Kas ir anoreksija, tās cēloņi, simptomi un ārstēšana

Šajā rakstā apskatīta anoreksija. Mēs jums pateiksim, kāda veida slimība tā ir, tās cēloņi, simptomi, stadijas un veidi. Jūs uzzināsit par nepieciešamo ārstēšanu un slimības sekām, kā arī par sieviešu atsauksmēm par viņu personīgo pieredzi, ārstējot šos traucējumus.

Kas ir anoreksija

Anoreksija ir slimība, kurai raksturīga smadzeņu pārtikas centra darbības traucējumi un kas izpaužas kā apetītes zudums un atteikums ēst. Tā pamatā ir neiropsihiski traucējumi, kas izpaužas kā bailes no aptaukošanās un obsesīvas vēlmes zaudēt svaru.

Anoreksikiem tiek izmantotas dažādas svara zaudēšanas metodes, sākot no diētas ievērošanas, badošanās, pārmērīgas fiziskās slodzes, beidzot ar ienaidniekiem, kuņģa skalošanu un vemšanu pēc katras ēdienreizes..

Ar šo patoloģiju ir spēcīgs ķermeņa svara zudums, traucēti miega režīmi, depresija. Ēdot un badojoties, pacienti jūtas vainīgi, kamēr zaudē spēju adekvāti novērtēt savu svaru.

Anoreksija ir bīstama slimība, kas bieži beidzas ar nāvi (līdz 20 procentiem no kopējā pacientu skaita mirst). Vairāk nekā puse nāves gadījumu rodas pašnāvības rezultātā, citos gadījumos nāve notiek sirds mazspējas dēļ vispārējā ķermeņa izsīkuma dēļ..

Aptuveni 15 procenti sieviešu, kuras mīl zaudēt svaru un ievērot diētas, izvēlas anoreksiju. Lielākā daļa šo cilvēku ir pusaudži un jaunas meitenes, kas meklē modeles un šovbiznesa pārstāvjus. Visbiežāk no šīs slimības cieš meitenes vecumā no 14 līdz 24 gadiem. Vīriešu anoreksija ir daudz retāk sastopama.

Anoreksija un bulīmija ir izplatīti apstākļi starp modeļiem, kas ietekmē līdz 72 procentiem skrejceļa darbinieku. Starp slavenībām, kas mirušas no šīm kaites, jāatzīmē modele Anna Karolīna Restona (mirusi 22 gadu vecumā, ar 178 cm augstumu svēra 40 kg), Majara Galvao Vieira (mirusi 14 gadu vecumā, ar 170 cm augumu svēra 38 kg) un Hila Elmalija ( miris 34 gadu vecumā ar 167 cm augstumu svēra 27 kg).

Anoreksija var rasties noteiktu medikamentu lietošanas rezultātā, īpaši pārmērīgas devās. Galvenās slimības briesmas slēpjas faktā, ka pacienti neuztver savas slimības nopietnību un paši par sevi nepamana nekādas veselības problēmas. Nelaikā patoloģijas ārstēšana noved pie nāves.

Visizplatītākā slimības forma meitenēm un sievietēm ir anorexia nervosa. Tas ir saistīts ar bailēm iegūt lieko svaru, neapmierinātību ar savu svaru, zemu pašnovērtējumu..

Brīvprātīga atteikšanās no ēdiena ir anoreksijas pazīme

Klasifikācija

Anoreksiju klasificē pēc veidošanās mehānisma:

  • neirotiskas - negatīvas emocijas aktivizē smadzeņu garozas pārmērīgu ierosmi;
  • neirodinamiski - spēcīgi stimuli, piemēram, sāpes, nomāc smadzeņu garozas nervu centru, kas ir atbildīgs par apetīti;
  • neiropsihiska (nervu kaheksija) - atteikšanās ēst rodas psihisku traucējumu dēļ, piemēram, depresijas, bieža stresa, šizofrēnijas, izteiktas vēlmes būt tieviem dēļ.

Arī patoloģiju var izraisīt hipotalāmu nepietiekamība bērniem, Kannera sindroms.

Anoreksijas veidi

Pastāv vairāki patoloģijas veidi:

  • Primārā anoreksija - apetītes trūkums bērniem dažādu iemeslu dēļ, bada zudums hormonālo traucējumu, onkoloģijas vai neiroloģiskas slimības dēļ.
  • Garīgi sāpīga anoreksija - pacientam ir smags vājums, zaudēta spēja sajust badu nomodā. Šīs sugas raksturīga iezīme ir intensīvs izsalkums miega laikā..
  • Zāļu anoreksija - apetītes zudums rodas apzināti vai neapzināti lietojot noteiktus medikamentus. Ar apzinātu medikamentu lietošanu visi centieni ir vērsti uz svara zaudēšanu, pateicoties šo medikamentu spējai noņemt bada sajūtu. Šajā gadījumā anoreksija parādās kā blakusparādība, lietojot noteiktus stimulantus, antidepresantus.
  • Anorexia nervosa - rodas pilnīga vai daļēja bada zaudēšanas rezultātā, ko izraisa pastāvīga vēlme zaudēt svaru (parasti šim stāvoklim nav atbilstoša psiholoģiska pamatojuma) ar pārmērīgu pacienta ierobežojumu attiecībā uz ēdiena uzņemšanu. Šis patoloģijas veids ir pilns ar dažādām komplikācijām vielmaiņas traucējumu, kaheksijas uc veidā. Ar kaheksiju pacients nav apmierināts ar savu izskatu, viņš nebaidās no paša atgrūdošā izskata, un apmierinātība rodas tikai ar ķermeņa svara samazināšanos..

Posmi

Eksperti izšķir 4 anoreksijas posmus. Zemāk mēs tuvāk apskatīsim katru no tiem..

Dizmorfā stadija

Šī posma ilgums ir 2–4 gadi. Šajā laikā pacienta galvā apmetas pārvērtētas un maldīgas idejas par svara zaudēšanu, kas noved pie postošām sekām ķermenim. Pacientam nepatīk viņa paša izskats, savukārt izskata izmaiņas ir saistītas ar pubertātes periodu.

Citu viedoklim par iespējamo anoreksiku nav nozīmes, vienīgi atspoguļojums spogulī un strauja svara zaudēšana, kas padara ķermeņa kaulus redzamus. Tajā pašā laikā jebkura neuzmanīga piezīme var izraisīt nervu sabrukumu vai izraisīt vēl lielāku vēlmi zaudēt svaru..

Anorektiskā stadija

Jaunā pacienta posma sākumu var noteikt ar aktīvo vēlmi novērst izskata defektus. Tas noved pie ievērojama svara zuduma (līdz 50 procentiem), somatohormonālu patoloģiju veidošanās, menstruāciju pārtraukšanas vai samazināšanas.

Svara zaudēšanai tiek izmantoti dažādi paņēmieni: nogurdinoši treniņi, ēšanas ierobežojumi, caurejas līdzekļu un diurētisko līdzekļu lietošana, pretvēji, liels kafijas patēriņš, apzināti izraisīta vemšana pēc katras ēdienreizes.

Uzvedības traucējumi, kas izpaudās sākotnējā stadijā, sāk dot rezultātus fizioloģiskā izteiksmē:

  • kuņģa-zarnu traktā ir iekaisuma procesi;
  • kuņģa-zarnu trakta orgāni nolaižas;
  • pastāv pastāvīgs aizcietējums;
  • ir regulārs sāpīgums kuņģī;
  • kādu laiku pēc ēšanas rodas astmas lēkmes, tahikardija, hiperhidroze un reibonis.

Ir vērts atzīmēt, ka pat straujš barības vielu piegādes samazinājums ķermenim neietekmē pacienta veiktspēju un fiziskās aktivitātes..

