Nākamās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi: ērts ceļš uz garīgo veselību

Vairākums psihiatru nelabvēlīgi un piesardzīgi izraksta neiroleptiskos vai antipsihotiskos līdzekļus to smago blakusparādību dēļ. Tomēr tie ir svarīgi produktīvu simptomu ārstēšanā, piemēram, šizofrēnijas gadījumā..

Lai samazinātu risku pacienta veselībai šīs psihotropo zāļu grupas lietošanas laikā, ir izstrādāti jaunās paaudzes neiroleptiskie līdzekļi vai netipiski antipsihotiskie līdzekļi, kuriem ir maigāka ietekme uz cilvēka ķermeni..

Kas ir antipsihotiskie līdzekļi

Antipsihotiskie līdzekļi ir psihotropie līdzekļi, kuru galvenā funkcija ir apturēt psihotiskus traucējumus, jo īpaši to produktīvos simptomus. Tie ietver maldus, halucinācijas, pseido-halucinācijas, mānijas, nemieru, agresivitāti, uzvedības un domāšanas traucējumus.

Tieši tāpēc antipsihotiskie līdzekļi tiek izrakstīti psihozei un citiem traucējumiem ar uzvedības traucējumiem, uzbudināmību un agresivitāti:

  • šizofrēnija;
  • bipolāriem traucējumiem;
  • mānija;
  • fobijas;
  • ietekmē;
  • histērija;
  • smagas bezmiega formas;
  • senils demence;
  • autisms;
  • obsesīvi kompulsīvi traucējumi.

Antipsihotisko līdzekļu darbības mehānisms ir balstīts uz neirotransmitera dopamīna D2 receptoru bloķēšanu, kā arī uz tā transmisijas samazināšanu dažādās smadzeņu sistēmās..

Antipsihotiski līdzekļi, tas ir, šo zāļu galvenais efekts ir saistīts ar dopamīna pārnešanas kavēšanu mezolimbiskā ceļā. Pateicoties tam, pozitīvie simptomi tiek novērsti. Bet efekts tiek sasniegts tikai ar 65% neirotransmitera bloķēšanu.

Pie citiem efektiem pieder:

  • hipnotisks;
  • nomierinošs;
  • prettrauksme;
  • pretvemšanas līdzekļi;
  • hipotermiska;
  • hipotensīvs;
  • stabilizē uzvedību.

Pirmoreiz par antipsihotiskiem līdzekļiem pasaule uzzināja 1950. gadā ar hlorpromazīna sintēzi. Pirms tam psihozes ārstēšanai tika izmantoti henbēni, opiāti, bromīdi, antihistamīni..

Blakus efekti

Visu negatīvo, kas saistīts ar tipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem un nepieciešamību noņemt šīs grupas netipiskos medikamentus, izraisa viņu blakusparādības.

Deaktivizējot dopamīna pārnesi mezolimbiskajos ceļos, tie vienlaikus darbojas līdzīgi mezokortikā, nigrostriatālā un tuberoinfundibular ceļos.

Būdami aktīvi nigrostriatīvajā ceļā, neiroleptiķi izraisa tādas komplikācijas kā neiroleptiski ekstrapiramidāli traucējumi - raksturīgākie šai zāļu grupai. Tās izpaužas ar parkinsonismu ar traucētu motorisko aktivitāti lēnu kustību, muskuļu stīvuma, trīces, siekalošanās veidā.

Vēl viena to izpausme ir akūta distonija, ko papildina piespiedu spastiskas kustības, kā arī akatizija - vēlme pēc pastāvīgas kustības, lai samazinātu iekšējo diskomfortu un nemieru..

Neiroleptiski ekstrapiramidāli traucējumi var izpausties gan antipsihotiskās terapijas sākumā, gan vēlāk. Tie ir diezgan sāpīgi pacientam, sarežģī viņa dzīvi un saasina pamata slimības izpausmes..

Dopamīna bloķēšana mezokortikālajā ceļā noved pie neiroleptiskās depresijas attīstības, tas ir, parādās negatīvi simptomi. Starp tiem ir garastāvokļa nomākums, samazinātas fiziskās aktivitātes, bezcerības sajūta utt. Šis nosacījums palielina pašnāvības iespējamību. Uz antipsihotisko līdzekļu darbības fona samazinās arī kognitīvās funkcijas, pasliktinās uzmanība, samazinās atmiņa.

Vēl viena izplatīta komplikācija antipsihotiskajā terapijā ir hiperprolaktinēmija (paaugstināts prolaktīna līmenis asinīs). Tas attīstās uz fona, kurā mainās dopamīna līmenis tuberoinfundibular ceļā..

Traucējumus papildina dzimumhormonu līmeņa pazemināšanās. Tas nozīmē izmaiņas cilvēka dzimumorgānu rajonā, piemēram, frigiditāte, anorgasmija, ejakulācijas traucējumi. Ietekmē seksuālo attīstību, izraisa menstruālā cikla pārkāpumus, sekundāro seksuālo īpašību izmaiņas. Maina psihoemocionālo fonu: cilvēks kļūst aizkaitināms, pieaug trauksme, miega traucējumi.

Citas antipsihotisko līdzekļu blakusparādības ir antiholīnerģiski traucējumi (aizcietējums, sausa mute, miegainība, apjukums, sirdsdarbības izmaiņas). Tiem ir toksiska ietekme uz aknām un tie maina sirds darbību līdz pēkšņai nāvei ieskaitot..

Jāatzīmē, ka šīs narkotiku grupas pārstāvjiem nav tādas pašas ietekmes uz cilvēka ķermeni. Atkarībā no veida tie lielākā vai mazākā mērā parāda blakusparādības..

Netipiski antipsihotiskie līdzekļi: kāda ir tā priekšrocība

Ir sintezēti jaunās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi, lai samazinātu blakusparādību izpausmes un komplikāciju attīstību šīs narkotiku grupas lietošanas laikā..

Viņu rīcība ir līdzīga tipiskiem pārstāvjiem, taču tajā ir būtiskas atšķirības. Netipiski antipsihotiskie līdzekļi selektīvi iedarbojas uz D2 receptoriem, tas ir, uz dopamīnu. Pirmkārt, šīs grupas narkotikas ietekmē tās, kuras atrodas mezolimbiskā ceļā, un tādējādi nomāc psihozes pozitīvos simptomus.

Daži šīs narkotiku klases pārstāvji uzrāda pilnīgu antipsihotisko efektu, tas ir, viņi pārtrauc visus produktīvos simptomus, bet citi rīkojas selektīvi, pārtraucot individuālās izpausmes. Šie līdzekļi neietekmē receptorus, kas atrodas, piemēram, nigrostriatālā ceļā, kas ievērojami samazina ekstrapiramidālo traucējumu risku. Tas ir diezgan ievērojams netipisko antipsihotisko līdzekļu plus. Šis īpašums ļāva radikāli mainīt attieksmi pret viņiem. Galu galā iepriekš tika uzskatīts, ka neiroleptisko līdzekļu antipsihotiskais efekts nav iespējams bez ekstrapiramidālu traucējumu izpausmes. Viņu smagums bija pamats secinājumiem par zāļu terapeitisko iedarbību..

Jaunos antipsihotiskos līdzekļus sauca par netipiskiem, jo ​​tiem nav blakusparādību, kas raksturīga šīm zālēm..

Klozapīns, kas tika izveidots 1968. gadā, tiek uzskatīts par jauno jaunās paaudzes neiroleptisko līdzekli, kura ekstrapiramidālās komplikācijas bija minimālas, taču tā ražošana bija jāatceļ. Tas bija saistīts ar faktu, ka viņš izraisīja smagu asins slimību. Bet vēlāk klozapīns tika atjaunots, pateicoties tā unikālajām funkcijām, un tā terapijai bija nepieciešams pastāvīgi kontrolēt asins parametrus..

Kopš astoņdesmitajiem gadiem sāka parādīties citas jaunās paaudzes zāles..

