Autisms bērniem

Bērnu autisms ir traucējumi, kam raksturīga traucēta bērna garīgā attīstība, runas, kustību, uzvedības un komunikācijas traucējumi. Slimība biežāk sastopama zēniem (apmēram trīs reizes biežāk nekā meitenēm). Autisms ir plaši izplatīts visā pasaulē neatkarīgi no sociālās klases.

Terminu "autisms" pirmo reizi praksē ieviesa 1920. gadā E. Blērs, lai aprakstītu simptomu, kas novērots pacientiem ar šizofrēniju un kas bija mijiedarbības ar reālo pasauli pārkāpums. Ar autismu bērni tiek novēroti ne tikai ar garīgiem traucējumiem, bet arī ar traucētu apkārtējās realitātes uztveri. Agrīnās bērnības autisma simptomi parādās jau 2–2,5 gadu vecumā, slimības biežums ir 2–4 gadījumi uz 10 tūkstošiem bērnu. Aptuveni 0,2% gadījumu agrīnās bērnības autisms tiek apvienots ar garīgu atpalicību..

Pēdējās desmitgadēs autisma diagnoze tiek veikta biežāk, taču joprojām nav skaidrs, vai tas ir saistīts ar patiesu patoloģijas izplatības palielināšanos vai diagnostikas kritēriju izmaiņām..

Sinonīms - infantilais autisms.

Bērnu autisma cēloņi un riska faktori

Bērnu autisma cēloņi nav pilnībā izprotami.

Starp iespējamiem iemesliem var minēt vecāku vecumu, grūtniecības patoloģiju, bērna traumas dzemdību laikā, infekcijas procesus gan grūtnieces, gan bērna ķermenī agrīnā vecumā, kraniocerebrālās traumas, smadzeņu attīstības iedzimtas anomālijas, ģenētisko noslieci, vielmaiņas traucējumus, imūno un hormonālo mātes un augļa traucējumi. Turklāt bērnu autisma cēloņi ietver nelabvēlīgu vides faktoru ietekmi uz sievietes ķermeni grūtniecības sākumā, kas var izraisīt nervu sistēmas bioloģiskus bojājumus..

Teratogēnie faktori, t.i., tie, kas var ietekmēt grūtnieces ķermeni un tādējādi izraisīt bērna autismu, ietver:

  • daži pārtikas komponenti, īpaši rūpnieciski ražoti (nitrāti, konservanti, stabilizatori);
  • alkoholiskie dzērieni;
  • nikotīns;
  • narkotiskās vielas;
  • daži medikamenti;
  • stresa situācijas;
  • nelabvēlīgi vides apstākļi dzīvesvietā (izplūdes gāzes, palielināts fona starojums, smago metālu sāļu klātbūtne ūdenī un augsnē utt.).

Tiek lēsts, ka autisma attīstības risks abos identiskajos dvīņos ir 60–90%.

Bērnu autisms izraisa traucētu sociālo mijiedarbību. Pieaugušā vecumā slimība var izraisīt problēmas, kas saistītas ar karjeras izvēli, starppersonu attiecībām, sociālajām prasmēm utt..

Slimības formas

Atkarībā no IQ un aprūpes līmeņa, kas pacientam nepieciešams ikdienas dzīvē, bērnu autismu klasificē šādi:

  • mazfunkcionāls;
  • vidēji funkcionāls;
  • ļoti funkcionāls.

Turklāt slimība var būt sindromiska un nesindromiska..

Atkarībā no etioloģiskā faktora agrā bērnībā autisms var būt:

  • endogēna iedzimta;
  • saistīta ar hromosomu aberācijām;
  • eksogēns organiskais;
  • psihogēns;
  • neskaidra etioloģija.

Pēc K. S. Lebedinskajas klasifikācijas, atkarībā no sociālās adaptācijas pārkāpuma dominējošā rakstura, tiek izdalītas šādas bērnu autisma formas:

  • atdalīšanās no ārpasaules (situācijas izturēšanās, pašapkalpošanās prasmju trūkums, pilnīga vajadzība pēc sociālajiem kontaktiem);
  • ar apkārtējās pasaules noraidīšanu (runu, maņu, motoriskajiem stereotipiem, pavājinātu pašsaglabāšanās sajūtu, paaugstinātu jutīgumu, paaugstinātu jutību);
  • ar apkārtējās pasaules aizstāšanu (savdabīgu interešu un fantāziju klātbūtne, vāja emocionāla pieķeršanās mīļajiem);
  • ar pārspīlēšanu attiecībā pret ārpasauli (ātrs garīgs un fizisks izsīkums, bailīgums, ievainojamība, emocionāla labilitāte).

Saskaņā ar O.S.Nikolskaya klasifikāciju, atkarībā no autisma izpausmju smaguma pakāpes bērniem, galvenā psihopatoloģiskā sindroma un ilgtermiņa prognozes, tiek izdalītas 4 grupas:

  1. To raksturo visdziļākie traucējumi, uzvedība laukā, nepieciešamība pēc mijiedarbības ar apkārtējiem cilvēkiem, mutisms, aktīva negatīvisma trūkums, nespēja pašapkalpot; vadošais pathopsiholoģiskais sindroms ir atslāņošanās. Ārstēšanas mērķis ir nodibināt kontaktu ar bērnu, iesaistīties mijiedarbībā ar citiem un attīstīt pašapkalpošanās prasmes..
  2. To raksturo nopietnu ierobežojumu klātbūtne uzvedības formas izvēlē, apzīmogota runa, izteikta vēlme pēc negrozāmības, savukārt jebkuras izmaiņas var izraisīt sabrukumu, kas tiek izteikts agresijā, autoagresijā, negativismā; bērns spēj attīstīt un reproducēt ikdienas prasmes, pazīstamā vidē viņš ir diezgan atvērts; vadošais psihopatoloģiskais sindroms ir realitātes noraidīšana. Ārstēšanas mērķis ir attīstīt kontaktus ar mīļajiem, attīstīt vairāk uzvedības stereotipus.
  3. To raksturo sarežģītāka uzvedība, kad to absorbē paša stereotipiskās intereses, vāja spēja dialogā, nevēlēšanās kompromitēt, mēģināt un / vai riskēt izvirzītā mērķa sasniegšanai, savukārt pacientam var būt enciklopēdiskas zināšanas noteiktā apgabalā uz fragmentētas izpratnes par apkārtējo pasauli. interese par bīstamām antisociālajām izklaidēm; vadošais psihopatoloģiskais sindroms ir aizstāšana. Ārstēšanas mērķis ir iemācīt dialogu, attīstīt sociālās izturēšanās prasmes, paplašināt ideju loku.
  4. Ir raksturīga īsta brīvprātīga izturēšanās, bet tajā pašā laikā bērni ātri nogurst, viņiem ir grūti koncentrēt uzmanību, sekojot norādījumiem; viņi var uzvesties kautrīgi, bailīgi, bet ar atbilstošu izturēšanos viņi uzrāda labākus rezultātus salīdzinājumā ar citām grupām; vadošais psihopatoloģiskais sindroms ir neaizsargātība. Ārstēšanas mērķis ir uzlabot sociālās mijiedarbības prasmes, iemācīt spontanitāti, attīstīt individuālās spējas.

Autismā bērniem ir ne tikai garīgi traucējumi, bet arī traucēta apkārtējās realitātes uztvere.

Autisma simptomi bērniem

Dažos gadījumos autisma pazīmes bērniem parādās jau zīdaiņa vecumā, bet biežāk slimības izpausmes kļūst pamanāmas līdz trīs gadu vecumam..

Acīmredzamākā bērnu autisma pazīme ir nepietiekama reakcija uz ārējiem stimuliem. Minimāls diskomforts var izraisīt bailes un raudāt. Bērni ar autismu, mijiedarbojoties ar pieaugušajiem, neizrāda pozitīvas emocijas, kaut arī mijiedarbojoties ar nedzīviem objektiem, viņi var kļūt animēti. Šādi pacienti izvairās spēlēties ar vienaudžiem, var praktiski nerunāt, neizrāda interesi par aktuālajiem notikumiem, labi panes vientulību. Viena no raksturīgajām iezīmēm ir atkārtota vienas un tās pašas darbības atkārtošana, ilgstoši koncentrējoties tikai uz vienu lietu. Turklāt bērniem autisma simptomi ir netipiski mierīga izturēšanās, nespēja ieņemt ērtu stāvokli vecāku rokās, izvairīšanās no acu kontakta, ilgstošs reakcijas trūkums uz savu vārdu, nepietiekama reakcija uz tuvinieku emocijām (piemēram, smiešanās, reaģējot uz raudāšanu), bieži autisma pacientiem trūkst viedokļa.

Galvenos atkārtotas vai ierobežotas uzvedības veidus, kas bieži sastopami bērniem ar autismu, iedala šādās grupās:

  • izmaiņu (jaunu cilvēku, apkārtnes, lietu) noraidīšana, vienveidības nepieciešamība;
  • stereotipija (bezmērķīgas monotoniskas darbības, piemēram, bērns var šūpoties, vilkt rokas, pagriezt galvu);
  • rituāla uzvedība (bērns veic noteiktas darbības vienlaikus un stingri noteiktā secībā);
  • ierobežota izturēšanās (bērns koncentrējas uz vienu objektu vai ir aktīvs tikai attiecībā uz vienu objektu);
  • autoagression (bērns izrāda agresiju pret sevi).

Apmēram 1-10% bērnu ar autismu ir īpašas spējas vai prasmes - mūzikas vai vizuālās mākslas talants, spēja iegaumēt datumus un / vai faktus, prātā veikt sarežģītus matemātiskus aprēķinus utt..

Agrīnā bērnības autismā dažreiz ir izteikta bērna pieķeršanās vienam no vecākiem (biežāk mātei), savukārt, ārēji neizrādot savu pieķeršanos, pacients fiziski nevar iztikt bez vecākiem, kamēr viņš ir vienaldzīgs pret otro vecāku un viņa prombūtni. Tajā pašā laikā citiem pacientiem ar autismu ilgstoši nav pieķeršanās vecākiem..

Agrīnā bērnības autismā runas prasmju attīstība bieži tiek kavēta (galvenokārt tas ir mazslodzes trūkums 6-7 mēnešu vecumā). Bērniem ar autismu ir grūti apvienot runu ar žestiem. Daudziem no viņiem ir grūti gulēt (slikti aizmieg, bieži pamostas), turklāt kavējas viņu izpratnes veidošana par sava ķermeņa robežām.

Agrīnās bērnības autisma simptomi parādās jau 2–2,5 gadu vecumā, slimības biežums ir 2–4 gadījumi uz 10 tūkstošiem bērnu. Aptuveni 0,2% gadījumu agrīnās bērnības autisms tiek apvienots ar garīgu atpalicību..

Bērniem ar autismu bieži ir labāka perifēro redze. Smalkās motorikas bieži vien nav pietiekami attīstītas, un bērns ar autismu var izvairīties no noteiktām krāsām (nevelciet nevienas krāsas drēbes, nelietojiet dažas krāsas zīmēšanā, aplikācijās utt.). Autistiem cilvēkiem ilgstoši ir nepatīkama pieredze. Noteiktas klusas skaņas viņus var baidīt līdz panikai, savukārt bērns var nereaģēt uz skaļām skaņām. Spēlēm parasti nav zemes gabala principa, un tās sastāv no objektu izvietošanas noteiktā secībā. Autisms bieži tiek saistīts ar vispārējiem mācīšanās traucējumiem.

Vairāk nekā 50% bērnu ar autismu ir ēšanas paradumi, kas varētu būt stingri noteiktu pārtikas produktu izvēle vai nepamatots atteikums no tiem.

Diagnostika

Autisma diagnosticēšana zīdaiņa vecumā ir sarežģīta.

Starp neinstrumentālajām metodēm autisma diagnosticēšanai bērniem parasti izmanto novērošanu un sarunu ar pacientu, kā arī anamnēzes ņemšanu. Īpaši izstrādātas diagnostikas metodes tiek izmantotas spēļu, testu, uzbūves, darbību saskaņā ar modeli utt..

Ja ir aizdomas par autismu, tiek veikta arī instrumentālā pārbaude. Tas var ietvert šādas metodes:

  • elektroencefalogrāfija (smadzeņu bioelektriskās aktivitātes, kā arī tās funkcionālo sistēmu stāvokļa novērtējums);
  • reoencefalogrāfija (smadzeņu asinsvadu sistēmas novērtēšana, smadzeņu asins plūsmas traucējumu noteikšana);
  • ehoencefalogrāfija (intrakraniālā spiediena noteikšana, jaunveidojumu noteikšana);
  • magnētiskā rezonanse un / vai datortomogrāfija (ļauj iegūt smadzeņu struktūru slāņa attēlu);
  • kardiointervalogrāfija (autonomās nervu sistēmas stāvokļa novērtējums).

Smadzeņu struktūru instrumentālā diagnostika pacientiem ar autismu atklāj novirzes dažādās smadzeņu daļās. Tajā pašā laikā patoloģijas specifiskā smadzeņu lokalizācija, kas būtu raksturīga tikai autismam, vēl nav noteikta. Starp smadzeņu darbības traucējumus, kas bieži sastopami bērniem ar autismu, parasti ir grūti noteikt kārtējā pārbaudē.