Atteikšanās ēst noved pie noguruma un veselības pasliktināšanās

Kachektiskā stadija

Šajā posmā pārsvarā ir somatohormonāli traucējumi:

  • menstruācijas pilnībā apstājas;
  • pazūd zemādas taukaudi;
  • rodas distrofiskas izmaiņas ādā, sirdī un skeleta muskuļos;
  • sirdsdarbība kļūst retāka;
  • tiek novērota arteriāla hipotensija;
  • ķermeņa temperatūra pazeminās;
  • āda kļūst zila un zaudē elastību perifērās asinsrites samazināšanās dēļ;
  • nagi kļūst trausli;
  • mati un zobi izkrīt;
  • attīstās anēmija;
  • aukstuma sajūta kļūst pastāvīga.

Neskatoties uz labklājības pasliktināšanos, pacienti turpina uzturēties ārkārtīgā izsīkuma fāzē, atsakoties ēst. Tajā pašā laikā pacienti nevar adekvāti novērtēt savu veselību un vairumā gadījumu joprojām ir neapmierināti ar savu izskatu..

Mobilitāte tiek zaudēta, un lielāko daļu laika cilvēkam jāpavada gultā. Ūdens-elektrolītu līdzsvara pārkāpuma dēļ ir iespējami krampji. Šis stāvoklis apdraud pacienta dzīvi, tāpēc ir jāturpina stacionārā ārstēšana, pat ja pacients pretojas.

Samazināšanas stadija

Pēdējais anoreksijas posms ir samazināšana, kas ir slimības atgriešanās pēc ārstēšanas. Pēc terapijas tiek novērots svara pieaugums, kas izraisa jaunu maldīgu domu pieplūdumu pacientam attiecībā pret viņa izskatu.

Pacients atgriežas pie vecajām svara zaudēšanas metodēm (ienaidnieki, vemšana, medikamenti utt.). Tieši šī iemesla dēļ pacientam pastāvīgi jābūt speciālista uzraudzībā. Recidīvu iespējamība saglabājas 2–3 gadus.

Svars ar anoreksiju

Par uzticamu patoloģijas pazīmi tiek uzskatīts svars, kas ir vismaz 15 procentus zem normas. Lai iegūtu precīzu novērtējumu, eksperti izmanto ķermeņa masas indeksu (ĶMI), ko aprēķina šādi:

I = m / h2

  • m - svars kg;
  • h - augstums kvadrātmetros.

Lai aprēķinātu savu ĶMI, sadaliet svaru ar savu auguma kvadrātmetru. Pēc tam salīdziniet ar rādītājiem, kas parādīti tabulā zemāk.

ĶMI aprēķinu tabula

Iemesli

Dažādu hronisku orgānu un sistēmu kaites klātbūtne var provocēt anoreksijas attīstību. Starp patoloģijām var minēt:

  • traucējumi endokrīnās sistēmas darbā;
  • gremošanas sistēmas slimības;
  • onkoloģija;
  • hroniska nieru mazspēja;
  • dažādas hroniskas sāpes;
  • ilgstoša hipertermija;
  • zobu slimības.

Anorexia nervosa var būt saistīta ar zālēm, kas iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu, antidepresantiem vai trankvilizatoriem, kofeīna, nomierinošu līdzekļu vai narkotiku pārmērīgu lietošanu.

Bērniem patoloģiju var izraisīt barošanas noteikumu pārkāpšana, pārmērīga barošana.

Simptomi

Galvenie patoloģijas simptomi ir:

  • pārāk mazs ķermeņa svars, kas laika gaitā samazinās vēl vairāk;
  • nevēlēšanās iegūt svaru un iegūt svaru;
  • pilnīga pārliecība, ka pašreizējais svars ir normāls;
  • bailes no ēdiena, regulāra ēdiena uzņemšanas ierobežošana un atteikšanās no tā, izmantojot dažādus ieganstus;
  • bailes no svara pieauguma, sasniedzot fobiju;
  • diskomforta sajūta pēc ēšanas;
  • smags vājums, ātra nogurstamība;
  • justies nevērtīgam.

Anoreksijas pacientu fotoattēli

Diagnostika

Anoreksija tiek diagnosticēta, pamatojoties uz vispārējiem simptomiem, pamatojoties uz šādiem kritērijiem:

  • organisko slimību neesamība, kas darbojas kā galvenais svara zaudēšanas cēlonis;
  • vairāku izpausmju klātbūtne no šāda saraksta: lanugo, amenoreja, bradikardija, vemšana, bulīmija;
  • dažādas izmaiņas ķermenī, kas pavada stāvokli, 25 gadu vecumā;
  • kopējais ķermeņa svara zudums pārsniedz 25% no normālajām vērtībām;
  • garīgo kaites esamība vai neesamība, kas pavada stāvokli;
  • nepietiekams paša izskata un svara novērtējums.

Ārstēšana

Ārstējot anoreksiju sākotnējā stadijā, ir iespējama ātra atveseļošanās, bieži spontānā līmenī. Bet daudzi pacienti savu slimību ilgstoši neatzīst, jo turpmāka ārstēšana kļūst apgrūtināta.

Smagas slimības formas prasa sarežģītu terapiju, ko noslēdz stacionārā ārstēšanā, medikamentu lietošanā un psihoterapijā, arī pacienta radiniekiem. Svarīgs ārstēšanas posms ir arī normāla uztura atjaunošana, pakāpeniski palielinot ēdienreizes kaloriju daudzumu..

Sākotnējās ārstēšanas stadijās tiek uzlabots pacienta somatiskais stāvoklis, kā dēļ apstājas svara zaudēšanas process, pazūd dzīvības draudi un pacients tiek izvadīts no kaheksijas. 2. posmā tiek izrakstītas zāles un psihoterapija, lai pacients būtu atrauts no izskata un palielinātu pašnovērtējumu.

Bieži vien pēc ārstēšanas tiek novērots slimības recidīvs, kā rezultātā vienlaikus jāveic vairāki ārstēšanas kursi. Dažreiz terapijas blakusparādība ir liekais svars, aptaukošanās.

Šie ārsti ārstē anoreksiju:

  • psihologs (psihoterapeits);
  • neirologs;
  • onkologs;
  • endokrinologs;
  • gastroenterologs.

Efekti

Slimībai ir vairākas negatīvas sekas, ja netiek ņemta vērā nepieciešamā ārstēšana. Sliktākais, kas var notikt, ir pacienta nāve. Visos citos gadījumos ir pasliktināšanās izskatā, vispārējā labklājībā, problēmas ar apaugļošanos.

Atsauksmes

Zemāk ir sieviešu atsauksmes par anoreksiju. Mēs iesakām iepazīties ar viņiem, lai saprastu, cik šī slimība ir bīstama, un jums nevajadzētu mēģināt šādā veidā samazināt centimetrus uz visu ķermeni..

Man nekad nepatika mans izskats. Es sāku zaudēt svaru no 14 gadu vecuma, sākumā aprobežojos ar uzturu, tad sāku aktīvi nodarboties ar sportu. Ar 165 cm augumu es svēru 47 kg, ar to man nepietika. Gada laikā esmu zaudējis 7 kg. Liels paldies maniem vecākiem, kuri nekavējoties atskanēja trauksmes signāls un nosūtīja mani ārstēties. Pateicoties viņiem, es tagad esmu dzīvs. Nevienam neiesaku sevi izsmelt no bada, lai kļūtu plāns. Uzticieties man, tas nav tā vērts.

Miroslava, 18 gadi

Anoreksija ir bīstama slimība, kas sagrauj daudzu cilvēku dzīvi. Godīgi sakot, es pats pirms 2 gadiem aktīvi zaudēju svaru, es gribēju izskatīties pēc modeles. Bet līdz ar svara zaudēšanu spēks aizgāja, man bija grūti kustēties un runāt. Es pats palūdzu vecākus, lai viņi mani sūta ārstēties. Iespējams, tas ir iemesls, kāpēc es esmu dzīvs atšķirībā no sava drauga, kurš nevēlējās, lai pret mani izturētos..

