Autisma pazīmes bērnam, cēloņi, korekcijas metodes

Autisms ir drausmīga diagnoze katram vecākam pēc sarunas ar bērnu psihiatru. Autisma traucējumu problēma ir pētīta ļoti ilgu laiku, saglabājot vienu no noslēpumainākajām psihes patoloģijām. Autisms ir īpaši izteikts agrīnā vecumā (agrīnās bērnības autisms - RDA), izolējot bērnu no sabiedrības un viņa paša ģimenes.

Kas ir autisms?

Autisms ir vispārējs attīstības traucējums ar maksimālu komunikācijas un emociju deficītu. Pats slimības nosaukums ir tās būtība: sevī. Cilvēks ar autismu nekad nenovirza savu enerģiju, runu, žestus. Visam, ko viņš dara, nav sociālās nozīmes. Visbiežāk diagnoze tiek veikta līdz 3-5 gadiem, saņemot vārdu RDA. Tikai vieglos gadījumos autisms pirmo reizi tiek atklāts pusaudžiem un pieaugušajiem.

Autisms izraisa

Vairumā gadījumu bērni ar agrīnu bērnības autismu ir fiziski veseli, viņiem nav redzamu ārēju defektu. Grūtniecība mātēm ir nevienmērīga. Slimu mazuļu smadzeņu struktūra praktiski neatšķiras no vidējās normas. Daudzi pat atzīmē autiskā bērna sejas īpašo pievilcību. Bet dažos gadījumos slimības saistība ar citām pazīmēm joprojām pastāv:

  • mātes masaliņu infekcija grūtniecības laikā
  • Smadzeņu paralīze
  • bumbuļveida skleroze
  • tauku metabolisma traucējumi - sievietēm ar aptaukošanos ir lielāks risks piedzimt bērnam ar autismu
  • hromosomu anomālijas

Visi šie apstākļi kaitē smadzenēm un var izraisīt autistiskas izpausmes. Ir pierādījumi, ka ģenētiskajai nosliecei ir nozīme: slimības attīstības risks autisma ģimenes klātbūtnē ir nedaudz lielāks. Bet patiesie autisma cēloņi joprojām nav skaidri..

Kā autisma bērns uztver pasauli?

Tiek uzskatīts, ka autists cilvēks nevar apvienot detaļas vienā attēlā. Tas ir, viņš redz cilvēku kā nesaistītas ausis, degunu, rokas un citas ķermeņa daļas. Slims bērns praktiski neatšķir nedzīvus objektus no dzīviem. Turklāt visas ārējās ietekmes (skaņas, krāsas, gaisma, pieskārieni) rada diskomfortu. Bērns mēģina atrauties no apkārtējās pasaules..

Autisma simptomi

Bērniem ir 4 galvenās autisma pazīmes, kas dažādās pakāpēs izpaužas.

  • Sociālās uzvedības pārkāpumi
  • Sakaru traucējumi
  • Stereotipiska uzvedība
  • Agrīnas autisma pazīmes (līdz 3-5 gadiem)

Sociālās mijiedarbības traucējumi

Nav vai pēkšņi ir pārtraukts kontakts aci pret aci

Autists bērns neuztver sarunu biedra tēlu kopumā, tāpēc viņš bieži skatās “caur” cilvēku.

Sliktas sejas izteiksmes, bieži vien situācijai neatbilstošas

Slimi bērni reti smaida, cenšoties viņus uzmundrināt. Bet bieži vien viņi var smieties savu iemeslu dēļ, neviens no viņiem nesaprot. Autisma sejai parasti ir maska ​​līdzīga, ar neregulārām grimasēm.

Žesti tiek izmantoti tikai vajadzību norādīšanai

Veselīgs bērns vecumā no 1 līdz 1,5 gadiem, ieraudzījis interesantu priekšmetu (lielu suni, varavīksni, košu bumbiņu), steidz to dalīties ar vecākiem. Viņš ar pirkstu norāda uz objektu, smaida, smejas, velk mātes roku. Autistisks cilvēks izmanto norādošu žestu tikai, lai norādītu uz viņu vajadzībām (ēst, dzert), nemēģinot pievērst vecāku uzmanību un iekļaut viņus spēlē.

Nespēja izprast citu emocijas

Vesela cilvēka smadzenes ir veidotas tā, ka, skatoties uz sarunu biedru, jūs varat viegli noteikt viņa noskaņojumu (prieks, skumjas, bailes, pārsteigums, dusmas). Autismam nav šo spēju..

Intereses trūkums par vienaudžiem

Bērni ar autismu nepiedalās vienaudžu rotaļās. Viņi sēž blakus un iegremdējas savā pasaulē. Pat bērnu pūlī jūs varat ātri atrast autistu bērnu - viņu ieskauj galējas vientulības "aura". Ja autisma cilvēks pievērš uzmanību bērniem, viņš tos uztver kā nedzīvus priekšmetus..

Grūtības spēlēties ar iztēli un zināšanām par sociālajām lomām

Veselīgs bērniņš ātri iemācās ripot automašīnu, iemidzināt lelli, izturēties pret plīša zaķi. Autisma bērns nesaprot sociālās lomas spēlē. Turklāt autists cilvēks rotaļlietu neuztver kā priekšmetu kopumā. Viņš var atrast riteni uz automašīnas un pagriezt to vairākas stundas pēc kārtas..

Vecāki nereaģē uz saziņu un emociju izpausmēm

Bija domājis, ka autisti cilvēki parasti nav spējīgi uz emocionālu saikni ar ģimeni. Bet tagad ir zināms, ka mātes aiziešana izraisa trauksmi slimiem bērniem. Ģimenes locekļu klātbūtnē bērns ir vairāk kontaktējies, mazāk piestiprinājies pie savām studijām. Vienīgā atšķirība ir reakcijā uz vecāku prombūtni. Veselīgs bērniņš sajukums, raud, prasa māti, ja viņš ilgu laiku ir atstājis savu redzes lauku. Autisma persona kļūst nemierīga, bet neveic nekādas darbības, lai atgrieztu vecākus. Un nav iespējams precīzi noteikt jūtas, kas rodas atdalīšanas laikā..

Sakaru traucējumi

Smaga runas kavēšanās vai runas trūkums (mutisms)

Bērni ar smagu autismu nemāk runu. Viņi izmanto vairākus vārdus, lai norādītu uz vajadzībām, izmantojot tos vienā formā (dzert, ēst, gulēt). Ja runa parādās, tad tā ir nesakarīga, tās mērķis nav citu cilvēku izpratne. Bērni var atkārtot vienu un to pašu frāzi stundām ilgi, bieži vien tam nav nozīmes. Autisti runā par sevi otrajā un trešajā personā (Kolja ir izslāpis.)

Nenormāli runas paradumi (atkārtojumi, ehoolijas)

Atbildot uz jautājumu, slimais bērns visu vai daļu no tā atkārto.

Pieaugušais jautā: vai tu esi izslāpis ?
Bērns atbild: tu esi izslāpis?

  • Runājot pārāk skaļi vai pārāk klusi, nepareiza intonācija
  • Uz jūsu vārdu nav reakcijas
  • Jautājumu vecums nenāk vai kavējas

Autisma cilvēki, atšķirībā no parastajiem bērniem, nelutina savus vecākus ar simtiem jautājumu par apkārtējo pasauli. Ja šis periods tomēr pienāk, tad jautājumi ir ļoti vienmuļi un tiem nav praktiskas nozīmes..

Stereotipiska uzvedība

Apsēstība ar noteiktu darbību ar nespēju mainīt

Bērns stundas var pavadīt, būvējot torņus vai šķirojot blokus pēc krāsas. Viņu izvilināt no šī stāvokļa var būt ļoti grūti..

Ikdienas rituālu veikšana

Autisti cilvēki jūtas ērti tikai viņiem pazīstamajā vidē. Ja maināt ikdienas režīmu, pastaigas maršrutu vai lietu sakārtošanu telpā, jūs varat panākt slima mazuļa izņemšanu vai agresīvu reakciju..

