Autisma pazīmes bērnam, cēloņi, korekcijas metodes

Autisms ir drausmīga diagnoze katram vecākam pēc sarunas ar bērnu psihiatru. Autisma traucējumu problēma ir pētīta ļoti ilgu laiku, saglabājot vienu no noslēpumainākajām psihes patoloģijām. Autisms ir īpaši izteikts agrīnā vecumā (agrīnās bērnības autisms - RDA), izolējot bērnu no sabiedrības un viņa paša ģimenes.

Kas ir autisms?

Autisms ir vispārējs attīstības traucējums ar maksimālu komunikācijas un emociju deficītu. Pats slimības nosaukums ir tās būtība: sevī. Cilvēks ar autismu nekad nenovirza savu enerģiju, runu, žestus. Visam, ko viņš dara, nav sociālās nozīmes. Visbiežāk diagnoze tiek veikta līdz 3-5 gadiem, saņemot vārdu RDA. Tikai vieglos gadījumos autisms pirmo reizi tiek atklāts pusaudžiem un pieaugušajiem.

Autisms izraisa

Vairumā gadījumu bērni ar agrīnu bērnības autismu ir fiziski veseli, viņiem nav redzamu ārēju defektu. Grūtniecība mātēm ir nevienmērīga. Slimu mazuļu smadzeņu struktūra praktiski neatšķiras no vidējās normas. Daudzi pat atzīmē autiskā bērna sejas īpašo pievilcību. Bet dažos gadījumos slimības saistība ar citām pazīmēm joprojām pastāv:

  • mātes masaliņu infekcija grūtniecības laikā
  • Smadzeņu paralīze
  • bumbuļveida skleroze
  • tauku metabolisma traucējumi - sievietēm ar aptaukošanos ir lielāks risks piedzimt bērnam ar autismu
  • hromosomu anomālijas

Visi šie apstākļi kaitē smadzenēm un var izraisīt autistiskas izpausmes. Ir pierādījumi, ka ģenētiskajai nosliecei ir nozīme: slimības attīstības risks autisma ģimenes klātbūtnē ir nedaudz lielāks. Bet patiesie autisma cēloņi joprojām nav skaidri..

Kā autisma bērns uztver pasauli?

Tiek uzskatīts, ka autists cilvēks nevar apvienot detaļas vienā attēlā. Tas ir, viņš redz cilvēku kā nesaistītas ausis, degunu, rokas un citas ķermeņa daļas. Slims bērns praktiski neatšķir nedzīvus objektus no dzīviem. Turklāt visas ārējās ietekmes (skaņas, krāsas, gaisma, pieskārieni) rada diskomfortu. Bērns mēģina atrauties no apkārtējās pasaules..

Autisma simptomi

Bērniem ir 4 galvenās autisma pazīmes, kas dažādās pakāpēs izpaužas.

  • Sociālās uzvedības pārkāpumi
  • Sakaru traucējumi
  • Stereotipiska uzvedība
  • Agrīnas autisma pazīmes (līdz 3-5 gadiem)

Sociālās mijiedarbības traucējumi

Nav vai pēkšņi ir pārtraukts kontakts aci pret aci

Autists bērns neuztver sarunu biedra tēlu kopumā, tāpēc viņš bieži skatās “caur” cilvēku.

Sliktas sejas izteiksmes, bieži vien situācijai neatbilstošas

Slimi bērni reti smaida, cenšoties viņus uzmundrināt. Bet bieži vien viņi var smieties savu iemeslu dēļ, neviens no viņiem nesaprot. Autisma sejai parasti ir maska ​​līdzīga, ar neregulārām grimasēm.

Žesti tiek izmantoti tikai vajadzību norādīšanai

Veselīgs bērns vecumā no 1 līdz 1,5 gadiem, ieraudzījis interesantu priekšmetu (lielu suni, varavīksni, košu bumbiņu), steidz to dalīties ar vecākiem. Viņš ar pirkstu norāda uz objektu, smaida, smejas, velk mātes roku. Autistisks cilvēks izmanto norādošu žestu tikai, lai norādītu uz viņu vajadzībām (ēst, dzert), nemēģinot pievērst vecāku uzmanību un iekļaut viņus spēlē.

Nespēja izprast citu emocijas

Vesela cilvēka smadzenes ir veidotas tā, ka, skatoties uz sarunu biedru, jūs varat viegli noteikt viņa noskaņojumu (prieks, skumjas, bailes, pārsteigums, dusmas). Autismam nav šo spēju..

Intereses trūkums par vienaudžiem

Bērni ar autismu nepiedalās vienaudžu rotaļās. Viņi sēž blakus un iegremdējas savā pasaulē. Pat bērnu pūlī jūs varat ātri atrast autistu bērnu - viņu ieskauj galējas vientulības "aura". Ja autisma cilvēks pievērš uzmanību bērniem, viņš tos uztver kā nedzīvus priekšmetus..

Grūtības spēlēties ar iztēli un zināšanām par sociālajām lomām

Veselīgs bērniņš ātri iemācās ripot automašīnu, iemidzināt lelli, izturēties pret plīša zaķi. Autisma bērns nesaprot sociālās lomas spēlē. Turklāt autists cilvēks rotaļlietu neuztver kā priekšmetu kopumā. Viņš var atrast riteni uz automašīnas un pagriezt to vairākas stundas pēc kārtas..

Vecāki nereaģē uz saziņu un emociju izpausmēm

Bija domājis, ka autisti cilvēki parasti nav spējīgi uz emocionālu saikni ar ģimeni. Bet tagad ir zināms, ka mātes aiziešana izraisa trauksmi slimiem bērniem. Ģimenes locekļu klātbūtnē bērns ir vairāk kontaktējies, mazāk piestiprinājies pie savām studijām. Vienīgā atšķirība ir reakcijā uz vecāku prombūtni. Veselīgs bērniņš sajukums, raud, prasa māti, ja viņš ilgu laiku ir atstājis savu redzes lauku. Autisma persona kļūst nemierīga, bet neveic nekādas darbības, lai atgrieztu vecākus. Un nav iespējams precīzi noteikt jūtas, kas rodas atdalīšanas laikā..

Sakaru traucējumi

Smaga runas kavēšanās vai runas trūkums (mutisms)

Bērni ar smagu autismu nemāk runu. Viņi izmanto vairākus vārdus, lai norādītu uz vajadzībām, izmantojot tos vienā formā (dzert, ēst, gulēt). Ja runa parādās, tad tā ir nesakarīga, tās mērķis nav citu cilvēku izpratne. Bērni var atkārtot vienu un to pašu frāzi stundām ilgi, bieži vien tam nav nozīmes. Autisti runā par sevi otrajā un trešajā personā (Kolja ir izslāpis.)

Nenormāli runas paradumi (atkārtojumi, ehoolijas)

Atbildot uz jautājumu, slimais bērns visu vai daļu no tā atkārto.

Pieaugušais jautā: vai tu esi izslāpis ?
Bērns atbild: tu esi izslāpis?

  • Runājot pārāk skaļi vai pārāk klusi, nepareiza intonācija
  • Uz jūsu vārdu nav reakcijas
  • Jautājumu vecums nenāk vai kavējas

Autisma cilvēki, atšķirībā no parastajiem bērniem, nelutina savus vecākus ar simtiem jautājumu par apkārtējo pasauli. Ja šis periods tomēr pienāk, tad jautājumi ir ļoti vienmuļi un tiem nav praktiskas nozīmes..

Stereotipiska uzvedība

Apsēstība ar noteiktu darbību ar nespēju mainīt

Bērns stundas var pavadīt, būvējot torņus vai šķirojot blokus pēc krāsas. Viņu izvilināt no šī stāvokļa var būt ļoti grūti..