Lai diagnosticētu bērnības autismu, tiek izmantotas anketas un vērtēšanas skalas, tai skaitā:

  • anketa sociālo slimību un traucētas saziņas diagnozei;
  • autisma diagnostikas anketa (pielāgota versija);
  • sociālā brieduma pakāpe;
  • novērošanas skala autisma diagnosticēšanai;
  • uzvedības anketa autisma diagnosticēšanai;
  • skala bērnu autisma smaguma noteikšanai;
  • anketa par bērna spektrālās attīstības traucējumiem; utt.

Pēdējās desmitgadēs autisma diagnoze tiek veikta biežāk, taču joprojām nav skaidrs, vai tas ir saistīts ar patiesu patoloģijas izplatības palielināšanos vai diagnostikas kritēriju izmaiņām..

Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar garīgu atpalicību, garīgu atpalicību, šizofrēniju, iedzimtu kurlumu, regresīvu psihozi, runas traucējumiem.

Autisma ārstēšana bērniem

Savlaicīga autisma korekcijas uzsākšana palielina iespējamību, ka bērns veiksmīgi pielāgojas normālai dzīvei. Bērnu autisma ārstēšanas galvenie mērķi ir sevis kopšanas prasmju attīstīšana un sociālā adaptācija. Šim nolūkam piemēro:

Metodes tiek izvēlētas atkarībā no bērna individuālajām īpašībām. Korekcijas, kas nav saistītas ar narkotikām, ja nepieciešams, pavada pretkrampju un / vai psihotropās zāles.

Ārstējot bērnu autismu, fizioterapijas paņēmieni var būt efektīvi, īpaši mikroviļņu refleksoloģija, kas dod iespēju selektīvi stimulēt noteiktus smadzeņu apgabalus..

Bērni ar autismu, kas nerunā, jāiesaista izglītojošās spēlēs un aktivitātēs, kurām nav nepieciešama runas lietošana (piemēram, finierzāģu mīklas, mīklas, finierzāģa mīklas). Šādas aktivitātes palīdz nodibināt kontaktu ar bērnu, kā arī iepazīstina viņu ar individuālām vai kopīgām aktivitātēm..

Izmantojot rotaļu terapiju, ieteicams izvēlēties spēles ar skaidriem noteikumiem, nevis lomu spēlēšanas aktivitātes. Tā kā autistiem ir grūti diferencēt citu cilvēku emocijas, skatīties multfilmas, jāizvēlas tie, kuru varoņiem ir labi izteiktas sejas izteiksmes. Tajā pašā laikā ir jāmudina bērni uzminēt varoņa emocionālo stāvokli. Turklāt ir noderīgi mudināt bērnus ar autismu piedalīties teātra izrādēs..

Autisma korekcija bērniem ietver audio apmācību un audio vokālās apmācības paņēmienus. Audio-vokālās apmācības metode sastāv no skaņas efekta bērnam, izmantojot īpašu ierīci, caur kuru nāk noteiktu frekvenču skaņa. Tā rezultātā autists pacients iemācās klausīties un uztvert skaņas, kuras viņi iepriekš nav absorbējuši. Metodes galvenais mērķis ir uzlabot spēju uztvert un apstrādāt informāciju, kas smadzenēs nonāk caur dzirdi. Sesiju laikā bērns var spēlēt, gleznot vai iesaistīties citās klusās aktivitātēs.

Bērnu ar autismu ārstēšanai tiek izmantota turēšanas terapija, kas sastāv no tā, ka noteiktā laikā māte paņem bērnu un apskauj bērnu, neskatoties uz viņa iespējamo pretestību, bet tēvs to pašu piedalās sesijā. Šī metode pēc kāda laika prakses (katram bērnam tiek noteikta individuāli) ļauj vecākiem nodibināt ciešu emocionālu kontaktu ar bērnu. Sākotnējās turēšanas terapijas sesijās parasti ir psihologs, kurš vecākiem izskaidro notiekošo un sniedz situācijas ieteikumus, bet viņš pats sesijā nepiedalās un nespēj aizstāt vecākus. Katrā turēšanas terapijas sesijā ir trīs posmi:

  1. Konfrontācijas stadija (bērns ar autismu parasti pretojas sesijas sākšanai, kaut arī viņš to bieži gaida visu dienu, savukārt pacienti var meklēt attaisnojumus, lai izvairītos no turēšanās).
  2. Noraidīšanas stadija (bērns mēģina izlauzties no apskāviena, savukārt vecāki, būdami pacietīgi, cenšas nomierināt bērnu).
  3. Izšķirtspējas stadija (bērns pārtrauc pretestību, veido acu kontaktu ar vecākiem, atslābina).

Jāatzīmē, ka daži eksperti terapijas turēšanu uzskata par pārāk stresa metodi gan slimajam bērnam, gan viņa vecākiem, un tāpēc neiesaka to izmantot..

Lai uzlabotu pacienta mijiedarbību ar ārpasauli, ieteicams izmantot dzīvnieku terapijas metodi, kuras laikā bērni nonāk saskarē ar dzīvniekiem (zirgiem, kaķiem, suņiem, delfīniem). Metodes pamatā ir novērojums, ka bērniem ar autismu bieži ir daudz vieglāk nodibināt kontaktu ar dzīvnieku nekā ar citu cilvēku. Tomēr jāpatur prātā, ka daudziem pacientiem ir agresijas uzliesmojumi pret dzīvniekiem vai paniskas bailes no viņiem. Šajos gadījumos terapija ar dzīvniekiem nav indicēta..

Autisma slimnieku intelekta koeficients (IQ) ir lielāks par 50, un runas prasmju attīstība pirms sešu gadu vecuma ir labvēlīgas prognostiskas pazīmes..

Fiziskā terapija ir indicēta, lai uzlabotu bērna spēju kontrolēt savu ķermeni. Arī pacientiem ar autismu tiek noteikts uzturs, no uztura tiek izslēgti produkti ar augstu kazeīna un lipekļa saturu (piena produkti, produkti no kviešiem, rudziem, auzām, miežiem).

Pirmās un otrās grupas pacienti (pēc O. S. Nikolskajas klasifikācijas) tiek mācīti mājās, trešās un ceturtās grupas pacienti var apmeklēt speciālo vai masu vispārizglītojošo skolu.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Bērnu autisms izraisa traucētu sociālo mijiedarbību. Pieaugušā vecumā slimība var izraisīt problēmas, kas saistītas ar karjeras izvēli, starppersonu attiecībām, sociālajām prasmēm utt..

Prognoze

Autisma neizārstēšana bērnībā izraisa slimības turpināšanos pusaudža un pieaugušā vecumā. Ar savlaicīgu adekvātu ārstēšanu un korekcijas darbu ar bērniem ar autismu aptuveni 30% gadījumu ir iespējams panākt pieņemamu sociālo adaptāciju. Nepastāvot nepieciešamajai ārstēšanai, autisma pacienti paliek invalīdi, kuri nav spējīgi uz sociālo mijiedarbību un pašaprūpi.

Autisma slimnieku intelekta koeficients (IQ) ir lielāks par 50, un runas prasmju attīstība pirms sešu gadu vecuma ir labvēlīgas prognostiskas pazīmes. Agrīna diagnostika un terapijas sākšana palielina izārstēšanas iespējas.

Profilakse

Tā kā precīzi bērnu autisma attīstības iemesli vēl nav noskaidroti, šīs slimības profilakse ir saistīta ar parastajiem veselības uzturēšanas un veicināšanas pasākumiem, kas sievietei jāveic grūtniecības laikā:

  • infekcijas slimību profilakse;
  • savlaicīga slimību ārstēšana;
  • regulāras pārbaudes pie akušiera-ginekologa, kurš uzrauga grūtniecību;
  • nelabvēlīgu vides faktoru ietekmes izslēgšana uz grūtnieces ķermeni;
  • sabalansēta diēta;
  • sliktu ieradumu noraidīšana;
  • izvairīties no pārmērīgas fiziskas slodzes;
  • regulāras pastaigas svaigā gaisā.

Lietus bērni

Autismu jau sauc par 21. gadsimta slimību. Arvien vairāk bērnu piedzimst ar autisma spektra traucējumiem. Protams, visi vecāki domā, ka tā ir diezgan reta novirze un var izpausties citos, bet ne viņu ģimenē. Tas ir psihes aizsardzības mehānisms, ko sauc par noraidīšanas vai aiziešanas no realitātes reakciju. Faktiski īpašs bērns var parādīties jebkurā ģimenē..

Lūk, ko saka statistika

Tika uzskatīts, ka jau 2000. gadā šīs slimības izplatība ir 5–26 gadījumi uz 10 000 bērnu populācijas. 2005. gadā vidēji 250-300 jaundzimušajiem bija viens autisma gadījums: tas ir biežāk nekā kurlums un aklums, Dauna sindroms, cukura diabēts vai bērnu vēzis. Saskaņā ar Slimību kontroles centriem (ASV) ASD sastopamība ir 1 gadījums 161 jaundzimušajam, kas ir līdzīgi kā Pasaules Autisma organizācijas dati: 2008. gadā 1 gadījums kritās uz 150 bērniem. Desmit gadu laikā bērnu skaits ar šo diagnozi ir pieaudzis desmit reizes. Tiek uzskatīts, ka saslimstības pieauguma tendence saglabāsies arī turpmāk. Autisma runas šodien paziņo par autisma izplatību 1 no 88 bērniem (1 no 54 zēniem un 1 no 252 meitenēm).

Autisms tiek uzskatīts par neārstējamu, taču to var kompensēt tik daudz, ka “citādība” netraucēs bērnam dzīvot mūsu ne visai tolerantā sabiedrībā, un, jo ātrāk sākas rehabilitācijas process, jo lielākas iespējas gūt panākumus. Dažos gadījumos agrīnu autisma diagnostiku varēja veikt jau pēc 1–1,5 gadiem. Un diemžēl visiem zvaniem jāzvana vecākiem, jo ​​oficiālā diagnoze parasti parādās pārāk vēlu (lai gan, protams, ir labāk vēlu nekā nekad, un jūs nevarat atteikties nevienā vecumā).

Daudzas agrīnas pazīmes vecāki uztver kā rakstura iezīmes vai arī tās pilnībā paliek nepamanītas. Tāpēc es ļoti vēlētos dalīties ar pirmajiem “zvaniņiem”, kurus nevajadzētu aizmirst (visus piemērus apraksta Sibmams, kuri izceļ).

Sensorālas prasmes / izziņas procesi:

  • Intereses trūkums par rotaļlietām (rotaļlietas var aizstāt sadzīves priekšmetus, ļoti bieži tās ir virves, stieples utt.).

- Patiešām, ja es spēlēju ar parastajām rotaļlietām, es spēlēju ļoti savdabīgi. Piemēram, visas automašīnas nekavējoties noplēsa riteņus un citas detaļas. Mesties pret sienu vai klauvēt vienam pret otru. Bet viņš ilgi varēja sarūsēt ar avīzēm vai iesaiņojamo papīru. Viņš nesa virves pāri grīdai vai nesa zobos. Vēlāk viņš sāka sapīt visu dzīvokli ar diegiem.

  • Savdabīgas spēles (spēlēšana ar rotaļlietas elementu; priekšmetu izklāšana rindā vai pa perimetru nevis tāpēc, ka tas bija paredzēts stāsta spēlē, bet tieši tāpat).

- Viss šahs vienmēr tika rādīts pa galda perimetru. Bija jautri spēlēt un praktizēt katru dienu..

  • Nepietiekama reakcija uz maņu ievadiem (pieskāriens, gaisma, skaņas, smakas).

- Dzemdību namā ārsts man teica, ka mans dēls kliedza uz VISIEM bērnu nodaļā esošajiem bērniem un saraustīja TĀPĒC, ka profesionālās medmāsas nevarēja kārtīgi uzpūsties: pildspalvas gandrīz izlīda. Bērnam ir paaugstināta jutība. Neizdevās viņu cieši apņemt: viņš kliedza un raustījās, līdz autiņi bija vaļīgi. Pēc 3 nedēļu vecuma mēs jau pārgājām uz slīdēm un blūzes. (Turklāt aprakstu par uzturēšanos ģimenes mājā joprojām piepilda ar frāzēm: viņš atkal plīsa asarās, raudāja 2 stundas pēc kārtas, raudāja, līdz kļuva zils, raudāja tik briesmīgi.)

- Timkai patīk paskatīties uz kaut ko, noliektu, leņķī (es domāju, ka viņa studē šādā veidā). Timka aizraujas ar gaismas spēli. Saules atspulgs no agras bērnības mums bija nedzirdēts prieks. Tajā es redzēju tikai priekšrocības - tādu interesi par gaismu un ēnu - varbūt fotogrāfs būs?

- Dzirdot atkārtotas vai neparastas skaņas, sākās gandrīz histēriski smiekli. Bet, lai nomierinātu mūziku vai pat tikai klavieru skaņas, gluži pretēji, viņš iesaldēja un pat nepakustējās.

  • Selektivitāte pārtikā (līdz pilnīgam atteikumam ēst, un ne dažreiz, jo apetīte ir slima vai nē, bet pastāvīgi).