Saistībā ar netipisko antipsihotisko līdzekļu selektīvo iedarbību uz dopamīna receptoriem samazinās neiroleptiskās depresijas un hiperprolaktinēmijas izpausmes pakāpe to terapijas laikā. Turklāt tie tiek izrakstīti pat depresīvu simptomu mazināšanai. Lai gan šī informācija ir neskaidra. Piemēram, tika atklāts, ka dažas šīs grupas zāles, gluži pretēji, spēj vēl vairāk izraisīt motora neiroloģiskas komplikācijas. Tajos ietilpst Olanzapīns, Zeldox. Un risperidons, ietekmējot hipotalāmu, izraisa hiperprolaktinēmiju.

Netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem ir mazāka ietekme uz dopamīna receptoriem. Un vairāk par serotonīnu. Tas ļauj strādāt pie negatīviem garīgās slimības simptomiem, piemēram, emocionāla aukstuma, anedonijas, abstinences.

Papildus iepriekšminētajām īpašībām jaunie antipsihotiskie līdzekļi uzlabo un uzlabo kognitīvās funkcijas.

Risperidons, Amisulprīds, Iloperidons, Klozapīns utt. Tiek uzskatīti par klasiskajiem otrās paaudzes antipsihotisko līdzekļu pārstāvjiem..

Netipiski psihotiski tiek iedalīti 2 grupās:

  • pirmajā no tām ietilpst zāles, kas vienādi bloķē dopamīna un serotonīna receptorus, kā arī selektīvi iedarbojas uz norepinefrīna sinapsēm - Risperidonu, Sertindolu. Šīs grupas narkotikām ir izteikta antipsihotiska un antidepresanta iedarbība;
  • 2. grupā ietilpst zāles, kas bloķē serotonīna receptorus, kā arī citi mediatori - olanzapīns. Viņu galvenā darbība ir antipsihotiski līdzekļi. Iespējamais hipotensijas risks.

Negatīvās īpašības

Neskatoties uz nenoliedzamām šo narkotiku priekšrocībām salīdzinājumā ar klasiskajām, tām tomēr ir vairākas negatīvas sekas uz ķermeni..

Pirmkārt, tas ir svara pieauguma risks, kas var izraisīt aptaukošanos. Sekas ir cukura diabēts, sirds slimības, pankreatīts, ateroskleroze. Netipiskas zāles biežāk provocē aptaukošanos nekā tipiski pārstāvji.

Parādās patoloģiska šķidruma absorbcija. Cilvēks dienā var izdzert apmēram 20 litrus ūdens. Tas izraisa galvassāpes, redzes traucējumus, gremošanas traucējumus un pat komu..

Visiem antipsihotiskajiem līdzekļiem dažādās pakāpēs ir kardiotoksicitāte. Tas ietver aritmijas, miokarda vadīšanu, hipotensiju, sirds muskuļa iekaisumu. Smagos gadījumos pacientiem ar kardiopatoloģiju antipsihotiskie līdzekļi izraisa miokarda infarktu, stenokardiju un izraisa pēkšņu nāvi.

Citas netipisko antipsihotisko līdzekļu blakusparādības ir miegainība un sedācija. Terapijas sākumā šādas izpausmes ir pat noderīgas, īpaši gadījumos, kad pacientu pārvar bezmiegs. Tomēr vēlāk tie noved pie traucētas domāšanas, apziņas, motora aktivitātes, traucē ikdienas darbu un profesionālo darbību..

Šādas sekas, pārsniedzot pieļaujamo, bieži tiek sajauktas ar jauniem slimības simptomiem. Tas rada zināmas grūtības skaidrā izpratnē par traucējumu ainu..

Ir vērts atkārtot, ka dažādu netipiskās psihotikas pārstāvju rīcība savā starpā atšķiras. Starp tiem ir fondi ar minimālu blakusparādību smagumu. No otras puses, ir arī tādas zāles, kuru iedarbība ir izteiktāka, taču ir arī vairāk negatīvu seku..

Daži grupas pārstāvji

Risperidons, iespējams, ir spilgtākais 2. paaudzes antipsihotisko līdzekļu pārstāvis. Kā spēcīgs dopamīna receptoru bloķētājs tam piemīt spēcīga, efektīva antipsihotiska iedarbība. Bet vienlaikus ar to blakusparādību saraksts ir diezgan plašs. Salīdzinot ar citiem "atipistiem", tas izraisa depresiju, paaugstinātu prolaktīna un ekstrapiramidālos traucējumus, provocē nelabumu un vemšanu, svara pieaugumu, miegainību un citas nevēlamas reakcijas. Bet neviens viņu nenoraksta, jo viņš visefektīvāk cīnās ar psihotisku uzbudinājumu..

Kvetiapīns. Viens no drošākajiem netipiskajiem antipsihotiskajiem līdzekļiem. Rāda izteiktu prettrauksmes efektu, normalizē garastāvokli. Vāji ietekmē serotonīna un dopamīna receptorus, lielākā mērā ietekmē adrenerģiskos receptorus. Lieto šizofrēnijas un bipolāru traucējumu gadījumos.

Flufenazīns. Sagatavošana injekcijām. Rāda mērenu iedarbību uz noradrenerģisko sistēmu un izteiktu - uz dopamīna sistēmu. Novērš uzbudināmību un tai ir psihoaktivējoša iedarbība. Izmanto halucinācijām un neirožu ārstēšanai.

Zāles ievada intramuskulāri devā 0,25 vai 0,5 ml, turpinot apsvērt ievadīšanas shēmu. Viņš spēj pastiprināt citu psihotropo zāļu un alkohola iedarbību, tāpēc to vienlaicīga uzņemšana nav vēlama. Lietojot paralēli narkotiskajiem pretsāpju līdzekļiem, tas izraisa centrālās nervu sistēmas nomākumu un elpošanu.

Clopixol tika izstrādāts vairāk nekā pirms 20 gadiem. To aktīvi izmanto ārzemēs, bet Krievijā tas tika ieviests praksē salīdzinoši nesen. Zāles iedarbojas uz 3 veidu receptoriem: serotonīnu, dopamīnu un adrenerģiskiem. Pieejams divās formās: injekcijas un tabletes.

Injicējamās formas ir Akufaz un Depo.

Klopiksols-Akufazs tiek izmantots akūtām psihozēm, hronisku formu saasinājumiem, kā arī mānijai. Tas novērš šizofrēnijas kodolos simptomus: halucinācijas, mānijas, traucētas garīgās aktivitātes, mazina nemieru, agresivitāti, mazina naidīguma izpausmes.

Akūtu simptomu mazināšanai pietiek ar vienu zāļu injekciju. Efekts ilgst līdz trim dienām. Pēc tam tie, visticamāk, atkal parādīsies, tāpēc ieteicams izrakstīt Klopixol depo vai tablešu veidā.

Clopixol-Depot nodrošina ilgstošu sedatīvu efektu. Maksimālais efekts tiek sasniegts pēc pirmās nedēļas pēc zāļu ievadīšanas. Vienreizēja 1 ml Klopixol-Depot injekcija divās nedēļās vai 2 ml četrās nedēļās aizstāj tā paša nosaukuma tablešu dienas devu 14 dienas.

Uzņemšanas shēmas

Netipisku antipsihotisko līdzekļu izrakstīšana ir stingri jāpamato, un to uzņemšana prasa stingri ievērot shēmu. Tos piešķir vairākos veidos..

Visuzticamākais un pierādītākais ir pakāpeniska devas palielināšana.

Pretstatā iepriekšējai metodei darbojas ātra: devu vairākām dienām palielina līdz pieņemamam līmenim, un visa turpmākā ārstēšana tiek uzturēta šajā līmenī..

Zigzaga metode ietver periodisku lielu un mazu devu maiņu visā terapijas laikā..

Šoku metode ietver zāļu ieviešanu ar maksimālo devu vairākas reizes nedēļā. Tādējādi ķermenis piedzīvo sava veida ķīmisku šoku, un psihoze zem tā darbības mazinās.

