tiek novērots sievietēm, kuras ir atkarīgas no alkohola, kā arī personām, kuras galvenokārt patērē alkohola surogātus.

Bieži vien šāda veida psihoze rodas uz alkoholiskas polineuropatijas, cirozes un citu nopietnu slimību fona, ko provocē alkohola lietošana gadu laikā.

Korsakova psihozei raksturīgi dažādi atmiņas traucējumi (retrogrāda, fiksējoša amnēzija), nepatiesas atmiņas, pseidoatmiņas. Pacients ir dezorientēts, runas, sejas izteiksmes un žesti ir minimāli. Kognitīvās funkcijas ir ievērojami samazinātas: pasliktinās atmiņa, spriedumi ir slikti, intelekts ir zems. Pastāv perifēro nervu iekaisuma slimības, paralīze, parēze, muskuļu atrofija, tiek traucēta jutība. Smagā Korsakova psihozes gaitā attīstās demence, organiski smadzeņu bojājumi.

Alkoholiskā pseidoparalīze, kā likums, attīstās no akūtām alkoholiskām psihozēm.

Dažos gadījumos tas progresē pakāpeniski. Tiek novērota demence, iepriekš iegūto zināšanu un praktisko iemaņu zaudēšana, jaunas informācijas asimilācijas neiespējamība. Pacienti nevar kritiski novērtēt savu stāvokli. Visbiežāk vīriešiem tiek diagnosticēta šāda veida hroniska alkoholiskā encefalopātija.

Patoloģiskā intoksikācija

Šis termins attiecas uz akūtu traucējumu, kas pēkšņi attīstās relatīvi neliela alkohola daudzuma dēļ un ko raksturo īslaicīgs kurss.

Patoloģiska intoksikācija ir reti sastopama..

To izsaka apziņas mākoņi, uztveres kropļojumi un jebkādu negatīvu emociju (bailes, dusmas, satraukums) ietekme. Personai ir motora uzbudinājums, bieži agresīvas darbības attiecībā pret citiem. Parasti pacients ir dezorientēts un neveido labu kontaktu. Šis stāvoklis saglabājas īsu laika periodu, pēc kura tas beidzas ar miegu. Pēc pamošanās alkoholiķis neko neatceras (dažreiz paliek fragmentāras, neskaidras atmiņas).

Psihiatri patoloģiskās intoksikācijas parādīšanos vēsturē saista ar galvaskausa smadzeņu traumu vai smadzeņu organiskām slimībām. Normālā stāvoklī šādiem cilvēkiem nav acīmredzamu garīgo noviržu, patoloģija negaidīti izpaužas pēc alkohola lietošanas. Visbiežāk šajā stāvoklī nonāk cilvēki, kuri cieš no hroniska alkoholisma vai psihopātijas..

Bīstams ir tas, ka tas vienmēr izpaužas pēkšņi, bez jebkādu provocējošu faktoru ietekmes (izņemot alkoholisko dzērienu lietošanu).

Cilvēks pēkšņi nonāk krēslas stāvoklī, visbiežāk nesaprot, kur atrodas, halucināciju vai maldu iespaidā uzvedas agresīvi. Atrodoties šādā stāvoklī, cilvēki nav atbildīgi par savu rīcību, viņi var izdarīt smagus noziegumus. Izskatot krimināllietas, patoloģiskā reibums ir pamats neiespējamībai vainīgajam piedēvēt vainu. Šādi pacienti tiek pakļauti tiesu medicīniskajai pārbaudei, pēc diagnozes noteikšanas viņiem tiek piemērota obligāta ārstēšana..

Antabūzes psihoze

Antabuse, Teturam (galvenā aktīvā viela ir disulfirams) ir zāles alkohola atkarības ārstēšanai. Viņu farmakoloģiskā darbība ir balstīta uz acetaldehīda dehidrogenāzes - enzīma, kas iesaistīts etilspirta metabolisma toksiskā produkta izmantošanā, aktivitātes nomākšanu. Acetaldehīds ir indīga viela, kas cilvēkiem izraisa galvassāpes, nelabumu un vemšanu, tahikardiju un spiediena palielināšanos. Ārstēšanas ar Antabuse rezultātā rodas nepatika pret alkohola garšu un smaržu kā kondicionētu refleksu.

Dažos gadījumos pacienta ķermenis negatīvi reaģē uz ilgstošu ārstēšanu, ieskaitot iespējamos psihotiskos traucējumus.

Visbiežāk šādas psihozes attīstās ar pārdozēšanu vai pēc alkohola pārbaudēm antabuse laikā.

Prodromā pacienti sūdzas par galvassāpēm, miega traucējumiem, sliktu dūšu un savārgumu. Ir depresija, apātija. Tad pacients nonāk krēslas stāvoklī, notiek halucinācijas, maldi. Psihozes attīstība turpinās no vairākām dienām līdz nedēļām. Pēc terapijas ar neiroleptiskiem līdzekļiem, akūtu simptomu noņemšanas, pacients labi neatceras, kas ar viņu notika slimības periodā.

Jūsu narkologs konsultē: Pirmā palīdzība un ārstēšana

Akūtiem garīgiem traucējumiem pēc ilgstošas ​​alkohola lietošanas nepieciešama obligāta medicīniska uzraudzība. Pretējā gadījumā visu orgānu un sistēmu intoksikācija un smaga disfunkcija var izraisīt pacienta nāvi..

Ja personai ar atkarību no alkohola, kas atrodas iedzeršanas vai abstinences sindroma augstumā, ir samaņas pazīmes, mānīgas idejas, halucinācijas, ir nepieciešams izsaukt ārkārtas psihiatrisko komandu. Tikai klīnikā ir iespējams veikt augstas kvalitātes detalizētu pārbaudi, lai precīzi diagnosticētu un efektīvi ārstētu šādu stāvokli..