- Mans bērns neēda. Viņš ēda ārkārtīgi slikti. Slikti pievienots. Viņi arī izmēģināja maisījumu, maisījumu vispār atteicās ēst. Turklāt bija arī problēmas ar pārtiku. Ja es ierakstīju meklētājprogrammā, tas bija "bērns neēd". Tātad, kurš būtu zinājis, ka tas vispār notiek! Mammām, kurām ir tāda pati problēma, ir jāieraksta "pārtikas selektivitāte". Sākumā viņi sāka ieviest dārzeņus.Es neēdu. Nekas! Ne ar karoti, ne ar pirkstu, ne ar mūziku, ne ar spēlēm. Man bija arī daudz laika, enerģijas, arī naudas. Es ar entuziasmu risināju šo problēmu. Es izmēģināju dažādus augļus un dārzeņus. Dažādas temperatūras. Dažādas konsekvences. Dažādi ražotāji - viņa gatavoja un izmēģināja gatavus biezeņus. Izrādījās, ka mēs ēdam tikai ābolu un banānu. Tad putra. Tāpat. Sanāca biezpiens un kefīrs. Tad gaļu. Tāpat. Kopumā mēs paši esam nopelnījuši šos meklējumus, gandrīz pilnībā izvairoties no bērna ēdienreizēm. Auklītei klājās labāk. Nonākusi pie mums pulksten 1.3, viņa ļoti baidījās, ka viņš no viņas neēdīs, un pirmo nedēļu sāka ar vienu biezpienu un kefīru (ko viņa ēda ar prieku). Un ļoti pakāpeniski izvēlni izvērsa līdz putrai (vairāku veidu), biezpienam, āboliem, banānam, visai un zupai. To mēs joprojām ēdam. Viņi sāka ēst saldumus tikai nesen (un tie tika piedāvāti gandrīz vienmēr - protams, bija bail, ka bērns neēda un nelūdza saldumus). Kopumā pie mums bērns vispār neēda no karotes. Tikai šķēlēs, kad šķēles jau varēju ēst.

- Bērns ēda tikai no vienas pudeles. Viņi ar lielām grūtībām likvidēja dzemdību flakonu ar briesmīgu nipeli, kuru, atzīstu, vajadzēja no viņiem nozagt, jo bērns atteicās kaut ko citu ņemt mutē. Bet līdz beigām viņš iesūca tikai vienu Avent dzelksni. Tikpat neatlaidīgi kā vēlāk es ēdu tikai sasmalcinātus kartupeļus ar marinētu gurķi.

- Un man arī vajadzēja nozagt sprauslas no slimnīcas, tk. arī mans vienmēr kliedza, visur kliedza, kliedza tā, ka negribēja mūs izrakstīt...

Socializācija

  • Acu kontakta trūkums (ļoti grūti uztvert skatienu, ilgi neskatās acīs).

- Bērnam jānovērš viņa skatiens uz objektiem jau 1 mēneša laikā, un pats galvenais - CAM. Kad es pamanīju, ka pareizajā vecumā tas tā nav, es visu mēnesi pavadīju kopā ar bērnu ar grabulīti rokās. Līdz 2 mēnešu vecumam viņi iemācījās viņai sekot. Un šī spēle mums bija liels sasniegums. Vēlāk tieši to pašu pirmo grabulīti izmantoja, lai iemācītos “ieskatīties acīs”. Es nedomāju, ka "cieš vizuālais kontakts".

- Spriežot pēc sevis, jaunās mātes bieži vien pārāk daudz nedomā (vai nezina), ka zīdaiņiem (līdz viena gada vecumam) acīs ir skatiens - tas ir bieži. Es to tagad pamanu uz citu cilvēku mazuļiem, tas uzreiz ir jūtams - saskarsmes bērns, nedalāmi sarīko acis, vērojot tevi. Es atceros mīnu - es nekad neskatījos uz cilvēkiem, skatiens “kosmosā” ir tik nopietns. Pēc tam man šķita, ka visapkārt stulbie zīdaiņi skatās uz tēvočiem-tantēm, un mans mīlīgais vienkārši.

- Patiešām, bērni ilgu laiku skatās acīs. Dēls ilgi nemeklēja. Bet viņš to izdarīja. Tāpēc es nekad nevarētu teikt: "neskatās acīs". Tagad es vīram rādu, kā izskatās bērni - ilgu laiku, nedalāmi. Timka ātri izskatījās, bet nenovērsa skatienu. Likās, ka viņš nav ieinteresēts. "Viņam ir tiesības interesēties par to, kas viņam patīk," es nodomāju. Es arī domāju, ka mans dēls vienkārši ir labāk attīstīts - viņš neskatās ar nesaprotamu smaidu savām tantēm un onkuļiem, bet pats ātri visu aplūko un visu saprot uzreiz. Ja es būtu zinājis, ka skatiena trūkums radīs tik daudz problēmu!

  • Reizēm trūkst reakcijas uz skaņām un balsi.

- 3 mēnešu vecumā mūsu pediatrs radīja aizdomas par kurlumu... Es centos piesaistīt viņa uzmanību: viņa pļāpāja, plaustīja rokas - nekādas reakcijas! Es vienkārši gulēju tur, iekāpu bumbiņā un paskatījos uz vienu punktu. Bet bērns pamostas no katras skaņas - dzirdes zudums ir izslēgts.

- Arī ar vārdu - citi bērni atbild uz vārdu, bet es redzu, ka viņi pagalmā sauca: "Katya" - meitene nekavējoties pagriezās, un jūs pat varat zvanīt manam dēlam ar zvaniņiem, viņš nekur negriezīsies - ne uz ielas, ne mājās, nekad.

- Šāda poza un sejas izteiksme bieži vien ir autoistiskā stāvoklī: pleci ir pacelti, kakls ir pievilkts, rokas ir piespiestas pie krūtīm.

  • Imitācijas trūkums, spontāna attīstība (neatkārto kustības, skaņas pēc pieaugušajiem).

- Pusotru gadu devāmies uz nodarbību attīstību. I. Timka kustību neatkārtoja. Neklausījās norādījumos. Tas izskatījās šādi - sākumā visi bērni neko nevarēja atkārtot. Tad lēnām, kaut arī neveikli, rokturi tika pacelti, savīti, gājuši pa apli. Tims sēdēja malā un neko nedarīja. Vai arī aizbēga.

- Viņi mācās tikai to, kas viņiem ir vajadzīgs, un viņus interesē, un, tā kā viņu intereses ir ļoti šauras un ierobežotas, ar to visu mūžu nepietiek. Apmēram mēnesi es vienkārši mācīju, kā man aplaudēt rokas! Dēls vispār nesaprata un neko negribēja darīt.

- Viss jāiemāca, dažreiz pat tam, kam vajadzētu būt refleksu līmenī. Un, ja jūs neveicat visas pūles, lai mācītos, viņš pats nekad nemācīsies.

Veselība / fiziskā attīstība / uzvedība

  • Neatbilstoša reakcija uz notiekošo (bailīgums, jūtamība vai otrādi, smiešanās nepiemērotā situācijā, nevēlēšanās mainīt aktivitātes).

- Raktuvei kategoriski nepatika staigāt, uz ielas visu laiku kliedza. Salīdzinot ar jaunākiem, jaunāki 8 mēnešus jau palīdzēja ģērbties (labi, ne vienmēr, bet labā noskaņojumā), un vecākais vienmēr kliedza. Vēlāk es sapratu, ka vecākais vienkārši nevēlas izmaiņas un tas arī viss. Pat tagad viņš reti mierīgi dodas jebkur..

- Uz ielas - ar histēriju, no ielas - ar histēriju. Arī vannā - kliedz, no vannas - arī. Citas sastāvdaļas var mainīt.

  • Obsesīvas kustības, autostimulācija (rokas pagriešana, kaut kā ieliešana / ieliešana, šūpošana / virpināšana, nepareiza skriešana).

- Sākotnējās pazīmes bija stimulēšana no 6 mēnešiem kaut kur: dzirdes - kliedza dažādās balsīs, ļoti skaļi - viņam patika; vizuāls - stundām ilgi skatās uz liejamo ūdeni, vērpjošajiem riteņiem, lukturiem; taustes, vestibulārā aparāta - apļveida, karājās otrādi.

- Viņš sāka griezties un skriet visapkārt un apkārt kaut kam apkārt. Šeit viņi ir - agrīnās pazīmes.

- Es gandrīz visu laiku skrēju ar gaismas ātrumu, nereaģējot uz neko un ietriecoties visā, kas nāca manā ceļā. Bija sajūta, ka bērns neredz un nedzird apkārtējo realitāti.

- Viņš mīlēja mest akmeņus. No šīs okupācijas nebija iespējams novērst uzmanību. Atņem arī tikai ar briesmīgu histēriju. Un tā dienu no dienas.

  • Miega traucējumi, kas nav ārstējami ar narkotikām.

- Raudāja bieži un daudz, negulēja daudz un bieži.

- Dienas laikā, ja viņš gulēja, tad 15-20 minūtes. Es gulēju 5-6 stundas naktī ar 5-6 pārtraukumiem. Apmeklējumi neiropatologos bija maz noderīgi, bieži reakcija uz ārstēšanu bija pretēja.

Runa / Komunikācija

  • Sakaru traucējumi (nav norādoša žesta, neatbilst pieprasījumiem).

- Tik ilgi es nevarēju saprast, ka mums nav PUNKTU VĒRTĪBAS! Bērns nerāda ar pirkstu! Reiz man iemācīja, ka norādīt uz pirkstu ir nepieklājīgi, un es pat priecājos, ka bērnam nebija šī sliktā ieraduma. Labākajā gadījumā viņš norādītu ar visu otu vai paņemtu manu roku manī un novestu pie objekta, kuru viņš gribēja.

  • Runas vai runas attīstības trūkums (dažreiz pat priekšā vienaudžiem) un pakāpeniska regresija.

- Ārsti man vaicāja, kurā laikā sākusies pēršana. Jāņubērns? Kas tas ir? "Nu," viņi saka, kad bērns atkārto zilbes, mutē. Man bija bail... Mums nekad nav bijis bļāviena. Tas parādījās tikai nesen. Un tā, tūlīt bija vārds "mamma". Pēc kāda laika parādījās "pa", tad "baba", tad "tēvocis", "kar" - laiva - viss bija savās vietās, no lielās vajadzības (kad kaut kas patiešām bija vajadzīgs), un kaudze skaņu, kuras es iemācījās atšķirt - tc-vilciens, s-autobuss, aaa-ūdens, a-suns. Un tad skaņas pazuda, un kaut kā "mama" to izmantoja arvien mazāk. Un es turpināju lasīt padomus: "Mans bērns nerunāja līdz divu gadu vecumam, un tad tas eksplodēja." "Mēs aizsūtījām bērnu uz bērnudārzu, un tad viņš sāka runāt - dodiet arī savējo!" "Neuztraucieties, zēni runā vēlāk." "Tagad daudzi bērni sāk runāt vēlāk." Nav sliktāka padoma kā šis. Starp citu, es reiz jautāju savai mātei, kura teica, ka, tiklīdz viņa nosūtīja meitu uz bērnudārzu, viņa runāja, bet pirms tam viņa klusēja. Intereses dēļ es jautāju: “Kā tas ir - klusēju? Vai vispār nebija vārdu, skaņu, žestu? " "Nē," mana māte atbildēja, "viņa runāja 30 vārdos, vienkāršās frāzēs, tas vienkārši neizstrādāja savienotu dialogu." Tas ir tas, kas bieži tiek slēpts aiz vārdiem "Pirms bērnudārza, līdz divu gadu vecumam utt., Bērns klusēja, un tad viņš runāja.".

Dienasgrāmatas citāts:

Tas, protams, nav pilnīgs saraksts, bet gan visizplatītākās PIRMĀS izpausmes. Laika gaitā simptomi pasliktinās un parādās jauni, piemēram, autoagresija, rituāli.

- No gadiem sākās 1,5 stereotipiskas darbības un maršruti. Sākumā maršruti gāja pa to pašu ceļu. Pēc tam bija jāveic noteikti rituāli. Apstājieties uz tilta un ejiet vēlreiz. Pie akas sakiet "ūdens". Pie viena no logiem (ja nebija kaķa) sakiet "bez kaķēna!" Izkāpjot no vannas, noteikti ieskatieties spogulī, izņemiet ziedu, ielieciet vāzē, noskūpstiet sevi spogulī. utt. Bija arī akcijas - durvju atvēršana un aizvēršana. Tie. Es varēju pusstundu stāvēt pie bīdāmām durvīm, un Tims skrēja uz priekšu un atpakaļ, un tā katru reizi, ieejot veikalā. Vai arī stundu ieslēdziet un izslēdziet mikroviļņu krāsni. Vai arī viņi ielēja tēju: ielej tējkannā ūdeni, uzvāra to, ielej krūzi, pagatavo tēju, ielej cukuru, iejauc, ielej visu utt. atkal apmēram stundu. Reiz mans vīrs man jautāja: "Kāpēc viņam jāstājas pie vienas no ieejām un jāpieskaras viņa rokai?" Es uzmundrinoši atbildēju: "Tās ir piespiedu darbības. Viņš kompensē satraukumu. Viņš jau saprot, ka nerunā, un viņu uztrauc." Nē, es jutu, ka viss ir nepareizi.