Ikdienas rituālu veikšana

Autisti cilvēki jūtas ērti tikai viņiem pazīstamajā vidē. Ja maināt ikdienas režīmu, pastaigas maršrutu vai lietu sakārtošanu telpā, jūs varat panākt slima mazuļa izņemšanu vai agresīvu reakciju..

Vairāki kustību atkārtojumi bez semantiskas slodzes

Pašstimulācijas epizodes ir raksturīgas autismiem bērniem. Tās ir stereotipiskas atkārtotas kustības, kuras toddler izmanto biedējošā vai neparastā vidē..

  • klabinot rokas
  • šņācoši pirksti
  • galvas kratīšana
  • citas monotoniskas kustības

Raksturīgas ir apsēstības, bailes. Biedējošās situācijās ir iespējami agresijas uzbrukumi un sevis agresivitāte

Agrīnas autisma izpausmes bērniem

Visbiežāk slimība liek sevi izjust diezgan agri. Līdz gada vecumam jūs varat pamanīt smaida trūkumu, reakciju uz vārdu un mazuļa neparastu izturēšanos. Tiek uzskatīts, ka jau pirmajos trīs dzīves mēnešos bērni ar autismu ir mazāk mobili, viņiem ir slikta sejas izteiksme un nepietiekama reakcija uz ārējiem stimuliem..

Piezīme vecākiem

Ja kāda cita bērnā redzat smagu pieskārienu, tas var būt bērns ar autismu vai citiem garīgiem traucējumiem, tāpēc jums vajadzētu izturēties pēc iespējas taktiski.

  • Piedāvājiet palīdzību
  • Centieties uzmundrināt vecākus
  • Noņemiet visus bīstamos priekšmetus bērna tuvumā
  • Esiet mierīgs
  • Paziņojiet vecākiem, ka saprotat.
  • Izrādiet rūpes un sapratni
  • Nedomājiet, ka jūsu bērns ir obligāti sabojāts
  • Nekritizējiet bērnu
  • Nekritizējiet savus vecākus
  • Neskatieties, tas ir ļoti rupjš
  • Nedariet troksni, nepievērsiet uzmanību bērnam
  • Nesakiet vecākiem sāpīgus vārdus

IQ autismā

Lielākajai daļai bērnu ar autismu ir viegla vai mērena garīga atpalicība. Tas ir saistīts ar smadzeņu defektiem un mācīšanās grūtībām. Ja slimība tiek kombinēta ar mikrocefāliju, epilepsiju un hromosomu anomālijām, tad intelekta līmenis atbilst pamatīgai garīgai atpalicībai. Ar vieglām slimības formām un runas dinamisku attīstību intelekts var būt normāls vai pat virs vidējā līmeņa.

Autisma galvenā iezīme ir selektīvais intelekts. Tas ir, bērni var būt spēcīgi matemātikā, mūzikā, zīmēšanā, bet tajā pašā laikā citos parametros tālu atpaliek no vienaudžiem. Fenomenu, kad autists ir ārkārtīgi apdāvināts jebkurā jomā, sauc par savantismu. Savanti var atskaņot melodiju, tikai dzirdot to vienu reizi. Vai arī krāsojiet vienu reizi redzētu attēlu ar pustoņu precizitāti. Vai arī turiet galvā ciparu kolonnas, veicot papildu aprēķina operācijas bez papildu līdzekļiem.

Aspergera sindroms

Pastāv īpašs autisma traucējumu veids, ko sauc par Aspergera sindromu. Tiek uzskatīts, ka tā ir viegla klasiskā autisma forma, kas izpaužas vēlāk dzīvē..

  • Aspergera sindroms parādās pēc 7-10 gadiem
  • IQ ir normāls vai virs vidējā
  • runas prasmes normālās robežās
  • var būt problēmas ar intonāciju un runas skaļumu
  • apsēstība ar vienu nodarbību vai vienas parādības izpēte (cilvēks ar Aspergera sindromu var pavadīt stundas, stāstot sarunu biedriem stāstu, kas nevienam nav interesants, nepievēršot uzmanību viņu reakcijai)
  • traucēta kustību koordinācija: neērta staigāšana, dīvainas pozas
  • egocentrisms, nespēja vienoties un meklēt kompromisus

Lielākā daļa Aspergera sindroma slimnieku veiksmīgi mācās skolās, institūtos, atrod darbu, rada ģimenes ar pareizu audzināšanu un atbalstu.

Rett sindroms

Smaga nervu sistēmas slimība, kas saistīta ar pārkāpumu X hromosomā, rodas tikai meitenēm. Ar līdzīgiem pārkāpumiem vīriešu dzimuma augļi nav dzīvotspējīgi un mirst dzemdē. Biežums ir aptuveni 1 no 10 000 meitenēm. Papildus dziļajam autismam, kas pilnībā izolē bērnu no ārpasaules, šo sindromu raksturo šādas pazīmes:

  • salīdzinoši normāla attīstība pirmajos 6-18 dzīves mēnešos
  • palēninot galvas augšanu pēc 6-18 mēnešiem
  • prasmes zaudēšana un mērķtiecīgas roku kustības
  • stereotipiskas roku kustības, piemēram, roku mazgāšana vai kratīšana
  • slikta koordinācija un zemas fiziskās aktivitātes
  • runas prasmju izzušana

Atšķirībā no klasiskā autisma, Rett sindromā bieži tiek konstatēta smadzeņu nepietiekama attīstība un epilepsijas aktivitāte, un šīs slimības prognoze ir slikta. Autisma un kustību traucējumu korekcija ir grūta.

Autisma diagnosticēšana

Pirmie autisma simptomi, kurus pamanījuši vecāki. Tieši tuvie cilvēki pievērš uzmanību bērna dīvainajai uzvedībai neviena cita priekšā. Tas notiek īpaši agri, ja ģimenē jau ir mazi bērni un ir kāds, ar ko salīdzināt. Jo ātrāk vecāki sāk skanēt trauksmes signālam un vēršas pie speciālistu palīdzības, jo lielākas iespējas autismam cilvēkam ir socializēties un dzīvot normālu dzīvi..

Pārbaude, izmantojot īpašas anketas. Bērnības autismā diagnozi veic, intervējot vecākus un pētot bērna uzvedību viņa ierastajā vidē..

  • Autisma diagnostikas anketa (ADI-R)
  • Autisma diagnostikas novērošanas skala (ADOS)
  • Bērnības autisma reitinga skala (CARS)
  • Autisma uzvedības diagnostikas anketa (ABC)
  • Autisma rādītāju novērtēšanas kontrolsaraksts (ATEC)
  • Mazu bērnu autisma uzskaite (CHAT)
  • Smadzeņu ultraskaņa (lai izslēgtu smadzeņu bojājumus, kas izraisa raksturīgus simptomus)
  • EEG - lai noteiktu epilepsijas lēkmes (autismu dažreiz pavada epilepsija)
  • Dzirdes pārbaude pie audiologa - lai izslēgtu runas kavēšanos dzirdes zuduma dēļ

Vecāki un citi cilvēki, iespējams, nepareizi uztver bērna ar autismu izturēšanos (sk. Piezīmju tabulu, kurā izskaidrots bērna uzvedība).