Turklāt ar psihozi pacients rada briesmas gan citiem, gan sev, tāpēc viņam jāatrodas speciālistu uzraudzībā..

Psihisko traucējumu simptomu novēršanai tiek izmantotas zāles no neiroleptisko līdzekļu grupas (Haloperidols, Aminazīns, Sulpirīds), antidepresanti (Amitriptilīns), anksiolītiskie līdzekļi (Diazepāms). Lai atjaunotu smadzeņu darbību, tiek izrakstīti nootropikas (Memotropil, Noocetam). Miega palīglīdzekļus (Gemenevrin) var izmantot, lai apkarotu miega traucējumus.

Tiek veikti detoksikācijas pasākumi, glikozes šķīduma, vitamīnu, askorbīnskābes infūzija. Ķermeņa attīrīšanu no toksiskiem etanola metabolisma produktiem veic, izmantojot sorbentus. Saskaņā ar indikācijām tiek izrakstītas zāles, lai normalizētu sirds un asinsvadu darbību, diurētiskie līdzekļi, hepatoprotektori.

Pēc alkoholisko psihozes akūtu simptomu noņemšanas un abstinences novēršanas pacientam ieteicams ilgstoši ārstēties narkoloģiskajā klīnikā, lai noteiktu atkarību no alkohola. Tas ir vienīgais veids, kā novērst iespējamos garīgo traucējumu recidīvus uz alkohola lietošanas fona..

Ja cilvēks turpina lietot alkoholu, palielinās psihozes attīstības risks, un ar katru nākamo atgadījumu stāvoklis tikai pasliktināsies..

Nākotnē ar hronisku gaitu attīstās smagas garīgas novirzes.

Prognozes par alkoholisko psihozi ir atkarīgas no daudziem faktoriem - dzimuma, vecuma, pacienta vispārējā stāvokļa, vardarbības ilguma. Ārstējot atkarības no alkohola, ilgstoša alkohola atteikšanās noved pie stabilas remisijas sasniegšanas. Garīgi traucējumi, kas rodas ilgstošas ​​alkohola lietošanas dēļ, tiek pilnībā izārstēti ar nevainojamu prātu.

Alkoholiskās psihozes un ilgstoša dzēruma sekas pacientam paliek visu mūžu: smadzeņu kognitīvās funkcijas pasliktinās, tiek novēroti depresijas stāvokļi un saglabājas perifērās nervu sistēmas traucējumi.

Alkoholiskās psihozes: simptomi un ārstēšanas metodes

Nesen ir mainījies alkoholisko slimību attēls. Klīnisko izpausmju maiņa ir vērsta uz psihotisko traucējumu pārsvaru. Ja pirms 15-20 gadiem narkologi galvenokārt atzīmēja somatiskās izpausmes (kardiomiopātiju, aknu cirozi, alkoholisko pankreatītu), tad tagad parādās tāda komplikācija kā alkoholiskā psihoze.

Kas ir alkohola psihoze

Alkohola psihoze ir izteikti garīgās veselības traucējumi, ko izraisa ilgstoša etilspirtu saturošu produktu lietošana. Šo stāvokli raksturo alkohola tieša ietekme uz smadzenēm. Etilspirtam ir izteikta neirotoksiska iedarbība, un tas organotropiski ietekmē nervu audus, t.i. nonākot cilvēka ķermenī caur kuņģa-zarnu traktu, izrādās, ka tā galīgā koncentrācija smadzeņu šūnās ir lielāka nekā tā saturs asinīs. Tas brīvi iekļūst smadzeņu hematoencefāliskajā barjerā, aktivizē vairākus receptorus.

Ir trīs veidi:

  1. alkoholisma regresēšana;
  2. patiess pensionēšanās alkoholisms;
  3. bērnu un pusaudžu alkoholisms;

Pirmais alkoholisma veids veidojas jaunā un vidējā vecumā (20–40 gadi). To raksturo gan vājā, gan stiprā alkohola lietošana. Pēc iedzeršanas pārtraukšanas abstinences simptomi ilgst 7-15 dienas, kad pārsvarā ir somato-veģetatīvie simptomi. Uz viņa fona attīstās plaši pazīstamais delīrija tremens un daudzi citi pārkāpumi.

Otrais tips ir nedaudz retāk sastopams un veidojas 50–60 gadu vecumā. Visbiežāk patērētais dzēriens ir degvīns. Vidēji iedzeršanas periods ilgst no 6 vai vairāk dienām. Izstāšanās ilgst līdz 5 dienām, un to raksturo neirovegetatīvi traucējumi. Intensīvas alkoholizācijas pakāpes pavada paātrinātu pāreju uz slimības otro un trešo pakāpi, kas galu galā ir saistīta ar alkohola psihozes un, pirmkārt, alkoholiskas halucinozes attīstību..

Bērnu un pusaudžu alkoholisms izpaužas kā piedzērušos stāvokļu neesamība, somatiski simptomi ir diezgan reti, klīniskais uzsvars tiek likts uz garīgo stāvokli (pacienta rakstura īpašībām). Šis ir vienīgais veids, kurā psihozes gandrīz nekad nerodas jaunā organisma augstās pretestības dēļ. Vienīgais psihopātiskais traucējums, kas raksturīgs šai sugai, ir patoloģiskā intoksikācija..