Vairāki kustību atkārtojumi bez semantiskas slodzes

Pašstimulācijas epizodes ir raksturīgas autismiem bērniem. Tās ir stereotipiskas atkārtotas kustības, kuras toddler izmanto biedējošā vai neparastā vidē..

  • klabinot rokas
  • šņācoši pirksti
  • galvas kratīšana
  • citas monotoniskas kustības

Raksturīgas ir apsēstības, bailes. Biedējošās situācijās ir iespējami agresijas uzbrukumi un sevis agresivitāte

Agrīnas autisma izpausmes bērniem

Visbiežāk slimība liek sevi izjust diezgan agri. Līdz gada vecumam jūs varat pamanīt smaida trūkumu, reakciju uz vārdu un mazuļa neparastu izturēšanos. Tiek uzskatīts, ka jau pirmajos trīs dzīves mēnešos bērni ar autismu ir mazāk mobili, viņiem ir slikta sejas izteiksme un nepietiekama reakcija uz ārējiem stimuliem..

Piezīme vecākiem

Ja kāda cita bērnā redzat smagu pieskārienu, tas var būt bērns ar autismu vai citiem garīgiem traucējumiem, tāpēc jums vajadzētu izturēties pēc iespējas taktiski.

  • Piedāvājiet palīdzību
  • Centieties uzmundrināt vecākus
  • Noņemiet visus bīstamos priekšmetus bērna tuvumā
  • Esiet mierīgs
  • Paziņojiet vecākiem, ka saprotat.
  • Izrādiet rūpes un sapratni
  • Nedomājiet, ka jūsu bērns ir obligāti sabojāts
  • Nekritizējiet bērnu
  • Nekritizējiet savus vecākus
  • Neskatieties, tas ir ļoti rupjš
  • Nedariet troksni, nepievērsiet uzmanību bērnam
  • Nesakiet vecākiem sāpīgus vārdus

IQ autismā

Lielākajai daļai bērnu ar autismu ir viegla vai mērena garīga atpalicība. Tas ir saistīts ar smadzeņu defektiem un mācīšanās grūtībām. Ja slimība tiek kombinēta ar mikrocefāliju, epilepsiju un hromosomu anomālijām, tad intelekta līmenis atbilst pamatīgai garīgai atpalicībai. Ar vieglām slimības formām un runas dinamisku attīstību intelekts var būt normāls vai pat virs vidējā līmeņa.

Autisma galvenā iezīme ir selektīvais intelekts. Tas ir, bērni var būt spēcīgi matemātikā, mūzikā, zīmēšanā, bet tajā pašā laikā citos parametros tālu atpaliek no vienaudžiem. Fenomenu, kad autists ir ārkārtīgi apdāvināts jebkurā jomā, sauc par savantismu. Savanti var atskaņot melodiju, tikai dzirdot to vienu reizi. Vai arī krāsojiet vienu reizi redzētu attēlu ar pustoņu precizitāti. Vai arī turiet galvā ciparu kolonnas, veicot papildu aprēķina operācijas bez papildu līdzekļiem.

Aspergera sindroms

Pastāv īpašs autisma traucējumu veids, ko sauc par Aspergera sindromu. Tiek uzskatīts, ka tā ir viegla klasiskā autisma forma, kas izpaužas vēlāk dzīvē..

  • Aspergera sindroms parādās pēc 7-10 gadiem
  • IQ ir normāls vai virs vidējā
  • runas prasmes normālās robežās
  • var būt problēmas ar intonāciju un runas skaļumu
  • apsēstība ar vienu nodarbību vai vienas parādības izpēte (cilvēks ar Aspergera sindromu var pavadīt stundas, stāstot sarunu biedriem stāstu, kas nevienam nav interesants, nepievēršot uzmanību viņu reakcijai)
  • traucēta kustību koordinācija: neērta staigāšana, dīvainas pozas
  • egocentrisms, nespēja vienoties un meklēt kompromisus

Lielākā daļa Aspergera sindroma slimnieku veiksmīgi mācās skolās, institūtos, atrod darbu, rada ģimenes ar pareizu audzināšanu un atbalstu.

Rett sindroms

Smaga nervu sistēmas slimība, kas saistīta ar pārkāpumu X hromosomā, rodas tikai meitenēm. Ar līdzīgiem pārkāpumiem vīriešu dzimuma augļi nav dzīvotspējīgi un mirst dzemdē. Biežums ir aptuveni 1 no 10 000 meitenēm. Papildus dziļajam autismam, kas pilnībā izolē bērnu no ārpasaules, šo sindromu raksturo šādas pazīmes:

  • salīdzinoši normāla attīstība pirmajos 6-18 dzīves mēnešos
  • palēninot galvas augšanu pēc 6-18 mēnešiem
  • prasmes zaudēšana un mērķtiecīgas roku kustības
  • stereotipiskas roku kustības, piemēram, roku mazgāšana vai kratīšana
  • slikta koordinācija un zemas fiziskās aktivitātes
  • runas prasmju izzušana

Atšķirībā no klasiskā autisma, Rett sindromā bieži tiek konstatēta smadzeņu nepietiekama attīstība un epilepsijas aktivitāte, un šīs slimības prognoze ir slikta. Autisma un kustību traucējumu korekcija ir grūta.

Autisma diagnosticēšana

Pirmie autisma simptomi, kurus pamanījuši vecāki. Tieši tuvie cilvēki pievērš uzmanību bērna dīvainajai uzvedībai neviena cita priekšā. Tas notiek īpaši agri, ja ģimenē jau ir mazi bērni un ir kāds, ar ko salīdzināt. Jo ātrāk vecāki sāk skanēt trauksmes signālam un vēršas pie speciālistu palīdzības, jo lielākas iespējas autismam cilvēkam ir socializēties un dzīvot normālu dzīvi..

Pārbaude, izmantojot īpašas anketas. Bērnības autismā diagnozi veic, intervējot vecākus un pētot bērna uzvedību viņa ierastajā vidē..

  • Autisma diagnostikas anketa (ADI-R)
  • Autisma diagnostikas novērošanas skala (ADOS)
  • Bērnības autisma reitinga skala (CARS)
  • Autisma uzvedības diagnostikas anketa (ABC)
  • Autisma rādītāju novērtēšanas kontrolsaraksts (ATEC)
  • Mazu bērnu autisma uzskaite (CHAT)
  • Smadzeņu ultraskaņa (lai izslēgtu smadzeņu bojājumus, kas izraisa raksturīgus simptomus)
  • EEG - lai noteiktu epilepsijas lēkmes (autismu dažreiz pavada epilepsija)
  • Dzirdes pārbaude pie audiologa - lai izslēgtu runas kavēšanos dzirdes zuduma dēļ

Vecāki un citi cilvēki, iespējams, nepareizi uztver bērna ar autismu izturēšanos (sk. Piezīmju tabulu, kurā izskaidrots bērna uzvedība).

KAS PIEAUGUŠO SKATĪSNAV…ŠIS VAR BŪT
  • Dezorganizācija
  • Lidoja mākoņos
  • Aizmirstība
  • Slinkums
  • Manipulācija
  • Negribot neko darīt
  • Nepaklausība
  • Atkāpšanās no pienākumiem, darbs
  • Nesaprotot citu cilvēku cerības
  • Mēģinājums pielāgot maņu sistēmas
  • Reakcija uz jaunu situāciju vai stresu
  • Paaugstināta trauksme
  • Izturība pret izmaiņām
  • Priekšroka monotonijai
  • Nemierīgi, reaģējot uz izmaiņām
  • Atkārtotas darbības
  • Stingrība
  • Stūrgalvība
  • Atteikums sadarboties
  • Nepārliecini, kā sekot norādījumiem
  • Mēģinājums uzturēt kārtību un paredzamību
  • Nespēja paskatīties uz situāciju no malas
  • Impulsivitāte
  • Instrukcijas nav ievērotas
  • Traucējoša izturēšanās
  • Provokācijas
  • Nevēlēšanās pakļauties
  • Savtīgums
  • Vēlme būt uzmanības centram
  • Grūtības saprast abstraktus un vispārīgus jēdzienus
  • Informācijas apstrādes kavēšanās
  • Izvairās no noteiktām skaņām vai apgaismojuma
  • Neveido acu kontaktu
  • Pieskaras svešķermeņiem, pagriež tos
  • Šņauc dažādus objektus
  • Slikta uzvedība
  • Nevēlēšanās pakļauties
  • Ķermeņa maņu signāli netiek normāli apstrādāti
  • Sensorālas problēmas
  • Īpaša oža, dzirdes, redzes jutība

Autisma ārstēšana

Atbilde uz galveno jautājumu: vai autisms tiek ārstēts? -Nē. Šo slimību nevar izārstēt. Pēc dzeršanas nav tādu tablešu, kuras autisma bērns izkļūtu no sava “apvalka” un socializētos. Vienīgais veids, kā adaptēt autistu sociālajā dzīvē, ir pastāvīgas ikdienas aktivitātes un labvēlīgas vides radīšana. Tas ir liels vecāku un skolotāju darbs, kas gandrīz vienmēr nes augļus..

