Panikas lēkmes grūtniecības laikā

Trauksmes traucējumi var saindēt jebkuras personas esamību, un grūtniecības laikā tie ir divtik bīstami gan mātei, gan auglim. Panikas lēkmes rada nopietnus draudus grūtniecībai, provocējot dzemdes tonusa palielināšanos un spontānu abortu. Kaut arī panikas lēkmes un grūtniecība netiek uzskatītas par savstarpēji izslēdzošām, jebkurš veselības aprūpes speciālists ieteiks atlikt ieņemšanu, līdz atveseļosies..

Trauksmes lēkmju cēloņi grūtniecības laikā

Noslieci uz fobiju un trauksmes traucējumu rašanos izšķir īpaša veida šaurkaulu sievietes ar astēnisku ķermeņa uzbūvi ar garu kaklu, plānām ekstremitātēm un maziem pleciem. Viņiem raksturīga augsta emocionālā labilitāte, satraukums un pašpārliecinātība..

Grūtniecības laikā sievietes ķermenī notiek hormonālas izmaiņas, un endokrīno dziedzeru darbs var būt traucēts. Bieži vien to veicina organiski smadzeņu bojājumi (vēzis, traumas, mikro insulti), ģenētiskā predispozīcija, pastāvīgs stress.

PA rašanos var veicināt dažādi faktori:

  • hronisks pārmērīgs darbs, traucēts nakts miegs;
  • somatiskās slimības, vispārēja slikta veselība, samazināta imunitāte;
  • nelabvēlīgi sociālekonomiskie un profesionālie apstākļi;
  • vēlme stingri kontrolēt visas savas dzīves jomas;
  • bailes no mātes, dzemdībām vai bažām par bērna veselību;
  • saspringta psiholoģiskā atmosfēra ģimenē un darbā;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi.

Panikas lēkmes grūtniecības laikā pirmajā trimestrī bieži ir saistītas ar iepriekšēju negatīvu pieredzi - bailēm no aborta vai augļa sasalšanas. Nākotnē sieviete uztraucas par iespējamām iedzimtām mazuļa kroplībām, priekšlaicīgām dzemdībām, kā arī baidās kaut kā kaitēt auglim, zaudēt izskatu, zaudēt karjeru vai vīru.

Vai panikas lēkmes ir bīstamas bērna nēsāšanas laikā

Panikas lēkmes grūtniecības laikā notiek gandrīz pusē sieviešu, tas ir fizioloģiskā instinkta izglābt pēcnācējus izpausme. Tie ir dažāda smaguma (no ritināšanas nepatīkamās situācijās līdz agorafobijai). Grūtniece baidās no gaidāmajām dzemdībām un mātes, viņa baidās zaudēt savu pievilcīgo izskatu vai iecienīto darbu, vai arī viņu satrauc izredzes pavadīt trīs dzīves gadus četrās sienās bez pilnīgas komunikācijas ar draugiem.

Tas arī palielina ķermeņa endokrīno pārstrukturēšanu, ko papildina HCV traucējumi (slikta dūša, pēkšņs reibonis, tahikardija, spiediena svārstības). Tā rezultātā uzkrātais psihoemocionālais stress tiek izteikts trauksmes lēkmēs. To ietekme uz augli ir minimāla, bet ar vienlaicīgām somatiskām slimībām tas dažreiz var izraisīt tonusa palielināšanos vai pat agrīnu abortu.

Sievietēm ar vāju nervu uzbūvi nemotivētas trauksmes un baiļu lēkmes var izraisīt nomāktu emocionālu stāvokli ar smagas depresijas attīstību. Šādas patoloģijas ārstēšana ir sarežģīta un ilgtermiņa, kuras mērķis ir pilnīga normāla emocionālā stāvokļa atjaunošana. Bet kopumā grūtniecība un panikas lēkmes ir bieži pavadoņi, un atsevišķos gadījumos tie rada nopietnas komplikācijas.

Panikas lēkmju diagnosticēšana

Ārsti panikas lēkmes grūtniecības laikā uzskata par veģetatīvās-asinsvadu distonijas izpausmi, ko izraisa organisma pielāgošanās jauniem eksistences apstākļiem. Palielinātas slodzes rezultātā rodas ANS darbības traucējumi, ko papildina spontāns satraukums un panika, reibonis, trīce, paaugstināta sirdsdarbība, plaušu hiperventilācija un citi nepatīkami simptomi.

Panikas lēkme, tāpat kā citi VSD traucējumi, netiek uzskatīta par patoloģiju. Tas liecina par emocionālu labilitāti, traucējumiem hormonālajā fona utt. Trauksme parasti nav motivēta, saistīta ar zemapziņas bailēm pārdzīvot nepatīkamas sajūtas..

Uzbrukuma laikā adrenalīns izdalās asinsritē, kā dēļ sieviete pilnībā zaudē kontroli pār sevi. Panikas lēkmes parasti rodas spontāni un ilgst vidēji 15 līdz 30 minūtes.

Fiziskas panikas lēkmes grūtniecei pazīmes ir polimorfiskas un dinamiskas, un tās ietver:

  • slikta dūša, svīšana;
  • tahikardija;
  • zvana ausīs, neskaidra apziņa;
  • sejas hiperēmija un drudzis;
  • apgrūtināta rīšana;
  • trīce, drebuļi;
  • caureja un diskomforts vēderā;
  • plaušu hiperventilācija ar ātru un seklu elpošanu.

Papildus fiziskiem simptomiem sieviete izjūt psiholoģiskus simptomus: šausmas, ka panikas lēkmes laikā viņa zaudēs prātu vai sirdi, apstāsies, kā arī satraukums, ka citi pamanīs uzbrukumu, un ar to saistītā kauna un pazemojuma sajūta. Krampji var izpausties kā primāra patoloģija, kas attīstījās uz provocējošu faktoru fona, vai būt sekundāra rakstura, kas rodas pamata slimības klātbūtnē.

Diagnozi nosaka grūtnieces sūdzību klātbūtne un apkopotās anamnēzes rezultāti. Intervijas laikā speciālists nosaka slimības gaitas ilgumu un precizē uzbrukumu biežumu. Lai vēl vairāk izslēgtu panikas lēkmju rašanos, ir svarīgi noteikt, kādi faktori veicina to rašanos, un noskaidrot pazīmes, kas ir pirms uzbrukuma. Grūtniecība VDD un panikas lēkmju gadījumā tiek veikta ne tikai akušiera-ginekologa, bet arī psihoterapeita uzraudzībā.

Panikas lēkmes grūtniecības laikā - ko darīt ar krīzi

Cilvēks var pārvarēt panikas lēkmi tikai ar savas gribas piepūli. Citi, ja viņiem ir priekšstats par palīdzības pasākumiem, var sniegt viņam morālu atbalstu. Panikas lēkme parasti ilgst ne vairāk kā 10-30 minūtes. Ja sieviete ar viņu sastopas pirmo reizi, tad pavadonim jāpalīdz viņam saprast baiļu nepamatotību un viņa pārmērīgās reakcijas neatbilstību. Pēc tam cilvēkam parasti ir vieglāk pārņemt kontroli pār savām emocijām..

Ja ir pamanāms, ka noteikti faktori (cilvēku vai automašīnu sastrēgumi, ēku kaudze) rada šausmas, tad jācenšas nekavējoties mainīt vidi, izkāpt no transporta, uzglabāt, nogādāt sievieti norobežotā telpā vai parkā. Trauksmes lēkmes laikā sievietei nepieciešama apkārtējo cilvēku palīdzība.

Ko darīt ar panikas lēkmēm grūtniecības laikā? Ar šādu cilvēku ir svarīgi izturēties mierīgi un pārliecinoši. Lūdziet atļauju turēt rokas un sāciet lēnām ar viņu elpot. Ieelpojiet caur degunu un izelpojiet caur caurulītes pagarinātajām lūpām. Pie 1, 2 - ieelpojiet, pie 3, 4 - aizturiet elpu, pie 5, 6, 7 - izelpojiet un pie 8 - turiet. Nav nepieciešams koncentrēties uz panikas tēmu, gluži pretēji, ir svarīgi novērst sievietes uzmanību ar kaut ko neitrālu vai patīkamu..

Ja sieviete trīc, ir pamanāms, ka viņai ir drebuļi, tad ir nepieciešams dot viņai dzert karstu tēju un piedāvāt siltas drēbes. Un pretēji - sejas hiperēmijas, karstuma un svīšanas gadījumā seja jānomazgā ar vēsu ūdeni un maigi jāvēdina. Ar šīm vienkāršajām darbībām parasti pietiek, lai apturētu uzbrukumu..

Plānojot grūtniecību ar PA un VSD

Vai jūs varat grūtniecību ar panikas lēkmēm? Neskatoties uz ārstu brīdinājumu, to sieviešu procentuālais daudzums, kuras nolēma ieņemt šo diagnozi, ir diezgan liels. Slimība izpaužas jebkurā vecumā un dažādos apstākļos, tāpēc to nav iespējams paredzēt.

Vai panikas lēkmes grūtniecības laikā izzūd? Medicīna zina gadījumus, kad šajā periodā pilnībā izārstēta PA. Bet ir nepareizi uzskatīt grūtniecību par iespēju atbrīvoties no trauksmes traucējumiem..