Tiek izmantota arī kombinētā terapija, kurā tiek izmantotas vairākas antipsihotisko līdzekļu grupas. Tas var būt tikai netipiski antipsihotiski līdzekļi vai abu paaudžu kombinācija..

Īpašas pacientu grupas

Jaunās paaudzes neiroleptisko līdzekļu iecelšana bērniem prasa īpašu uzmanību un piesardzību. Ir nepieciešams rūpīgi pārbaudīt diagnozes pareizību un nosvērt visas norādes šīs narkotiku grupas iecelšanai.

Šāda modrība ir saistīta ar faktu, ka bērniem ir grūtāk panest visas šādu narkotiku blakusparādības. Turklāt tie biežāk parādās jaunajā paaudzē. Gandrīz visos gadījumos terapiju sāk ar mazākajām devām un pakāpeniski pielāgo optimālo. Kritērijs tam var būt terapeitiskā efekta sasniegšana vai komplikāciju parādīšanās..

Absolūtās indikācijas netipisku antipsihotisko līdzekļu izrakstīšanai bērniem ir:

  • mānija;
  • maldi un halucinācijas;
  • psihomotoriska uzbudinājums;
  • Turetes sindroms.

Terapijas ar šiem līdzekļiem efektivitāti vērtē pēc rezultāta klātbūtnes un blakusparādībām. Ja nedēļas laikā netiek novērotas pozitīvas pārmaiņas vai parādās nevēlamas sekas, ir jāmaina terapija. Šajā gadījumā nevēlamās zāles tiek pakāpeniski atceltas. Vienreizēja atcelšana nav atļauta.

Lai izvairītos no blakusparādībām terapijas laikā ar netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem bērniem, jo ​​risks ir ļoti augsts, ir jānovērš to maksimālās koncentrācijas parādīšanās asinīs. Lai to izdarītu, noteikto devu sadala lielākā skaitā devu vai izvēlas zāles ar ilgstošu aktīvās vielas izdalīšanos..

Jāatzīmē, ka jauno pacientu ārstēšanas panākumi ar mūsdienīgiem antipsihotiskiem līdzekļiem ir atkarīgi no viņu pareizas dzīvesveida ievērošanas. Daži šīs grupas dalībnieki ievērojami palielina apetīti. Lai izvairītos no vielmaiņas traucējumiem, jums jāievēro diēta un pietiekams fizisko aktivitāšu līmenis..

No otras puses, pilnīgai noteiktu līdzekļu asimilācijai ir nepieciešama maltīte, kuras saturs ir vismaz 500 kcal. Pretējā gadījumā tos absorbē tikai puse. Veicot neiroleptisko terapiju, jāņem vērā visas šīs nianses..

Vairumā gadījumu ir nepieciešama pilnīga alkoholisko dzērienu un narkotiku likvidēšana, lai gan dažiem pusaudžiem tas ir diezgan grūti. Situācijā, kad jauns vīrietis vai meitene nespēj pilnībā atteikties no šādām vielām, narkotiku lietošana tiek atlikta līdz vēlākam laikam pēc vielas lietošanas. Bet jāsaprot, ka šajā gadījumā terapija tiek aizkavēta un kļūst mazāk efektīva..

Vēl viena, īpaša, pacientu grupa ir vecāka gadagājuma cilvēki. Viņi visbiežāk lieto antipsihotiskos līdzekļus Alcheimera slimības, Parkinsona un citu senilāras demences formu ārstēšanai. Vairākos pētījumos atklāts, ka netipiski antipsihotiskie līdzekļi ir daudz efektīvāki psihotisko simptomu mazināšanā nekā tipiski. Tas ir saistīts ar ekstrapiramidālo traucējumu smaguma samazināšanos. Gados vecāki cilvēki ir īpaši jutīgi pret to rašanos, un viņi pret viņiem rīkojas īpaši sāpīgi..

Standarta triāde ir ierobežota kustība, trīce un muskuļu stīvums. Šādi simptomi ievērojami pasliktina slimības gaitu, īpaši Parkinsona. Sakarā ar to pacienti patstāvīgi atsakās lietot zāles vai attālināties no shēmas. Tipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem parasti ir šī blakusparādība, tāpēc netipiski medikamenti kļūst piemērotāki šiem cilvēkiem..

Ir noskaidrots, ka cilvēki vecumā no vecuma pietiekami labi panes kvetiapīnu, risperidonu un mazāk pozitīvi reaģē uz klozapīnu..

Jaunās paaudzes antipsihotiskajiem līdzekļiem ir maigāka un saudzējošāka iedarbība uz pacienta ķermeni ar vienlaicīgu izteikta antipsihotiskā efekta izpausmi. Pareiza zāļu lietošana palīdz efektīvi atbrīvoties no garīgiem traucējumiem ar minimālu veselības risku. Neskatoties uz vairākām blakusparādībām, kas pavada šīs grupas narkotikas, tās parādās daudz retāk. Lielākā mērā tas notiek, ja tiek pārsniegta optimāli izvēlētā deva un pacients pamet ārstēšanas shēmu..

Kas ir antipsihotiskie līdzekļi, blakusparādības zāļu ārstēšanā

Antipsihotiski līdzekļi, kas pazīstami kā neiroleptiķi, ir zāles, kuras izraksta, lai nomāktu nervu uzbudināmību. Tie novērš maldus, halucinācijas, agresivitāti, kā arī mānijas stāvokļus, depresiju un citas psihozes izpausmes. Antipsihotiskos līdzekļus lieto šizofrēnijas ārstēšanai bērniem un pieaugušajiem. Nelielās devās zāles mazina žagas, smagu nemieru.

Antipsihotisko līdzekļu ietekme uz ķermeni

  • Zāles bloķē neirotransmitera dopamīnu. Šī viela pārsūta ziņojumus no smadzenēm uz nervu šūnām. Tas ir atbildīgs par baudas, mīlestības sajūtu, pārejot no vienas izziņas aktivitātes uz otru. Palielināts dopamīna daudzums izraisa intensīvu uzbudinājumu un psihozi. Neirotransmitera bloķēšana samazina lielo ziņojumu plūsmu starp šūnām, kas palīdz nomierināt nervus.
  • Antipsihotiskie līdzekļi ietekmē citas smadzenēs esošās ķīmiskās vielas. Daudzi medikamenti nomāc garastāvokli regulējošu serotonīnu un norepinefrīnu.
  • Zāles izraisa parkinsonismu. Viņi bloķē psihozi, tāpēc pacienti zaudē emocijas, zaudē interesi par jebkuru darbību. Antipsihotisko līdzekļu blakusparādības: trīce, paaugstināts muskuļu tonuss, nespēja saglabāt līdzsvaru. Tās visas ir Parkinsona slimības pazīmes..

Kādas antipsihotiskās zāles ārstē

Slimības, kuru terapijas pamatā ir antipsihotiskie līdzekļi:

  • Šizofrēnija. Tas ir garīgs traucējums, kurā cilvēks zaudē interesi par lietām, jūtas atrauts, redz halucinācijas.
  • Šizoafektīva psihoze. Slimība apvieno šizofrēnijas pazīmes un garastāvokļa traucējumus. Simptomi ir maldi, halucinācijas un nesakārtota runa.
  • Dažas mānijas-depresijas psihozes formas (bipolāri traucējumi).
  • Smaga depresija.

Kombinācijā ar citām zālēm (piemēram, neiroblokatoriem) antipsihotiskos līdzekļus lieto, lai ārstētu:

  • Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi. Slimību raksturo pastāvīgas uzmanības novēršanas un / vai impulsivitātes izpausmes, kas traucē normālu dzīvi.
  • Anoreksija, bulīmija, kontroles zaudēšana pār patērēto pārtikas daudzumu.
  • Posttraumatiskā stresa sindroms.
  • Obsesīvi kompulsīvi traucējumi. Tas ir stāvoklis, kad cilvēkam ir nekontrolējamas, obsesīvas idejas un jūtas, kuras viņš vēlas atkārtot.
  • Ģeneralizēta trauksme. Šajā stāvoklī pacients pastāvīgi izjūt trauksmi, un šī sajūta ir saasināta..