Autistiska bērna vecāku audzināšanas principi:

  • Saprotiet, ka autisms ir esības veids. Bērns ar šo stāvokli redz, dzird, domā un jūtas savādāk nekā vairums cilvēku..
  • Izveidojiet labvēlīgu vidi bērna dzīvei, attīstībai un mācībām. Biedējošā apkārtne un neparastās ikdienas rutīnas kavē autisma prasmes un liek tām atkāpties vēl dziļāk.
  • Piesaistiet psihologu, psihiatru, logopēdu un citus speciālistus darbam ar bērnu, ja nepieciešams.

Autisma ārstēšanas posmi

  • Mācībām nepieciešamo prasmju attīstīšana - ja bērns neveido kontaktu, tas ir jāveido. Ja nav runas, ir jāizstrādā vismaz tās rudiments.
  • Nekonstruktīvas izturēšanās novēršana:
    agresija un sevis agresija
    atsaukšana un apsēstība
    bailes un apsēstības
  • Mācīšanās atdarināt un novērot
  • Sociālo lomu un spēļu apguve (lelles pabarošana, automašīnas ripināšana, ārsta spēlēšana)
  • Emocionālā kontakta apmācība

Autisma uzvedības terapija

Visizplatītākā bērnu autisma sindroma terapija balstās uz biheiviorisma (uzvedības psiholoģijas) principiem. Viens no šīs ārstēšanas apakštipiem ir ABA terapija..

Tā pamatā ir bērna uzvedības un reakcijas novērošana. Pēc visu konkrētā mazuļa īpašību izpētes tiek izvēlēti stimuli. Dažiem tas ir viņu iecienītākais ēdiens, citiem - mūzika, skaņas vai auduma pieskāriens. Pēc tam ar šo atlīdzību tiek pastiprinātas visas vēlamās atbildes. Vienkārši sakot: es to izdarīju tā, kā vajadzētu - saņēmu konfektes. Tādējādi parādās kontakts ar bērnu, tiek nostiprinātas nepieciešamās prasmes un pazūd destruktīva uzvedība histērijas un pašagresijas veidā..

Logopēdiskās nodarbības

Gandrīz visiem autistiem cilvēkiem ir sava veida runas problēmas, kas neļauj viņiem sazināties ar apkārtējiem cilvēkiem. Regulāras nodarbības ar logopēdu ļauj pielāgot intonāciju, labot izrunu un sagatavot bērnu skolai.

Sociālo un pašapkalpošanās prasmju attīstīšana

Galvenā autistu bērnu problēma ir motivācijas trūkums ikdienas aktivitātēm un spēlēm. Ir grūti viņus aizraut, ir grūti pieradināt pie ikdienas, uzturot higiēnu. Noderīgu prasmju nostiprināšanai tiek izmantotas īpašas kartes. Darbību secība ir uzrakstīta vai detalizēti uz tām uzzīmēta. Piemēram, izkāpa no gultas, saģērbās, mazgāja zobus, ķemmēja matus utt..

Narkotiku terapija

Autisma ārstēšana ar narkotikām tiek izmantota tikai krīzes situācijās, kad destruktīva uzvedība traucē mazuļa attīstībai. Bet mēs nedrīkstam aizmirst, ka histērika, raudāšana, stereotipiskas darbības joprojām ir veids, kā sazināties ar pasauli. Daudz sliktāk, ja mierīgs bērns ar autismu visu dienu sēž istabā un saplēš papīru, nekontaktējoties. Tāpēc visu sedatīvo un psihotropo zāļu lietošana jāveic stingri saskaņā ar indikācijām..

Tiek uzskatīts, ka bezglutēna diēta veicina ātru autistu atveseļošanos (skatīt celiakijas simptomus). Bet līdz šim nav ticamu zinātnisku datu par šādiem brīnumainiem dziedinājumiem..

Diemžēl joprojām ir populāras pīķu cilmes šūnu ārstēšanas metodes, mikropolarizācija un nootropiku (glicīna utt.) Lietošana. Šīs metodes ir ne tikai bezjēdzīgas, bet arī var būt bīstamas veselībai. Un, ņemot vērā autistu bērnu īpašo neaizsargātību, šādas "ārstēšanas" kaitējums var būt milzīgs.

Apstākļi, kas imitē autismu

Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD) bieži tiek sajaukti ar autistiskām izpausmēm. Tiek uzskatīts, ka katram trešajam bērnam ir kāda šī sindroma forma. Galvenie uzmanības deficīta simptomi ir nemierīgums, grūtības mācīt skolas mācību programmu. Bērni ilgstoši nevar koncentrēties uz vienu nodarbību, viņi uzvedas pārāk mobili. Arī ADHD atbalsojas pieaugušajiem, kuriem ir grūti pieņemt nobriedušus lēmumus, atcerēties datumus un notikumus. Šāds sindroms jāidentificē pēc iespējas agrāk un jāuzsāk ārstēšana: psihostimulatori un sedatīvi kopā ar nodarbībām ar psihologu palīdzēs pareizi izturēties.

Dzirdes zudums - dažādas pakāpes dzirdes traucējumi

Bērniem ar vājredzīgiem bērniem ir dažādas pakāpes runas aizkavēšanās: no mutisma līdz dažu skaņu nepareizai izrunāšanai. Viņi labi nereaģē uz vārdu, nepilda lūgumus un šķiet nepaklausīgi. Tas viss ir ļoti līdzīgs autisma īpašībām, tāpēc vecāki vispirms steidzas pie psihiatra. Kompetents speciālists nosūtīs jūsu bērnam dzirdes pārbaudi. Pēc korekcijas ar dzirdes aparātiem bērna attīstība normalizējas.

Šizofrēnija

Ilgu laiku autisms tika uzskatīts par vienu no bērnības šizofrēnijas izpausmēm. Pašlaik ir zināms, ka šīs ir divas pilnīgi atšķirīgas slimības, kas nav savstarpēji saistītas..

Šizofrēnija, atšķirībā no autisma, sākas vēlāk dzīvē. Pirms 5-7 gadiem tas praktiski nenotiek. Simptomi attīstās pakāpeniski. Vecāki atzīmē bērna uzvedības dīvainības: bailes, apsēstības, izstāšanos, sarunu ar sevi. Delīrijs un halucinācijas pievienojas vēlāk. Slimības gaitā tiek novērotas nelielas remisijas ar sekojošu pasliktināšanos. Šizofrēnijas ārstēšana ar medikamentiem, to nosaka psihiatrs.

Autisms bērnā nav teikums. Neviens nezina, kāpēc šī slimība rodas. Tikai daži var izskaidrot to, ko jūtas autisma bērns, nonākot saskarē ar ārpasauli. Bet viens ir skaidrs: ar pienācīgu rūpību, agrīna autisma korekciju, nodarbībām un vecāku un skolotāju atbalstu bērni var dzīvot normālu dzīvi, mācīties, strādāt un būt laimīgi..

Kā nepalaist garām bērnu autismu?

Kas ir autisms?

Autisms jeb Autisma spektra traucējumi (ASD) ir termins, ko izmanto, lai aprakstītu centrālās nervu sistēmas attīstības traucējumu grupu.