“Ar manu bērnu kaut kas nav kārtībā,” - tā mātes formulē pirmās sūdzības, kuru bērniem vēlāk tiek diagnosticēts autisms. Sākumā ir ļoti grūti noformulēt to, kas tieši satrauc bērna uzvedību. Mamma ir ļoti nogurusi gan fiziski, gan psiholoģiski, cenšoties rast atbildi no pediatra, bet, kā likums, viņa pamet neko - bērns ir vesels. Arī bērni, kuri ir pazīstami ar bērniem, apliecina, ka nav par ko uztraukties.

- Vispār pirmais zvans zvanīja - man tas ir ļoti grūti! Es tam nespēju noticēt, bet man tas bija ļoti grūti. Šķiet, ka visām draudzenēm sliktākajā gadījumā ir grūti pirmajos sešos mēnešos, un tad dzīve kļūst labāka. Un es domāju, ka esmu tik vāja, neveikla, ka neko nevarēju izdarīt. Un es to mīlu. Citiem pirmie 3 mēneši ir kaut kā grūti, tad vienkārši nomierinātas mātes ar bērniem. Un man ir ciets stress, izturīgi nervi. Un ārēji šķiet, ka visi citi, jo ļoti ātri es iemācījos panākt valsti un to mazināt. Bet tā ir spriedze. Kad viņa paskaidroja savam vīram par mūsu slimību, viņa sacīja: "Nu, mums vienmēr bija grūti ar viņu." Un viņš: "Jā, viss ir kā ar citiem - labi, viņš ir kaprīzs, bet tas apstāsies." Un tas tika panākts ar to, ka es nenovedu pie "kaprīzēm". Bet tas arī bija nogurdinoši.

- Kā saprast normu vai nē? Redzi, galvenā ideja šeit ir pateikt, ka jāuztraucas, kad parādās nevis viens vai divi priekšmeti, bet vismaz 2 katrā grupā. Jā, protams, visiem bērniem patīk mest akmeņus, BET nevis 2 stundas pēc kārtas! Un tos neatņem no akmeņiem ar briesmīgu histēriju, vai ne? Jā, daudzi bērni bēg no vecākiem, bet ne katrs bērns noiet kilometru, pat neatskatoties atpakaļ, vai viņš ir viens, vai ne, vai jūs jūtat atšķirību? Es atceros, kā es sāku stāstīt draugiem par mūsu uzvedību, man arī bieži teica, ka viņu bērni uzvedas vienādi. "Kas tad, visu laiku skrienot, ir tik labs zēnam?" Un tas, ka, skrienot, viņš var darīt VISU, piemēram, "izskriet" no 7. stāva balkona, nevienu neinteresēja. Daži no šiem paziņām saprata, par ko tika runāts tikai tad, kad viņi bija kopā ar bērnu vismaz vairākas stundas pēc kārtas.

- Mammas, kuras lasīs šo tēmu. Ja pēkšņi jūs atpazinājāt savus bērnus, pēkšņi jūs uztrauc tikai viens mirklis - lasiet, uzziniet, konsultējieties ar ārstiem! Ja jūs zināt tikai vienu authenk, jūs zināt tikai vienu authenk. Autisms ir ļoti daudzveidīgs. Vietējais ārsts jums nepiešķirs diagnozi. Skatiet dažādus speciālistus. Ja jūtat, ka "ar bērnu kaut kas nav kārtībā!" - apiet visus! Laiks ir tas, kas var palīdzēt! Mēs sākām strādāt, kad bērnam jau bija trīs gadi. Sāciet agri. Vairāk iespēju. Nebaidieties redzēt problēmu. Labāk glabājiet to ārā.

- Autismu tik agrā vecumā patiešām ir grūti noķert. Daudzi cilvēki joprojām man netic, ka ar dēlu kaut kas nav kārtībā. Nu, protams, viņi viņu kādu stundu dienā redz pagalmā, un es esmu kopā ar viņu visu diennakti, un kas viņiem reizēm izskatās pēc smieklīgas palaidnības (labi, padomājiet, nereaģē, kad mamma zvana - vienkārši ļaujas, domā, nesaka "MAMA" - vienkārši nav vajadzības, jūs, iespējams, viņu daudz sabojājat; domājiet, sakodiet viņu - visi bērni iekost) man tas jau ir atvērts kā attīstības traucējumi.

- Un tomēr man šķiet, ka Outyats ir īpašs izskats. Iepriekš, izņemot manējo, es nezināju citus bērnus ar šādu diagnozi. Tagad mēs ejam uz nodarbībām, un es redzu šo kopīgo iezīmi. Viņi ļoti reti izskatās šādi - ļoti uzmanīgs, dziļš izskats, grūts, šķiet, ka viņi ieskatās dziļi tevī

Neuztraucieties, ja pāris pazīmes ir raksturīgas jūsu bērnam. Lai radītu aizdomas par autismu, traucējumiem jābūt visās četrās grupās, un, lai apstiprinātu vai izslēgtu diagnozi, noteikti sazinieties ar speciālistiem, kuri ir kompetenti šajā jautājumā..

Novosibirskas ārstu un centru saraksts, kurus Sibmams iesaka apstiprināt vai izslēgt autismu:

Bērnu neirologs Oļegs Leonidovičs sakne, centrs "Zdravitsa" Ševčenko, 31a, tālr. (383) 362-02-00

Rehabilitācijas centrs "Olesya", Dimitrova prospekts, 14, 222-36-19

Centrs "Laska", Timakova, 4, (383) 334-89-59

Autisms - agrīnas pazīmes, patoloģijas diagnostika un korekcija

Vietne nodrošina pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Agrīnas autisma pazīmes

Autisma simptomi bērniem līdz 1 gada vecumam

Autisma simptomi bērniem līdz viena gada vecumam pieder agrīnas diagnostikas kritērijiem. Parasti māte ir pirmā, kas pamana šīs pazīmes. Vecāki īpaši ātri reaģē, ja ģimenē jau ir viens bērns. Salīdzinot ar veselīgu vecāko brāli / māsu, autisma bērns izskatās "savādi".

Autisma simptomi bērniem līdz viena gada vecumam ir (rašanās biežums):

  • acu kontakta pārkāpums vai pilnīga neesamība - 80 procenti;
  • identitātes fenomens - 79 procenti;
  • animācijas kompleksa pārkāpums - 50 procenti;
  • patoloģiska attieksme pret tuviem radiniekiem - 41 procents;
  • patoloģiska reakcija uz jaunu cilvēku - 21 procents;
  • patoloģiska attieksme pret verbālo komunikāciju - 21 procents;
  • patoloģiska attieksme pret fizisku kontaktu - 19 procenti.
Acu kontakta pārkāpums vai pilnīgs trūkums
Šis simptoms izpaužas gadījumā, ja bērnam nav skatiena fiksācijas vai aktīvi izvairās no tā. Vecāki pamana, ka, mēģinot piesaistīt bērnu un nodibināt viņam acu kontaktu, bērns tam aktīvi pretojas. Dažreiz joprojām ir iespējams izveidot acu kontaktu, bet tajā pašā laikā bērns, šķiet, meklē pagātni (“skatās cauri”). Skatiens var būt arī nekustīgs vai iesaldēts..

Identitātes parādība
Šis simptoms parādās, kad vecāki sāk ieviest papildinošus pārtikas produktus bērna uzturā, tas ir, pēc 6 mēnešiem. Tas izpaužas kā papildu pārtikas ieviešanas grūtībās - reaģējot uz jaunu ēdienu, bērns izrāda agresiju. Grūtības parādās ne tikai uzturā, bet arī mainot vietas vidi. Zēns vardarbīgi reaģē uz jauno mēbeļu un viņa rotaļlietu izkārtojumu, pretojas jaunām drēbēm. Tajā pašā laikā parādās noteikts rituāls - viņš ēd ēdienu noteiktā secībā, viņa rotaļlietas ir izkārtotas noteiktā paraugā. Autisti bērni negatīvi reaģē uz jaunām telpām - slimnīcu, bērnudārzu, bērnudārzu.

Atjaunināšanas kompleksa pārkāpums
Atjaunināšanas kompleksa pārkāpums notiek katram otrajam bērnam ar autismu viena gada vecumā. Simptoms izpaužas kā vāja reakcija (un smagā gadījumā tās pilnīgas prombūtnes gadījumā) uz ārējiem stimuliem - gaismu, grabēšanas skaņu un apkārtējām balsīm. Bērns vāji reaģē uz mātes balsi, nereaģē, kad viņai zvana. Viņš lēnām reaģē arī uz smaidu, neinficējas, reaģējot uz pieauguša cilvēka smaidu (parasti bērni smaida, reaģējot uz smaidu). Bērniem ar autismu ir arī vāji attīstīta motora sastāvdaļa - viņi aktīvi nemēkļo kā citi bērni, neiet mātes virzienā.

Patoloģiska attieksme pret tuviem radiniekiem
Šis simptoms ir visvairāk pamanāms arī bērniem līdz viena gada vecumam. Tas tiek izteikts ar kavēšanos vai mātes neatzīšanu - bērns neiet pret viņu, nesasniedz viņu, neiet rokās. Arī mazulis vāji reaģē uz mātes simpātijām, neizrāda nekādu nepieciešamību pēc aprūpes. Dažreiz šī attieksme var izpausties attiecībā pret citiem ģimenes locekļiem, kamēr bērnam ir spēcīgas simpātijas pret māti. Kopumā bērna attiecībās ar pieaugušajiem tiek novērota ambivalence (divkosība). Spēcīga pieķeršanās var dot ceļu aukstumam un naidīgumam.

Patoloģiska reakcija uz jaunu cilvēku
Katrs piektais autisma bērns izrāda patoloģisku reakciju uz jaunu cilvēku. Šī reakcija tiek izteikta trauksmē, bailēs, satraukumā, reaģējot uz jaunas personas parādīšanos. Dažreiz to var aizstāt ar super-sabiedriskumu, kurā bērns izrāda pastiprinātu interesi par jaunu cilvēku.

Patoloģiska attieksme pret verbālo komunikāciju
Simptoms izpaužas kā reakcijas trūkums uz verbālo ārstēšanu un bieži imitē bērna kurlumu. Tāpēc vecāki bieži vispirms vēršas pie otorinolaringologa. Arī autisti bērni neizmanto apstiprināšanas vai noliegšanas žestus - viņi nepalaiž galvu; nelietojiet apsveikuma vai atvadīšanās žestus.

Patoloģiska attieksme pret fizisko kontaktu
Šis simptoms izpaužas kā nepatika pret fizisku kontaktu - glāstīšana, "apskāvieni". Mēģinot mīlēt bērnu vai apskaut, viņš izvairās. Autisti bērni panes tikai nelielas fiziska kontakta devas un ir diezgan izvēlīgi attiecībā pret tiem, kas viņus parāda. Daži bērni var dot priekšroku tikai mētāšanai vai virpināšanai.

Autisma simptomi bērniem līdz 3 gadu vecumam
Bērnam augot un attīstoties, vecāku uzmanību piesaista viņa runa, spēles veids, saskarsmes veids ar citiem bērniem..

Autisma simptomi bērniem līdz 3 gadu vecumam ir (rašanās biežums):

  • komunikācijas ar bērniem pārkāpums - 70 procenti;
  • pieķeršanās nedzīvajiem objektiem - 21 procents;
  • bailes - 80 procenti;
  • pašsaglabāšanās sajūtas pārkāpums - 21 procents;
  • runas patoloģija - 69 procenti;
  • stereotipi - 69 procenti;
  • intelekta iezīmes - 72 procenti;
  • spēles iespējas - 30 procenti.
Komunikācijas ar bērniem pārkāpums
Ļoti bieži autisti bērni izvairās no vienaudžu kompānijas. Komunikācijas ignorēšana var būt gan pasīva - bērns tiek vienkārši izolēts no citiem bērniem, gan parādās aktīva - agresīva, impulsīva uzvedība. Dažreiz draugu loku var ierobežot ar vienu draugu, kurš ir pāris gadus vecāks, vai radinieku (brāli vai māsu). Vispārējā komandā - bērnistabā, uz ielas, dzimšanas dienas svinībās autists nav uz ilgu laiku, jo viņš bieži dod priekšroku vientulībai uzņēmumā.

Pielikums nedzīvajiem objektiem
Vēl viena uzvedības iezīme ir pieķeršanās nedzīviem objektiem. Autistu bērnu uzmanību visbiežāk piesaista paklāja ornaments, kāds konkrēts apģērba gabals, raksts uz fona.

Bailes
Autisma bērniem ir arī neparastas bailes. Parasti viņi nebaidās no augstuma vai tumsas, bet gan no sadzīves trokšņiem, spilgtas gaismas, noteiktas objekta formas. Bailes izskaidro autistu bērnu paaugstināta jutība (hiperestēzija).

Autisma bērni baidās:

  • trokšņi - elektriskā skuvekļa, putekļsūcēja, matu žāvētāja troksnis, ūdens spiediens, lifta skaņa;
  • spilgtas, skarbas vai spīdīgas krāsas apģērbā;
  • nokrišņi - ūdens pilieni, sniegpārslas.
Ar agresīvu slimības gaitu, bailes tiek fiksētas ar maldīgu ideju veidošanos. Tās var būt bailes no visa, kas ir apaļš, kamēr bērns izvairīsies no visiem apaļiem priekšmetiem. Tās var būt arī neizskaidrojamas mātes bailes, bailes no savas ēnas, bailes no lūkām utt..