Kādus simptomus mazina antipsihotiskie līdzekļi?

  • Maldas un halucinācijas (paranoja, balsis).
  • Trauksme, intensīvs uztraukums.
  • Nesavienota runa, apjukusi domāšana.
  • Agresivitāte.
  • Mānija.

Antipsihotisko līdzekļu veidi

Antipsihotiskos līdzekļus iedala grupās: pēc paaudzēm, ietekmi uz nervu sistēmu, ķīmisko struktūru un terapeitiskā efekta ilgumu. Saskaņā ar vispārējo klasifikāciju antipsihotiskie līdzekļi ir divu veidu - tipiski (pirmās paaudzes medikamenti) un netipiski (2. paaudze)..

Antipsihotiskie līdzekļi var iedarboties uz nervu sistēmu visā pasaulē vai noņemt atsevišķus slimības simptomus, nomierināt pacientu vai viņu atturēt.

Dažu antipsihotisko līdzekļu darbība ātri izzūd, tāpēc tos bieži veic. Citas narkotikas lieto reizi pāris nedēļās. Pēc to ķīmiskās struktūras izšķir antipsihotiskos līdzekļus: fenotiazīnus, tioksantēna atvasinājumus, aizvietotos benzamīdus utt. Katra viela bloķē dopamīna receptorus dažādās smadzeņu struktūrās, tāpēc tos izvēlas atkarībā no simptomiem..

Pēc iedarbības ilguma

  • Īslaicīgas darbības neiroleptiskas zāles. Lielākā daļa antipsihotisko līdzekļu nedarbojas ilgi, jo tie tiek ātri izvadīti no organisma. Tie ir pieejami tablešu veidā, pilieni iekšķīgai lietošanai (norijot).
  • Ilgstošas ​​darbības neiroleptiskie līdzekļi (Haloperidols, Cuklopentiksols, Risperidons, Paliperidons). Tie ir risinājumi intramuskulārai ievadīšanai. Zāles uzsūcas lēni, un to koncentrācija asinīs paliek nemainīga 2-4 nedēļas. Tas ir ērti pacientiem, kuriem lielāko daļu dzīves jālieto medikamenti. Viņi var veikt injekciju ārstam reizi mēnesī, nevis lietot tabletes katru dienu. Līdz ar to - mazāk blakusparādību.

Tipiski

Pirmās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi tika izstrādāti 50. gados. XX gadsimts. Viņi bloķē dopamīnu, tāpēc efektīvi atbrīvo no maldiem, halucinācijām un nomierina nervus.

Tipisko antipsihotisko līdzekļu trūkums ir tāds, ka tie izraisa nopietnas neiromuskulāras komplikācijas, kuru izpausme ir atkarīga no konkrētās zāles.

Antipsihotisko līdzekļu veidi pēc aktīvās vielas iedarbības uz ķermeni:

  • Sedatīvie līdzekļi (Tizercin, Aminazin, Promazin). Pārtrauciet psihozi, izraisot inhibējošu efektu.
  • Izcili (Haloperidol, Clopixol, Hypothiazide) - ir ļoti spēcīgs, globāls antipsihotisks efekts. Tie vienmērīgi ietekmē struktūras, kas ir atbildīgas par satraukto stāvokli, un to novērš.
  • Stimulējošs (sulpirīds). Palieliniet pacienta garīgo aktivitāti, sabiedriskumu, paātriniet domāšanas procesu, maziniet nogurumu.

Netipiski

Jaunās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi tika izstrādāti 90. gados. XX gadsimts. Tie ietekmē ne tikai dopamīnu, bet arī citas vielas, ar kurām smadzenes kontrolē ķermeni (serotonīns, norepinefrīns, acetilholīns). Zāles rada mazāk komplikāciju, noņem simptomus, kas neatbrīvo no tipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem - intereses trūkums par iecienītākajām aktivitātēm, zema motivācija.

Otrās paaudzes antipsihotisko līdzekļu trūkumi: tie izjauc vielmaiņu, veicina svara pieaugumu.

Netipiski medikamenti ļoti atšķiras pēc to darbības principa, efektivitātes un komplikācijām. To iedarbība uz ķermeni ir atkarīga no aktīvās vielas. Populāras zāles:

  • Klozapīns. Viens no visefektīvākajiem medikamentiem psihozes ārstēšanā. Tas samazina pašnāvības domu skaitu šizofrēnijas gadījumā, neizraisa trīci un citus muskuļu traucējumus. Mīnus - zāles samazina leikocītu skaitu, kas pacientam rada noslieci uz dažādām infekcijām.
  • Risperidons. Ietekmē serotonīna, dopamīna, histamīna un adrenalīna receptorus. Zāles divreiz ātrāk novērš psihotiskos simptomus nekā analogi, bet nemazina motorisko aktivitāti tikpat spēcīgi kā citi antipsihotiskie līdzekļi.
  • Kvetiapīns. Ietekmē daudzu smadzeņu neirotransmiteru receptorus. Ir spēcīga nomierinoša iedarbība, izraisa miegainību.

Antipsihotisko līdzekļu blakusparādības

Biežas komplikācijas, lietojot antipsihotiskos medikamentus:

  • ateroskleroze, zems asinsspiediens;
  • reibonis, migla acu priekšā;
  • miegainība vai nemiers; tiki, trīce;
  • svara pieaugums; aizcietējums, slikta dūša, vemšana;
  • sausa mute, diabēts;
  • imunitātes pavājināšanās;
  • pneimonija (gados vecākiem cilvēkiem);
  • seksuāla disfunkcija.

Zāles devas samazināšana noved pie blakusparādību izzušanas. To nevar ievērojami samazināt, jo zāles nespēs nomākt simptomus. Lai atvieglotu komplikācijas, ārsts izraksta saderīgas zāles. Dažreiz medikamenti nav nepieciešami. Piemēram, stipra kafija palīdz mazināt acu, kakla un mutes muskuļu spazmas..

Atkarības sindroms

Antipsihotiskie līdzekļi rada atkarību. Ķermenis pie viņiem pierod, un pēkšņa abstinence var izraisīt abstinences simptomus (tautā - abstinences simptomus). Jo ilgāk pacients lieto zāles, jo grūtāk to atradināt. Ir gandrīz neiespējami uzreiz atmest, un tas nav ieteicams to darīt. Pārtrauciet zāļu lietošanu pakāpeniski..

Simptomi ar asu antipsihotisko līdzekļu atteikumu:

Svara pieaugums

Visas antipsihotiskās zāles palielina svaru vienā vai otrā pakāpē. Iemesls ir vielmaiņas traucējumi. Ķermeņa svara pieaugums var būt no 20 līdz 80% no sākotnējiem rādītājiem. Visbiežāk pacienti, kuri lieto netipiskus antipsihotiskos līdzekļus, galvenokārt olanzapīnu un klozapīnu, cieš no aptaukošanās. 10 nedēļu laikā pēc ārstēšanas sākuma pacienti atgūstas par 4–4,5 kg. Lietojot Ariprizol, ir mazāka aptaukošanās iespēja.

Paaugstināts holesterīna un diabēta risks

Antipsihotiskie līdzekļi traucē metabolismu. Sakarā ar to rodas ateroskleroze (holesterīna nogulsnēšanās uz asinsvadu sieniņām) un diabēts. Antipsihotiskie līdzekļi palielina taukaudos nogulsnēto triglicerīdu daudzuma palielināšanos un pazemina augsta blīvuma lipoproteīnu līmeni. Viņi iznīcina holesterīnu no asinsvadiem aknām iznīcināšanai.

Pārmērīgs tauku daudzums ir kaitīgs. Attīstās ateroskleroze, paaugstinās asinsspiediens, rodas citas sirds un asinsvadu sistēmas slimības. 2. tipa diabēta risks ir palielināts. Daudziem pacientiem glikozes daudzums asinīs tukšā dūšā palielinās līdz maksimālajām normālajām vērtībām 5,6 mmol / l un pat pārsniedz to..

