Autisms - simptomi un ārstēšana

Kas ir autisms? Mēs analizēsim rašanās cēloņus, diagnozes un ārstēšanas metodes rakstā Dr. E.V. Vorkhlik, bērnu psihiatrs ar 8 gadu pieredzi.

Slimības definīcija. Slimības cēloņi

Autisms (Autism Spectrum Disorder, ASD) ir neiroloģiski attīstības traucējumi ar dažādiem simptomiem. Kopumā autismu var raksturot kā traucējumus ārējo stimulu uztverē, kas liek bērnam asi reaģēt uz dažām ārējās pasaules parādībām un gandrīz nemaz nepamanīt citus, rada problēmas komunikācijā ar citiem cilvēkiem, veido stabilus ikdienas ieradumus, rada grūtības pielāgoties jauniem apstākļiem, traucē mācīties. līdzvērtīgi ar vienaudžiem (ieskaitot citu atdarināšanu) [1].

Bērnam ar autismu raksturīga runas prasmju novēlota parādīšanās vai tās neesamība, eholālijas (dzirdētu frāžu un skaņu spontāna atkārtošana skaidras runas vietā), attīstības kavēšanās, kopīgas uzmanības un norādošu žestu trūkums, stereotipiska izturēšanās, īpašu šauri koncentrētu interešu klātbūtne.

Pirmās bērna attīstības traucējumu pazīmes parādās jau pirmajā dzīves gadā (piemēram, bērns sēž vēlu, nav emocionāla kontakta ar vecākiem, interese par rotaļlietām), bet tās kļūst pamanāmākas līdz divu vai trīs gadu vecumam. Ir arī gadījumi, kad, jau parādoties prasmēm, notiek regresija, un bērns pārstāj darīt to, ko iemācījies agrāk..

Saskaņā ar PVO datiem aptuveni katrs 160. bērns pasaulē cieš no ASD [17]. Amerikas Savienotajās Valstīs saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem šī diagnoze tiek veikta vienam bērnam no 59, un zēnu vidū ASD rodas četras reizes biežāk nekā meiteņu vidū [18].

Autisma spektra traucējumi ietver tādus jēdzienus kā bērnības autisms, netipisks autisms, infantila psihoze, Kanera sindroms, Aspergera sindroms, kas izpaužas dažādas pakāpes simptomos. Tādējādi Aspergera sindroms var palikt nediagnozēts cilvēkā visas dzīves laikā, netraucējot profesionālo attīstību un sociālo adaptāciju, savukārt citi autisma veidi var izraisīt garīgu invaliditāti (personai ir nepieciešams mūža atbalsts un atbalsts).

Pretēji izplatītajam stereotipam autisms nav saistīts ar augstu intelekta un ģeniālo līmeni, lai gan dažos gadījumos traucējumus var pavadīt Savanta sindroms (savantisms) - izcilas spējas vienā vai vairākās zināšanu jomās, piemēram, matemātikā.

Autisma spektra traucējumu attīstības iemesli nav pilnībā izprotami. Kopš pagājušā gadsimta 70. gadiem sāka parādīties dažādas autisma izcelsmes teorijas. Daži no viņiem laika gaitā sevi neattaisnoja un tika noraidīti (piemēram, "aukstās mātes" teorija).

Pašlaik ASD tiek uzskatīta par polietioloģisku slimību, kas nozīmē, ka tā var attīstīties vairāku faktoru ietekmē. Starp iemesliem ir:

Ģenētiskie faktori: pēdējos gados Krievijā un ārzemēs tiek veikti pētījumi, lai identificētu gēnus, kas ir atbildīgi par ASD rašanos. Saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem, apmēram puse no šiem gēniem ir plaši izplatīti populācijā, bet slimības izpausme ir atkarīga no to kombinācijas viens ar otru un no vides faktoriem [2]..

Smadzeņu strukturālie un funkcionālie traucējumi: Ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) parādīšanos smadzenes ir paplašinātas. Pētījums par ASD slimnieku smadzenēm atklāja izmaiņas dažādu struktūru struktūrā: frontālās daivās, smadzenītēs, limbiskajā sistēmā un smadzeņu stumbrā. Ir pierādījumi par smadzeņu lieluma izmaiņām bērniem ar autisma spektra simptomiem, salīdzinot ar veseliem bērniem: piedzimstot tie tiek samazināti, pēc tam krasi palielinās pirmajā dzīves gadā [3]. Autismā ir arī smadzeņu asins piegādes pārkāpums, un dažos gadījumos traucējumus pavada epilepsija..

Bioķīmiskās izmaiņas: daudz pētījumu ir vērsti uz vielmaiņas traucējumiem smadzenēs, kas ir iesaistīti impulsu pārraidē starp nervu šūnām (neirotransmiteriem). Piemēram, vienā trešdaļā bērnu ar ASD tika konstatēts serotonīna līmeņa paaugstināšanās asinīs. Citi pētījumi ir parādījuši, ka visiem bērniem ar autismu ir paaugstināts glutamāta un aspartāta līmenis asinīs. Tiek arī pieņemts, ka autisms, tāpat kā vairākas citas slimības, var būt saistīts ar traucētu noteiktu olbaltumvielu: lipekļa, kazeīna absorbciju (pētījumi šajā jomā joprojām turpinās).

Pretstatā populārajam mītam, autisms vakcināciju rezultātā neattīstās. Pētījums par saikni starp autismu un masalu vakcināciju tika publicēts 90. gadu beigās autoritatīvajā medicīnas žurnālā Lancet, bet 10 gadus vēlāk izrādījās, ka pētījumu dati ir viltoti. Pēc tiesvedības žurnāls atsauca rakstu [4].

Autisma simptomi

Autisma spektra traucējumu simptomus pārstāv trīs galvenās grupas ("traucējumu triāde"): traucējumi sociālās mijiedarbības jomā, komunikācijas jomā un iztēles jomā [5]..

Pārkāpumi sociālās mijiedarbības jomā: kontakta atteikums, kontakta pasīva pieņemšana, ja to ierosina cita persona, vai arī kontakts ir formāls.

Komunikācijas traucējumi: tiek parādīti verbālā un neverbālā komunikācijā. Bērnam ar autismu ir grūtības piesaistīt pieaugušo uzmanību: viņš neizmanto norādošu žestu, tā vietā ved pieaugušo uz interesējošo objektu, manipulē ar roku, lai iegūtu to, ko vēlas. Lielākā daļa bērnu ar ASD attīstās ar runas kavēšanos. Ar šo slimību nav vēlēšanās izmantot runu kā saziņas līdzekli, ir traucēta izpratne par žestiem, sejas izteiksmēm un balss intonāciju. Cilvēku ar autismu runā tiek noraidīti personīgie vietniekvārdi, neologismi (patstāvīgi izdomāti vārdi), tiek pārkāpta arī runas gramatiskā un fonētiskā uzbūve.