Pavājināta pašsaglabāšanās sajūta
Katrs no pieciem autisma bērniem parāda baiļu trūkumu. Šis simptoms var izpausties jau no bērnības, kad bērns bīstami karājas pār klaidonis vai rotaļu sāniem. Vecāki bērni var izskriet uz brauktuves, pārlēkt no liela augstuma. Raksturīgs ir griezumu, sasitumu, apdegumu negatīvās pieredzes konsolidācijas trūkums. Tādējādi parasts bērns, nejauši sadedzinot sevi, nākotnē izvairās no šī objekta. Tomēr bērni ar autismu var “soli uz tā paša grābekļa” daudzas reizes.

Runas patoloģija
Runas pazīmes tiek novērotas 7 no 10 bērniem ar autisma spektra traucējumiem. Pat agrā bērnībā tas izpaužas kā reakcijas uz runu neesamība - bērns slikti reaģē uz zvaniem. Vecāki var arī norādīt, ka viņu bērns dod priekšroku klusai un čukstējošai runai. Runas attīstībā ir kavēšanās - pirmie vārdi parādās vēlāk, bērns nemudina, nemocās.
Bērna runai raksturīga ehoolijas parādība, kas izpaužas vārdu atkārtojumā. Bērns, atbildot uz viņam adresētu jautājumu, var to atkārtot vairākas reizes. Piemēram, uz jautājumu "cik tev gadu?" bērns atbild “gadi, gadi, gadi”. Ir arī tendence deklarēt, monologu, ļoti izteiksmīgu runu. Vecāku uzmanību piesaista tas, ka bērns sāk runāt par sevi trešajā personā (vietniekvārds "I" nav tipisks).

Lielākajai daļai autisma gadījumu raksturīga sākotnēja runas attīstība, kam seko regresija. Tātad, vecāki atzīmē, ka bērns, kurš sākotnēji runāja, pēkšņi apklusa. Vārdnīca, kas iepriekš sastāvēja no desmit vārdiem, tagad ir ierobežota ar diviem vai trim vārdiem. Runas regresija var notikt jebkurā posmā. Biežāk tas tiek atzīmēts pusotra gada vecumā, bet vēlāk to var atklāt arī frāzes runas līmenī.

Stereotipi
Stereotipi ir vienmērīgi kustību, frāžu atkārtojumi. Autisma spektra traucējumu gadījumā stereotipiska izturēšanās tiek uzskatīta par pašstimulējošas uzvedības veidu. Jāatzīmē, ka arī veseli cilvēki dažreiz izrāda stereotipus. Piemēram, tas tiek izteikts ar matu apvīšanu ap pirkstu, ar zīmuļa piesitšanu uz galda un smilšu izlaišanu caur pirkstiem. "Veselīgi stereotipi" no patoloģiskiem atšķiras intensitātes pakāpē. Autismā stereotipi tiek novēroti kustībās, runā, spēlē.

Autisma stereotipi ir:

  • stereotipiskas kustības - ķermeņa ritmiska šūpošanās vai šūpošanās, pirkstu saliekšana, lēkšana, galvas pagriešana;
  • stereotipiski vizuālie uztveres veidi - mozaīkas apkaisīšana, gaismas ieslēgšana un izslēgšana;
  • stereotipiski skaņas uztvere - iesaiņojumu rūsēšana, papīra kropļošana un plīsumi, veramo durvju vai logu vērtnes;
  • taktilie stereotipi - graudaugu, zirņu un citu beztaras produktu ielejšana, ūdens ieliešana;
  • ožas stereotipi - pastāvīgi sniffing tos pašus objektus.
Intelekta iezīmes
Intelektuālās attīstības atpalicība tiek novērota katram trešajam bērnam ar autismu. Tiek atzīmēta intelektuālā pasivitāte, uzmanības koncentrēšanās un produktīvās aktivitātes trūkums, nespēja pievērst uzmanību kaut kam.

Tajā pašā laikā intelektuālās attīstības paātrināšanās tiek novērota 30 procentos gadījumu. Tas izpaužas runas, fantāziju, asociāciju straujā attīstībā, kā arī zināšanu uzkrāšanā dažās abstraktās jomās. Zinātņu izvēlē autisti bērni ir ļoti izvēlīgi - pieaug interese par skaitļiem, valstīm, dizainparaugiem. Dzirdes atmiņa ir ļoti attīstīta. Intelektuālās funkcijas samazināšanās tiek novērota 10 procentos gadījumu. Tas tiek izteikts uzvedības prasmju, kognitīvās aktivitātes un iepriekš izveidotās runas mazināšanās laikā.

Spēles funkcijas
Šis simptoms izpaužas kā pilnīga spēles neesamība, vai arī pārsvars, spēlējot atsevišķi. Pirmajā gadījumā bērns rotaļlietas ignorē - neskatās uz tām vai neizmeklē bez intereses. Bieži vien spēle aprobežojas ar elementārām manipulācijām - lodītes vai zirņa ripināšanu, pogas vērpšanu uz diega. Pārsvarā ir solo spēle, parasti noteiktā vietā, kas nemainās. Bērns savas rotaļlietas saliec pēc noteikta principa, kā likums, pēc krāsas vai formas (bet ne pēc funkcionalitātes). Ļoti bieži savā spēlē bērns izmanto objektus, kas nav spēlējami.

Autisma diagnosticēšana

Autisma diagnoze ietver vecāku sūdzības, slimības vēsturi un bērna pārbaudi. Ierodoties pie bērnu psihiatra, vecāki vispirms izskaidro apmeklējuma iemeslu. Tas var būt bērna runas trūkums vai regresija, agresīva izturēšanās, bailes, stereotipi. Visbiežāk vecāki sūdzas par to, ka bērns nerunā un neizmanto saziņu kā saziņas līdzekli.

Biežas vecāku sūdzības ir:

  • mazulis nereaģē uz ārstēšanu, rada nedzirdīga bērna iespaidu;
  • bērns neskatās acīs;
  • trūkst pirmo vārdu, frāžu, runas;
  • runas attīstības regresija (kad mazulis jau runāja, bet pēkšņi apklusa);
  • slaucot sevi uz vaigiem, iekost sevi;
  • atkārto tos pašus vārdus, kustības;
  • izvairījas no citiem bērniem, nespēlē ar viņiem;
  • dod priekšroku vientulībai;
  • nepatīk izmaiņas un agresīvi reaģē uz tām.
Pēc tam ārsts uzdod jautājumus par bērna attīstību. Kā viņš piedzima, vai nebija piedzimšanas traumu, kā viņš auga un attīstījās. Iedzimtībai psihiatriskā ziņā ir liela diagnostiska vērtība. Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar aizkavētu psiholoģisko attīstību (PDD), garīgo atpalicību un bērnu šizofrēniju.

Bērna ar aizdomām par autismu pārbaude sastāv no sarunas ar viņu un novērošanas. Bērni ar autismu, ieejot ārsta kabinetā, bieži steidzas pa logu. Mazi bērni var paslēpties aiz krēsla, galda un citām mēbelēm. Gandrīz vienmēr jebkuru ārsta apmeklējumu pavada negatīva izturēšanās, raudāšana, tantrums. Šāds bērns reti iesaistās dialogā, bieži atkārtojot ārsta uzdoto jautājumu. Mazulis nereaģē uz apelāciju pret viņu, negrieza galvu. Bērni neizrāda interesi par rotaļlietām un piedāvājumu spēlēt, viņi ir pasīvi. Dažreiz viņus var interesēt mīkla vai konstruktors..

Autisma testi

Autistiskās tieksmes identificēšanas testi balstās uz bērna uzvedības novērošanu ikdienas dzīvē, viņa mijiedarbību ar vienaudžiem un vecākiem un viņa attieksmi pret rotaļlietām. Autisma pašnoteikšanās programmu ir daudz, taču neviena no tām nesniedz precīzus rezultātus. Jebkura testa rezultāti ir tikai pieņēmums, kuru var apstiprināt vai atspēkot tikai ārsts..

Vienkāršs tests
Šis tests ir vienkāršākais no visiem, taču rezultāti ir diezgan neskaidri. Eksperti iesaka šāda veida verifikāciju veikt kopā ar citām testēšanas metodēm..
Pārbaude sastāv no divām daļām, no kurām pirmā ietver bērna novērošanu, otrā ir dažu darbību kopīga veikšana.

Pārbaudes pirmās daļas jautājumi ir:

  • vai mazulim patīk sēdēt pieaugušo klēpī;
  • Vai bērnam patīk vecāku apskāvieni;
  • vai viņam patīk bērnu spēles;
  • vai bērns ir kontaktā ar vienaudžiem;
  • vai spēlēšanas laikā tas imitē noteiktas darbības vai skaņas;
  • vai viņš izmanto rādītājpirkstu kā rādītāju, lai pievērstu apkārtējo uzmanību objektam;
  • Vai toddler nes rotaļlietas vai citus priekšmetus, lai pievērstu vecāku uzmanību?.
Nākamajai šīs programmas daļai nepieciešama vecāku līdzdalība..

Pārbaudes otrās daļas uzdevumi ir:

  • Norādiet ar pirkstu uz objektu, uzmanīgi novērojot reakciju. Bērna skatienam jāsteidzas uz norādīto priekšmetu, nevis jāapstājas pie vecāku pirksta.
  • Ievērojiet, cik bieži jūsu mazulis skatās acīs, spēlējot kopā.
  • Mudiniet bērnu gatavot tēju vai citu ēdienu rotaļlietu traukā. Vai šis piedāvājums izraisīs viņa interesi?.
  • Dodiet mazulim kubus un palūdziet viņam uzcelt torni. Vai viņš atbildēs uz šo piedāvājumu.
Autisma nosliece tiek uzskatīta par pietiekami augstu, ja šajā testā lielākā daļa atbilžu bija negatīvas..

CARS (agrīnās bērnības autisma reitinga skala)
Šis pārbaudes veids ir galvenais līdzeklis, lai pārbaudītu bērnus, kuru uzvedība liecina par autismu..
CARS ietilpst 15 bloki, no kuriem katrs ietekmē atsevišķu bērnu uzvedības daļu noteiktās situācijās. Par katru jautājumu tiek piedāvātas 4 galvenās atbildes - normāla - 1 punkts, nedaudz nenormāla - 2 punkti, mēreni nenormāla - 3 punkti, ievērojami nenormāla - 4 punkti. Starp katru no galvenajām atbildēm ir arī trīs starpposma iespējas, kuru vērtība tiek lēsta attiecīgi 1,5, 2,5 un 3,5 punktos. Starpposma iespējas ir nepieciešamas gadījumiem, kad vecāks nevar precīzi noteikt, piemēram, mazuļa reakciju vai izturēšanos testā norādītajā situācijā ir nedaudz nenormāla vai mēreni patoloģiska.

