Anorexia nervosa: garīgo traucējumu simptomi un ārstēšana

Mūsdienu pasaulē arvien vairāk cilvēku cieš no ēšanas traucējumiem. Visizplatītākā no tām ir anorexia nervosa - slimība, kas bieži sastopama pusaudžiem un kurai ir ļoti nopietnas sekas. Acīmredzamākā šīs kaites pazīme ir apsēstība ar plānumu un atteikšanās ēst, kas noved pie izsīkuma. Uzziniet vairāk par to, kas ir šī slimība, kā tā izpaužas, tiek ārstēta un kādas komplikācijas tā var izraisīt.

Kas ir anorexia nervosa

Šis nosaukums psihiatrijā ir slimība no ēšanas traucējumu kategorijas. Cilvēki ar šo nervu kaiti, kā likums, apzināti dara visu, lai zaudētu svaru, īstenojot vienu no diviem mērķiem: zaudēt svaru vai novērst liekā svara pieaugumu. Meitenes biežāk cieš no anorexia nervosa. Viena no raksturīgajām slimības pazīmēm ir paniskas bailes uzlaboties. Pacienti savu ķermeni uztver izkropļoti. Viņi domā, ka viņiem ir liekais svars un viņiem vajadzētu zaudēt svaru, lai gan vairumā gadījumu tas ir pilnīgi nepatiesi.

Kurš ir pakļauts riskam

Psihiskā anoreksija biežāk sastopama meitenēm, īpaši pusaudža gados. Starp planētas iedzīvotājiem gandrīz 1,5% sieviešu un 0,3% vīriešu ir slimi. Lielākā daļa cilvēku ar šo diagnozi ir meitenes no 12 līdz 27 gadiem (80%). Atlikušie 20% ir vīrieši un nobriedušas sievietes. Slimība rodas pat taisnīga dzimuma pārstāvjiem, kuri ir sasnieguši menopauzes periodu..

Slimības cēloņi

Slimību izraisošie faktori var būt bioloģiski, psiholoģiski vai sociāli. Katra iemeslu grupa jāapraksta sīkāk:

  • fizioloģiskās īpašības (liekais svars, menstruāciju agrīna sākšanās, neirotransmiteru disfunkcija, kas regulē ēšanas paradumus);
  • psiholoģiska trauma (radinieku vai draugu klātbūtne ar anorexia nervosa, bulimia nervosa, aptaukošanos, alkohola lietotājiem, narkomāniem, depresiju, stresu, jebkādu stresu, seksuālas vai fiziskas vardarbības epizodēm pagātnē);
  • sociokulturālie faktori (dzīvošana apgabalā, kur tievumu uzskata par neatņemamu sieviešu skaistuma pazīmi, modeļu popularizēšanu, pusaudža un jaunības laiku);
  • iedzimtība (vēlme pēc plānuma uz garīgo traucējumu sliekšņa var tikt pārnesta no vecākiem uz bērniem, tā ir ģenētiska nosliece, kas izpaužas nelabvēlīgā situācijā, par to ir atbildīga noteikta hromosoma);
  • personības faktori (obsesīvi-perfekcionistisks personības tips, zems pašnovērtējums, pašpārliecinātība).

Kā izpaužas anorexia nervosa sindroms?

Dažreiz slimība ilgstoši paliek nepamanīta radiniekiem un draugiem. Daudzi cilvēki apzināti slēpj zīmes, dodas pie dažādiem trikiem, lai pēc iespējas ilgāk uzturētu citus tumsā. Viņi pilnīgi noliedz, ka ir slimi un viņiem būtu vajadzīga palīdzība. Garīgo anoreksiju atpazīst pēc tās simptomiem, kuru sīkāka informācija tiks aprakstīta turpmāk. Tās ietver zīmes:

Ārējās zīmes

Pacienta formā pakāpeniski notiek nopietnas izmaiņas. Kas notiek ar izskatu:

  1. Svars ir vismaz par 15% zemāks par normālo. Ķermeņa masas indekss ir 17,5 vai mazāks. Pubertātes pacientiem nav iespējas iegūt svaru intensīvas izaugsmes periodos..
  2. Pastāv vispārēji ķermeņa endokrīnās sistēmas traucējumi. Menstruācijas sievietēm apstājas. Vīrieši pārstāj izjust seksuālo vēlmi, viņiem ir problēmas ar potenci.
  3. Pubertātes izpausmes ir palēninātas vai pat nav vispār. Meitenēm ar ēšanas traucējumiem piena dziedzeri pārstāj attīstīties, menstruācijas nenotiek vai periodi ir ļoti reti un nelielos daudzumos. Jauniem vīriešiem dzimumorgāni var palikt nepilngadīgi..
  4. Ķermeņa disfunkcija. Menstruācijas problēmas, aritmijas, muskuļu krampji, vājums.