Pārkāpumi iztēles laukā: tie izpaužas ierobežota darbību komplekta ar rotaļlietām vai priekšmetiem, monotonu spēļu veidā, pievēršot uzmanību nenozīmīgām, mazām detaļām, tā vietā, lai uztvertu visu objektu. Stereotipiskas (monotoniskas) darbības var būt ļoti dažāda rakstura: piesitot vai pagriežot objektus, pakratot rokas, pagriežot ķermeni, lecot, veicot atkārtotus sitienus, kliedzienus. Sarežģītākas stereotipizētas darbības var būt priekšmetu sakārtošana rindās, priekšmetu kārtošana pēc krāsas vai lieluma, liela daudzuma jebkādu priekšmetu savākšana. Stereotipiska izturēšanās var izpausties arī ikdienas darbībās: prasībā ievērot to pašu ceļu uz noteiktām vietām, ievērot noteiktu rituālu pirms gulētiešanas, vēlmi daudzkārt uzdot noteiktus jautājumus un saņemt atbildes uz tiem tādā pašā formā. Bieži vien pastāv neproduktīvas monotoniskas intereses: pārmērīgs entuziasms par kādu multfilmu, grāmatas par noteiktu tēmu, transporta grafiki.

Papildus galvenajiem ASD simptomiem ir arī citi, kas ne vienmēr var būt: acu kontakta trūkums, traucētas motoriskās spējas, uzvedības traucējumi, neparastas reakcijas uz ārējiem stimuliem (maņu pārslodze no liela skaita stimulu, piemēram, tirdzniecības centros), pārtikas selektivitāte [6]. Retāk sastopami afektīvi traucējumi (mānijas un depresijas stāvokļi, uzbudinājuma gadījumi ar agresiju un autoagresiju), neirotiskas reakcijas un neirozei līdzīgi stāvokļi.

Autisma patoģenēze

Autisma patoģenēze pašlaik nav labi izprotama. Tās dažādajām formām ir savas patoģenēzes iezīmes..

Bērna attīstībā ir vairāki kritiski periodi, kuru laikā smadzenēs notiek visintensīvākās neirofizioloģiskās izmaiņas: 14-15 mēneši, 5-7 gadi, 10-11 gadi. Patoloģiskie procesi, kas kritiskā laikā krītas laikā, noved pie attīstības traucējumiem.

Ar endogēno (iekšēji izraisīto) autismu bērniem bērna psihes attīstība agrīnās stadijās notiek asinhroni. Tas izpaužas kā motora, runas, emocionālās nobriešanas secības pārkāpums. Ar normālu bērna attīstību sarežģītākas garīgās aktivitātes pārmaiņus izslēdz vienkāršākas. Autisma gadījumā pastāv vienkāršu funkciju "slāņošana" ar sarežģītām funkcijām - piemēram, izlobīšanās parādīšanās pēc gada kopā ar vienkāršu vārdu klātbūtni.

Autismam līdzīga sindroma patoģenēze hromosomu anomālijās, vielmaiņas traucējumi, organiski smadzeņu bojājumi var būt saistīti ar noteiktu smadzeņu struktūru bojājumiem.

Dažos gadījumos tiek pārkāpts smadzeņu garozas, hipokampu un bazālo gangliju šūnu nobriešanas un pārkārtošanās process. Datortomogrāfija bērniem ar ASD atklāj izmaiņas smadzenītēs, smadzenēs, priekšējā garozā un sānu kambara palielināšanos.

Par pierādījumiem par dopamīna metabolismu smadzenēs autisma gadījumā liecina pozitronu tomogrāfisko pētījumu dati, paaugstināta jutība pret dopamīna receptoriem smadzeņu struktūrās bērniem ar autismu dažās tā formās [7]..

Autisma klasifikācija un attīstības pakāpes

Saskaņā ar Krievijā izmantoto desmito revīziju starptautisko statistisko slimību klasifikāciju (ICD-10) autisma spektra traucējumi ir sadalīti:

  • bērnības autisms;
  • netipisks autisms;
  • Rett sindroms;
  • vēl viens bērnībā sagraujošs traucējums (bērnības demence, Gellera sindroms, simbiotiskā psihoze);
  • hiperaktīvi traucējumi, apvienojumā ar garīgu atpalicību un stereotipu kustībām;
  • Aspergera sindroms.

NCPZ RAMS (Krievijas Medicīnas zinātņu akadēmijas Garīgās veselības zinātniskā centra) darbinieki ierosināja šādu ASD klasifikāciju [8]:

  • bērnu endogēnās ģenēzes autisms;
  • Kanera sindroms (evolucionāri procesuālais, klasiskais bērnības autisma variants);
  • infantilais autisms (konstitucionālais un procesuālais) vecumā no 0 līdz 12-18 mēnešiem;
  • bērnu autisms (procesuāls);
  • jaunāki par 3 gadiem (ar agrīnu bērnības šizofrēniju, infantilu psihozi);
  • 3-6 gadu vecumā (ar agrīnu bērnības šizofrēniju, netipisku psihozi);
  • Aspergera sindroms (konstitucionāls);
  • autismam līdzīgi sindromi ar organiskas centrālās nervu sistēmas bojājumiem;
  • autismam līdzīgi sindromi hromosomu, vielmaiņas un citos traucējumos (ar Dauna sindromu, ar X-FRA, fenilketonūriju, tuberozo sklerozi un citiem garīgās atpalicības veidiem);
  • Rett sindroms;
  • eksogēnas ģenēzes autismam līdzīgi sindromi (psihogēns parautisms);
  • nezināmas izcelsmes autisms.

Apspriežot klasifikāciju, ir svarīgi atzīmēt, ka autisms nav šizofrēnijas forma, lai gan par to līdz pagājušā gadsimta 80. gadiem bija teorijas..

Kopš ICD-11 publicēšanas ir paredzēts, ka autisma spektra traucējumi tiks klasificēti šādi:

  • autisma spektra traucējumi bez intelektuālās attīstības traucējumiem un ar viegliem vai bez funkcionālās valodas traucējumiem;
  • autisma spektra traucējumi ar intelektuālās attīstības traucējumiem un ar viegliem vai bez funkcionāliem valodas traucējumiem;
  • autisma spektra traucējumi bez intelektuālās attīstības traucējumiem un funkcionālie valodas traucējumi;
  • autisma spektra traucējumi ar intelektuālās attīstības traucējumiem un funkcionālie valodas traucējumi;
  • autisma spektra traucējumi bez traucētas intelektuālās attīstības un funkcionālās valodas trūkuma;
  • autisma spektra traucējumi ar intelektuālās attīstības traucējumiem un funkcionālās valodas trūkumu;
  • citi norādīti autisma spektra traucējumi;
  • neprecizēti autisma spektra traucējumi [16].

Autisma komplikācijas

ASD komplikācijas ir šādas:

Uzvedības traucējumi, paškaitējums: neelastīgas izturēšanās un nespējas dēļ adekvāti izteikt savas emocijas dēļ bērns var sākt kliegt, raudāt neliela iemesla dēļ vai smieties bez redzama iemesla. Bieži vien ir arī agresijas izpausme pret citiem vai sevi ievainojoša rīcība.

Kognitīvie traucējumi: lielākajā daļā bērnu ar ASD zināmā mērā tiek novērota intelekta samazināšanās (izņemot Aspergera sindromu) [10]. Intelektuālās lejupslīdes pakāpe svārstās no nevienmērīgas intelektuālās atpalicības līdz smagai garīgai atpalicībai. Visu mūžu runas traucējumi var saglabāties no vienkāršas runas īpatnības līdz smagai nepietiekamai attīstības pakāpei vai pilnīgai prombūtnei. Tas uzliek ierobežojumus izglītībai un turpmākai nodarbinātībai..

Neirotiski simptomi: daudziem cilvēkiem ar ASD attīstās trauksme, depresīvi simptomi, obsesīvi-kompulsīvs sindroms, miega traucējumi.