Šie traucējumi galvenokārt izpaužas ar traucējumiem trīs jomās:

  1. Kā cilvēks komunicē ar bērniem un pieaugušajiem (sociālās mijiedarbības traucējumi)
  2. Veids, kādā persona runā, izmanto žestus vai sejas izteiksmes (komunikācijas traucējumi)
  3. Cilvēka izturēšanās veids (interešu un darbību oriģinalitāte, ierobežojumi un stereotipi)

Autisma spektra traucējumi (ASD) ietver bērnu autismu, netipisku autismu, Aspergera sindromu, organisko autismu un autistiskus traucējumus. Visi šie termini apraksta dažādas viena un tā paša traucējuma izpausmes. Autisms bieži tiek saistīts ar citiem traucējumiem.

Ievērojama daļa cilvēku ar ASD (no 25 līdz 50%) ir vienlaikus ar garīgu atpalicību, bieži viņiem ir kustību un koordinācijas traucējumi, problēmas ar kuņģa-zarnu traktu un miega traucējumi. Cilvēkiem ar ASD ir raksturīgas arī informācijas uztveres īpatnības, grūtības koncentrēties un aizkaitināmība. Līdz pusaudža vecumam apmēram 10-30% bērnu ar autismu attīstās epilepsija.

Ievērojama daļa cilvēku ar autismu ir ar normālu intelektu, bieži vien cilvēkiem ar autismu ir pārsteidzošas spējas vizuālās uztveres, atmiņas, mūzikas jomā.

dzirde, matemātika un citas zinātnes. Daži cilvēki ar autismu nonāk mākslā neparasta pasaules skatījuma dēļ. Pretstatā populārajam mītam, cilvēki ar autismu necenšas dzīvot savā pasaulē, gluži pretēji, daudzi ir ļoti ieinteresēti komunicēt ar citiem, spēj nodibināt dziļus emocionālus sakarus ar viņiem svarīgiem cilvēkiem, taču viņiem nav pietiekamu prasmju, lai komunicētu tā, kā viņi to dara. vienaudžiem.

Katrs cilvēks ar autismu ir unikāls savās izpausmēs, un no pirmā acu uzmetiena var būt grūti saprast, kas vieno cilvēkus ar autisma spektra traucējumiem. Daži (apmēram 20–25%) nekad nesāk runāt un sazināties, izmantojot alternatīvus saziņas līdzekļus (žestus, karšu apmaiņu vai rakstisku tekstu). Viņiem kā pieaugušajiem var būt vajadzīgs daudz atbalsta un aprūpes, un viņi nevar dzīvot patstāvīgi. Citiem cilvēkiem ar autismu attīstās runas un citas sociālās mijiedarbības prasmes un viņi var doties uz skolu, iet uz koledžu un strādāt.

Autisma simptomi

Autisma izpausmes var būt pamanāmas zīdaiņiem (tomēr eksperti vēl nav nonākuši pie vienprātības, ka šīs izpausmes var ticami raksturot kā ASD) un ir izteiktākas pēc gada. Autisma simptomi kļūst redzami tuvāk divu vai trīs gadu vecumam. Šajā vecumā parasti ir iespējams diezgan pārliecinoši diagnosticēt autisma klātbūtni. Bērnam kļūstot vecākam, visbiežāk autisma simptomi sāk izzust vai arī to smagums kļūst mazāk izteikts, bet vairumā gadījumu tie paliek vairāk vai mazāk pamanāmi..

Autisma izplatība

Lai gan autisms kādreiz tika uzskatīts par retu traucējumu, tagad ir skaidrs, ka tā nav. Kad speciālisti iemācījās definēt un identificēt dažādas traucējumu izpausmes autistiskos traucējumos, kļuva skaidrs, ka aptuveni vienam no katriem simts ir autisma traucējumi

bērns, un zēniem četras reizes biežāk nekā meitenes. Mūsdienās eksperti ir daudz labāk iemācījušies atklāt autismu, kas ir novedis pie tā, ka šī diagnoze tiek veikta biežāk nekā iepriekš. Bet, iespējams, tā nav tikai diagnoze, un arvien vairāk cilvēku patiešām sāka iegūt autismu..

Zinātnieki mēģina noskaidrot, vai patiesībā palielinās autisma biežums, un, ja ir, kāds ir iemesls šīs slimības pieaugumam visā pasaulē..

Autisms izraisa

Bērns ar autismu var parādīties jebkurā ģimenē neatkarīgi no vecāku labklājības, izglītības un sociālā stāvokļa. Neviena no tām nav vainīga, ka bērnam ir autisms. Autisms ir traucējumi, kuriem ir nozīme dažādiem faktoriem. Ģenētiskajiem faktoriem ir ļoti liela nozīme: pārkāpumi gēnu, molekulu līmenī, kas glabā informāciju par to, kā cilvēka ķermenim jāveidojas un jāattīstās.

Daži no ģenētiskajiem faktoriem, kas izraisa autismu, ir zināmi un tos var identificēt ar analīžu palīdzību, pirmkārt, tās ir spontānas ģenētiskā materiāla izmaiņas, mutācijas. Šīs izmaiņas var būt pietiekamas, lai pašas par sevi izraisītu autismu. Bet biežāk autisms rodas ģenētisko faktoru un vides, kurā bērns attīstās, faktoru mijiedarbības rezultātā..

Ir noskaidrots, ka ekoloģijai, mātes ķermeņa stāvoklim grūtniecības laikā, grūtniecības laikā un dzemdībās, kā arī dažām infekcijām un dažām zālēm, ko māte lietojusi grūtniecības laikā (piemēram, valproīnskābe, ko lieto epilepsijas ārstēšanai), ir nozīme autisma sākumā..

Ģenētisko un vides faktoru kombinācija ietekmē smadzeņu veidošanos un maina bērna attīstību un uzvedību. Autisms neizriet no neuzmanīgas, rupjas vai atdalītas attieksmes pret bērnu.

Diagnozes noteikšana

Autisma spektra traucējumi tiek diagnosticēti, identificējot autisma simptomus bērna uzvedībā un attīstībā. Diagnostikas ārsts novēro bērnu un var ar viņu spēlēties vai sarunāties. Viņš arī jautā bērniem, kas tuvi bērnam, par to, kā bērns uzvedas mājās, un par šī bērna attīstības īpašībām jau kopš dzimšanas. Reizēm speciālisti var lūgt vecākus aizpildīt anketas un anketas, kā arī veikt īpašas diagnostiskas intervijas ar vecākiem. Tas viss palīdz identificēt un noskaidrot autisma simptomus. Bet līdz šim nav instrumentālu metožu vai analīžu, kas ļauj ar 100% varbūtību noteikt vai atspēkot autisma diagnozi. Krievijā ASD diagnozi parasti veic psihiatrs, bet daudzi citi speciālisti, kas nodarbojas ar bērniem, var vai nu paši pievērst vecāku uzmanību autisma simptomiem, vai arī ieteikt psihiatra pārbaudi. Precīza diagnoze ļauj vecākiem pretendēt uz valdības pabalstiem.

Autisms nav vecāku, vecvecāku un vēl jo vairāk paša bērna vaina, bet gan bioloģiski traucējumi.

Papildus diagnozei tiek ņemti vērā arī traucējumi un uzvedības problēmas, kas raksturīgas autismam:

  1. Motilitātes traucējumi.
  2. Paaugstināta jutība.
  3. Uztveres iezīmes.
  4. Sevis savainošana.
  5. Briesmu izjūtas pārkāpums.

Zemāk uzskaitītie simptomi ir uzskaitīti tikai informatīvos nolūkos. Protams, ne visus tos var novērot vienlaikus ar bērnu ar autismu, turklāt daži no simptomiem rodas arī bērniem bez autisma..

Mēs vēlreiz uzskaitām galvenos traucējumus, kas raksturīgi autismam, kas veido diagnozes pamatu..

Uzvedības autisma simptomi

  1. Pārkāpumi sociālās mijiedarbības jomā. (Veids, kādā bērns mijiedarbojas ar bērniem un pieaugušajiem).
  2. Komunikācijas traucējumi. (Veids, kā bērns runā, lieto žestus vai sejas izteiksmes).
  3. Uzvedības traucējumi (oriģinalitāte, interešu un darbību ierobežojumi un stereotipi).