Alkoholiskās psihozes tiek sadalītas akūtās un hroniskās atkarībā no kursa ilguma. Akūtas psihozes ir delīrija tremens (alkoholiskais delīrijs), akūta alkoholiska halucinoze. Hroniskas ir hroniska halucinoze, alkoholiska paranoja, Korsakoff psihoze, alkohola pseidoparalīze, Beniami slimība.

Alkotoksisks - dabiskajam pilienu kompleksam ir regulējoša iedarbība uz ķermeņa tonusu, to lieto, lai novērstu alkoholismu, mazinātu atkarību no alkohola.

Alkoholiskais delīrijs

Saskaņā ar datiem par akūtiem alkohola traucējumiem visizplatītākais veids ir alkoholiskais delīrijs (81% no visiem veidiem). Attīstās uz abstinences simptomu fona no pirmās līdz trešajai dienai. Iepriekšējais alkohola lietošanas periods ilgst apmēram 10 dienas. Pacientiem ir trīce rokās, smaga svīšana, sirdsklauves, laika gaitā parādās redzes ilūzijas, iespējama daļēja dezorientācija un asas garastāvokļa izmaiņas. Ilūzijas kļūst sarežģītākas un iegūst halucināciju raksturu, ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 40 grādiem. Ilgst vidēji 3–7 dienas. Tas pāriet pēc ilga dziļa miega. Lai samazinātu alkoholiskā delīrija ilgumu, nepieciešama detoksikācijas terapija un antipsihotiska ārstēšana.

Alkoholiskā halucinoze

Starp psihozēm, kas raksturīgas īsta pensionēšanās alkoholisma slimniekiem, dominējošo stāvokli ieņem alkoholiķu halucinoze (62% no visiem šīs grupas garīgajiem traucējumiem.) To iedala trīs veidos:

Akūta biežāk notiek uz atturības fona, tai ir psihopatoloģijas raksturs. Sākumā, uz intermitējoša miega fona, pacients sāk izjust trokšņus, izklausās nesakarīgā, nesakārtotā formā. Tad skaņas halucinācijas iegūst specifiskāku formu, kurai sākumā ir neitrāla attieksme pret pacientu, laika gaitā viņi iegūst nosodījuma raksturu, draudus, komandas, kas vērstas tieši uz viņu. Var pievienoties redzes vīzijas, kuras papildina ar taustes uztveres maldiem.

Pacients sāk izturēties atbilstoši savām halucinācijām, mēģinot paslēpties, aizbēgt, apbruņoties ar kaut ko un uzbrukt citiem. Tas notiek ātri, visbiežāk vakarā un naktī, un var ilgt no vairākām dienām līdz vairākām nedēļām. Šīs slimības priekšgājēji būs nemiers, nemiers, zems garastāvoklis..

Subakūtais tips no akūtā atšķiras ar garu (līdz vairākiem mēnešiem) attīstības periodu ar paasinājumu stadijām. Šāda veida simptomi:

  1. dzirdes;
  2. taustes halucinācijas;
  3. trauksme;
  4. melanholija;
  5. bailes;
  6. bezdarbība;
  7. ir iespējams iekļaut sevis apsūdzēšanas delīriju.

Halucināciju saturs ir diezgan reālistisks un bez fantāzijas. Attēli ir ļoti spilgti un plastiski. Šis halucinozes veids var izzust pats par sevi, neizmantojot intensīvu terapiju. Pašsamazināšanās periodā pakāpeniski samazinās baiļu sajūta, noskaņojums tiek normalizēts, verbālās halucinācijas pāriet, kritika tiek atjaunota savā stāvoklī.

Hroniska halucinoze alkoholismā ir iepriekšējo šīs slimības akūtu vai subakūtu veidu sekas. Atšķirībā no pirmajiem diviem, tam ir neskaidrāks priekšstats par gaitu un mazāk spilgtas halucinācijas, kas iegūst pseidoloģisku raksturu. Pacients kritiski novērtē viņa stāvokļa detaļas, viņš apzinās psihisku traucējumu klātbūtni sevī. Padziļināta intervija ar speciālistu atklāj pacienta uztveri par viņa redzējumu kā patiesām halucinācijām. Tomēr domāšanas struktūra ir salauzta, maldīgas idejas tiek sajauktas ar veselīgas introspekcijas izpausmēm, un pirmā joprojām dominē pār otro. Tā ilgums ir līdz vairākiem mēnešiem, dažos gadījumos - līdz gadam.

Svarīgi: neskatoties uz spēju pašdziedināties akūtā un subakūtā tipa apstākļos, pacientiem nepieciešama speciālista uzraudzība, jo šī patoloģija ir bīstama pašnāvības tendenču klātbūtnes un agresijas līmeņa paaugstināšanās dēļ pret citiem.

Alkoholiķu maldinoša psihoze

Šī ir psihopatoloģiju grupa, kas izpaužas kā izteikti maldi. Ietver šādus alkoholisko psihožu veidus:

  1. patoloģiskā intoksikācija;
  2. alkoholisks paranoiķis;
  3. vajāšanas alkoholiskais delīrijs;
  4. greizsirdības alkoholiskais delīrijs;
  5. sevis apsūdzības delīrijs;
  6. saindēšanās alkoholiskais delīrijs;

Personai, kas cieš no maldinošas psihozes, ir tādi simptomi kā nepietiekama reakcija uz reāliem notikumiem. Starp emocijām dominē apjukums, satraukums un bailes. Uzvedība ir neparedzama, impulsīva. Psihozes ilgums ir nespecifiska pazīme, t.i. izpausmju intensitāte dienas laikā var mainīties, un tā var saglabāties ilgu laiku. Jāatceras, ka visi alkoholisko psihožu veidi ir robežstāvoklis ar daudzām citām garīgām slimībām. Diferenciāldiagnozi nosaka psihiatrs-narkologs.