Anoreksija ir briesmīga slimība, kas sagrauj daudzu jaunu meiteņu dzīvi. Mēs iesakām nemēģināt sasniegt perfektu ķermeni ar šo novājēšanas metodi. Dodieties sportā, ēdiet veselīgu uzturu un izskatieties lieliski!

Anoreksija - moderna slimība vai globāla problēma? Kur tas sākas un kā tas var beigties??

Anorexia nervosa ir ēšanas traucējumi un tā nepieņem savu izskatu, kā rezultātā pārtika tiek atteikta. Sievietēm un vīriešiem slimība ir līdzīga un var izraisīt negatīvas ietekmes uz veselību attīstību. Lai diagnosticētu patoloģiju, tiek veikta saruna ar pacientu, analizēta viņa uzvedība un psiholoģiskās sfēras iezīmes. Anorexia nervosa un citu tā veidu ārstēšanai tiek nozīmēta diētas terapija, psihoterapija un zāles.

Par slimību

Cilvēki ar anoreksiju var būt plāni, bet viņi joprojām vēlas zaudēt svaru. Tas noved pie olbaltumvielu deficīta, un to papildina nervu sistēmas un iekšējo orgānu darbības pasliktināšanās..

Ne vienmēr ir iespējams noteikt viennozīmīgus anoreksijas attīstības iemeslus, jo tā ir garīga slimība. Tiek uzskatīts, ka pacientiem ir virkne ģenētisko, bioloģisko un psiholoģisko priekšnoteikumu, kas izraisa raksturīgus simptomus..

Sastopamība pusaudžu un pieaugušu sieviešu vidū ir no 0,3% līdz 0,5%. Visbiežāk skartās meitenes ir vecumā no 15 līdz 20 gadiem. Vīriešiem patoloģija ir retāk sastopama - mazāk nekā 0,01%. Līdzīgas saslimstības atšķirības ir saistītas ar psiholoģiskās uztveres atšķirībām..

Etioloģija

Anoreksijas attīstības iemesli atsevišķiem pacientiem atšķiras. Tiek uzskatīts, ka patoloģija rodas dažādu faktoru - psiholoģisko, bioloģisko un arī sociālo - apvienojuma dēļ. Tika atzīmēts, ka biežāk cieš meitenes, kas dzīvo pārtikušās ģimenēs un kurām ir normāls vai nedaudz palielināts ķermeņa svars..

Eksperti identificē šādus ierosinošos faktorus:

  • Anoreksija bieži rodas cilvēkiem ar aptaukošanos, lieko svaru un agrīnu menarche. Šīs attiecības ir saistītas ar serotonīna un dopamīna nelīdzsvarotību smadzenēs, kas izraisa pastiprinātu hormona leptīna izdalīšanos. Tas ir atbildīgs par izsalkuma nomākšanu.
  • Ģenētiskā predispozīcija rodas gēnu dēļ, kas kodē neirotransmiteru un olbaltumvielu receptorus, kas regulē centrālās nervu sistēmas darbību. Zinātnieki ir aprakstījuši divus gēnus, kas saistīti ar anoreksijas attīstību - HTR2A un BDNF. HTR2A ir nepieciešams serotonīna receptoru veidošanai vidējās smadzeņu regulējošajos reģionos, kas atbild par izsalkumu un sāta sajūtu. BDNF gēns kodē olbaltumvielu, kas iesaistīta hipotalāmā. Ir zināms, ka hipotalāms ir galvenais endokrīnās sistēmas piesātinājuma un regulēšanas centrs..
  • Obsesīvi-kompulsīvs personības tips palielina anoreksijas attīstības risku. To bieži atklāj pusaudžiem un izpaužas kā tieksme pēc tieksmes, tieksme uz badu un smaga fiziskā slodze. Tajā pašā laikā cilvēkiem ir zems pašnovērtējums, trauksme un sociālā nedrošība..
  • Ja cilvēkiem ap cilvēku ir negatīva attieksme pret lieko svaru un pārtiku, tas rada priekšnoteikumu ēšanas traucējumiem cilvēkiem, kuriem tas ir nosliece. Līdzīga situācija vērojama ģimenēs ar anoreksiju, kur arī bērni sāk atteikties no ēšanas..
  • Stāvoklis var attīstīties uz smaga stresa fona. Pusaudžiem viņi var būt neskaidri par nākotni vai traģēdiju ar mīļoto cilvēku. Tajā pašā laikā pacients sāk sevi realizēt, atsakoties no ēdiena un ilgstošām sporta aktivitātēm, kas noved pie slimības simptomiem.

Patoģenēze

Patoloģiskā stāvokļa pamats ir paša ķermeņa uztveres pārkāpums. Pacienti uztraucas par iedomātiem vai reāliem defektiem, kā rezultātā viņi veido obsesīvas, kā arī maldīgas domas. Pēdējie ir saistīti ar lieko svaru, viņu pašu neglītumu un citu cilvēku negatīvo attieksmi pret savu ķermeni. Ir svarīgi atzīmēt, ka patiesībā pacientiem ir normāls vai nedaudz liekais svars..

Negatīvas domas par jūsu izskatu izraisa negatīvas emocijas un maina uzvedību. Persona cenšas samazināt ķermeņa svaru. Tā rezultātā ēdiens tiek ierobežots, un izsalkums mazinās. Ķermenis, izjūtot barības vielu trūkumu, aktivizē fizioloģiskos mehānismus: palēninās vielmaiņa, samazinās fermentu daudzums, ko izdala gremošanas dziedzeri, kā arī insulīns. Pats pārtikas sagremošanas process rada diskomforta sajūtu un ilgstošu smaguma sajūtu vēderā..

Ārstēšanas neesamības gadījumā pacients pilnībā atsakās ēst, sakarā ar izmaiņām nervu sistēmā un gremošanas sistēmas orgānu nespēju sagremot pārtiku. Tas var izraisīt smagu izšķērdēšanu un nāvi..

Anoreksijas šķirnes

Pastāv 3 slimības veidi, atkarībā no tā, kādi simptomi dominē pacientam:

  1. Anoreksija ar bulīmijas periodiem - papildus bada cietušajam ir periodiska nekontrolēta rijība. Pēdējais noved pie vainas parādīšanās un palielināta diskomforta, kas negatīvi ietekmē slimības gaitu..
  2. Anoreksija ar monotematisku dismorfofobiju ir klasisks kursa variants. Pacientam ir pastāvīga ideja zaudēt svaru, uz kuru ir vērsta viņa ikdienas dzīve.
  3. Anoreksija ar vemšanu. Pacientam periodiski ir riebums, pēc kura viņš provocē vemšanu, cenšoties atbrīvoties no apēstā ēdiena.

Efektīvas zāļu ārstēšanas un psihoterapijas izvēlei nepieciešama slimības klīniskās formas identificēšana. Ir svarīgi atšķirt bulīmiju no anoreksijas ar līdzīgiem simptomiem..

Attīstības posmi

Anoreksijas simptomi mainās posmos. Ārsti izšķir 4 slimības stadijas, kuras secīgi aizstāj viena otru..

I posms

Vidējais anoreksijas pirmās pakāpes ilgums ir 1 gads. Dažiem pacientiem tas ilgst no vairākiem mēnešiem līdz 3-4 gadiem. Šajā posmā cilvēks izstrādā priekšstatu par savu “nepilnīgo” ķermeni, kā arī maina savu izturēšanos. Pacients pastāvīgi domā par to, kā zaudēt svaru vai labot citus ārējos defektus, no kuriem daudzi ir subjektīvi. Visbiežāk pirmais posms tiek atklāts pusaudžiem. Viņi pamana, kā mainās viņu pašu ķermenis sakarā ar izmaiņām hormonālajā līmenī, un var būt neapmierināti ar tā pārvērtībām..