KAS PIEAUGUŠO SKATĪSNAV…ŠIS VAR BŪT
  • Dezorganizācija
  • Lidoja mākoņos
  • Aizmirstība
  • Slinkums
  • Manipulācija
  • Negribot neko darīt
  • Nepaklausība
  • Atkāpšanās no pienākumiem, darbs
  • Nesaprotot citu cilvēku cerības
  • Mēģinājums pielāgot maņu sistēmas
  • Reakcija uz jaunu situāciju vai stresu
  • Paaugstināta trauksme
  • Izturība pret izmaiņām
  • Priekšroka monotonijai
  • Nemierīgi, reaģējot uz izmaiņām
  • Atkārtotas darbības
  • Stingrība
  • Stūrgalvība
  • Atteikums sadarboties
  • Nepārliecini, kā sekot norādījumiem
  • Mēģinājums uzturēt kārtību un paredzamību
  • Nespēja paskatīties uz situāciju no malas
  • Impulsivitāte
  • Instrukcijas nav ievērotas
  • Traucējoša izturēšanās
  • Provokācijas
  • Nevēlēšanās pakļauties
  • Savtīgums
  • Vēlme būt uzmanības centram
  • Grūtības saprast abstraktus un vispārīgus jēdzienus
  • Informācijas apstrādes kavēšanās
  • Izvairās no noteiktām skaņām vai apgaismojuma
  • Neveido acu kontaktu
  • Pieskaras svešķermeņiem, pagriež tos
  • Šņauc dažādus objektus
  • Slikta uzvedība
  • Nevēlēšanās pakļauties
  • Ķermeņa maņu signāli netiek normāli apstrādāti
  • Sensorālas problēmas
  • Īpaša oža, dzirdes, redzes jutība

Autisma ārstēšana

Atbilde uz galveno jautājumu: vai autisms tiek ārstēts? -Nē. Šo slimību nevar izārstēt. Pēc dzeršanas nav tādu tablešu, kuras autisma bērns izkļūtu no sava “apvalka” un socializētos. Vienīgais veids, kā adaptēt autistu sociālajā dzīvē, ir pastāvīgas ikdienas aktivitātes un labvēlīgas vides radīšana. Tas ir liels vecāku un skolotāju darbs, kas gandrīz vienmēr nes augļus..

Autistiska bērna vecāku audzināšanas principi:

  • Saprotiet, ka autisms ir esības veids. Bērns ar šo stāvokli redz, dzird, domā un jūtas savādāk nekā vairums cilvēku..
  • Izveidojiet labvēlīgu vidi bērna dzīvei, attīstībai un mācībām. Biedējošā apkārtne un neparastās ikdienas rutīnas kavē autisma prasmes un liek tām atkāpties vēl dziļāk.
  • Piesaistiet psihologu, psihiatru, logopēdu un citus speciālistus darbam ar bērnu, ja nepieciešams.

Autisma ārstēšanas posmi

  • Mācībām nepieciešamo prasmju attīstīšana - ja bērns neveido kontaktu, tas ir jāveido. Ja nav runas, ir jāizstrādā vismaz tās rudiments.
  • Nekonstruktīvas izturēšanās novēršana:
    agresija un sevis agresija
    atsaukšana un apsēstība
    bailes un apsēstības
  • Mācīšanās atdarināt un novērot
  • Sociālo lomu un spēļu apguve (lelles pabarošana, automašīnas ripināšana, ārsta spēlēšana)
  • Emocionālā kontakta apmācība

Autisma uzvedības terapija

Visizplatītākā bērnu autisma sindroma terapija balstās uz biheiviorisma (uzvedības psiholoģijas) principiem. Viens no šīs ārstēšanas apakštipiem ir ABA terapija..

Tā pamatā ir bērna uzvedības un reakcijas novērošana. Pēc visu konkrētā mazuļa īpašību izpētes tiek izvēlēti stimuli. Dažiem tas ir viņu iecienītākais ēdiens, citiem - mūzika, skaņas vai auduma pieskāriens. Pēc tam ar šo atlīdzību tiek pastiprinātas visas vēlamās atbildes. Vienkārši sakot: es to izdarīju tā, kā vajadzētu - saņēmu konfektes. Tādējādi parādās kontakts ar bērnu, tiek nostiprinātas nepieciešamās prasmes un pazūd destruktīva uzvedība histērijas un pašagresijas veidā..

Logopēdiskās nodarbības

Gandrīz visiem autistiem cilvēkiem ir sava veida runas problēmas, kas neļauj viņiem sazināties ar apkārtējiem cilvēkiem. Regulāras nodarbības ar logopēdu ļauj pielāgot intonāciju, labot izrunu un sagatavot bērnu skolai.

Sociālo un pašapkalpošanās prasmju attīstīšana

Galvenā autistu bērnu problēma ir motivācijas trūkums ikdienas aktivitātēm un spēlēm. Ir grūti viņus aizraut, ir grūti pieradināt pie ikdienas, uzturot higiēnu. Noderīgu prasmju nostiprināšanai tiek izmantotas īpašas kartes. Darbību secība ir uzrakstīta vai detalizēti uz tām uzzīmēta. Piemēram, izkāpa no gultas, saģērbās, mazgāja zobus, ķemmēja matus utt..

Narkotiku terapija

Autisma ārstēšana ar narkotikām tiek izmantota tikai krīzes situācijās, kad destruktīva uzvedība traucē mazuļa attīstībai. Bet mēs nedrīkstam aizmirst, ka histērika, raudāšana, stereotipiskas darbības joprojām ir veids, kā sazināties ar pasauli. Daudz sliktāk, ja mierīgs bērns ar autismu visu dienu sēž istabā un saplēš papīru, nekontaktējoties. Tāpēc visu sedatīvo un psihotropo zāļu lietošana jāveic stingri saskaņā ar indikācijām..

Tiek uzskatīts, ka bezglutēna diēta veicina ātru autistu atveseļošanos (skatīt celiakijas simptomus). Bet līdz šim nav ticamu zinātnisku datu par šādiem brīnumainiem dziedinājumiem..

Diemžēl joprojām ir populāras pīķu cilmes šūnu ārstēšanas metodes, mikropolarizācija un nootropiku (glicīna utt.) Lietošana. Šīs metodes ir ne tikai bezjēdzīgas, bet arī var būt bīstamas veselībai. Un, ņemot vērā autistu bērnu īpašo neaizsargātību, šādas "ārstēšanas" kaitējums var būt milzīgs.

Apstākļi, kas imitē autismu

Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD) bieži tiek sajaukti ar autistiskām izpausmēm. Tiek uzskatīts, ka katram trešajam bērnam ir kāda šī sindroma forma. Galvenie uzmanības deficīta simptomi ir nemierīgums, grūtības mācīt skolas mācību programmu. Bērni ilgstoši nevar koncentrēties uz vienu nodarbību, viņi uzvedas pārāk mobili. Arī ADHD atbalsojas pieaugušajiem, kuriem ir grūti pieņemt nobriedušus lēmumus, atcerēties datumus un notikumus. Šāds sindroms jāidentificē pēc iespējas agrāk un jāuzsāk ārstēšana: psihostimulatori un sedatīvi kopā ar nodarbībām ar psihologu palīdzēs pareizi izturēties.

Dzirdes zudums - dažādas pakāpes dzirdes traucējumi

Bērniem ar vājredzīgiem bērniem ir dažādas pakāpes runas aizkavēšanās: no mutisma līdz dažu skaņu nepareizai izrunāšanai. Viņi labi nereaģē uz vārdu, nepilda lūgumus un šķiet nepaklausīgi. Tas viss ir ļoti līdzīgs autisma īpašībām, tāpēc vecāki vispirms steidzas pie psihiatra. Kompetents speciālists nosūtīs jūsu bērnam dzirdes pārbaudi. Pēc korekcijas ar dzirdes aparātiem bērna attīstība normalizējas.

Šizofrēnija

Ilgu laiku autisms tika uzskatīts par vienu no bērnības šizofrēnijas izpausmēm. Pašlaik ir zināms, ka šīs ir divas pilnīgi atšķirīgas slimības, kas nav savstarpēji saistītas..