Patoloģiskā intoksikācija

Šī ir akūta alkohola psihoze, kuras klīniskās izpausmes ir paradoksālākās. Nav skaidra simptomu apraksta. Paradokss ir tāds, ka tas tieši nav atkarīgs no alkohola lietošanas ilguma un daudzuma. Šī nosacījuma iemesli nav skaidri. Saskaņā ar vairākām versijām, tas ir iekļauts ar iedzimtu noslieci, vienlaicīgu slimību klātbūtni un organisma bioķīmisko procesu īpašībām. Ir pieļaujama ārēju vides faktoru ietekme, piemēram, dzīvesvietas maiņa, profesijas īpatnības, situācija ģimenē. Tas ir vienīgais nosacījums, kas var rasties ar visiem trim alkoholisko slimību veidiem, ieskaitot bērnības un pusaudžu alkoholismu.

Jautājums par to, vai halucinācijas ir patoloģiskas intoksikācijas stāvoklī, vēl nav noskaidrots..

Papildus radiniekiem un radiniekiem, apkārtējiem cilvēkiem, neatliekamās medicīniskās palīdzības darbinieki regulāri kļūst par patoloģiskās intoksikācijas lieciniekiem, kuri tiek izsaukti pacientam ar iespējamu delīrija tremens. Tomēr pastāv vairākas būtiskas atšķirības. Pirmkārt, alkoholisks delīrijs rodas abstinences simptomu periodā, un šis stāvoklis rodas tūlīt pēc alkohola lietošanas un, iespējams, pat vienreizēja. Svarīga atšķirība būs arī tā, ka alkoholiskā delīrija stāvoklī tiek atzīmēts pacienta garīgās slimības pseidologs, un ar patoloģisku intoksikāciju reaģētspēja mainās ar zibens ātrumu un neatkarīgi no apstākļiem. Pēc ilgstoša miega pāriet patstāvīgi.

Fakts. Saskaņā ar vairākiem datiem par visaptverošāko un vienlaikus sensacionālo šāda veida alkoholiskās psihozes piemēru var uzskatīt Maskavas policijas nodaļas vadītāja izturēšanos, kurš Maskavas lielveikalā izmantoja dienesta ieroci, nogalinot un ievainojot vairākus cilvēkus..

Alkoholiski paranojas

Šāda veida alkohola psihoze ir akūtas psihozes veids. Biežāk tas attīstās ar patiesu pensionēšanās alkoholismu. To raksturo tādu simptomu klātbūtne kā smags satraukums un bailes. Tas var izpausties gan atturēšanās sindroma stadijā, gan alkohola lietošanas periodā hroniska alkoholisma gadījumā. Dominējošās domas, idejas, atziņas parādās faktā, ka apkārtējā pasaule ir paredzēta, lai iznīcinātu pacienta stāvokli, kuru viņš pats uzskata par harmonisku. Kombinācijā ar idejām par savas supervērtības un egocentriskumu rodas pacientam loģiski šķietama argumentācija, kuras mērķis ir identificēt ietekmes elementus uz viņa personību un vidi.

Šādas pacientu grupas uzvedības piemērs ir plaši pazīstams varonis - ārēji kluss alkoholiķis, kurš mājās piedzēries vienatnē un pēc tam terorizē savu ģimeni. Šāds pacients, mēģinot iekļūt personīgajā telpā, sniedz priekšstatu par agresīvām reakcijām ar izteiktu mānijas depresijas rakstura verbālu delīriju.

Ļoti nelabvēlīga alkohola psihozes forma var izraisīt atklātu asociālu izturēšanos. Šīs formas patoloģijas gaita noved pie vardarbības vai pašnāvības. Bez psihiatriskas un narkotiku ārstēšanas tā tikai attīstās, lai gan ir ārkārtīgi grūti motivēt pacientu ārstēties, jo viņš visā redzēs sazvērestību pret sevi.

Padoms! Vienīgais veids, kā pārliecināt ārstējamo pacientu, ir spēlēt kopā ar viņu, uzņemoties starpnieka sekundāro lomu starp pacienta izgudrotajiem personāžiem un ārstniecības iestādes speciālistiem. Piemēram, piekrīt sazvērestības klātbūtnei un iekļauj slimnīcu kā drošu vietu izdomātās pasaules struktūrā.

Vajāšanas akorolnijas delīrijs

Šis alkohola veida psihozes veids daudz neatšķiras no paranojas. Tomēr pacients spēj skaidri konkretizēt savas maldīgās struktūras dalībniekus, savukārt aģenti ne vienmēr būs dzīvnieki, bieži tiek novērotas tādas idejas kā koku vai akmeņu sazvērestība, laikapstākļi, bet visizplatītākā ir svešzemju sazvērestība. Tam nepieciešama arī medicīniska korekcija ar ārstēšanu un cita veida rehabilitāciju. Bez speciālistu iejaukšanās tā nepārtraukti attīstās.