II posms

Nākamais posms ir anoreksijas stadija, ko pavada straujš ķermeņa svara zudums. Šajā gadījumā pacients uzskata, ka svara zaudēšana atbrīvo viņu no esošajiem ārējiem trūkumiem. Dažos gadījumos svars tiek samazināts 1,5-2 reizes. Tā rezultātā notiek distrofiskas izmaiņas iekšējos orgānos, sievietēm pazūd menstruācijas..

Lai samazinātu savu svaru, pacienti izmanto dažādas metodes:

  • ienima tiek ievadīta katru dienu, izmantojot hipertoniskus šķīdumus (šādas procedūras noved pie tā, ka ķermenis zaudē intersticiālu šķidrumu, un ķermeņa svars samazinās);
  • pastāvīgi dzer caurejas līdzekļus;
  • pēc ēšanas sāk vemšanu;
  • ilgstoši dodieties sportā, slodzes intensitāte ir ļoti augsta;
  • dažos gadījumos pacienti sāk smēķēt un dzert alkoholiskos dzērienus, saistot šos sliktos ieradumus ar svara zudumu.

Slimības otrajā posmā parādās pirmās anoreksijas sekas ķermenim. Pacientu izskats mainās: zemādas taukaudu pilnīgi nav, ir pastāvīga matu izkrišana, kā arī trausli nagi un zobi. Ārsti smagas komplikācijas sauc par iekaisuma izmaiņām gremošanas sistēmas orgānos, kas izraisa sāpju sindromu, izkārnījumu traucējumus utt. Pacients pēc ēšanas izjūt nelabumu, diskomfortu vēderā, reiboni un nosmakšanu. Sakarā ar traucējumiem autonomās nervu sistēmas darbā palielinās sirdsdarbība un pastiprinās svīšana. Tiek uzturēta vispārējā veiktspēja, garīgās un fiziskās aktivitātes.

III posms

Trešais posms ir kachektiskais posms ar izteiktām izmaiņām endokrīnās sistēmas darbā. Sievietēm menstruācijas pilnībā izzūd. Zemādas tauku nav, un uz ādas attīstās distrofiskas izmaiņas līdz pat čūlainiem defektiem. Iekšējos orgānos un muskuļos smaga distrofija. Veicot ārēju pārbaudi, āda ir cianotiska, caur kuru asinsvadi ir skaidri redzami. Ķermeņa temperatūra ir pazemināta, cietējs piedzīvo aukstu un vispārēju savārgumu.

Karektiskais anoreksijas periods

Vispārējās distrofijas dēļ pacienta zobi un mati izkrīt, tiek atzīmēta smaga anēmija. Pacienti atsakās ēst un dzert. Ir iespējams krampju simptoms. Persona guļ gultā un nekustas. Kachektiskā stadijā anoreksiju ārstē piespiedu kārtā, jo šādas izmaiņas ķermenī ir dzīvībai bīstamas..

IV posms

Samazināšanas posms ir pēdējais patoloģijas posms. To raksturo simptomu atkārtošanās. Pacienti, kuri ir izgājuši sarežģītu terapiju, pieņemas svarā un atbrīvojas no slimības komplikācijām. Tomēr tas var izraisīt maldīgu ideju par jūsu ķermeni palielināšanos vai atkārtotu parādīšanos. Ir grūti pilnībā atbrīvoties no slimības, tāpēc pacientiem ieteicams būt medicīniskā uzraudzībā 2-3 gadus pēc remisijas.

Slimības izpausme bērniem

Anoreksija bērnībā ir primāra, tas ir, tā var būt saistīta ar iedzimtiem faktoriem. Slimību ir grūti diagnosticēt pediatri, un to ir grūti ārstēt. Lielākā daļa vecāku bērna apetītes zudumu uzskata par kaprīzēm vai īslaicīgu stāvokli, kas aizkavē diagnozes noteikšanu. Ēšanas traucējumi var izpausties ar diviem simptomiem:

  1. Bērni sāk būt kaprīzi un raudāt brīdī, kad vecāki ielūdz viņus uz maltīti. Šajā gadījumā bērns var izspļaut ēdienu.
  2. Bērns pastāvīgi ēd vienu un to pašu ēdienu, sūdzoties, ka citi ēdieni padara viņu nelabumu. Šajā gadījumā pēc ēšanas ir iespējama periodiska vemšana..

Dažos gadījumos patoloģija ir sekundāra. Tas rodas gremošanas sistēmas vai citu ķermeņa sistēmu slimībās. Visbiežāk pārtikas atteikumu izraisa šādi iemesli:

  • diētas trūkums, kas neļauj attīstīt pārtikas refleksu un sagatavot kuņģa-zarnu traktu ēdiena uzņemšanai;
  • biežas uzkodas ar ēdieniem, kas bagāti ar vienkāršiem ogļhidrātiem (šajā gadījumā tiek novērota pārtikas centra nomākšana un apetītes zudums);
  • tāda paša veida barošana vai bezgaršīgu un novecojušu produktu lietošana, bērnam rodas nepatika pret viņiem, kas izpaužas kā slikta dūša, vemšana un gremošanas traucējumi.

Daudzi vecāki mēģina piespiest bērnu pabarot, novēršot viņu uzmanību ar karikatūrām un rotaļlietām. Tomēr šī pieeja negatīvi ietekmē ēšanas paradumus, jo ar neapzinātu pārtikas patēriņu tiek kavēts nervu centru darbs. Tas izpaužas kā nelabuma un vemšanas palielināšanās, kas rodas, redzot jebkuru ēdienu.

Anoreksija vīriešiem

Vīriešu anoreksijai ir vairākas atšķirības kursā:

  1. Bieži vien tas notiek, ņemot vērā izskatu izmaiņas, kas saistītas ar somatiskām slimībām, ievainojumiem vai ķirurģiskas ārstēšanas sekām.
  2. Patoloģija ilgu laiku norit citiem nepamanīti. Vīrieša ķermenis ilgstoši spēj kompensēt pārtikas trūkumu. Šajā sakarā diagnoze bieži tiek veikta 3 slimības stadijās, kad tiek novērots smags izsīkums..
  3. Vīrieši meklē medicīnisko palīdzību novēloti, attīstoties traucējumiem. Tas ir saistīts ar viņu negatīvo priekšstatu par slimnīcas apmeklējumiem, kā arī vēlmi pēc sevis ārstēšanas..

Vīrieši ar anoreksiju jau ilgu laiku uztver svara zudumu negatīvu ārēju cēloņu rezultātā. Tie var būt sarežģīti darba apstākļi, intensīvs sports, slikti ieradumi utt. Parasti psiholoģiskā sastāvdaļa (negatīva uztvere par savu izskatu, traumatiskas situācijas) ir pilnībā izslēgta..

Uz traucējumu fona pacienti sāk vingrot biežāk un cenšas pārspēt savu sportisko sniegumu. Ļoti bieži tie nav reāli, tomēr vīrieši turpina regulāri vingrot, palielinot treniņu biežumu un intensitāti. To bieži pavada pāreja uz veģetārismu, ilgstoša intermitējoša badošanās utt..

Anorexia nervosa simptomi

Nervu faktori ir pusaudžu anoreksijas pamatā. Turklāt meitenes cieš biežāk. Pacienti zaudē no 15% līdz 40% no ķermeņa svara. Pusaudži nav apmierināti ar savu izskatu un aktīvi cenšas to mainīt, galvenokārt ar mākslīgas izraisītas vemšanas, intensīvas sporta, diētas un caurejas līdzekļu palīdzību. Daudzos gadījumos izturēšanās sasniedz absurdu - pacients nekad nesēž, jo uzskata, ka, stāvot, viņš zaudē ievērojami vairāk enerģijas.

Garīgajā sfērā tiek novērotas nozīmīgas izmaiņas. Uz sava ķermeņa noliegšanas un kritiska svara zaudēšanas fona veidojas negatīvs pārtikas reflekss, kam raksturīga vemšana pat ēdiena redzeslokā. Šajā gadījumā cietējs izjūt nelabumu tajos gadījumos, kad viņš pats sāk saprast nepieciešamību atjaunot uzturu..