Šizofrēnija, atšķirībā no autisma, sākas vēlāk dzīvē. Pirms 5-7 gadiem tas praktiski nenotiek. Simptomi attīstās pakāpeniski. Vecāki atzīmē bērna uzvedības dīvainības: bailes, apsēstības, izstāšanos, sarunu ar sevi. Delīrijs un halucinācijas pievienojas vēlāk. Slimības gaitā tiek novērotas nelielas remisijas ar sekojošu pasliktināšanos. Šizofrēnijas ārstēšana ar medikamentiem, to nosaka psihiatrs.

Autisms bērnā nav teikums. Neviens nezina, kāpēc šī slimība rodas. Tikai daži var izskaidrot to, ko jūtas autisma bērns, nonākot saskarē ar ārpasauli. Bet viens ir skaidrs: ar pienācīgu rūpību, agrīna autisma korekciju, nodarbībām un vecāku un skolotāju atbalstu bērni var dzīvot normālu dzīvi, mācīties, strādāt un būt laimīgi..

Kā atpazīt autisma pazīmes agrīnā vecumā

Autisma bērna mijiedarbības īpatnības ar mīļajiem un, pats galvenais, ar māti ir atrodamas jau instinktīvā līmenī. Afektīvās distresa pazīmes novērojamas daudzās agrāk, kas ir nozīmīgas zīdaiņa reakcijas adaptācijai. Pakavēsimies pie viņiem sīkāk.

a) viena no pirmajām adaptīvi nepieciešamajām mazu bērnu reakcijas formām ir pierašana mātes rokās. Pēc daudzu autistu bērnu māšu atmiņām, viņiem bija problēmas ar to. Barojot, šūpojot un glāstot, bija grūti atrast abpusēji ērtu stāvokli gan mātei, gan bērnam, jo ​​mazulis mātes rokās nespēja ieņemt dabisku, ērtu stāvokli. Tas varētu būt amorfs, t.i. it kā "izplatās" uz rokām vai, gluži pretēji, pārmērīgi saspringti, neelastīgi, nepakļāvīgi - "kā kolonna". Sasprindzinājums varētu būt tik liels, ka, pēc vienas mātes domām, pēc mazuļa turēšanas rokās sāp “viss ķermenis”;

b) cita zīdaiņa agrākās adaptīvās izturēšanās forma - skatiena fiksēšana uz mātes sejas. Parasti zīdainis ļoti agri izrāda interesi par cilvēka seju; kā jūs zināt, tas ir visspēcīgākais kairinātājs. Bērns jau pirmajā dzīves mēnesī lielāko daļu nomoda laika var pavadīt acu kontaktā ar māti. Komunikācija ar skatiena palīdzību, kā jau minēts iepriekš, ir komunikatīvās uzvedības turpmāko formu attīstības pamatā..

Ar autistiskas attīstības pazīmēm pietiekami agri tiek novērota izvairīšanās no saskares ar acīm vai īss šādas saskarsmes ilgums. Pēc daudzajiem radinieku atmiņām, bija grūti pievērst uzmanību autisma bērnam ne tāpēc, ka viņš to vispār nefiksēja, bet gan tāpēc, ka viņš it kā izskatījās “cauri” pagātnei. Tomēr dažreiz bija iespējams noķert īslaicīgu, bet asu bērna izskatu. Kā parādīja eksperimentāli pētījumi ar autistiskiem vecākiem bērniem, cilvēka seja ir vispievilcīgākais objekts autisma bērnam, taču viņš ilgstoši nevar pievērst tam uzmanību, tāpēc parasti notiek ātra izskata un tā atsaukšanas fāžu maiņa;

c) Parasti mazuļa dabiskā adaptīvā reakcija ir arī tā saucamās paredzamās pozas pieņemšana: mazulis izliek rokas pieaugušajam, kad viņš noliecas pret viņu. Izrādījās, ka daudziem autisma bērniem šī poza bija neizteiksmīga, kas liecināja par to, ka viņiem nebija vēlēšanās atrasties mātes rokās, par diskomfortu, atrodoties rokās;

d) bērna emocionālās attīstības labklājība parasti tiek uzskatīta par savlaicīgu smaida parādīšanos un tā adresēšanu mīļotajam. Visiem bērniem ar autismu tas parādās laikā gandrīz laikā. Tomēr tā kvalitāte var būt ļoti savdabīga. Pēc vecāku novērojumiem smaids drīzāk varētu rasties nevis no tuvinieka klātbūtnes un viņa adreses mazulim, bet no vairākiem citiem bērnam patīkamiem maņu iespaidiem (bremzēšana, mūzika, lampiņas apgaismojums, skaists zīmējums uz mātes halāta utt.).

Dažiem autiskiem bērniem agrīnā vecumā plaši pazīstama "smaidu infekcijas" parādība nenotika (kad citas personas smaids izraisa bērna smaidu pretī). Parasti šī parādība jau ir skaidri novērota 3 mēnešu vecumā un attīstās par "atdzīvināšanas kompleksu" - pirmā zīdaiņa mērķtiecīgās komunikatīvās izturēšanās veidu, kad viņš ne tikai priecājas par pieauguša cilvēka redzi (kas izpaužas smaidā, palielinātā motora aktivitātē, kolibri, palielinot skatiena fiksācijas ilgumu). uz pieaugušā sejas), bet arī aktīvi prasa saziņu ar viņu, sajukums, ja pieaugušā reakcija uz viņa ārstēšanu nav pietiekama. Autistiskajā attīstībā bērns bieži “pārtērē” šādu tiešu saziņu, viņš ātri kļūst sāļš un attālinās no pieaugušā, kurš cenšas turpināt kontaktu;

e) tā kā tuvs cilvēks, kas rūpējas par zīdaini, gan fiziski, gan emocionāli, ir pastāvīgs viņa mijiedarbības ar vidi starpnieks, bērns jau no mazotnes labi pārzina dažādas sejas izteiksmes. Parasti šī spēja rodas 5-6 mēnešu vecumā, lai gan ir eksperimentāli pierādījumi, ka tas ir iespējams jaundzimušajam. Kad afektīvā attīstība nav laba, bērnam ir grūti atšķirt tuvinieku sejas izteiksmes, un dažos gadījumos ir arī neadekvāta reakcija uz vienu vai otru emocionālu izpausmi uz citas personas sejas. Autists bērns, piemēram, var raudāt, kad cits cilvēks smejas, vai raudot, raudot. Acīmredzot šajā gadījumā bērns ir vairāk koncentrējies nevis uz kvalitatīvu kritēriju, nevis uz emocijas pazīmi (negatīvu vai pozitīvu), bet gan uz kairinājuma intensitāti, kas arī ir raksturīga normai, bet agrīnākajos attīstības posmos. Tādēļ autisma bērns pat pēc sešiem mēnešiem var baidīties, piemēram, no skaļiem smiekliem, pat ja viņam tuvs cilvēks smejas.

Lai pielāgotos, mazulim nepieciešama arī spēja izteikt savu emocionālo stāvokli, dalīties tajā ar mīļoto. Parasti tas parasti parādās pēc diviem mēnešiem. Māte lieliski saprot sava bērna noskaņojumu un tāpēc prot to kontrolēt: mierina, mazina diskomfortu, uzjautrina, nomierina. Kad afektīvā attīstība nav laba, pat pieredzējušas mātes ar vecākiem bērniem bieži atceras, cik grūti viņām bija saprast autiskā bērna emocionālā stāvokļa nokrāsas;

f) kā jūs zināt, viens no nozīmīgākajiem bērna normālai garīgajai attīstībai ir "pieķeršanās" parādība. Tas ir galvenais pagrieziena punkts, ap kuru tiek veidota bērna un vides attiecību sistēma, un tā pakāpeniski kļūst sarežģītāka. Kā jau minēts iepriekš, galvenās pieķeršanās veidošanās pazīmes ir fakts, ka zīdainis noteiktā vecumā izšķir “draugus” no apkārtējo cilvēku grupas, kā arī acīmredzama priekšroka vienai personai, kas rūpējas par viņu (visbiežāk māte), atšķiršanas no viņas pieredze..