CARS testa parametri

Mijiedarbība ar sabiedrību

Reakcija uz izmaiņām

Baiļu sajūtas, nervozitāte

  • Labi. Nav acīmredzamu grūtību vai noviržu no normas saziņā ar vienaudžiem un pieaugušajiem. Var būt viegla kautrība vai nemiers.
  • Mazliet nenormāli. Var būt nevēlēšanās veidot acu kontaktu, nervozitāte, mēģinot piesaistīt bērnu uzmanību, pārmērīga kautrība. Bērns izvairās no pieaugušo sabiedrības vai nereaģē brīžos, kad viņu uzrunā.
  • Mēreni patoloģiski. Reizēm bērns ir vienaldzīgs pret apkārtējo vidi, tādējādi radot iespaidu, ka viņš nepamana pieaugušos. Lai piesaistītu bērnu uzmanību, vairumā gadījumu ir nepieciešami piespiedu pasākumi. Pēc neatkarīgas iniciatīvas izņēmuma gadījumos mazulis sazinās.
  • Būtiski nenormāli. Lai pievērstu bērna uzmanību, ir nepieciešams daudz smaga darba. Pēc viņa paša pieprasījuma viņš nekad neuzsāk kontaktu un neatbild uz mēģinājumiem ar viņu runāt.
  • Labi. Skaņu, vārdu un darbību imitācija ir piemērota vecumam.
  • Mazliet nenormāli. Dažos gadījumos simulācija tiek kavēta. Var būt grūtības atkārtot grūtākus vārdus vai kustības.
  • Mēreni patoloģiski. Vairumā gadījumu atdarināšana tiek veikta ar nokavēšanos un tikai pieaugušo iesniegšanā.
  • Būtiski nenormāli. Pat pēc vecāku pamudināšanas bērns neatdarina kustības vai runas prasmes.
  • Labi. Sejas izteiksmes un citas emociju izpausmes ir piemērotas situācijai un vecumam.
  • Mazliet nenormāli. Dažreiz reakcija var nebūt piemērota attiecīgajiem apstākļiem..
  • Mēreni patoloģiski. Jūtas var kavēties vai nereaģēt uz situāciju (bērns smejas, grimē vai raud bez acīmredzama iemesla).
  • Būtiski nenormāli. Bērnu emocijas reti ir patiesas. Bērns ilgu laiku var būt noteiktā noskaņojumā, ko ir grūti mainīt. Arī bērnam pēkšņi var būt dažādas jūtas bez objektīva iemesla..
  • Labi. Kustības ir vieglas, koordinācija ir piemērota vecumam.
  • Mazliet nenormāli. Var būt lēnums, dažos gadījumos - dīvainas kustības.
  • Mēreni patoloģiski. Vecāki var novērot neparastas pirkstu kustības, ķermeņa sašūpošanos un nepamatotu pēdas kāju staigāšanu. Dažreiz bērns var izjust nemotivētu agresiju pret sevi.
  • Būtiski nenormāli. Neatkarīgi no pieaugušo komentāriem bērns pastāvīgi veic ķermeņa neparastas kustības.
  • Labi. Bērns izrāda interesi par rotaļlietām un izmanto tās paredzētajam mērķim.
  • Mazliet nenormāli. Rīcība var ietvert nestandarta rotaļlietu izmantošanu.
  • Mēreni patoloģiski. Vāja interese par rotaļlietām, grūtības saprast, kā tās izmantot.
  • Būtiski nenormāli. Nopietnas rotaļlietu lietošanas grūtības vai pilnīga intereses trūkums par tām.
  • Labi. Bērns viegli izjūt izmaiņas, piezīmes un komentārus par tām.
  • Mazliet nenormāli. Kad vecāki mēģina novērst bērnu no noteiktām darbībām, viņš var turpināt tos darīt..
  • Mēreni patoloģiski. Aktīva izturība pret jebkādām izmaiņām. Kad vecāki mēģina apturēt bērna rotaļas vai citas aktivitātes, bērns kļūst dusmīgs.
  • Būtiski nenormāli. Pielāgošanās pārmaiņām izpaužas kā agresija.
  • Labi. Kopā ar citām maņām redzi izmanto, lai atklātu pasauli un jaunus objektus..
  • Mazliet nenormāli. Dažreiz bērns bez iemesla var ieskatīties kosmosā, izvairieties no acu kontakta.
  • Mēreni patoloģiski. Bērns reti kontrolē savu rīcību ar acīm. Viņš var arī apskatīt objektus vai cilvēkus no neparasta leņķa..
  • Būtiski nenormāli. Neskatās uz apkārt esošajiem objektiem un cilvēkiem vai arī dara to ar izteiktām dīvainībām.
  • Labi. Reaģē uz skaņām un izmanto dzirdi atbilstoši vecumam.
  • Mazliet nenormāli. Dažreiz var būt paaugstināta jutība pret noteiktām skaņām, un dzirdes reakcija kavējas.
  • Mēreni patoloģiski. Dažas skaņas tiek ignorētas, citas saņem neparastas reakcijas - raudāšana, bailes, ausu aizvēršana.
  • Būtiski nenormāli. Paaugstināta jutība vai tās trūkums pret noteikta veida skaņām.
  • Labi. Smarža, pieskārieni un garša ir vienlīdz iesaistīti apkārtējās pasaules izpētē. Kad ir sāpes, mazulis attiecīgi reaģē..
  • Mazliet nenormāli. Var būt neatbilstoša reakcija uz diskomfortu - pārāk spēcīga vai vāja. Daži jutekļi tiek izmantoti ārpus etiķetes.
  • Mēreni patoloģiski. Bērns dažreiz pieskaras, šņauc vai garšo svešiniekus vai citus priekšmetus. Slikti vai pārāk spēcīgi reaģē uz sāpēm.
  • Būtiski nenormāli. Bērnam ir ievērojamas grūtības pareizi lietot garšas sajūtu, smaržu un pieskārienu. Pārāk asi reaģē uz nelielām sāpju sajūtām vai pilnīgi ignorē sāpes.
  • Labi. Uzvedības modelis ir piemērots vecumam un apstākļiem.
  • Mazliet nenormāli. Salīdzinot ar citiem bērniem, dažās situācijās bailes vai nervozitāte var būt pārspīlēta vai, tieši otrādi, vāji izteikta.
  • Mēreni patoloģiski. Periodiski bērna reakcija uz traumatiskiem apstākļiem neatbilst realitātei.
  • Būtiski nenormāli. Bērns nepievērš uzmanību briesmām vai pārāk uz tām nereaģē, pat ja ir pierādīts citādi.
  • Labi. Verbālo prasmju attīstības līmenis ir piemērots vecumam.
  • Mazliet nenormāli. Runas veidošanās notiek ar kavēšanos, dažas runas daļas var izmantot citiem mērķiem.
  • Mēreni patoloģiski. Nozīmīga runa izpaužas kā pārmērīgs entuziasms par noteiktu tēmu, neskaitāmi jautājumi, kas nav saistīti ar situāciju. Tiek izmantotas arī dīvainas skaņas, nepareizi vārdi, vai arī var būt pilnīga runas trūkums.
  • Būtiski nenormāli. Verbālās prasmes izpaužas kā dzīvnieku skaņas, dabisko skaņu imitācija, sarežģīti trokšņi. Var būt nepareizi lietoti vārdi vai frāzes.
  • Labi. Žestus izmanto atkarībā no apstākļiem.
  • Mazliet nenormāli. Dažos gadījumos grūtības rodas ar pareiziem žestiem..
  • Mēreni patoloģiski. Bērns nevar izskaidrot savas vajadzības ar žestiem, kā arī viņam ir grūti saprast citu cilvēku kustības.
  • Būtiski nenormāli. Izmantotajiem žestiem vai kustībām nav nozīmes. Citu cilvēku sejas izteiksmes un citas neverbālās komunikācijas pazīmes netiek uztvertas.
  • Labi. Bērna izturēšanās ir piemērota vecumam un apstākļiem.
  • Mazliet nenormāli. Dažreiz mazulis var būt pārāk aktīvs vai lēns..
  • Mēreni patoloģiski. Bērnu ir grūti kontrolēt, vakaros viņam ir grūti aizmigt. Dažreiz, gluži pretēji, ir nepieciešama vecāku līdzdalība, lai viņu aizkustinātu..
  • Būtiski nenormāli. Izpaužas ar ekstremāliem aktīvas vai pasīvas izturēšanās stāvokļiem, kas dažkārt var aizstāt viens otru bez acīmredzama iemesla.
  • Labi. Intelektuālais līmenis neatšķiras no vienaudžiem.
  • Mazliet nenormāli. Dažas prasmes var būt mazāk izteiktas.
  • Mēreni patoloģiski. Bērns attīstībā atpaliek no sava vecuma bērniem. Tomēr vienā vai vairākās specifiskās jomās var būt ievērojams progress..
  • Būtiski nenormāli. Ir izteikta nobīde, taču dažās jomās bērns sevi parāda daudz labāk nekā vienaudži.
  • Labi. Bērnu uzvedībā nav savādību.
  • Mazliet nenormāli. Vairākās situācijās var parādīties pazīmes vai tieksmes, kas ir netipiskas bērna vecumam un situācijām.
  • Mēreni patoloģiski. Spēcīga nestandarta izturēšanās demonstrācija.
  • Būtiski nenormāli. Bērnam parādās daudzi autisma simptomi.

Ja šī testa rezultāts ir no 15 līdz 30, bērns ir normāls. Ja rezultāts ir no 30 līdz 37, pastāv viegla vai mērena autisma iespējamība. Ja tas tika vērtēts no 37 līdz 60 punktiem, pastāv aizdomas par smagu autisma formu.

Autisma klasifikācija pēc ICD-10

Autisma klasifikācijai ir vairākas iespējas, ņemot vērā slimības sākumu, izpausmes un gaitu. Saskaņā ar Starptautisko slimību klasifikāciju (ICD) izšķir 6 autisma variantus.

Autisma klasifikācija pēc ICD

Tas izpaužas kā attīstības anomālijas bērniem līdz 3 gadu vecumam, novirzes šādās jomās - sociālā mijiedarbība, komunikācija un uzvedība. Bērna izturēšanās ir stereotipiska, ierobežota un vienmuļa. Klīnisko ainu papildina miega traucējumi, ēšanas traucējumi, agresija, vairākas bailes.

Netipiska autisma klīnisko ainu raksturo tas, ka klasiskā autisma triādē nav iekļauts viens no kritērijiem (traucēta sociālā mijiedarbība, komunikācija un uzvedība). Parasti to pavada dziļa garīga atpalicība.

Šis autisma veids rodas tikai meitenēm. Psihomotorisko attīstību raksturo daļēja vai pilnīga runas, roku lietošanas prasmju un apdullināšanas zaudēšana. Visi šie traucējumi tiek konstatēti vecumā no 7 līdz 24 mēnešiem. Neskatoties uz to, ka sociālā attīstība ir apturēta, interese par saziņu saglabājas. Arī šo sindromu pavada smaga garīga atpalicība..

Citi bērnībā izzūdoši traucējumi

Pirms parādās pirmās traucējumu pazīmes, psihomotorā attīstība ir normāla. Tomēr drīz pēc slimības sākuma tiek zaudētas visas iegūtās prasmes. Tajā pašā laikā zūd interese par apkārtējo pasauli, uzvedība kļūst stereotipiska un monotona. Traucējumi tiek atzīmēti sociālās mijiedarbības, komunikācijas, intelektuālās attīstības jomā.

Hiperaktīvi traucējumi ar garīgu atpalicību un stereotipu kustībām.

Rodas bērniem, kuru intelekts ir mazāks par 50 IQ. Viņi parāda hiperaktīvu un stereotipisku izturēšanos, izpratnes samazināšanos par viņiem adresēto runu. Bērni ar hiperaktivitātes traucējumiem un stereotipiskām kustībām labi nereaģē uz zāļu terapiju.

Tāpat kā iepriekšējo traucējumu gadījumā, Aspergera sindroma cēlonis nav zināms. Sindromam nav raksturīga psiho-runas attīstības apstāšanās (kas tiek novērota bērnības autismā). Patoloģijai raksturīga neveiklība, stereotipiskums profesijās, interesēs. Agrīnā vecumā var būt psihotiskas epizodes.


Papildus vispārpieņemtajai klasifikācijai ir arī psihologa Nikolskaya 1985. gadā ierosinātā klasifikācija. Šajā klasifikācijā ņemtas vērā galvenās autisma īpašības un sadalīts četrās grupās..

Nikolskaya autisma klasifikācija

(8 procenti) ar pārsvaru norobežošanos no ārpasaules.

Jau pirmajā dzīves gadā bērni ir jutīgi pret izmaiņām apkārtējās vides apstākļos, pret jauniem cilvēkiem. Viņi bieži pasīvi apsver dažus objektus. Otrajā dzīves gadā tiek zaudētas visas pirmajā gadā iegūtās prasmes - runa, reakcija uz apelāciju, acu kontakts.

(62 procenti), pārsvarā noraidot vidi.

Pastāv vairāki motora, runas, taktilie stereotipi. Tiek pārkāpta pašsaglabāšanās sajūta, tiek minētas vairākas bailes un izteikta "identitātes parādība".

Šis autisma veids bieži tiek kombinēts ar šizofrēniju, epilepsiju un citām centrālās nervu sistēmas patoloģijām..

(10 procenti) ar pārsvaru pārvērtētām interesēm un fantāzijām.

Bērna interesēm un darbībām ir ārkārtīgi abstrakts raksturs, ir arī pārvērtētas atkarības. Attieksme pret ģimeni un draugiem ar agresijas elementiem, bailēm ir maldinoša.

(21 procents) ar ārkārtīgu neaizsargātību un kautrību.

Bērni no agras bērnības ir ļoti neaizsargāti, bailīgi, viņiem ir zems garastāvokļa fons. Pie mazākām izmaiņām vidē palielinās bailīgums. Bērni bieži ir ļoti nomākti, nepārliecināti par sevi, tāpēc viņiem ir raksturīga pastiprināta pieķeršanās mātei..

Autisma terapijas

Mūsdienās nav īpašu terapiju, kā pastāvīgi atbrīvoties no autisma. Tajā pašā laikā saskaņā ar medicīnisko statistiku ir noteikts, ka savlaicīgi uzsāktās nodarbības pie speciālistiem, kuras atbalsta īpaša diēta un farmakoterapija, ievērojami palielina autisma attīstības līmeni. Ir daudz terapijas iespēju, kuras autismu lieto atsevišķi vai kombinācijā. Atkarībā no izmantotajiem mērķiem un metodēm visi terapijas veidi ir sadalīti vairākās grupās..

Autisma korekcijas metodes ir sadalītas šādās grupās:

  • uzvedības terapija;
  • biomedicīna;
  • farmakoloģiskā terapija;
  • pretrunīgi vērtētie paņēmieni.

Autisma uzvedības terapija

Šajā grupā ietilpst programmas, kuru mērķis ir labot autistu uzvedības modeļa trūkumus, kas neļauj viņam pielāgoties dzīvei..

Uzvedības korekcijas metodes ir:

  • runas terapija;
  • darba terapija;
  • sociālo prasmju terapija;
  • attīstības terapija;
  • alternatīva komunikācija.
Runas terapija
Daudzi bērni ar autismu ir daļēji vai pilnīgi bez runas. Bieži vien problēmas nav saistītas ar bērna nespēju izrunāt vārdus, bet gan ar nespēju izmantot verbālās prasmes satikt cilvēkus. Komunikācijas apmācība tiek veikta pēc individuālas programmas, kurā ņemts vērā runas prasmju līmenis un autistu individuālās īpašības.