Galvenās PA ārstēšanas metodes ir:

Grūtniecības periodā var izmantot tikai šīs metodes, lai izvairītos no nelabvēlīgas ietekmes uz augli. Ārsti iesaka sagatavoties grūtniecības sākšanai šādas patoloģijas klātbūtnē anamnēzē, iziet ārstēšanas kursu un novērš faktorus, kas provocē panikas lēkmes un palielina izturību pret stresu. Parasti ārstēšanu veic pieredzējis psihoterapeits, un tas ir gadu.

Hipnoterapija var palīdzēt pārvarēt panikas lēkmes grūtniecības laikā. Ņikita Valerijevičs Baturins ir starptautisks speciālists, kurš sniedz konsultācijas, ārstē atkarības, fobijas, trauksmi, māca hipnozi un autohipnozi. Ārstēšana sastāv no vairākām sesijām, kuru ievērojamā priekšrocība ir jebkādu blakusparādību neesamība, sievietes vispārējās labsajūtas uzlabošana un dzemdību atvieglošana nākotnē..

Vēl viens veids, kā ārstēt panikas lēkmes, ir farmakoterapija (antidepresantu un trankvilizatoru lietošana). Grūtniecības laikā šīs zāles ir stingri aizliegtas, jo tās var izraisīt iedzimtas kroplības auglim. Šis ārstēšanas veids jāpārtrauc 60 dienas pirms plānotās ieņemšanas, un medikamentu atteikums notiek pakāpeniski, lai izvairītos no abstinences simptomu veidošanās, kas izpaužas kā stāvokļa pasliktināšanās un uzbrukumu atsākšanās..

Kā tikt galā ar panikas lēkmēm grūtniecības laikā

Pilsētas iedzīvotājs pret savu gribu ir iesaistīts neprātīgā dzīves tempā. Viņa pastāvīgi kaut kur steidzas un saskaras ar stresa situācijām. Un, ja viņa gaida bērnu, tad ķermenis piedzīvo dubultu nastu. Dažreiz baiļu lēkmes signalizē, ka ķermenis lūdz atpūtu. Šajā gadījumā sievietei ir jārūpējas par savu ķermeni, dažreiz pietiek ar īsu atvaļinājumu un pietiekami gulēt, lai apturētu trauksmes lēkmes. Jums arī jārūpējas par maziem ikdienas priekiem un patīkamu atpūtu..

Jūs pats varat cīnīties ar PA. Bet to ir vieglāk izdarīt psihoterapeita vadībā. Galvenais PA ārstēšanas veids ir kognitīvā psihoterapija. Psihoterapijas sesiju laikā speciālists runā par panikas traucējumu mehānismu un apmāca sievieti atpazīt un apstrīdēt kļūdainu attieksmi. Palīdz attīstīt taktiku, kā rīkoties ar PA, māca autohipnozes pamatus nemiera mazināšanai.

Hipnoterapija ļauj noteikt attieksmi, kas iedarbina PA attīstības mehānismu. Pat ja pacients nezina trauksmes cēloni, šī metode joprojām darbojas. Hipnologs pārprogrammē sievietes zemapziņu un sniedz pozitīvus ieteikumus, pateicoties kuriem pastāvīgās cerības uz uzbrukumu pazūd..

Pēc 4–6 hipnoterapijas sesijām sieviete atgriežas normālā dzīvē, aug viņas pašapziņa. Pēc katras jaunas sesijas pacients jūtas labāk un iemācās kontrolēt savas jūtas. Bailes no jauna uzbrukuma mazinās, nepatīkamie simptomi izzūd.

Psihoterapijas sesijas ir paredzētas, lai attīstītu ķermeņa imunitāti pret stresu. Hipnoterapija un relaksācijas vingrinājumi ir efektīvi cīņā ar panikas lēkmēm grūtniecības laikā:

Veiksmīgi tiek izmantotas arī citas ārstēšanas metodes: gaismas terapija, akupunktūra, mākslas terapija, infrasarkanais starojums. Pirmo reizi pēc mazuļa piedzimšanas sievietei ieteicams turpināt apmeklēt psihoterapeitu.

Grūtniecības panikas lēkmes un bailes

Grūtniecības laikā katra sieviete uztraucas par sava nedzimušā mazuļa stāvokli, tā ir absolūti dabiska reakcija. Gadās, ka bērna nēsāšanas laikā apgāžas neizskaidrojama trauksme, plaukstas kļūst aukstas un mitras, elpošana ir pārtraukta. Šos stāvokļus grūtniecības laikā sauc par panikas lēkmēm, šajos brīžos topošajai māmiņai ir grūti savilkt sevi kopā un racionāli domāt.

Kāpēc trauksmes lēkmes rodas grūtniecēm?

Grūtniecības laikā panikas lēkmes rodas 50% sieviešu, un daudzas mātes uztraucas par to, no kurienes viņi nāk un cik bīstami šie apstākļi ir jaunā stāvoklī? Panikas lēkmi sauc arī par veģetatīvo krīzi. Tas ir neirotisks traucējums, ko izraisa cilvēka autonomās sistēmas reakcija uz noteiktiem faktoriem..

Kas izraisa panikas lēkmes grūtniecības laikā? Pirmkārt, lomu spēlē pēcnācēju saglabāšanas instinkts sievietē. Bieži vien viņa sevi likvidē, atceroties negatīvos mirkļus un piemērojot tos sev. Bailes nokļūt nepatīkamā situācijā pastiprina bailes no dzemdībām, bailes, ka viņa nevarēs kļūt par labu māti.

Jaunā psihoemocionālais stress provocē lēkmju, ko sauc par panikas lēkmēm, attīstību. Vēl viens svarīgs problēmas cēlonis ir hormonālās izmaiņas organismā. Trauksmi izraisa ātra sirdsdarbība, pēkšņs reibonis. Viņiem ir arī ietekme un iespējami konflikti ar citiem, viņi noslogo cilvēku pūli, atrodoties slēgtā telpā.

Tipiski simptomi

Visnepatīkamākā sajūta, ko grūtniecības laikā rada panikas lēkmes, ir bezpalīdzība. PA izpaužas dažādos veidos, taču ir vienojošas pazīmes, pēc kurām var identificēt stāvokli. Biežākās PA izpausmes ir:

  • pastiprināta svīšana, pārklāta ar aukstuma vai karstuma viļņiem;
  • orientācijas zaudēšana, stabilitātes pārkāpšana;
  • reibonis;
  • vājums;
  • drebuļi, ekstremitāšu trīce;
  • aizrīšanās, elpošanas problēmas, gaisa trūkums;
  • sāpes krūtīs;
  • spiediena izmaiņas;
  • krampji ekstremitātēs;
  • kuņģa-zarnu trakta problēmas (slikta dūša, vemšana, sajukums izkārnījumos);
  • notiekošā nerealitātes sajūta.
Iecelšana pie psihoterapeita: Man ir paniskas bailes no grūtniecības iestāšanās

Krampju simptomi ir relatīvi, jo katrai personai tie var parādīties atšķirīgi. Bet, ja sieviete saskaras ar vairākām pazīmēm, kas norāda uz problēmu, viņai vajadzētu sazināties ar psihoterapeitu..

Kādas ir briesmas?

Jebkurš uzbrukums mazuļa nēsāšanas laikā topošajai mātei rada satraukumu, ka tas var kaitēt bērnam. Un šīs bailes ir diezgan pamatotas. Lai arī tiek uzskatīts, ka panikas lēkmes nerada draudus augļa dzīvībai, tās var sarežģīt grūtniecības gaitu. Negatīvi tiek ietekmēta depresija un garīgā nestabilitāte, apātija.

Prakse rāda, ka vairumā gadījumu pat ar problēmu bērniņi piedzimst savlaicīgi un veselīgi. Bieži vien pēc bērna piedzimšanas sieviete uz visiem laikiem aizmirst par šo nepatīkamo stāvokli. Bet grūtniecības laikā ir vērts iemācīties tikt galā ar PA, lai kontrolētu savu stāvokli un novērstu bailes no jūsu prāta pārņemšanas..

Vai ir iespējams samazināt vai palielināt spiedienu ar PA?

Grūtniecības laikā panikas lēkmes var izraisīt asinsspiediena pazemināšanos vai paaugstināšanos. Vairumā gadījumu sievietes cieš no spiediena pazemināšanās dienas pirmajā pusē, pēc miega jūtas nogurušas, ir smagums un slikta dūša, reibonis, sirdsdarbības ātruma pazemināšanās līdz 45 sitieniem minūtē..

Spiediens grūtniecības laikā var palielināties vai samazināties

Jūs varat cīnīties ar tik nepatīkamu parādību ar vāju zāļu vai tautas līdzekļu palīdzību - baldriāna un saldās tējas tinktūru, ja iespējams, varat izdzert tasi vājas kafijas vai apēst pikanta siera gabaliņu. Labāk neizmantojiet misu, tas spēj vēl vairāk samazināt spiedienu. Šajā stāvoklī labāk ir apgulties bez spilvena, nedaudz pacelt kājas.