Briesmīgi pieķeršanās veidošanās pārkāpumi tiek novēroti, ja zīdaiņa agrīnajā attīstības stadijā nav viena pastāvīga tuvu, pirmkārt, kad pirmajos trīs mēnešos pēc bērna piedzimšanas viņi tiek šķirti no mātes. Šī ir tā saucamā hospitalizācijas parādība, ko R. Špics (1945) novēroja bērnunamā audzinātiem bērniem. Šie mazuļi parādīja izteiktus garīgās attīstības traucējumus: trauksmi, pamazām attīstoties apātijai, samazinātu aktivitāti, uzsūkšanos primitīvās stereotipu sevis kairināšanas formās (šūpošana, galvas kratīšana, pirksta sūkšana utt.), Vienaldzību pret pieaugušo, kurš mēģina nodibināt ar viņu emocionālu kontaktu. Ar ilgstošām hospitalizācijas formām tika novērota dažādu somatisko (ķermeņa) traucējumu rašanās un attīstība.

Tomēr, ja hospitalizācijas gadījumā pastāv kāds “ārējs” iemesls, kas izraisa pieķeršanās veidošanās pārkāpumu (mātes patiesa prombūtne), tad agrīnās bērnības autisma gadījumā šo pārkāpumu rada likumi, kas attiecas uz īpaša veida garīgo un, galvenais, autistiskā bērna afektīvo attīstību, kas neatbalsta māti. par pieķeršanās veidošanos. Pēdējais dažreiz izpaužas tik vāji, ka vecāki, iespējams, pat nepamana kaut kādas nepatikšanas attiecībās ar mazuli. Piemēram, viņš, saskaņā ar formāliem noteikumiem, var savlaicīgi sākt izcelt tuviniekus; atpazīt māti; dot priekšroku viņas rokām, pieprasīt viņas klātbūtni. Tomēr šādas pieķeršanās kvalitāte un attiecīgi tās attīstības dinamika sarežģītākās un detalizētākās emocionālā kontakta formās ar māti var būt pilnīgi īpaša un ievērojami atšķirīga no normas..

Apsvērsim tipiskākos piesaistes veidošanās īpatnību variantus autistiskajā attīstības formā..

Īpaši spēcīga pieķeršanās vienai personai primitīvu simbiotisko attiecību līmenī (kopīga neatdalāma esamība). Rodas iespaids, ka bērns ir fiziski neatdalāms no mātes. Šāda pieķeršanās galvenokārt izpaužas tikai kā negatīva atšķirtības no mātes pieredze. Mazākais drauds iznīcināt šo savienojumu var izraisīt katastrofālu reakciju bērnā somatiskajā līmenī. Piemēram, septiņus mēnešus vecs bērns, kad viņa māte aizbrauca uz pusi dienas (neskatoties uz to, ka viņš palika pie savas vecmāmiņas, kura pastāvīgi dzīvoja pie viņiem), bija drudzis, vemšana un atteikšanās ēst. Ir zināms, ka parasti šajā vecumā bērniņš ir arī noraizējies, noraizējies, apbēdināts, kad māte aiziet, taču viņa reakcijas nav tik vitālas (tas ir, tās ir saistītas ar to, kas ir vitāli svarīgs), viņš var būt apjucis, sarunāts, pārslēgts uz saziņu ar citu mīļoto., dažām iecienītākajām aktivitātēm. Autisma mazulim, kuram ir tik smaga reakcija pat uz īsu atšķirtību no mātes, iespējams, ka viņa mīlestība pret viņu vispār neizrādīsies, kad viņa māte ir blakus. Viņš neaicina māti sazināties, spēlēties kopā, nemēģina dalīties ar viņu savā pozitīvajā pieredzē un, iespējams, neatbild uz viņas aicinājumiem. Bieži vien šāda saikne izpaužas faktā, ka bērns vienkārši nevar izlaist māti no sava redzamības lauka (viņa nevar aiziet uz citu istabu vai aizvērt durvis tualetē aiz viņas), un dažreiz - vienas vēlamās personas norīkošanā kādu laiku un noraidījumu. pārējā ģimene. Tomēr nākotnē vienīgā persona, kurai bērns ļaus būt kādam citam (piemēram, vecmāmiņa mātes vietā, un šajā periodā mazulis pilnībā atsakās no jebkādas mijiedarbības ar māti, “nepamana” viņu).

Pieķeršanās pazīmju izpausmes deva. Šādā veidā attīstot emocionālu saikni ar māti, bērns var agri sākt atšķirt māti un dažreiz tikai un vienīgi pēc savas motivācijas parādīt pret viņu ļoti spēcīgu, bet ļoti ierobežotu laiku pozitīvu emocionālu reakciju. Mazulis var izrādīt sajūsmu, dot mātei “dievinošu izskatu”. Tomēr šādus īslaicīgus kaislības mirkļus, spilgtu mīlestības izpausmi aizstāj ar vienaldzības periodiem, kad bērns vispār nereaģē uz mātes mēģinājumiem uzturēt saziņu ar viņu, emocionāli viņu “inficēt”..

Ilgi var aizkavēties arī vienas personas identificēšana kā simpātijas objekts, dažreiz tā pazīmes parādās daudz vēlāk - pēc gada un pat pēc pusotra gada. Tajā pašā laikā mazulis demonstrē vienlīdzīgu attieksmi pret visiem apkārtējiem. Vecāki raksturo šādu bērnu kā “starojošu”, “mirdzošu”, “dodamies uz rokām” ikvienam. Tomēr tas notiek ne tikai pirmajos dzīves mēnešos (kad "atdzīvināšanas komplekss" parasti veidojas un sasniedz maksimumu, un šādu bērna reakciju, protams, var izraisīt jebkurš pieaugušais, kas ar viņu sazinās), bet arī daudz vēlāk, kad bērns parasti uztver svešinieku. ar piesardzību vai ar apmulsumu un vēlmi būt tuvāk mammai. Bieži vien šādiem bērniem neveidojas “bailes no citiem”, kas raksturīgi no 7 līdz 8 mēnešu vecumam; šķiet, ka viņi pat dod priekšroku svešiniekiem, labprāt ar viņiem flirtē, kļūst aktīvāki nekā komunicējot ar mīļajiem.

Jeļena Baenskaja, psiholoģisko zinātņu kandidāte,
Krievijas Izglītības akadēmijas Labošanas pedagoģijas institūta speciālists,
Izraksts no grāmatas "Palīdzība bērnu audzināšanā ar īpašu emocionālu attīstību (agrīnā vecumā)"

Autisms

Autisms: kas tas ir?

Autisms ir garīgi traucējumi, galvenie simptomi ir traucēta sociālā mijiedarbība un emocionāli traucējumi. Autisma kognitīvās spējas var samazināt vai saglabāt - tas viss ir atkarīgs no slimības formas un tās smaguma. Raksturīgās slimības pazīmes ir tendence uz stereotipiskām kustībām, aizkavēta runas attīstība vai neparasta vārdu lietošana. Pirmās autisma pazīmes parasti parādās bērniem līdz 3 gadu vecumam, kas ir saistīts ar slimības ģenētisko raksturu.