Traucējumi sociālās mijiedarbības jomā

Sociālie traucējumi ir vissvarīgākie autisma simptomi.

Bieži vien mazs bērns ar autismu uzvedas tā, it kā viņš būtu noskaņots uz sava viļņa, viņš, iespējams, neizrāda interesi par citu bērnu spēlēm un pat spītīgi atsakās piedalīties kopīgās rotaļās, var būt grūti viņu ieinteresēt kaut kam, ko viņam piedāvā pieaugušais, viņš neatkārto darbības, kustības un skaņas pieaugušajiem.

Komunikācijas pārkāpumi

Komunikācijas traucējumi ir arī galvenais autisma simptoms. Daudzi bērni ar autismu sāk runāt daudz vēlāk nekā citi, un, iespējams, nelieto žestus. Tā vietā viņi izmanto citu cilvēku rokas, ved pieaugušos pie objektiem, ar kuriem viņi vēlas, lai pieaugušie kaut ko darītu..

Citi bērni var sākt runāt agri un iegaumēt daudzus vārdus, bet nelietojiet tos saziņai. Piemēram, viņi atkārto savus iecienītos karikatūru un grāmatu citātus vai vārdus un frāzes, ko atkal un atkal dzirdējuši no citiem. Bieži bērniem ar autismu ir mazāka izpratne par viņiem adresēto runu. Bieži vien viņi sāk ievērot norādījumus arī vēlāk nekā citi bērni, var šķist, ka viņi nedzird viņiem adresētos vārdus.

Uzvedības traucējumi

Trešā simptomu grupa, kas obligāta ASD diagnosticēšanai, ir uzvedības, spēļu un interešu oriģinalitāte, ierobežojumi un stereotipi. Daudzi bērni ar autismu spēlē ar rotaļlietām neparastos veidos (piemēram, tos uzliek vai izkliedē), var iesaistīties biežās atkārtotās darbībās, interesēties par neparastiem priekšmetiem un pārvietoties savādos veidos, piemēram, vicinot rokas, šūpojoties vietā vai skrienot pa apli. Simptomu izpausme šajā grupā ir ļoti daudzveidīga..

Motilitātes traucējumi

Motilitātes pazīmes nav galvenie diagnostikas kritēriji autisma diagnosticēšanai. Tomēr daudzi vecāki un speciālisti atzīmē dažādas motorisko prasmju nevienmērības atšķirības bērniem ar ASD. Daži bērni vienlaikus var demonstrēt lielisku ķermeņa kontroli vienā apgabalā un būt ļoti neveikli citā..

Uztveres iezīmes - paaugstināta jutība

Bērni ar autismu var būt ļoti jūtīgi, un viņiem ir grūti izturēt noteiktas sajūtas: troksni, mūziku, mirgojošas gaismas, pieskaroties drēbēm, smaržām utt., Kas citiem pēc intensitātes šķiet diezgan ērti. Paaugstināta jutība var izpausties visu veidu sajūtās, bet dažreiz tā ietekmē tikai dažus specifiskus stimulus.

Šī iemesla dēļ bērniem ar autismu jaunā situācijā vai vidē var būt ļoti grūti..

Jo daudzveidīgāki stimuli apkārt, jo lielāka iespējamība, ka bērns nespēs tikt galā ar šādu slodzi un zaudēs kontroli pār sevi.

Sevis savainošana

Dažos gadījumos vēlme pēc neparastām sajūtām vai samazināta sāpju jutība var novest pie tā, ka bērns ievaino un nodara sev kaitējumu. Šāda rīcība nav ļoti izplatīta, taču kaitējums var būt nopietns..

Briesmu izjūtas pārkāpums

Dažreiz autisms ir traucējis bīstamības sajūtu. Šajā gadījumā bērns var izturēties tā, it kā viņam nebūtu pašsaglabāšanās instinkta, viņš neatzīst situācijas, kurās nepieciešama piesardzība, viņš atkal un atkal var meklēt briesmas un pārkāpt drošības noteikumus tajā pašā situācijā, neskatoties uz iepriekš saņemto negatīvo pieredzi. Arī šāda izturēšanās nav ļoti izplatīta, daudzi bērni ar autismu, gluži pretēji, baidās un uztraucas. Ja bērna bīstamības sajūta ir samazināta, tad viņš ir ļoti rūpīgi jāuzrauga: šī izturēšanās var izraisīt nopietnus ievainojumus.

Kuņģa-zarnu trakta traucējumi

Daudziem bērniem ar autismu ir bieži kuņģa un zarnu trakta traucējumi. Bērns piekrīt ēst ārkārtīgi ierobežotu ēdienu klāstu un / vai ir jutīgs pret ēdiena garšu.

Miega traucējumi

Daudziem bērniem ar autismu ir nosliece uz miega traucējumiem. Bērni, iespējams, nespēj atšķirt dienu un nakti, jebkurā diennakts laikā ir vienlīdz aktīvi, viņiem var būt grūtības gulēt un naktī viņi var bieži pamosties. Miega periodi var būt ļoti īsi, no vienas līdz divām stundām. Sāpju jutība bērniem ar autismu var būt samazināta vai pat vispār nebūt, vai, gluži pretēji, pārmērīgi augsta. Krampji ir raksturīgi arī bērniem ar autismu. Ar vecumu palielinās epilepsijas kā blakusslimības iespējamība.

Riska novērtēšana

Kā saprast, vai ir indikācijas diagnostikai, vai bērna attīstība ir normāla? Nākamajās lappusēs ir piedāvāti divi veidi, kā novērtēt bērnu autisma risku. Pēc pārbaudes pie viņiem jūs varat patstāvīgi izlemt par nepieciešamību konsultēties ar speciālistu.

Ja, aizpildot anketu, rodas aizdomas par autisma klātbūtni, iesakām speciālistam veikt padziļinātu diagnozi. Iespējams, ka pat tad, ja bērnam nav autisma, bērnam var būt citas attīstības problēmas un viņam var būt nepieciešama palīdzība..

Ja vienas anketas rezultāts norāda uz autisma un attīstības problēmu iespējamību, bet otras rezultāts to neliecina, mēs joprojām iesakām konsultēties ar speciālistu..

Autisma skrīninga tests maziem bērniem

Lūdzu, novērtējiet, kā šie apgalvojumi raksturo jūsu bērnu. Mēģiniet atbildēt uz katru jautājumu. Ja šāda izturēšanās bija reta (jūs to redzējāt tikai vienu vai divas reizes), ņemiet vērā, ka tas bērnam nav raksturīgi. Šīs anketas aizpildīšana un tās rezultātu novērtēšana prasīs ne vairāk kā desmit minūtes. Lūdzu, uzmanīgi izlasiet instrukcijas par rezultātu aizpildīšanu un novērtēšanu..

Šis tests ir anketa, uz katru no jautājumiem ir jāatbild "jā" vai "nē", norādot atbilstošo iespēju. Aizpildiet šo anketu, pamatojoties uz to, kā parasti jūsu bērns uzvedas. Lūdzu, mēģiniet atbildēt uz katru jautājumu. Ja šī vai tā izturēšanās bija reta (jūs to redzējāt tikai vienu vai divas reizes), ņemiet vērā, ka tas nav raksturīgi bērnam..

Beigās ir instrukcijas testa rezultātu novērtēšanai, pēc testa pabeigšanas ievērojiet šos norādījumus.

Rezultātu aprēķināšanas algoritms

Ja jūs atbildējāt “nē” uz jebkuru citu jautājumu, izņemot 2., 5. un 12. jautājumu, tas ir tiešs norādījums uz to, ka bērnam draud autisma spektra traucējumi..

2., 5. un 12. jautājumā bērnam ir risks saslimt ar autisma spektra traucējumiem (ASD)..

Zems risks: Kopējais rezultāts - 0-2 punkti.

Ja bērns ir jaunāks par 24 mēnešiem, atkārtotu pārbaudi ieteicams veikt pēc bērna divu gadu vecuma. Jums vēl nav jāveic nekādas citas darbības.

Vidējs risks: Kopējais rezultāts 3-7 punkti.

Pārrunājiet testa rezultātus ar savu pediatru, palūdziet viņu komentēt jūsu anketu. Balstoties uz jūsu sarunas rezultātiem, izlemiet - vai doties tālāk, detalizētāk.

Augsts risks: kopējais rezultāts 7-20 punkti.

Jūsu bērnam noteikti ir nepieciešama pārbaude, un jo agrāk jūs to sākat, jo lielāka ir iespējamība, ka palīdzība būs efektīva..

Autisma sarkanie karogi

Bieži vien pat pirms pamanāmu simptomu parādīšanās bērnam var būt uzvedības paradumi, kas norāda uz augstu autisma iespējamību. Intensīvos pētījumos par bērnu ar autismu attīstību ir identificēti simptomi, kas norāda uz augstu mazuļa autisma attīstības risku. Šos simptomus dažreiz sauc par autisma "sarkanajiem karogiem"..

Ja pamanāt šos simptomus bērnā, apmeklējiet speciālistu autisma diagnostikai.

Autisms

Autisms: kas tas ir?

Autisms ir garīgi traucējumi, galvenie simptomi ir traucēta sociālā mijiedarbība un emocionāli traucējumi. Autisma kognitīvās spējas var samazināt vai saglabāt - tas viss ir atkarīgs no slimības formas un tās smaguma. Raksturīgās slimības pazīmes ir tendence uz stereotipiskām kustībām, aizkavēta runas attīstība vai neparasta vārdu lietošana. Pirmās autisma pazīmes parasti parādās bērniem līdz 3 gadu vecumam, kas ir saistīts ar slimības ģenētisko raksturu.

Autisma simptomi var rasties dažādās kombinācijās un atšķirties pēc smaguma pakāpes. Atkarībā no tā izšķir dažādas autisma formas, kurām ir savi vārdi. Kopumā slimību klasifikācija autisma spektrā ir neskaidra, jo robežas starp dažiem stāvokļiem ir diezgan patvaļīgas. Autisms kā atsevišķa nosoloģiska vienība tika izolēts salīdzinoši nesen, tā aktīvās izpētes periods bija divdesmitā gadsimta otrajā pusē, tāpēc joprojām tiek apspriesti un pārskatīti daudzi diagnozes, ārstēšanas un klasifikācijas jautājumi..

Autisms bērniem

Kā jau minēts, autisms parasti izpaužas agrīnā vecumā, tāpēc pilns slimības nosaukums saskaņā ar ICD 10 izklausās kā agrīnās bērnības autisms (EDA). Izpausmju biežums ir atkarīgs no dzimuma - saskaņā ar dažādiem avotiem autisms rodas meitenēm 3-5 reizes retāk nekā zēniem. Tas izskaidrojams ar iespējamo aizsardzības klātbūtni sieviešu genomā vai atšķirīgu autisma ģenētiku sievietēm un vīriešiem. Daži zinātnieki saista dažādus slimības atklāšanas ātrumus ar labāku komunikācijas prasmju attīstību meitenēm, tāpēc vieglas autisma pazīmes var kompensēt un neredzamas.

Autisma pazīmes dažāda vecuma bērniem

Agrīnas bērnības autisma pazīmes ar rūpīgu uzmanību var noteikt ļoti maziem bērniem, dažos gadījumos pat jaundzimušajiem. Jums jāpievērš uzmanība tam, kā bērns sazinās ar pieaugušajiem, parāda viņa garastāvokli, neiropsihiskās attīstības tempu. Autisma pazīmes zīdaiņiem ir vēlmes trūkums nokļūt uz rokām, revitalizācijas kompleksa trūkums, kad pieaugušais viņu uzrunā. Vairāku mēnešu vecumā vesels bērns sāk atpazīt savus vecākus, iemācās atšķirt viņu runas intonācijas, autismā tas nenotiek. Bērns ir vienlīdz vienaldzīgs pret visiem pieaugušajiem un var nepareizi uztvert viņu noskaņojumu.

Jau 1 gada vecumā vesels bērns sāk runāt; autisma pazīme var būt runas trūkums 2 un 3 gadu vecumā. Pat ja autisma bērna vārdu krājums atbilst vecuma normām, viņš parasti vārdus lieto nepareizi, izveido savas vārdu formas un runā ar neparastām intonācijām. Eholālijai raksturīga autisms - to pašu, dažreiz bezjēdzīgo frāžu atkārtošana.

Pakāpeniski atklājas grūtības mijiedarbībā ar citiem bērniem - tas ir galvenais agrīnās bērnības autisma simptoms. Tie ir saistīti ar faktu, ka bērns nevar saprast spēles noteikumus, vienaudžu emocijas, viņš viņiem ir nepatīkams. Tā rezultātā viņš spēlē viens pats, izgudrojot savas spēles, kuras visbiežāk izskatās no malas kā stereotipiskas kustības, kurām nav nozīmes..

Tendence pārvietoties stereotipiski, it īpaši stresa vidū, ir vēl viens bērnības autisma simptoms. Tas var būt šūpošanās, veselīgs, rotējošs, kustīgi pirksti, rokas. Ar autismu bērns veido ierastu ikdienas rutīnu, pēc kuras viņš jūtas mierīgs. Neparedzētu apstākļu gadījumā ir iespējami agresijas uzliesmojumi, kas var būt vērsti uz sevi vai citiem.

Mācīšanās grūtības tiek noteiktas pirmsskolas un agrīnā skolas vecumā. Diezgan bieži autisma simptoms bērniem ir garīga atpalicība, kas saistīta ar traucētu smadzeņu garozas funkcionālo aktivitāti. Bet ir arī ļoti funkcionāls autisms, kura pazīme ir normāla vai pat virs vidējā intelekta. Ar labu atmiņu, attīstītu runu bērniem ar šādu diagnozi ir grūtības ar informācijas vispārināšanu, viņiem nav abstraktas domāšanas, ir problēmas ar komunikāciju, emocionālajā sfērā.

Autisma simptomus pusaudžiem bieži pastiprina hormonālās izmaiņas. Tam ir arī ietekme un nepieciešamība būt aktīvam, kas ir svarīgi, lai pilnvērtīgi pastāvētu komandā. Tajā pašā laikā pusaudža vecumā autists bērns jau skaidri apzinās savu atšķirību no citiem bērniem, kuru dēļ viņš parasti ļoti cieš. Bet var būt pretēja situācija - pubertāte maina pusaudža raksturu, padarot viņu sabiedriskāku un izturīgāku pret stresu..

Autisma veidi bērniem

Autisma klasifikācija tiek periodiski pārskatīta, tajā tiek ieviestas jaunas slimības formas. Pastāv agrā bērnības autisma klasiskā versija, ko sauc arī par Kannera sindromu - pēc zinātnieka vārda, kurš pirmo reizi aprakstīja šo simptomu kompleksu. Kannera sindroma pazīmes ir obligāta triāde:

  • emocionāla nabadzība;
  • socializācijas pārkāpums;
  • stereotipiskas kustības.

Var atzīmēt arī citus simptomus: runas traucējumus, agresiju, kognitīvos traucējumus. Ja ir tikai daži no simptomiem, var diagnosticēt autisma spektra traucējumus (ASD) vai netipisku autismu. Pie tādām pieder, piemēram, Aspergera slimība (autisms ar labu intelektu) vai Rett sindroms (progresējoša neiroloģisko prasmju, muskuļu un skeleta sistēmas deģenerācija), kas notiek tikai meitenēm. Ar viegliem simptomiem diagnoze parasti izklausās pēc autistiskām personības iezīmēm.

Agrīnās bērnības autisma klasifikācija var balstīties uz slimības smagumu. Vieglā autisma forma nedaudz samazina dzīves kvalitāti, un, veidojot ērtu dzīves vidi, novēršot stresa faktorus, tā var būt neredzama citiem. Smaga autisma gadījumā nepieciešama pastāvīga citu palīdzība un ārstējošā ārsta uzraudzība.