Lai izvairītos no diabēta, vienlaikus lietojot antipsihotiskos līdzekļus, pacientiem ieteicams pastāvīgi kontrolēt glikozes līmeni asinīs, ievērot diētu.

Kas jums jāzina, lietojot antipsihotiskos līdzekļus

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības. Ja ir bijuši vairāk nekā 3 šizofrēnijas uzbrukumi, zāles jālieto lielāko dzīves daļu. Vienā epizodē zāles lieto 1-2 gadus pēc atveseļošanās. Ja lēkme atkārtojas, ārstēšanas kurss ilgst 5 gadus, lai novērstu recidīvu. Vieglos gadījumos ārsts izraksta tabletes, pilienus. Ja tie nepalīdz, tiek izrakstītas injekcijas.

Efektīvu zāļu un devu atrašana var aizņemt laiku..

  • Lietojiet narkotikas tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, precīzi ievērojot devu.
  • Neatsakieties no antipsihotiskiem līdzekļiem pats par sevi, vēl jo pēkšņi.
  • Vienlaikus lietojiet zāles.
  • Nav iespējams mainīt antipsihotisko līdzekli uz citu bez konsultēšanās ar ārstu.
  • Ja parādās blakusparādības, nekavējoties pasakiet to psihiatram.
  • Lietojot līdzekli, kontrolējiet savu svaru, veiciet cukura un holesterīna līmeņa noteikšanu asinīs. Pirmās pārbaudes jāveic ik pēc 2-3 mēnešiem, pēc tam reizi gadā.
  • Ja antipsihotiskie līdzekļi nedarbojas, pastāstiet par to savam ārstam. Iemesli var būt: neregulāra līdzekļu uzņemšana, nepareiza deva, veselības problēmas. Rezultātu ietekmē citu narkotiku, narkotiku, alkohola lietošana. Ja iemesls nav skaidrs, psihiatrs izrakstīs citu līdzekli..

Jaunās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi

Dažādu etioloģiju, neirotisko un psihopātisko stāvokļu psihožu ārstēšana veiksmīgi tiek veikta ar antipsihotisko līdzekļu palīdzību, tomēr šīs grupas narkotiku blakusparādību spektrs ir diezgan plašs. Tomēr ir arī netipiski jaunās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi bez blakusparādībām, to efektivitāte ir augstāka.

Netipisku antipsihotisko līdzekļu veidi

Netipiskiem antipsihotiskiem medikamentiem ir sava klasifikācija atkarībā no šādiem simptomiem:

  • atbilstoši izteiktā efekta ilgumam;
  • atbilstoši klīniskā efekta smagumam;

Pateicoties klasifikācijai pēc darbības mehānisma uz dopamīna receptoriem, ir iespējams izvēlēties zāles, kuras pacienta ķermenis uztvers vislabāk. Grupēšana pēc ķīmiskās struktūras ir nepieciešama, lai prognozētu blakusparādības un zāļu iedarbību. Neskatoties uz šo klasifikāciju ārkārtīgi tradicionālo raksturu, ārstiem ir iespēja katram pacientam izvēlēties individuālu ārstēšanas shēmu..

Jaunās paaudzes antipsihotisko līdzekļu efektivitāte

Jaunās paaudzes tipisko antipsihotisko līdzekļu un zāļu darbības mehānisms un struktūra ir atšķirīgi, taču, neskatoties uz to, absolūti visi antipsihotiskie līdzekļi ietekmē to sistēmu receptorus, kuras ir atbildīgas par psihopātisko simptomu veidošanos.

Mūsdienu medicīna arī līdzīgu efektu dēļ klasificē spēcīgus ārstnieciskos trankvilizatorus par antipsihotiskiem līdzekļiem..

Kāda var būt netipisku antipsihotisko līdzekļu iedarbība??

  1. Antipsihotiskais efekts ir raksturīgs visām grupām, un tā darbība ir vērsta uz patoloģijas simptomu atvieglošanu. Pastāv arī garīgo traucējumu turpmākās attīstības novēršana..
  2. Uztvere, domāšana, spēja koncentrēties un atmiņa ir pakļauti kognitotropiem efektiem.

Jo plašāks ir zāļu darbības spektrs, jo lielāku kaitējumu tas var nodarīt, tāpēc, izstrādājot jaunās paaudzes nootropikas, īpaša uzmanība tika pievērsta šauram viena vai otra medikamenta fokusam..

Netipisko antipsihotisko līdzekļu priekšrocības

Neskatoties uz parasto antipsihotisko līdzekļu efektivitāti garīgo traucējumu ārstēšanā, jaunu zāļu meklēšanu pamudināja to negatīvā ietekme uz ķermeni. Ir grūti atbrīvoties no šādiem medikamentiem, tie var negatīvi ietekmēt potenci, prolaktīna ražošanu, kā arī tiek apšaubīta optimālas smadzeņu darbības atjaunošana pēc tiem.

Trešās paaudzes nootropikas būtiski atšķiras no tradicionālajām zālēm, un tām ir šādas priekšrocības.

  • kustību traucējumi neparādās vai parādās minimāli;
  • vienlaicīgu patoloģiju attīstības minimālā iespējamība;
  • augsta efektivitāte izziņas traucējumu un galveno slimības simptomu novēršanā;
  • prolaktīna līmenis nemainās vai mainās minimālos daudzumos;
  • gandrīz neietekmē dopamīna metabolismu;
  • ir zāles, kas izstrādātas īpaši bērnu ārstēšanai;
  • viegli izdalās ar ķermeņa izdales sistēmām;
  • aktīva ietekme uz neitrotransmiteru, piemēram, serotonīna, metabolismu;

Tā kā attiecīgā narkotiku grupa saistās tikai ar dopamīna receptoriem, nevēlamo blakusparādību skaits tiek samazināts vairākas reizes.

Antipsihotiskie līdzekļi bez blakusparādībām

Starp visiem esošajiem jaunās paaudzes antipsihotiskajiem līdzekļiem medicīniskajā praksē visaktīvāk tiek izmantoti tikai daži, pateicoties augstas efektivitātes un minimāla blakusparādību skaita apvienojumam..

Abilizēt

Galvenā aktīvā viela ir aripiprazols. Tablešu lietošanas nozīmīgums tiek novērots šādos gadījumos:

  • ar akūtiem šizofrēnijas uzbrukumiem;
  • jebkāda veida šizofrēnijas uzturošai ārstēšanai;
  • ar akūtām mānijas epizodēm uz 1. tipa bipolāru traucējumu fona;
  • balstterapijai pēc mānijas vai jauktas epizodes ar bipolāriem traucējumiem.

Uzņemšana tiek veikta iekšķīgi, un ēdiena uzņemšana neietekmē zāļu efektivitāti. Devas noteikšanu ietekmē tādi faktori kā terapijas raksturs, vienlaicīgu patoloģiju klātbūtne un pamata slimības raksturs. Devas pielāgošana netiek veikta, ja ir traucēta nieru un aknu darbība, kā arī pēc 65 gadu vecuma.

Flufenazīns

Fluphenazīns ir viens no labākajiem antipsihotiskajiem līdzekļiem, kas mazina uzbudināmību un kam ir ievērojama psihoaktivizējoša iedarbība. Pieteikuma atbilstība tiek novērota halucinācijas traucējumos un neirozes. Neiroķīmiskais darbības mehānisms ir saistīts ar mērenu iedarbību uz noradrenerģiskiem receptoriem un spēcīgu bloķējošu iedarbību uz centrālajiem dopamīna receptoriem..

Zāles dziļi ievada gluteus muskulī šādās devās:

  • gados vecākiem pacientiem - 6,25 mg vai 0,25 ml;
  • pieauguši pacienti - 12,5 mg vai 0,5 ml.

Atkarībā no organisma reakcijas uz zāļu iedarbību tiek turpināta režīma izstrāde (intervāli starp injekcijām un devu).

Vienlaicīga lietošana ar narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem noved pie elpošanas nomākuma un centrālās nervu sistēmas darba, hipotensijas.