Alkoholiskais greizsirdības delīrijs

Šāda veida alkoholiskā psihoze attīstās alkoholisma II-III stadijā, kurai raksturīga maldīgu ideju klātbūtne par laulības pārkāpšanas tēmu. Tas veido 1–3% no visiem garīgo traucējumu skaita alkoholisma dēļ. No tā cieš galvenokārt vīrieši. Attīstība notiek pakāpeniski. Visbiežāk tas ietekmē personas, kurām pat pirms šīs slimības sākuma dominē tādas pazīmes kā aizdomīgums, egocentrisms un neuzticēšanās cilvēkiem. Sākumā pacients periodiski, atrodoties reibuma stāvoklī, izsaka tālejošas pretenzijas savai sievai par viņas lojalitāti, pēc brīža tematiskais delīrijs attīstās arvien vairāk un sāk būt pastāvīgs, arī prātīguma periodos. Laika gaitā var parādīties nepatiesas atmiņas (nejaukt ar halucinācijām), pacients sāk ticēt, ka laulības pārkāpšana no sievas puses bijusi viņu dzīves laikā kopā. Viņam sāk šķist, ka visi apkārtējie diskutē par situāciju savā ģimenē, jebkurā sarunā ar autsaideri sāk redzēt mājienus un izsmieklu. Nevienam saprātīgam argumentam nav ietekmes uz pacientu. Šķirojot attiecības, cilvēks kļūst pakļauts agresijai. Turklāt tas ir paredzēts tikai sievai, domājamajiem mīļotājiem, pat ja viņi ir pacientam labi zināmi, negatīvas emocijas nerada. Kurss ir hronisks, ar periodiskiem paasinājumiem. Pacienta uzvedība ir atbilstoša - ir mēģinājumi sekot dzīvesbiedram, noķert viņu "pie sava vārda", vēlme pārbaudīt personīgās mantas: rokassomu, tālruni, pat apakšveļu. Tajā pašā laikā visur tiek veiksmīgi atklāts nodevības apstiprinājums.

Svarīgs! Alkoholiskais greizsirdības delīrijs pats par sevi neizzūd. Pat gadījumos, kad alkoholisma ārstēšanas kurss ir veikts un ilgstoši ir panākts stabils prātīgs stāvoklis, saglabājas greizsirdības delīrijs. Psihiatra korekcija ir obligāta.

Alkoholiskais delīrijs par sevis apsūdzēšanu

Ļoti bieži ar ilgstošu alkoholismu rodas sava veida traucējumi, kas izpaužas kā sevis apsūdzēšanas delīrijs un sevis pazemināšana. To raksturo pacienta vēlme vainot sevi par reāliem, bet biežāk izdomātiem pārkāpumiem, noziegumiem, grēkiem un kļūdām. Persona uzskata, ka viņš ir nopietnas atriebības vērts. Var būt mēģinājumi sevi sodīt, nodarot sev fizisku kaitējumu, ieskaitot pašnāvību. Pacients iedomājas, ka visi apkārtējie zina par viņa necienīgo izturēšanos un nosoda. Krājas bailes un satraukums. Izstrādājot šo stāvokli, pacients pat var vērsties tiesībaizsardzības aģentūrās ar lūgumu saukt viņu pie atbildības gan par iedomātiem, gan par reāliem noziegumiem, ko izdarījuši citi cilvēki.

Fakts. Psihiatri-narkologi uzskata, ka šiem traucējumiem nav tiešas korelācijas ar alkoholisko slimību. Tas ir smagas endogēnas depresijas veids vai tā dēvēto bipolāru traucējumu simptoms, kura saasināšanos provocē alkohola slimības. Šī slimība prasa steidzamu ārstēšanu psihiatriskajā slimnīcā.

Saindēšanās alkoholiskais delīrijs

Ar šāda veida pārkāpumiem pacients sāk domāt, ka visi apkārtējie vai kāda konkrēta persona plāno sajaukt indus savā ēdienā un ūdenī, lai kaitētu viņa veselībai un dzīvībai. Tas ir arī bipolāru personības traucējumu veids, ko izraisa arī ilgstoša atkarība no alkohola. Narkoloģiskā aprūpe šāda veida pacientam izgaist uz fona, un, pirmkārt, nepieciešama psihiatriska stacionārā ārstēšana.

Pastāv patiesas alkoholiskas psihozes, ko papildina maldīgi stāvokļi, dažāda veida halucinozes (delīrijs tremens, patoloģiskā intoksikācija). Bet ir arī garīgas slimības (endogēna depresija, dažādi šizofrēnijas veidi un daži psihozes veidi), kas var attīstīties, neņemot vērā alkoholismu. Patiesībā alkohola pārmērīga lietošana viņiem var būt par iemeslu.

Kā ārstēt alkoholisko psihozi

Raksta saturs:

  1. Notikuma cēloņi
  2. Psihozes formas
    • Delīrijs
    • Halucinoze
    • Paranoīds
    • Korsakova sindroms
    • Encefalopātija

  3. Ārstēšanas pazīmes
    • Hemostazes atjaunošana
    • Psihisko izpausmju terapija
    • Somatiskās patoloģijas korekcija

Alkoholiskā psihoze ir cilvēka ķermeņa patoloģisks stāvoklis, kas tiek novērots uz ilgstoša alkoholisma fona un rodas dažas dienas pēc alkohola lietošanas. Statistika ziņo par šīs slimības plašo izplatību. Gandrīz 10% pacientu ar hronisku alkoholismu cieš no šādas psihozes. Nesen šī patoloģija arvien biežāk sastopama pusaudžiem un cilvēkiem, kuri sistemātiski lieto alkoholu tikai 3-4 gadus. Šī negatīvā tendence prasa tūlītēju iejaukšanos un rūpīgu visu alkoholisma pacientu uzraudzību, pat vieglā stadijā..

Alkoholiskās psihozes cēloņi

Līdz šim alkoholiskās psihozes etioloģija nav pietiekami pētīta, lai runātu par īpašiem tās attīstības iemesliem. Ir iespējams noteikt tikai apstākļus, kādos parasti attīstās šis stāvoklis. Tajā pašā laikā laiks un izpausmes var atšķirties atkarībā no katra pacienta organisma individuālajām īpašībām..