Krampji: apmēram trešdaļai bērnu ar autismu ir epilepsija, kas sākas bērnībā vai pusaudža gados.

Gremošanas traucējumi: Diētas selektivitātes un neparastu ēšanas paradumu dēļ autismam ir dažādi gremošanas traucējumi, kuņģa kaites un vitamīnu deficīts..

Problēmas ar citu slimību diagnosticēšanu: augsts sāpju slieksnis neļauj savlaicīgi diagnosticēt deguna un rīkles (vidusauss iekaisuma) infekcijas komplikācijas, kas savukārt noved pie dzirdes zuduma, un runas trūkums neļauj bērnam pareizi ziņot par sāpju sajūtām un to lokalizāciju..

Sociāls nepareizs pielāgojums: jau no agrīna vecuma bērniem ar ASD rodas grūtības ar pielāgošanos komandā. Pieaugušā vecumā tikai 4–12% cilvēku ar ASD ir gatavi patstāvīgai dzīvei, 80% turpina dzīvot kopā ar vecākiem viņu aprūpē vai pēc vecāku nāves nonāk psihoneiroloģiskās internātskolās [15]..

Autisma diagnosticēšana

Autisma diagnozi veic psihiatrs, pamatojoties uz vecāku sūdzībām, informācijas apkopošanu par bērna agrīnu attīstību, klīnisku pārbaudi (traucētas sociālās mijiedarbības simptomu identificēšanu, traucētu komunikāciju un atkārtotu uzvedību), kā arī datus no klīniskajiem izmeklējumiem (medicīniskā psihologa konsultācija, medicīniskā un logopēdiskā izmeklēšana), EEG dati, EKG, asins analīzes, urīns) [11].

Ja norādīts, konsultācijas ar neirologu, ģenētiķi, neiropsiholoģiskā izmeklēšana, magnētiskās rezonanses attēlveidošana, datortomogrāfija, plašs bioķīmiskais asins tests, citoģenētiskā izpēte.

Ir vairākas standartizētas palīgmetodes ASD simptomu klātbūtnes un smaguma noteikšanai:

  1. ADOS (autisma diagnostikas novērošanas grafiks) ir novērošanas skala autisma simptomu diagnosticēšanai, ko izmanto dažādās vecuma grupās, jebkurā attīstības un runas prasmju līmenī. Tas sastāv no četriem blokiem, kas novērtē runu, komunikāciju, sociālo mijiedarbību, spēli.
  2. CARS (Bērnības autisma reitinga skala) ir skala, kuras pamatā ir bērna uzvedības novērošana vecumā no 2 līdz 4 gadiem. Tiek vērtētas šādas pazīmes: attiecības ar cilvēkiem, imitācija, emocionālas reakcijas, motora veiklība, priekšmetu lietošana, adaptīvas izmaiņas, redzes uzturēšana, oža, taustes uztvere, nemierīgas reakcijas, bailes, verbālā un neverbālā komunikācija, vispārējais aktivitātes līmenis, izziņas aktivitātes līmenis un secība, vispārējs iespaids [12].
  3. M-CHAT (Modified Checklist for Autism in Toddlers) ir skrīninga tests, lai novērtētu ASD risku. Sastāv no 20 jautājumiem vecākiem par bērna izturēšanos.
  4. ASSQ tests - izmanto Aspergera sindroma un citu autisma spektra traucējumu diagnosticēšanai bērniem vecumā no 6 līdz 16 gadiem.
  5. AQ tests (Saimona Barona-Kogana skala) - izmanto, lai noteiktu ASD simptomus pieaugušajiem. Sastāv no 50 jautājumiem.

Autisma ārstēšana

Autisms nav pilnībā izārstējams, tomēr ar savlaicīgi sāktu komplekso terapiju ir iespējams mazināt tā simptomu smagumu.

Terapijas laikā īpaša uzmanība tiek pievērsta korekcijas un attīstības nodarbībām, kurās piedalās logopēds, skolotājs-defektologs un psihologs. Tie jāveic speciālistiem, kuriem ir pieredze mijiedarbībā ar šādiem bērniem, jo ​​darbam ar autismu ir sava specifika: nepieciešamība bērnu pielāgot jauniem apstākļiem, visu analizatoru (taktilā, dzirdes, žokļa, vizuālā, ožas) iesaistīšana darbā, bērna piesaiste aktivitātei motivācija, norādoša žesta izstrāde [13]. Pozitīvs rezultāts tiek sasniegts tikai ar regulārām nodarbībām, iekļaujot procesā visu bērna ģimeni: vecākus, brāļus un māsas.

Starp modernajām korekcijas darbu pieejām var izdalīt:

ABA terapija (lietotās uzvedības analīze, lietotās uzvedības analīze) ir paņēmienu kopums, kura mērķis ir koriģēt bērna uzvedību. Izmantojot atalgojuma sistēmu, bērnam ar autismu tiek mācītas sadzīves un komunikācijas prasmes. Garšīgi ēdieni, uzslavas, žetoni tiek izmantoti kā atlīdzība. Katra vienkāršā darbība tiek apgūta atsevišķi, pēc tam tās tiek apvienotas secībā. Piemēram, sākumā bērnam tiek dots vienkāršs uzdevums (piemēram, "pacel roku"), uzreiz tiek dots mājiens (speciālists paceļ bērna roku), pēc tam bērns tiek iedrošināts. Pēc vairākiem šādiem mēģinājumiem bērns jau veic darbību, neprasot, gaidot atlīdzību. Pakāpeniski uzdevumi kļūst grūtāki, tos patvaļīgā secībā piešķirot dažādiem cilvēkiem, ģimenes locekļiem dažādās situācijās, lai nostiprinātu prasmes. Kādā brīdī bērns sāk patstāvīgi izprast un veikt jaunus uzdevumus.

Spēles, konstruktīvas aktivitātes, mācīšanās prasmes tiek apmācītas vienādi, un nevēlamā uzvedība tiek izlabota. Lietišķās uzvedības analīzes efektivitāti apstiprina zinātniski pētījumi [20]. Jo agrāk tiek sākta metodes izmantošana (vēlams, sākot no 3-4 gadu vecuma), jo intensīvākas būs nodarbības (vismaz 20–40 stundas nedēļā ar kopējo ilgumu 1000 stundas) un jo aktīvāk šī metode tiks iekļauta bērna ikdienas dzīvē (tās lietošana vecākiem mājās un pastaigā, skolotāji skolā, bērnudārzu skolotāji), jo efektīvāk viņš strādās.

Denveras modelis ir veidots, izmantojot ABA terapijas metodes - integrētu pieeju bērniem ar ASD no 3 līdz 5 gadiem, iemācot bērnam visas nepieciešamās prasmes attiecīgajā vecumā, kas ļauj viņam pēc tam ievērojami palielināt adaptīvās spējas.

PECS (Picture Exchange Communication System) ir alternatīva sakaru sistēma, kas izmanto attēlu kartes. Kartēs attēloti priekšmeti vai darbības, ar kurām bērns var vērsties pie pieaugušā, lai iegūtu to, ko vēlas. Šo paņēmienu māca, izmantojot ABA terapijas taktiku. Lai arī tas nemāca tiešu runāšanu, daži bērni ar autismu, kuri ir izvēlējušies šo programmu, attīsta spontānu runu..

TEASSN (ārstēšana un izglītība bērniem ar autiskiem un ar tiem saistītiem komunikācijas traucējumiem) ir programma, kuras pamatā ir strukturētas mācīšanās ideja: telpas sadalīšana atsevišķās zonās, kas paredzētas noteikta veida aktivitātēm (darba zonas, atpūtas zona), laika plānošana pēc vizuālā grafika, sistēma uzdevuma prezentācija, uzdevuma struktūras vizualizācija.

DIR (attīstības individuālās atšķirības, kas balstītas uz attiecībām) ir koncepcija, kā sniegt visaptverošu palīdzību bērniem ar dažādiem attīstības traucējumiem, ņemot vērā individuālās īpašības un balstoties uz attiecību veidošanu starp ģimenes locekļiem. Viena no šīs programmas sastāvdaļām ir Floortime metodika, kas māca vecākiem mijiedarboties un attīstīt autisma bērnu, iekļaujot viņu spēlē un pakāpeniski iesaistoties kopējā "telpā".

Emocionālā līmeņa pieeju izstrādāja pašmāju psihologi (Lebedinskaya, Nikolskaya, Baenskaya, Libling), un to plaši izmanto Krievijā un NVS valstīs. Tas ir balstīts uz idejām par ķermeņa emocionālā regulējuma līmeņiem, kas ir traucēti autismā. Šī pieeja ietver terapiju, nodibinot emocionālu kontaktu ar bērnu. Nākotnē tiek veikts darbs, lai pārvarētu bailes un agresiju, veidojas mērķtiecība darbībās.

Sensorā integrācija ir metode, kuras mērķis ir sakārtot sajūtas, kas saņemtas no savām kustībām un ārējās pasaules (taustes, muskuļi, vestibulārā aparāta). Saskaņā ar maņu integrācijas teoriju, ja tiek traucēta spēja uztvert un apstrādāt sajūtas, kas rodas no ķermeņa kustībām un ārējās ietekmes, var tikt traucēti mācīšanās un uzvedības procesi. Atsevišķu vingrinājumu veikšana uzlabo smadzeņu maņu stimulu apstrādi, kas uzlabo izturēšanos un mācīšanos. Šāda veida terapija netiek izmantota atsevišķi, tā var būt atbalsta metode ABA terapijas ietvaros..

Narkotiku terapija parasti tiek izrakstīta stāvokļa saasināšanās periodos, ņemot vērā ieguvumu un riska attiecību, ko veic ārsta uzraudzībā [19]. Narkotikas var mazināt dažu veidu uzvedības problēmas: hiperaktivitāti, tantrumu, miega traucējumus, trauksmi un autoagresiju. Tas bērnam var atvieglot dalību ģimenes dzīvē, apmeklēt sabiedriskas vietas un apmeklēt skolu. Pēc stabilas remisijas sasniegšanas zāles tiek pakāpeniski atceltas. Narkotiku ārstēšanu izmanto gadījumos, kad citas terapijas metodes nav efektīvas.

Tomēr ir simptomi un problēmas, kuras nevar novērst ar narkotikām:

  • mutvārdu norādījumu neievērošana;
  • problemātiska izturēšanās ar mērķi atteikties no dažām darbībām;
  • zems mācību līmenis;
  • runas trūkums un citas komunikācijas problēmas;
  • zemas sociālās prasmes.

Vienlaicīgu slimību klātbūtnē (piemēram, epilepsija), papildus psihiatram, bērns jāuzrauga neirologam un pediatram.

Prognoze. Profilakse

Prognoze ir atkarīga no traucējumu veida un simptomiem. Ar novēlotu diagnozi un to, ka nav savlaicīgi uzsākta ārstēšanas un korekcijas darba, vairumā gadījumu veidojas dziļa invaliditāte [14]. Ārstēšana palīdz kompensēt bērna uzvedības grūtības un saskarsmes problēmas, bet daži no autisma simptomiem paliek cilvēkam visu mūžu. Simptomi var pasliktināties pusaudža gados.

Samērā labvēlīga prognoze tiek novērota Aspergera sindromā (ļoti funkcionāls autisms): daļa bērnu ar šo autisma formu var mācīties vispārizglītojošās skolās, tālāk iegūt augstāko izglītību, apprecēties un strādāt. Ar Rett sindromu prognoze ir slikta, jo slimība izraisa smagu garīgu atpalicību, neiroloģiskus traucējumus, pastāv pēkšņas nāves risks (piemēram, pēc sirdsdarbības apstāšanās)..

ASD primāro profilaksi kavē datu trūkums par tās rašanās cēloņiem. Ir veikti pētījumi par autisma saistību ar mātes baktēriju un vīrusu infekcijām grūtniecības laikā [21], mātes ķermenī folijskābes trūkumu ieņemšanas brīdī [22], taču tajos nav pietiekami daudz datu, lai izdarītu viennozīmīgus secinājumus..

Sekundārā profilakse ietver savlaicīgu ASD simptomu noteikšanu no vecākiem, pediatra, bērnu neirologa un nosūtījumu pie psihiatra, lai precizētu diagnozi.

Kas ir autisms bērniem??

Galvenā informācija

Autisms ir diagnoze, kuru daudzi vecāki uztver kā sava veida teikumu. Pētījumi par to, kas ir autisms un kāda ir šī slimība, notiek ļoti ilgu laiku, un, neskatoties uz to, bērnības autisms joprojām ir noslēpumainākā garīgā slimība. Autisma sindroms visskaidrāk izpaužas bērnībā, kas noved pie mazuļa izolācijas no ģimenes un sabiedrības.

Autisms - kas tas ir?

Autisms Wikipedia un citās enciklopēdijās ir definēts kā vispārējs attīstības traucējums, kurā emociju un komunikācijas deficīts ir maksimāls. Faktiski slimības nosaukums nosaka tās būtību un to, kā slimība izpaužas: vārda "autisms" nozīme ir sevī. Cilvēks, kurš cieš no šīs kaites, nekad nenovirza savus žestus un runu uz ārpasauli. Viņa rīcībai nav sociālās nozīmes..

Kādā vecumā šī slimība parādās? Šī diagnoze visbiežāk tiek veikta bērniem vecumā no 3 līdz 5 gadiem, un to sauc par RDA, Kannera sindromu. Pusaudža gados un pieaugušajiem slimība izpaužas un attiecīgi reti tiek atklāta.

Autisms pieaugušajiem tiek izteikts atšķirīgi. Šīs slimības simptomi un ārstēšana pieaugušā vecumā ir atkarīgi no slimības formas. Pieaugušajiem ir ārējas un iekšējas autisma pazīmes. Tipiski simptomi tiek izteikti sejas izteiksmēs, žestos, emocijās, runas skaļumā utt. Tiek uzskatīts, ka autisma veidiem ir gan ģenētisks, gan iegūts raksturs.

Autisms izraisa

Šīs slimības cēloņi ir saistīti ar citām slimībām, saka psihiatri..

Parasti autistiem bērniem ir laba fiziskā veselība, viņiem arī nav ārēju defektu. Slimu mazuļu smadzenes ir normālas, un, runājot par to, kā atpazīt autisma bērnus, daudzi cilvēki atzīmē, ka šie mazuļi pēc izskata ir ļoti pievilcīgi..

Šādu bērnu mātēm ir normāla grūtniecība. Tomēr dažos gadījumos autisma attīstība ir saistīta ar citu slimību izpausmēm:

  • Smadzeņu paralīze;
  • masaliņu infekcija grūtniecības laikā;
  • bumbuļveida skleroze;
  • traucēta tauku metabolisms (sievietēm ar aptaukošanos lielāks risks būt bērniņam).

Visi šie apstākļi var kaitēt smadzenēm un tā rezultātā izraisīt autisma simptomus. Ir pierādījumi, ka ģenētiskajai dispozīcijai ir nozīme: autisma pazīmes biežāk izpaužas cilvēkiem, kuru ģimenē jau ir autists. Tomēr, kas ir autisms un kādi ir tā izpausmes cēloņi, joprojām nav pilnībā skaidrs..

Autisma bērns uztver pasauli

Autisms bērniem izpaužas noteiktos veidos. Tiek uzskatīts, ka šis sindroms noved pie tā, ka mazulis nevar apvienot visas detaļas vienā attēlā..

Slimība izpaužas ar to, ka bērns uztver cilvēku kā nesavienotu ķermeņa daļu "komplektu". Pacients gandrīz nenošķir nedzīvos objektus no dzīvniekiem. Visas ārējās ietekmes - pieskārieni, gaisma, skaņa - provocē nepatīkamu stāvokli. Bērns mēģina izstāties no iekšpuses no pasaules, kas viņu ieskauj.

Autisma simptomi

Autisms bērniem izpaužas noteiktos veidos. Agrīnās bērnības autisms ir stāvoklis, kas bērniem var izpausties ļoti agrīnā vecumā - gan 1 gada vecumā, gan 2 gadu vecumā. Kas ir autisms bērnā un vai šī slimība rodas, nosaka speciālists. Bet jūs varat patstāvīgi izdomāt, kāda veida slimība ir bērnam, un turēt viņu aizdomās, paļaujoties uz informāciju par šāda stāvokļa pazīmēm.

Bērna agrīnas autisma pazīmes

Šo sindromu raksturo 4 galvenās pazīmes. Bērniem ar šo slimību tos var noteikt dažādās pakāpēs..

Autisma pazīmes bērniem ir šādas:

  • traucēta sociālā mijiedarbība;
  • pārtraukta komunikācija;
  • stereotipiska izturēšanās;
  • agrīni bērnības autisma simptomi bērniem līdz 3 gadu vecumam.

Traucēta sociālā mijiedarbība

Pirmās autisma pazīmes bērniem var izteikt jau 2 gadu vecumā. Simptomi var būt viegli, ja ir traucēts kontakts ar aci, vai smagāki, ja tā pilnīgi nav.

Bērns nevar uztvert holistisku tēlu par cilvēku, kurš mēģina ar viņu sazināties. Pat fotoattēlos un video var atpazīt, ka šādas mazuļa sejas izteiksmes neatbilst pašreizējai situācijai. Viņš nesmaida, kad kāds mēģina viņu uzjautrināt, bet var smieties, kad iemesls tam nav skaidrs nevienam, kas viņam tuvs. Šāda mazuļa seja ir maskveidīga, uz tā laiku pa laikam parādās grimases.

Zīdainis žestus izmanto tikai, lai norādītu uz vajadzībām. Parasti par bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, interese tiek izteikti izteikta, ja viņi redz interesantu priekšmetu - mazulis smejas, norāda ar pirkstu, demonstrē dzīvespriecīgu izturēšanos. Var rasties aizdomas par pirmajām pazīmēm bērniem līdz 1 gada vecumam, ja bērns šādi neuzvedas. Autisma simptomi bērniem līdz viena gada vecumam izpaužas kā fakts, ka viņi lieto noteiktu žestu, vēlas kaut ko iegūt, bet vienlaikus necenšas piesaistīt vecāku uzmanību, iekļaujot viņus savā spēlē.

Traucēta sociālā mijiedarbība, foto

Autists nevar saprast citu cilvēku emocijas. Kā šis simptoms izpaužas bērnā, var izsekot jau agrā bērnībā. Ja parasto bērnu smadzenes ir izveidotas tā, lai viņi, apskatot citus cilvēkus, varētu viegli noteikt, vai viņi ir sajukuši, jautri vai nobijušies, tad autisma cilvēks to nespēj..

Bērns neinteresējas par vienaudžiem. Jau 2 gadu vecumā parastie bērni tiecas pēc kompānijas - spēlēties, satikt vienaudžus. Autisma pazīmes bērniem 2 gadu vecumā izsaka tas, ka šāds bērniņš nepiedalās rotaļās, bet ienirst savā pasaulē. Tiem, kas vēlas uzzināt, kā atpazīt bērnu no 2 gadu vecuma, vajadzētu tikai tuvāk izpētīt bērnu kompāniju: autists vienmēr ir viens un nepievērš uzmanību citiem vai uztver viņus kā nedzīvus objektus.

Bērnam ir grūti spēlēt, izmantojot iztēli un sociālās lomas. Bērni, kas ir 3 gadus veci un pat jaunāki, spēlē, fantazē un izdomā lomu spēles. Autistiem cilvēkiem simptomus 3 gadu vecumā var izteikt ar to, ka viņi nesaprot, kāda ir sociālā loma spēlē, un neuztver rotaļlietas kā neatņemamus priekšmetus. Piemēram, autisma pazīmes 3 gadus vecam bērnam var izteikt ar to, ka bērns stundām ilgi pagriež automašīnas riteni vai atkārto citas darbības.

Bērns nereaģē uz emocijām un saziņu no vecākiem. Iepriekš bija vispārpieņemts, ka šādi bērni emocionāli nepieķeras vecākiem. Bet tagad zinātnieki ir pierādījuši, ka tad, kad māte aiziet, šāds bērns 4 gadu vecumā un pat agrāk izrāda trauksmi. Ja ģimenes locekļi ir apkārt, viņš izskatās mazāk apsēsts. Tomēr autismā pazīmes bērniem 4 gadu vecumā izpaužas kā reakcijas trūkums uz faktu, ka vecāki nav klāt. Autisma cilvēks izrāda satraukumu, bet nemēģina atgriezt savus vecākus.

Traucēta saziņa

Bērniem līdz 5 gadu vecumam un vēlāk tiek atzīmēta runas kavēšanās vai pilnīga tās neesamība (mutisms). Ar šo slimību pazīmes bērniem 5 gadu vecumā runas attīstībā jau ir skaidri izteiktas. Runas turpmāko attīstību nosaka bērnu autisma veidi: ja tiek atzīmēta smaga slimības forma, bērns vispār nevar apgūt runu. Lai norādītu uz savām vajadzībām, viņš vienā formā izmanto tikai dažus vārdus: gulēt, ēst utt. Runa parasti šķiet nesakarīga, tās mērķis nav saprast citus cilvēkus. Šāds bērniņš vairākas stundas var pateikt to pašu frāzi, kurai nav jēgas. Autisti runā par sevi trešajā personā. Kā ārstēt šādas izpausmes un vai to korekcija ir iespējama, ir atkarīgs no slimības pakāpes..

Nenormāla runa. Atbildot uz jautājumu, šādi bērni atkārto visu frāzi vai tās daļu. Viņi var runāt pārāk maigi vai pārāk skaļi, vai arī viņiem ir nepareiza intonācija. Šāds bērniņš nereaģē, kad viņu sauc ar vārdu..

Nav “jautājumu vecuma”. Autisti cilvēki vecākiem neuzdod daudzus jautājumus par apkārtējo pasauli. Ja tomēr rodas jautājumi, tad tie ir vienmuļi, tiem nav praktiskas nozīmes.

Stereotipiska uzvedība

Zaudē vienā nodarbībā. Starp pazīmēm, kā definēt autismu bērnā, jāatzīmē apsēstība. Bērns daudzām stundām var šķirot kubus pēc krāsas, veidot torni. Turklāt ir grūti viņu atgriezt no šī stāvokļa..

Katru dienu veic rituālus. Wikipedia apliecina, ka šādi bērni jūtas ērti tikai tad, ja vide viņiem ir zināma. Jebkuras izmaiņas - pārkārtošana telpā, maršruta maiņa pastaigas laikā, cita izvēlne - var izraisīt agresiju vai izteiktu atsaukšanos sevī.

Bezjēdzīgu kustību atkārtošana daudzas reizes (stereotipijas izpausme). Autisma cilvēkiem ir nosliece uz sevis stimulēšanu. Tas ir to kustību atkārtojums, kuras bērns izmanto nepazīstamā vidē. Piemēram, viņš var uzspiest pirkstus, pakratīt galvu, aplaudēt rokas.

Baiļu un apsēstības attīstība. Ja situācija bērnam ir neparasta, viņam var rasties agresijas lēkmes, kā arī sevis agresija.

Autisma agrīna parādīšanās

Parasti autisms izpaužas ļoti agri - pat pirms 1 gada vecāki to var atpazīt. Pirmajos mēnešos šādi bērni ir mazāk mobili un nepietiekami reaģē uz stimuliem no ārpuses, viņiem ir slikta sejas izteiksme.

Kāpēc joprojām piedzimst bērni ar autismu, joprojām nav skaidri zināms. Neskatoties uz to, ka bērnu autisma cēloņi vēl nav skaidri noskaidroti, un katrā gadījumā iemesli var būt individuāli, ir svarīgi nekavējoties informēt speciālistu par savām aizdomām. Vai autismu var izārstēt, un vai tas vispār ir izārstējams? Uz šiem jautājumiem atbild tikai individuāli, veicot atbilstošu pārbaudi un izrakstot ārstēšanu.

Kas veselīgu bērnu vecākiem ir jāatceras?

Tiem, kuri nezina, kas ir autisms un kā tas izpaužas, joprojām vajadzētu atcerēties, ka šādi bērni ir sastopami starp jūsu bērnu vienaudžiem. Tātad, ja kāda toddler nonāk histērijā, tas varētu būt autisks bērns vai toddler ar citiem garīgiem traucējumiem. Jums jābūt taktiskam un nevajag vainot šo uzvedību.

  • iedrošiniet vecākus un piedāvājiet jūsu palīdzību;
  • nekritizējiet bērniņu vai viņa vecākus, domājot, ka viņš ir tikai sabojāts;
  • mēģiniet noņemt visus bīstamos priekšmetus, kas atrodas mazuļa tuvumā;
  • neskatieties pārāk uzmanīgi uz viņu;
  • esiet pēc iespējas mierīgāks un dariet vecākiem zināmus, ka jūs visu uztverat pareizi;
  • nepievērsiet uzmanību šai ainavai un neradiet troksni.

Intelekts autismā

Intelektuālajā attīstībā autisma pazīmes parādās arī bērnā. Kas tas ir, ir atkarīgs no slimības īpašībām. Parasti šiem bērniem ir mērena vai viegla garīga atpalicība. Pacientiem ar šo kaiti ir grūti mācīties smadzeņu defektu dēļ.

Ja autismu apvieno ar hromosomu patoloģijām, epilepsiju, mikrocefāliju, tad var attīstīties dziļa garīga atpalicība. Bet, ja ir viegla autisma forma un tajā pašā laikā bērns dinamiski attīsta runu, intelektuālā attīstība var būt normāla vai pat pārsniegt vidējo.

Galvenā slimības iezīme ir selektīvs intelekts. Šādi bērni var demonstrēt izcilus rezultātus matemātikā, zīmēšanā, mūzikā, taču tālu atpaliek no citiem priekšmetiem. Savantisms ir parādība, kad autists ir ļoti apdāvināts vienā noteiktā jomā. Daži autisti cilvēki spēj precīzi atskaņot melodiju, dzirdot to tikai vienu reizi, vai arī prātā aprēķināt vissarežģītākos piemērus. Slaveni pasaules autisti - Alberts Einšteins, Andijs Kaufmans, Vudijs Allens, Endijs Vorhols un daudzi citi.

Aspergera sindroms

Ir daži autisma traucējumu veidi, starp tiem Aspergera sindroms. Ir vispārpieņemts, ka šī ir viegla autisma forma, kuras pirmās pazīmes parādās jau vēlākā vecumā - pēc apmēram 7 gadiem. Šāda diagnoze ietver šādas pazīmes:

  • normāla vai augsta intelekta pakāpe;
  • normālas runas prasmes;
  • ir problēmas ar runas skaļumu un intonāciju;
  • apsēstība ar jebkuru nodarbības vai parādības izpēti;
  • traucēta kustību koordinācija: dīvainas pozas, neveikla staigāšana;
  • egocentrisms, kompromisa spējas trūkums.

Šādi cilvēki dzīvo salīdzinoši normālu dzīvi: viņi mācās izglītības iestādēs un tajā pašā laikā var gūt panākumus, radīt ģimenes. Bet tas viss notiek ar nosacījumu, ka viņiem tiek radīti piemēroti apstākļi, ir atbilstoša izglītība un atbalsts..

Rett sindroms

Šī ir nopietna nervu sistēmas slimība, tās rašanās cēloņi ir saistīti ar novirzēm X hromosomā. Ar to slimo tikai meitenes, jo ar šādiem pārkāpumiem vīrieša auglis mirst dzemdē. Šīs slimības biežums ir 1: 10 000 meiteņu. Kad bērnam ir šis konkrētais sindroms, tiek novērotas šādas pazīmes:

  • dziļa autisms, izolējot bērnu no ārpasaules;
  • normāla mazuļa attīstība pirmajos 0,5-1,5 gados;
  • lēna galvas augšana pēc šī vecuma;
  • mērķtiecīgu rokas kustību un prasmju zaudēšana;
  • roku kustības - piemēram, roku trīcēšana vai sejas mazgāšana;
  • runas prasmju izzušana;
  • slikta koordinācija un slikta fiziskā aktivitāte.

Kā definēt Rett sindromu, ir jautājums speciālistam. Bet šis stāvoklis nedaudz atšķiras no klasiskā autisma. Tātad, ar šo sindromu ārsti nosaka epilepsijas aktivitāti, smadzeņu nepietiekamu attīstību. Ar šo slimību prognoze ir slikta. Šajā gadījumā jebkuras korekcijas metodes nav efektīvas..

Kā tiek diagnosticēts autisms?

Ārēji šādus simptomus jaundzimušajiem nevar noteikt. Tomēr zinātnieki ilgu laiku strādā, lai pēc iespējas agrāk identificētu autisma pazīmes jaundzimušajiem..

Visbiežāk pirmās šī stāvokļa pazīmes bērniem pamana vecāki. Īpaši agri autistisko izturēšanos nosaka tie vecāki, kuru ģimenē jau ir mazi bērni. Tiem, kuru ģimenē ir autists, jāpatur prātā, ka šī ir slimība, kuru jāmēģina diagnosticēt pēc iespējas agrāk. Galu galā, jo ātrāk tiek atklāts autisms, jo lielākas iespējas šādam bērniņam adekvāti justies sabiedrībā un dzīvot normāli..

Pārbaude ar īpašām anketām

Ja ir aizdomas par bērna autismu, diagnostiku veic, izmantojot vecāku aptaujas, kā arī pēta, kā bērniņš uzvedas savā ierastajā vidē. Tiek piemēroti šādi testi:

  • Autisma diagnostikas novērošanas skala (ADOS)
  • Autisma diagnostikas anketa (ADI-R)
  • Bērnības autisma reitinga skala (CARS)
  • Autisma uzvedības diagnostikas anketa (ABC)
  • Autisma rādītāju novērtēšanas kontrolsaraksts (ATEC)
  • Mazu bērnu autisma uzskaite (CHAT)

Instrumentālā izpēte

Tiek izmantotas šādas metodes:

  • smadzeņu ultraskaņas veikšana - lai izslēgtu smadzeņu bojājumus, kas provocē simptomus;
  • EEG - lai noteiktu epilepsijas lēkmes (dažreiz šīs izpausmes pavada autisms);
  • bērna dzirdes pārbaude - lai izslēgtu runas attīstības kavēšanos dzirdes zuduma dēļ.

Vecākiem ir svarīgi pareizi uztvert bērna ar autismu izturēšanos.

Pieaugušie redzNavLaikam tā
Parāda aizmāršību, nesakārtotībuManipulācija, slinkums, nevēlēšanās kaut ko darītPārpratums par vecāku vai citu cilvēku cerībām, augsts nemiers, reakcija uz stresu un pārmaiņām, mēģinājums regulēt maņu sistēmas
Dod priekšroku monotonijai, pretojas pārmaiņām, apbēdina pārmaiņas, dod priekšroku atkārtot darbībasStūrgalvība, atteikšanās sadarboties, stingrībaNeskaidrība, kā ievērot norādījumus, vēlme uzturēt normālu kārtību, nespēja novērtēt situāciju no malas
Neievēro norādījumus, ir impulsīvs, izdara provokācijasSavtīgums, nepaklausība, vēlme vienmēr atrasties uzmanības centrāViņam ir grūti saprast vispārīgus un abstraktus jēdzienus, viņam ir grūti apstrādāt informāciju
Izvairās no apgaismojuma un noteiktām skaņām, neskatās nevienam acīs, griežas, pieskaras, šņauc svešķermeņusNepaklausība, slikta izturēšanāsViņam ir slikti apstrādāti ķermeņa un maņu signāli, augsta redzes, skaņas, ožas jutība

Autisma ārstēšana

Tas, vai šis stāvoklis tiek ārstēts, visvairāk interesē šādu mazuļu vecākus. Diemžēl atbilde uz jautājumu "Vai autismu var ārstēt?" viennozīmīgi: "Nē, tas netiek ārstēts".

Bet, neskatoties uz to, ka slimību nevar izārstēt, situāciju ir iespējams uzlabot. Vislabākā "ārstēšana" šajā gadījumā ir regulāra vingrošana katru dienu un vislabvēlīgākās vides radīšana autismam..

Autisma izlabošanas veidi

Šādas darbības faktiski ir ļoti smags darbs gan vecākiem, gan skolotājiem. Bet ar šādiem līdzekļiem var sasniegt lielus panākumus..

Kā izaudzināt autistu mazuli

  • Saprotiet, kurš ir autisms un ka autisms ir esības veids. Tas ir, šāds kazlēns spēj domāt, skatīties, dzirdēt, justies savādāk nekā vairums cilvēku..
  • Nodrošiniet vislabāko iespējamo vidi autisma personai, lai tā varētu attīstīties un mācīties. Nelabvēlīgā vide un izmaiņas rutīnā nelabvēlīgi ietekmē autismu un liek viņam vēl vairāk iedziļināties sevī.
  • Konsultējieties ar speciālistiem - psihiatru, psihologu, logopēdu un citiem.

Kā ārstēt autismu, posmi

  • Veidojiet prasmes, kas jums jāapgūst. Ja bērns neveido kontaktu, pakāpeniski nodibiniet to, neaizmirstot, kas viņi ir - autisti. Pakāpeniski jums ir jāizstrādā vismaz runas pamatnoteikumi.
  • Likvidējiet nekonstruktīvu izturēšanos: agresiju, sevis agresiju, bailes, atsaukšanu utt..
  • Iemācieties novērot, atdarināt.
  • Mācīt sociālās spēles un lomas.
  • Iemācieties nodibināt emocionālu kontaktu.

Autisma uzvedības terapija

Visizplatītākā autisma ārstēšana tiek praktizēta pēc biheiviorisma (uzvedības psiholoģijas) principiem..

Viens no šīs terapijas apakštipiem ir ABA terapija. Šīs ārstēšanas pamatā ir novērot, kā izskatās mazuļa reakcijas un izturēšanās. Pēc visu pazīmju izpētes tiek izvēlēti stimuli konkrētam autismam. Dažiem bērniem tas ir mīļākais ēdiens, citiem - muzikālie motīvi. Turklāt šāds pamudinājums pastiprina visas vēlamās reakcijas. Tas ir, ja bērns darīja visu, kā vajadzētu, tad viņš saņems pamudinājumu. Tādējādi attīstās kontakts, nostiprinās prasmes un pazūd destruktīvas uzvedības pazīmes..

Logopēdiskā prakse

Neskatoties uz autisma pakāpi, šiem bērniem ir zināmas grūtības ar runas attīstību, kas traucē normālu komunikāciju ar cilvēkiem. Ja mazulis regulāri strādā ar logopēdu, viņa intonācija un izruna uzlabojas.

Pašapkalpošanās un socializācijas prasmju attīstīšana

Autistiem cilvēkiem trūkst motivācijas spēlēt un veikt ikdienas aktivitātes. Viņiem ir grūti pielāgoties personīgās higiēnas, ikdienas režīma uzturēšanai. Lai nostiprinātu vēlamo prasmi, izmantojiet kartes, uz kurām ir uzrakstīta vai uzrakstīta šādu darbību veikšanas procedūra.

Medikamentozā terapija

Autisma ārstēšana ar medikamentiem ir pieļaujama tikai tad, ja mazā pacienta destruktīvā izturēšanās traucē viņa attīstību. Tomēr vecākiem ir garlaicīgi atcerēties, ka jebkura autisma reakcija - raudāšana, kliedzšana, stereotipu veidošana - ir sava veida kontakts ar ārpasauli. Sliktāk, ja bērns visu dienu pavada sevi.

Tādēļ jebkurus sedatīvus un psihotropus medikamentus var lietot tikai ar stingrām norādēm..

Ir daži atzinumi, kas ir populārāki, nevis zinātniski. Piemēram, nav zinātniski pamatoti pierādījumi, ka bezglutēna diēta var palīdzēt izārstēt autismu..

Dažas metodes ir ne tikai nelietderīgas, bet arī var būt bīstamas pacientam. Mēs runājam par glicīna, cilmes šūnu izmantošanu, mikropolarizāciju utt. Šādas metodes autistiem var būt ļoti kaitīgas.

Apstākļi, kas imitē autismu

ZPRD ar autistiskām iezīmēm

Šīs slimības simptomi ir saistīti ar psihobalālas attīstības kavēšanos. Tie daudzējādā ziņā ir līdzīgi autisma pazīmēm. Sākot no ļoti agrā bērnības, bērniņš runas ziņā neattīstās tā, kā to paredz spēkā esošās normas. Pirmajos dzīves mēnešos viņš nemocās, tad nemācās runāt vienkāršus vārdus. 2-3 gadu vecumā viņa vārdu krājums ir ļoti slikts. Šādi bērni bieži ir slikti attīstīti fiziski, dažreiz hiperaktīvi. Galīgo diagnozi nosaka ārsts. Ir svarīgi apmeklēt bērnu psihiatru, logopēdu.

Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi

Šis nosacījums bieži tiek sajaukts arī ar autismu. Ar uzmanības deficītu bērni ir nemierīgi, viņiem ir grūti mācīties skolā. Ir problēmas ar koncentrēšanos, šādi bērni ir ļoti mobili. Pat pieaugušā vecumā šī stāvokļa atbalsis saglabājas, jo šādiem cilvēkiem ir grūti iegaumēt informāciju un pieņemt lēmumus. Jums jācenšas diagnosticēt šo stāvokli pēc iespējas agrāk, praktizēt ārstēšanu ar psihostimulatoriem un prettrauksmes zālēm, kā arī apmeklēt psihologu.

Dzirdes zaudēšana

Tie ir dažādi iedzimti un iegūti dzirdes traucējumi. Bērniem ar dzirdes traucējumiem ir arī runas kavēšanās. Tādēļ šādi bērni uz vārdu nereaģē labi, pilda lūgumus un var šķist nepaklausīgi. Tajā pašā laikā vecākiem var būt aizdomas par bērnu autismu. Bet profesionāls psihiatrs noteikti nosūtīs mazuli dzirdes funkcijas pārbaudei. Dzirdes aparāts var palīdzēt atrisināt problēmas.

Šizofrēnija

Iepriekš autisms tika uzskatīts par vienu no šizofrēnijas izpausmēm bērniem. Tomēr tagad ir skaidrs, ka šīs ir divas pilnīgi atšķirīgas slimības. Šizofrēnija bērniem sākas vēlāk - 5–7 gadu vecumā. Šīs slimības simptomi parādās pakāpeniski. Šādiem bērniem ir obsesīvas bailes, jārunā ar sevi, vēlāk parādās maldi un halucinācijas. Ārstējiet šo stāvokli ar medikamentiem.

Ir svarīgi saprast, ka autisms nav teikums. Patiešām, šāds mazulis var pienācīgi rūpēties, pēc iespējas ātrāk novērst autismu un saņemt speciālistu un vecāku atbalstu, tāpēc viņš var pilnībā dzīvot, mācīties un atrast laimi, kļūstot par pieaugušo.

Izglītība: beidzis Rivnes Valsts medicīnas koledžu ar farmācijas grādu. Beidzis I vārdā nosaukto Vinnitsa Valsts medicīnas universitāti. M. I. Pirogovs un prakse tās bāzē.

Darba pieredze: No 2003. līdz 2013. gadam - strādājusi par farmaceitu un aptieku kioska vadītāju. Viņa tika apbalvota ar sertifikātiem un atzinības rakstiem par ilggadēju darbu un apzinīgu darbu. Raksti par medicīnas tēmām tika publicēti vietējās publikācijās (avīzēs) un dažādos interneta portālos.

Komentāri

Olga, pasakiet man, pie kura ārsta apmeklējāt Maskavā uz Kašerskoje šosejas, kā tur nokļūt? Telefons? Paldies par palīdzību!

Tīmekļa kanāls "Autisms: bērnudārzs - skola" MADOU Nr. 50 Krasnojarskā veicina informācijas izplatīšanu par autismu https://youtu.be/JRWqGUbz-CY

Saindēšanās ar mātes ķermeni patiešām var izraisīt augļa smadzeņu bojājumus. Bet tas prasa lielu kaitīgo vielu koncentrāciju. Piemēram, darbs grūtniecības laikā dzīvsudraba rūpnīcā. Un ģenētikai ar to gandrīz nav nekā kopīga. Autisma cēloņi ir tādi paši kā smadzeņu paralīzes un kreiso roku cilvēku cēloņi. Tas ir tikai tas, ka šie ir dažādi bērna smadzeņu bojājuma posmi vēlīnā grūtniecības un īpaši dzemdību stadijā. Vāja augļa asfiksija dzimšanas laikā izraisa kreiso roku parādīšanos, smagāka asfiksija noved pie autisma attīstības, un vēl lielāka asfiksija izraisa cerebrālās triekas attīstību. Augļa asfiksija ir 90% šo traucējumu cēlonis. Atlikušie 9% attiecināmi uz traucējumiem agrīnā grūtniecības laikā, un 1% tiek piešķirti ģenētiskiem traucējumiem un agrīnai bērnības attīstībai slimību dēļ. Un šo slimību rašanās patiesais iemesls ir nepietiekama dzemdniecības aprūpe vēlīnā grūtniecības un dzemdību laikā. Tāpēc sekojošs padoms ģimenēm, kā izvairīties no bērna invalīda. 1. Pirmo reizi nedodiet dzemdības pēc 40. Pēc slimības slimo mazuļa varbūtība ievērojami palielinās. Jūsu fizioloģiskās iespējas ir ievērojami pasliktinājušās. Labākais vecums ir jaunāks par 30 gadiem. 2. Regulāri vingrojiet un dodiet ķermenim labu ikdienas fizisko aktivitāti. Vilciena elastība un abs. 3. Centieties neslimot. 4. Pārraugiet savu svaru. 5. Ēdiet labi un sabalansēti, bet neuzņemieties diētas.

Es savam bērnam oficiāli neesmu apstiprinājis diagnozi, bet tas izskatās tik ļoti kā autisms! 5 gadu vecumā viens psihiatrs nekavējoties man to pastāstīja par viņu, kopš tā laika ir pagājuši 8 gadi,

Olga! Vai jūs varētu norādīt pilnu ārsta vārdu, norīkojuma laiku un vietu. Kā es varu norunāt tikšanos ar viņu pa tālruni, lai pareizi izveidotu bērnu ar autisma pazīmēm audzināšanu un attīstību!

Laba diena. bērns mēnesī 6. bet es pamanīju, ka tas joprojām ir 1,6. ārsti vienbalsīgi apgalvoja, ka zēns izlīdzināsies. TIEŠI. Gaidiet. Es gaidīju, kamēr skolotājs nevilcinājās saukt manu bērnu par slimu. labi, ka mēs satikāmies ar draugu, kura brāļadēls ir autenoks. konsultēja LABO ĀRSTU Maskavā. KASHIRSKOE HIGHWAY 34. gāja. viņi ilgi vēroja mūs un veica pārbaudi.. viņi izrakstīja nepieciešamās NEIZPILDĪGĀS zāles. un tagad es redzu rezultātu pusgada laikā. kā ārsts teica, KORPUSĒTI IZVĒLĒTIE NARKOTIKI BEZ ĀRĒJĀM ĀRSTĒMĒM NAV REZULTĀTU. un otrādi, jo bērns neuztver informāciju. Es gribu novēlēt visiem vecākiem veiksmi. VISU DARĪS UN NEVAJADZĒT ROKAS. pretējā gadījumā sabiedrība staigās pūlī pār jūsu bērnu. netērējiet laiku..