Autisma simptomi var rasties dažādās kombinācijās un atšķirties pēc smaguma pakāpes. Atkarībā no tā izšķir dažādas autisma formas, kurām ir savi vārdi. Kopumā slimību klasifikācija autisma spektrā ir neskaidra, jo robežas starp dažiem stāvokļiem ir diezgan patvaļīgas. Autisms kā atsevišķa nosoloģiska vienība tika izolēts salīdzinoši nesen, tā aktīvās izpētes periods bija divdesmitā gadsimta otrajā pusē, tāpēc joprojām tiek apspriesti un pārskatīti daudzi diagnozes, ārstēšanas un klasifikācijas jautājumi..

Autisms bērniem

Kā jau minēts, autisms parasti izpaužas agrīnā vecumā, tāpēc pilns slimības nosaukums saskaņā ar ICD 10 izklausās kā agrīnās bērnības autisms (EDA). Izpausmju biežums ir atkarīgs no dzimuma - saskaņā ar dažādiem avotiem autisms rodas meitenēm 3-5 reizes retāk nekā zēniem. Tas izskaidrojams ar iespējamo aizsardzības klātbūtni sieviešu genomā vai atšķirīgu autisma ģenētiku sievietēm un vīriešiem. Daži zinātnieki saista dažādus slimības atklāšanas ātrumus ar labāku komunikācijas prasmju attīstību meitenēm, tāpēc vieglas autisma pazīmes var kompensēt un neredzamas.

Autisma pazīmes dažāda vecuma bērniem

Agrīnas bērnības autisma pazīmes ar rūpīgu uzmanību var noteikt ļoti maziem bērniem, dažos gadījumos pat jaundzimušajiem. Jums jāpievērš uzmanība tam, kā bērns sazinās ar pieaugušajiem, parāda viņa garastāvokli, neiropsihiskās attīstības tempu. Autisma pazīmes zīdaiņiem ir vēlmes trūkums nokļūt uz rokām, revitalizācijas kompleksa trūkums, kad pieaugušais viņu uzrunā. Vairāku mēnešu vecumā vesels bērns sāk atpazīt savus vecākus, iemācās atšķirt viņu runas intonācijas, autismā tas nenotiek. Bērns ir vienlīdz vienaldzīgs pret visiem pieaugušajiem un var nepareizi uztvert viņu noskaņojumu.

Jau 1 gada vecumā vesels bērns sāk runāt; autisma pazīme var būt runas trūkums 2 un 3 gadu vecumā. Pat ja autisma bērna vārdu krājums atbilst vecuma normām, viņš parasti vārdus lieto nepareizi, izveido savas vārdu formas un runā ar neparastām intonācijām. Eholālijai raksturīga autisms - to pašu, dažreiz bezjēdzīgo frāžu atkārtošana.

Pakāpeniski atklājas grūtības mijiedarbībā ar citiem bērniem - tas ir galvenais agrīnās bērnības autisma simptoms. Tie ir saistīti ar faktu, ka bērns nevar saprast spēles noteikumus, vienaudžu emocijas, viņš viņiem ir nepatīkams. Tā rezultātā viņš spēlē viens pats, izgudrojot savas spēles, kuras visbiežāk izskatās no malas kā stereotipiskas kustības, kurām nav nozīmes..

Tendence pārvietoties stereotipiski, it īpaši stresa vidū, ir vēl viens bērnības autisma simptoms. Tas var būt šūpošanās, veselīgs, rotējošs, kustīgi pirksti, rokas. Ar autismu bērns veido ierastu ikdienas rutīnu, pēc kuras viņš jūtas mierīgs. Neparedzētu apstākļu gadījumā ir iespējami agresijas uzliesmojumi, kas var būt vērsti uz sevi vai citiem.

Mācīšanās grūtības tiek noteiktas pirmsskolas un agrīnā skolas vecumā. Diezgan bieži autisma simptoms bērniem ir garīga atpalicība, kas saistīta ar traucētu smadzeņu garozas funkcionālo aktivitāti. Bet ir arī ļoti funkcionāls autisms, kura pazīme ir normāla vai pat virs vidējā intelekta. Ar labu atmiņu, attīstītu runu bērniem ar šādu diagnozi ir grūtības ar informācijas vispārināšanu, viņiem nav abstraktas domāšanas, ir problēmas ar komunikāciju, emocionālajā sfērā.

Autisma simptomus pusaudžiem bieži pastiprina hormonālās izmaiņas. Tam ir arī ietekme un nepieciešamība būt aktīvam, kas ir svarīgi, lai pilnvērtīgi pastāvētu komandā. Tajā pašā laikā pusaudža vecumā autists bērns jau skaidri apzinās savu atšķirību no citiem bērniem, kuru dēļ viņš parasti ļoti cieš. Bet var būt pretēja situācija - pubertāte maina pusaudža raksturu, padarot viņu sabiedriskāku un izturīgāku pret stresu..

Autisma veidi bērniem

Autisma klasifikācija tiek periodiski pārskatīta, tajā tiek ieviestas jaunas slimības formas. Pastāv agrā bērnības autisma klasiskā versija, ko sauc arī par Kannera sindromu - pēc zinātnieka vārda, kurš pirmo reizi aprakstīja šo simptomu kompleksu. Kannera sindroma pazīmes ir obligāta triāde:

  • emocionāla nabadzība;
  • socializācijas pārkāpums;
  • stereotipiskas kustības.

Var atzīmēt arī citus simptomus: runas traucējumus, agresiju, kognitīvos traucējumus. Ja ir tikai daži no simptomiem, var diagnosticēt autisma spektra traucējumus (ASD) vai netipisku autismu. Pie tādām pieder, piemēram, Aspergera slimība (autisms ar labu intelektu) vai Rett sindroms (progresējoša neiroloģisko prasmju, muskuļu un skeleta sistēmas deģenerācija), kas notiek tikai meitenēm. Ar viegliem simptomiem diagnoze parasti izklausās pēc autistiskām personības iezīmēm.

Agrīnās bērnības autisma klasifikācija var balstīties uz slimības smagumu. Vieglā autisma forma nedaudz samazina dzīves kvalitāti, un, veidojot ērtu dzīves vidi, novēršot stresa faktorus, tā var būt neredzama citiem. Smaga autisma gadījumā nepieciešama pastāvīga citu palīdzība un ārstējošā ārsta uzraudzība.

Rett sindroms bērniem

Rett sindroms (slimība) ir slimība, kas līdzīga izpausmēm autismā, tāpēc vairāki zinātnieki uzskatīja par autistu traucējumu grupu. Tās atšķirīgā iezīme ir straujš prasmju zaudējums, apgriezta neiropsihiskā attīstība, ko papildina motorisko traucējumu veidošanās, muskuļu un skeleta sistēmas deformāciju attīstība. Slimības progresēšana noved pie smagas garīgas atpalicības, tajā pašā laikā psihoemocionālajā sfērā ir autismam raksturīgi traucējumi..

Visas šīs izmaiņas parasti parādās 1-1,5 gadu laikā. Līdz šim vecumam bērna neiropsihiskā attīstība var noritēt pilnīgi normāli vai ir neliela kavēšanās, salīdzinot ar veseliem bērniem, muskuļu hipotensijas pazīmes.

Rett sindroms galvenokārt notiek tikai meitenēm ar ļoti retiem izņēmumiem, jo ​​gēns, kas ir atbildīgs par patoloģijas veidošanos, atrodas X hromosomā. Rett sindroma gēna klātbūtne zēniem noved pie augļa nāves, savukārt meitenes, pateicoties divām X hromosomām, no kurām viena ir normāla, izdzīvo.