Galvenie alkoholisko psihožu attīstības nosacījumi:

    II-III pakāpes alkoholisms. Psihoze ļoti reti attīstās tūlīt pēc sistemātiskas alkohola lietošanas. Visbiežāk tas notiek samazinātas tolerances pret alkoholiskajiem dzērieniem klātbūtnē, alkoholisma simptomiem, centrālās nervu sistēmas traucējumiem.

Izdalīšanās simptomi. Ir ļoti reti, ka parastā alkohola reibums var izraisīt psihozi. Negatīvās ietekmes uz smadzenēm un psihotisko simptomu attīstību centrā ir ķermeņa saindēšanās ar alkoholisko dzērienu sabrukšanas produktiem. Tas ir, alkohola psihoze var attīstīties kādu laiku pēc pēdējās alkohola lietošanas, ņemot vērā abstinences simptomus.

Jauns vecums. Straujā psihozes attīstība pusaudžiem ir izskaidrojama ar centrālās nervu sistēmas nenobriešanu, kā arī ar nepietiekamu enzīmu reakciju attīstības līmeni. Ķermenis vēl nav iemācījies tikt galā ar hronisku intoksikāciju un ātri padodas alkohola sabrukšanas produktu ietekmei.

Bojājums. Smadzeņu infekcijas slimību anamnēze vai centrālās nervu sistēmas trauma palielina alkohola psihozes attīstības iespējamību pat ar īsu slimības laiku, kā arī pasliktina šī patoloģiskā stāvokļa gaitu.

Stress. Biežāk alkoholiskā psihoze rodas cilvēkiem ar garīgiem traucējumiem, tiem, kuriem ir nervu spriedze. Stress mājās vai darbā izraisa garīgu nestabilitāti, kas kopā ar alkohola iedarbību kļūst par labvēlīgu fonu šīs slimības attīstībai.

  • Ģenētiskā nosliece. Ļoti bieži alkoholisma psihotiskas izpausmes tiek novērotas tiem cilvēkiem, kuru radinieki cieta vai cieš no līdzīgām slimībām. Gēni ir atbildīgi par centrālās nervu sistēmas predisponēto jutīgumu pret etanola sabrukšanas produktiem. Šajā gadījumā ievērojami palielinās alkohola psihozes simptomu attīstības iespējamība..

  • Alkohola psihozes formas cilvēkiem

    Alkoholisko psihožu simptomi var atšķirties atkarībā no katra organisma individuālajām īpašībām. Arī izpausmju forma ir atkarīga no pacienta dzimuma. Sievietes biežāk cieš no halucinācijām un paranoja. Vīriešiem alkoholiskā delīrija attīstība ir raksturīgāka. Pastāv arī hroniskas formas, kas ir ārkārtīgi reti..

    Delīrijs

    Delīriju tautā sauc arī par "delīrijs tremens", jo tas bieži izraisa ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Starp visiem alkoholiskās psihozes veidiem tas notiek visbiežāk. Gandrīz 80% gadījumu iemesls ir delīrijs.

    Parasti tā attīstās 2–5 dienas pēc pēdējā alkoholisko dzērienu patēriņa. Dažos gadījumos simptomi var parādīties nedaudz agrāk nekā šajā periodā. Letāli iznākumi ir retāk sastopami attiecībā uz citiem psihozes veidiem - tikai 2–3% pacientu.

    Delīrijs sākas ar garastāvokļa svārstībām, miega traucējumiem. Dažreiz alkoholiskās psihozes sākuma stadijās var būt neliels ekstremitāšu trīce. Tad rodas delīrisks apjukums. Pacients atceras un saprot, kas viņš ir, bet ir grūti orientēties telpā un laikā. Viņam ir grūti pateikt nedēļas dienu vai datumu, kā arī ir grūti noteikt viņa atrašanās vietu.

    Pēc tam var attīstīties redzes halucinācijas. Sākumā tie izpaudīsies kā dažādi kukaiņi, tad pārveidosies par lieliem dzīvniekiem un citiem biedējošiem redzējumiem (velni, citplanētieši). Parasti pacientam ir važas no bailēm no šādas halucinācijas izpausmēm un viņš mēģina aizbēgt..

    Turklāt tiek pārkāpts taustes uztvere. Visbiežāk ir sajūta, ka zosu izciļņi vai citi mazi kukaiņi rāpo pa ādu. Pacienti kautrējas no visiem pieskārieniem un ir ārkārtīgi nobijušies. Pacientu ar delīriju izturēšanos var papildināt arī psihomotoriska uzbudinājums, kas, pirmkārt, ir bīstams viņiem un apkārtējiem cilvēkiem..

    Tiek ietekmēts arī pacienta somatiskais stāvoklis. Visbiežāk delīriju pavada veģetatīvās izpausmes. Tās ir tahikardija, pastiprināta svīšana, muskuļu vājums, ādas bālums, asinsspiediena pazemināšanās, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās..

    Šī stāvokļa ilgums var mainīties. Parasti pēc 1-4 dienām izpausmes ir izlīdzinātas. Tas nāk pēc ilga dziļa miega. Šajā gadījumā atmiņas var daļēji zaudēt, un cilvēks neatceras savu stāvokli. Viņš pamostas vājš un viņam nepieciešama atpūta.

    Pastāv arī smagas delīrija formas. Piemēram, pārspīlēti, hroniski, aborti, netipiski. Tie, salīdzinot ar klasisko variantu, sagādā lielas komplikācijas, taču ir ļoti reti..

    Halucinoze

    Šāda alkohola psihozes forma biežāk tiek novērota pacientiem ar ilgu alkohola lietošanas pieredzi (10-15 gadu sistemātiska alkoholisko dzērienu lietošana). Notiek ķermeņa hroniska intoksikācija, kas vienā brīdī sasniedz psihotisko līmeni.