Ēšanas paradumam nervu anoreksijā ir vairākas raksturīgas izmaiņas:

  • sākotnējos posmos ir obsesīva vēlme zaudēt svaru, savukārt svars svārstās normas robežās vai pat samazinās;
  • apsēstības, kas veidojas ap svara zaudēšanu, noved pie interešu sfēras sašaurināšanās (pacienti sāk interesēties par uzturu, sportu, skaita patērētās kalorijas un zaudē iepriekšējos hobijus);
  • izteiktas bailes no aptaukošanās un svara pieauguma;
  • ēdienreizēm ir rituālu forma: pacienti ilgstoši kalpo pie galda, sagriež ēdienu mazos gabaliņos un kārtīgi sakošļā;
  • tiek novēroti nemotivēti atteikumi no ēdiena (ar patoloģijas progresēšanu tie kļūst saistīti ar negatīvu pārtikas refleksu);
  • pacienti izvairās no sanāksmēm un pasākumiem, kur gaidāmi svētki vai kafijas pauze.

Papildus izmaiņām ēšanas paradumos vērojama tendence uz vientulību un mazāku kontaktu ar apkārtējiem cilvēkiem, ieskaitot radiniekus, draugus un kolēģus. Mēģinot norādīt pacientam uz viņa ķermeņa nepareizu uztveri, viņam rodas agresija.

Ēšanas traucējumi un nepietiekama barības vielu uzņemšana izraisa fizioloģiskas izmaiņas:

  • tendence ģībonis, kā arī bieži reibonis un vispārējs vājums;
  • matu izkrišana un to aizstāšana ar vellus matiņiem;
  • ķermeņa svara samazināšanās par 15% vai vairāk, salīdzinot ar vecuma normu;
  • samazināts dzimumtieksme vīriešiem un menstruālā cikla pārkāpumi sievietēm.

Anorexia nervosa pavada psiholoģiskas personības izmaiņas - apātijas un depresijas attīstība, samazināta garīgā veiktspēja, miega traucējumi un emocionāla labilitāte..

Svarīga anoreksijas iezīme ir kritika par savu valsti. Pacients nepamana izsīkumu un negatīvu simptomu parādīšanos no iekšējiem orgāniem. Runājot par svara zaudēšanu, rodas dusmas un agresija. Šajā sakarā kritiska izsīkuma gadījumā ārstēšana ir obligāta ar hospitalizāciju. Kad šo ēdienu pacientam ievada parenterālu zāļu veidā. Tablešu lietošana nav efektīva, un visas narkotikas tiek injicētas.

Iespējamās komplikācijas

Bērnu anoreksija un pieaugušo slimības, ja nav terapijas, var izraisīt negatīvas sekas no iekšējiem orgāniem. Ja slimība attīstās pusaudžiem, pastāv vispārēja augšanas aizkavēšanās un aizkavēta seksuālā attīstība.

Distrofijas dēļ cieš sirds un asinsvadu sistēmas darbs. Iespējama smagu aritmiju attīstība vai pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās. Ritma traucējumi rodas elektrolītu traucējumu rezultātā asinīs un sirds muskuļos. Kuņģa-zarnu trakta orgānu komplikācijas ietver hronisku caureju un spastiskas sāpes vēderā, kas saistītas ar gludo muskuļu spazmu.

Saistībā ar vielmaiņas traucējumiem tiek traucēts endokrīnās sistēmas darbs:

  • attīstās hipotireoze - vairogdziedzera hormonu ražošanas samazināšanās, uz šī fona pacientam var rasties gļotādu pietūkums;
  • sievietēm ir amenoreja un neauglība.

Jonu nelīdzsvarotība asinīs ietekmē arī kalcija metabolismu. Tā rezultātā kaulos attīstās osteoporoze un osteopēnija, kas izraisa to paaugstinātu trauslumu un biežu lūzumu veidošanos..

Psiholoģiskās izmaiņas un patoloģijas progresīvais raksturs palielina depresijas attīstības risku. Pacientiem ir tendence uz pašnāvību, alkohola vai narkotiku lietošanu.

Diagnostikas pasākumi

Anoreksija ir atsevišķa nosoloģiska vienība. Diagnostiku un ārstēšanu veic psihiatrs vai psihoterapeits. Svarīgi atzīmēt, ka pārbaudē piedalās dažādi medicīnas speciālisti, jo pacientiem ir tendence slēpt slimības simptomus, un anoreksija noved pie dažādu orgānu un to sistēmu bojājumiem..

Diagnozes pamatā ir klīniskā anamnēze, ārēja pārbaude, kā arī anoreksijas testi, kas iesniegti ar psihodiagnostikas anketām. Lai veiktu diagnozi, jāidentificē piecas pazīmes:

  1. Ķermeņa svara deficīts. Runājot par to, cik sākas svara anoreksija, ārsti izceļ atzīmi 15% no normālajiem rādītājiem. Tajā pašā laikā ķermeņa masas indekss samazinās līdz 17,5 punktiem un zemāk.
  2. Disfunkcionālas izmaiņas endokrīnajā sistēmā. Vielmaiņas traucējumi un olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu trūkums no pārtikas izraisa hipotalāmu un hipofīzes traucējumus. Tas nomāc dzimumdziedzeru darbību. Šajā sakarā vīrieši samazina potences samazināšanos vai dzimumtieksmes zudumu, un sievietēm attīstās sekundāra amenoreja..
  3. Pacientam ir apsēstības par viņa izskatu un dismorfofobija. Cilvēki ar anoreksiju nepietiekami novērtē savu izskatu un svaru, jūtoties neapmierināti ar attieksmi. Bailes no aptaukošanās un vēlme samazināt ķermeņa svaru viņiem kļūst par pārvērtētām idejām..
  4. Ja pubertātes laikā rodas anoreksija, sekundāro seksuālo īpašību attīstība tiek palēnināta vai pilnīgi nav. Pacienta augums nepalielinās.
  5. Pacients apzināti maina savu uzvedību, novirzot viņu uz svara zaudēšanu. Svara zudums nav saistīts ar piespiedu badu vai iekšējo orgānu slimībām. Pacienti izvairās no ēdiena uzņemšanas, provocē vemšanu pēc ēšanas, intensīvi vingro un lieto zāles, kuru mērķis ir svara zaudēšana.

Papildus šiem kritērijiem pacientiem jāpēta iekšējo orgānu stāvoklis. Visiem pacientiem tiek veikta elektrokardiogrāfija (EKG) un sirds ultrasonogrāfija. Šīs metodes ļauj identificēt sirdsdarbības izmaiņas, kā arī distrofiskos procesus miokardā. Saistībā ar anoreksijas negatīvo ietekmi uz endokrīno sistēmu tiek pārbaudīts dzimumhormonu un vairogdziedzera hormonu līmenis asinīs. Vēdera sāpēm ir indicēta fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS), kā arī aknu un aizkuņģa dziedzera ultraskaņa.

Ārstēšanas pieeja

Terapija anoreksijas noteikšanai ir atkarīga no patoloģijas smaguma, tās rašanās iemesliem, pacienta vecuma un viņa stāvokļa īpašībām. Ārstēšana var notikt slimnīcā vai mājās ar ambulatoro speciālistu vizīti. Terapijas galvenie uzdevumi ir atjaunot adekvātu sava ķermeņa uztveri, normalizēt uzturu un ķermeņa svaru. Anoreksiju var izārstēt ar integrētu pieeju, kas ietver 3 metodes.

1. Individuālā psihoterapija

Eksperti iesaka tādu kognitīvi-uzvedības virzienu, kam ir vislielākais pierādījumu skaits par tā efektivitāti šāda veida traucējumu ārstēšanā. Viņi strādā ar pacientu, izskaidrojot iespējamās negatīvās sekas, ja atsakās ēst, palīdz atjaunot pozitīvu priekšstatu par savu ķermeni un personību, kā arī samazina vispārējo trauksmes līmeni. Procedūra tiek pabeigta, apzinoties piesardzības paņēmienus, lai atgūtu baudas sajūtu no ēšanas, vingrošanas un saziņas ar apkārtējiem cilvēkiem..