Saderība ar citiem sedatīviem līdzekļiem un alkoholu nav vēlama, jo šo zāļu aktīvā viela pastiprina muskuļu relaksantu, digoksīna, kortikosteroīdu absorbciju, palielina hinidīna un antikoagulantu iedarbību..

Kvetiapīns

Šis nootropiskais līdzeklis pieder netipisko antipsihotisko līdzekļu drošāko kategorijai..

  • svara pieaugums ir retāk sastopams nekā lietojot olanzapīnu un klozapīnu (pēc tā ir vieglāk zaudēt svaru);
  • hiperprolaktinēmija nenotiek;
  • ekstrapiramidāli traucējumi rodas tikai ar maksimālām devām;
  • nav antiholīnerģisku blakusparādību.

Blakusparādības rodas tikai pārdozēšanas gadījumā vai maksimālās devās, un tās viegli novērš, samazinot devu. Tas var būt depresija, reibonis, ortostatiska hipotensija, miegainība.

Kvetiapīns ir efektīvs šizofrēnijas gadījumā, pat ja tiek novērota izturība pret citiem medikamentiem. Arī zāles ir parakstītas depresijas un mānijas fāžu ārstēšanā kā labu normotimiku.

Galvenās aktīvās sastāvdaļas aktivitāte izpaužas šādi:

  • izteikta anksiolītiska iedarbība;
  • spēcīga histamīna H1 adrenerģisko receptoru bloķēšana;
  • mazāk izteikta serotonīna 5-HT2A un β 1 -adrenerģisko receptoru bloķēšana;

Ir selektīvi samazinājies mezolimbisko dopamīnerģisko neironu uzbudināmība, kamēr netiek traucēta pamatnes nigra aktivitāte.

Fluanksol

Attiecīgajam aģentam ir izteikta anksiolītiska, aktivizējoša un antipsihotiska iedarbība. Tiek novērots galveno psihozes simptomu samazinājums, ņemot vērā arī traucētu domāšanu, paranojas maldus un halucinācijas. Efektīva autisma sindroma gadījumā.

Zāļu īpašības ir šādas:

  • sekundāro garastāvokļa traucējumu atvieglošana;
  • aktivizējošo īpašību kavēšana;
  • pacientu ar depresijas simptomiem aktivizēšana;
  • sociālās adaptācijas veicināšana un komunikācijas prasmju uzlabošana.

Spēcīgs, lai arī nespecifisks sedatīvs efekts rodas tikai ar maksimālām devām. 3 mg dienā uzņemšana jau spēj nodrošināt antipsihotisku efektu, palielinot devu, palielinās darbības intensitāte. Jebkurās devās parādās izteikts anksiolītisks efekts.

Jāatzīmē, ka Fluanksol intramuskulāras injekcijas šķīduma formā ilgst daudz ilgāk, kas ir ļoti svarīgi, ārstējot pacientus, kuriem ir tendence neievērot medicīniskās receptes. Pat ja pacients pārtrauks lietot medikamentus, recidīvs tiks novērsts. Injekcijas veic ik pēc 2–4 nedēļām.

Triftazin

Triftazīns pieder pie fenotiazīna neiroleptisko līdzekļu kategorijas, zāles tiek uzskatītas par visaktīvākajām pēc tioproperazīna, trifluperidola un haloperidola..

Mērena dezinhibējoša un stimulējoša iedarbība papildina antipsihotisko efektu.

Zālēm ir 20 reizes spēcīgāka pretvemšanas iedarbība, salīdzinot ar hlorpromazīnu.

Nomierinošais efekts izpaužas halucinācijas-maldināšanas un halucinācijas stāvokļos. Efektivitāte stimulējošās iedarbības ziņā ir līdzīga Sonapax. Pretvemšanas īpašības, kas vienādas ar Teraligen.

Levomepromazīns

Prettrauksmes efekts šajā gadījumā ir skaidri izteikts un ir spēcīgāks nekā hlorpromazīns. Nelielu devu ņemšanas nozīmīgums tiek novērots neirozes gadījumā, lai nodrošinātu hipnotisku efektu.

Standarta deva tiek noteikta afektīvi-maldīgiem traucējumiem. Iekšķīgai lietošanai maksimālā deva ir 300 mg dienā. Izlaišanas forma - ampulas intramuskulārām injekcijām vai tabletes pa 100, 50 un 25 mg.

Antipsihotiskie līdzekļi bez blakusparādībām un bez receptes

Apskatāmās zāles bez blakusparādībām un papildus tām, kuras izdod bez ārstējošā ārsta receptes, nepārsniedz garu sarakstu, tāpēc ir vērts atcerēties šo zāļu nosaukumus.

VārdsRaksturīgs
EteperazīnsTam ir līdzīga iedarbība kā ar triftazīnu, bet stimulējošais efekts ir maigāks. Tas ir izrakstīts afektīvi-maldīgu traucējumu, kā arī verbālās halucinozes parādību ārstēšanai.
PaliperidonsTas ir pieejams ilgstošās darbības tablešu veidā un izraisa blakusparādības tikpat reti kā placebo. Tas tiek izrakstīts šizofrēnijas ārstēšanai, ko papildina katatoniski un halucinējoši-maldīgi simptomi..
HlorprotiksēnsIr izteikta prettrauksmes un nomierinoša iedarbība. Tas tiek parakstīts senestopātiskiem un hipohondriskiem traucējumiem.

Medicīnas praksē netipiski nootropikas aktīvi aizstāj tradicionālos pirmās paaudzes antipsihotiskos līdzekļus, kuru efektivitāte nav proporcionāla blakusparādību skaitam..

Dalieties ar draugiem

Dariet kaut ko noderīgu, tas neaizņems ilgu laiku

Jaunās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi bez blakusparādībām

Kādas zāles ir antipsihotiskie līdzekļi? Ceļā uz modernām zālēm, lai palīdzētu pacientiem ar psihotiskiem traucējumiem. Tie tiek izrakstīti un tiek izmantoti dažādiem sindromiem - no psihozes līdz pilnvērtīgai garīgai slimībai. Ne visus farmaceiti izdod bez receptes, tāpēc antipsihotiskiem līdzekļiem mēs piedāvājam zāļu sarakstu bez receptes..

Kas tas ir - neiroleptisks līdzeklis?

Šīs ir zāles, kas var palīdzēt ārstēt garīgas slimības. Pieejams trīs formās, bet reti pilienos. Jūs varat iegādāties jebkuru NVS valstu aptiekās: Ukrainā, Baltkrievijā, Krievijā un citās. Pacienti baidās, kaut arī patiesībā par bezrecepšu antipsihotiskajiem līdzekļiem tiek apgalvots, ka tie reti rada negatīvas sekas.

Antipsihotisko zāļu darbība

Kāda ir antipsihotisko līdzekļu iedarbība? Zāles nomierina, samazinot ārējo garīgo ietekmi, mazina stresu, mazina agresijas un baiļu sajūtas. Antipsihotiskie līdzekļi atvieglo simptomus cilvēkiem ar garīgiem traucējumiem, ārstējot šizofrēniju, palīdz atbrīvoties no obsesīvām domām, nomierināties. Lielākā daļa antipsihotisko līdzekļu tiek sadalīti divās grupās: ilgstoši trankvilizatori un antidepresanti; recepšu antipsihotisko līdzekļu grupa. Saskaņā ar klasifikāciju tos iedala tipiskās un netipiskās narkotikās. Wikipedia dalās antipsihotisko līdzekļu sarakstā ar aktīvās vielas recepti:

  1. Tioksantēni;
  2. Fenotiazīns;
  3. Benzodiazepīni;
  4. Barbiturāti.

Antipsihotisko līdzekļu darbības veids

Neiroleptiskie līdzekļi izraisa antipsihotiskus efektus: tie veldzē nervozitāti, vājina psihozi. Narkotiku blakusparādības nav bīstamas, ja tās ārstē uzmanīgi. Lai atjaunotos, nepieciešama konsultācija ar ārstu, kurš atkārtoti izrakstīs antipsihotiskos līdzekļus, ko lieto ar recepti vai bez tās.