    Alkoholiskā halucinoze sākas no ilgstošas ​​iedzeršanas vai izdalīšanās stāvoklī. Tāpat kā delīrija gadījumā, klīniskais attēls izvēršas ar garastāvokļa svārstībām, trauksmi, ekstremitāšu trīci. Apziņas mākoņi šajā stāvoklī ir ļoti reti. Parasti pacienti ir orientēti paši par sevi, laikā un telpā. Tad pievienojas uztveres traucējumi.

    Dzirdes halucinācijas ir visizplatītākās. Tās ir pazīstamas vai nepazīstamas balsis, kas pastāvīgi apspriež pacienta izturēšanos, var apvainot vai apbēdināt. Malīgas idejas attīstās, balstoties uz šādām halucinācijām. Cilvēks pastāvīgi baidās, ka dzirdētie draudi var piepildīties, uzvedas ārkārtīgi uzmanīgi, slēpjas.

    Pacienta, kurš slimo ar alkoholisko halucinozi, izturēšanās ir diezgan bīstama gan viņam pašam, gan arī viņam tuvajiem. Tāpēc šai psihozes formai nepieciešama tūlītēja speciālistu palīdzība. Simptomi ilgst daudz ilgāk nekā delīrijs. Parasti uzlabošanās notiek pāris dienu laikā, bet halucinoze var ilgt nedēļas..

    Paranoīds

    Šī patoloģija attīstās arī pēc ilgstoša alkohola lietošanas. Kādu laiku tiek novērota trauksme, paaugstināta uzbudināmība, trauksme un miega traucējumi. Tad uz šī fona tiek izveidots vajāšanas delīrijs. Cilvēks sāk baidīties par savu dzīvību un veselību, visu uzmanību pievērš savam patoloģiskajam pamatojumam.

    Šīs slimības gaitas ilgums ir atkarīgs no tā formas. Akūts paranojas attīstās diezgan ātri un ilgst līdz vairākām nedēļām. Tajā pašā laikā simptomatoloģija ir izteikta, tajā dominē maldīgas idejas. Ilgstošo paranoju raksturo dzēsts sākums, kuru ir ļoti grūti pamanīt. Uzvedība mainās lēnām. Sākumā parādās neuzticēšanās, pārmērīga piesardzība, tad rodas aizdomas un bailes.

    Dažreiz vajāšanas maldu vietā tiek novērotas greizsirdības idejas. Cilvēks izdara patoloģiskus pieņēmumus par savas puses neticību. Visbiežāk šī forma tiek novērota vīriešiem. Viņi sāk pamanīt mazākās detaļas savas sievas / draudzenes uzvedībā, saista to ar nodevību un mēģina atrast pierādījumus starp ikdienas sīkumiem. Ļoti bieži greizsirdības delīrijs rada tiešus draudus pacienta sievai vai tam, kurš kā mīļākais nonāca “aizdomās”. Šis paranojas veids var ilgt mēnešus un prasa atbilstošu ārstēšanu..

    Korsakova sindroms

    Šis stāvoklis ir pazīstams arī kā amnestiskais sindroms. To var novērot no 40-45 gadu vecuma. Visbiežāk Korsakova sindroma attīstības laikā ir bijusi delīrijs vai encefalopātija. Tas ir, amnestiskas izpausmes ir ilgstošas ​​alkohola intoksikācijas atlikušie simptomi..

    Pirmkārt, pacients novēro, ka viņš nevar atcerēties aktuālos notikumus, viņam ir grūti atmiņā atveidot dažus mirkļus, kas notika pavisam nesen. 10 vienkāršu vārdu iegaumēšanas testa laikā pacients nevar nosaukt vairāk par 3 no tiem. Tas norāda uz fiksējošo amnēziju..

    Laika gaitā ar šo alkoholiskās psihozes formu tiek izdzēsti attālie notikumi. Pazūd veseli fragmenti no jaunības, pazūd svarīgas atmiņas. Tos var aizstāt ar izgudrotajiem, sajaukt ar citiem hronoloģijā. Cilvēki bieži aizpilda atmiņas nepilnības ar notikumiem, kas nekad nav notikuši, vienlaikus iztēli izmantojot filmas, avīzes, grāmatas.

    Encefalopātija

    Šī patoloģija ir psihisku izmaiņu un neiroloģisku traucējumu kombinācija pēc ilgstoša alkoholisma perioda. Var attīstīties pēc 7-8 gadu hroniskas alkohola lietošanas.

    Alkoholisma izraisītas akūtas encefalopātijas simptomi tiek kombinēti Gaie-Wernicke sindromā. Tās pazīmes nosacīti var iedalīt vairākās grupās:

      Miega traucējumi. Pacienti bieži sūdzas par nespēju gulēt, pamosties naktī un dienas laikā jūtas noguruši. Tajā pašā laikā miega līdzekļiem nav būtiskas ietekmes. Turklāt tiek novēroti murgi, kuru dēļ pasliktinās miega kvalitāte..

    Dispepsijas traucējumi. Ļoti bieži pacienti sūdzas par sāpēm epigastrijā, grēmas, sliktu dūšu un pat vemšanu. Laika gaitā apetīte pazūd. Gandrīz ikvienam ir skāba un nepatīkama satura erekcija. Atkārtota caureja vai aizcietējums.

    Psihiski simptomi. Pirmkārt, izpaužas astēnija - paaugstināts nogurums ar fizisku vai garīgu stresu. Turklāt notiek apziņas mākoņainība. Parasti tas sasniedz apdullināšanas līmeni, retāk - stupors. Pastāv arī uztveres traucējumi - atšķirīga rakstura halucinācijas. Neapmierināta domāšana, pacients pastāvīgi saka bezjēdzīgas frāzes. Cilvēks nevar pareizi saprast apkārt notiekošo, ir dezorientēts un nobijies.

