Autisms bērniem

Bērnu autisms ir traucējumi, kam raksturīga traucēta bērna garīgā attīstība, runas, kustību, uzvedības un komunikācijas traucējumi. Slimība biežāk sastopama zēniem (apmēram trīs reizes biežāk nekā meitenēm). Autisms ir plaši izplatīts visā pasaulē neatkarīgi no sociālās klases.

Terminu "autisms" pirmo reizi praksē ieviesa 1920. gadā E. Blērs, lai aprakstītu simptomu, kas novērots pacientiem ar šizofrēniju un kas bija mijiedarbības ar reālo pasauli pārkāpums. Ar autismu bērni tiek novēroti ne tikai ar garīgiem traucējumiem, bet arī ar traucētu apkārtējās realitātes uztveri. Agrīnās bērnības autisma simptomi parādās jau 2–2,5 gadu vecumā, slimības biežums ir 2–4 gadījumi uz 10 tūkstošiem bērnu. Aptuveni 0,2% gadījumu agrīnās bērnības autisms tiek apvienots ar garīgu atpalicību..

Pēdējās desmitgadēs autisma diagnoze tiek veikta biežāk, taču joprojām nav skaidrs, vai tas ir saistīts ar patiesu patoloģijas izplatības palielināšanos vai diagnostikas kritēriju izmaiņām..

Sinonīms - infantilais autisms.

Bērnu autisma cēloņi un riska faktori

Bērnu autisma cēloņi nav pilnībā izprotami.

Starp iespējamiem iemesliem var minēt vecāku vecumu, grūtniecības patoloģiju, bērna traumas dzemdību laikā, infekcijas procesus gan grūtnieces, gan bērna ķermenī agrīnā vecumā, kraniocerebrālās traumas, smadzeņu attīstības iedzimtas anomālijas, ģenētisko noslieci, vielmaiņas traucējumus, imūno un hormonālo mātes un augļa traucējumi. Turklāt bērnu autisma cēloņi ietver nelabvēlīgu vides faktoru ietekmi uz sievietes ķermeni grūtniecības sākumā, kas var izraisīt nervu sistēmas bioloģiskus bojājumus..

Teratogēnie faktori, t.i., tie, kas var ietekmēt grūtnieces ķermeni un tādējādi izraisīt bērna autismu, ietver:

  • daži pārtikas komponenti, īpaši rūpnieciski ražoti (nitrāti, konservanti, stabilizatori);
  • alkoholiskie dzērieni;
  • nikotīns;
  • narkotiskās vielas;
  • daži medikamenti;
  • stresa situācijas;
  • nelabvēlīgi vides apstākļi dzīvesvietā (izplūdes gāzes, palielināts fona starojums, smago metālu sāļu klātbūtne ūdenī un augsnē utt.).

Tiek lēsts, ka autisma attīstības risks abos identiskajos dvīņos ir 60–90%.

Bērnu autisms izraisa traucētu sociālo mijiedarbību. Pieaugušā vecumā slimība var izraisīt problēmas, kas saistītas ar karjeras izvēli, starppersonu attiecībām, sociālajām prasmēm utt..

Slimības formas

Atkarībā no IQ un aprūpes līmeņa, kas pacientam nepieciešams ikdienas dzīvē, bērnu autismu klasificē šādi:

  • mazfunkcionāls;
  • vidēji funkcionāls;
  • ļoti funkcionāls.

Turklāt slimība var būt sindromiska un nesindromiska..

Atkarībā no etioloģiskā faktora agrā bērnībā autisms var būt:

  • endogēna iedzimta;
  • saistīta ar hromosomu aberācijām;
  • eksogēns organiskais;
  • psihogēns;
  • neskaidra etioloģija.

Pēc K. S. Lebedinskajas klasifikācijas, atkarībā no sociālās adaptācijas pārkāpuma dominējošā rakstura, tiek izdalītas šādas bērnu autisma formas:

  • atdalīšanās no ārpasaules (situācijas izturēšanās, pašapkalpošanās prasmju trūkums, pilnīga vajadzība pēc sociālajiem kontaktiem);
  • ar apkārtējās pasaules noraidīšanu (runu, maņu, motoriskajiem stereotipiem, pavājinātu pašsaglabāšanās sajūtu, paaugstinātu jutīgumu, paaugstinātu jutību);
  • ar apkārtējās pasaules aizstāšanu (savdabīgu interešu un fantāziju klātbūtne, vāja emocionāla pieķeršanās mīļajiem);
  • ar pārspīlēšanu attiecībā pret ārpasauli (ātrs garīgs un fizisks izsīkums, bailīgums, ievainojamība, emocionāla labilitāte).

Saskaņā ar O.S.Nikolskaya klasifikāciju, atkarībā no autisma izpausmju smaguma pakāpes bērniem, galvenā psihopatoloģiskā sindroma un ilgtermiņa prognozes, tiek izdalītas 4 grupas:

  1. To raksturo visdziļākie traucējumi, uzvedība laukā, nepieciešamība pēc mijiedarbības ar apkārtējiem cilvēkiem, mutisms, aktīva negatīvisma trūkums, nespēja pašapkalpot; vadošais pathopsiholoģiskais sindroms ir atslāņošanās. Ārstēšanas mērķis ir nodibināt kontaktu ar bērnu, iesaistīties mijiedarbībā ar citiem un attīstīt pašapkalpošanās prasmes..
  2. To raksturo nopietnu ierobežojumu klātbūtne uzvedības formas izvēlē, apzīmogota runa, izteikta vēlme pēc negrozāmības, savukārt jebkuras izmaiņas var izraisīt sabrukumu, kas tiek izteikts agresijā, autoagresijā, negativismā; bērns spēj attīstīt un reproducēt ikdienas prasmes, pazīstamā vidē viņš ir diezgan atvērts; vadošais psihopatoloģiskais sindroms ir realitātes noraidīšana. Ārstēšanas mērķis ir attīstīt kontaktus ar mīļajiem, attīstīt vairāk uzvedības stereotipus.
  3. To raksturo sarežģītāka uzvedība, kad to absorbē paša stereotipiskās intereses, vāja spēja dialogā, nevēlēšanās kompromitēt, mēģināt un / vai riskēt izvirzītā mērķa sasniegšanai, savukārt pacientam var būt enciklopēdiskas zināšanas noteiktā apgabalā uz fragmentētas izpratnes par apkārtējo pasauli. interese par bīstamām antisociālajām izklaidēm; vadošais psihopatoloģiskais sindroms ir aizstāšana. Ārstēšanas mērķis ir iemācīt dialogu, attīstīt sociālās izturēšanās prasmes, paplašināt ideju loku.
  4. Ir raksturīga īsta brīvprātīga izturēšanās, bet tajā pašā laikā bērni ātri nogurst, viņiem ir grūti koncentrēt uzmanību, sekojot norādījumiem; viņi var uzvesties kautrīgi, bailīgi, bet ar atbilstošu izturēšanos viņi uzrāda labākus rezultātus salīdzinājumā ar citām grupām; vadošais psihopatoloģiskais sindroms ir neaizsargātība. Ārstēšanas mērķis ir uzlabot sociālās mijiedarbības prasmes, iemācīt spontanitāti, attīstīt individuālās spējas.

Autismā bērniem ir ne tikai garīgi traucējumi, bet arī traucēta apkārtējās realitātes uztvere.

Autisma simptomi bērniem

Dažos gadījumos autisma pazīmes bērniem parādās jau zīdaiņa vecumā, bet biežāk slimības izpausmes kļūst pamanāmas līdz trīs gadu vecumam..