Farmakokinētika

Darbības mehānisms: antipsihotropie medikamenti ietekmē smadzeņu dopamīna struktūras, bloķējot piekļuvi tām, kas provocē endokrīnās sistēmas traucējumus, laktāciju. Recepšu antipsihotisko līdzekļu eliminācijas pusperiods ir īss. Norijot, zāles nedarbojas ilgi, lai gan ir arī antipsihotiski līdzekļi bez receptes ar pagarinātu, ilgstošu zāļu ilgumu. Recepšu antipsihotiskos līdzekļus var ievadīt pa pāriem: vienu, lai stimulētu otru. Papildus ieteicams lietot antidepresantus, galvenokārt antipsihotiskos līdzekļus..

Lietošanas indikācijas

Svarīgs! Recepšu antipsihotiskie līdzekļi ir indicēti paranojas traucējumu un hronisku somatoformu traucējumu gadījumā ar sāpēm. Visizplatītākās aktīvās sastāvdaļas: tioksantēns, fenotiazīns.

Zāļu galvenais mērķis ir standarta deva, kas nosaka terapeitiskos simptomus. Paņemto narkotiku daudzums sākas no augsta līmeņa, pakāpeniski samazinoties. Rezultātā deva ir 1/4 no oriģinālas un tiek turpināta, lai novērstu recidīvu. Zāļu dienas devas ir individuālas, tāpēc sākotnējās un pēdējās devas ir atšķirīgas. Pret recidīvu terapiju veic ar ilgstošu darbību. Recepšu antipsihotiskos līdzekļus organismā ievada ar injekcijām vai pilinātājiem, precīza metode ir atkarīga no cilvēka. Sekundārā deva uzturēšanai notiek perorāli: ar antipsihotiskiem līdzekļiem bez receptes tablešu vai kapsulu formā.

Visefektīvāko bezrecepšu medikamentu saraksts:

Propazīns ir bezrecepšu antipsihotisks līdzeklis. Zāles kalpo kā prettrauksmes līdzeklis, mazina trauksmi, palēnina kustību. To lieto dažāda veida fobijām, somatiskiem traucējumiem. Tabletes pa 25 mg, paņemiet divas līdz trīs katru dienu, dažreiz devu palielina līdz sešām. Nelielas devas nespēj izraisīt blakusparādības.

Teralen ir recepšu neiroleptisks līdzeklis. Rada antihistamīna un neiroleptisko iedarbību. Kopā ar Propazīnu tam ir sedatīvs efekts dažādās psihozēs, ko izraisa infekcijas slimības. Vieglās iedarbības dēļ šis antipsihotiskais līdzeklis ir vienīgais sarakstā, ko lieto bērniem, tas ir ieteicams alerģijas slimniekiem un cilvēkiem ar dermatoloģiskām slimībām. Zāles dienas deva ir 25 mg. Iespējama intramuskulāra injekcija pusprocenta šķīduma formā.

Recepšu zāles "Thioridazine" lieto, ja ir nepieciešama sedācija. Atšķirībā no analogiem, tas neizprovocē nogurumu. Zāles ir efektīvas emocionālu traucējumu ārstēšanā un palīdz pārvarēt bailes. Ārstējot pierobežas psihotiskos stāvokļus, tiek nozīmēti 70 ± 30 mg dienā. Citos gadījumos: neiralģiska trauksme, kuņģa-zarnu trakta vai sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumi, ko izraisa neiroze, to ordinē katru dienu divas līdz trīs reizes. Deva ir atkarīga no slimības un pacienta ķermeņa. Dienas devu diapazons ir no 5 līdz 25 mg. Psiholeptiķis, nepieciešama recepte.

Bezrecepšu antipsihotiskais līdzeklis Triftazin palīdz depresijas ārstēšanā, atbrīvo no halucinācijām un aizsargā ķermeni no maldīgām un obsesīvām idejām. Stimulējot ķermeni, antipsihotiskais efekts palīdz ārstēt netipiskus stāvokļus, kas saistīti ar obsesīvi kompulsīviem traucējumiem. Kā terapija Triftazin tiek kombinēts ar citām vielām - trankvilizatoriem vai hipnotiskiem antidepresantiem. Antipsihotisko zāļu dienas deva bez receptes ir līdzīga Eperazīna devai - 20, dažreiz 25 mg.

"Fluanksol" ir bezrecepšu antipsihotisks līdzeklis. Aizsargā pret depresiju, stimulē ķermeni ar anti-maldinošu iedarbību. Ar nepārtrauktu emocionālo traucējumu terapiju tiek izrakstītas 1/2 līdz 3 mg dienā - mazākā deva sarakstā. Garīgu slimību, halucināciju un šizofrēnijas ārstēšanai tiek izrakstīti 3 mg dienā. Maz ticams, ka saraksts izraisīs miegainību.

Bezrecepšu antipsihotisks līdzeklis "Chlorprothixene" ir paredzēts, lai nodrošinātu sedatīvu un neiroleptisku efektu, stimulē miega zāļu darbību. To uzskata par anksiolītisku līdzekli - trankvilizatoru. Galvenā piemērošanas joma ir pacienti ar obsesīvu trauksmi, fobijām. Hlorprotiiksēnu lieto pēc ēdienreizēm trīs reizes dienā, vienas devas variē no 5 līdz 15 mg. Šīs ir vienīgās narkotikas nakti sarakstā, jo tās uzlabo miegu..

"Eteperazīns" ir bezrecepšu antipsihotisks līdzeklis. Tas ir līdzeklis, lai apkarotu psihotiskus traucējumus, kas saistīti ar apātiju. Ietekmē smadzeņu zonas, kas atbildīgas par nevēlēšanos rīkoties. Etperazīns ir drastisks līdzeklis pret neirozes, kas izraisa fobijas un nemieru. Lietošanas instrukcija iesaka lietot līdz 20 mg dienā.

Lētas zāles bez receptes nav pieejamas, jo tām ir vāja iedarbība. Sarakstā bez pieejamajām receptēm - hlorprotiiksēns, Propazin, Eperazin, Thioridazin, Fluanksol. Neskatoties uz to, pirms bezrecepšu zāļu lietošanas ir nepieciešama konsultācija ar speciālistu. Tioridazīns ir ārpusbiržas anksiolītisks līdzeklis un nav spēcīgākais no antipsihotiskajiem līdzekļiem..

Narkotiku blakusparādības

Nepareiza antipsihotisko līdzekļu lietošana bez receptes ir galvenais blakusparādību provokators. Ilgstoša lietošana dažreiz provocē traucējumus, kas norādīti sarakstā:

  • Muskuļu nervi, kas izraisa spontānas pēkšņas kustības dažādos virzienos. Kustības paātrinājums. Papildu narkotikas - trankvilizatori palīdz nomierināt šo stāvokli. No saraksta parādās visbiežāk;
  • Sejas muskuļu nervu galu traucējumi. Tas izraisa neapzinātu acu un sejas muskuļu struktūru kustību, kas liek personai grimēt. Kāpēc šāds process ir bīstams? Sejas izteiksmes var neatgriezties normālā stāvoklī un pēc tam palikt pacientam līdz nāvei. Blakusparādība ir raksturīga tipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem bez receptes;
  • Intensīva bezrecepšu antipsihotiska ārstēšana attīstās vai pasliktina depresiju, pateicoties tās ietekmei uz nervu sistēmu. Depresija samazina saņemto ārstēšanu, vājina miega zāļu iedarbību;
  • Antipsihotropie līdzekļi ietekmē kuņģa-zarnu traktu, kas izraisa atbilstošās blakusparādības - grēmas, nelabumu.
  • Dažas kompozīcijas vielas pārdozēšanas gadījumā negatīvi ietekmē redzes orgānus.
atpakaļ uz saturu ↑

Netipiski antipsihotiski līdzekļi

Netipiskus medikamentus sauc par jaunās paaudzes medikamentiem, kas neiedarbojas uz dopamīna receptoriem, izraisot atpūtu. To izraisa ietekme uz organisma serotonīna receptoriem. Recepšu netipiskie antipsihotiskie līdzekļi mazāk ietekmē smadzenes, vairāk kā dienas antidepresanti nekā garīgo traucējumu ārstēšana. Jaunās paaudzes medikamentiem gandrīz nav blakusparādību. Netipiskas zāles nevar saukt par lētām.