Darba terapija
Šī autisma korekcijas metode ir vērsta uz bērna prasmju attīstīšanu, kas viņam palīdzēs ikdienas dzīvē. Tā kā šiem pacientiem ir ievērojamas grūtības ar pašaprūpi, ergoterapijai ir liela loma šajā slimībā. Nodarbību laikā autists apgūst pamataprūpes ar sevi - zobu tīrīšanu, ģērbšanu, matu ķemmēšanu. Nodarbību laikā veiktās fiziskās aktivitātes attīsta bērna smalko motoriku un koordināciju. Pakāpeniski bērna uzvedība kļūst apzinīgāka, viņš iemācās koncentrēties uz individuāliem uzdevumiem un kļūst labāk pielāgots dzīvei.

Sociālo prasmju terapija
Šajās sesijās terapeiti māca autistiem tikties ar jauniem cilvēkiem, veidot dialogus un izturēties saskaņā ar sabiedrībā izveidotajiem noteikumiem. Sociālo prasmju terapija palīdz bērniem ar autisma tieksmēm vieglāk mijiedarboties ar vienaudžiem un citiem viņu vidē.

Attīstības terapija
Šādu nodarbību raksturīga iezīme ir tā, ka tajās uzsvars tiek likts nevis uz īpašu prasmju attīstību, bet gan uz bērna vispārējo attīstību. Darbs ar pacientu tiek veikts rotaļīgi, kad terapeits spēlē pievienojas autisma personai, mudinot viņu rīkoties un pārliecinot viņu nodibināt kontaktu.

Alternatīva komunikācija
Šāda veida terapijas mērķis ir aizstāt runāto valodu ar pacientiem saprotamākiem attēliem vai simboliem. Klasē pacienti tiek mācīti izteikt savas vēlmes, domas un vajadzības, izmantojot īpašu zīmju valodu, attēlus vai kartītes ar uzrakstītajiem vārdiem. Var izmantot arī elektronisko aprīkojumu, kas, nospiežot taustiņus, skaļi atkārto atsevišķus vārdus vai veselas frāzes. Personīgi tiek izvēlēta optimālā alternatīvā komunikācijas programma. Šī metode ir visvairāk pamatota gadījumos, kad autisti runā slikti vai vispār to nedara..

Viena no visbiežāk sastopamajām alternatīvajām saziņas programmām ir PECS sistēma. Apmācības procesā bērns tiek mācīts izvēlēties un parādīt vides kartes, kurās attēlots nepieciešamais priekšmets vai darbība, kuru viņš vēlas veikt. Daudzi eksperti iesaka autisma vecākiem praktizēt šo terapiju mājās. Tam palīdzēs Lori Frosta un Andija Bondi grāmata “Alternatīva komunikāciju sistēma, izmantojot kartes (PECS)”..

Biomedicīna autismam

Šāda veida ārstēšanā galvenā uzmanība tiek pievērsta ķermeņa fizioloģiskajām vajadzībām. Biomedicīnas pieeja ietver uztura pielāgošanu, un to bieži izmanto kā papildterapiju. Ir vairākas teorijas par to, kuri pārtikas produkti pastiprina vai, tieši otrādi, vājina šīs slimības izpausmes. Balstoties uz šīm teorijām, tiek veidoti galvenie autisma terapijas biomedicīnas virzieni..

Biomedicīnas pieejas veidi ir:

  • Helāti (smago metālu izvadīšana no organisma) - saskaņā ar vienu no pieņēmumiem autisms ir saindēšanās ar dzīvsudrabu izpausme, ko bērni saņem vakcinācijas laikā.
  • Kazeīns un / vai diēta bez lipekļa - daudziem autistiem cilvēkiem rodas alerģiskas reakcijas uz noteiktiem pārtikas produktiem. Saskaņā ar vienu versiju šī slimība ir sekas glutēna un kazeīna sabrukšanas produktu klātbūtnei organismā..
  • Uzturs, kurā galvenā uzmanība tika pievērsta C vitamīnam - askorbīnskābei, 1993. gada pētījums atklāja, ka samazina uzvedības anomālijas autismā.
Arī biomedicīnas pieeja ietver parazītu un sēnīšu infekciju ķermeņa attīrīšanu, disbiozes ārstēšanu, imūno funkciju stiprināšanu..

Autisma farmakoloģiskā terapija (ārstēšana ar narkotikām)

Nav tādu zāļu, kas varētu novērst autismu vai kavēt tā attīstību. Tā kā precīzs iemesls nav zināms, etioloģiskas ārstēšanas nav. Tomēr ir medikamenti, kas var palīdzēt mazināt autisma simptomus. Šo zāļu darbība ir vērsta uz hiperaktivitātes, koncentrēšanās novēršanu un garīgās attīstības stimulēšanu. Šīs zāles pieder dažādām narkotiku grupām..

Visbiežāk lietotās narkotiku grupas ir:

  • Nootropics ir vielas, kas stimulē smadzeņu uzturu un uzlabo metabolismu tajās. Piemēri: Pantogam, Encephabol, Cortexin.
  • Antipsihotiskie līdzekļi ir zāles, kas novērš hiperaktīvu uzvedību un satraukumu. Piemēri: risperidons, sonapax.
  • Timoleptiķi ir zāles, kas stabilizē emocionālo fonu. Piemēri: depakinīns, litija preparāti.
Narkotikas, ko lieto autisma simptomu ārstēšanai

Uzlabo vielmaiņas procesus nervu audos, palielinot glikozes un skābekļa absorbciju. Stimulē izziņas procesu, atmiņas, uzmanības attīstību.

Zāles devu izvēlas individuāli atkarībā no bērna ķermeņa svara.

Stimulē runas attīstību, uzlabo intelektuālo darbību.

Bērni līdz 6 - 7 gadu vecumam intramuskulāri, 5 miligramus dienā 10 dienas. Injekcijas tiek veiktas no rīta. Bērni pēc 7 gadu vecuma muskuļos 10 miligrami dziļi.

Koncentrē uzmanību, uzlabo atmiņu un domāšanu. Tomēr tas var izraisīt uzbudināmību..

Tas tiek parakstīts suspensijas veidā vai tablešu formā.

Papildus vielmaiņas procesu uzlabošanai tam ir arī pret nemieru un nomierinoša iedarbība..

250 miligramus divas reizes dienā bērniem vecākiem par 10 gadiem. Bērniem jaunākā pirmsskolas vecuma pusē pa pusei tabletes (katrs pa 125 miligramiem) divas reizes dienā.

Likvidē psihomotorisko uzbudinājumu, nemierīgumu, paaugstinātu lietojamību.

Sākuma deva ir 0,15–0,25 miligrami dienā. Tālāk devu palielina līdz 1 - 2 miligramiem dienā..

Piedalās emocionālā fona līdzsvarošanā, novērš agresijas uzliesmojumus.

To aprēķina pēc shēmas 20 - 30 miligramus uz ķermeņa svara kilogramu. Tātad bērnam, kura ķermeņa masa ir 20 kilogrami, deva būs 400 miligrami dienā. Saņemtā deva tiek sadalīta 2 - 3 devās.


Autismā tiek izmantotas arī citas narkotiku grupas. Piemēram, trankvilizatorus vai prettārpu zāles lieto bērniem ar smagām bailēm. Atarax un diazepāms mūsdienās reti tiek izmantots autisma ārstēšanā.

Pretrunīgi vērtētā autisma terapija

Papildus vispārpieņemtajām autisma korekcijas metodēm, kas ir pierādījušas savu efektivitāti, medicīniskajā literatūrā ir aprakstītas arī citas šīs slimības ārstēšanas metodes. To efektivitāte nav pierādīta, un to izmantošana izraisa pretrunīgus speciālistu komentārus..

Pretrunīgi vērtētie autisma ārstēšanas veidi ir:

  • nepatikas terapija;
  • chiropractic (ārstēšana, ietekmējot mugurkaulu);
  • galvaskausa osteopātija (galvaskausa masāža).
Pretību terapija
Viens no pretrunīgi vērtētajiem paņēmieniem ir riebuma terapija. Šī metode ietver elektrošoka izmantošanu, lai labotu autistisko izturēšanos. Sodi mijas ar pamudināšanu, taču, neskatoties uz to, šis paņēmiens ir viens no nežēlīgākajiem, un tam ir daudz pretinieku..

Chiropractic (mugurkaula ārstēšana)
Saskaņā ar šo alternatīvās medicīnas virzienu autisma cēlonis ir viena skriemeļa mežģījums. Terapija sastāv no chiropractic tehnikas izmantošanas, lai koriģētu dislokāciju. Tiek izmantota arī pēršana ar speciālu instrumentu. Šai teorijai nav zinātniska apstiprinājuma, bet dažās valstīs tā ir diezgan izplatīta..

Galvaskausa osteopātija (galvaskausa masāža)
Galvaskaula kaulu pārvaldīšana ir vēl viena pretrunīgi vērtēta metode, ko izmanto autisma ārstēšanā. Šīs metodes izmantošana ir balstīta uz teoriju, ka neliels galvaskausa šuvju pārvietojums uzlabo cerebrospinālā šķidruma cirkulāciju un normalizē pacienta stāvokli. Daudzi pacienti ar autisma spektra traucējumiem pēc šādām procedūrām kļūst mierīgāki, uzlabojas viņu komunikācijas prasmes un acu kontakts kļūst garāks..

Citi veidi, kā strādāt ar bērniem ar autismu

Ir arī citi veidi, kā strādāt ar autistiem, kurus izmanto kopā ar galvenajām šīs slimības terapijas metodēm..

Pie papildu terapeitiskās prakses pieder:

  • maņu integrācija;
  • hipnoze;
  • mājdzīvnieku terapija (ārstēšana ar dzīvniekiem).
Sensorā integrācija
Sensorā integrācija ir populārs virziens cīņā pret autisma spektra traucējumiem. Veselīgs cilvēks zina, kā apvienot jūtas ar sava ķermeņa sajūtām, lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par apkārtējo pasauli. Autismā šī spēja ir traucēta, jo cilvēki ar šo stāvokli cieš no paaugstinātas jutības vai deficīta. Maņu integrācijas terapeitu mērķis ir apmācīt pacientu pareizi uztvert informāciju, ko viņš saņem, izmantojot maņas. Tātad, ja autismam ir problēmas ar pieskārienu, klasē viņš tiek aicināts iepazīties, pieskaroties dažādiem objektiem.

Sensorālas integrācijas uzdevumu piemēri:

  • tuneļa pāreja - attīsta orientāciju telpā;
  • dejo muzikālā pavadījumā - trenē dzirdes sistēmu;
  • rotācijas kustības uz krēsla - vilciena koordinācija un redze;
  • karājas uz stieņa - iemāciet sajust ķermeņa līdzsvaru.
Hipnoze
Hipnoze ir visefektīvākā, ārstējot vēlu bērnības autismu. Šīs pieejas būtiska priekšrocība ir tā, ka starp instruktoru un pacientu ir ciešāks kontakts nekā ar citiem terapijas veidiem. Hipnoze tiek izmantota kombinācijā ar citām korekcijas metodēm, un tās galvenais mērķis ir palielināt galvenās terapijas efektivitāti..

Mājdzīvnieku terapija (ārstēšana ar dzīvniekiem)
Ir zinātniski pierādījumi, ka rotaļas un citi mijiedarbības veidi ar dzīvniekiem padara cilvēku mazāk agresīvu, uzlabo miegu un uzlabo vispārējo labsajūtu. Autismu visbiežāk ārstē ar suņiem un zirgiem, retāk ar kaķiem un delfīniem.

Autisma programmas

Autisma programma ir īpašu darbību un vingrinājumu kopums, ko bērns veic ar pieaugušo vai viņa uzraudzībā (vecāks, terapeits). Šādu programmu mērķis ir uzlabot autistu komunikācijas un adaptācijas spējas.

Visizplatītākās autisma programmas ir:

  • ABA programma;
  • GRĪDS Laika spēles laiks;
  • citas autisma programmas.

ABA programma autisma korekcijai

ABA pastāv vairāk nekā 30 gadus, un tās pamatā ir princips, ka visam jūsu darītajam ir sekas. Ja šīs sekas pacientam ir patīkamas, viņš atkārtos šo rīcību. Nodarbību mērķis ir iemācīt autistiskam cilvēkam pašapkalpošanās un saskarsmes prasmes ar citiem cilvēkiem. Arī ABA terapijas procesā pacientam tiek iemācīts loģiski un tēlaini domāt, izteikt savas vēlmes un pareizi lietot runu. Sākumā nodarbības notiek bērnam zināmos apstākļos (mājās, kopā ar ģimeni un draugiem). Tad iegūtās prasmes tiek vispārinātas un atkārtotas, lai nostiprinātos nepazīstamā vidē..

Šīs programmas galvenie principi ir:

  • ABA ir visizdevīgākais bērniem līdz 5 gadu vecumam;
  • programma ir īpaši efektīva, mācot runas prasmes autistiem;
  • labākie rezultāti ir vienai sesijai;
  • vingrinājumi jāveic regulāri un bieži - no 20 līdz 40 stundām nedēļā, neatkarīgi no tā, vai bērns apmeklē bērnudārzu vai skolu;
  • sistemātiski jāuzrauga speciālistam, lai uzraudzītu nodarbību efektivitāti un vajadzības gadījumā tās koriģētu;
  • bērnam patīk, ka visas nodarbības notiek - tas ir vissvarīgākais šīs programmas nosacījums.
Kā notiek ABA sesijas??
Šajā programmā ietilpst dažādas neverbālās un verbālās komunikācijas nodarbības, vispārējo un smalko motoriku attīstīšana, objektu un darbību nosaukšana. Sesijas var vadīt gan speciālists, gan vecāki. Lai veiktu pašmācību, jāiegādājas programmas ceļvedis (Roberta Šrema grāmata "Bērnības autisms un ABA"). Programmu var arī lejupielādēt internetā no specializētiem resursiem.