Bērnu autisma cēloņi

Līdz šim nav viennozīmīgas teorijas, kas izskaidrotu autisma cēloņus. Pastāv tikai hipotēzes, saskaņā ar kurām ir svarīgas ģenētiskās mutācijas, kas nosaka nervu sistēmas darbības īpašības. Autisms nav iedzimta slimība, tam nav raksturīgs nepotisms. Atsevišķu gēnu kombināciju veidošanās, kas, pēc zinātnieku domām, izraisa bērnu piedzimšanu ar autismu, notiek spontānu mutāciju rezultātā, kas cita starpā var būt saistīta ar ārēju faktoru (toksīni, infekcijas, augļa hipoksija) iedarbību. Dažos gadījumos ārēja ietekme kļūst par sava veida slimības izraisītāju ģenētiskas noslieces klātbūtnē. Šajā gadījumā joprojām nevar runāt par iegūto autismu, jo sākotnējie slimības cēloņi vienmēr ir iedzimti..

Autisma ārstēšana bērniem

Uzreiz jāsaka, ka izārstēt autismu nav iespējams, jo šai slimībai ir ģenētisks raksturs, kuras korekcija ir ārpus ārstu spēka. Bērnu autisma ārstēšana ir tikai simptomātiska, tas ir, speciālisti palīdz tikt galā ar slimības izpausmēm un uzlabo bērna dzīves kvalitāti. Parasti dažādu autisma simptomu un to attīstības mehānismu ietekmēšanai tiek izmantota sarežģīta terapija. Īpašus ieteikumus ārsts sniedz pēc rūpīgas diagnozes un pilnīgas slimības attēla sastādīšanas.

Autismam ir dažādas ārstēšanas iespējas, un katra no tām ir pelnījusi sīku izpēti..

  • Psiholoģiskā palīdzība.
Jebkura veida autisma ārstēšanā galvenais ir psihologa palīdzība bērnu sociālajā adaptācijā. Tam ir izstrādāti īpaši vingrinājumi bērniem ar autismu, ļaujot viņiem tikt galā ar komunikācijas grūtībām, iemācīties atpazīt citu cilvēku emocijas un noskaņas, kā arī justies ērtāk sabiedrībā. Nodarbības ar psihologu var būt grupas vai individuālas. Ir speciāli kursi radiem un tuviem cilvēkiem, kur viņiem tiek izskaidrotas bērnu ar autismu uzvedības pazīmes, runāts par slimību un korekcijas metodēm. Psihologi ar plašu pieredzi šādu pacientu rehabilitācijā sniedz padomus bērnu ar autismu vecākiem..
  • Bērnu ar autismu mācīšanas un izglītības iezīmes.
Mācīšanas metodikai bērniem ar autismu ir savas īpatnības. Pat ja nav garīgas atpalicības, autistiskā domāšana atšķiras no veseliem bērniem. Viņiem trūkst spēju domāt abstrakti, grūtības rodas ar informācijas vispārināšanu, tās analīzi un loģisko ķēžu veidošanu. Piemēram, ar Aspergera sindromu bērns labi atceras informāciju, var darboties ar precīziem datiem, bet viņš tos nevar sistematizēt..

Jāņem vērā runas īpatnības bērniem ar autismu, kas arī rada grūtības mācībās. Autisti cilvēki vārdus bieži lieto nepareizi, konstruē bezjēdzīgas frāzes un atkārto tos. Darbā ar bērniem ar autismu obligāti jāietver vingrinājumi, kas paplašina vārdu krājumu un veido pareizu runu.
Skola ir iespējama ar vieglu autismu. Smaga autisms, īpaši, ja to pavada garīga atpalicība, ir norāde uz individuālu mācīšanos. Mājas nodarbības autismam ir mierīgākas, bez stresa, kas palielina mācību efektivitāti.
Ar garīgu atpalicību bērniem ar autismu ieteicams lietot īpašas izglītojošas rotaļlietas..

  • Netradicionālas terapijas.
Papildus nodarbībām ar psihologu, kas kļuvušas par tradicionālu autismu, arvien vairāk tiek izmantotas arī jaunas autisma bērnu rehabilitācijas metodes. Piemēram, zooterapija, kuras pamatā ir saskarsmes ar dažādiem dzīvnieku pasaules pārstāvjiem labvēlīgā ietekme uz bērniem. Peldēšana ar delfīniem rada daudz pozitīvu emociju, kamēr ir kontakts ar dzīvu būtni, kas atšķirībā no komunikācijas ar cilvēkiem nav stresa. Ļoti piemērots bērniem ar autisma hipoterapiju - izjādes ar zirgiem.
Vēl viens netradicionālas autisma ārstēšanas veids ir mākslas terapija, tas ir, mākslas ārstēšana. Tas var būt zīmēšana, modelēšana - jebkura radīšana, kas ļauj bērnam izpausties. Radošuma procesā trauksme, satraukums un citas negatīvas emocijas "izlīst", kas var izraisīt hronisku stresu. Mākslas terapija stabilizē bērna iekšējo stāvokli un ļauj viņam efektīvāk pielāgoties sarežģītajiem apstākļiem viņam sabiedrībā.
  • Diēta bērniem ar autismu.

Autismā tiek traucēti vielmaiņas procesi, ko pierāda vairāki pētījumi. Glutēna un kazeīna olbaltumvielas, kas ir daudzu pārtikas produktu sastāvdaļas, nav pilnībā sagremotas, tāpēc, diagnosticējot autismu, ieteicams tos izslēgt no uztura. Tā sauktajā autisma bezglutēna diētā nevajadzētu būt graudiem (rudziem, kviešiem, miežiem, auzām), kas ir bagāti ar lipekli. Glutēns izraisa dīvainu izturēšanos, ko izraisa šī olbaltumvielu pussabrukšanas periods asinsritē. Tas pats notiek ar kazeīnu, kas atrodams pienā un piena produktos. Pastāvīgi jāievēro autisma diēta bez piena un lipekļa, kas ir īpaši grūti, ja bērns apmeklē bērnudārzu vai skolu.

  • Narkotiku terapija autismam.
Autisma medikamenti tiek izrakstīti ar mērķi koriģēt uzvedību, dažādas slimības izpausmes. Viņi neizārstēs autismu, bet ar šo diagnozi viņi var ievērojami uzlabot dzīves kvalitāti. Autismā tiek izmantotas vairāku grupu zāles - izvēle ir atkarīga no slimības klīniskā attēla.
  1. Nootropics stimulē smadzeņu garozu, palielinot garīgo modrību. "Nootropil", "Piracetam", "Encephabol", "Picamilon", "Cogitum", "Cortexin", "Gliatilin" autismā uzlabo kognitīvās funkcijas un stimulē nervu sistēmu. Nootropikas nav vajadzīgas augsti funkcionālā autismā, ja tiek saglabāts intelekts. Sarakstā uzskaitītās zāles ir kontrindicētas vispārējas uzbudināmības gadījumā, jo tās var izraisīt agresijas uzbrukumus. Šajā gadījumā jūs varat izmantot "Pantogam", kam ir nomierinoša iedarbība..

Autisms pieaugušajiem

Kā minēts iepriekš, autisms ir iedzimti traucējumi, kurus visbiežāk diagnosticē bērnībā. Autisma izpausmes pieaugušajiem nedaudz atšķiras no agrīnās bērnības autisma simptomiem, taču tām ir daudz kopīga, jo tās ir saistītas ar vienu un to pašu sociālo nepareizu pielāgošanos un emocionāliem traucējumiem..