Rett sindroms bērniem

Rett sindroms (slimība) ir slimība, kas līdzīga izpausmēm autismā, tāpēc vairāki zinātnieki uzskatīja par autistu traucējumu grupu. Tās atšķirīgā iezīme ir straujš prasmju zaudējums, apgriezta neiropsihiskā attīstība, ko papildina motorisko traucējumu veidošanās, muskuļu un skeleta sistēmas deformāciju attīstība. Slimības progresēšana noved pie smagas garīgas atpalicības, tajā pašā laikā psihoemocionālajā sfērā ir autismam raksturīgi traucējumi..

Visas šīs izmaiņas parasti parādās 1-1,5 gadu laikā. Līdz šim vecumam bērna neiropsihiskā attīstība var noritēt pilnīgi normāli vai ir neliela kavēšanās, salīdzinot ar veseliem bērniem, muskuļu hipotensijas pazīmes.

Rett sindroms galvenokārt notiek tikai meitenēm ar ļoti retiem izņēmumiem, jo ​​gēns, kas ir atbildīgs par patoloģijas veidošanos, atrodas X hromosomā. Rett sindroma gēna klātbūtne zēniem noved pie augļa nāves, savukārt meitenes, pateicoties divām X hromosomām, no kurām viena ir normāla, izdzīvo.

Bērnu autisma cēloņi

Līdz šim nav viennozīmīgas teorijas, kas izskaidrotu autisma cēloņus. Pastāv tikai hipotēzes, saskaņā ar kurām ir svarīgas ģenētiskās mutācijas, kas nosaka nervu sistēmas darbības īpašības. Autisms nav iedzimta slimība, tam nav raksturīgs nepotisms. Atsevišķu gēnu kombināciju veidošanās, kas, pēc zinātnieku domām, izraisa bērnu piedzimšanu ar autismu, notiek spontānu mutāciju rezultātā, kas cita starpā var būt saistīta ar ārēju faktoru (toksīni, infekcijas, augļa hipoksija) iedarbību. Dažos gadījumos ārēja ietekme kļūst par sava veida slimības izraisītāju ģenētiskas noslieces klātbūtnē. Šajā gadījumā joprojām nevar runāt par iegūto autismu, jo sākotnējie slimības cēloņi vienmēr ir iedzimti..

Autisma ārstēšana bērniem

Uzreiz jāsaka, ka izārstēt autismu nav iespējams, jo šai slimībai ir ģenētisks raksturs, kuras korekcija ir ārpus ārstu spēka. Bērnu autisma ārstēšana ir tikai simptomātiska, tas ir, speciālisti palīdz tikt galā ar slimības izpausmēm un uzlabo bērna dzīves kvalitāti. Parasti dažādu autisma simptomu un to attīstības mehānismu ietekmēšanai tiek izmantota sarežģīta terapija. Īpašus ieteikumus ārsts sniedz pēc rūpīgas diagnozes un pilnīgas slimības attēla sastādīšanas.

Autismam ir dažādas ārstēšanas iespējas, un katra no tām ir pelnījusi sīku izpēti..

  • Psiholoģiskā palīdzība.
Jebkura veida autisma ārstēšanā galvenais ir psihologa palīdzība bērnu sociālajā adaptācijā. Tam ir izstrādāti īpaši vingrinājumi bērniem ar autismu, ļaujot viņiem tikt galā ar komunikācijas grūtībām, iemācīties atpazīt citu cilvēku emocijas un noskaņas, kā arī justies ērtāk sabiedrībā. Nodarbības ar psihologu var būt grupas vai individuālas. Ir speciāli kursi radiem un tuviem cilvēkiem, kur viņiem tiek izskaidrotas bērnu ar autismu uzvedības pazīmes, runāts par slimību un korekcijas metodēm. Psihologi ar plašu pieredzi šādu pacientu rehabilitācijā sniedz padomus bērnu ar autismu vecākiem..
  • Bērnu ar autismu mācīšanas un izglītības iezīmes.
Mācīšanas metodikai bērniem ar autismu ir savas īpatnības. Pat ja nav garīgas atpalicības, autistiskā domāšana atšķiras no veseliem bērniem. Viņiem trūkst spēju domāt abstrakti, grūtības rodas ar informācijas vispārināšanu, tās analīzi un loģisko ķēžu veidošanu. Piemēram, ar Aspergera sindromu bērns labi atceras informāciju, var darboties ar precīziem datiem, bet viņš tos nevar sistematizēt..

Jāņem vērā runas īpatnības bērniem ar autismu, kas arī rada grūtības mācībās. Autisti cilvēki vārdus bieži lieto nepareizi, konstruē bezjēdzīgas frāzes un atkārto tos. Darbā ar bērniem ar autismu obligāti jāietver vingrinājumi, kas paplašina vārdu krājumu un veido pareizu runu.
Skola ir iespējama ar vieglu autismu. Smaga autisms, īpaši, ja to pavada garīga atpalicība, ir norāde uz individuālu mācīšanos. Mājas nodarbības autismam ir mierīgākas, bez stresa, kas palielina mācību efektivitāti.
Ar garīgu atpalicību bērniem ar autismu ieteicams lietot īpašas izglītojošas rotaļlietas..

  • Netradicionālas terapijas.
Papildus nodarbībām ar psihologu, kas kļuvušas par tradicionālu autismu, arvien vairāk tiek izmantotas arī jaunas autisma bērnu rehabilitācijas metodes. Piemēram, zooterapija, kuras pamatā ir saskarsmes ar dažādiem dzīvnieku pasaules pārstāvjiem labvēlīgā ietekme uz bērniem. Peldēšana ar delfīniem rada daudz pozitīvu emociju, kamēr ir kontakts ar dzīvu būtni, kas atšķirībā no komunikācijas ar cilvēkiem nav stresa. Ļoti piemērots bērniem ar autisma hipoterapiju - izjādes ar zirgiem.
Vēl viens netradicionālas autisma ārstēšanas veids ir mākslas terapija, tas ir, mākslas ārstēšana. Tas var būt zīmēšana, modelēšana - jebkura radīšana, kas ļauj bērnam izpausties. Radošuma procesā trauksme, satraukums un citas negatīvas emocijas "izlīst", kas var izraisīt hronisku stresu. Mākslas terapija stabilizē bērna iekšējo stāvokli un ļauj viņam efektīvāk pielāgoties sarežģītajiem apstākļiem viņam sabiedrībā.
  • Diēta bērniem ar autismu.

Autismā tiek traucēti vielmaiņas procesi, ko pierāda vairāki pētījumi. Glutēna un kazeīna olbaltumvielas, kas ir daudzu pārtikas produktu sastāvdaļas, nav pilnībā sagremotas, tāpēc, diagnosticējot autismu, ieteicams tos izslēgt no uztura. Tā sauktajā autisma bezglutēna diētā nevajadzētu būt graudiem (rudziem, kviešiem, miežiem, auzām), kas ir bagāti ar lipekli. Glutēns izraisa dīvainu izturēšanos, ko izraisa šī olbaltumvielu pussabrukšanas periods asinsritē. Tas pats notiek ar kazeīnu, kas atrodams pienā un piena produktos. Pastāvīgi jāievēro autisma diēta bez piena un lipekļa, kas ir īpaši grūti, ja bērns apmeklē bērnudārzu vai skolu.

  • Narkotiku terapija autismam.
Autisma medikamenti tiek izrakstīti ar mērķi koriģēt uzvedību, dažādas slimības izpausmes. Viņi neizārstēs autismu, bet ar šo diagnozi viņi var ievērojami uzlabot dzīves kvalitāti. Autismā tiek izmantotas vairāku grupu zāles - izvēle ir atkarīga no slimības klīniskā attēla.
  1. Nootropics stimulē smadzeņu garozu, palielinot garīgo modrību. "Nootropil", "Piracetam", "Encephabol", "Picamilon", "Cogitum", "Cortexin", "Gliatilin" autismā uzlabo kognitīvās funkcijas un stimulē nervu sistēmu. Nootropikas nav vajadzīgas augsti funkcionālā autismā, ja tiek saglabāts intelekts. Sarakstā uzskaitītās zāles ir kontrindicētas vispārējas uzbudināmības gadījumā, jo tās var izraisīt agresijas uzbrukumus. Šajā gadījumā jūs varat izmantot "Pantogam", kam ir nomierinoša iedarbība..