PA var izraisīt arī spiediena palielināšanos, tie pārspēj galvenokārt vakarā, pēc vēlām vakariņām. Uzbrukums sākas ar spiedienu uz krūtīm, rīklē parādās vienreizējs raksturs, bieži stāvokli papildina paaugstināta sirdsdarbība, ekstremitāšu nejutīgums, temperatūras paaugstināšanās līdz 39 grādiem.

Pirmkārt, ir vērts atvērt logu svaiga gaisa plūsmai, apgulties ar spilvenu zem muguras un uz pieres uzlikt mitru drānu. Tad jums vajadzētu dzert aukstu ūdeni, lietot valocordin vai corvalol, lai pazeminātu sirdsdarbības ātrumu. Ja stāvokli papildina sāpes, varat lietot tableti bez shpa vai citus efektīvus nomierinošos līdzekļus..

Aborts risks

Panikas lēkmes ir raksturīgas grūtniecēm, un pašas par sevi tās nav bīstamas. Bet panikas lēkmes var izraisīt muskuļu sasprindzinājumu, kas ir pilns ar faktu, kas noved pie dzemdes hipertoniskuma. Tas rada bažas par mazuļa veselību, paaugstināts tonis var izraisīt abortu. Tāpēc ir svarīgi uzraudzīt savu psiholoģisko stāvokli un izvairīties no stresa situācijām un spriedzes..

Kā izturēties PA uzbrukuma laikā

Panikas lēkmes grūtniecēm ātri jāpārtrauc. Vienkāršākais veids, kā tikt galā ar uzbrukuma fizioloģiskajām izpausmēm, ir iemācīties pareizi un ātri atpūsties. Treniņos ietilpst vingrinājumi atsevišķu muskuļu grupu un pēc tam visa ķermeņa vienlaikus mainīgai spriedzei un relaksācijai.

Vingrošana grūtniecēm palīdzēs atbrīvoties no PA

Ir lietderīgi atkārtot vingrinājumu spēcīgai spriedzei ar asu relaksāciju, ko papildina dziļa izelpošana. Lai ātri un bez negatīvām sekām tiktu galā ar PA, ir vērts izpētīt elpošanas vingrinājumus un citus vingrinājumus stresa mazināšanai. Vienkāršs paņēmiens ir mēģināt izelpot ilgāk un dziļāk nekā ieelpot..

Ārstēšana un profilakse

Jāsaprot, ka zāļu terapija grūtniecības laikā ir kontrindicēta. Visas zāles ir bīstamas auglim, tāpēc to lietošana būtu jāizslēdz pat pirms grūtniecības. Smagos gadījumos var izrakstīt vieglus antipsihotiskos līdzekļus..

Galvenais ārstēšanas virziens ir panikas lēkmju psihoterapija. Galvenais uzdevums ir novērst cēloni, kas izraisīja paniku. Pašlaik notiek apmācības grūtniecēm, lai sniegtu pašpalīdzību un mazinātu trauksmi. Šīs metodes ļauj palielināt cilvēka vispārējo izturību pret stresu un novērst panikas lēkmju iespējamību..

Tos izmanto kopā ar elpošanas praksi, akupunktūru, augu izcelsmes zālēm, mākslas terapiju, aromterapijas sesijām. Ir pierādīts, ka šīs metodes, kas nav saistītas ar narkotikām, ir efektīvas pret šo problēmu..

Pareiza profilakse nav mazsvarīga. Ja sieviete saskaras ar PA problēmu, viņai jāatceras šādi punkti.

  1. Stresam un PA ir ne tikai psiholoģiska, bet arī fizioloģiska ietekme uz mātes ķermeni, tāpēc ir svarīgi iemācīties tikt galā ar stresu, lai izvairītos no tā veģetatīvās izpausmes..
  2. Palielināta stresa pretestība un relaksācija ir vienīgie drošie veidi, kā atbrīvoties no krampju negatīvās ietekmes, šajā periodā medikamenti rada briesmas.
  3. Saglabājot ikdienas režīmu, pareizu veselīgu uzturu un fiziskās aktivitātes, ir iespējams mazināt spriedzi un novērst PA parādīšanos. Jums vajadzētu atbrīvoties no sliktiem ieradumiem pat pirms grūtniecības..

Galvenais šajā atbildīgajā periodā sievietei ir atrast vairāk prieka iemeslu. Daudzas satraukums vienkārši nav pamatots, ir svarīgi to pārrunāt ar savu psihologu, lai nākotnē varētu asi nereaģēt uz dažiem punktiem. Ar hobija palīdzību var tikt galā ar skumjām domām un raizēm, lasot labas grāmatas, skatoties interesantas un laipnas filmas.

Video: panikas lēkmes grūtniecības laikā

Pozitīvas emocijas, aktivitātes, kas sagādā baudu, noskaņa labvēlīgam iznākumam - tas viss ļaus jums izvairīties no nepatikšanām un sagatavoties brīnišķīgam dzīves brīdim - mazuļa piedzimšanai.

Trauksmes traucējumi un grūtniecība - palīdziet mātei, nekaitējiet mazulim

Grūtniecība ir laimīgas problēmu laiks, gaidot brīnumu. Bet bailes par topošo bērniņu dažreiz aptumšo šo gaišo periodu. “Vai es to varu izturēt? Vai viņš piedzims vesels? Vai darbaspēks ritēs gludi? Vai es varu sāpēt? Vai tas un tas (glāze šampanieša viesībās pirms ziņām par mātes stāvokli, strīds darbā, smēķējošs kaimiņš) nav ievainots manu bērnu. ".

Ja sieviete ir aizdomīga, ar noslieci uztraukumiem, ja viņai ir pirmais bērns, vai, īpaši pirms šīs grūtniecības, bija aborts, grūtniecības laikā var attīstīties trauksme.

Neizskaidrojamas trauksmes, ar kurām sieviete nespēj tikt galā, pasliktina grūtniecības gaitu, jo tie ir ne tikai subjektīvi pārdzīvojumi un domas, bet arī ļoti reāli baiļu simptomi: sirdsklauves un ātra elpošana, svīšana, reibonis, nervu trīce, toksikozes simptomu pasliktināšanās grūtniecēm. Tas viss, protams, ir kaitīgs bērnam. Tādēļ grūtniecei ar trauksmes traucējumiem nepieciešama ārsta palīdzība..

Trauksmes traucējumi un grūtniecība ir bieži kaimiņi

Visa sievietes nervu sistēma ir piepūsta, un tās mērķis ir maksimāli saglabāt bērnu. Bet dažreiz šī dabiskā mehānisma hiperaktivitātei ir pretējs efekts. Tāpēc ir svarīgi uzraudzīt topošās mātes stāvokli. Ja viņa uztraucas biežāk nekā priecājas, viņas raizēm nav īpaša iemesla (grūtniecība norit raiti), un viņa nevar no tām atrauties - iespējams, tā jau ir slimība.

Bieži vien grūtniece, pat saprotot, ka ar viņu kaut kas nav kārtībā, baidās meklēt palīdzību sakarā ar to, ka viņai var ieteikt pārtraukt grūtniecību vai izrakstīt zāles, kas kaitēs mazulim. No šīs situācijas ir izeja!

Grūtnieces ārstēšana atšķiras no terapijas parastajiem pacientiem, jo ​​ir svarīgi ne tikai palīdzēt mātei, bet arī aizsargāt bērnu.

Ceļš uz laimīgu mātes stāvokli

Trauksmes traucējumi pēc dzemdībām, īpaši pēcdzemdību depresijas fona apstākļos - bieži viesi jaunā ģimenē, īpaši tur, kur bērns ir pirmais un ilgi gaidītais.

Gan grūtniecēm, gan barojošām mātēm prioritāte ir trauksmes traucējumu ārstēšana bez antidepresantiem un prettrauksmes zālēm. Un tas nepavisam nav iemesls, lai pārtrauktu zīdīšanu - labākais, kas tiek radīts mazuļa veselībai.

Psihoterapija, auto apmācība un sevis relaksācijas apmācība, darbs ar nozīmīgumu, īpašos gadījumos - hipnoze - tas ir psihoterapeita arsenāls gadījumā, ja ir divi pacienti.

Psihiskās veselības centra ārstiem ir liela pieredze darbā ar grūtniecēm un sievietēm pēc dzemdībām. Pilnvērtīgs mūsdienu psihoterapijas līdzekļu arsenāls ļauj ārstēties bez narkotikām, izvairoties no kaitīgas ietekmes uz bērnu un dodot mātei iespēju pilnībā izbaudīt mātes prieku.

Ģeneralizēta trauksme grūtniecības laikā - ģeneralizēta trauksme - 2020. gads

Dzīve ar trauksmes traucējumiem grūtniecības laikā pievieno stresu jau tā sarežģītajam laikam jūsu dzīvē. Ģeneralizēta trauksmes (GAD) gadījumā hroniska trauksme, kas saistīta ar šiem traucējumiem, var neļaut jums baudīt grūtniecību - no brīža, kad to zināt, līdz brīdim, kad piedzimst jūsu mazulis.