Nodarbības princips ir tāds, ka visas bērnam grūtās prasmes (runa, izskats, kontakts ar citiem cilvēkiem) tiek sadalītas mazos blokos, kurus apgūst. Tad iemācītās darbības tiek apvienotas vienā sarežģītā darbībā. Turklāt katru reizi, kad autists tiek galā ar uzdevumu, viņš saņem atlīdzību. Jebkuras darbības izpēte notiek 4 posmos.

ABA programmas posmi
Pirmo posmu sauc par izpratni. Pieaugušais dod bērnam uzdevumu, piemēram, izstiept roku. Tad vecāks vai terapeits dod mājienu - palīdz autismam cilvēkam veikt vingrinājumu un apbalvo viņu ar konfektēm, uzslavām vai citu metodi, kas iedarbojas uz mazuli. Pēc vairāku kopīgu darbību izpildīšanas vadītājs sniedz bērnam iespēju izstiept roku. Ja mazais pacients pats nepilda uzdevumu, viņam atkal tiek sniegta palīdzība. Vingrinājums tiek uzskatīts par pabeigtu, ja bērns pēc lūguma paust roku veic darbību pats, bez pamudinājumiem un kavējumiem. Tad sākas otrās kustības apgūšana, kurai vajadzētu būt līdzīgai iepriekšējai (paceliet roku uz augšu, pamājiet ar galvu). Šis vingrinājums tiek izstrādāts pēc analoģijas ar pirmo uzdevumu..

Otrais posms ir komplikācija. Tas tiek uzsākts pēc tam, kad bērns 90 procentos gadījumu bez vilcināšanās un pamudinājumiem sāk veikt abus pirmā posma uzdevumus. Otrajā līmenī vingrinājumi savā starpā sāk mainīties jebkurā patvaļīgā secībā. Pēc tam, atgriežoties pirmajā posmā, tiek ieviesta jauna darbība - paņemiet rokā noteiktu priekšmetu, pagariniet roku pieaugušajam. Pēc 3 vingrinājumu apgūšanas viņi atkal atgriežas pie sarežģījumiem, sākot pārmaiņus visus apgūtos uzdevumus.

Trešais posms ir vispārināšana. Tas tiek uzsākts, kad bērna arsenālā ir uzkrāts pietiekami daudz iemācīto vienšūņu kustību, lai tās apvienotu vienā darbībā. Piemēram, paņem rokā ābolu un palutini to mammai. Tajā pašā laikā vingrinājumi tiek veikti jaunā vietā mazulim. Jūs varat sākt no citas istabas, pēc tam mēģiniet to pārnest uz ielas, veikalā. Tad viņi sāk mainīt procesā iesaistītos cilvēkus. Tie var būt radinieki, kaimiņi, citi bērni..

Ceturtais posms iziet pasaulē. Kad mazulis sāk patstāvīgi izmantot iegūto prasmi, lai apmierinātu savas vajadzības, varat pāriet uz citu prasmju apgūšanu..

AVA terapijas iezīmes
Pirms sākt praksi, jums jāsagatavo apmācības materiāli. Daudzām šīs programmas aktivitātēm ir jāizmanto izglītojošas spēles, kartes ar zīmētiem objektiem, zīmēšanas dēļi un citi līdzīgi priekšmeti..
Papildus spēļu materiālu iegādes finansiālajām izmaksām pareiza ABA programmas izmantošana prasa daudz laika. Daudzi vecāki katru dienu nespēj veltīt no 5 līdz 6 stundām. Tāpēc AVA terapiju ieteicams veikt specializētās iestādēs, kad vien iespējams. Jūs varat arī apvienot nodarbības mājās un kopā ar terapeitu.

GRĪDAS LAIKS - spēles laiks

Šīs tehnikas autore pieņem, ka katrs vesels bērns iziet 6 attīstības posmus - interese par pasauli, pieķeršanās, divvirzienu komunikācija, sevis apzināšanās, emocionālās idejas, emocionālā domāšana. Autismā bērni neiziet visus līmeņus, apstājoties pie viena no viņiem. Šīs programmas mērķis ir palīdzēt bērnam ar spēles palīdzību iziet visus attīstības posmus..

Spēles laikā terapeits pēc bērna darbības sāk atkārtot visas savas darbības, radot viņam zināmus šķēršļus vai uzdodot jautājumus, lai autists sazinātos. Pieaugušais neuzliek bērnam jaunas rotaļu idejas, bet attīsta bērna piedāvātās idejas. Tajā pašā laikā tiek atbalstītas pat visneparastākās un patoloģiskākās darbības - priekšmetu sniffing, stikla beršana. Terapeits izliekas, ka nesaprot notiekošo, mudina bērnu sniegt paskaidrojumus, kas attīsta viņa domāšanas un komunikācijas prasmes. Programmas autors neiesaka pārtraukt spēli pat tad, kad bērns sāk izrādīt agresiju. Jo šādā veidā viņš iemācās tikt galā un vadīt savas emocijas..

Programmu var veikt gan terapeits, gan vecāki mājās. Lai praktizētu šo paņēmienu patstāvīgi, ieteicams konsultēties ar speciālistu, kurš praktizē GRĪDAS LAIKU.

Citas autisma korekcijas programmas

Viena no atšķirībām no citām autisma programmām ir TEACH sistēma. Tās izstrādātāji uzskata, ka cīņai pret autismu nevajadzētu būt bērna mainīšanai, bet gan īpašu apstākļu radīšanai, lai uzlabotu viņa dzīves kvalitāti. MĀCĪŠANA nenodrošina pacientam augstu pielāgošanās līmeni apkārtējai pasaulei, bet ļauj viņam patstāvīgi apmierināt savas vajadzības apstākļos, kas īpaši izveidoti viņam. Visbiežāk galvenais biotops ir autisma mājas, tāpēc šī programma paredz nozīmīgu darbu ar vecākiem un radiem..

Citas autisma programmas ietver:

  • MBA terapija - autistu motivēšana ar atalgojuma palīdzību;
  • Early Bird - palīdz pacientam caur viņa vecākiem;
  • RDI - partnerību attīstība;
  • Dēls-Rise - pieaugušo integrācija autisma bērna pasaulē.

Autisma padomi

Dzīves kvalitāti autismā var ievērojami uzlabot, ja vide aktīvi piedalās pacienta adaptācijā apkārtējiem apstākļiem. Galvenā loma tajā tiek piešķirta autistu vecākiem, kuriem laiks jāvelta ne tikai bērnam, bet arī viņu pašu izpratnei par šo slimību un tās pazīmēm..

Autisma bērna audzināšanā palīdzēs:

  • autisma skolas;
  • autisma centri;
  • grāmatas par autismu.

Autisma skolas

Skolas apmeklējums ir obligāts bērnam, kuram diagnosticēts autisms. Šajā iestādē viņš ne tikai saņem nepieciešamās zināšanas, bet arī apgūst prasmes mijiedarboties ar vienaudžiem. Bērni ar autisma noslieci var mācīties parastajā skolā, ja ar viņiem papildus strādā arī specializēti speciālisti un vecāki. Profesionāla palīdzība vidusskolā ir īpaši svarīga, jo šajā vecumā bērni sāk saprast atšķirības, un bieži vien ir gadījumi, kad autisti tiek izsmieti..

Labākais variants ir apmeklēt specializētās skolas vai atsevišķas nodarbības autistiem. Šādās iestādēs bērniem māca ne tikai standarta skolas priekšmetus, bet arī citas prasmes, kas viņiem palīdz pielāgoties dzīvei ārpus skolas sienām. Nodarbības notiek pēc elastīga grafika, tiek izmantotas gan tradicionālās, gan nestandarta mācību metodes. Autisma skolas var būt gan valsts, gan privātas (maksas).

Autisma centri

Rehabilitācijas centri ir reāla alternatīva, ja nav iespējas apmeklēt speciālo skolu. Šādas organizācijas var būt pašvaldības vai privātas..
Rehabilitācijas centri veic koriģējošu un izglītojošu darbu ar bērniem. Nodarbību mērķis ir pārvarēt vai mazināt garīgās un fiziskās attīstības nepilnību ietekmi. Šādās iestādēs tiek izmantotas mūsdienīgas autisma terapijas metodes, kuru iecelšana tiek veikta atbilstoši bērna individuālajām īpašībām..

Autisma centros notiekošo nodarbību piemēri:

  • neirokorekcijas (motora un elpošanas vingrinājumi) - mērķis ir uzlabot smalko un bruto motoriku, palielināt efektivitāti un samazināt nogurumu;
  • mākslas terapija (mūzika, gleznošana, modelēšana, teātra izrādes) - palīdz bērniem izteikt savas jūtas un attīsta komunikācijas prasmes;
  • turēšanas terapija (ķēriena terapija) - nodarbību mērķis ir ievietot bērnu mātes rokās un nodibināt ilgstošu fizisku un acu kontaktu.
Papildus nodarbībām ar bērniem rehabilitācijas centros vecākiem tiek sniegti ieteikumi. Eksperti konsultē pieaugušos, kā audzināt šādus bērnus, ko meklēt un kādu literatūru izmantot.

Autisma grāmatas

Īpašas grāmatas palīdzēs radīt harmonisku atmosfēru, kas uzlabos dzīves kvalitāti ne tikai autisma bērnam, bet arī pārējai ģimenei. Šādās publikācijās sniegtā informācija palīdzēs izprast šīs slimības pazīmes un sniegt mazulim kompetentu palīdzību dažādās viņa dzīves jomās..

Noderīgas grāmatas par autismu ietver:

  • Pamatprasmju attīstība bērniem ar autismu (Tara Delaney). Grāmatā ir vairāk nekā 100 spēles, kuru mērķis ir uzlabot bērnu komunikācijas prasmes un paaugstināt zināšanu līmeni par apkārtējo pasauli..
  • Autisms. Praktisks ceļvedis vecākiem, ģimenes locekļiem un skolotājiem. (Freds Volkmārs un Liza Veisnere). Grāmatā ir dati par jaunākajiem pētījumiem un attīstību autisma jomā. Visa informācija ir sniegta skaidrā un pieejamā valodā.
  • Atverot cerības durvis Mana pieredze autisma pārvarēšanā (Temple Grandin). Grāmatas autore cieš no autisma, taču slimība viņai netraucēja iegūt izglītību, kļūt par profesori un sasniegt daudzus dzīves augstumus. Uz šīs grāmatas pamata tika filmēta arī tāda paša nosaukuma spēlfilma..
  • Bērni ar smadzeņu badu (Žaklīna Makandless). Grāmatā uzmanība pievērsta slimības aprakstīšanai no fizioloģiskā viedokļa. Rakstos dominē daudzi medicīniski termini, tāpēc ir diezgan grūti asimilēt informāciju. Darba vērtība slēpjas faktā, ka autores mazmeita cieta no šiem traucējumiem, tāpēc grāmatā ir daudz praktisku padomu par izglītību un terapiju..

Autisma vispārīgās vadlīnijas

Autistiskās uzvedības īpatnības liek vecākiem pievērst lielāku uzmanību savam bērnam. Pieaugušajiem jābūt piesardzīgiem, kad mazulis pastaigājas, atpūšas un veic citas aktivitātes. Izmantojot dažus ieteikumus un ekspertu ieteikumus, vecāki var padarīt bērna dzīvi ne tikai ērtāku, bet arī drošāku..

Autistiskas personas audzināšanas pamatnostādnes ir šādas:

  • bērna drēbēm jāpievieno atzīme ar adresi un vecāku tālruņa numuru;
  • ja iespējams, bērnam ir jāiegaumē dati ar paša bērna vārdu un uzvārdu, kā arī vecāku adrese un tālruņa numurs;
  • ieteicams sistemātiski (ik pēc 2 līdz 3 mēnešiem) fotografēt svaigas bērna fotogrāfijas un paņemt tās sev līdzi, ja viņš pazūd;
  • pirms jaunas vietas apmeklēšanas bērns ir jāiepazīstas ar maršrutu;
  • pirms došanās uz teātri, kino, cirku, ieteicams iepriekš iegādāties biļetes, lai izvairītos no rindas, kurā bērnam būs neērti;
  • ilgstoši izejot no mājām ar mazuli, vecākiem jāņem līdzi rotaļlieta vai cita bērna iemīļota lieta, lai palīdzētu viņam tikt galā ar nemieru;
  • ja pieaugušie nolemj nosūtīt mazuli uz sporta sadaļu vai radošo apli, būtu jāveic vairākas individuālas nodarbības;
  • pārāk aktīviem bērniem ir vērts izvēlēties vismazāk traumējošos sporta veidus;
  • pirms sākt nodarboties ar savu biznesu, vecākiem vajadzētu organizēt bērna brīvo laiku tā, lai viņš nejustos vientuļš.