Iesniegtajā sarakstā ir izcelti bieži sastopamie netipiski:

Olanzapīns, bezrecepšu antipsihotiskais līdzeklis, ir vienīgais sarakstā, ko izmanto, lai apkarotu katatoniju - piespiedu kustības. Ir blakusparādības - tās var lietot ilgu laiku, bet tas satrauc endokrīno sistēmu un izraisa aptaukošanos. Cita starpā tas ir spēcīgākais no iesniegtajiem, tāpēc tas bez antirecepšu ieņem antipsihotisko līdzekļu sarakstu.

Bezrecepšu medikaments Clozapīns savā darbā ir līdzīgs daudzām tipiskām narkotikām no iepriekšminētā saraksta - tai ir sedatīvs efekts, bet tā aizsargā ķermeni no depresijas. Tablešu lietošanas diapazons - no halucinācijām, apsēstībām. Ir pret maldinošu iedarbību. Viens no sarakstiem tiek rādīts bērniem, kas vecāki par 5 gadiem.

"Risperidons" ir ārpusbiržas antipsihotiskais līdzeklis, ko plaši izmanto praksē. Vielas sastāvs apvieno visus iepriekšminētajiem raksturīgos pozitīvos efektus: aizsargā pret kataleptogēniem simptomiem, halucinācijām, maldīgām un obsesīvām domām. Pagaidām nav zināms, vai tas palīdz ar bērnības neirozes.

Zāles "Rispolept-Consta" ir ilgstošas ​​darbības antipsihotiski līdzekļi bez receptes. Normalizē, dažreiz atjauno iepriekšējo veselības stāvokli. Ar ilgu pusperiodu tas ilgstoši paliek ķermenī, kas palīdz cīnīties ar paranojas sindromiem. Diezgan dārgi bezrecepšu antipsihotiski medikamenti sarakstā.

Bezrecepšu antipsihotiskais līdzeklis "Kvetiapīns" iedarbojas uz abu veidu receptoriem, aizsargājot ķermeni no paranojas un mānijas sindromiem, kā arī cīnās pret halucinācijām. Nedaudz atvieglo depresiju, bet spēcīgi stimulē. Tam pašam jums ir nepieciešams "Amitriptilīns", ne tikai saraksts, tā analogs.

Bezrecepšu antipsihotiskais līdzeklis "Ariprizol" iedarbojas uz psihozi, ir labs šizofrēnijas terapeitiskajā ārstēšanā. Tiek uzskatīti par drošākajiem sarakstā.

"Serdolect" pēc būtības ir līdzīgs Ariprizol. Kopā ar pēdējo, šis bezrecepšu antipsihotiskais medikaments atjauno kognitīvās funkcijas, un to galvenokārt lieto apātijas ārstēšanā. Sertindols ir kontrindicēts sirds slimniekiem.

Zāles "Invega" ir alternatīva aripiprazolam, aizsargājot un atjaunojot ķermeni šizofrēnijas gadījumā. Atrasts recepšu sarakstā.

Egloniils ir netipisku antipsihotisko līdzekļu sarakstā bez receptes, lai gan daudzi to kļūdaini klasificē kā tipisku. Kalpo centrālās nervu sistēmas darbības atjaunošanai, ietekmē depresiju, palīdz apkarot apātijas simptomus. Vienīgais psihoanaleptiķis sarakstā. Ir ļoti ieteicams parādīt Eglonil lietošanai pacientiem ar depresiju uz somatisko problēmu fona: alerģiskas reakcijas un migrēnas. Lieto kuņģa un zarnu trakta problēmu ārstēšanai. Apstiprināts lietošanai ar sedatīviem antidepresantiem.

Netipisku antipsihotisko līdzekļu sarakstā, kas iesniegts bez receptes, tikai Invega ir pieejams ar recepti. Visas bezrecepšu zāles ir ikdienas zāles. Netipiskas zāles, kas apstiprinātas mazumtirdzniecībai, tiek pārdotas visās aptiekās. Krievijā cena ir atkarīga no narkotikām, svārstās no 100 līdz vairākiem tūkstošiem rubļu.

Kādas ir labākās zāles pēc insulta?

Pēc insulta priekšroka dodama netipiskiem medikamentiem, piemēram, klozapīnam, lai atgūtu no emocionālām ciešanām. Pēc sāpīga perioda antipsihotisko līdzekļu izrakstīšanas var atteikties, ja jūtaties labi.

Netipisku antipsihotisko līdzekļu blakusparādības

Kā darbojas netipiski medikamenti: veids, kā dažas zāles darbojas, izraisa neirolepsiju un negatīvi ietekmē endokrīnās struktūras. Šie faktori izraisa aptaukošanos, bulīmiju.

Uzmanību! Farmaceiti pēc pētījumu veikšanas ar pārliecību apgalvo: netipiski antipsihotiskie līdzekļi bez receptes nav daudz labāki par parastajiem. Sakarā ar to viņu iecelšana notiek tikai tad, ja nav tipisku antipsihotisko līdzekļu pozitīvas ietekmes. Iegūtās blakusparādības novērš korektori.

Izdalīšanās sindroms

Lielākā daļa bezrecepšu psihoaktīvo antipsihotisko līdzekļu var izraisīt atkarību. Negaidīta zāļu ieņemšanas atcelšana izraisa agresiju, attīstās depresija, samazina nervu pretestību - cilvēks ātri zaudē pacietību, viegli sāk raudāt. Turklāt ir iespējamas blakusparādības, lietojot antipsihotiskos līdzekļus bez receptes. Antipsihotiskam abstinences sindromam ar zāļu pārtraukšanu ir kopīgas iezīmes. Pacientam ir kaulu "sāpes", parādās migrēnas, pastāvīgs miega trūkums bezmiega dēļ, ir iespējamas problēmas ar gremošanas traktu: slikta dūša, vemšana. No psiholoģijas viedokļa pacients baidās atgriezties depresīvā stāvoklī atteikuma dēļ lietot zāles, kurām ir jāprot pareizi atcelt antipsihotisko līdzekļu lietošanu bez receptes..

Svarīgs! Ārsts palīdzēs jums izrakstīt psihotropās un antipsihotropās zāles bez receptes.

Antipsihotisko līdzekļu lietošana bez receptes var radīt problēmas, tikai pieredzējis ārsts var pareizi novērtēt problēmu un izrakstīt pareizu ārstēšanu. Ārsts jums pateiks, kā to lietot, kā samazināt uzņemto zāļu daudzumu. Beidzot izrakstīt antipsihotiskos līdzekļus, papildus tiek izrakstīti antidepresanti, kas uzturēs garastāvokli un garīgo stāvokli labā līmenī..

Neiroleptiskie vai neiroblokatori ir zāles, parasti ar recepti, kuras palīdz normalizēt garīgos traucējumus, normalizējot cilvēka nervu stāvokļus. Noteikti ievērojiet ārsta norādījumus par medikamentu lietošanu - tas palīdzēs izvairīties no blakus slimībām. Lai arī cenas ir augstas, daudzus antipsihotiskos līdzekļus pārdod bez receptes..

Atsauksmes

“Tagad es lietošu antipsihotiskos medikamentus bez receptes. Es lietoju Seroquel 100 mg pēc panikas lēkmes. Vēlreiz es biju pārliecināta, ka jums ir jālieto tabletes lēnām un ārsta uzraudzībā. "

"Jā... Starp bezrecepšu antipsihotiskiem līdzekļiem Eglonilam un Triftazinam ir normāla iedarbība."

“Man vajadzēja gadu, līdz atveseļojos, sakarā ar pēkšņo zāļu lietošanu. Bija depresija, bet tas ir labāk nekā iepriekš. ”