2. Diētas terapija

Ārstēšanas obligātā daļa. Darbs tiek veikts ne tikai ar pacientu, bet arī ar viņa radiniekiem. Viņi izskaidro regulāras pārtikas uzņemšanas nepieciešamību un negatīvās sekas, ja to atsakās. Visiem pacientiem tiek noteikta uztura terapija, kuras mērķis ir pakāpeniski palielināt uztura kaloriju daudzumu un normalizēt ķermeņa svaru.

3. Zāļu lietošana

Pasākuma mērķis ir novērst simptomus. Tiek izmantotas dažādu farmakoloģisko grupu zāles.

Terapijas sākumam jāsakrīt ar pirmo patoloģijas pazīmju parādīšanās laiku, kas, pēc statistikas datiem, palielina tā efektivitāti..

Medikamentu lietošana

Zāles lieto atkarībā no simptomiem. Ja slimība attīstās pusaudža gados, lai paātrinātu augšanu un stiprinātu skeleta sistēmu, tiek izmantota dzimumhormonu aizstājterapija, kas arī novērš iekšējo orgānu bojājumus.

Obsesīvi-kompulsīvu simptomu un motoriskas uzbudinājuma noteikšanas gadījumā tiek noteikti antipsihotiskie līdzekļi. Priekšroka tiek dota netipiskiem līdzekļiem - Risperidonam uc. Tie ne tikai novērš norādītos simptomus, bet arī atvieglo svara pieaugumu ilgstošas ​​lietošanas gadījumā.

Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (fluoksetīns utt.) Samazina recidīvu risku, tāpēc tos lieto pēc pacientu izrakstīšanas un viņu svara normalizēšanas. Zāles pozitīvi maina attieksmi pret savu izskatu.

Jebkādus medikamentus izraksta tikai psihiatrs, jo viņiem ir noteiktas kontrindikācijas to lietošanai. Mēģinot pašārstēšanos, ir iespējama traucējumu progresēšana no iekšējiem orgāniem vai nervu sistēmas, kā arī pašu zāļu blakusparādību attīstība..

Diētas terapija

Diētas izmaiņas ir norādītas visiem pacientiem ar anoreksiju. Uztura pamatā ir šādas vadlīnijas:

  1. Uzturam jābūt sabalansētam.
  2. Apkalpojošie izmēri tiek izvēlēti individuāli. Parasti terapijas sākumā tie tiek samazināti. Tas var palīdzēt mazināt bailes no svara un aptaukošanās..
  3. Diēta galvenokārt sastāv no pusšķidra un šķidra pārtikas. Tas novērš nelabumu un vemšanu, ieskaitot tos, ko izraisījis pats pacients.
  4. Lai papildinātu vitamīnu trūkumu, ieteicams ēst lielu daudzumu dārzeņu, augļu un ogu.
  5. Viņi pāriet uz dalītu ēdienu. Jums jādara 5 ēdienreizes dienā: trīs galvenās un 2 uzkodas.
  6. Dienas laikā ieteicams dzert vismaz 2 litrus ūdens, lai papildinātu ūdens rezerves organismā.

Dietologi izceļ atļauto un aizliegto pārtikas produktu sarakstus. Visiem pacientiem ar anoreksiju ieteicams ēst liesu gaļu (truši, vistas) un zivis (polloks, heks), augu eļļas, svaigas ogas un augļus, piena produktus (skābo krējumu, biezpienu, jogurtu, kefīru), cietos makaronus, graudaugus, riekstus utt. žāvēti augļi. Ierobežojumi attiecas uz konserviem, margarīnu un tā pastas, konditorejas izstrādājumiem, majonēzi, jebkuru ātro ēdienu, desām un konservētiem dārzeņiem.

Ēdienos ieteicams dot priekšroku mājās gatavotiem ēdieniem, jo ​​tie nesatur konservantus, krāsas un garšas.

Ķermeņa svara atjaunošana

Lai iegūtu svaru, pacients izmanto uzturu, pamatojoties uz vairākiem principiem:

  1. Pakāpeniska kaloriju satura palielināšanās pārtikā. Gremošanas sistēmas orgāni pēc ilgstošas ​​anoreksijas nav gatavi sagremot lielu daudzumu pārtikas. Sakarā ar to kaloriju un porciju lielums pakāpeniski palielinās..
  2. Uzturā vajadzētu būt tikai pārtikas produktiem no apstiprināto pārtikas produktu saraksta. Ēdot taukainu, pikantu vai sāļu pārtiku var rasties diskomforts, slikta dūša vai sāpes vēderā, apgrūtinot atveseļošanos un var izraisīt recidīvu.
  3. Atjaunošanās procesa laikā regulāri mēra ķermeņa svaru, kā arī iegūst antropometriskos datus (jostasvietu, vēderu utt.), Lai novērtētu svara pieauguma ātrumu un tā normalizāciju..
  4. Dietologs ar pacientu apspriež pareizas uztura nepieciešamību, jo pilnīga atveseļošanās no anoreksijas ir iespējama ar labu pacienta motivāciju..

Rehabilitācijas periodā turpinās darbs ar psihoterapeitu. Psihoterapeitiskā ārstēšana var būt individuāla vai grupas.

Prognoze

Prognoze ir atkarīga no ārstēšanas sākuma laika. Jo agrāk terapija sākas, jo efektīvāka tā ir. Vislabākā prognoze tiek novērota cilvēkiem, kuriem tiek veikta kompleksa ārstēšana ar zālēm, psihoterapija un diēta. Tajā pašā laikā ir jānovērš iespējamie cēloņi sava ķermeņa nepareizas uztveres veidošanai. Šajā sakarā ir svarīgs ģimenes un draugu psiholoģiskais atbalsts..

Ja trešajā posmā tiek konstatēta psihogēna anoreksija uz smagas kaheksijas fona, prognoze ir slikta. Smagas distrofiskas izmaiņas iekšējos orgānos izraisa sekundāras slimības: sirds ritma traucējumus, kuņģa un zarnu trakta čūlainus bojājumus utt. Ja nav obligātas un ilgstošas ​​ārstēšanas, šīs patoloģiskās izmaiņas progresē un var izraisīt letālas komplikācijas..

Negatīva prognoze tiek novērota ar pārmērīgu spiedienu no citiem vai neapmeklējot psihoterapeitu. Šai pacientu kategorijai ir nosliece uz depresiju, narkomāniju un tai ir augsts pašnāvības mēģinājumu risks.

Profilakses iespējas

Anoreksijas profilakse balstās uz šādām vienkāršām vadlīnijām:

  1. Vecākiem jārunā ar saviem bērniem par pareiza uztura, fiziskās aktivitātes un veselīga svara nozīmi.
  2. Ģimenē svarīga loma ir rituāliem - ēšanai kopā, pozitīvai attieksmei pret tās dalībnieku izskatu un pastāvīgam atbalstam. Tie ļauj bērnam veidot adekvātu attieksmi pret uzturu un savu ķermeni..
  3. Bērniem un pieaugušajiem ieteicams izslēgt no ēšanas ātrās ēdināšanas un citus neveselīgus ēdienus, kā arī regulāri vingrot. Ārsti uzskata, ka normāla svara uzturēšanai pietiek ar 3-4 treniņiem 30–40 minūtes nedēļā..
  4. Pusaudžiem un pieaugušajiem, kuri regulāri apmeklē psihoterapeitu, ir zems psiholoģisko slimību attīstības risks. Speciālists palīdz atklāt obsesīvas domas, iekšējos konfliktus un atbrīvoties no tiem.
  5. Anoreksijas attīstībā liela nozīme ir psihosomatikai. Šajā sakarā personai ir jāsamazina stresa situācijas savā dzīvē. Tas ir īpaši svarīgi pusaudžiem, kuriem var rasties psiholoģiskas grūtības saistībā ar mācībām un saziņu ar vienaudžiem..