  • Kustību traucējumi. Sākotnējā posmā parādās ataksija - koordinācijas un līdzsvara pārkāpums. Cilvēkam ir grūti staigāt, viņš pastāvīgi ir saliekts uz sāniem. Tad tiek skartas galvaskausa nervu nervu šķiedras. Parasti vispirms cieš trešais okulomotoriskais pāris. Sakarā ar to tiek traucēta acs kustības spēja, rodas muskuļu paralīze..

  • Alkoholiskās psihozes ārstēšanas iezīmes

    Jebkurai alkohola psihozes formai nepieciešama tūlītēja speciālistu iejaukšanās, jo šis patoloģiskais stāvoklis nopietni apdraud pacienta veselību un dzīvību. Tieši tāpēc šādu simptomu gadījumā noteikti jāmeklē palīdzība. Tikai intensīvā terapijā var sasniegt pozitīvus rezultātus. Alkoholisko psihožu ārstēšana sastāv no vairākiem svarīgiem punktiem..

    Hemostazes atjaunošana

    Jebkuras psihozes formas terapijai nepieciešama tūlītēja šķidruma terapija ar zālēm, kas palīdzēs no organisma izvadīt toksiskas vielas un etanola sabrukšanas produktus. Detoksikācijas maisījuma tilpums un kvalitatīvais sastāvs tiek aprēķināts individuāli, ņemot vērā pacienta konstitucionālās īpašības, kā arī elektrolītu līdzsvaru. Pēdējā pārkāpuma gadījumā būs jāveic tā labošana un rūpīga uzraudzība..

    Ar uzlējumu palīdzību tiek atjaunota hemodinamika, tiek ievadītas zāles, lai uzturētu sirds muskuļa darbu. Tiek koriģēts asinsspiediens, tahikardija un citi simptomi no hemodinamiskās sistēmas. Bieži vien ir nepieciešams atjaunot pareizo skābju-bāzes līdzsvaru, izmantojot piemērotus infūzijas šķīdumus. Viņi spēj ātri un nekaitīgi labot līdzsvaru, atjaunojot to normālā stāvoklī..

    Uz šādas masīvas infūzijas terapijas fona ir svarīgi novērst smadzeņu vai plaušu tūsku. Šie orgāni ir visjutīgākie pret pārplūdi asinsritē. Šim nolūkam tiek izmantoti diurētiskie līdzekļi, kas savukārt var ietekmēt elektrolītu līdzsvaru. Tāpēc ar narkotiku izvēli jārisina kvalificētam ārstam, kurš saprot, kā pareizi ārstēt alkoholisko psihozi, apvienojot dažādu farmakoloģisko grupu zāles.

    Psihisko izpausmju terapija

    Pirmkārt, ir nepieciešams noņemt psihomotorisko uzbudinājumu, ja tāds ir. Ja cilvēks nespēj kontrolēt savu ķermeni, viņš var nodarīt kaitējumu ne tikai sev, bet arī apkārtējiem. Uz halucinācijas pieredzes fona viņa rīcība ir neparedzama, tāpēc tai nepieciešama tūlītēja korekcija.

    Parasti šajos nolūkos tiek izmantoti antipsihotiskie līdzekļi ar sedatīvu efektu. Kā pēdējais līdzeklis tiek ievadīts Sibazon. Vissvarīgākais ir dot pacientam atpūtu un atveseļošanos..

    Ar halucinācijām un paranoju, lai atvieglotu šo simptomatoloģiju, jānozīmē antipsihotiskie līdzekļi. Visbiežāk tam tiek izmantots Haloperidols, taču atkarībā no simptomu rakstura, individuālās tolerances ir iespējams izrakstīt arī citus antipsihotiskos līdzekļus. Ir nepieciešams izvēlēties pareizo devu, lai neradītu blakusparādības.

    Ir arī svarīgi izvairīties no psihozes smagajām sekām krampju veidā. Parasti, pielāgojot elektrolītu līdzsvaru, jūs varat sasniegt salīdzinoši labvēlīgu iznākumu, bet, ja nepieciešams, ir iespējams izrakstīt zāles, kas bloķē krampjus. Dažreiz terapijas shēmai pievieno muskuļu relaksantus..

    Somatiskās patoloģijas korekcija

    Alkohola psihoze bieži izraisa komplikācijas gandrīz visos ķermeņa orgānos un sistēmās. Tāpēc ir nepieciešams rūpīgi novērot pacienta stāvokli, savlaicīgi labot esošos traucējumus hemodinamikā, ūdenī, elektrolītos un vielmaiņas līdzsvarā..

    Ir svarīgi novērst nieru vai aknu mazspējas attīstību, tāpēc terapijā jāievieš līdzekļi, kas atbalstīs šos orgānus alkohola psihozes periodā. Arī smadzeņu normālas darbības nodrošināšanai tiek ievadīti nootropie medikamenti. Tie uzlabos izziņas procesus un mazinās šīs slimības negatīvo ietekmi..

    Svarīga loma ir vitamīnu terapijai. Savlaicīga B vitamīnu, nikotīnskābes ievadīšana var uzlabot nervu impulsu pārnešanu un pacienta vispārējo stāvokli. Visbiežāk šīs zāles jāievada ar injekcijām, lai panāktu lielāku efektivitāti un ātru iedarbību. Tas attiecas uz gandrīz visu alkoholiskās psihozes terapiju..

    Kā ārstēt alkoholisko psihozi - skatieties video: