Akustiskais neirīts: simptomi, ārstēšana

Akustiskais neirīts ir iekšējās auss un dzirdes nerva “problēma”. Slimība rodas diezgan bieži, īpaši hroniskā formā. Galvenie dzirdes nerva neirīta simptomi ir dzirdes asuma samazināšanās un trokšņa parādīšanās ausī, kas var būt vienpusēja vai divpusēja. Šai slimībai ir daudz iemeslu. Diagnozei ir vajadzīgas vairākas papildu pētījumu metodes. Akustiskā neirīta ārstēšanu lielā mērā nosaka cēlonis, kas to izraisīja. Vairumā gadījumu tiek norādītas asinsvadu zāles, zāles, kas uzlabo mikrocirkulāciju, vitamīni un antioksidanti. Šajā rakstā ir informācija par visu, kas saistīts ar akustisko neirītu..

Termina "dzirdes nerva neirīts" sinonīms ir kohleārais neirīts. Dažreiz pat parastos cilvēkos dzirdes nerva neirītu sauc par sensorsirālo dzirdes zudumu. No oficiālās medicīnas viedokļa pēdējais apgalvojums nav pilnīgi pareizs. Sensora dzirdes zudums ir dzirdes zudums, kas saistīts ar jebkādu nervu struktūru bojājumiem, sākot ar receptoru šūnām iekšējā ausī un beidzot ar nervu šūnām smadzenēs. Akustiskais neirīts ietver tikai iekšējās auss receptoru šūnu un paša nerva bojājumus.

Jāsaka, ka dzirdes nervs ir neatņemama VIII galvaskausa nervu (vestibulārā aparāta) pāra sastāvdaļa, tas ir, tā šķiedras iziet vienā saišķī ar vestibulāro aparātu. Tāpēc diezgan bieži dzirdes nerva bojājums notiek vienlaikus ar vestibulārā aparāta vadītāju bojājumiem. Un tad papildus dzirdes traucējumiem un troksņa ausīs parādīšanās var parādīties arī citi simptomi (jo īpaši, reibonis, slikta dūša, vemšana, acs ābolu trīce, nelīdzsvarotība un gaita). Bet viņiem nav nekāda sakara ar dzirdes nerva neirītu..

Slimības cēloņi

Kas izraisa dzirdes nerva bojājumus? Ir daudz iemeslu. Tos var sagrupēt šādi:

  • infekcijas (vīrusu un baktēriju). Tie ir gripas, herpes, masaliņu, masalu, cūciņu vīrusi, sifilisa izraisītāji, meningokoki;
  • asinsvadu traucējumi, tas ir, traucējumi asins piegādē iekšējai ausij un dzirdes nervam. Visbiežāk tā ir hipertensija, smadzeņu ateroskleroze;
  • galvaskausa ievainojumi, ķirurģiskas iejaukšanās uz smadzenēm (temporālā kaula un smadzenīšu rajonā), akustiskā trauma un barotrauma (niršana, gaisa ceļojums);
  • toksiska iedarbība. Īpaši bīstami iekšējai ausij un dzirdes nervam ir smago metālu (dzīvsudraba, svina), arsēna, fosfora, benzīna, alkohola sāļi. Šajā grupā ietilpst arī tādas zāles kā aminoglikozīdu grupas antibiotikas (Gentamicīns, Kanamicīns, Streptomicīns un citi), antineoplastiski līdzekļi (Ciklofosfamīds, Cisplatīns), zāles, kas satur acetilsalicilskābi;
  • ilgstoša (profesionāla) pakļaušana trokšņa un vibrācijas iedarbībai;
  • audzēji (visbiežāk vestibulārā švanoma un metastātiski audzēji).

Protams, tie nav visi dzirdes nerva bojājuma cēloņi, bet visbiežāk sastopamie. Arī cukura diabētu, alerģiskas reakcijas, autoimūnas slimības (sistēmiska sarkanā vilkēde, sarkoidoze un citas) dažreiz var "vainot" dzirdes nerva neirīta rašanās gadījumā. Dažos gadījumos dzirdes zuduma cēlonis paliek noslēpums, un tad dzirdes neirīts tiek uzskatīts par idiopātisku.

Simptomi

Slimību raksturo tikai divu simptomu parādīšanās:

  • dzirdes zaudēšana;
  • papildu skaņu parādīšanās ausīs (troksnis, zvana, svilpošana utt.).

Dzirdes zudums var ietekmēt vienu ausu vienpusējā procesā vai abpusēji divpusējā procesā. Ar nelielu dzirdes samazināšanos vienā ausī ar lēnu slimības progresēšanu šis simptoms var palikt nepamanīts kompensācijas dēļ ar veselīgu ausu. Šādas izmaiņas var noteikt tikai ar papildu pētījumu metodēm (audiometrija). Un kopumā pacients dzirdes zudumu var nepamanīt. It īpaši, ja slimība notiek pakāpeniski un vēl nav pievienota citām pazīmēm.

Papildu skaņu parādīšanos ausīs pacienti gandrīz vienmēr pamana. Šis simptoms dažreiz ved viņus pie ārsta, un pēc pārbaudes tiek atklāts arī dzirdes zudums. Troksnis, zvana, svilpošana, piesitšana, čaukstēšana pastiprinās naktī, kad apkārt iestājas klusums. Faktiski šo skaņu parādību intensitāte paliek nemainīga, šķiet, ka tieši pretēji skaņu samazinājumam no ārpuses tās ir spēcīgākas. Ja dzirdes zudums sasniedz kurluma pakāpi, visas papildu skaņas pazūd.

Visas citas slimības pazīmes (piemēram, drudzis, iesnas, reibonis, vemšana, galvassāpes utt.) Nav specifiskas, tas ir, tās nekādā veidā nenorāda uz dzirdes nerva bojājumiem. Bet tie palīdz noteikt patieso dzirdes nerva bojājuma cēloni..

Ja dzirdes traucējumi rodas akūti, dažu stundu vai pāris dienu laikā, tas norāda uz akūtu dzirdes nerva neirītu. Visbiežāk to izraisa vīrusu vai baktēriju infekcijas, ievainojumi. Ja simptomi pastāv vairāk nekā mēnesi, tad viņi runā par subakūtu slimības gaitu. Ja slimības pazīmes ir novērojamas vairāk nekā trīs mēnešus, tas jau ir hronisks dzirdes nerva neirīts. Protams, jo agrāk slimība tiek diagnosticēta, jo lielākas iespējas pilnībā izārstēt šo slimību..

Diagnostika

Sākotnējās pārbaudes laikā ārsts var tikai aizdomas par dzirdes nerva bojājumiem. Lai apstiprinātu šo minējumu, ir nepieciešams papildu apsekojuma metožu komplekts..

Pirmkārt, pacientam ar sūdzībām par dzirdes problēmām tiek veikta audiometrija. Metode ir diezgan vienkārša, tai nav nepieciešama īpaša pacienta sagatavošana. Audiometrija ļauj noteikt dzirdes traucējumu līmeni un pakāpi (tas ir, tas ir saistīts ar ārējās vai vidējās auss struktūrām vai ar iekšējās auss un dzirdes nervu). Jums var būt vajadzīgas arī tādas izpētes metodes kā dzirdes izsaukts potenciāls un neiroattēls (datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana). Neiroattēlošanas paņēmieni ļauj noskaidrot (vai izslēgt) vairākus akustiskā neirīta cēloņus.

Ārstēšana

Akūtos dzirdes traucējumu gadījumos pacientam tiek parādīta stacionārā ārstēšana. Subakūtos gadījumos lēmumu par šo jautājumu pieņem individuāli, hroniskā formā tie gandrīz vienmēr sākas ar ambulatoro pārbaudi un ārstēšanu. Akūtos un subakūtos gadījumos viņi cenšas panākt dzirdes atjaunošanu līdz 100%, hroniskos gadījumos to parasti nav iespējams izdarīt, tāpēc mēs galvenokārt runājam par stāvokļa stabilizēšanu un slimības simptomu progresēšanas novēršanu. Ārstēšanas taktika tiek veidota, pirmkārt, pamatojoties uz noteikto slimības cēloni.

Tātad, ja vaininieks ir vīrusu infekcija, tad tiek parakstītas pretvīrusu zāles. Ja ir noteikts vīrusa tips, tad ir vēlama selektīva terapija (piemēram, ja dzirdes nervu sabojā herpes vīruss, tiek parakstītas Aciklovīra zāles). Antibiotikas ir indicētas baktēriju procesam. Šajā gadījumā jāizvairās no acīmredzami ototoksisku zāļu (aminoglikozīdu) iecelšanas. Parasti, lai sasniegtu pietiekamu antibiotikas terapeitisko koncentrāciju, ir jāizmanto lielas devas.

Ja dzirdes zuduma cēlonis ir saindēšanās ar kādu toksisku vielu, tad tiek veikta detoksikācijas terapija (Reopolyglukin, Ringer šķīdumu, fizioloģiskā nātrija hlorīda šķīduma intravenoza infūzija utt.).

Traumatisku ievainojumu gadījumā ir norādīti sāpju mazinātāji un diurētiskie līdzekļi (pēdējie tiek izrakstīti dzirdes nerva pietūkuma mazināšanai). Autoimūniem procesiem tiek izmantoti hormonālie līdzekļi.

Plaši tiek izmantotas zāles, kas uzlabo asins plūsmu un nervu uzturu. Šī ir asinsvadu līdzekļu un zāļu grupa, kas uzlabo mikrocirkulāciju (piemēram, Cavinton (Vinpocetine), Vasobral, Nicergoline (Sermion), Pentoxifylline (Trental)). Kā antioksidantus var izmantot Mexidol (Neurox, Mexicor), vitamīnus E un C. B vitamīnu kompleksiem (Milgamma, Benfolipen, Neuromultivit un citiem) ir pozitīva ietekme..

Dažreiz ir iespējams lietot zāles, kas uzlabo impulsu vadīšanu gar nervu. Tās ir tādas zāles kā Neuromidin (Amiridin, Ipigrix, Axamon) un Proserin.

Dzirdes nerva neirīta ārstēšanā aktīvi tiek izmantotas nefarmakoloģiskas ārstēšanas metodes: elektroforēze ar zālēm, akupunktūra, hiperbariska oksigenācija, magnetoterapija.

Gadījumos, kad dzirdes zuduma cēlonis ir primārs audzēja process, viņi ķersies pie ķirurģiskas ārstēšanas. Tā var būt viegla stereotaksiska operācija (izmantojot gamma nazi) vai traumatiskāka kraniotomija (kad galvaskauss tiek atvērts, lai nokļūtu audzējā). Ja iemesls ir cita audzēja metastāzes, tad parasti tas aprobežojas ar staru terapiju.

Pilnīgs dzirdes zudums vienā vai abās ausīs rada ārstam jautājumu par dzirdes aparātiem. Šis virziens mūsdienās ir diezgan plaši attīstīts, tas palīdz cilvēkiem, kuri daudzus gadus nav dzirdējuši..

Slimības prognoze un profilakse

Akūtas neirīta akūtas formas labi reaģē uz konservatīvu ārstēšanu, un bieži vien ir iespējams panākt pilnīgu dzirdes funkcijas atjaunošanu. Subakūtus gadījumus ir grūti paredzēt. Hroniskā slimības gaitā ārstēšana reti noved pie zaudēto funkciju atjaunošanas. Biežāk ir iespējams tikai apturēt vai palēnināt procesa progresēšanu.

Dzirdes nerva neirīta profilakse ir uzturēt veselīgu dzīvesveidu, sacietēšanu, racionālu uzturu. Tas viss palielina ķermeņa aizsargājošās īpašības, tādējādi samazinot vīrusu un baktēriju infekciju risku. Kad parādās infekcioza procesa simptomi, nevajadzētu pašārstēties (īpaši nelietot antibiotikas atsevišķi), bet labāk ir nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Rūpnieciskas bīstamības klātbūtnē (saskare ar toksiskām vielām, troksnis, vibrācija) jāievēro darba higiēna. Svarīgi ir arī pasākumi ievainojumu novēršanai. Pacientiem ar asinsvadu slimībām, kas var izraisīt akustiskā neirīta parādīšanos (piemēram, hipertensija, smadzeņu asinsvadu ateroskleroze), vispirms tie jāārstē..

Tādējādi dzirdes nerva neirīts ir slimība, kas cilvēku var padarīt invalīdu, atņemot viņam vienu no vissvarīgākajiem jutekļu orgāniem. Jāatceras, ka savlaicīga medicīniskās palīdzības meklēšana šai slimībai raksturīgo simptomu gadījumā vairumā gadījumu ļauj uzvarēt šo slimību jau agrīnā stadijā..

Otorinolaringologs V. Stas stāsta par dzirdes nerva neirītu:

Akustiskais neirīts

Ar dzirdes nerva neirītu eksperti domā iekaisuma procesu tieši nervu šķiedras šūnās ar sekojošām dzirdes aktivitātes neveiksmēm. Slimība ir plaši izplatīta megalopolises iedzīvotāju vidū, un to izraisa slikta skaņas slodze uz sistēmu. Tiek ietekmēti gan vīrieši, gan sievietes - biežāk pēc 40–45 gadiem. Ārstēšanai jābūt savlaicīgai un visaptverošai, lai neveidotos slimības komplikācijas.

Iekaisuma cēloņi

Dažādi vīrusu bojājumi - piemēram, ARVI vai pat gripa var izraisīt dzirdes nerva iekaisumu. Tomēr ne katrs cilvēks domā par šādu iznākumu, kad viņš sāk ārstēties ar mājas līdzekļiem un kavējas ar vizīti pie ārsta. Tikmēr ne mazāk retas infekcijas - cūciņa ar masaliņām - ārsti ir zināmi arī kā kohleārā neirīta provocēšanas faktori..

Speciālistu praksē ir gadījumi, kad narkotiku, retāk alkohola vai nikotīna, ļaunprātīga izmantošana izraisīja auss nerva iekaisumu. Atsevišķas antibakteriālo un pretvēža zāļu apakšgrupas - neomicīns, cisplatīns, pēc medicīniskiem pētījumiem tika atzīti par ārkārtīgi toksiskiem.

Kamēr galvaskausa struktūru ievainojumi - tieši sitieni, kritieni - nav tik bīstami. Tātad skaļas skaņas ietekmē kuģi, kas piegādā ENT struktūras, var tikt ievainoti, kas provocē iekaisuma procesu tajā.

Runājot par dzirdes nerva bojājumiem, eksperti bieži domā cilvēkus, kuri uzturas telpās ar paaugstinātu trokšņa vai vibrācijas līmeni. Parasti arodslimību izraisīta neirīta diagnozi var noteikt celtniekiem, pilotiem un mūziķiem. Ja vairākus gadus viņi ir cietuši no hipertensijas, agrāk ir cietuši insultu, tad ārsts var diagnosticēt hronisku kohleāro neirītu..

Patoloģijas simptomi

Agrīnas dzirdes nerva akūta neirīta pazīmes var norādīt uz pastāvīgu cilvēka zvana sajūtu un pat troksni ausīs - neatkarīgi no ārējiem stimuliem, pat pilnīgā klusumā. Tajā pašā laikā tiek novēroti reiboņa simptomi ar sliktu dūšu un dažāda smaguma nelīdzsvarotība - kad patoloģiskajā procesā tiek iesaistītas vestibulārā aparāta nerva struktūras. Kopumā simptomi ir atkarīgi no kohleārā neirīta formas:

  • sāpīgas sajūtas ir raksturīgas akustiskām traumām, audu mehāniskiem bojājumiem;
  • vājums, pieaugoši dispepsijas traucējumi ir raksturīgi toksiskiem cilvēka ķermeņa bojājumiem, piemēram, medikamentiem, metālu sāļiem;
  • plīvura mirgošana, punkti acu priekšā un asinsspiediena svārstības pavada slimības asinsvadu etioloģiju;
  • auss nerva iekaisums - patogēno infekciozo mikroorganismu iespiešanās dēļ to papildina ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, drebuļi, vispārējs savārgums.

Tāpat ar visiem dzirdes neirīta veidiem cilvēks cieš no dzirdes zuduma - ārēju skaņu uztveres kvalitātes pasliktināšanās. Traucējumus pastiprina savlaicīgas visaptverošas ārstēšanas trūkums. Pilnīga kurlums var būt slimības komplikācija..

Diagnostika

To, ka dzirdes nervu sabojā speciālists, pamudinās pacientam raksturīgās sūdzības - pastāvīga trokšņa klātbūtne ausīs, izteikta dzirdes asuma samazināšanās. Tomēr laboratorijas un instrumentālajām diagnostikas procedūrām obligāti jāapstiprina provizoriskais secinājums:

  • audiometrija - Vēbera pārbaude, kas ļauj noskaidrot dzirdes nerva bojājuma smagumu un līmeni;
  • attēlveidošanas metodes - aprēķināta / magnētiskās rezonanses attēlveidošana, ar kuras palīdzību ārstiem izdodas ne tikai redzēt patoloģisko fokusu, bet arī noteikt tā parādīšanās galveno cēloni, tuvumā esošo struktūru iesaistīšanos procesā;
  • Iepriekšējo infekciju - masaliņu, cūciņu, gripas - PCR diagnostika;
  • asins analīzes, cerebrospinālais šķidrums - lai novērtētu vispārējo cilvēka veselības stāvokli.

Ar dzirdes nerva kohleāro neirītu vairumā gadījumu simptomi dominē pār objektīvās pārbaudes rezultātiem. Nepieciešama slimības diferenciācija ar pēctraumatiskiem stāvokļiem, intrakraniāliem audzējiem vai smadzeņu negadījumu sekām - insultu..

Ārstēšanas taktika

Saskaroties ar dzirdes nerva neirīta izpausmēm, pacientam ieteicams sākt ārstēšanu tūlīt - pirms pilnīgas dzirdes zuduma stadijas. Pēc precīza slimības attīstības cēloņa noteikšanas speciālists izvēlas optimālo terapijas shēmu.

Tātad ar infekciozo etioloģiju kohleārā neirīta ārstēšana balstīsies uz pretvīrusu / antibakteriālām zālēm. To apjomus, ievadīšanas biežumu organismā, kā arī ārstēšanas kursa ilgumu ārsts nosaka individuāli - tieši proporcionāli pacienta vecumam, svaram un vispārējai veselībai. Piemēram, pretvīrusu zāles tiek parakstītas, ja ir saistība ar gripas gaitu. Un vitamīni un antioksidanti - posttraumatisko komplikāciju gadījumos. Tā kā saindēšanās ar zālēm un toksiskām vielām gadījumā tiks parādīta antidotu lietošana, reoloģisko šķīdumu infūzija.

Papildus ārsts izvēlas fizioterapeitisko procedūru kursu - magnetoterapiju, dubļu terapiju, elektroforēzi, kas uzlabos vietējo asinsriti, mazinās iekaisuma pakāpi un arī paātrinās dzirdes nerva šūnu atjaunošanos. Ārstēšana ar tautas līdzekļiem var papildināt pasākumu pamata kompleksus, taču nevajadzētu tos aizstāt ar sevi, lai nepasliktinātu situāciju. Biškopības produkti - propoliss, peru pieniņš, kā arī garšaugu novārījumi - kumelīšu, pelašķu, kampara eļļa ir sevi pierādījuši labi.

Profilakse

Ir plaši zināma patiesība, ka slimības ir daudz vieglāk novērst, nekā vēlāk izārstēt. Lai dzirdes šķiedras neirīts vispār neparādītos, pietiek ievērot šādus vienkāršus profilakses noteikumus:

  • savlaicīgi apturēt visus infekcijas procesus organismā, īpaši ENT orgānos;
  • lietot zāles tikai pēc ārsta ieteikuma;
  • izvairieties no galvaskausa traumas, vietējas un vispārējas hipotermijas, stipras psihoemocionālās pārslodzes;
  • ievērojiet visus drošības noteikumus bīstamajās nozarēs;
  • iegādājieties un patērējiet videi draudzīgus produktus - uzturā vajadzētu dominēt ar svaigiem dārzeņiem un augļiem, raudzētiem piena dzērieniem, liesu zivi / gaļu.

Ķermeņa un tā aizsargbarjeru atjaunošana notiks daudz ātrāk un efektīvāk, ja cilvēki ievēro veselīga dzīvesveida principus - bez kaitīgiem personīgiem ieradumiem, piemēram, alkoholisko dzērienu, tabakas izstrādājumu ļaunprātīgas izmantošanas.

Dzirdes nerva iekaisuma simptomi un ārstēšana

Slimības būtība

Teritorija, kurā atrodas dzirdes nervs, ir iekšējā auss. Tam ir divas svarīgas funkcijas:

  1. Signālu pārraide no vestibulārā aparāta uz smadzeņu zonu.
  2. Skaņas vibrāciju pārvēršana elektriskās, to pārnešana smadzenēs.

Ar neirītu iekaisuma process ietekmē gan pašu nervu, gan sīkas matu šūnas, kas atrodas uz auss iekšējās virsmas. Tālāk patoloģiskais process pāriet uz smadzeņu stumbra nervu centriem, kuros tiek atpazītas skaņas.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka matu šūnas var ātri nomirt, tad tās vairs neatjaunojas. Sakarā ar to ļoti cieš dzirdes asums, parādās dzirdes zudums.

Neirīts ietekmē vienu ausi vai abas. Tas viss ir atkarīgs no tā cēloņa un īpašībām. Ar labdabīgu audzēju tiek ietekmēta tikai viena puse.

Dzirdes nerva neirīta simptomi

Pirmās dzirdes neirīta pazīmes ir dzirdes zudums vai troksnis ausī. Šajā gadījumā samazinājums ir dažādas intensitātes pakāpes, līdz pilnīgam kurlumam, kas rodas pēc dažām stundām. Papildus dzirdes traucējumiem pacienti atzīmē:

  • troksnis ausīs;
  • zvana ausī, no kuras vēlaties atbrīvoties;
  • vestibulārā aparāta traucējumi - līdzsvara traucējumi, reibonis ar nelabumu un dažreiz vemšana.

Dzirdes nerva neirīta cēloņi

Ir daudz faktoru, kas var izraisīt dzirdes nerva iekaisuma reakciju. Tie ietver:

  • Infekcijas. Bieži dzirdes nerva neirīts attīstās kā komplikācija pēc gripas, cūciņas, masaliņām, skarlatīna, meningīta utt..
  • Galvas trauma (ieskaitot barotraumu).
  • Saindēšanās ar toksiskām vielām (dzīvsudrabs, svins, benzīns, fosfors, arsēns, lauksaimniecības indi, zāles, alkohols).
  • Trokšņa un vibrācijas ietekme patoloģiskās frekvencēs.
  • Metabolisma traucējumi.
  • Endokrīnās sistēmas traucējumi.
  • Sirds un asinsvadu sistēmas slimības.
  • Audzēji.
  • Dzemdes kakla mugurkaula osteohondroze
  • Hipertoniska slimība

Ārstēšana

Ar infekcijas slimībām saistīta dzirdes nerva ārstēšana

  1. Vitamīni, galvenokārt askorbīnskābe. Tas ir spēcīgs antioksidants un novērš šūnu bojājumus.
  2. Dzeramais daudz šķidruma palīdz izvadīt no organisma vīrusu un baktērijas ar urīnu.
  3. Pacientam tiek noteikts atpūta, viņa uzturam slimības laikā jābūt pilnīgam.

Ar intoksikāciju saistīta dzirdes neirīta ārstēšana

  • īpašu antidotu lietošana - vielas, kas saista un izvada toksīnu no ķermeņa;
  • simptomātiska terapija - zāles, kas palīdz novērst individuālas intoksikācijas izpausmes;
  • fizioterapija, balneoterapija, minerālu vannas, dubļu terapija, uzturēšanās sanatorijās.
  • detoksikācijas terapija, kuras mērķis ir toksīna izvadīšana no organisma: intravenozi šķidrumi, īpaši antidoti;
  • simptomātiska terapija, kuras mērķis ir novērst saindēšanās izpausmes;
  • vitamīni, zāles, kas aizsargā nervu šūnas un uzlabo to funkcijas;
  • ja saindēšanos papildina klīniskās nāves stāvoklis, tad tiek veikta reanimācija.

Galvaskausa trauma

  • pretsāpju līdzekļi;
  • zāles, kas uzlabo asins plūsmu smadzeņu traukos;
  • diurētiskie līdzekļi, kas palīdz mazināt pietūkumu galvaskausa dobumā.

Arodslimību izraisīta dzirdes nerva neirīta ārstēšana

  1. Vitamīni - spēlē būtisku lomu dzirdes nerva metabolisma procesos.
  2. Biostimulatori (adaptogēni) un bioloģiski aktīvās vielas - palielina dzirdes nerva izturību pret visdažādākajām fizikālās un ķīmiskās dabas kaitīgajām sekām..
  3. Fizioterapeitiskās procedūras (elektroforēze uz galvaskausa zonu) - elektriskā lauka ietekmē veicina zāļu iekļūšanu dzirdes nervā caur ādu.
  4. Balneoterapijai, spa procedūrām, dubļu terapijas un radona vannu izmantošanai ir vispārējs stiprinošs efekts un veicina dziedināšanas procesus nervu šķiedrās, ieskaitot dzirdes nervu.
  5. Magnetoterapija - uzlabo ūdens struktūru, arī nervu, fizikāli ķīmiskās īpašības.
  6. Akupunktūra - tai ir terapeitisks efekts un palīdz mazināt sāpju simptomus.

Ar vecumu saistīta dzirdes nerva neirīta ārstēšana

  • antihipertensīvie medikamenti - lieto paaugstināta asinsspiediena gadījumā;
  • zāles, kas pazemina holesterīna līmeni asinīs - tiek parakstītas smadzeņu trauku aterosklerozei;
  • zāles, kas samazina asins recēšanu, ir nozīmīgas trombozes vai šādas slimības attīstības riska gadījumā;
  • zāles, kas uzlabo asins plūsmu smadzeņu traukos - veicina adekvātu skābekļa un barības vielu piegādi dzirdes nervam;
  • zāles, kas uzlabo smadzeņu šūnu stāvokli un darbību;
  • vitamīni un bioloģiski aktīvās vielas;
  • fizioterapija;
  • spa procedūra, balneoterapija.

Akustiskā neirīta ārstēšana sākas pēc tam, kad ir noskaidrots, kas izraisīja tā attīstību. Tā kā katram cēloņam ir atšķirīgi ārstēšanas apstākļi, un terapijā tiek izmantoti dažādi līdzekļi.

Vissvarīgākais, izmantojot šo ārstēšanas iespēju, ir antibiotiku izrakstīšana, kas apkaros galveno cēloni - infekciju. Ja iekaisuma process netiek apturēts, neirīta ārstēšanā nebūs rezultātu..

Papildus antibiotiku terapijai pacientam tiek parādīts:

  • liels daudzums šķidruma
  • pilnīga atpūta
  • vitamīnu kompleksa uzņemšana
  • diētas ievērošana (ēdienam jābūt pilnīgam)

Gadījumā, ja ķermeņa intoksikācija (tajā uzkrājas kaitīgas vielas), dzirdes nervs sāka iekaist, no šādas kaites ir grūtāk atgūties..

Šādā situācijā terapeitiskā terapija sastāv no:

  • narkotiku lietošana, kuras mērķis ir toksīna izvadīšana no organisma;
  • simptomātiskas ārstēšanas lietošana (reiboņa, nelabuma, galvassāpju, ādas bāluma novēršana utt.);
  • Vienlaicīga ārstēšana (fizioterapija, elektroforēze, akupunktūra, spa procedūra, dubļu terapija utt.).

Dzirdes nerva neirīts, kas iegūts dažādu dabu ievainojumu rezultātā, jāārstē slimnīcā, jo atkarībā no traumas rakstura var būt nepieciešami reanimācijas pasākumi..

Cita starpā ir norādīta šāda ārstēšana:

  • pretsāpju līdzekļu lietošana;
  • diurētiskas zāles (palīdz mazināt pietūkumu);
  • zāles, kas uzlabo asins plūsmu;
  • smagos gadījumos ir iespējama operācija (lai noņemtu iespējamos galvaskausa fragmentus vai edematozās zonas).

Papildus ārstēšanai ENT nodaļā obligāti jāveic pilnīga smadzeņu pārbaude un konsultācija ar neirologu..

Pati terapija ir paredzēta pacienta un viņa dzirdes atjaunošanai. Jūs varat atgūt dzirdi, bet ne vienmēr.

Ārstēšanai:

  • elektroforēze;
  • fizioterapija;
  • radona vannas;
  • dubļu terapija;
  • akupunktūra;
  • magnetoterapija.

Pēc sarežģītas ārstēšanas pacientam ir kontrindicēts atrasties skaļu skaņu ietekmē, jo slimība var atkal attīstīties.

Gadījumā, ja dzirde tiek pilnībā zaudēta, to jau ir jēga atjaunot, un pacientam tiek parādīti dzirdes aparāti.

Ar vecumu saistītu izmaiņu gadījumā, kas kļuva par galveno kohleārā neirīta attīstības iemeslu, pacientam būs jāturpina ārstēšana visu mūžu, jo dzirdes zuduma process jau ir grūti atgriezenisks. Ārstēšana vecāka gadagājuma cilvēkiem ietver:

  • antihipertensīvo zāļu lietošana;
  • anti-sklerozes zāļu lietošana;
  • antiagregantu un nootropisko vielu uzņemšana;
  • Fizioterapija.

Gados vecākiem cilvēkiem vairāk nekā 50% gadījumu ir nepieciešams ķerties pie dzirdes protezēšanas palīdzības, turklāt ir iespējams iemācīties lasīt lūpas, ja pacientam neattīstās deģeneratīva slimība, kas padarīs mācību procesu neiespējamu..

Turklāt ir arī īpaša tehnika neirīta ārstēšanai ar lāzeru. Šī procedūra tiek veikta tikai specializētās klīnikās un parasti maksā naudu..

Lāzera ārstēšanas kurss ir apmēram 12 vizītes, kam seko procedūras atkārtošana dažas nedēļas vēlāk. Šis paņēmiens ir diezgan efektīvs, tā vienīgais trūkums ir nepieciešamība maksāt par katru procedūru.

Neirīta veidi:

  • Cochlear neirīts ietekmē nervu galus, dzirdes centrus. Visbiežāk korelālais neirīts ir vienpusēja slimība, tas ir, tas ietekmē tikai vienu ausi, taču ir iespējami izņēmumi. Šis iekaisums bieži ir elpceļu infekciju komplikācija..
  • Toksisko neirītu izraisa narkotikas no antibiotiku grupas, kaitīgas vielas, ar kurām persona pastāvīgi saskaras, piemēram, ar robotu, kā arī no nikotīna ļaunprātīgas izmantošanas.
  • Traumatiskais neirīts izpaužas pēc galvas traumas, kā rezultātā parādījās smadzeņu trauku patoloģija. Ņemot vērā citas nopietnas problēmas, kas saistītas ar asinsvadu bojājumiem, var attīstīties arī edēma, asins plūsmas pārtraukumi, kas ir bīstami dzirdes nervam..

Kurš ir visvairāk uzņēmīgs pret šo slimību?

Kā jau minēts, dzirdes nerva neirīts var parādīties cilvēkiem, kuru profesijas ir saistītas ar pastāvīgu troksni un vibrāciju. Kohleārs neirīts bieži tiek novērots šādu profesiju pārstāvjiem. Slimība ir izplatīta arī starp cilvēkiem, kuri atrodas rūpnieciskā piesārņojuma jomā..

Gados vecāki cilvēki var būt jutīgi pret iekaisumu, pat nestrādājot iepriekš aprakstītajās rūpnīcās. Arteriālās hipertensijas klātbūtne, insultu sekas, kā rezultātā pasliktinās asins plūsma - visi šie faktori var izraisīt dzirdes nerva neirītu.

Simptomi:

  • sveši trokšņi ausīs (šņākšana, zvana)
  • dzirdes zudums, kas var attīstīties lēnām vai pēkšņi un izpausties kā viegls dzirdes zudums vai pilnīgs kurlums
  • reibonis, slikta dūša, ādas bālums parādās saindēšanās ar toksiskām vielām dēļ, kas varētu negatīvi ietekmēt dzirdes nervu
  • paaugstināts spiediens, aptumšošanās vai rīboņa, pirms acis var signalizēt par smadzeņu nervu galu darbības traucējumiem
  • gripai raksturīgiem simptomiem, SARS vajadzētu arī radīt aizdomas par šāda veida iekaisumu.

Neirīta ārstēšana ar tautas metodēm

Tradicionālie dziednieki zina, kā ārstēt neirītu. Papildus medicīniskajām procedūrām mājās varat pagatavot ķiploku putru kompresi ar dažiem pilieniem kampara eļļas. Kompozīcija jāpieliek marlei un naktī jāpieliek aurikam. Ja rodas dedzinoša sajūta, komprese jānoņem.

Zelta ūsu tinktūra ļoti palīdz. 3 lapas sagriež, ielej ar 1 litru ūdens un vāra 5 minūtes.

Iegūtais buljons jālej termosā, jāatstāj dienu, pēc tam izkāš un jādzer 1 tējkarote 2-3 reizes dienā.

Agrīnā prognoze ir pozitīva. Ja pilnībā neatjaunojat dzirdi, tad ir pilnīgi iespējams panākt dzirdes aparāta patoloģisko procesu attīstības samazināšanu un pārtraukšanu..

Ja dzirdes nervs atrodas nomiršanas stadijā, visticamāk, dzirde tiks zaudēta. Tikai dzirdes aparāts palīdzēs nezaudēt priekšstatu par pasaules ainu kopumā, cilvēks varēs sazināties ar cilvēkiem, dzirdēt viņus caur ierīci un normāli dzīvot..

Tradicionālā terapija

Akūta dzirdes nerva iekaisuma gadījumā ausī steidzami jāuzsāk ārstēšana un jāveic slimnīcas otolaringoloģijas nodaļā, lai izvairītos no neatgriezeniskām izmaiņām (NS šūnu nāves). Šajā gadījumā tiek piešķirts:

  • zāles, lai aktivizētu asinsriti smadzenēs (cavinton);
  • diurētiskie līdzekļi (hipotiazīds);
  • līdzekļi metabolisma uzlabošanai (kokarboksilāze);
  • pretkrampju līdzekļi (No-Shpa);
  • ķermeņa detoksikācija (hemodesis).

Bojājumus, kas norāda uz hronisku slimības raksturu, gandrīz neiespējami pilnībā izārstēt. Pacienta dzirde tiek uzraudzīta, ja tā ilgstoši ir stabila, terapija vispār netiek veikta.

Reibuma izraisītas slimības ārstēšana ir sarežģīts un ilgstošs process, kas ietver:

  • antidotu lietošana - īpašas vielas, kas spēj saistīt kaitīgas vielas un izvadīt tās no organisma;
  • simptomātiska terapija individuālām saindēšanās izpausmēm ar vienu vai citu vielu;
  • ne-narkotiku metodes (balneoterapija, dubļu terapija, minerālu vannas).

Ja rodas auss neirīts, kura simptomi norāda uz akūtu saindēšanos, terapija jāveic nekavējoties. Tajā pašā laikā ātrās palīdzības brigāde intravenozi injicē antidotus, mazina smagākās intoksikācijas pazīmes, klīniskās nāves gadījumā veic reanimācijas pasākumus (plaušu mākslīgā ventilācija, netieša sirds masāža).

Ja galvaskausa ievainojuma dēļ dzirdes nervs ir bojāts, simptomi to apstiprina, tad terapiju veic slimnīcā. Galvenais uzdevums šajā gadījumā ir paša traumatiskā smadzeņu ievainojuma novēršana. Obligāti jāveic ECHO encefalogrāfija, radiogrāfija, specializētu speciālistu (oftalmologa, neiropatologa) pārbaude. Turklāt ārsti izraksta:

  • diurētiskie līdzekļi, lai uzlabotu šķidruma aizplūšanu no galvaskausa dobumiem un mazinātu pietūkumu tajos;
  • pretsāpju un pretkrampju līdzekļi;
  • zāles, kas uzlabo asins plūsmu smadzeņu traukos.

Pēc pacienta stāvokļa uzlabošanās kā viena no profilakses metodēm tiek noteikti minerālu un vitamīnu kompleksi un bioloģiski aktīvās vielas.

Ja tas ir profesionāls iemesls dzirdes nerva neirīta attīstībai, to ir tālu no tā, lai saprastu, jo cilvēks pierod pie ķermeņa izmaiņām, kas saistītas ar darba īpatnībām. Tajā pašā laikā darba vietas maiņa uz izdevīgāku ir vienkārši nepieciešama. Palielināts troksnis un vibrācija stāvokli tikai pasliktinās. Kā terapija tie tiek izrakstīti:

  • Uztura bagātinātāji un biostimulatori, lai palielinātu ķermeņa izturību pret nelabvēlīgiem apstākļiem;
  • vitamīni, lai uzlabotu metabolismu nervu sistēmā;
  • galvaskausa reģiona elektroforēze, kas uzlabo ārstniecisko vielu uzsūkšanos;
  • magnetoterapija;
  • akupunktūra;
  • spa procedūra (radona un dubļu vannas).

Pacients ir reģistrēts pie audiologa un iziet terapijas kursus divas reizes gadā. Dzirdes zuduma gadījumā arodslimību ietekmē tiek veikti dzirdes aparāti.

Hronisku slimību, ko izraisa ar vecumu saistītas izmaiņas, ir grūti ārstēt.

Terapija tiek samazināta līdz tādu zāļu uzņemšanai mūža garumā, kas veicina pēc iespējas ilgāku dzirdes saglabāšanu vai palēnina tās pasliktināšanos. Viņu darbība ir vērsta uz:

  • asins recēšanas samazināšana (neitrāla trombu veidošanās);
  • holesterīna līmeņa pazemināšanās asinīs (ar aterosklerozi);
  • asinsspiediena pazemināšanās;
  • asinsrites uzlabošana smadzeņu traukos barības vielu un skābekļa piegādei;
  • smadzeņu šūnu funkcionalitātes palielināšana.

Mēs iesakām arī spa ārstēšanu, fizioterapiju un vitamīnus.

Akustiskais neirīts: simptomi, ārstēšana

Akustiskais neirīts (vai kohleārais neirīts) ir dzirdes nerva iekaisuma slimība. Šīs patoloģijas galvenās izpausmes ir skaņas uztveres un trokšņa samazināšanās ausī. Šīs sūdzības var traucēt pacientam no vienas vai abām pusēm..

Visbiežāk kohleārais neirīts rodas cilvēkiem, kuri sasnieguši piecdesmit gadu vecumu. Galvenais šīs slimības attīstības riska faktors ir dzīvošana lielās pilsētās, kur ir paaugstināts trokšņa slieksnis. Šī problēma nelabvēlīgi ietekmē dzirdes darbību..

Anatomija

Dzirdes nervs sākas vidusauss. Šajā jomā tas ietver matu šūnas. Šis šūnu tips ir atbildīgs par skaņas uztveri un skaņas vadīšanu. Dzirdes nervs nodrošina impulsu pārraidi no matu šūnām uz smadzenēm.

Sākot no vidusauss, vibrācijas, kas iet gar dzirdes nervu, caur temporālā kaula atveri, nonāk smadzeņu stumbrā, kur notiek primārā (bezsamaņā) skaņas uztveres process. Turklāt vibrācijas nonāk smadzeņu garozas daļā, kur tiek veikti tās atpazīšanas un apstrādes procesi - šādi tiek atpazīta ienākošā skaņa.

Ar dzirdes nerva iekaisumu tiek novērots bojājums vienai no trim tā sastāvdaļām:

  • matu šūnas;
  • faktiskais dzirdes nervs;
  • smadzeņu subkortikālie dzirdes centri.

Iemesli

Šīs patoloģijas cēloņus nosacīti var iedalīt 5 grupās:

  1. Infekciozas izcelsmes slimības:
  • ARVI un gripa (vīrusu infekcija nokļūst dzirdes nervā pa hematogēnu ceļu);
  • meningīts un meningoencefalīts;
  • masaliņas;
  • parotitis.
  1. Somatiskās patoloģijas:
  • arteriāla hipertensija;
  • smadzeņu ateroskleroze;
  • insults.
  1. Galvas trauma.
    Šajā gadījumā dzirdes nerva bojājums rodas patoloģisku procesu dēļ, kas notiek pēc traumatiskas smadzeņu traumas:
  • smadzeņu mikrocirkulācijas pārkāpums;
  • tūskas rašanās;
  • dažādas sarežģītības asiņošana.
  1. Toksiskais faktors:
  • medikamentu ar ototoksisku iedarbību lietošana (antibakteriālie līdzekļi; zāles, ko lieto ļaundabīgu audzēju ārstēšanā utt.);
  • ražošanā toksiskas vielas (smago metālu sāļi, arsēns, fosfors);
  • tabakas un alkoholisko dzērienu lietošana.
  1. Aroda bīstamība:
  • troksnis darbā;
  • akustiskas izcelsmes trauma (asa skaļas skaņas strauja trieciena dēļ ausī);
  • vibrācijas slimība.

Retos gadījumos dzirdes nerva neirītam var būt alerģiska etioloģija, kā arī barotrauma..

Simptomi

Dzirdes nerva bojājuma simptomi izpaužas šādi:

  1. Skaņas uztveres pasliktināšanās.
    Dzirdes zudums progresē pakāpeniski, ar neatbilstošu terapiju slimība var izraisīt tās pilnīgu zaudēšanu.
  2. Troksnis skartajā ausī.
    Šis simptoms ir pastāvīgs un nav atkarīgs no eksogēniem faktoriem..
  3. Sāpju sindroms.
    Sāpes šajā gadījumā tiek novērotas gar nervu (neiralģija).
  4. Vestibulārie traucējumi.
    Simptomi, piemēram, reibonis, līdzsvara zudums, rodas, ja tiek sabojāts vestibulārais kohleārā nervs, kura galvenā funkcija ir impulsu pārnešana uz līdzsvara centru.
  5. Ķermeņa intoksikācija.
    Pacientam ir sūdzības par vājumu, paaugstinātu nogurumu, samazinātu sniegumu.
  6. Hipertermija, rinoreja, klepus.
    Šādi simptomi ir slimības infekcijas etioloģijā..

Vairumā gadījumu neirīts ir akūts. Hronisks dzirdes nerva neirīts veidojas ar neracionālu akūta neirīta ārstēšanu, kā arī ar imunitātes samazināšanos.

Diagnostika

Kad parādās pirmie dzirdes nerva iekaisuma simptomi, jums jākonsultējas ar otolaringologu. Balstoties uz klīniskajām un papildu diagnostikas metodēm, viņš veic galīgo diagnozi un pēc tam izraksta atbilstošu ārstēšanu.

Kohleārā neirīta klīniskā diagnoze sastāv no sūdzību (traucējošu simptomu) apkopošanas, anamnēzes (informācija par riska faktoriem, vienlaicīgu slimību klātbūtni), skartās auss izmeklēšanas..

Papildu diagnostika ietver šādas metodes:

  • vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes;
  • vairogdziedzera hormonu izpēte asinīs;
  • audiometrija;
  • timpanometrija;
  • Vēbera tests (skaņu dzirdamības noteikšana, izmantojot tūninga dakšiņu);
  • Renē tests (gaisa un kaulu vadītspējas salīdzinājums, izmantojot tūninga dakšiņu);
  • Galvaskausa rentgena un CT.

Ārstēšana

Dzirdes nerva neirīta ārstēšana ir atkarīga no tā simptomiem un cēloņiem..

Infekciozo neirītu ārstē ar antibakteriālām vai pretvīrusu zālēm. Antibiotiku gadījumā zāles izraksta tikai ārsts pēc baktēriju kultūras rezultātu saņemšanas jutībai pret antibiotikām. Kā papildterapija ārstēšanā ietilpst šādi posteņi:

  • detoksikācijas terapija (dzerot daudz šķidruma);
  • vitamīnu terapija;
  • sabalansēta diēta.

Kā ārstēt dzirdes nerva neirītu, kas radies uz somatisko patoloģiju fona? Šajā gadījumā terapija ir paredzēta pamata slimības ārstēšanai:

  • antihipertensīvie medikamenti arteriālās hipertensijas ārstēšanai;
  • statīni un fibrāti aterosklerozes klātbūtnē;
  • zāles, kas uzlabo smadzeņu mikrocirkulāciju insulta laikā.

Ar neirītu, ko izraisa toksisku vielu iedarbība uz ķermeni, ārstēšana balstās uz šādiem punktiem:

  • antidota ieviešana;
  • simptomātiska ārstēšana (individuālu klīnisko izpausmju terapija);
  • kad process izzūd, ir iespējams izmantot fizioterapijas metodes, ārstēšanu ar dubļiem, minerālūdeņiem.

Smadzeņu traumatisma izraisīts neirīts tiek ārstēts ar:

  • pretsāpju zāles;
  • aģenti, kas uzlabo smadzeņu asinsriti;
  • diurētiskie līdzekļi.

Pacientiem ar galvas traumu tiek izrakstīta visaptveroša galvaskausa pārbaude (rentgenogrāfija, encefalogrāfija) un šauru speciālistu (oftalmologa, neirologa) konsultācijas..

Neirīta, kuru izraisīja arodslimības, ārstēšanas pamatā ir izmaiņas darbības jomā. Turklāt dzirdes nerva neirīta ārstēšanā tiek izmantotas tādas zāles kā adaptogēni, uztura bagātinātāji, vitamīni. Pilnīgai atveseļošanai tiek izrakstītas fizioterapijas metodes.

Tradicionālā terapija kā viena no ārstēšanas metodēm

Vai dzirdes nerva kohleāro neirītu var izārstēt ar ārstniecības augiem? Diemžēl tradicionālās terapijas metodes vien nevar izārstēt šo slimību. Tomēr viņi atrod savu efektivitāti kombinācijā ar zāļu terapijas metodēm..

Visefektīvākais augs akustiskā neirīta ārstēšanā ar tautas līdzekļiem ir zelta ūsas. No tā ieteicams pagatavot novārījumu. Lai to izdarītu, auga lapas jāsagriež, piepilda ar karstu ūdeni un ļauj brūvēt 1 dienu. Ir nepieciešams lietot buljonu 1 tējk. 3 reizes dienā. Terapijas kurss ir vismaz divas nedēļas.

Dzirdes atjaunošanu veic, izmantojot dzirdes aparātu, kohleāro implantāciju, pretneirotisko terapiju.

Profilakse

Lai izvairītos no kohleārā neirīta, jums jāievēro vispārīgi profilakses pasākumi:

  • savlaicīga hroniskas infekcijas perēkļu terapija;
  • racionāla ausu struktūru slimību ārstēšana;
  • ototoksisko zāļu uzņemšanas ierobežošana;
  • veselīga dzīvesveida ievērošana.

Akustiskais neirīts - akūts un hronisks. Akustiskā neirīta cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Bieži uzdotie jautājumi

Akustiskais neirīts

Dzirdes nerva anatomija un fizioloģija

Dzirdes nervs sākas no matu šūnām, kas atrodas iekšējā ausī. Matu šūnas būtībā ir nervu receptori: tās uztver vibrācijas šķidrumā, kas piepilda iekšējo ausu, un ģenerē nervu impulsus.
Matu šūnu radītais impulss smadzenēm tiek pārvadīts dzirdes nerva ceļā, kas caur pagaidu kaula caurumu iziet galvaskausa dobumā.
Pirmkārt, dzirdes nervs nonāk smadzeņu stumbrā, kur notiek primārā, bezsamaņā notiekošā skaņas uztvere. Pēc tam no smadzeņu stumbra nervu signāls nonāk smadzeņu garozas pagaidu daivās, kur to atpazīst, apstrādā apziņa un salīdzina ar citām sajūtām. Cilvēks atpazīst skaņu un tās avotu.
Anatomiski ar dzirdes nerva neirītu tiek ietekmēta viena no trim struktūrām:

  • matu šūnas;
  • dzirdes nervs;
  • nervu centri smadzeņu stumbrā (subkortikālie dzirdes centri).
Ar visiem trim bojājumiem dzirdes zudums parādās sakarā ar traucētu nervu impulsu vadīšanu.

Ausu anatomija un fizioloģija

Ārējās auss anatomija un fizioloģija

Vidusauss anatomija un fizioloģija

Iekšējās auss anatomija un fizioloģija

Dzirdes nerva neirīta cēloņi

Infekcijas slimības

Toksisks dzirdes nerva neirīts

Galvas trauma

Aroda bīstamība

Ar vecumu saistītas izmaiņas organismā

Citi iemesli

Dzirdes nerva neirīta simptomi

Akustiskā neirīta ārstēšana

Ar infekcijas slimībām saistīta dzirdes nerva ārstēšana

Ar intoksikāciju saistīta dzirdes neirīta ārstēšana

Galvaskausa trauma

Arodslimību izraisīta dzirdes nerva neirīta ārstēšana

Ar vecumu saistīta dzirdes nerva neirīta ārstēšana

Dzirdes nerva neirīta prognoze

Dzirdes neirīta profilakse

Kādas tautas metodes var izmantot dzirdes nerva neirīta ārstēšanai?

Akustiskais neirīts ir slimība, kas, ilgstoši neārstējot, noved pie pilnīgas dzirdes zuduma. Kavējot vizīti pie ārsta, pacients tikai saasina problēmu.

Tradicionālā medicīna nevar būt alternatīva ārsta noteiktajai ārstēšanai. Tomēr tas var uzlabot stāvokli, palīdz tikt galā ar simptomiem..

Pirms noteiktu tautas metožu, ārstniecības augu, akustiskā neirīta piedevu lietošanas - noteikti konsultējieties ar ārstu.

Kā atjaunot dzirdi pēc akustiskā neirīta?

Ja dzirdes nerva neirīts ilgst ilgu laiku, dzirdi nevar atjaunot. Ārstēšana šajā gadījumā ietver dzirdes aparāta nēsāšanu, kohleāro implantāciju un periodisku terapiju, lai novērstu turpmāku dzirdes zudumu..

Valkā dzirdes aparātu

Indikācijas dzirdes aparāta nēsāšanai dzirdes neirīta gadījumā nosaka otolaringologs (ENT ārsts) pēc pacienta apskates un audiometrijas veikšanas - īpašs pētījums, kas palīdz noteikt dzirdes zuduma pakāpi.

Ir svarīgi pareizi izvēlēties un uzstādīt dzirdes aparātu. To veic speciālists, izmantojot īpašu datorprogrammu..

Dzirdes aparātu akustiskā neirīta gadījumā nēsā tāpat kā brilles vājinātas redzes labā - vajadzības gadījumā to nēsā. Reizi gadā jāveic akustisko parametru pārbaude un ierīces apkalpošana. Ja nepieciešams, tas tiek salabots.

Galvenie dzirdes aparātu modeļi:

  • Aiz auss. Ierīce sastāv no plastmasas vai titāna korpusa (ieskaitot skaņas izstarotāju, mikrofonu un pastiprinātāju), kas atrodas aiz skaļruņa, un austiņas, kuru parasti izgatavo no pacienta auss..
  • Miniatūra aiz auss. Mazāk pamanāms, salīdzinot ar parasto BTE.
  • Iekšēji fonētiski. Šādas ierīces ir gandrīz pilnīgi neredzamas, jo tās pilnīgi atrodas auss kanālā..

Kohleārā implantācija

Paņēmiens, kas tiek izmantots smagi dzirdes traucējumiem, nēsājot dzirdes aparātu, nav efektīvs. Tiek izmantota kohleārā implantācijas sistēma, kurā ietilpst šādas daļas:

  • elektrodu ķēde, kas tiek ievietota gliemenes iekšpusē (orgāns galvaskausa iekšpusē, kas satur dzirdes receptorus);
  • uztvērējs - implantēts zem ādas;
  • runas procesors - modulis, kas piestiprinās pie matiem vai galvas ādas, ietver raidītāju, mikroprocesoru un mikrofonu;
  • akumulatoru vai bateriju nodalījumi;
  • papildu piederumi, piemēram, tālvadības pults.

Cochlear implantācijas posmi:

  • Pacientu atlase, kuriem nepieciešama operācija. Dzirdes zuduma līmeni nosaka, izmantojot audiometriju. Kandidāti ir pacienti, kuru dzirdes aparāti nav efektīvi.
  • Darbība, kuras laikā tiek uzstādīta kohleārā implantācijas sistēma.
  • Pēcoperācijas rehabilitācija. Ārsta uzdevums ir iemācīt pacientam dzīvot ar implantēto sistēmu, novērst iespējamās komplikācijas.

Pretsāpju ārstēšana

Reizi sešos mēnešos pacients iziet ārstēšanu, kas nepieciešama, lai novērstu turpmāku dzirdes zudumu. Terapijas kursā parasti ietilpst:

  • zāles, lai uzlabotu dzirdes nerva asins piegādi;
  • sviedrēšanas un diurētiskās zāles, lai izvadītu toksīnus no asinīm, kas bojā dzirdes nervu;
  • detoksikācijas līdzekļi;
  • vitamīni;
  • biostimulatori.

Kurš ārsts jāsazinās?

Dzirdes nerva neirīta ārstēšanā ir iesaistīti divi speciālisti:

  • Neirologs - speciālists nervu slimību jomā.
  • Otolaringologs (ENT ārsts) - speciālists ausu, augšējo elpošanas ceļu slimību ārstēšanā.

Jūs varat sazināties ar jebkuru no šiem ārstiem.

Akustiskais neirīts

Akustiskais neirīts (saukts arī par kohleāro neirītu) ir slimība, kuras laikā dzirdes nervā rodas iekaisums, un attīstās sensoralālais dzirdes zudums..

Daži fakti par slimību:

  • Dzirde dažādā mērā tiek samazināta 6-8% cilvēku..
  • Ir divu veidu dzirdes zudums: vadīšana ir saistīta ar skaņas vibrāciju vadīšanas pārkāpumu dzirdes receptoros, neirosensorā - ar nervu struktūru bojājumiem. Sensorineural notiek 3 reizes biežāk.
  • Sievietes slimo biežāk nekā vīrieši.
  • Cochlear neirīts ir polietioloģiska slimība, tas ir, to var izraisīt dažādi iemesli.
  • Piešķiriet akūtas un hroniskas dzirdes zuduma formas.
  • Aptuveni 3–6% pacientu slimība rada komunikācijas grūtības.

Kā darbojas dzirdes nervs?

Vestibulārais kohleārais nervs ir astotais galvaskausa nervu pāris, kas sastāv no divām daļām: vestibulārais nervs smadzenēm pārraida informāciju par cilvēka ķermeņa stāvokli, un dzirde ir atbildīga par kohleāro (kohleāro) nervu. Tas vāc informāciju no receptoriem Corti orgānā, kas atrodas iekšējā ausī. Tieši šeit no ārējā dzirdes kanāla un tympanic dobuma tiek pārraidītas skaņas vibrācijas..

Ja cochlear nervs ir bojāts, tiek traucēta tā darbība, tas izpaužas kā dzirdes zudums un troksnis ausīs..

Akustiskā neirīta ārstēšana

Atkarībā no kohleārā neirīta kursa rakstura ārstēšanai var būt viens no diviem mērķiem:

  • Akūtas slimības gadījumā parasti mēģiniet atjaunot dzirdi.
  • Hroniskos gadījumos viņi cenšas stabilizēt procesu, lai dzirde vairs nesamazinātos.

Akūtā formā ir norādīta pacienta hospitalizācija slimnīcā.

Narkotikas akustiskā neirīta ārstēšanai

No izmantotajiem medikamentiem:

  • Vazodilatatori - palīdz normalizēt mikrocirkulāciju, uzlabo nervu šķiedru uzturu.
  • Antiagregantu līdzekļi - samazina asins viskozitāti, tādējādi uzlabojot asins plūsmu mazos traukos.
  • Neuroprotektīvie līdzekļi - aptur un novērš nervu audu bojājumus.
  • Nootropics - uzlabo nervu sistēmas darbību.
  • Antibiotikas - lieto, ja slimību izraisa bakteriāla infekcija.
  • Hormonālie pretiekaisuma līdzekļi - palīdz mazināt iekaisumu.
  • Infūzijas terapija - dažādu šķīdumu intravenoza infūzija caur pilinātāju palīdz izvadīt no organisma toksīnus, kas ir izraisījuši nervu audu bojājumus.

Tiek noteikta fizioterapija: elektriskā stimulācija, fonoforēze ar zālēm. Dažreiz tiek izmantota akupunktūra.
Dažreiz kohleārajam neirītam nepieciešama ķirurģiska ārstēšana:

  • Kohleārā implanta uzstādīšana - protēze, kas palīdz daļēji atjaunot dzirdi.
  • Hematomas, audzēja un citu veidojumu noņemšana, kas saspiež nervu šķiedras un izraisa neirītu.
  • Neiromas noņemšana - dzirdes nerva labdabīgs audzējs.
  • Pastāvīgs sāpīgs troksnis ausīs, atkārtots smags reibonis.

Ja ārstēšanu sāk savlaicīgi, apmēram 50% pacientu dzirdi var atjaunot, bet vēl 40% - var panākt ievērojamus uzlabojumus. Ar hronisku slimības formu dzirdes atjaunošana kļūst neiespējama, ārsts mēģina novērst tās turpmāku pasliktināšanos.

Akustiskais neirīts noved pie stāvokļa, ko sauc par sensorsirālo dzirdes zudumu.

Slimības simptomi

Akustiskais neirīts izpaužas kā divi galvenie simptomi:

Dzirdes traucējumi: pasliktinās skaņu uztvere, cilvēks sliktāk saprot kāda cita runu. Laika gaitā var rasties pilnīgs kurlums.

Troksnis ausīs: tas var būt dažāda augstuma, sakarā ar iekaisumu un asinsrites traucējumiem.

Kā rodas dzirdes neirīta simptomi? Kā slimība progresē?

Ar pēkšņu slimības formu dzirdes zudums palielinās ļoti ātri - 12 stundu laikā. Tajā pašā laikā dzirde samazinās ļoti spēcīgi, tūlīt pat līdz pilnīgam kurlumam. Traucējumi parasti notiek tikai vienā pusē - labajā vai kreisajā pusē.
Ar pēkšņu dzirdes zuduma formu dzirde bieži izzūd miega laikā, tas var likt cilvēkam pamosties. Ir sajūta, it kā būtu nogriezts telefona vads. Tiek uzskatīts, ka visbiežāk šo stāvokli izraisa asinsrites traucējumi iekšējā ausī, kā arī vīrusu infekcijas: herpes, cūciņas, masalas.

Negaidīts kurlums var būt ļoti biedējošs, taču šī slimības forma tuvākajās dienās apmēram pusei pacientu pazūd pati par sevi..

Ja simptomi palielinās dienas laikā vai ilgāk, šo dzirdes neirīta formu sauc par akūtu. Ja slimība netiek ārstēta, laika gaitā tās gaita kļūst subakūta un hroniska..

Papildus dzirdes traucējumiem var satraukt tādi simptomi kā reibonis, slikta dūša un vemšana un nelīdzsvarotība. Tas norāda uz vestibulārā nerva bojājumiem, kas kopā ar dzirdes nervu ir daļa no vestibulārā nerva nerva.

Kāpēc jums jāsāk ārstēt dzirdes nerva neirīta simptomus pēc iespējas agrāk?

Slimības ārstēšanas panākumi tieši ir atkarīgi no tā, cik ātri tā tiek sākta. Ja pacients savlaicīgi dodas uz klīniku, vislabākās ir dzirdes atjaunošanās iespējas. Hroniska neirīta gadījumā atveseļošanās vairs nav jautājums - ārsta centieni bieži tiek vērsti tikai uz pasliktināšanās novēršanu. Vienīgais veids, kā vismaz daļēji atjaunot dzirdi, ir kohleārā implanta uzstādīšana - ierīce, kas uztver skaņas vibrācijas caur mikrofonu un pārraida tos smadzenēs elektrisku impulsu veidā.

Kādi ir kohleārā neirīta simptomi, lai redzētu ārstu?

Ja simptomi attīstās pakāpeniski, tas kādu laiku var palikt nepamanīts. Pārbaudiet, vai no šī saraksta jums nav dzirdes problēmu:

  • Kad jūs runājat ar 2-3 cilvēkiem, jums rodas problēmas, jūs uztverat sliktāk dzirdēto un jautājat vēlreiz.
  • Trokšņainā telpā sliktāk dzirdi sarunu biedru.
  • Jūs saprotat runu sliktāk, ja tā tiek sniegta augstā sieviešu balsī, un labāk, ja tā ir zemāka vīrieša balsī.
  • Grūtības atšķirt augstfrekvences skaņas.
  • Citu runa jums šķita mazāk saprotama, salasāma.
  • Ja dzirdat, fona troksnis ir vājinājies.

Atstājiet savu tālruņa numuru

Ir daudz dažādu iemeslu, kas var izraisīt kohleārā neirīta attīstību un sensorsirālās dzirdes zudumu..

Infekcijas

Infekcijas slimību laikā audos, kas apņem nervu šķiedras, attīstās iekaisums un edēma. Labākajā gadījumā process beidzas tur, pēc kāda laika notiek atveseļošanās. Ja tas nenotiek, nervu audi sāk sadalīties, un tos aizvieto ar saistaudiem..

Visbiežākais akustiskā neirīta infekcijas cēlonis (apmēram 1/3 no visiem gadījumiem) ir gripa. Citas infekcijas, kas var izraisīt kohleāru neirītu: cūciņa (cūciņa), masalas, masaliņas, skarlatīns, herpes, malārija, vēdertīfs, meningīts.

Traumas kā akustiskā neirīta cēlonis

Koheleāro neirītu var izraisīt dažādi ievainojumi:

  • Bieža mehāniskā galvas trauma.
  • Barotrauma, ko izraisa spēcīgs spiediena kritums. Notiek cilvēkiem, kuri atrodas netālu no sprādziena centra, pilotiem, zemūdenēm.
  • Akustiskā trauma - dzirdes orgāna bojājums ar skaļām skaņām.
  • Vibrācijas ievainojumi - visbiežāk to izraisa arodslimības to uzņēmumu darbinieku starpā, kurus pastāvīgi pakļauj vibrācija.

Vibrācijas un akustiskās traumas kombinācija ir īpaši izplatīta iekšējās auss bojājumos..

Saindēšanās ar narkotikām un toksiskām vielām

Dažām zālēm ir ototoksicitāte - spēja radīt toksisku iedarbību uz iekšējo ausu. Šīs zāles ietver dažas antibiotikas (gentamicīnu, streptomicīnu, kanamicīnu uc), diurētiskos līdzekļus, pretmalārijas, antineoplastiskos līdzekļus. Saindējoties ar narkotikām, dzirdes nervā attīstās deģeneratīvi procesi.

Risks palielinās, ja vienlaikus tiek lietotas divas zāles ar ototoksicitāti. Ārstēšana ir droša tikai tad, ja to veic atbilstoši indikācijām un ārsta norādījumiem, visas zāles tiek lietotas optimālā devā..
Citu vielu starpā dzīvsudrabs, arsēns ir toksiski ietekmē ausu.

Citi akustiskā neirīta cēloņi

Kohleāro neirītu var izraisīt:

  • Pavājināta asins plūsma traukos, kas baro iekšējo ausu un smadzenes.
  • Sirds un asinsvadu sistēmas slimības.
  • Noteikti vielmaiņas traucējumi.
  • Iedzimtība.
  • Neirinoma - labdabīgs dzirdes nerva audzējs.
  • Hematomas un audzēji, kas saspiež nervu šķiedras.

Dažos gadījumos slimības cēlonis paliek neskaidrs..

Kohleārā neirīta galvenā izpausme ir dzirdes zudums vai kurlums. To var izraisīt dažādi iemesli..

Ir divu veidu dzirdes zudums:

  • Vadītspējīgs - saistīts ar skaņas pārejas uz iekšējo ausi caur ārējo dzirdes kanālu un tympanic dobumu pārkāpumu.
  • Sensorineural - izraisa nervu sistēmas traucējumi. Skaņas uztvere cieš.

Lai noteiktu pārkāpumu veidu un saprastu to cēloņus, ārstam ir rūpīgi jājautā, rūpīgi jāpārbauda pacients un jāizraksta visas nepieciešamās diagnostikas metodes. Ar dzirdes nerva neirītu dzirdes zudumam ir neirozensensīvs raksturs.

Dzirdes nerva neirīta diagnostika ārsta kabinetā

ENT ārsti un neirologi nodarbojas ar slimības diagnosticēšanu un ārstēšanu. Sarunas laikā ārsts var uzdot šādus jautājumus:

  • Kad pamanījāt, ka dzirde ir pasliktinājusies? Cik precīzi tas sāka izpausties?
  • Vai zvana, troksnis ausīs traucē?
  • Kas notika pirms simptomu parādīšanās? Vai jums ir bijušas infekcijas? Gūta galvas trauma?
  • Vai jūsu tuvākie radinieki cieta no līdzīgiem traucējumiem?
  • Vai reibonis, nelabums jūs uztrauc?
  • Vai dzirdes zudums laika gaitā palielinās?

Ārsta pārbaude: diagnostikas metodes, kas palīdz novērtēt dzirdes stāvokli

Kohleārā neirīta diagnozes laikā tiek izmantoti šādi pētījumi, kurus var veikt ārsta kabinetā:

  • Otoskopija. Ārsts pārbauda ārējo dzirdes kanālu un timpānisko membrānu, izmantojot īpašu ierīci - otoskopu. Tas palīdz izslēgt citus veselības stāvokļus, kas varētu izraisīt dzirdes zudumu..
  • Akustika. Pārbaude, kas palīdz noteikt atšķirības uztverē parasto runu un čukstus.
  • Vēbera pārbaude. Ārsts ieliek zvana signāla dakšiņu pierē vai vainagā. Veselīga auss dzird zvana signālu, skartajā ausī tas ir jūtams vājāks vai vispār nav dzirdams.
  • Rinne tests. Ārsts pievelk zvana signāla dakšiņu pacienta ausij un gaida, līdz tā nomirst. Tad uz templi tiek novietota zvana skaņošanas dakša. Ar dzirdes zudumu, ko izraisa dzirdes nerva neirīts, pacients abos gadījumos sliktāk dzird zvana signālu.
  • Tympanometrija. Ārsts pārbauda ossiku un timpāniskās membrānas kustīgumu, mainot spiedienu auss kanālā.
  • Audiometrija. Dažādu frekvenču skaņas uztveres izpēte, izmantojot īpašu ierīci - audiometru. Palīdz noteikt dzirdes zuduma pakāpi.

Kādas citas diagnostikas metodes var izmantot dzirdes nerva neirīta gadījumā?

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir diagnostikas metode, kas palīdz noteikt bruto struktūras izmaiņas, kas varētu izraisīt akustisko neirītu. To parasti izmanto, lai noteiktu intrakraniālos audzējus, novērtētu dzirdes orgāna izmaiņas, ko izraisa infekciozs vai autoimūns process..

Materiāls sagatavots klīnikā "Medicīna 24/7" Kamyševs Lev Gennadievich.