Runājot par anoreksijas novēršanu, ir svarīgi zināt, kā tā parādās un kādas pirmās pazīmes tam ir. Tas ir nepieciešams savlaicīgai slimības noteikšanai un ārstēšanas iecelšanai..

Anoreksijas simptomi

Anoreksijas simptomi ir primāro un sekojošo pazīmju kombinācija, pēc kuras jūs varat atpazīt šīs briesmīgās slimības sākumu un mēģināt novērst tās attīstību.

Sieviešu skaistuma standarts mūsdienu pasaulē tiek uzskatīts par plānām, graciozām un slaidām meitenēm, kuras ar savu skaistumu spīd uz modes laipām un no Holivudas filmu ekrāniem. Nav pārsteidzoši, ka vairums pusaudžu, it īpaši daiļā dzimuma pārstāves, ar visu jauneklīgā maksimālisma aromātu cenšas visā līdzināties saviem slavenajiem elkiem. Tāpēc viņi apzināti un mērķtiecīgi atsakās ēst, ievēro stingras diētas un vienkārši badojas, lai sasniegtu aristokrātisku bālumu un fizisko stilu, kā visas zināmās zvaigznes. Bet šāda ņirgāšanās par savu ķermeni neiziet bez pēdām, visbiežāk tā noved pie tādas slimības kā anoreksija attīstības.

Kas ir šāda slimība? Kāpēc tas rodas un kā tas sākas? Kādas ir pirmās slimības pazīmes un uz ko jums vajadzētu koncentrēties?

Anoreksija un tās šķirnes

Pats nosaukums "anoreksija" ir aizgūts no grieķu valodas un burtiski tulko kā "bez apetītes". Tas izpaužas kā pilnīgs atteikums ēst, kas noved pie strauja svara zuduma un ir saistīts ar garīgiem traucējumiem un nervu traucējumiem, kuru galvenās izpausmes ir aptaukošanās fobija, mānijas vēlme zaudēt svaru, nepamatots satraukums par ķermeņa svara pieaugumu, kā arī kļūdaini sāpīgs priekšstats par savu fizisko stāvokli. forma.

Aptuveni 80% pacientu ar anoreksiju ir pusaudžu meiteņu vecumā no divpadsmit līdz divdesmit četriem gadiem. Atlikušie 20% ir sievietes un vīrieši nobriedušākā vecumā.

Sliktākais ir tas, ka šī slimība noved pie ļoti skumjām sekām un beidzas ar nāvi 20% gadījumu, no kuriem lielākā daļa ir pašnāvība. Anoreksija modeļos tiek uzskatīta par arodslimību, kur tā veido aptuveni 72% gadījumu. Savlaicīga kvalificēta medicīniskā aprūpe nodrošina pilnīgu pacientu atveseļošanos tikai 40-50%.

Diemžēl šī slimība ir tik dziļi iesakņojusies ikdienas dzīvē, tik izplatīta iedzīvotāju vidū, ka dažās valstīs ar likumu ir aizliegts dot darbu nevajadzīgi plāniem modeļiem vai anoreksiskiem modeļiem ar neveselīgu tievumu..

Šai slimībai ir vairākas šķirnes..

Saskaņā ar attīstības mehānismu anoreksija ir:

  • neirotisks - kad atteikumu ēst izraisa spēcīgs negatīvs emocionālais fons, kas patoloģiski ietekmē smadzeņu garozu;
  • neirodinamiska - kad apetītes samazināšanos un zaudēšanu izraisa smadzeņu iedarbība ar spēcīgiem neemocionāliem stimuliem, piemēram, stiprām un intensīvām sāpēm;
  • neiropsihiska - citā veidā neiroloģiska, nervu, psihogēna anoreksija vai kaheksija, kas notiek uz mērķtiecīga un apzināta atteikšanās ēst dēļ un tiek uzskatīta par smagu garīgu traucējumu - viena no pašiznīcināšanās šķirnēm, klasificēta pēc vairākām smaguma pakāpēm.

Cēloņsakarību faktoriem anoreksija tiek sadalīta:

  • patiesa anoreksija - garīga anoreksija, kuras laikā atteikumu ēst izraisa smagi endokrīni, garīgi vai somatiski traucējumi, ko izraisa traucējumi gremošanas centra darbībā smadzeņu garozā;
  • viltus anoreksija - vairāk līdzīga nervozai, kad atteikšanās ēst ir saistīta ar kritisku attieksmi pret savu izskatu, pārliecību par savu mazvērtību un nepilnību.

Bērnu anoreksijas šķirnes:

  • primārā - slimība, ko izraisa darbības traucējumi un traucējumi mazuļa uzturā;
  • sekundārā - anoreksija, ko izraisa traucējumi gremošanas sistēmas vai jebkuru citu sistēmu darbā.

Nesen zinātnieki ir identificējuši vēl vienu anoreksijas veidu - senils, kad pilnīgi veseli vecāka gadagājuma cilvēki sāk atteikties no ēdiena, nonāk izmisumā, apātijā un ātri zaudē svaru. Izrādās, ka pie tā ir vainīgas bioloģiskās izmaiņas organismā, ko izraisa noteiktu hormonu līmeņa paaugstināšanās. Tomēr senils anoreksija ir tikpat bīstama kā nervu - jaunākās paaudzes privilēģija..

Psiholoģiskas ciešanas pazīmes un simptomi

Sākotnējās slimības pazīmes visbiežāk tiek izteiktas:

  • pacienta neapmierinātība ar savu ķermeni, pastāvīga pilnības sajūta un liekā svara kilogrami;
  • pacienta nopietno problēmu noraidīšana;
  • ievērojams porciju samazinājums, ēšana stāvot;
  • miega traucējumi un bezmiegs;
  • depresīvi apstākļi, paaugstināta aizkaitināmība un aizvainojums, dažreiz agresivitāte;
  • fobijas kļūst labākas;
  • mānijas sporta spēlēšana ar pastāvīgi pieaugošu slodzi;
  • atteikšanās no dažādiem pasākumiem, kur tiek plānota pārtika;
  • bieža un ilga tualetes apmeklēšana;
  • dedzīga aizraušanās ar dažādām stingrām diētām.

Runājot par šīs slimības simptomiem, tie bieži precīzi nozīmē anorexia nervosa, jo tā patiesā forma ir tikai pamata slimības rezultāts. Anoreksijas simptomi ir ļoti dažādi, un daudzi simptomi parādās tikai kādā noteiktā slimības stadijā.

Pirmie simptomi, uz kuriem jāpievērš uzmanība, ir ēšanas simptomi. Tie ietver:

  • mānijas vēlme zaudēt svaru ar normālu svaru vai tā deficīts;
  • fatfobija - bailes no liekā svara;
  • regulāra izvairīšanās no ēdiena dažādu iemeslu dēļ;
  • liekas domas par kalorijām, svara zaudēšanu, diētas uzturu;
  • daļējas ēdienreizes, straujš parasto porciju skaita samazinājums;
  • rūpīga un ilgstoša pārtikas košļāšana;
  • izvairīšanās no darbībām, kas saistītas ar ēšanu.

Garīgās veselības simptomi ir šādi:

  • smaga apātija, pastāvīga depresija un depresija;
  • neuzmanība un izkliede;
  • zema efektivitāte;
  • bezmiegs un nemierīgs miegs;
  • obsesīvas domas par svara zaudēšanu, apsēstība ar veidiem, kā to panākt;
  • sava izskata noliegšana, nepatika pret vājumu, neapmierinātība ar sasniegtajiem rezultātiem;
  • garīgā nestabilitāte;
  • paša bezjēdzības un bezjēdzības sajūta;
  • slima cilvēka atteikšanās no sevis, atteikšanās no ārstēšanas;
  • aktīva dzīvesveida noliegšana.