Psiholoģiskie simptomi

Iekšēji cilvēks mainās ne mazāk kā ārēji. Viņš redz un uztver savu ķermeni izkropļotā veidā. Spēcīgas bailes no aptaukošanās iegūst psihopatoloģisku formu, un svara zaudēšana kļūst par apsēstību ar pārvērtētu ideju. Pacients uzskata, ka tikai ar mazu svaru viņš izskatīsies skaisti un jutīsies harmoniski. Pakāpeniski parādās šādi simptomi:

  • miega traucējumi;
  • depresīvs stāvoklis;
  • biežas aizvainojuma stāvokļi, nepamatotas dusmas;
  • garastāvokļa svārstības no ļoti skumjām un aizkaitinātām līdz eiforiskām;
  • neobjektīva pašnovērtējums.

Uzvedības pazīmes

Pacienta ieradumi kļūst specifiski. Ja tuvinieki ir uzmanīgi pret cilvēku, viņiem vajadzētu pamanīt, ka viņa uzvedība ir mainījusies. Pacientam rodas viens vai vairāki no šiem obsesīvajiem ieradumiem, bet tajā pašā laikā viņš pilnībā noliedz problēmu:

  • izvairīties no ēšanas no taukiem;
  • vemšanas ierosināšana pēc ēšanas;
  • daudzu caurejas līdzekļu lietošana;
  • nepareizu uztura metožu izmantošana (ēšana, stāvot, pārtikas sasmalcināšana mikroskopiskos gabaliņos);
  • aizraušanās ar visu, kas saistīts ar pārtiku: jaunas receptes, produktu pārstrādes metodes;
  • intensīvs sports;
  • nevēlēšanās piedalīties ģimenes svētkos;
  • Diurētisko līdzekļu vai ēstgribas nomākšanas līdzekļu lietošana
  • greznu ēdienu gatavošana mīļajiem (kamēr pacients maltītē nepiedalās).

Anoreksijas pazīmes pusaudzim

Tā kā slimība vairumā gadījumu rodas pubertātes vecuma meitenēm, vecākiem jābūt ārkārtīgi uzmanīgiem un jāzina tās izpausmes, lai savlaicīgi identificētu problēmu. Kādas pazīmes norāda, ka pusaudzim ir anoreksija:

  1. Bērns ir neapmierināts ar savu figūru. Viņš daudz laika pavada spoguļa priekšā un bieži sāk runāt par izskatu, skaistumu.
  2. Domas par ēdienu kļūst obsesīvas un palielinās kaloriju skaitīšanas epizodes.
  3. Ēšanas paradumi mainās. Vecāki jābrīdina, ja bērns sāk ēst no ļoti maziem traukiem (apakštasītes utt.), Sagriež ēdienu sīkos gabaliņos, norij bez košļājamās. Dažreiz bērni vemj pēc ēšanas..
  4. Pusaudzis pilnībā atsakās ēst, slepeni lieto kaut kādas svara zaudēšanas zāles, diurētiskos līdzekļus, caurejas līdzekļus.
  5. Bērns nodarbojas ar sportu līdz izsīkumam.
  6. Pusaudzis kļūst slepens, aizkaitināms, bieži nomākts un izrāda histēriskas rakstura iezīmes. Viņš zaudē draugus, nēsā somīgas lietas.
  7. Ir izmaiņas izskatā. Acis nogrimst, seja kļūst duļķaina, mati kļūst blāvi un izkrīt, āda ir sausa, nagi salapojas, ribas un apkakli izliekas, locītavas šķiet pārāk lielas.

Anoreksijas posmi

Slimība ir sadalīta vairākos posmos: sākotnējā, anorektiskā, kaktiskā, reducējošā. Katram posmam ir savas raksturīgās iezīmes: ārējas izpausmes, izmaiņas ķermenī, uzvedības paradumi. Jo ātrāk tiek sākta anoreksijas ārstēšana, jo lielākas iespējas pacientam ir pilnīga atveseļošanās bez nopietnām negatīvām sekām uz veselību. Katrs slimības posms jāapraksta sīkāk..

Sākotnējais

Sākotnējā posmā pacientam rodas domas, ka viņš ir zemāks, liekais svars. Cilvēks patiesi tic, ka, lai kļūtu laimīgāks, ir nepieciešams zaudēt svaru. Šo stāvokli papildina pastāvīga sevis pārbaude spogulī, nomākts stāvoklis, nemiers. Parādās pirmās ēšanas paradumu maiņas pazīmes. Cilvēks ierobežo sevi, maina savu uzturu, meklējot ideālu, pēc viņa domām, ēdienu un pakāpeniski nonāk pie nepieciešamības pēc badošanās. Perioda ilgums ir 2–4 gadi.

Anorektika

Šis periods var ilgt ļoti ilgu laiku (līdz diviem gadiem) un sākas uz pastāvīgas bada fona. Anorektiskajai slimības stadijai ir raksturīgi šādi simptomi:

  • svars tiek samazināts par 20-30%, un tas neizraisa satraukumu, bet gan eiforiju un lepnumu par sevi;
  • cilvēks arvien vairāk sašaurina uzturu, vispirms atsakoties ēst pārtiku, kas bagāta ar olbaltumvielām un ogļhidrātiem, un pēc tam pārejot uz piena un augu pārtiku;
  • cilvēks pārliecina sevi un citus, ka viņam nav apetītes;
  • fiziskās aktivitātes tiek nospiestas līdz robežai un kļūst nogurdinošas;
  • pacients par zemu novērtē svara zaudēšanas pakāpi;
  • organismā cirkulē pārāk maz šķidruma, kā rezultātā sākas hipotensija, bradikardija;
  • cilvēks pastāvīgi jūtas chill, sasalst;
  • āda kļūst sausa, plāna, distrofiska;
  • sākas alopēcija;
  • sievietēm menstruācijas apstājas, un vīriešiem seksuālā vēlme pazūd;
  • tiek traucēta virsnieru darbība.