Acīmredzamākā bērnu autisma pazīme ir nepietiekama reakcija uz ārējiem stimuliem. Minimāls diskomforts var izraisīt bailes un raudāt. Bērni ar autismu, mijiedarbojoties ar pieaugušajiem, neizrāda pozitīvas emocijas, kaut arī mijiedarbojoties ar nedzīviem objektiem, viņi var kļūt animēti. Šādi pacienti izvairās spēlēties ar vienaudžiem, var praktiski nerunāt, neizrāda interesi par aktuālajiem notikumiem, labi panes vientulību. Viena no raksturīgajām iezīmēm ir atkārtota vienas un tās pašas darbības atkārtošana, ilgstoši koncentrējoties tikai uz vienu lietu. Turklāt bērniem autisma simptomi ir netipiski mierīga izturēšanās, nespēja ieņemt ērtu stāvokli vecāku rokās, izvairīšanās no acu kontakta, ilgstošs reakcijas trūkums uz savu vārdu, nepietiekama reakcija uz tuvinieku emocijām (piemēram, smiešanās, reaģējot uz raudāšanu), bieži autisma pacientiem trūkst viedokļa.

Galvenos atkārtotas vai ierobežotas uzvedības veidus, kas bieži sastopami bērniem ar autismu, iedala šādās grupās:

  • izmaiņu (jaunu cilvēku, apkārtnes, lietu) noraidīšana, vienveidības nepieciešamība;
  • stereotipija (bezmērķīgas monotoniskas darbības, piemēram, bērns var šūpoties, vilkt rokas, pagriezt galvu);
  • rituāla uzvedība (bērns veic noteiktas darbības vienlaikus un stingri noteiktā secībā);
  • ierobežota izturēšanās (bērns koncentrējas uz vienu objektu vai ir aktīvs tikai attiecībā uz vienu objektu);
  • autoagression (bērns izrāda agresiju pret sevi).

Apmēram 1-10% bērnu ar autismu ir īpašas spējas vai prasmes - mūzikas vai vizuālās mākslas talants, spēja iegaumēt datumus un / vai faktus, prātā veikt sarežģītus matemātiskus aprēķinus utt..

Agrīnā bērnības autismā dažreiz ir izteikta bērna pieķeršanās vienam no vecākiem (biežāk mātei), savukārt, ārēji neizrādot savu pieķeršanos, pacients fiziski nevar iztikt bez vecākiem, kamēr viņš ir vienaldzīgs pret otro vecāku un viņa prombūtni. Tajā pašā laikā citiem pacientiem ar autismu ilgstoši nav pieķeršanās vecākiem..

Agrīnā bērnības autismā runas prasmju attīstība bieži tiek kavēta (galvenokārt tas ir mazslodzes trūkums 6-7 mēnešu vecumā). Bērniem ar autismu ir grūti apvienot runu ar žestiem. Daudziem no viņiem ir grūti gulēt (slikti aizmieg, bieži pamostas), turklāt kavējas viņu izpratnes veidošana par sava ķermeņa robežām.

Agrīnās bērnības autisma simptomi parādās jau 2–2,5 gadu vecumā, slimības biežums ir 2–4 gadījumi uz 10 tūkstošiem bērnu. Aptuveni 0,2% gadījumu agrīnās bērnības autisms tiek apvienots ar garīgu atpalicību..

Bērniem ar autismu bieži ir labāka perifēro redze. Smalkās motorikas bieži vien nav pietiekami attīstītas, un bērns ar autismu var izvairīties no noteiktām krāsām (nevelciet nevienas krāsas drēbes, nelietojiet dažas krāsas zīmēšanā, aplikācijās utt.). Autistiem cilvēkiem ilgstoši ir nepatīkama pieredze. Noteiktas klusas skaņas viņus var baidīt līdz panikai, savukārt bērns var nereaģēt uz skaļām skaņām. Spēlēm parasti nav zemes gabala principa, un tās sastāv no objektu izvietošanas noteiktā secībā. Autisms bieži tiek saistīts ar vispārējiem mācīšanās traucējumiem.

Vairāk nekā 50% bērnu ar autismu ir ēšanas paradumi, kas varētu būt stingri noteiktu pārtikas produktu izvēle vai nepamatots atteikums no tiem.

Diagnostika

Autisma diagnosticēšana zīdaiņa vecumā ir sarežģīta.

Starp neinstrumentālajām metodēm autisma diagnosticēšanai bērniem parasti izmanto novērošanu un sarunu ar pacientu, kā arī anamnēzes ņemšanu. Īpaši izstrādātas diagnostikas metodes tiek izmantotas spēļu, testu, uzbūves, darbību saskaņā ar modeli utt..

Ja ir aizdomas par autismu, tiek veikta arī instrumentālā pārbaude. Tas var ietvert šādas metodes:

  • elektroencefalogrāfija (smadzeņu bioelektriskās aktivitātes, kā arī tās funkcionālo sistēmu stāvokļa novērtējums);
  • reoencefalogrāfija (smadzeņu asinsvadu sistēmas novērtēšana, smadzeņu asins plūsmas traucējumu noteikšana);
  • ehoencefalogrāfija (intrakraniālā spiediena noteikšana, jaunveidojumu noteikšana);
  • magnētiskā rezonanse un / vai datortomogrāfija (ļauj iegūt smadzeņu struktūru slāņa attēlu);
  • kardiointervalogrāfija (autonomās nervu sistēmas stāvokļa novērtējums).

Smadzeņu struktūru instrumentālā diagnostika pacientiem ar autismu atklāj novirzes dažādās smadzeņu daļās. Tajā pašā laikā patoloģijas specifiskā smadzeņu lokalizācija, kas būtu raksturīga tikai autismam, vēl nav noteikta. Starp smadzeņu darbības traucējumus, kas bieži sastopami bērniem ar autismu, parasti ir grūti noteikt kārtējā pārbaudē.

Lai diagnosticētu bērnības autismu, tiek izmantotas anketas un vērtēšanas skalas, tai skaitā:

  • anketa sociālo slimību un traucētas saziņas diagnozei;
  • autisma diagnostikas anketa (pielāgota versija);
  • sociālā brieduma pakāpe;
  • novērošanas skala autisma diagnosticēšanai;
  • uzvedības anketa autisma diagnosticēšanai;
  • skala bērnu autisma smaguma noteikšanai;
  • anketa par bērna spektrālās attīstības traucējumiem; utt.

Pēdējās desmitgadēs autisma diagnoze tiek veikta biežāk, taču joprojām nav skaidrs, vai tas ir saistīts ar patiesu patoloģijas izplatības palielināšanos vai diagnostikas kritēriju izmaiņām..

Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar garīgu atpalicību, garīgu atpalicību, šizofrēniju, iedzimtu kurlumu, regresīvu psihozi, runas traucējumiem.

Autisma ārstēšana bērniem

Savlaicīga autisma korekcijas uzsākšana palielina iespējamību, ka bērns veiksmīgi pielāgojas normālai dzīvei. Bērnu autisma ārstēšanas galvenie mērķi ir sevis kopšanas prasmju attīstīšana un sociālā adaptācija. Šim nolūkam piemēro:

Metodes tiek izvēlētas atkarībā no bērna individuālajām īpašībām. Korekcijas, kas nav saistītas ar narkotikām, ja nepieciešams, pavada pretkrampju un / vai psihotropās zāles.

Ārstējot bērnu autismu, fizioterapijas paņēmieni var būt efektīvi, īpaši mikroviļņu refleksoloģija, kas dod iespēju selektīvi stimulēt noteiktus smadzeņu apgabalus..

Bērni ar autismu, kas nerunā, jāiesaista izglītojošās spēlēs un aktivitātēs, kurām nav nepieciešama runas lietošana (piemēram, finierzāģu mīklas, mīklas, finierzāģa mīklas). Šādas aktivitātes palīdz nodibināt kontaktu ar bērnu, kā arī iepazīstina viņu ar individuālām vai kopīgām aktivitātēm..

Izmantojot rotaļu terapiju, ieteicams izvēlēties spēles ar skaidriem noteikumiem, nevis lomu spēlēšanas aktivitātes. Tā kā autistiem ir grūti diferencēt citu cilvēku emocijas, skatīties multfilmas, jāizvēlas tie, kuru varoņiem ir labi izteiktas sejas izteiksmes. Tajā pašā laikā ir jāmudina bērni uzminēt varoņa emocionālo stāvokli. Turklāt ir noderīgi mudināt bērnus ar autismu piedalīties teātra izrādēs..

Autisma korekcija bērniem ietver audio apmācību un audio vokālās apmācības paņēmienus. Audio-vokālās apmācības metode sastāv no skaņas efekta bērnam, izmantojot īpašu ierīci, caur kuru nāk noteiktu frekvenču skaņa. Tā rezultātā autists pacients iemācās klausīties un uztvert skaņas, kuras viņi iepriekš nav absorbējuši. Metodes galvenais mērķis ir uzlabot spēju uztvert un apstrādāt informāciju, kas smadzenēs nonāk caur dzirdi. Sesiju laikā bērns var spēlēt, gleznot vai iesaistīties citās klusās aktivitātēs.

Bērnu ar autismu ārstēšanai tiek izmantota turēšanas terapija, kas sastāv no tā, ka noteiktā laikā māte paņem bērnu un apskauj bērnu, neskatoties uz viņa iespējamo pretestību, bet tēvs to pašu piedalās sesijā. Šī metode pēc kāda laika prakses (katram bērnam tiek noteikta individuāli) ļauj vecākiem nodibināt ciešu emocionālu kontaktu ar bērnu. Sākotnējās turēšanas terapijas sesijās parasti ir psihologs, kurš vecākiem izskaidro notiekošo un sniedz situācijas ieteikumus, bet viņš pats sesijā nepiedalās un nespēj aizstāt vecākus. Katrā turēšanas terapijas sesijā ir trīs posmi:

  1. Konfrontācijas stadija (bērns ar autismu parasti pretojas sesijas sākšanai, kaut arī viņš to bieži gaida visu dienu, savukārt pacienti var meklēt attaisnojumus, lai izvairītos no turēšanās).
  2. Noraidīšanas stadija (bērns mēģina izlauzties no apskāviena, savukārt vecāki, būdami pacietīgi, cenšas nomierināt bērnu).
  3. Izšķirtspējas stadija (bērns pārtrauc pretestību, veido acu kontaktu ar vecākiem, atslābina).

Jāatzīmē, ka daži eksperti terapijas turēšanu uzskata par pārāk stresa metodi gan slimajam bērnam, gan viņa vecākiem, un tāpēc neiesaka to izmantot..

Lai uzlabotu pacienta mijiedarbību ar ārpasauli, ieteicams izmantot dzīvnieku terapijas metodi, kuras laikā bērni nonāk saskarē ar dzīvniekiem (zirgiem, kaķiem, suņiem, delfīniem). Metodes pamatā ir novērojums, ka bērniem ar autismu bieži ir daudz vieglāk nodibināt kontaktu ar dzīvnieku nekā ar citu cilvēku. Tomēr jāpatur prātā, ka daudziem pacientiem ir agresijas uzliesmojumi pret dzīvniekiem vai paniskas bailes no viņiem. Šajos gadījumos terapija ar dzīvniekiem nav indicēta..

Autisma slimnieku intelekta koeficients (IQ) ir lielāks par 50, un runas prasmju attīstība pirms sešu gadu vecuma ir labvēlīgas prognostiskas pazīmes..

Fiziskā terapija ir indicēta, lai uzlabotu bērna spēju kontrolēt savu ķermeni. Arī pacientiem ar autismu tiek noteikts uzturs, no uztura tiek izslēgti produkti ar augstu kazeīna un lipekļa saturu (piena produkti, produkti no kviešiem, rudziem, auzām, miežiem).

Pirmās un otrās grupas pacienti (pēc O. S. Nikolskajas klasifikācijas) tiek mācīti mājās, trešās un ceturtās grupas pacienti var apmeklēt speciālo vai masu vispārizglītojošo skolu.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Bērnu autisms izraisa traucētu sociālo mijiedarbību. Pieaugušā vecumā slimība var izraisīt problēmas, kas saistītas ar karjeras izvēli, starppersonu attiecībām, sociālajām prasmēm utt..

Prognoze

Autisma neizārstēšana bērnībā izraisa slimības turpināšanos pusaudža un pieaugušā vecumā. Ar savlaicīgu adekvātu ārstēšanu un korekcijas darbu ar bērniem ar autismu aptuveni 30% gadījumu ir iespējams panākt pieņemamu sociālo adaptāciju. Nepastāvot nepieciešamajai ārstēšanai, autisma pacienti paliek invalīdi, kuri nav spējīgi uz sociālo mijiedarbību un pašaprūpi.

Autisma slimnieku intelekta koeficients (IQ) ir lielāks par 50, un runas prasmju attīstība pirms sešu gadu vecuma ir labvēlīgas prognostiskas pazīmes. Agrīna diagnostika un terapijas sākšana palielina izārstēšanas iespējas.

Profilakse

Tā kā precīzi bērnu autisma attīstības iemesli vēl nav noskaidroti, šīs slimības profilakse ir saistīta ar parastajiem veselības uzturēšanas un veicināšanas pasākumiem, kas sievietei jāveic grūtniecības laikā:

  • infekcijas slimību profilakse;
  • savlaicīga slimību ārstēšana;
  • regulāras pārbaudes pie akušiera-ginekologa, kurš uzrauga grūtniecību;
  • nelabvēlīgu vides faktoru ietekmes izslēgšana uz grūtnieces ķermeni;
  • sabalansēta diēta;
  • sliktu ieradumu noraidīšana;
  • izvairīties no pārmērīgas fiziskas slodzes;
  • regulāras pastaigas svaigā gaisā.

Autisma pazīmes un simptomi bērniem

Autisma pazīmes un simptomi bērniem

Runājot par autismu, simptomi un pazīmes ir tik dažādas, ka nespeciālistam ir ļoti grūti saprast, kas notiek ar bērnu. Slimības nosaukums cēlies no latīņu valodas “autos” un tulko kā “iegremdēšana sevī”. Kopš agras bērnības bērns, kurš cieš no šīs slimības (bērnu psihiatri viņu sauc par autisma spektra traucējumiem) dzīvo tā, it kā apkārtējā pasaule viņu nemaz neinteresētu.

Viņš, iespējams, nereaģē uz viņam adresētajiem vārdiem, un tad vecākiem rodas aizdomas par dzirdes traucējumiem. Bērns visos iespējamos veidos cenšas izvairīties no komunikācijas gan ar svešiniekiem, gan vecākiem, slēpjas, novēršas. Bērnu autisms bieži izpaužas kā paniskas bailes no pieskāriena, no kurām bērniņš visādā ziņā cenšas izvairīties. Pieaugot autismam bērnam, rodas problēmas ar sociālo prasmju attīstīšanu. Gadās, ka pat visvienkāršākās ikdienas darbības viņam tiek dotas ar grūtībām..

Ar tādu slimību kā autisms bērniem pazīmes un simptomi var būt tik nenozīmīgi, ka agrīna atklāšana un ārstēšana pilnībā atbrīvo cilvēku no slimības. Bet ir arī smagākas formas, kad nespēja mijiedarboties ar ārpasauli noved pie pilnīgas atkarības no citiem..

Zinātnieki apgalvo, ka bērnu autisms ne vienmēr negatīvi ietekmē intelektu, un autistu vidū bieži ir īsti “tīrradņi”. Un tad no tādiem, kā mūsdienās tos bieži sauc, izaug "īpaši" bērni, talantīgi mūziķi, mākslinieki un pat pētnieki.

Kāda ir šī nesaprotamā slimība un kā atpazīt bērna autismu? Fakts ir tāds, ka ne visi vecāki uzreiz pamana bērna autistiskās iezīmes un uztver viņa uzvedību kā zīdaiņa vecuma normu. Viņi vēršas pie ārsta vēlāk, kad galvenie autisma simptomi pilnībā izpaužas, un nav iespējams nepievērst uzmanību uzvedības "dīvainībām".

Autisma agrīnas izpausmes

Lai savlaicīgi atpazītu slimību, jums ir jāsaprot, kā tā izpaužas dažādos vecumos. Ja vecāki to apzinās, pastāv liela varbūtība, ka autistiskās pazīmes tiks pamanītas pēc iespējas ātrāk, un attiecīgi ārstēšana būs efektīvāka..

Eksperti atzīmē šādus autisma simptomus bērniem līdz viena gada vecumam. Gadās, ka bērns šķiet prasīgs, ļoti mierīgs un pat patstāvīgs. Vecāki un pediatri to uztver kā normu (iespējams, ka tā ir norma, diagnozi var noteikt tikai ar simptomu kombināciju). Tomēr ir neliela iespēja, ka tas ir slimības sākums, tāpēc jums rūpīgi jāuzrauga mazulis..

Autisms bērniem šajā vecumā izpaužas kā asas uzvedības izmaiņas, kā arī progresīvas attīstības trūkums. Tad pārmērīgu mierīgumu interpretē kā autisma izpausmi bērniem. Turklāt slims bērniņš nekādā veidā nereaģē uz vecāku ķērieniem, raud, kad kāds vēlas viņu paņemt uz rokām. Nekādā veidā nevar noteikt kontaktu ar acīm, autisks bērns jau zīdaiņa vecumā nevar stāvēt, lai izskatās "aci pret aci". Turklāt vecāki var pamanīt, ka mazulis neuzvedas atbilstoši vecumam - viņu vienkārši neinteresē ārēji stimuli, pat spilgtas rotaļlietas. No otras puses, ir reizes, kad bērns ar smagu autismu izšķir vienu vai divus cilvēkus un sazinās ar viņiem.

Lai labāk izprastu, kā autisms izpaužas bērniem līdz 1 gada vecumam, jums rūpīgi jāizpēta šāds simptomu saraksts:

  • Kad māte baro bērnu ar krūti, jāievēro viņa reakcija - autists nereaģēs uz smaidu, nekādā veidā nereaģēs uz viņa vārdu.
  • Atrodoties tuvu vecākiem, bērns ar autismu neizrāda emocijas, dzirdot paša balsi, nepatīk, kad viņi mēģina viņu “iekārot”.
  • Bērnu rotaļlietas neinteresē.
  • Viņš neizrāda interesi arī par citiem bērniem..
  • Vēl viena zīme nav pirksta rādīšana uz kaut ko interesantu (kas parasti ir tas, kas interesē visus mazuļus).
  • Viņa sejas izteiksmes nav attīstītas, viņa seja, šķiet, ir “sasalusi”.
  • Atvadu žestu “bye bye” vienkārši nav, tāpat kā citu saziņas veidu.
  • Vēl nesen viņa nemēģina pievērst mātes uzmanību jebkādam diskomfortam. Dažreiz šķiet, ka viņš vienkārši nejūt sāpes vai badu..
  • Viņš nevēlas spēlēties ar nevienu, neizklausās kā parasti veselīgam bērniņam - mājojoša vai nesaistīta runa.
  • Nesmaida, neizrāda siltas jūtas, dažādos apstākļos pat nemaina sejas izteiksmes.
  • Neatbild uz viņa vārdu.

Nevajadzētu nekavējoties iebiedēt par šo mazuļa izturēšanos. Ja pamanāt vienu vai vairākus no iepriekšminētajiem simptomiem, jums pēc iespējas ātrāk jāredz ārsts, lai veiktu precīzu diagnozi. Daudzos gadījumos vecāki mēģina paši noteikt, ar ko bērns slimo. Bet to nav iespējams izdarīt bez kvalificēta speciālista. Turklāt, ja tiek apstiprināts bērnu autisms, savlaicīga ārstēšana var noteikt visu viņa turpmāko dzīvi..

Autisma simptomi bērniem līdz 2 gadu vecumam ir arī skaidri un saprotami, un citos gadījumos dažas bērna rakstura pazīmes var tikt nepareizi interpretētas. Tāpēc visos aizdomīgos gadījumos nepieciešama ārsta palīdzība..

Tātad autisma simptomi bērniem līdz 2 gadu vecumam ir šādi: klusums un nevēlēšanās izrunāt pat vienvārdiskus vārdus (parasti 2 gadu vecumā bērns jau izrunā vienkāršas frāzes). Parastie bērni šajā vecumā aktīvi interesējas par ārpasauli, priecājas par nākamo dienu, saziņu ar vecākiem, īpaši ar māti. Autistiskās iezīmes līdz divu gadu vecumam izpaužas daudzos aspektos - nevēlēšanās komunicēt ar vienaudžiem, nespēja piecelties par sevi, atgriezt rotaļlietu, kuru atņēma cits bērns.

Sabiedriskās vietās “īpašie” bērni uzvedas ļoti attālināti, šķiet, ka viņus nemaz neinteresē nekas - ne rotaļlietas, ne dāvanas, ne dzīvnieki. Gadās, ka mazulis atrod vienu atsevišķu rotaļlietu vai pat daļu un tikai ar to spēlējas..

Kā izskatās bērni ar autismu?

Autisma pazīmes bērniem. Bērna ar autismu ārējās pazīmes, uzvedības pazīmes

  • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#anchor_0
  • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#anchor_1
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_1_1
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_1_2
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_1_3
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_1_4
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_1_5
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_1_6
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_1_7
  • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#anchor_2
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_2_1
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_2_2
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_2_3
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_2_4
  • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#anchor_3
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_3_1
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_3_2
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_3_3
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_3_4
  • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#anchor_4
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_4_1
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_4_2
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_4_3
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_4_4

Vietne nodrošina pamatinformāciju. Apzinīga ārsta uzraudzībā ir iespējama adekvāta slimības diagnoze un ārstēšana.

http://polismed.com/upfiles/other/artgen/152/840264001422245576.jpg http://polismed.com/subject-autizm.html ir garīgi traucējumi, kam raksturīgs sociālās mijiedarbības deficīts. Autismiem bērniem ir mūža attīstības traucējumi, kas ietekmē viņu uztveri un izpratni par apkārtējo pasauli..

Kurā vecumā var parādīties autisms??

Bērnu autisms mūsdienās notiek 2 līdz 4 gadījumos uz 100 000 bērnu. Kombinācijā ar garīgo atpalicību (netipisku autismu) šis rādītājs palielinās līdz 20 gadījumiem uz 100 000. Zēnu un meiteņu attiecība šajā patoloģijā ir 4 pret 1..

Autisms var rasties jebkurā vecumā. Atkarībā no vecuma mainās arī slimības klīniskais attēls. Parasti izšķir agrīnās bērnības autismu (līdz 3 gadu vecumam), bērnības autismu (no 3 gadu vecuma līdz 10-11 gadu vecumam) un pusaudžu autismu (bērniem vecākiem par 11 gadiem)..

Strīdi par standarta autisma klasifikācijām turpinās līdz mūsdienām. Saskaņā ar starptautisko statistisko slimību klasifikāciju, ieskaitot garīgās, pastāv bērnības autisms, netipisks autisms, Rett sindroms un Aspergera sindroms. Saskaņā ar jaunāko amerikāņu garīgo slimību klasifikācijas versiju izšķir tikai autisma spektra traucējumus. Šie traucējumi ietver gan agrīnās bērnības autismu, gan netipiskus.

Parasti bērnības autisms tiek diagnosticēts vecumā no 2,5 līdz 3 gadiem. Tieši šajā periodā visskaidrāk izpaužas runas traucējumi, ierobežota sociālā komunikācija un izolācija. Tomēr pirmās autistiskās uzvedības pazīmes parādās pirmajā dzīves gadā. Ja bērns ir pirmais ģimenē, tad parasti vecāki vēlāk pamana viņa “atšķirību” no vienaudžiem. Visbiežāk tas kļūst acīmredzams, kad bērns dodas uz bērnudārzu, tas ir, kad viņš mēģina iekļauties sabiedrībā. Tomēr, ja ģimenē jau ir bērns, tad parasti māte pirmajos dzīves mēnešos pamana pirmos autistiskā mazuļa simptomus. Salīdzinot ar vecāko brāli vai māsu, bērns uzvedas savādāk, un tas uzreiz pievērš viņa vecāku uzmanību.

Autisms var parādīties vēlāk. Autisma debiju var novērot pēc 5 gadiem. IQ šajā gadījumā ir augstāks nekā bērniem, kuriem autisms bija parādījies pirms 3 gadu vecuma. Šajos gadījumos tiek saglabātas elementāras komunikācijas prasmes, bet joprojām dominē izolācija no pasaules. Šādiem bērniem kognitīvie traucējumi (atmiņas traucējumi, garīgās aktivitātes utt.) Nav tik izteikti. Ļoti bieži viņiem ir augsts IQ.

Autisma elementi var būt Rett sindroma ietvaros. Tas tiek diagnosticēts no viena līdz divu gadu vecumam. Kognitīvais autisms, ko sauc par Aspergera sindromu (vai vieglu autismu), notiek no 4 līdz 11 gadu vecumam.

Ir vērts atzīmēt, ka starp pirmajām autisma izpausmēm un diagnozes brīdi ir noteikts periods. Ir noteiktas bērna pazīmes, kurām vecāki nepievērš nozīmi. Tomēr, ja jūs mātes uzmanību koncentrējat uz to, tad viņa patiešām atzīst "kaut ko tādu" ar savu bērnu.

Piemēram, tāda bērna vecāki, kurš vienmēr ir bijis paklausīgs un neradījis problēmas, atgādina, ka bērnībā bērns praktiski neraudāja, stundām ilgi varēja pavadīt, skatoties uz traipa pie sienas utt. Tas ir, sākotnēji bērnam ir noteiktas rakstura iezīmes. Nevar teikt, ka slimība parādās kā "skrūve no zila". Tomēr ar vecumu, kad palielinās vajadzība pēc socializācijas (bērnudārzs, skola), citi pievienojas šiem simptomiem. Tieši šajā periodā vecāki vispirms pieprasa padomu pie speciālista..

Kas ir īpašs bērna ar autismu uzvedībā?

http://polismed.com/upfiles/other/artgen/152/244938001422245585.jpg Neskatoties uz to, ka šīs slimības simptomi ir ļoti dažādi un atkarīgi no vecuma, tomēr pastāv noteiktas uzvedības iezīmes, kas raksturīgas visiem autistiem bērniem.

Bērna ar autismu uzvedības pazīmes ir šādas:

  • sociālo kontaktu un mijiedarbības pārkāpšana;
  • ierobežotas spēles intereses un iezīmes;
  • tieksme uz atkārtotām darbībām (stereotipi);
  • verbālās komunikācijas pārkāpumi;
  • intelektuālās sfēras traucējumi;
  • traucēta pašsaglabāšanās sajūta;
  • gaitas un kustības iezīmes.

Sociālo kontaktu un mijiedarbības traucējumi

Tā ir galvenā autisma bērnu uzvedības pazīme un notiek 100 procentos. Autisti bērni dzīvo savā pasaulē, un šīs iekšējās dzīves dominēšana ir saistīta ar izstāšanos no ārpasaules. Viņi ir komunikabli, aktīvi izvairās no vienaudžiem..

Pirmā lieta, kas mātei var šķist dīvaina, ir tāda, ka bērns praktiski neprasa roku. Zīdaiņi (bērni līdz viena gada vecumam) ir inerti, neaktīvi. Viņi nav tik dzīvespriecīgi kā citi bērni, reaģē uz jaunu rotaļlietu. Viņiem ir vāja reakcija uz gaismu, skaņu, viņi arī reti var smaidīt. Atjaunināšanas kompleksa, kas raksturīgs visiem maziem bērniem, autistu nav vai tas ir vāji attīstīts. Zīdaiņi nereaģē uz viņu vārdu, nereaģē uz skaņām un citiem stimuliem, kas bieži atdarina kurlumu. Parasti šajā vecumā vecāki vispirms ierauga audiologu (dzirdes speciālistu).

Bērns atšķirīgi reaģē uz mēģinājumu kontaktēties. Var notikt agresijas uzbrukumi, veidojas bailes. Viens no slavenākajiem autisma simptomiem ir acu kontakta trūkums. Tomēr tas neizpaužas visiem bērniem, bet notiek smagākās formās, tāpēc bērns ignorē šo sociālās dzīves aspektu. Dažreiz bērns var paskatīties caur cilvēku..
Ir vispārpieņemts, ka visi autisti bērni nav spējīgi izteikt emocijas. Tomēr tā nav. Patiešām, daudziem no viņiem ir ļoti slikta emocionālā sfēra - viņi reti smaida, un viņu sejas izteiksmes ir vienādas. Bet ir arī bērni ar ļoti sātīgām, daudzveidīgām un dažreiz ne visai atbilstošām sejas izteiksmēm..

Pieaugot, bērns var ienirt savā pasaulē. Pirmais, kas piesaista uzmanību, ir nespēja uzrunāt ģimenes locekļus. Bērns reti lūdz palīdzību, agri sāk pašapkalpošanos. Autisma bērns praktiski nelieto vārdus "dot", "ņemt". Viņš fiziski nesazinās - kad tiek lūgts dot vienu vai otru priekšmetu, viņš to nedod rokām, bet izmet. Tādējādi viņš ierobežo savu mijiedarbību ar apkārtējiem cilvēkiem. Lielākā daļa bērnu nepanes arī apskaušanu un citu fizisku kontaktu..

Acīmredzamākās problēmas liek sevi izjust, kad bērns tiek nogādāts bērnudārzā. Mēģinot iepazīstināt mazuli ar citiem bērniem (piemēram, nolikt tos pie viena kopēja galda vai iesaistīt tos vienā spēlē), viņš var izraisīt dažādas emocionālas reakcijas. Vides ignorēšana var būt pasīva vai aktīva. Pirmajā gadījumā bērni vienkārši neizrāda interesi par apkārtējiem bērniem, spēlēm. Otrajā gadījumā viņi bēg, slēpjas vai rīkojas agresīvi pret citiem bērniem..

Ierobežotas spēles intereses un iespējas

Viens no pieciem bērniem ar autismu ignorē rotaļlietas un visas rotaļu aktivitātes. Ja bērns izrāda interesi, tas, kā likums, ir vienai rotaļlietai, vienai televīzijas programmai. Bērns vispār nespēlē vai spēlē vienmuļi.

Zīdaiņi var ilgu laiku piestiprināt skatienu uz rotaļlietu, bet tajā pašā laikā to nesasniedz. Vecāki bērni stundas var pavadīt, vērojot saules staru pie sienas, automašīnu kustību ārpus loga, desmitiem reižu skatoties to pašu filmu. Tajā pašā laikā bērnu satraukums par šo darbību var būt satraucošs. Viņi nezaudē interesi par savu nodarbošanos, dažreiz radot iespaidu par atslāņošanos. Mēģinot viņus atraut no aktivitātes, viņi pauž neapmierinātību.

Spēles, kurām nepieciešama fantāzija un iztēle, reti piesaista šos bērnus. Ja meitenei ir lelle, viņa nemainīs drēbes, sēdēs pie galda un iepazīstinās viņu ar citiem. Viņas spēle aprobežosies ar vienmuļu darbību, piemēram, ķemmējot šīs lelles matus. Viņa var veikt šo darbību desmitiem reižu dienā. Pat ja bērns ar savu rotaļlietu veic vairākas darbības, tas vienmēr notiek vienā secībā. Piemēram, autisma meitene var ķemmēt, peldēties un mainīt savu lelli, bet vienmēr tajā pašā secībā un nekas cits. Tomēr parasti bērni nespēlē ar savām rotaļlietām, bet drīzāk tos šķiro. Bērns var veidot un kārtot savas rotaļlietas pēc dažādiem kritērijiem - krāsas, formas, izmēra.

Autisma bērni arī atšķiras no parastajiem bērniem spēles specifikā. Tātad tos neaizņem parastās rotaļlietas. Autistiska cilvēka uzmanību vairāk piesaista sadzīves priekšmeti, piemēram, atslēgas, materiāla gabals. Parasti šie priekšmeti rada iecienītāko skaņu vai arī tiem ir vismīļākā krāsa. Parasti šādi bērni tiek piesaistīti izvēlētajam objektam un to nemaina. Jebkuri mēģinājumi atdalīt bērnu no viņa “rotaļlietas” (jo tie dažreiz var būt bīstami, piemēram, kad runa ir par dakšiņu) tiek pavadīti ar protesta reakciju. Tos var izteikt izteiktā psihomotorā uzbudinājumā vai, gluži pretēji, atsaukšanā sevī.

Bērnu interesi var samazināt līdz rotaļlietu locīšanai un sakārtošanai noteiktā secībā, līdz automašīnu skaitīšanai stāvvietā. Dažreiz autisma bērniem var būt pat dažādi hobiji. Piemēram, zīmolu, robotu vākšana, hobijs statistikas iegūšanai. Atšķirība starp visām šīm interesēm ir sociālā satura trūkums. Bērnus neinteresē cilvēki, kas attēloti uz pastmarkām, vai valstī, no kuras viņi tika nosūtīti. Viņus spēle neinteresē, taču viņus var piesaistīt dažāda statistika.

Bērni nevienu neielaiž vaļaspriekos, pat autistiem patīk. Dažreiz bērnu uzmanību piesaista pat spēles, bet gan noteiktas darbības. Piemēram, viņi var regulāri ieslēgt un izslēgt jaucējkrānu, lai novērotu ūdens plūsmu, ieslēgtu gāzi, lai apskatītu liesmas..

Daudz retāk autistu bērnu spēlēs patoloģiskas fantāzijas tiek novērotas ar reinkarnāciju dzīvniekos, nedzīvos objektos.

Tendence uz atkārtotām darbībām (stereotipi)

Atkārtota uzvedība vai stereotipi tiek novēroti 80 procentiem bērnu ar autismu. Šajā gadījumā tiek novēroti stereotipi gan uzvedībā, gan runā. Visbiežāk tie ir motorie stereotipi, kas rodas līdz monotoniem galvas pagriezieniem, plecu raustīšanai, pirkstu saliekšanai. Rett sindroma gadījumā pastāv stereotipiska pirkstu izgriešana, roku mazgāšana.

Autisma izplatītās stereotipiskās aktivitātes:

  • gaismas ieslēgšana un izslēgšana;
  • ielejot smiltis, mozaīkas, graudaugus;
  • durvju pagriešana;
  • stereotipu konts;
  • mīcīšanas vai plīsuma papīrs;
  • ekstremitāšu spriedze un relaksācija.
Runā novērotos stereotipus sauc par ehoolālijām. Tās var būt manipulācijas ar skaņām, vārdiem, frāzēm. Tajā pašā laikā bērni atkārto vārdus, kas dzirdēti no vecākiem, televizorā vai no citiem avotiem, neapzinoties to nozīmi. Piemēram, kad jautā, “vai tev būs sula?”, Bērns atkārto “vai tev būs sula, vai tev būs sula, vai tev būs sula”.

Vai arī bērns var uzdot to pašu jautājumu, piemēram:
Bērns - "Kur mēs ejam?"
Mamma - "Uz veikalu".
Bērns - "Kur mēs ejam?"
Mamma - "Uz piena veikalu".
Bērns - "Kur mēs ejam?"

Šie atkārtojumi ir bezsamaņā un dažreiz apstājas tikai pēc bērna pārtraukšanas ar līdzīgu frāzi. Piemēram, uz jautājumu “Kur mēs ejam?”, Mamma atbild “Kur mēs ejam?” un tad bērns apstājas.

Stereotipus bieži novēro pārtikā, apģērbā, pastaigu maršrutos. Viņi uzņem rituālu raksturu. Piemēram, bērns vienmēr iet to pašu ceļu, dod priekšroku vienam un tam pašam ēdienam un drēbēm. Autisti bērni pastāvīgi pieskaras vienam un tam pašam ritmam, pagriež rokās riteni, pagriežas uz noteiktu sitienu uz krēsla, ātri pagriež grāmatu lapas.

Stereotipi ietekmē arī citas maņas. Piemēram, garšas stereotipus raksturo periodiska priekšmetu laizīšana; oža - pastāvīga priekšmetu šņaukšana.

Ir daudz teoriju par iespējamiem šādas uzvedības cēloņiem. Viena no viņiem atbalstītāji uzskata stereotipus par pašstimulējošas uzvedības veidu. Saskaņā ar šo teoriju autisma bērna ķermenis ir paaugstināta jutība un tāpēc pats stimulē nervu sistēmas barošanu..
Cita, pretēja jēdziena piekritēji uzskata, ka vide bērnam ir hiperekscionāla. Lai nomierinātu ķermeni un novērstu ārējās pasaules ietekmi, bērns izmanto stereotipisku izturēšanos.

Verbālās komunikācijas traucējumi

Runas traucējumi vienā vai otrā pakāpē rodas visos autisma veidos. Runa var attīstīties aizkavējusies vai vispār neattīstīties.

Runas traucējumi visspilgtāk izpaužas agrīnā bērnības autismā. Šajā gadījumā var atzīmēt pat mutisma fenomenu (pilnīgu runas neesamību). Daudzi vecāki atzīmē, ka pēc tam, kad bērns sāk normāli runāt, viņš noteiktu laiku (gadu vai vairāk) klusē. Dažreiz pat sākotnējos posmos bērns runas attīstībā ir priekšā saviem vienaudžiem. Tad no 15 līdz 18 mēnešiem tiek novērota regresija - bērns pārtrauc sarunu ar citiem, bet tajā pašā laikā pilnībā sarunājas ar sevi vai sapnī. Aspergera sindromā runas un kognitīvās funkcijas tiek daļēji saglabātas.

Agrīnā bērnībā var nebūt humming un babbling, kas, protams, nekavējoties brīdinās māti. Žestus reti izmanto arī zīdaiņiem. Bērnam attīstoties, bieži tiek atzīmēti izteikti runas traucējumi. Bērni vietniekvārdus un adreses lieto nepareizi. Visbiežāk viņi sevi sauc par otro vai trešo personu. Piemēram, tā vietā, lai “gribētu ēst”, bērns saka “viņš vēlas ēst” vai “vēlas ēst”. Viņš vēršas arī pie trešās personas, piemēram, “Antonam ir vajadzīga pildspalva”. Bieži vien bērni var izmantot fragmentus no sarunām, kas dzirdētas pieaugušajiem vai televīzijā. Sabiedrībā bērns var vispār nelietot runu, neatbildēt uz jautājumiem. Tomēr viens pats ar sevi var komentēt savu rīcību, deklarēt dzejoļus.

Dažreiz bērna runa kļūst pretencioza. Tas ir pilns ar pēdiņām, neoloģismiem, neparastiem vārdiem, komandām. Viņu runā dominē pašdialogs un tieksme uz atskaņām. Viņu runa bieži vien ir vienmuļa, bez intonācijas, tajā dominē komentāru frāzes.

Arī autistu runai bieži ir raksturīga savdabīga intonācija ar izteiktu pārsvaru teikuma beigās. Bieži tiek novēroti vokālie tici, fonētiski traucējumi.

Kavētā runas attīstība bieži ir iemesls, kāpēc bērna vecāki vēršas pie logopēdiem un defektologiem. Lai saprastu runas traucējumu cēloni, ir jāidentificē, vai runu šajā gadījumā izmanto saziņai. Autisma runas traucējumu cēlonis ir nevēlēšanās mijiedarboties ar ārpasauli, arī ar sarunu palīdzību. Runas attīstības anomālijas šajā gadījumā atspoguļo bērnu sociālā kontakta pārkāpumus.

Intelektuālie traucējumi

75 procentos gadījumu tiek novēroti dažādi garīgi traucējumi. Tas var būt garīga atpalicība vai nevienmērīga garīga attīstība. Visbiežāk tās ir dažādas intelektuālās attīstības pakāpes. Autismam bērnam ir grūti koncentrēties un koncentrēties. Viņam ir arī strauja intereses zudums, uzmanības traucējumi. Vispārpieņemtas asociācijas un vispārinājumi reti ir pieejami. Pārbaudot manipulācijas un redzes iemaņas, autisma bērns parasti darbojas labi. Tomēr testi, kuru veikšanai nepieciešama simboliska un abstrakta domāšana, kā arī loģikas iekļaušana, darbojas slikti..

Dažreiz bērniem ir interese par noteiktām disciplīnām un noteiktu intelekta aspektu veidošanos. Piemēram, viņiem ir unikāla telpiskā atmiņa, dzirde vai uztvere. 10 procentos gadījumu sākotnēji paātrinātu intelektuālo attīstību sarežģī intelekta pasliktināšanās. Aspergera sindroma gadījumā intelekts paliek vecuma diapazonā vai pat augstāks.

Saskaņā ar dažādiem datiem, vairāk nekā pusei bērnu tiek novērota intelekta samazināšanās vieglas un mērenas garīgas atpalicības diapazonā. Tātad pusei bērnu IQ ir zemāks par 50. Trešdaļai bērnu ir robežas izlūkdati (IQ 70). Tomēr intelekta samazināšanās pēc būtības nav pilnīga un reti sasniedz dziļas garīgas atpalicības pakāpi. Jo zemāks ir bērna inteliģences koeficients, jo grūtāka ir viņa sociālā adaptācija. Pārējiem bērniem ar augstu IQ ir nestandarta domāšana, kas arī ļoti bieži ierobežo viņu sociālo uzvedību.

Neskatoties uz intelektuālās funkcijas samazināšanos, daudzi bērni sākumskolas prasmes apgūst paši. Daži no viņiem patstāvīgi mācās lasīt, apgūst matemātiskās prasmes. Daudzi ilgu laiku var saglabāt muzikālās, mehāniskās un matemātiskās spējas..

Intelektuālās sfēras traucējumus raksturo neregulāras pazīmes, proti, periodiska uzlabošanās un pasliktināšanās. Tātad uz situācijas fona http://polismed.com/subject-stress.html var rasties slimības, regresijas epizodes.

Pavājināta pašsaglabāšanās sajūta

Pašsaglabāšanās traucējumi, kas izpaužas kā autoagresija, rodas trešdaļā bērnu ar autismu. Agresija ir viens no veidiem, kā reaģēt uz dažādām ne visai labvēlīgām dzīves attiecībām. Bet tā kā autismā nav sociālā kontakta, negatīvā enerģija tiek projicēta uz sevi. Bērniem ar autismu ir raksturīgi triecieni sev, nokošana sev. Ļoti bieži viņiem nav "malas jēgas". Tas tiek novērots agrā bērnībā, kad mazulis karājas virs ratiņu sāniem, kāpj virs arēnas. Vecāki bērni var izlēkt uz brauktuves vai lēkt no augstuma. Daudziem no viņiem trūkst negatīvās pieredzes konsolidācijas pēc kritieniem, apdegumiem un griezumiem. Tātad parasts bērns, vienu reizi kritis vai nocirtis sevi, nākotnē no tā izvairīsies. Autistisks toddler desmitiem reižu var darīt to pašu, savainojot sevi, neapstājoties.

Šīs uzvedības būtība ir slikti izprotama. Daudzi eksperti norāda, ka šāda izturēšanās ir saistīta ar sāpju sliekšņa samazināšanos. To apstiprina raudāšanas neesamība, kad mazulis sit un nokrīt..

Papildus autoagresijai var novērot agresīvu uzvedību, kas vērsta pret kādu personu. Šīs izturēšanās iemesls var būt aizsardzības reakcija. Ļoti bieži tas tiek novērots, ja pieaugušais mēģina izjaukt bērna parasto dzīves veidu. Tomēr mēģinājums pretoties pārmaiņām var izpausties arī kā autoagresija. Bērns, it īpaši, ja viņš cieš no smagas autisma formas, var sevi iekost, pārspēt, apzināti sev sist. Šīs darbības tiek pārtrauktas, tiklīdz tiek pārtraukta iejaukšanās viņa pasaulē. Tādējādi šajā gadījumā šāda uzvedība ir komunikācijas veids ar ārpasauli..

Gaitas un kustības iezīmes

Bieži vien autistiem bērniem ir īpaša gaita. Visbiežāk tie atdarina tauriņu, ejot pa galiņu un balansējot ar rokām. Daži tomēr pārvietojas, lecot. Autisma bērna kustību iezīme ir noteikta neveiklība, leņķis. Šādu bērnu skriešana var šķist smieklīga, jo tās laikā viņi šūpojas rokas, plaši izpleš kājas.

Arī bērni ar autismu var staigāt ar sānu soli, šūpoties, ejot vai staigāt stingri noteiktā speciālajā maršrutā..

Kā izskatās bērni ar autismu?

Bērni līdz vienam gadam

http://polismed.com/upfiles/other/artgen/152/099467001422245592.jpg Mazuļa izskatu raksturo tas, ka nav smaida, sejas izteiksmes un citu spilgtu emociju..
Salīdzinot ar pārējiem bērniem, viņš nav tik aktīvs un nepiesaista sev uzmanību. Viņa skatiens bieži tiek fiksēts uz kādu (vienmēr to pašu) tēmu.

Bērns nesniedzas pēc rokām, viņam nav atdzīvināšanas kompleksa. Viņš nekopē emocijas - ja smaida, viņš neatbild ar smaidu, kas maziem bērniem ir pilnīgi retums. Viņš ne gestikulē, nenorāda uz nepieciešamajiem objektiem. Bērns nemocās tāpat kā citi viena gada veci bērni, neraud, nereaģē uz viņa vārdu. Autisks bērns, kurš baro bērnu ar krūti, nerada problēmas un rada iespaidu par “ļoti mierīgu bērnu”. Daudzas stundas viņš spēlē pats, neraudot, neizrāda citu interesi..

Bērniem ārkārtīgi reti ir izaugsmes un attīstības kavēšanās. Tajā pašā laikā netipiskā autismā (autismā ar garīgu atpalicību) vienlaicīgas slimības ir ļoti izplatītas. Biežāk tas nav konvulsīvs sindroms vai pat http://polismed.com/subject-ehpilepsija.html. Tajā pašā laikā tiek atzīmēta neiropsihiskās attīstības kavēšanās - bērns sāk sēdēt vēlu, savus pirmos soļus veic vēlu, atpaliek no svara un izaugsmes.

Bērni no 1 līdz 3 gadiem

http://polismed.com/upfiles/other/artgen/152/423563001422245599.jpg Bērni joprojām ir slēgti paši par sevi un nemocīti. Viņi runā vāji, bet visbiežāk nerunā vispār. 15-18 mēnešu laikā zīdaiņi var pārtraukt runāt vispār. Tiek pamanīts tāls skatiens, bērns neskatās sarunu biedra acīs. Ļoti agri šādi bērni sāk kalpot sev, tādējādi nodrošinot sev arvien lielāku neatkarību no apkārtējās pasaules. Kad viņi sāk runāt, apkārtējie pamana, ka sauc sevi par otro vai trešo personu. Piemēram, "Oļegs ir izslāpis" vai "Izslāpis". Uz jautājumu: "Vai jūs vēlaties dzert?" Viņi atbild: "Viņš ir izslāpis." Runas traucējumi, kas novēroti maziem bērniem, izpaužas kā ehoolijas. Viņi atkārto frāzes vai frāzes, kas dzirdamas no citu lūpām. Bieži tiek novērotas vokālās ticības, kas izpaužas kā neapzināta skaņu, vārdu izruna.

Bērni sāk staigāt, un viņu gaita piesaista vecāku uzmanību. Bieži tiek novērota staigāšana pa galiņiem, ar plaukstošām rokām (it kā atdarinot tauriņu). Psihomotoriski bērni ar autismu var būt hiperaktīvi vai hipoaktīvi. Biežāk tiek novērota pirmā iespēja. Bērni atrodas pastāvīgā kustībā, bet viņu kustības ir stereotipizētas. Viņi šūpojas uz krēsla, veic ritmiskas ķermeņa kustības. Viņu kustības ir vienmuļas, mehāniskas. Pētot jaunu priekšmetu (piemēram, ja māte nopirka jaunu rotaļlietu), viņi to uzmanīgi iešņauc, izjūt, krata, mēģinot izdalīt dažas skaņas. Žesti, kas novēroti autisma bērniem, var būt ļoti ekscentriski, neparasti un piespiedu kārtā.

Bērnam ir neparastas aktivitātes un vaļasprieki. Viņš bieži spēlē ar ūdeni, ieslēdzot un izslēdzot krānu vai ar gaismas slēdzi. Radinieku uzmanību piesaista fakts, ka mazulis ļoti reti raud, pat ja tas ir ļoti smagi cietis. Reti jautā vai čukst. Autisma bērns aktīvi izvairās no citu bērnu kompānijas. Bērnu dzimšanas dienās, matemātikā, viņš sēž viens pats vai aizbēg. Dažreiz autisti cilvēki var kļūt agresīvi citu bērnu kompānijā. Viņu agresija parasti ir vērsta pret sevi, bet var tikt projicēta arī uz citiem..

Bieži vien šie bērni rada iespaidu, ka tiek sabojāti. Viņi ir izvēlīgi pārtikā, neiztiek ar citiem bērniem, viņiem ir daudz baiļu. Visbiežāk tās ir bailes no tumsas, trokšņiem (putekļsūcējs, durvju zvans), noteikta veida transporta. Smagos gadījumos bērni baidās no visa - atstāj māju, atstāj savu istabu, ir vieni. Pat ja nav noteiktu veidotu baiļu, autisti bērni vienmēr kautrējas. Viņu bailes tiek projicētas uz apkārtējo pasauli, jo tas viņiem nav zināms. Bailes no šīs nezināmās pasaules ir bērna galvenā emocija. Viņi bieži met tantrumus, lai pretotos dekorācijas maiņai un ierobežotu viņu bailes..

Ārēji autistu bērni izskatās ļoti dažādi. Ir vispārpieņemts, ka bērniem ar autismu ir smalkas, precīzi noteiktas sejas īpašības, kas reti parāda emocijas (prinča seja). Tomēr ne vienmēr tas tā ir. Bērniem agrīnā vecumā var būt ļoti aktīvas sejas izteiksmes, neveikla slaucīšanas gaita. Daži pētnieki saka, ka autistu bērnu un citu bērnu sejas ģeometrija joprojām ir atšķirīga - viņiem ir platākas acis, sejas apakšējā daļa ir salīdzinoši īsa.

Pirmsskolas vecuma bērni (no 3 līdz 6 gadiem)

http://polismed.com/upfiles/other/artgen/152/297784001422245606.jpg Šīs vecuma grupas bērniem priekšplānā izvirzās sociālās adaptācijas grūtības. Šīs grūtības ir visspilgtākās, kad bērns dodas uz bērnudārzu vai sagatavošanas grupu. Bērns neizrāda interesi par vienaudžiem, viņam nepatīk jaunā vide. Uz šādām pārmaiņām dzīvē viņš reaģē ar vardarbīgu psihomotorisku uzbudinājumu. Bērna galvenie centieni ir vērsti uz sava veida "apvalka" izveidošanu, kurā viņš slēpjas, izvairoties no ārpasaules.

Mazulis sāk izkārtot savas rotaļlietas (ja tādas ir) noteiktā secībā, visbiežāk krāsas vai izmēra. Apkārtējie cilvēki pamana, ka, salīdzinot ar citiem bērniem, autisma mazuļa istabā vienmēr ir noteikts veids un kārtība. Lietas ir izkārtotas savās vietās un sagrupētas pēc noteikta principa (krāsa, materiāla tips). Pieradums vienmēr atrast visu savā vietā liek bērnam justies ērti un droši..

Ja šīs vecuma grupas bērns nav konsultējies ar speciālistu, tad viņš kļūst vēl patstāvīgāks. Runas traucējumi progresē. Autistiskā dzīvesveida izjaukšana kļūst arvien grūtāka. Mēģinājumu izvest bērnu uz ielas pavada vardarbīga agresija. Kautrība un bailes var izkristalizēties obsesīvā uzvedībā un rituālos. Tas var būt periodiska roku mazgāšana, noteiktas secības pārtikā, spēlē..

Biežāk nekā citi bērni, autistiem bērniem ir hiperaktīva izturēšanās. Psihomotorā līmenī tie tiek dezinficēti un neorganizēti. Šādi bērni atrodas pastāvīgā kustībā, viņi diez vai var palikt vienā vietā. Viņiem ir grūti kontrolēt savas kustības (dispraksija). Arī autistiem cilvēkiem bieži ir piespiedu izturēšanās - viņi apzināti veic savas darbības saskaņā ar noteiktiem noteikumiem, pat ja šie noteikumi ir pretrunā ar sociālajām normām..

Daudz retāk bērni var atšķirties hipoaktīvā kustībā. Tajā pašā laikā viņi var ciest no smalkām motorām, kas dažām kustībām radīs grūtības. Piemēram, bērnam var būt grūtības sasaistīt kurpju auklas, turot rokā zīmuli.

Bērni vecāki par 6 gadiem

http://polismed.com/upfiles/other/artgen/152/148949001422245614.jpg Autisma studenti var apmeklēt gan specializētās izglītības iestādes, gan vispārējās skolas. Ja bērnam nav intelektuālo traucējumu un viņš tiek galā ar mācībām, tiek novērota viņa iecienīto priekšmetu selektivitāte. Kā likums, tas ir hobijs zīmēšanai, mūzikai, matemātikai. Tomēr, pat ar ierobežotu vai vidēju intelektu, bērniem tiek novērots uzmanības deficīts. Viņiem ir grūti koncentrēties uz uzdevumiem, bet tajā pašā laikā viņi maksimāli koncentrējas uz studijām. Biežāk nekā citiem autistiem cilvēkiem ir grūti lasīt (disleksija).

Tajā pašā laikā desmitajā daļā gadījumu bērni ar autismu izrāda neparastas intelektuālās spējas. Tie var būt talanti mūzikā, mākslā vai unikāla atmiņa. Vienam procentam autistu cilvēku ir savantīgs sindroms, kurā izcilās spējas tiek pieminētas vairākās kompetences jomās.

Bērni, kuriem ir samazināts intelekts vai ir ievērojama atsaukšanās sevī, iesaistās specializētās programmās. Šajā vecumā vispirms ir runas traucējumi un sociāla kļūda. Bērns var izmantot runu tikai steidzamas vajadzības gadījumā, lai informētu par savām vajadzībām. Tomēr viņš cenšas no tā izvairīties, ļoti agri sāk sevi kalpot. Jo mazāk attīstīta bērnu saziņas valoda, jo biežāk viņi izrāda agresiju.

Ēšanas paradumu novirzes var kļūt par nopietnu traucējumu raksturu līdz pat atteikumam ēst. Vieglos gadījumos maltīti pavada rituāli - ēdot ēdienu noteiktā secībā, noteiktā laikā. Atsevišķu ēdienu selektivitāte nav balstīta uz garšas kritēriju, bet gan uz ēdiena krāsu vai formu. Kā izskatās ēdiens, tas ir svarīgi autistiem bērniem..

Ja diagnoze tika noteikta agri un tika veikti ārstēšanas pasākumi, tad daudzi bērni var labi pielāgoties. Daži no viņiem beidz vispārējās izglītības iestādes un maģistra profesijas. Bērni ar minimālu runas un intelekta traucējumiem vislabāk pielāgojas..