Citas uzvedības izmaiņas, kas saistītas ar šo stāvokli, ietver:

  • vēlme pēc smagas fiziskas slodzes, kairinājuma, ja nav iespējams sasniegt izvirzītos mērķus;
  • dod priekšroku maigam, vaļīgam apģērbam, nevis citam, ņemot vērā, ka šādā veidā viņu nepilnīgais ķermenis nebūs pamanāms;
  • fanātiskas pārliecības, kuru uzturēšana izraisa dusmas un agresiju;
  • tiekšanās pēc introversijas, izvairīšanās no masu pulcēšanās, izvairīšanās no jebkādas sabiedrības;
  • viegla tuvināšanās ar līdzīgi domājošiem.

Anoreksijas simptomu fizioloģiskās izpausmes:

  • ķermeņa svara samazināšanās par 30% no normas;
  • vispārējs vājums, ģībonis un reibonis spēcīga spiediena pazemināšanās un sliktas asinsrites rezultātā;
  • vellus matu augšana visā ķermenī, baldness;
  • samazināta potence un libido;
  • menstruālā cikla pārkāpumi līdz pilnīgai menstruāciju pārtraukšanai, neauglība;
  • pastāvīga aukstuma sajūta, zili pirkstu un deguna galiņi;
  • tendence lūzumam, palielināta kaulu trauslums.

Ar ilgstošu pārtikas atteikumu parādās citas ārējas pazīmes, kuras var atšķirt atsevišķās kategorijās..

Anoreksijas simptomi meitenēm

Meitenes ir vairāk pakļautas šai slimībai nekā vīrieši. Tas ir īpaši izteikts pusaudžu meitenēm ar viņu jaunības maksimālismu, kas izpaužas gandrīz visā. Lūk, kā šī slimība izpaužas daiļā dzimuma pārstāvēs:

  • zemiska sejas krāsa, plāna un sausa āda;
  • matu un nagu trauslums un sāpīgs izskats;
  • izteikts visa ķermeņa plānums;
  • biežas galvassāpes;
  • sāpes epigastrālajā reģionā;
  • vispārējs vājums un savārgums;
  • bezmiegs un miega traucējumi;
  • dismenoreja un amenoreja, kas izraisa neauglību;
  • iekšējo orgānu distrofija;
  • koma un nāve.

Anoreksijas simptomi vīriešiem

Vīriešiem šī slimība progresē nedaudz savādāk nekā sievietēm. Tomēr arī viņi dažādā mērā ir pakļauti šai slimībai..

Galvenās anoreksijas pazīmes spēcīgā cilvēces pusē:

  • kaloriju skaitīšana;
  • aizraušanās ar diētām;
  • pastāvīga svara kontrole;
  • aizraušanās ar smagu vingrinājumu;
  • atkarība no alkoholisma;
  • nepamatota agresivitāte;
  • samazināta potence un seksuālā vēlme.

Šīs slimības ārējās pazīmes vīriešiem ietver:

  • visa ķermeņa pārmērīga tievums;
  • ādas sausums un bālums;
  • matu izkrišana;
  • aizkaitināmība un hronisks nogurums;
  • organiski smadzeņu bojājumi.

Anoreksijas simptomi bērniem un pusaudžiem

Anoreksija bērniem ir arī ļoti izplatīta, īpaši meiteņu vidū. Tomēr bērna psihe vēl nav pilnībā izveidojusies, un to labāk ietekmē nekā pieauguša cilvēka psihi. Tāpēc, identificējot slimību agrīnā stadijā, vecāki var palīdzēt bērniem vienreiz un uz visiem laikiem atbrīvoties no tā.

Pazīmes, kas norāda uz anoreksijas klātbūtni bērniem, ir:

  • apetītes zudums, atteikšanās ēst, pilnīga nepatika pret jebkāda veida ēdienu;
  • nogrimušās acis un zilumi zem tām;
  • ievērojams svara zudums, sausa āda;
  • paaugstināta uzbudināmība, bezmiegs;
  • biežas tantrums;
  • akadēmiskās sekmes pasliktināšanās.

Pusaudžiem šo slimību raksturo apsēstība ar svara zaudēšanu un neapmierinātība ar savu figūru..

Anoreksijas pazīmes pusaudžiem:

  • asas svara zudums;
  • stingru diētu ievērošana;
  • slepenība un depresija;
  • bezmiegs vai miegainība;
  • pārmērīgas fiziskās aktivitātes;
  • izvirzīti apkakles un ribas;
  • dzeltenīgi pārslaina āda;
  • blāvi, trausli mati;
  • pietūkušas roku un kāju locītavas;
  • elsojoša seja un nogrimušās acis.

Simptomi dažādos anoreksijas posmos

Šai slimībai ir vairāki attīstības posmi, no kuriem katrs raksturo noteiktu simptomu klātbūtni:

  1. Dizmorfā stadija. Viņai raksturīgas domas par savu neglītumu un mazvērtību, nepatika pret savu ķermeni šķietamās pilnības dēļ. Šajā posmā rodas depresijas un pastāvīgas trauksmes sajūta, nepieciešama ilgstoša uzturēšanās pie spoguļiem, pirmie mēģinājumi atteikties no ēdiena un apetītes zudums, vēlme pēc ideālas figūras ar dažādu stingru diētu palīdzību.
  2. Anorektiskā stadija. Raksturīgākie simptomi šajā posmā ir: ievērojams svara zudums, eiforijas stāvoklis, diētu sašaurināšanās, pārmērīga fiziskā slodze. Parādās hipotensija un bradikardija, sausa āda, pastāvīga vēsums. Ir dzimumtieksmes un potences samazināšanās, menstruālā cikla pārtraukšana sievietēm un spermatoģenēze vīriešiem. Bieži vien šajā posmā tiek traucēts virsnieru dziedzeru darbs, ir arī tolerances sajūta pret badu..
  3. Kachektiskā stadija. Pēdējo anoreksijas stadiju raksturo šādi simptomi: neatgriezeniska iekšējo orgānu distrofija, svara zudums līdz 50% no sākotnējās, tūskas bez olbaltumvielām, hipokaliēmija, vielmaiņas traucējumi. Šajā posmā slimība ir neatgriezeniska..

Visbeidzot

Anoreksija ir smagi garīgi traucējumi, kam raksturīgs pilnīgs vai daļējs atteikums ēst dažādu iemeslu un faktoru dēļ..

Lielākā mērā tas izpaužas jaunām meitenēm un sievietēm, taču nav izslēgts risks saslimt ar anoreksiju bērniem, vīriešiem un pusaudžiem.

Slimības simptomi ir līdzīgi viens otram un palielinās slimības progresēšanas laikā. Anoreksijas pēdējā posmā, pat ar kvalificētu medicīnisko aprūpi, izmaiņas ķermenī ir neatgriezeniskas un gandrīz vienmēr noved pie nāves.

  1. Kabanova MM garīgi slimo rehabilitācija. - L.: Medicīna, 1978. - 232 lpp..
  2. Gogotadze I. N., Samokhvalov V. E. Anorexia nervosa. Mācību rokasgrāmata. - SPb. GPTMA, 2009.-- 32 lpp..

Plašāka un aktuālāka informācija par veselību mūsu Telegram kanālā. Abonēt: https://t.me/foodandhealthru

Specialitāte: infekcijas slimību speciālists, gastroenterologs, pulmonologs.

Kopējā pieredze: 35 gadi.

Izglītība: 1975–1982, 1MMI, san-gig, augstākā kvalifikācija, infekcijas slimību ārsts.

Zinātniskais grāds: augstākās kategorijas ārsts, medicīnas zinātņu kandidāts.

Apmācība:

  1. Infekcijas slimības.
  2. Parazitārās slimības.
  3. Ārkārtas situācijas.
  4. HIV.