Kahektisks

Iekšējos orgānos notiek neatgriezeniskas izmaiņas, rodas to distrofija. Posms sākas 1,5-2 gadus pēc anorektikas. Kaheksijas periodā pacienti no normas jau ir zaudējuši 50% vai vairāk svara. Sākas tūska, kas nesatur olbaltumvielas, tiek traucēts ūdens un elektrolītu līdzsvars, un ķermenim rodas kālija deficīts. Šim periodam raksturīgās distrofiskās izmaiņas noved pie tā, ka visi orgāni un sistēmas darbojas nepareizi, un to nebūs iespējams salabot.

Samazināšana

Šo posmu sauc par atkārtotu vai recidīvu. Pēc ārstēšanas kursa pacients iegūst svaru, kas viņā atkal izraisa bailes un maldīgas idejas. Viņš atkal mēģina zaudēt svaru, atgriežas pie diētas ievērošanas, badošanās, vingrošanas. Lai izvairītos no samazināšanas stadijas, pacientam pēc izrakstīšanas no ārstniecības iestādes pastāvīgi jābūt stingrā radinieku un ārstu uzraudzībā. Recidīvi var notikt vairāku gadu laikā.

Psihogēnās anoreksijas diagnosticēšanas metodes

Ārstiem jāveic virkne pasākumu, lai pārliecinātos, ka pacientam ir ēšanas traucējumi. Diagnostikas testu veidi:

  1. Pacienta intervija. Speciālistiem vajadzētu pajautāt pacientam par to, kā viņš uztver savu ķermeni, kā viņš ēd, uzzināt, kādas viņam ir iekšējas psiholoģiskas problēmas.
  2. Cukura līmeņa asinīs pārbaude. Ja cilvēks ir slims, rādītāji būs ievērojami zemāki nekā parasti..
  3. Vairogdziedzera hormonu analīze. Ar slimību viņu daudzums asinīs tiek samazināts.
  4. Smadzeņu datortomogrāfija. To veic, lai izslēgtu audzēju veidojumus.
  5. Rentgens. Lai noteiktu retinātos kaulus.
  6. Ginekoloģiskā izmeklēšana. Veic, lai novērstu menstruālā cikla pārkāpumu organiskos cēloņus.

Anoreksijas ārstēšana

Lai apkarotu slimību, tiek izmantota sarežģīta terapija, kuras katrs posms ir ļoti svarīgs pilnīgai atveseļošanai. Ārstēšana ir vērsta uz pacienta somatiskā stāvokļa uzlabošanu. Galvenā uzmanība tiek pievērsta uzvedības, izziņas un ģimenes terapijai, un medikaments ir papildu pasākums. Alternatīva rehabilitācija ir obligāta, tiek veiktas darbības svara atjaunošanai.

Primārā terapija

Ja pacients pats vēršas pie ārsta un saprot, ka viņam ir problēmas, tad ārstēšanu var veikt ambulatori, taču vairumā gadījumu nepieciešama hospitalizācija un ilga uzturēšanās slimnīcā. Ārstēšana tiek veikta vairākos obligātos posmos:

  1. Nespecifisks. 2-3 nedēļas. Nepieciešama stingra gultas režīma ievērošana un individuālas diētas iecelšana. Lai pacients neatsakās no ēdiena, insulīnu injicē intramuskulāri, pievienojot 4 vienības dienā. Stundu pēc injekcijas viņam ir apetīte. Ja pacients atsakās no ēdiena, viņš tiek pārcelts uz obligāto ārstēšanu, intravenozi tiek ievadīts glikozes un insulīna šķīdums, kas tiek padots caur mēģeni.
  2. Konkrēts. Tas sākas, kad pacients iegūst 2-3 kg. Specifiskās terapijas ilgums ir 7-9 nedēļas. Tiek novērots pusgultas režīms, tas vienmērīgi pāriet normālā stāvoklī. Sākas psihoterapija, pacientam tiek izskaidrotas badošanās sekas, tiek rīkotas ģimenes sesijas.

Individuāls uzturs

Maltītes plāns tiek izstrādāts, ņemot vērā katra pacienta fizioloģiskās un garīgās īpašības. Par pamatu ņem 11. tabulu pēc Pevznera. Tās mērķis ir atjaunot audu ķīmisko sastāvu un pareizu šūnu darbību organismā. Individuālas diētas iezīmes:

  1. Dienas uztura primārais kaloriju saturs nespecifiskajā ārstēšanas posmā ir 500 kcal.
  2. Ieceļ 6 ēdienreizes pa 50-100 g. Vispirms dod visas šķidrās, atšķaidītās sulas. Sarīvētus ēdienus pievieno vēlāk. Diētu veido kompoti, želeja, kokteiļi, želejas, šķidras graudaugi ūdenī ar nelielu daudzumu piena, bērnu pārtika, biezpiens, vāji gaļas un zivju buljoni.
  3. Slimnīcas personāls pārliecinās, ka pacients nespļauj pārtiku.
  4. Atropīnu var injicēt subkutāni, lai novērstu vemšanu..
  5. Kad sākas noteikts ārstēšanas posms, pacients tiek pārcelts uz veģetāro un pēc tam uz diētu ar augstu kaloriju daudzumu. Pakāpeniski uzturā tiek ievestas tvaika un vārītas zivis, ar blenderi sasmalcināta gaļa, aspī ēdieni, omletes, pastas, salāti.

Narkotiku ārstēšana

Zāļu lietošana ēšanas traucējumiem ir papildu, bet ļoti svarīgs solis terapijā. Nav tādu zāļu, kas varētu novērst pašu slimību, bet tiek izrakstītas zāles, kas cīnās ar garīgām izpausmēm un vairākām sekām, ko šī slimība izraisa. Ar šādu diagnozi pacientam var norīkot:

  • hormonālie medikamenti;
  • trankvilizatori;
  • antidepresanti;
  • vitamīnu un minerālu kompleksi.

Hormonālie medikamenti

Šādas zāles parasti tiek parakstītas sievietēm, lai atjaunotu menstruālo ciklu un novērstu grūtniecību, kas anoreksijas ārstēšanas laikā ir ļoti nevēlama un var negatīvi ietekmēt ķermeni. Turklāt svara pieaugums ir hormonālo zāļu blakusparādība. Ja pacientam ir anorexia nervosa, tos var izrakstīt:

Trankvilizatori

Šīs grupas narkotikas tiek parakstītas, lai pārvarētu trauksmi un spriedzi. Šādas zāles darbojas ātri un palīdz pacientam veikt pārtraukumu no obsesīvām domām, atpūsties. Narkotikas šajā grupā:

  1. Alprazolāms. Atslābina, uzlabo garastāvokli, stabilizē hipotalāmu.
  2. Grandaxin. Viegli iedarbīgs trankvilizators, kas palīdz tikt galā ar slimību. Zāles stimulē domu procesus.
  3. Diazepāms. Spēcīgs nomierinošs līdzeklis, samazina pretestību.

Antidepresanti garīgās veselības problēmu ārstēšanai

Vairumā gadījumu anoreksijas slimību pavada depresija un smaga depresija. Antidepresanti un antipsihotiskie līdzekļi efektīvi koriģē garīgo stāvokli. Pacientu var norīkot:

  1. Amitriptilīns. Uzlabo garastāvokli, nedaudz stimulē apetīti.
  2. Elzepāms. Ir sedatīvs efekts, palīdz optimizēt pārtikas uzņemšanu.

Vitamīni un minerāli

Ir grūti nodrošināt visu nepieciešamo vielu piekļuvi ķermenim no pārtikas pat ar parasto uzturu, tāpēc pacientam ir jāizraksta sarežģītas zāles. Līdzekļiem obligāti jāsatur B12, A, E un D vitamīni, dzelzs, folskābe, kālijs, nātrijs, magnijs un cinks. Visu šo vielu klātbūtne veicina normālu ķermeņa darbību..

Uzvedības un kognitīvā psihoterapija

Šis posms ir viens no vissvarīgākajiem ārstēšanas veidiem tiem, kam ir anorexia nervosa. Uzvedības psihoterapijas mērķis ir palielināt pacienta svaru. Tas ietver gultas režīma ievērošanu, mērenu vingrinājumu, stiprinošus stimulus un uztura terapiju. Pārtikas kaloriju saturs tiek pakāpeniski palielināts saskaņā ar vienu no ārsta izvēlētajām shēmām. Uzturs tiek izvēlēts tā, lai pilnībā izslēgtu blakusparādības (tūska, minerālu metabolisma traucējumi un gremošanas sistēmas bojājumi).

Kognitīvā terapija tiek veikta, lai labotu pacienta izkropļoto skatījumu uz savu ķermeni. Rezultātā pacientam jāpārtrauc sevi uzskatīt par treknu, zemāku. Kognitīvās terapijas galvenie elementi:

  1. Restrukturizācija, kuras laikā pacients analizē savas negatīvās domas un atrod tām atspēkojumu. Šo pārdomu laikā iegūtais secinājums ir jāizmanto, lai nākotnē koriģētu viņu pašu rīcību..
  2. Problēmu risinājums. Pacientam jāidentificē katra situācija un jāizstrādā dažādas iespējas, kā no tā izkļūt. Izvērtējot katra efektivitāti, jāizvēlas labākais, jānosaka ieviešanas posmi un jāievieš. Pēdējais posms ir analizēt atbilstoši iegūtajam rezultātam, cik pareizi tika izvēlēts problēmas risinājums.
  3. Uzraudzība. Pacientam ir pienākums katru dienu pierakstīt visu, kas saistīts ar ēdiena uzņemšanu..

Slimības sekas

Ēšanas traucējumi ir kaitīgi ķermenim un nepaliek nepamanīti. Anorexia nervosa var izraisīt šādus traucējumus:

  1. Sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi. Aritmija, kas var izraisīt pēkšņu nāvi. Ģībonis un reibonis magnija un kālija trūkuma dēļ, palielināta sirdsdarbība.
  2. Psihiski traucējumi. Pacienti nespēj koncentrēties, iestājas depresija vai obsesīvi kompulsīvi traucējumi, un augsts pašnāvības risks.
  3. Ādas problēmas. Pamatne kļūst bāla un sausa, sākas alopēcija, uz sejas un muguras parādās mazi mati, un nagi pasliktinās.
  4. Endokrīnās sistēmas traucējumi. Lēna vielmaiņa, amenoreja, neauglība, vairogdziedzera hormonu trūkums.
  5. Traucējumi gremošanas sistēmā. Konvulsīvi krampji kuņģī, hronisks aizcietējums, funkcionālā dispepsija, slikta dūša.
  6. Centrālās nervu sistēmas traucējumi. Spēka zaudēšana, depresija, samazināta veiktspēja, alkoholisms, samazināta koncentrēšanās spēja, sevis izolācija, atmiņas traucējumi, garastāvokļa svārstības.
  7. Pazemināta imunitāte. Bieža saaukstēšanās ar strutainām komplikācijām, stomatīts, mieži.
  8. Citas novirzes. Osteoporoze, sāpīgi bieži lūzumi, samazināta smadzeņu masa.

Slimībai ir vairākas iznākuma iespējas, kas katram pacientam skaidri jāsaprot. Ko izraisa psihogēnā anoreksija:

  • atgūšana;
  • periodiski atkārtots kurss;
  • nāve iekšējo orgānu neatgriezenisku traucējumu dēļ (5-10% gadījumu).

Kas ir anoreksija. Pirmās slimības pazīmes un ārstēšana

Kāpēc traucējumi attīstās?

  • neirotisks;
  • neirodinamiska;
  • neiropsihisks.

Visi veidi noved pie nekontrolēta ķermeņa svara zuduma līdz pilnīgai izsīkšanai. Veidlapas atšķiras to attīstības mehānismā.

Neirotiska anoreksija

Tas ir smadzeņu garozas pārmērīgas ekspozīcijas rezultāts uz ilgstošas ​​negatīvu emociju iedarbības fona. Vīrieši, kuri piedzīvojuši smagus satricinājumus un nopietnas psiholoģiskas slimības, ir vairāk pakļauti šai formai..

Neiro-dinamiska forma

Tas attīstās uz spēcīgu fizisko stimulu fona - sāpēm, spazmām. Ar šo ietekmi mazinās par apetīti atbildīgā centra darbība. Biežāk pacientiem ar smagām neiropātijām un vēzi.

Neiropsihiskā forma

Visizplatītākais slimības veids. Tas rodas cilvēkiem ar garīgiem traucējumiem (depresija, obsesīvas kompulsijas, fobijas). Dažreiz tas attīstās ar pārmērīgu aizraušanos ar diētām. Bailes no svara pieauguma, aptaukošanās, pievilcības zudums izraisa atteikšanos ēst.

Anorexia nervosa ir raksturīga jauniešiem, kuri ir nedroši. Ir raksturīgi, ka slimība ietekmē dažādus iedzīvotāju segmentus. Biežāk notiek, ņemot vērā paaugstinātās prasības pret sevi un savu izskatu.

Kas vēl izraisa anoreksiju

Slimību var izprovocēt noteiktas vielas. Anoreksigēniskais efekts ir raksturīgs dažiem antidepresantiem un trankvilizatoriem. Retāk nomierinošie līdzekļi izraisa apetītes trūkumu. Arī patoloģija bieži tiek konstatēta cilvēkiem, kuri ļaunprātīgi izmanto kofeīna kokteiļus. Regulāra lielu kofeīna devu uzņemšana organismā provocē apetītes samazināšanos. Biežas anoreksijas izpausmes narkomāniem. Amfetamīns tiek uzskatīts par galveno provokatoru šajā kategorijā..

Daudz retāk anoreksiski apstākļi pavada hroniskas slimības. Augsta riska faktori ir:

  • endokrīnās sistēmas slimības (hipotalāmu un vairogdziedzera slimības);
  • gremošanas trakta slimības (holecistīts, pankreatīts, tendence uz aizcietējumiem);
  • ilgstoša hipertermija infekcijas slimībās;
  • hroniskas sāpes;
  • slikta zobu veselība.

Bērnībā anoreksiju var izraisīt hipotalāma mazspēja, agrīna autisma kodolā forma (Kannera sindroms). Dažreiz vecāki provocē slimību, pārtiekot no bērna..

Psihologi nenoliedz iedzimtā faktora nozīmi. Anoreksija biežāk sastopama cilvēkiem ar dažādiem ēšanas traucējumiem.

Kā aizdomas par slimību: agrīnie simptomi

Pirmie anoreksijas attīstības simptomi izpaužas kā cilvēka uzvedības izmaiņas. Viņš pēkšņi izrāda pastiprinātu interesi par diētām, svara zaudēšanas un svara kontroles metodēm, kā arī terapeitisko badošanos. Pat ar normālu svaru pacients sevi uzskata par lieko svaru un nepievilcīgu. Tajā pašā laikā pacients bieži tiek nomākts viņa uztvertā liekā svara dēļ..

Anoreksijas sākotnējā stadijā pacienti valkā brīvi pieguļošas drēbes, slēpjot figūras "trūkumus", lieto savelkoša spēka kosmētikas līdzekļus. Sievietes izmanto veidojošu apakšveļu. Bieži vien kritiski apskata sevi spoguļa priekšā.

Anoreksijas agrīno pazīmju atpazīšanas atslēga ir pašnovirzes identificēšana.

Slimības vidū

Anoreksijas aktīvo fāzi pavada stabils veidojums pacientam ar izteiktu vēlmi zaudēt svaru. Viņš ievēro diētu vai vairākas uzreiz, vienlaikus nereklamējot savu jauno dzīvesveidu. Cilvēks asi ierobežo sevi pārtikā, neskatoties uz bada sajūtu, rūpīgi aprēķina kalorijas.

Uzvedība kļūst satraucoša:

  • pacients runā maz;
  • meklē vientulību;
  • pēc ēšanas bieži izjūt garīgu diskomfortu.

Apgalvo, ka viņš "atkal uzaudzis", neskatoties uz mazajiem porciju lielumiem. Izvairieties no pasākumiem, kas pasniedz ēdienu vai kas saistīti ar uzņēmuma maltītēm. Var ciest no bezmiega, apātiska noskaņojuma, depresijas.

Paralēli pacients palielina fiziskās aktivitātes. Ilgstoši uzturas sporta zālē vai strādā mājās līdz smagam nogurumam. Šajā slimības attīstības posmā parādās fiziski simptomi - straujš ķermeņa svara zudums. Svara zudums ir līdz 30%, bet pacients joprojām ir nelaimīgs un uzskata sevi par resnu.

Atteikšanās ēst rada barības vielu trūkumu, izsalkuma centra apspiešanu. Jo mazāk cilvēks ēd, jo mazāk vēlas. Kā enerģijas avotu organisms patērē ne tikai tauku rezerves, bet arī muskuļu audus.

Kur iet anoreksija??

Ilgu laiku atsakoties no ēdiena, pacients zaudē vairāk nekā 30% no sākotnējā ķermeņa svara. Pacients uzņem ēdienu un pēc tam izraisa vemšanu. Saskaroties ar smagu aizcietējumu, sāk lietot caurejas līdzekļus (bieži lielās devās), veic tīrīšanas līdzekļus.

Tiek traucēts psiholoģiskais līdzsvars:

  • pacients ir neapmierināts ar sevi;
  • pastāvīgi ir sliktā garastāvoklī;
  • parāda aizkaitināmību;
  • asarīgs bez iemesla.

Dažreiz psihozes attīstās uz izsīkuma fona. Tajā pašā laikā persona nepiekrīt, ka viņš ir slims. Tā kā ilgstoši tiek atteikts ēst, pastāv acīmredzamas veselības problēmas:

  • bieža ģībonis;
  • reibonis;
  • vājums;
  • distrofija;
  • aizcietējums;
  • samazināta seksuālā aktivitāte;
  • aukstās ekstremitātes.

Anoreksijas attīstība izraisa kaheksijas (izsīkuma) simptomus:

  • sirdsdarbības ātruma palēnināšanās;
  • hipotensija;
  • ķermeņa temperatūras pazemināšanās;
  • vellus matu augšana uz ķermeņa un matu izkrišana uz galvas;
  • sausums un plaisas ādā.

Sievietēm attīstās anovulācija, kam seko amenoreja un neauglība. Izvērstos gadījumos ir nozīmīgi elektrolītu līdzsvara pārkāpumi organismā, krampju parādīšanās un sirds mazspējas attīstība..

Anoreksija ir letāla 20% gadījumu. Lielākā daļa pacientu mirst no sirdsdarbības apstāšanās akūta kālija deficīta dēļ.

Vai garīgās slimības var izārstēt??

Anoreksiju ir ārkārtīgi grūti ārstēt. Terapijas rezultāts ir atkarīgs no paša pacienta, bet anoreksiski cilvēki spītīgi neatzīst, ka viņiem ir psiholoģiski traucējumi (piemēram, narkomāni un alkoholiķi). Attiecīgi viņi atsakās ārstēties.

Šajā posmā būs nepieciešama psihoterapeita palīdzība, kas var pārliecināt pacientu, ka viņš ir slims un viņam vajadzīga palīdzība, ka no tā ir atkarīga viņa dzīvība. Svarīgs punkts ir darbs ar pacienta vidi. Radiniekiem jāapzinās situācijas nopietnība un riska pakāpe pacienta dzīvībai, jāatbalsta viņu ieteikumu ievērošanā. Radiniekiem ir jākontrolē ārstēšanas process.

Primārā ārstēšana

Galvenā anoreksijas ārstēšana ir psihoterapija. Pacientam būs nepieciešams konsultāciju kurss ar psihologu, kura ilgums ir atkarīgs no stāvokļa smaguma diagnozes laikā. No 3 mēnešiem līdz gadam speciālists strādā ar pacientu:

  • identificē obsesīvos stāvokļus;
  • novērš pacienta apsēstību ar izskatu un ēdienu;
  • izlabo kompleksus;
  • motivē pacientu personīgai attīstībai;
  • veido pašcieņas sajūtu;
  • māca pacientam pieņemt pasauli un sevi tajā;
  • sniedz psihoemocionālu atbalstu.

Ar pusaudžu anoreksiju ģimenes terapija dod labus rezultātus, kad visi ģimenes locekļi iziet konsultācijas ar speciālistu, iemācās mijiedarboties savā starpā, meklē atbalstu un saprot viens otru..

Simptomātiska ārstēšana

Šis terapijas veids ir paredzēts, lai apturētu noplicināšanas procesu, lai nodrošinātu organismu ar nepieciešamo barības vielu, vitamīnu un minerālvielu daudzumu. Ar simptomātisku terapiju pacientam tiek izrakstīts:

  • atjaunojoša diēta (ar pārsvaru olbaltumvielu pārtikā);
  • zāles endokrinoloģisko traucējumu, nervu traucējumu korekcijai;
  • multivitamīnu kompleksi.

Ārstēšana nav iespējama bez pareiza psihoterapeitiskā atbalsta.

Ārstēšana slimnīcā

Slimnīcā tiek ārstētas progresējošas un smagas anoreksijas formas. Ja pacients tiek uzņemts daļēji apzinātā vai bezsamaņā stāvoklī ar izsīkuma pazīmēm un sirds mazspējas simptomiem, steidzami tiek ievadīti risinājumi, lai koriģētu elektrolītu līdzsvaru un atjaunotu sirdi. Pēc stāvokļa stabilizācijas sākas rehabilitācijas process. Ja pacients atsakās lietot narkotikas un ēdienu, tos ievada uzlējumu vai injekciju veidā. Tātad pacients tiek atbalstīts, līdz viņš sāk apzināti ievērot ārsta ieteikumus.

Lai motivētu pacientu ārstēties, ārsts nosaka viņam atalgojuma sistēmu (ievērojot savlaicīgu pārtikas patēriņu, svara pieaugumu). Tas var būt staigāšana uz ielas, tērzēšana ar draugiem vai radiem..

Šādas aktivitātes tiek veiktas stingri pēc brīvprātības principa, pēc vienošanās ar pacientu, tomēr tās ne vienmēr izrādās efektīvas. Galvenā loma pieder psihologa darbam. Ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no garīgo traucējumu pakāpes.

Mazāk nekā puse oficiāli diagnosticēto pacientu ir pilnībā izārstēti no anoreksijas. Bieži vien terapija noved pie pacienta stāvokļa uzlabošanās, dzīvības riska izzušanas. Pēc kāda laika var rasties recidīvs. Pēc tam rehabilitācijas kurss sākas no jauna. Šādiem cilvēkiem ir nepieciešama pastāvīga viņu ģimenes uzmanība un jāpārvalda anoreksiku emocionālais stāvoklis. Depresija vai ilgstoša apātija var norādīt uz slimības recidīvu.

Anoreksija - apraksts un klasifikācija (patiesa, nervoza), cēloņi un pazīmes, stadijas, ārstēšana, grāmatas par anoreksiju, pacientu fotogrāfijas

Vietne nodrošina pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Anoreksija ir slimība, kas izpaužas kā ēšanas traucējumi, ko izraisa neiropsihiskās sfēras traucējumi, un priekšplānā izvirzās vēlme zaudēt svaru un bailes no aptaukošanās. Daudzi ārsti un zinātnieki anoreksiju uzskata par garīgu slimību ar fiziskām izpausmēm, jo ​​tās pamatā ir pārtikas uzņemšanas pārkāpums konstitūcijas īpašību, nervu sistēmas reakciju veida un smadzeņu darbības dēļ.

Cilvēki ar anoreksiju zaudē svaru, atsakoties ēst vai lietojot tikai uzturvielu, kas nav barojoša, kā arī uzmācoties sev ar smagām, ilgstošām, ikdienas fiziskām aktivitātēm, ienaidniekiem, izraisot vemšanu pēc ēšanas vai lietojot diurētiskos līdzekļus un “tauku dedzinātājus”..

Progresējot svara zudumam, kad ķermeņa svars kļūst pārāk mazs, cilvēkam rodas dažādi menstruāciju pārkāpumi, muskuļu krampji, ādas bālums, aritmijas un citas iekšējo orgānu patoloģijas, kuru darbība ir traucēta barības vielu trūkuma dēļ. Smagos gadījumos izmaiņas iekšējo orgānu struktūrā un darbā kļūst neatgriezeniskas, kā rezultātā iestājas nāve.

Anoreksija - vispārējās slimības pazīmes un veidi

Termins anoreksija ir atvasināts no grieķu vārda “orexis”, kas tulko kā apetīti vai vēlmi ēst, un priedēklis “an”, kas noliedz, tas ir, galvenā vārda nozīmi aizstāj ar pretējo. Tādējādi termina "anoreksija" starplīniskais tulkojums nozīmē nevēlēšanos ēst. Tas nozīmē, ka pašā slimības nosaukumā tās galvenā izpausme ir šifrēta - tas ir atteikums ēst un nevēlēšanās ēst, kas attiecīgi noved pie spēcīga un dramatiska svara zuduma līdz pat galējai izsīkuma un nāves pakāpei..