Ja jūs piedzīvojat hronisku nemieru, kas, šķiet, nekontrolējams, pastāstiet ārstam vai citam veselības aprūpes speciālistam, kā jums klājas..

izplatība

Mēs zinām, ka apmēram 6 procenti iedzīvotāju GAD piedzīvos savas dzīves laikā, un 1 līdz 3 procenti cilvēku jebkurā gadā dzīvos ar GAD. Šī slimība sievietēm ir divreiz biežāka nekā vīriešiem, padarot to īpaši būtisku grūtniecības laikā..

Ir pierādīts, ka GAD līmenis grūtniecības laikā ir robežās no 8,5 līdz 10,5%. Tomēr traucējumus mēdz nepietiekami diagnosticēt, un tos ir grūti atšķirt no kopējās trauksmes. Līdzīgi sievietei, kas vienmēr ir bijusi nemierīga, grūtniecības laikā var rasties GAD, iespējams, sakarā ar izmaiņām hormonos, garīgajā veselībā un sociālajās saistībās (piemēram, aizejot no darba, gatavojoties ģimenes audzināšanai)..

2011. gada pētījumā tika atklāts, ka trauksmes simptomi parasti ir visaugstākie pirmajā trimestrī un samazinās visā grūtniecības laikā. Tomēr daudzām sievietēm GAD sakrīt ar citiem traucējumiem, piemēram, depresiju, kas var padarīt viņus un viņu nedzimušos bērnus ārkārtīgi neaizsargātus..

riski

2015. gada ilgtermiņa pētījums par sievietēm ar smagiem depresijas traucējumiem un skaldīšanu parādīja, ka tām, kurām papildus depresijai bija arī GAD, bija zemāka dzīves kvalitāte un pastāvīga trauksme..

Neārstēta GAD grūtniecības laikā var izraisīt komplikācijas, piemēram, mazu dzimšanas svaru, priekšlaicīgas dzemdības, paaugstinātu asinsspiedienu, mazuļa nervu attīstības problēmas un nespēju progresēt dzemdību laikā..

Tiklīdz jūsu mazulis ierodas, jums var būt arī grūtības apmierināt jaundzimušā vajadzības un attīstīt saites ar savu bērnu..

Ārstēšanas iespējas

GAD ārstēšana grūtniecības laikā var ietvert psihoedukciju, terapiju un / vai medikamentus. Parasti ārstēšanu pielāgos mātes unikālajai situācijai, ņemot vērā simptomu nopietnību un trauksmes vēsturi:

  • Psihoedukcija ir svarīga agrīnā stadijā un diagnozes laikā, lai palīdzētu mazināt noliegumu un aizspriedumus un novest pie veiksmīgas ārstēšanas.
  • Terapijas metodes, piemēram, kognitīvās uzvedības terapiju (CBT), visbiežāk lieto pašas par sevi vieglos GAD gadījumos vai kombinācijā ar medikamentiem smagākos gadījumos. CBT var ietvert kognitīvo pārstrukturēšanu, stimulēšanu, relaksācijas treniņus un modrības terapiju.
  • Zāles var lietot nopietnākos gadījumos. Parasti tiek izrakstīts selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors (SSRI) (piemēram, Prozac, Cipralex). Benzodiazepīnus var izmantot īslaicīgai trauksmes ārstēšanai.
  • Atbalsts ir arī būtiska grūtību pārvarēšanas sastāvdaļa. Ja jums ir GAD un esat stāvoklī, meklējiet palīdzību no ģimenes, draugiem un sabiedrības, lai palīdzētu jums tikt galā.

Vai es varu lietot GAD zāles grūtniecības laikā??

Ja jums ir GAD un esat stāvoklī, jums var rasties jautājums, vai jums ir droši lietot medikamentus. Lai gan šo lēmumu vislabāk var atstāt ārsts, medikamenti parasti tiek izrakstīti, ja tiek uzskatīts, ka ieguvumi pārsniedz risku. Citiem vārdiem sakot, ja jūs ciešat no trauksmes traucējumiem, kas gandrīz noteikti negatīvi ietekmēs jūsu grūtniecību, zāles var būt laba izvēle..

SSAI šķērso placentu, bet grūtniecības laikā tie tiek uzskatīti par diezgan drošiem. Bērni mātēm, kuras grūtniecības laikā lietojušas SSAI, var ciest no jaundzimušo pielāgošanās sindroma ar tādiem simptomiem kā trīce, ēšanas problēmas un aizkaitināmība. Šī problēma rodas apmēram 10-25 procentiem jaundzimušo vēlīnā grūtniecības stadijā, bet tai vajadzētu izzust 3-7 dienu laikā.

Ja jūs regulāri lietojat benzodiazepīnus grūtniecības laikā, jūsu mazulim tiks novērota arī zāļu blakusparādības.

Jūs varat arī apsvērt iespēju barot bērnu ar krūti. Dažiem SSAI mātes pienā ir zema koncentrācija, tāpēc šo zāļu lietošanas laikā zīdīšana nedrīkst būt kontrindicēta. Tomēr šo narkotiku ilgtermiņa ietekme uz jaunattīstības bērnu joprojām nav pilnībā zināma. Ar savu ārstu jums vajadzētu nosvērt iespējamos ieguvumus un riskus.

Vārds no Verywell

Jums tikai rodas jautājums, vai tas ir atbildīgs par grūtniecību, ja jums ir HAP. Veiksmīgi ārstējot, nav iemesla, kāpēc sievietei ar GAD nevajadzētu būt bērniem. Ar savu ārstu sastādiet plānu, kā pārvaldīt simptomus, ja tie rodas, un regulāri sazinieties ar viņu, lai pārvaldītu nemieru.

Grūtniecības un trauksmes traucējumi

Jautājums psihologiem

Jautā: Olga

Jautājuma kategorija: Bērni

Saņemts 1 padoms - psihologu konsultācija jautājumā: Grūtniecība un trauksme

Psihologs Kirovs Bija tiešsaistē: 31/31/2018

Vietnes atbildes: 753 vada apmācību: 4 publikācijas: 12

Pirmsdzemdību psihologi uzskata, ka bērns dzemdē dzīvo pēc mātes emocijām. Domas šajā gadījumā nav tik svarīgas kā stāvokļi. Šis savienojums ir izskaidrojams arī ar to, ka emocijas vienmēr ir izmaiņas organisma bioķīmijā. Ķermeņa līmenī mūsu emocijas tiek sadalītas īpašās vielās - hormonos. Jūs varat salīdzināt emocijas ar smaržas smaržu, kuras tēlu attēlo atsevišķi komponenti. Smaržas gadījumā tās ir ēteriskās eļļas, emocionālu pārdzīvojumu gadījumā - hormoni. Tāpēc grūtniecēm kopš seniem laikiem ir ieteicams novērot skaisto, baudīt mākslu utt..

Ko jūsu situācijā var darīt tagad? Jums ir jāpieņem realitāte. Bērni piedzimst ļoti atšķirīgiem vecākiem. Kādam ir grūti dzīves un materiālie apstākļi, kādam ir hroniskas slimības. Bet bērni joprojām ienāk mūsu dzīvē. Uztveriet par pašsaprotamu, ka jūsu bērns ir izvēlējies jūs kā māti. Un labākais, ko jūs tagad varat viņam darīt, ir arī pieņemt to, kas ir izvēlēts. Jūsu īpašie labklājības apstākļi. Bērns ir tuvs cilvēks, dalās pieredzē un ciešanās.

Bet atcerēsimies, ka jums ir nedaudz vairāk iespēju. Papildus situācijas pieņemšanai jums joprojām ir pieejama arī garīgā darba iespēja. Sakārtojiet darbu ar psihologu (psihoterapeitu). Un veiksmi jums. Diviem.

Away, trauksmes signāli! Kā tikt galā ar trauksmi grūtniecēm

Kā atbrīvoties no pārmērīgas trauksmes un nemiera sajūtas grūtniecības laikā? Profesionāļu psiholoģiskās konsultācijas.

Evgeniya, 25 gadi, programmētājs celtniecības uzņēmumā:
- Lielā grūtniecības laikā man izdevās tikai lieliski. Man nebija ne uztraukumu, ne šaubu. Bet, jo tuvāk dzimšanai, jo nedrošāk jūtos un pastāvīgi domāju par kaut ko sliktu. Kā tas viss izskatīsies? Kā notiks dzemdības? Vai viss būs kārtībā? Es sāku atcerēties dažādus biedējošus stāstus par dzemdībām un vairs nevaru nomierināties. Pat neatceros, kad pēdējo reizi biju absolūti mierīga.

Svetlana Ievleva, psiholoģe:
- Trauksme grūtniecības laikā ir diezgan izplatīta parādība. Un gaidāmās mātes emocionālo stāvokli ietekmē ne tikai hormonālas izmaiņas. Tikpat svarīgs iemesls ir pats gaidāmais notikums. Patiešām, svarīguma un atbildības ziņā ir maz, ko var salīdzināt ar bērna piedzimšanu..

Ir pamanīts, ka visvairāk satraucošās ir pirmās un pēdējās nedēļas. Pašā sākumā trauksme ir saistīta ar to, kā citi uztvers notikumu, kā notiks grūtniecība un kā bērna dzimšana mainīs dzīvi kopumā. Un īsi pirms dzemdībām daudzi atzīmē, ka viņi pat nevar saprast sava satraukuma iemeslus, un to raksturo kā neskaidru gaidu vai nesaprotamu satraukumu. Turklāt tas ir raksturīgi pat tiem, kuriem objektīvi veicas labi: normālai veselībai, materiālajai un sociālajai labklājībai un pilnīgai gatavībai bērna piedzimšanai. Un tad jau šo traucējumu fakts jau traucē. Rodas sava veida apburtais loks: nemierīgas domas liek man aizdomāties par to cēloni ("ja es tik ļoti uztraucos, tad kaut kas nav kārtībā"), tiek meklēti tieši šī iemesla meklējumi ("Mans vīrs, manuprāt, nav ļoti priecīgs par gaidāmo notikumu, tāpēc nav zināms, kā viss izvērtīsies "), tad sākas pārdomas par šo konkrēto tēmu (" Un, ja viņš mūs pametīs - ko es darīšu? "), kā rezultātā parādās daudz citu šaubu un satraukumu. Dažreiz domas šķiet tik dīvainas pat pašai topošajai mātei, ka viņa neuzdrošinās tās dalīties ar nevienu. Piemēram, sieviete, kas sagaida vēlama un plānota bērna piedzimšanu, var domāt, ka tagad neko nevar mainīt, ka viss jau notiek pret viņas gribu un nav pagrieziena atpakaļ. Un - atkal aplī: "Ja man rodas šādas domas, tas nozīmē, ka es nemīlu savu bērnu, tas nozīmē, ka es nevaru būt laba māte, es nevaru tikt galā ar saviem pienākumiem, es nevaru viņu pareizi audzināt, mums nebūs labu attiecību, jo viņš jūt to, ko es domāju tagad ".

Citiem vārdiem sakot, bailes un nemiers ievērojami pasliktina vispārējo emocionālo stāvokli un līdz ar to arī veselības stāvokli. Un, kaut arī trauksme nav negatīva kvalitāte, bet, gluži pretēji, spēlē ļoti nozīmīgu lomu cilvēka dzīvē - tā palīdz paredzēt nepatikšanas un problēmas un novērst tās, tomēr tās pārmērīgās izpausmes traucē normālu dzīvi. Tāpēc ir vērts veikt darbu, lai atjaunotu sirdsmieru un līdzsvaru..

  • Pirmais, kas jādara, ir pārstāt baidīties no savām jūtām, lai arī kādas tās būtu. Tas jau dos zināmu efektu, jo tagad jums nav jātērē enerģija, cīnoties ar emocijām, mēģinot tās apspiest (kas, starp citu, ir gandrīz neiespējami).
  • Otrais solis ir racionalizācija. Tas ir, jums vēl vairāk ir jāsaskaras ar satraukumu, pieņemot to kā kaut ko absolūti normālu ("Dabiski, ka manā stāvoklī es izjūtu šādas sajūtas: tās, iespējams, radās visos, kam bija paredzēts šādas izmaiņas") un pat vajadzīgas ("Es uztraucos un tāpēc visu sagatavošu un plānošu iepriekš, lai būtu pēc iespējas mazāk pārsteigumu ").
  • Pēc tam padariet par noteikumu runāt par savu pieredzi, lai cik smieklīga un absurda tā jums šķistu. Runā par to ar jau iedibinātām mātēm - un tu sapratīsi, ka tiešām viņas visas ir piedzīvojušas kaut ko līdzīgu; Pārrunājiet savas problēmas ar ārstu - un jūs noteikti mierināsit, sīki izskaidrojot, kāpēc tiek noteiktas noteiktas procedūras un pētījumi. Un, protams, nemēģiniet slēpt bailes un raizes no sava vīra - iespējams, ka visefektīvākais būs viņa atbalsts un pārliecība. Protams, nemaz nav nepieciešams pateikt, kas tieši jūs satrauc. Jūsu pārdomas par tēmu: “Ko darīt, ja jūs nemīlējat bērnu un atstājat mūs visus”, var izrādīties aizvainojošs un pat provocēt konfliktu - vīrietis nesaprot visu grūtnieces pārdzīvojumu kompleksu neatkarīgi no tā, cik smagi viņš cenšas. Bet frāze: "Es esmu tik mierīga ar jums, jūs varat uzmundrināt, pretējā gadījumā pēdējā laikā es pastāvīgi uztraucos par kaut ko" - būs vēlamākās sekas.
  • Kaitīgiem cilvēkiem bieži ieteicams izvairīties no situācijām, kas varētu pasliktināt viņu stāvokli. Problēma ir tā, ka nemierīgumam ir tendence izplatīties - un nemierīgs cilvēks burtiski visā atradīs satraukumu. Tāpēc nav jēgas izvairīties, piemēram, sazināties ar topošajām māmiņām pirmsdzemdību klīnikās vai lasīt žurnālus par grūtniecību un dzemdībām, baidoties redzēt vai dzirdēt kaut ko biedējošu.
    Turklāt, strādājot ar trauksmi, šī metode bieži palīdz, ja cilvēks sev uzliek uzdevumu nepārstāt uztraukties, bet, gluži pretēji, pēc iespējas vairāk uztraukties. Tas var izskatīties dīvaini, bet tas noteikti palīdz. Mehānisms ir vienkāršs: cilvēks pretojas tam, kas viņam tiek piespiests. Tāpēc veltiet laiku, lai pievērstos savām satraucošajām domām, un, nekļūstot apjucis, pārdomājiet visas problēmas un šausmas. Izaiciniet sevi padomāt par to noteiktu laiku un mēģiniet nevienu brīdi nepievērst uzmanību. Un tā katru dienu - jūs atsakāties no visa biznesa un uzcītīgi uztraucaties. Vajadzētu pēc iespējas vairāk laika, un domas būtu pēc iespējas biedējošākas. Nepārkāpiet šo noteikumu - un jūs redzēsit, kas notiks.
  • Pastāv situācijas, kad pavisam nesen notika kaut kas satraucošs, un jūs vienkārši nevarat atrauties no domāšanas par šiem notikumiem. Šādos gadījumos kāds objekts palīdz, precīzāk, koncentrējoties uz to. Tas var būt jebkas - neatkarīgi no tā, kas atrodas tuvumā. Piemēram, koka lapa. Neskatieties uz to, pieskarieties tam, pagrieziet to rokās. Apsveriet visas detaļas, pat vismazākās līnijas, gandrīz neredzamās robainās malas. Iedomājieties lapu redzēt pirmo reizi, domājiet tikai par to, mēģiniet to aprakstīt tā, it kā jums būtu nepieciešams kādam par to pastāstīt. Smaržojiet šo lapu aizvērtām acīm. Vai jums ir atmiņas par šo smaržu? Protams, lapas vietā var būt jebkurš cits priekšmets - grāmata, zīmulis, sava plauksta. Īpaši šim nolūkam jūs varat nēsāt sev līdzi nelielu priekšmetu - piemēram, interesantu atslēgu piekariņu, taču pieejamo rīku ir pietiekami daudz.
  • Nemierīgi cilvēki mēdz pastāvīgi domāt par to, kas notiks kādreiz tuvākā vai tālā nākotnē. Notikumi, kas notiek pašreizējā brīdī, tiek nepamanīti, pat ja tie ir ļoti patīkami un objektīvi pozitīvi. Tāpēc ir svarīgi iemācīties apzināties katru mirkli, izbaudīt sīkumus un ikdienu. Šim nolūkam ir arī vingrinājums - līdzīgs iepriekšējam. Jūs koncentrējaties uz visu, ko darāt, apzinoties to, ko jūtat, un pilnībā iesaistoties tajā. Un atrodiet patīkamus mirkļus it visā. Tie ir pat mazgājot traukus - pievērsiet uzmanību tam, cik skaistas un gludas ir tases, cik silts ir ūdens, kā tas tek pa tīru porcelānu utt..
    Un vispār - pievienojiet dzīvei nedaudz nenozīmīgākas, bet patīkamākas lietas. Sīkās lietas novērš uzmanību no domām par globālām problēmām, piemēram: "Vai mēs būsim laimīgi 5 gadu laikā?"
  • Trauksmes un emocionālās uztraukuma stāvoklī cilvēkiem bieži ir briesmīgi vai vienkārši nepatīkami sapņi. Tie patiesībā ir vienkārši atspoguļojums tam, kas dienas laikā notiek domās. Tāpēc nevajadzētu tos īpaši analizēt un uzskatīt tos par nepatīkamu notikumu ierosinātājiem. Pretējā gadījumā jūs varat sasniegt miega traucējumus un nespēju pilnībā atpūsties naktī. Jūs sākat gaidīt briesmīgu sapni - ir bailes aizmigt, un, kad jūs aizmigāt, jūs sapņojat par kaut ko vēl satraucošāku un biedējošāku. Tas vēl vairāk pasliktina vispārējo labsajūtu, kas, savukārt, rada jaunas bažas. Kopumā izturieties pret sapņiem vieglāk un pozitīvāk - tad viņi tādi arī kļūs.
  • Protams, jūs varat atrast savas metodes - kaut ko, kas jums palīdzēs. Padomājiet par kādām situācijām, kurās jūtaties ļoti labi? Varbūt, kad jūs sazināties ar noteiktu cilvēku? Varbūt, apskatot vecās fotogrāfijas? Vai arī tā ir smieklīga filma, kas jums rada vispozitīvākās emocijas? Esmu pārliecināts, ka noteikti būs kas tāds, kas sniegs jums mieru un pārliecību..

Evgeniya:
- Es tiešām to ceru, jo, atklāti sakot, es jau esmu noguris no šī stāvokļa. Un pārdomas, un briesmīgi sapņi, un nespēja aizmigt - tas viss jau ir klāt. Joprojām - man ir tik briesmīgi sapņi, ka es mostos aukstā sviedrā. Piemēram, es sapņoju, ka es stāvu klints malā, un visi citi cilvēki atrodas zemāk. Viņi viļņo man uz rokām un kliedz man, lai es nolaižos, bet es nevaru - tur nav kāpņu, nav virves, nekas. Tad viņi kliedz, ka aizbrauks bez manis, ja es neiešu pie viņiem. Es mēģinu kaut kā staigāt, bet nespēju - jūtu, ka kritīšu. Es raudu, nevaru saprast, kāpēc man neviens nepalīdz, es arī kliedzu un. Celies. Protams, pēc tam es nevaru gulēt - es staigāju pa dzīvokli un cenšos nomierināties.

Un pēdējā laikā man vienkārši bija briesmīgs sapnis. Es eju pa ielu ar ratiņiem - tik apmierināts un priecīgs. Sastāv dažādi cilvēki - paziņas, kaimiņi, radi. Katrs no viņiem man uzsmaida, apsveicas un tad dodas uz ratiņkrēslu un ieskatās tur. Izteiksme sejā uzreiz mainās - vispirms pārsteigums, tad kaut kādas bailes, tad žēlums. Viņi dīvainā veidā uzlūko mani, sarunājas savā starpā un aiziet. Es eju tālāk, satieku citus cilvēkus, un tas pats notiek. Es sāku uztraukties, es gribu ieskatīties ratiņos, bet man ir bail pat gulēt. Es joprojām domāju, atveru vāku, bet rokas trīc, jo jūtu, ka kaut kas nav kārtībā. Es atveros tālāk, tālāk, šķirojot pa loksnēm un mežģīnēm - un tad es sāku raudāt, jo man ir bail.

Es pamodos asarās. Es gribēju pamodināt savu vīru, bet nespēju: es domāju, ka man to nevajadzētu pateikt. Un es vēl nevienam par to neesmu stāstījis - es baidos, ka viņi man pateiks, ka tas ir slikts sapnis, un tad man tas būs vēl sliktāk..

Un pat pie ārsta iecelšanas es tagad pastāvīgi uztraucos par kaut ko. Pēdējo reizi, kad biju tur un gaidīju savu kārtu, no biroja iznāca meitene. Viņa bija tik skumja, visu notraipījusi un pagriezās pret logu. Kaut kas notika. Droši vien viņas grūtniecība ir īsa (vēders vēl nebija redzams), taču problēmas jau ir atklātas. Varbūt kāda veida slimība, kurā principā jūs nevarat dzemdēt. Vai arī viņi ir identificējuši iedzimtas problēmas bērnā, un tagad viņai ir izvēle. Mans Dievs, cik tas ir šausmīgi - tiešām, jebkurā brīdī var notikt jebkas. Ko darīt, ja tagad izrādās, ka arī man nav viss kārtībā? Kādu iemeslu dēļ man lika šos testus veikt divreiz. Vai viņi vienkārši ir pazuduši vai ārsts vēlas apstiprināt savas bažas? Es pats neiegāju kabinetā. Es apsēdos, gaidot, kad man pateiks. Vecmāte, kā parasti, svēra mani, ārsts, kā parasti, pierakstīja datus, klausījās sirdsdarbību, izmērīja skaļumu, apskatīja testa rezultātus, kaut ko pierakstīja maiņas kartē. Viņš teiks tūlīt, tūlīt. "Nu? Tas ir labi, es gaidu jūs piecpadsmitajā. Neaizmirstiet doties pie optometrista." Kā tas viss ir? Viss ir labi? Nu, lieliski. Un tomēr es nespēju pretoties: "Piedod, bet kā ar to meiteni, kura raudāja?"

“Ar kādu meiteni?" - ārsts, šķiet, uzreiz nesaprata. - Un, rozā blūzī? Bet nekas, šī ir mana meita. Viņas vakarkleita tika sagrauta ateljē, viņi nešuva tā, kā viņa vēlējās. Un sestdien drauga kāzas. Tātad, es biju tik ļoti sajukusi, ka viņa pat nāca pie manis strādāt. " Nu kā tev tas patīk? Jums ir jābrīdina cilvēki. Iznāktu, teica - tik un tā, es raudu, jo mana kleita bija sabojāta. Man te iet traki, es visu domāju par sevi, bet viņa vienkārši nezina, ko vilkt kāzās. Nu, tas ir labi, ka es jautāju, pretējā gadījumā es par to būtu domājis visu dienu. Un tā man pat kļuva smieklīgi - kā tu vari interpretēt citu uzvedību atbilstoši savam noskaņojumam.

Vakarā mēs svinējām dienu, kad tikāmies ar manu vīru. Pirms pieciem gadiem mēs tikāmies pie mana drauga. Igors bija viņas klasesbiedrs un devās iegūt piezīmes. Man gāja tik labi - un tagad mēs šo dienu svinam katru gadu. Viņš man iedeva mazu no dzintara izgatavota kaķēna figūriņu, kuras krūtīs bija medaljons ar iegravētu uzrakstu “Mans mīļais kaķēns”. Tik jauki! Tagad visu laiku to nēsāju somā. Un es sāku to apsvērt, kad jūtu, ka man vajag nomierināties. Es skatos uz ķepām, purnu, domāju, cik skaisti tas ir izgatavots, vai arī vienkārši turu to rokā, jūtot, kā tas sasilst. Un viņš man palīdz, īpaši, kad simto reizi lasīju uzrakstu uz medaljona.

Draugs, starp citu, arī apsveica - viņa neaizmirsa par savu līdzdalību mūsu paziņā. Un izrādījās, ka arī viņa gaida bērniņu. Oho, cik ilgi izrādās, mēs nekomunicējām! Protams, viņi sāka uzzināt, kam ir kādi ārsti un svara pieaugums, kādas gultas ir plānotas un kas pērk drēbes kur.

“Man ir labi, tikai es neguļu labi - es sapņoju par visādām muļķībām,” Masha man sūdzējās. "Kas tu esi!? Un par ko tu sapņo?" - ES jautāju. Un Maša stāstīja. Es vienkārši nespēju noticēt savām ausīm - sapņi ir tik līdzīgi, ka. Jā, tas vienkārši nevar būt! Tās pašas bailes, bailes, kritieni, tās pašas sajūtas, ka ar bērnu kaut kas nav kārtībā vai viņš vienkārši neeksistē. Es izjutu līdzjūtību Mašai, bet, atklāti sakot, es piedzīvoju patiesu atvieglojumu. Es neesmu vienīgais, kurš naktī mostas ar bailēm, kas nozīmē, ka nav nemaz tik slikti. Masha, manuprāt, piedzīvoja to pašu, kad, atbildot viņai, pastāstīju viņai savus murgus, un mēs norunājām tikties - mums acīmredzot bija par ko diskutēt.

Es nekad nepamanīju, ka mēs esam līdzīgi, bet tagad. Es sapratu gandrīz visu, ko man teica Masha, jo es jutos tāpat, un viņa pati saprotoši pamāja, runājot par savām jūtām. Es viņai pastāstīju par gadījumu anatomiskajā klīnikā, viņa man pastāstīja par to pašu stāstu, kas notika ar viņu. Viņa atgriezās mājās agrāk nekā parasti un ar savu atslēgu atvēra durvis. Par pārsteigumu, vīrs nesteidzās viņu satikt, bet izmisīgi sāka grābt visus papīrus no galda un salikt tos atvilktnē - un tikai pēc tam tas viņai palīdzēja izģērbties. Uz jautājumu: "Ko jūs darāt?" atbildēja: "Jā, tāpēc es nolēmu sakopt jūsu draudzi." Bet kaut kā savādi viņš tika sakopts - likās, ka viņš kaut ko slēpj. Kas tieši? Un kāpēc viņš tik ļoti uztraucās, kad viņa devās pie rakstīšanas galda? Viņš burtiski viņu izvilka no turienes un tad kopumā piedāvāja doties pastaigā. Bet tieši tur atradās viņas slimības vēsture. Maša to īpaši nelasīja, bet viņas vīrs bija ārsts, tiesa, traumatologs, bet tomēr. Noteikti - viņš tur kaut ko atrada, un tagad nevēlas viņai par to stāstīt. Tāpēc man bija tik bail, kad viņa ienāca. Naktīs Masha pacietīgi gaidīja, kad vīrs aizmigs. Bet viņš negulēja - acīmredzot, viņš to pašu gaidīja no viņas, lai nokļūtu kastē. Mans draugs izrādījās viltīgāks - viņa teica, ka vēlas redzēt "Aizgājis ar vēju", un uzlika kaseti. Vīrs aizmiga otrajā mīlas vietā, un Maša, būdama apmierināta ar savu atjautību, devās izpētē. Viņas rokas trīcēja no uztraukuma, domas viena otrai sliktāk metās pa galvu. Ko darīt, ja iemesls nav norādīts kartē? Ko darīt, ja tur būtu kaut kas cits? Sakiet, viņa fotogrāfijas, kur viņš nav viens? Vai kaut kāda vēstule? No meitenes? Nesen viņš devās mācīties uz citu pilsētu. Varbūt viņam tur bija dēka?

Un tur ir. Šī ir vēstule vai drīzāk pastkarte. Viņa, Maša, apsveikuma kartīti, kurai ir piestiprināta aproce. Galu galā rīt ir viņas dzimšanas diena. Kā viņa varēja par to aizmirst?

Tāds ir stāsts. Mēs smējāmies viens par otru un par sevi. Dīvaini, bet kaut kāda iemesla dēļ ar Mašu, kurš bija pat vēl vairāk uztraucies nekā es, visas manas bailes pilnībā izzuda, un es viņu pat nomierināju un devu dažādus padomus.

Tad mēs bieži zvanījām - un tieši tā, kā arī, lai pateiktu kādu “briesmīgu” sapni, kurš pēc diskusijas kļuva diezgan patīkams un pavēra visu labāko.

Nu, pirms dzemdībām ir palicis ļoti maz. Mēs drīz redzēsim savu mazuli. Bērnistaba ir gandrīz gatava, un nosaukums ir gandrīz izvēlēts - galu galā jau droši zināms, ka tas ir zēns.

Es nevaru teikt, ka šajā laikā es esmu pilnībā mainījies un kļuvis netraucēts. Protams, nē. Es domāju par to, kā notiks dzemdības utt. Es mazliet nobijos. Bet diezgan maz, jo es zinu, ka viss būs kārtībā.

Ja jums ir medicīniski jautājumi, noteikti iepriekš konsultējieties ar ārstu

Psihoemocionālie traucējumi grūtniecības laikā. To korekcijas nepieciešamība

* Ietekmes faktors 2018. gadam saskaņā ar RSCI

Žurnāls ir iekļauts Augstākās atestācijas komisijas recenzēto zinātnisko publikāciju sarakstā.

Lasiet jaunajā numurā

Pašlaik arvien lielāka uzmanība tiek pievērsta sieviešu psihoemocionālā stāvokļa ietekmei uz reproduktīvo funkciju, grūtniecību un perinatālajiem iznākumiem [2,4,14]. Pēdējos gados attīstītajās valstīs ir palielinājies dažādu garīgo traucējumu biežums sievietēm reproduktīvā vecumā, ir palielinājies to pacientu īpatsvars, kuri lieto psihotropās zāles, tostarp starp sievietēm, kuras plāno grūtniecību, un grūtniecēm [3,6,9].

Gandrīz visas grūtnieces piedzīvo dramatiskas emocionālas izmaiņas, jo bērniņa gaidīšana ir saistīta ar izmaiņām - gan fiziskām, gan emocionālām. Hormonālas izmaiņas grūtniecības laikā noved pie tā, ka grūtnieces garastāvoklis dramatiski mainās gandrīz katru stundu..
Gaidītā māte var atbrīvoties no šādām emocionālām izmaiņām un justies mierīgi grūtniecības laikā, ievērojot emocionālās veselības noteikumus. Emocionālais līdzsvars un fiziskā sagatavotība ir vienlīdz svarīgi grūtniecei, un tie vienlīdz palīdz viņai sagatavoties mātes stāvoklim. Tā kā trūkst mātes pieredzes, grūtniecei var rasties pēkšņi emocionāli uzliesmojumi. Pirmā grūtniecība ir jauna pieredze, kuru ir grūti saprast. Ignorējot faktu, ka sievietes, kas gaida bērnu, emocijas ir daudz sarežģītākas un asākas nekā parasti, tas var radīt vairākas problēmas, arī attiecībās ar dzīvesbiedru. Šī fakta pieņemšana ir emocionālās veselības pamats grūtniecības laikā [1,5,11].
Turklāt, ja sievietei ir pirmā grūtniecība, viņa izjūt daudzas bailes, kas ietver bailes no dzemdībām un savlaicīgu grūtniecības pārtraukšanu, satraukumu par nedzimušā bērna veselību un viņas pašas veselību, bailes no sāpēm darbā un nenovēršamām sāpēm, bailēm no partnera / laulātā vilšanās sakarā ar izmaiņām ķermenis. Mūsdienu sievietēm ir jāuztraucas par karjeru, finanšu problēmām un daudzajām papildu izmaksām, kas saistītas ar jauna ģimenes locekļa parādīšanos un audzināšanu..
Visas šīs bailes var izraisīt daudzas negatīvas emocijas, piemēram, satraukumu, depresiju, kairinājumu, trauksmi, stresu, dusmas, vientulību, apjukumu. Visbiežāk izmaiņas psihoemocionālajā fona grūtniecības laikā noved pie depresijas un trauksmes traucējumu attīstības. Līdz beigām šo izmaiņu patoģenēze nav skaidra, tiek apspriestas vairākas teorijas, tiek uzskatīts, ka izmaiņas hormonālajā līmenī grūtniecības laikā, ieskaitot ievērojamu estrogēna un īpaši progesterona līmeņa paaugstināšanos asins serumā, var saasināt esošos emocionālos traucējumus [5,7,15]. Parasti agrīnas toksikozes izpausmes grūtniecības pirmajā trimestrī pavada nelielas izpausmes uzbudināmības, asarainības, aizvainojuma veidā - slikta dūša, vemšana utt. [6, 10]. Pēc šo simptomu pazušanas grūtnieču neiropsihiatriskais stāvoklis parasti uzlabojas. Tajā pašā laikā trauksmes stāvokļu attīstībā liela nozīme ir noteiktiem fiziskiem diskomfortiem un psiholoģiskiem faktoriem, kas ietver piespiedu dzīvesveida izmaiņas, komunikāciju ar ģimeni un darba kolēģiem, rūpes par nedzimušā bērna veselību, finansiālās grūtības - tas viss dod zināmu ieguldījumu ārējā izskata parādīšanā. vai psihoemocionālo traucējumu saasināšanās grūtniecības laikā. Dažām sievietēm grūtniecības sākums ir pārsteigums un ne vienmēr ir vēlams, tomēr valdošo apstākļu dēļ tiek pieņemts lēmums šo grūtniecību pagarināt, kas var izraisīt vēl lielāku stresa un trauksmes pieaugumu [5,8,12]. Jāatzīmē, ka grūtniecības laikā var parādīties papildu psihotraumatiski faktori, piemēram, tādu grūtniecības komplikāciju parādīšanās, kurām nepieciešama hospitalizācija, vai iedzimtu augļa kroplību identificēšana, kas var izraisīt negatīvus attēlus un sajūtas [1,10,12]..
Psihoemocionālā stresa stāvoklis ar dažāda līmeņa trauksmi tiek novērots 40% sieviešu ar normālu grūtniecību [2,7,11]. Robežlīnijas neiropsihiskos traucējumus var uzrādīt hipohondrisku un histērisku sindromu formā. Tomēr ir arī citi gestācijas robežas neiropsihisko traucējumu veidi, to pazīmes ir pastāvīga iekļaušana klīniskajā attēlā ar noteiktām tieši ar grūtniecību saistītām psihopatoloģiskām parādībām: dažādas bailes par veiksmīgu grūtniecības gaitu, obsesīvas bailes par augļa likteni, dzemdību gaidīšana, kondicionēts reflekss bailes, kas saistītas ar iepriekšējo nelabvēlīgo grūtniecību un dzemdībām [5,6,8]. Pētījums grūtniecēm, kurām trūkst robežu neiropsihisko traucējumu pazīmju, parādīja, ka rakstura akcentēšana tika konstatēta tikai ceturtajā daļā sieviešu. Pirmo grūtniecības trimestru parasti vienā vai otrā pakāpē raksturo esošo rakstura īpašību asināšana. Mīkstas, neaizsargātas, nedrošas sievietes kļūst vēl jūtamākas, reizēm pārlieku asarīgas, izjūt satraukumu (īpaši smagi ir tām sievietēm, kurām pagātnē ir bijuši aborti vai šī grūtniecība neiet labi, šajā gadījumā bailes no citas grūtniecības pārtraukšanas var kļūt vienkārši obsesīvas ). Jaudīgas sievietes ar skarbu raksturu var kļūt vēl agresīvākas, aizkaitināmas un prasīgākas. Grūtniecības trešajā trimestrī emocionālās pārmaiņas var sākties no jauna saistībā ar gaidāmajām dzemdībām un ar tām saistītajām bailēm - jo īpaši tās ir sievietes, kuras šo notikumu piedzīvo pirmo reizi [5,6,11]..
Trauksmes traucējumi vispirms var parādīties grūtniecības laikā, un esošo traucējumu gaita var mainīties. Vienā no retrospektīvajiem pētījumiem sievietēm ar panikas lēkmēm 20% gadījumu bija simptomu samazināšanās grūtniecības laikā, 54% - stāvoklis nemainījās, 26% - slimības gaitas pasliktināšanās [12]. Grūtniecēm ir grūti noteikt depresiju. Daudzi simptomi, piemēram, emocionālā fona labilitāte, paaugstināts nogurums, apetītes izmaiņas un kognitīvo funkciju samazināšanās, bieži rodas fizioloģiski normālā grūtniecības laikā. Stresa apstākļos mātes virsnieru hormoni izdala kateholamīnus (stresa hormonus) asinsritē, un pozitīvu emociju (prieka, mierīguma utt.) Pieredzēšanas laikā hipotalāmu struktūras rada endorfinus, kas, iekļūstot placentas barjerā, tieši ietekmē augli. Līdz ar to māte un bērns ir viens neirohumorāls organisms, un katrs no viņiem vienādi cieš no ārējās pasaules nelabvēlīgās ietekmes, kas tiek ierakstīta ilgtermiņa atmiņā, ietekmējot visu turpmāko bērna dzīvi. Pozitīvas mātes emocijas izraisa augļa augšanas palielināšanos un maņu uztveres līmeņa paaugstināšanos.
Saskaņā ar literatūru [2,5,11,15] tika atzīmēta būtiska trauksmes traucējumu ietekme uz grūtniecības gaitu un perinatālajiem iznākumiem: placentas nepietiekamības biežums, augļa augšanas kavēšanās, priekšlaicīgas dzemdības, palielinās bērnu ar mazu ķermeņa masu piedzimšana, kas vēlāk negatīvi ietekmē ilgtermiņa prognoze viņiem.
Tādējādi emocionālās svārstības ir bīstamas ne tikai pašai sievietei, bet arī viņas vēl nedzimušajam bērnam. Kad grūtniece piedzīvo stresu, viņas ķermenis ražo vairāk hormona kortizola, galvenā “stresa hormona”. Kortizols paaugstina asinsspiedienu un cukura līmeni asinīs un negatīvi ietekmē imūnsistēmas stiprumu - kas dabiski negatīvi ietekmē bērna veselību.
Stress grūtniecības laikā ir bīstams dažādu iemeslu dēļ. Hronisks stress, ko piedzīvo vairākas nedēļas, var palēnināt šūnu attīstību embrija ķermenī, augļa augšanu. Tas palielina aborta, spontāna aborta vai priekšlaicīgu dzemdību risku. Paaugstināts stresa hormonu līmenis var sabojāt nedzimuša bērna smadzenes un izraisīt vēlāk vecāku problēmas.
Perinatālā perioda psiholoģiskais stress rada virkni problēmu, kurām jāpievērš nopietna uzmanība grūtnieces psiholoģiskajai sfērai, lai izvairītos no dzemdību un citām komplikācijām. Tomēr līdz šim nav atrasti diagnostikas kritēriji stresa sindroma pārejai no adaptācijas saites uz dažādu slimību patoģenēzes saiti [2,4,15].
Emocionālā kontrole ir būtiska, lai grūtniecības laikā uzturētu veselīgu emocionālo līdzsvaru. Grūtniece, kas veiksmīgi pārvalda savas emocijas, apzinās mainīgo emocionālo līdzsvaru un ir gatava pieņemt to, kas ar viņu notiek..
Ir vairāki pamatnoteikumi, kas palīdzēs tikt galā ar emocionālo nelīdzsvarotību:
• Jums ir jāpiekrīt faktam, ka fiziskas un emocionālas izmaiņas ir neizbēgama grūtniecības sastāvdaļa. Jums jāsaprot, ka tas ir pagaidu posms, kas ilgs tikai dažus mēnešus un beigsies ne ilgāk kā 1–2 mēnešus pēc bērna piedzimšanas..
• Katrs grūtniecības trimestris rada jaunas izmaiņas gan ķermenī, gan emocionālajā stāvoklī. Galvenais informācijas avots par grūtniecību ir specializētā literatūra un nesen dzemdējušo sieviešu pieredze, kuras var dalīties savās sajūtās un pieredzē..
• Grūtniece ir atbildīga par jaunu dzīvi. Rūpēties par sevi nozīmē rūpēties par bērnu. Ļoti svarīgi ir pareizi uzturēties, atpūsties un ļauties savām mazajām kaprīzēm.
• Grūtniecei jābūt atvērtai dialogam un nav jābaidās apspriest savas problēmas ar savu ginekologu, partneri vai draugiem - ikvienu, kurš var sniegt emocionālu atbalstu. Jums nevajadzētu sevī turēt bailes un raizes - tas tikai saasinās iekšējo spriedzi..
• Izmaiņas, kas saistītas ar grūtniecību, var izraisīt enerģijas samazināšanos un rezultātā ātru nogurumu. Palēniniet, atkārtoti piešķiriet darbu prioritātei un nedaudz atpūtieties.
• Emocionālu stresu un negatīvas emocijas var pārvarēt, novēršot uzmanību no patīkamām nodarbēm vai vaļaspriekiem. Kad emocijas tevi satrauc, mēģini izanalizēt, kas tevi traucē, un tad atrodi piemērotu risinājumu..
• Iesaistīšanās īpašās fiziskās aktivitātēs, kas īpaši paredzētas topošajām māmiņām, palīdzēs uzlabot gan fizisko, gan emocionālo veselību.
• Atpūta un komforts ir galvenās emocionālās veselības sastāvdaļas grūtniecības laikā..
Tomēr diemžēl grūtniecības laikā sieviete ne vienmēr pati spēj tikt galā ar nervu spriedzi, aizkaitināmību, trauksmi, satraukumu un citiem stresa simptomiem. Tāpēc dažās situācijās viņai nepieciešami medikamenti..
Relatīvais zāļu lietošanas risks grūtniecības laikā sarežģī terapijas izvēli, tāpēc, lai koriģētu psihoemocionālos traucējumus, kas rodas grūtniecības laikā, augu izcelsmes zāles, kurām praktiski nav blakusparādību, var uzskatīt par īpaši drošiem terapijas līdzekļiem..
Prettrauksmes komplekso fitopreparātu pamatā ir baldriāns. Daudzus gadus tradicionālajā medicīnā to lieto hipnotizējoša un sedatīva iedarbība, un līdz šai dienai tā joprojām ir ļoti pieprasīta narkotika. Baldriāna vieglais hipnotiskais efekts ļauj to izmantot trauksmes izraisītu virspusēju bezmiega traucējumu atvieglošanai. Turklāt baldriāna vegetotropā iedarbība ir labi zināma, tā spēja vienādi ietekmēt gan garīgos, gan somatiskos (veģetatīvos) trauksmes simptomus. Arī baldriāna zālēm ir anksiolītiska un neiroprotektīva iedarbība. Baldriāna blakusparādību spektrs ir ļoti šaurs, un to praktiski ierobežo tikai alerģiskas reakcijas. Neskatoties uz to, ka baldriāna ekstraktu metabolizē citohroma P450 sistēma, tas praktiski neietekmē citu zāļu metabolismu, un tādējādi tiek izslēgta nevēlama zāļu mijiedarbība..
Starp fitopreparātiem, ko klīnicisti izmanto psihoemocionālo traucējumu ārstēšanai, ir plaši izplatīts Persen - mūsdienīgs kombinētais ārstniecības augu nomierinošais līdzeklis, kas palīdz mazināt stresa simptomus (trauksmi, aizkaitināmību un emocionālo stresu), neizraisot miegainību. Kopā ar baldriānu, preparātā ir sausie ārstniecības augu ekstrakti ar izteiktu anksiolītisku aktivitāti - piparmētru un citronu balzams (1. tabula). Papildu piparmētru spazmolītiskais efekts ļauj veiksmīgi lietot zāles pacientiem ar izteiktu trauksmes sindroma somatisko komponentu. Turklāt citronu balzamam ir nootropisks (palielināta uzmanības koncentrācija un problēmu risināšanas ātrums), antioksidanta iedarbība. Persen tiek izrakstīts iekšķīgi pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, 2-3 apvalkotās tabletes 2-3 reizes / dienā, Persen Forte - iekšpusē pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, 1-2 kapsulas 2-3 reizes / dienā.
Persen priekšrocībām salīdzinājumā ar citiem nomierinošajiem līdzekļiem ir:
• produkts satur tikai dabīgas sastāvdaļas;
• Persena augu sastāvdaļu efektivitāte un drošība ir labi pētīta;
• nesatur spirtu un bromu;
• var kombinēt ar jebkurām psihotropām zālēm, ieskaitot antidepresantus;
• efektīvs kā ātras darbības simptomātisks līdzeklis, kad nepieciešams mazināt nemiera, uzbudinājuma simptomus, kā arī uzņemšanas laikā stresa, trauksmes un fobisko traucējumu ārstēšanai.
Sakarā ar dabiskajiem augu izcelsmes komponentiem, kas veido Persen, šo narkotiku var lietot grūtniecības laikā. Katrā konkrētā gadījumā ārstam jānovērtē Persen un citu medikamentu lietošanas ieguvumi un riski atkarībā no slimības simptomu nopietnības..
Tādējādi, lai novērstu iespējamo attīstību, kā arī psihoemocionālo traucējumu ārstēšanai grūtniecēm, ieteicams lietot sedatīvus līdzekļus, kuru darbība mīkstina psihogēno faktoru postošo iedarbību..