Autisms pieaugušajiem

Kā minēts iepriekš, autisms ir iedzimti traucējumi, kurus visbiežāk diagnosticē bērnībā. Autisma izpausmes pieaugušajiem nedaudz atšķiras no agrīnās bērnības autisma simptomiem, taču tām ir daudz kopīga, jo tās ir saistītas ar vienu un to pašu sociālo nepareizu pielāgošanos un emocionāliem traucējumiem..

Gadās arī, ka autisms pirmo reizi tiek atklāts pieaugušā vecumā, taču tas nenozīmē, ka tas tiek iegūts. Parasti šajā gadījumā mēs runājam par vieglu formu vai pieaugušajiem netipisku autismu, kuras simptomi bērniem var palikt nepamanīti, bet pusaudža gados vai pasliktinoties uz stresa situācijām un pārdzīvojumiem. Ja pediatru vidū pastāv zināma modrība attiecībā uz bērnu autismu, un vecāki, pamanot bērna uzvedības īpatnības, noteikti konsultēsies ar ārstu, tad pieaugušo autisma simptomus var attiecināt uz nogurumu, sezonālu depresiju. Tas noved pie nepietiekamas autisma diagnozes pieaugušajiem, bieži pacienti nesaņem nepieciešamo palīdzību.

Tāpat kā Kanera sindroms, autisms ir apmēram 4-5 reizes biežāk vīriešiem pieaugušajiem..

Simptomi un autisma pazīmes pieaugušajiem

Autisma formas pieaugušajiem

Pieaugušo autisms var būt loģisks infantilā autisma (Kannera sindroma) turpinājums, kas izpaudās agrā bērnībā. Simptomi, kas parādījās bērnībā, parasti saglabājas, bet var pārveidot, mainīt smagumu, arī ārstēšanas dēļ.

Kad autisma pazīmes parādās pieaugušā vecumā, to parasti sauc par netipisku autismu. Tas atšķiras no klasiskā, jo ne visi simptomi ir klāt vai arī to smaguma pakāpe ir maza.

Aspergera sindroms pieaugušajiem ir netipiska autisma lielisks piemērs. Tā atšķirīgā iezīme ir augsta inteliģence ar grūtībām komunikācijā un tieksme uz stereotipu kustībām. Aspergera sindroms ir diagnosticēts daudziem izciliem zinātniekiem, rakstniekiem, programmētājiem, tāpēc bieži tiek uzdots jautājums: vai autisms ir slimība vai dāvana? Rett sindroms pieaugušajiem vienmēr ir jau bērnībā izveidojušos pārmaiņu sekas, kas progresē, kas noved pie garīgas atpalicības un muskuļu un skeleta sistēmas deformācijām..

Visbiežāk autisma klasifikācija pieaugušajiem tiek balstīta uz slimības smagumu. Autisms vieglā formā pieaugušajiem visbiežāk paliek nediagnozēts, tā izpausmes tiek "piedēvētas" rakstura iezīmēm. Pacienti ir aizrautīgi, atkarīgi no citu cilvēku uzskatiem, labi netiek galā ar problēmām. Smags autisms ir pilnīga nespēja mijiedarboties ar citiem, kas bieži prasa izolāciju īpašās iestādēs. Starp šiem polārajiem stāvokļiem pastāv starpposma iespējas ar dažādas pakāpes sociālo nepareizu pielāgošanos.

Autisma cēloņi pieaugušajiem

Autisma attīstības iemesli vienmēr ir vienādi, neatkarīgi no vecuma slimība izpaužas neatkarīgi no simptomu intensitātes. Tās ir ģenētiskas mutācijas, kas nosaka nervu sistēmas darbības īpašības. Tās var būt ārējas ietekmes rezultāts, vai arī stress, infekcija, vakcīnas kalpo par slimības ierosinātāju, bet jebkurā gadījumā autisms nekad netiek iegūts.

Kā ārstēt autismu pieaugušajiem?

Kad autisma simptomi parādās pieaugušajiem, ārstēšanas pieeja ir tāda pati kā bērniem. Priekšplānā tiek izvirzīta psiholoģiskā palīdzība sociālajā adaptācijā, kas var notikt individuālu vai grupu nodarbību veidā. Ir īpašas tehnikas, kas ļauj iemācīt autistiem mijiedarboties ar apkārtējo pasauli. Tāpat kā bērniem, saziņa ar dzīvnieku pasauli un radošums labi ietekmē pieaugušo autisma terapiju. Pozitīvu dominantu veidošanās veicina iekšējā līdzsvara veidošanos un stresa līmeņa pazemināšanos, kas rodas, atrodoties sabiedrībā.

Narkotiku terapija tiek izrakstīta gadījumos, kad nepieciešams labot autisma izpausmes, kas traucē normālu dzīvi. Izmantotās narkotiku grupas ir tādas pašas kā bērniem:

  • nootropics;
  • antipsihotiskie līdzekļi;
  • antidepresanti;
  • trankvilizatori.

Autisma diagnosticēšana

Ļoti svarīgs punkts autisma pacientu ārstēšanā un rehabilitācijā ir tā savlaicīga atklāšana. Autisma diagnozes pamatā ir pacienta novērošana, identificējot uzvedības pazīmes, kas ir slimības simptomi. Autisma diagnosticēšana agrīnā vecumā ir visgrūtākā, it īpaši, ja bērns ir vecāku pirmais bērns. Agrīnas autisma pazīmes var uzskatīt par normālu variantu. Turklāt daudzas no autisma diagnosticēšanas metodēm maziem bērniem nevar veikt..

Kopumā agrīnās bērnības autisma diagnoze ietver vecāku speciālu anketu aizpildīšanu un bērna novērošanu mierīgā vidē. Bērnu autisma diagnosticēšanai tiek izmantotas šādas anketas:

  • Autisma diagnostikas novērošanas skala (ADOS);
  • Autisma diagnostikas anketa (ADI-R);
  • Autisma diagnostikas uzvedības anketa (ABC);
  • mazu bērnu autisma tests (CHAT);
  • Bērnības autisma reitinga skala (CARS);
  • Autisma rādītāju novērtēšanas kontrolsaraksts (ATEC).
Papildus anketām ir nepieciešama instrumentālā pārbaude, kuras mērķis ir izslēgt vienlaicīgu patoloģiju un veikt diferenciāldiagnostiku. Elektroencefalogrāfija (EEG) atklāj krampju aktivitāti - epilepsiju var pavadīt ar simptomiem, kas līdzīgi autistiem, krampji ir raksturīgi Rett sindromam un dažām citām autisma formām. Attēlveidošanas paņēmieni (ultraskaņa, MRI) ir nepieciešami, lai identificētu smadzeņu organiskās izmaiņas, kas var būt esošo simptomu cēlonis. Šauru speciālistu konsultācijas noteikti ieceļ, lai izslēgtu citas slimības (audiologs, neirologs, psihiatrs).

Diferenciālā diagnoze

Autisma prognoze

Autisma diagnoze nav teikums. Prognoze par dzīvošanu ar autismu ir labvēlīga - slimība nerada briesmas, kaut arī tai ir būtiska ietekme uz dzīves kvalitāti. Personas nākotne ir atkarīga no simptomu nopietnības, runas attīstības pakāpes, intelekta. Vieglas autisma formas ļoti nedaudz var traucēt normālu dzīvi. Izveidojot ērtu vidi autismam, iegūstot piemērotu profesiju, kas nav saistīta ar komunikāciju ar cilvēkiem, viņš var dzīvot normālu dzīvi, nepiedzīvojot īpašas problēmas.

Liela nozīme ir psihiskajai rehabilitācijai pacientiem ar autismu, pareizi izvēlētai terapijai. Ar rūpīgu pieeju ir iespējams ievērojami palielināt pacienta adaptāciju sabiedrībā.

Daudzi slaveni cilvēki ar autismu ne tikai veiksmīgi tiek galā ar slimību, bet arī spēja sasniegt lielus panākumus savā profesijā. Tāpēc, ja bērns ir slims ar autismu, nav nepieciešams “no viņa atteikties” - iespējams, viņš kļūs par veiksmīgu zinātnieku un spēs atrast jaunu ārstēšanas metodi un pieveikt autismu.