Gadās arī, ka autisms pirmo reizi tiek atklāts pieaugušā vecumā, taču tas nenozīmē, ka tas tiek iegūts. Parasti šajā gadījumā mēs runājam par vieglu formu vai pieaugušajiem netipisku autismu, kuras simptomi bērniem var palikt nepamanīti, bet pusaudža gados vai pasliktinoties uz stresa situācijām un pārdzīvojumiem. Ja pediatru vidū pastāv zināma modrība attiecībā uz bērnu autismu, un vecāki, pamanot bērna uzvedības īpatnības, noteikti konsultēsies ar ārstu, tad pieaugušo autisma simptomus var attiecināt uz nogurumu, sezonālu depresiju. Tas noved pie nepietiekamas autisma diagnozes pieaugušajiem, bieži pacienti nesaņem nepieciešamo palīdzību.

Tāpat kā Kanera sindroms, autisms ir apmēram 4-5 reizes biežāk vīriešiem pieaugušajiem..

Simptomi un autisma pazīmes pieaugušajiem

Autisma formas pieaugušajiem

Pieaugušo autisms var būt loģisks infantilā autisma (Kannera sindroma) turpinājums, kas izpaudās agrā bērnībā. Simptomi, kas parādījās bērnībā, parasti saglabājas, bet var pārveidot, mainīt smagumu, arī ārstēšanas dēļ.

Kad autisma pazīmes parādās pieaugušā vecumā, to parasti sauc par netipisku autismu. Tas atšķiras no klasiskā, jo ne visi simptomi ir klāt vai arī to smaguma pakāpe ir maza.

Aspergera sindroms pieaugušajiem ir netipiska autisma lielisks piemērs. Tā atšķirīgā iezīme ir augsta inteliģence ar grūtībām komunikācijā un tieksme uz stereotipu kustībām. Aspergera sindroms ir diagnosticēts daudziem izciliem zinātniekiem, rakstniekiem, programmētājiem, tāpēc bieži tiek uzdots jautājums: vai autisms ir slimība vai dāvana? Rett sindroms pieaugušajiem vienmēr ir jau bērnībā izveidojušos pārmaiņu sekas, kas progresē, kas noved pie garīgas atpalicības un muskuļu un skeleta sistēmas deformācijām..

Visbiežāk autisma klasifikācija pieaugušajiem tiek balstīta uz slimības smagumu. Autisms vieglā formā pieaugušajiem visbiežāk paliek nediagnozēts, tā izpausmes tiek "piedēvētas" rakstura iezīmēm. Pacienti ir aizrautīgi, atkarīgi no citu cilvēku uzskatiem, labi netiek galā ar problēmām. Smags autisms ir pilnīga nespēja mijiedarboties ar citiem, kas bieži prasa izolāciju īpašās iestādēs. Starp šiem polārajiem stāvokļiem pastāv starpposma iespējas ar dažādas pakāpes sociālo nepareizu pielāgošanos.

Autisma cēloņi pieaugušajiem

Autisma attīstības iemesli vienmēr ir vienādi, neatkarīgi no vecuma slimība izpaužas neatkarīgi no simptomu intensitātes. Tās ir ģenētiskas mutācijas, kas nosaka nervu sistēmas darbības īpašības. Tās var būt ārējas ietekmes rezultāts, vai arī stress, infekcija, vakcīnas kalpo par slimības ierosinātāju, bet jebkurā gadījumā autisms nekad netiek iegūts.

Kā ārstēt autismu pieaugušajiem?

Kad autisma simptomi parādās pieaugušajiem, ārstēšanas pieeja ir tāda pati kā bērniem. Priekšplānā tiek izvirzīta psiholoģiskā palīdzība sociālajā adaptācijā, kas var notikt individuālu vai grupu nodarbību veidā. Ir īpašas tehnikas, kas ļauj iemācīt autistiem mijiedarboties ar apkārtējo pasauli. Tāpat kā bērniem, saziņa ar dzīvnieku pasauli un radošums labi ietekmē pieaugušo autisma terapiju. Pozitīvu dominantu veidošanās veicina iekšējā līdzsvara veidošanos un stresa līmeņa pazemināšanos, kas rodas, atrodoties sabiedrībā.

Narkotiku terapija tiek izrakstīta gadījumos, kad nepieciešams labot autisma izpausmes, kas traucē normālu dzīvi. Izmantotās narkotiku grupas ir tādas pašas kā bērniem:

  • nootropics;
  • antipsihotiskie līdzekļi;
  • antidepresanti;
  • trankvilizatori.

Autisma diagnosticēšana

Ļoti svarīgs punkts autisma pacientu ārstēšanā un rehabilitācijā ir tā savlaicīga atklāšana. Autisma diagnozes pamatā ir pacienta novērošana, identificējot uzvedības pazīmes, kas ir slimības simptomi. Autisma diagnosticēšana agrīnā vecumā ir visgrūtākā, it īpaši, ja bērns ir vecāku pirmais bērns. Agrīnas autisma pazīmes var uzskatīt par normālu variantu. Turklāt daudzas no autisma diagnosticēšanas metodēm maziem bērniem nevar veikt..

Kopumā agrīnās bērnības autisma diagnoze ietver vecāku speciālu anketu aizpildīšanu un bērna novērošanu mierīgā vidē. Bērnu autisma diagnosticēšanai tiek izmantotas šādas anketas:

  • Autisma diagnostikas novērošanas skala (ADOS);
  • Autisma diagnostikas anketa (ADI-R);
  • Autisma diagnostikas uzvedības anketa (ABC);
  • mazu bērnu autisma tests (CHAT);
  • Bērnības autisma reitinga skala (CARS);
  • Autisma rādītāju novērtēšanas kontrolsaraksts (ATEC).
Papildus anketām ir nepieciešama instrumentālā pārbaude, kuras mērķis ir izslēgt vienlaicīgu patoloģiju un veikt diferenciāldiagnostiku. Elektroencefalogrāfija (EEG) atklāj krampju aktivitāti - epilepsiju var pavadīt ar simptomiem, kas līdzīgi autistiem, krampji ir raksturīgi Rett sindromam un dažām citām autisma formām. Attēlveidošanas paņēmieni (ultraskaņa, MRI) ir nepieciešami, lai identificētu smadzeņu organiskās izmaiņas, kas var būt esošo simptomu cēlonis. Šauru speciālistu konsultācijas noteikti ieceļ, lai izslēgtu citas slimības (audiologs, neirologs, psihiatrs).

Diferenciālā diagnoze

Autisma prognoze

Autisma diagnoze nav teikums. Prognoze par dzīvošanu ar autismu ir labvēlīga - slimība nerada briesmas, kaut arī tai ir būtiska ietekme uz dzīves kvalitāti. Personas nākotne ir atkarīga no simptomu nopietnības, runas attīstības pakāpes, intelekta. Vieglas autisma formas ļoti nedaudz var traucēt normālu dzīvi. Izveidojot ērtu vidi autismam, iegūstot piemērotu profesiju, kas nav saistīta ar komunikāciju ar cilvēkiem, viņš var dzīvot normālu dzīvi, nepiedzīvojot īpašas problēmas.

Liela nozīme ir psihiskajai rehabilitācijai pacientiem ar autismu, pareizi izvēlētai terapijai. Ar rūpīgu pieeju ir iespējams ievērojami palielināt pacienta adaptāciju sabiedrībā.

Daudzi slaveni cilvēki ar autismu ne tikai veiksmīgi tiek galā ar slimību, bet arī spēja sasniegt lielus panākumus savā profesijā. Tāpēc, ja bērns ir slims ar autismu, nav nepieciešams “no viņa atteikties” - iespējams, viņš kļūs par veiksmīgu zinātnieku un spēs atrast jaunu ārstēšanas metodi un pieveikt autismu.