Tā kā anoreksiju saprot kā dažādas izcelsmes atteikumu ēst, šis termins atspoguļo tikai vispārīgāko simptomu vairākām atšķirīgām slimībām. Tāpēc anoreksijas stingrā medicīniskā definīcija ir diezgan neskaidra, jo tā izklausās šādi: atteikšanās no ēdiena fizioloģiskas nepieciešamības pēc ēdiena gadījumā, ko izraisa traucējumi smadzeņu pārtikas centra darbā.

Sievietes ir visvairāk pakļautas anoreksijai, vīriešiem šī slimība ir ārkārtīgi reti sastopama. Pašlaik saskaņā ar attīstīto valstu statistiku sieviešu un vīriešu ar anoreksiju attiecība ir 10: 1. Tas ir, uz katrām desmit sievietēm ar anoreksiju ir tikai viens vīrietis ar tādu pašu slimību. Sievietēm līdzīga predispozīcija un uzņēmība pret anoreksiju ir izskaidrojama ar viņu nervu sistēmas funkcionēšanas īpatnībām, spēcīgāku emocionalitāti un iespaidojamību..

Jāatzīmē arī, ka anoreksija, kā likums, attīstās cilvēkiem ar augstu intelekta līmeni, jūtīgumu un dažām personības iezīmēm, piemēram, neatlaidību mērķu sasniegšanā, pedantiskumu, punktualitāti, inertumu, bezspēcību, sāpīgu iedomību utt..

Pieņēmums, ka anoreksija attīstās cilvēkiem ar iedzimtu noslieci uz šo slimību, nav apstiprināts. Tomēr tika konstatēts, ka cilvēkiem ar anoreksiju radinieku skaits ar garīgām slimībām, rakstura anomālijām (piemēram, despotisms utt.) Vai alkoholismu sasniedz 17%, kas ir daudz vairāk nekā vidējais iedzīvotāju skaits..

Anoreksijas cēloņi ir dažādi, un tie ietver gan paša cilvēka personības iezīmes, gan vides ietekmi, tuvinieku (galvenokārt mātes) izturēšanos un noteiktus stereotipus un attieksmi sabiedrībā.

Atkarībā no vadošā attīstības mehānisma un cēloniskā faktora veida, kas provocēja šo slimību, ir trīs anoreksijas veidi:

  • Neirotisks - sakarā ar smadzeņu garozas pārmērīgu ierosmi ar spēcīgām pieredzētām emocijām, īpaši negatīvām;
  • Neirodinamika - sakarā ar apetītes centra nomākumu smadzenēs, kas saistīti ar emocionāla rakstura ārkārtēja spēka stimuliem, piemēram, sāpēm;
  • Neiropsihiska (saukta arī par nervu vai kaheksiju) - pastāvīga gribas atteikšanās dēļ ēst vai straujš patērētā pārtikas daudzuma ierobežojums, ko izraisa dažāda smaguma un rakstura garīgi traucējumi.

Tādējādi mēs varam teikt, ka neirodinamiskā un neirotiskā anoreksija veidojas, ja tiek pakļauti ārkārtējas izturības, bet atšķirīga rakstura stimuliem. Neirotiskās anoreksijas ietekmē faktori ir emocijas un pieredze, kas saistīta ar psiholoģisko sfēru. Un ar neirodinamiskiem stimuliem izšķirošo lomu anoreksijas attīstībā spēlē nevis emocionāli stimuli, bet, relatīvi runājot, “materiālie” stimuli, piemēram, sāpes, infraskaņas utt..

Anorexia nervosa izceļas, jo to provocē ne tik lielā mērā kā galējs spēks, bet gan jau attīstīti un izteikti garīgi traucējumi. Tas nenozīmē, ka anoreksija attīstās tikai cilvēkiem ar izteiktām un smagām garīgām slimībām, tādām kā, piemēram, šizofrēnija, mānijas-depresīvā psihoze, hipohondrija sindroms utt. Galu galā šādi psihiski traucējumi ir salīdzinoši reti, un biežāk psihiatri saskaras ar tā sauktajiem robežšķirtnes traucējumiem, kurus medicīniskajā vidē sauc par garīgām slimībām, un ikdienas līmenī tos bieži uzskata par vienkārši personas rakstura iezīmēm. Tādējādi smagas reakcijas uz stresu, īslaicīgas depresīvas reakcijas, disociācijas traucējumi, neirastēnija, dažādas fobijas un trauksmes traucējumu varianti utt. Tiek uzskatīti par garīgiem traucējumiem. Anorexia nervosa visbiežāk attīstās uz robežas traucējumu fona, kas ir visnopietnākā, ilgstošākā un biežākā.

Neirotisko un neirodinamisko anoreksiju parasti atzīst persona, kura aktīvi lūdz palīdzību un vēršas pie ārstiem, kā rezultātā viņu izārstēšana nerada īpašas grūtības un gandrīz visos gadījumos ir veiksmīga.

Un anorexia nervosa, tāpat kā narkomāniju, alkoholismu, azartspēļu atkarību un citas atkarības, cilvēks neatzīst, viņš spītīgi uzskata, ka "viss ir kontrolēts" un viņam nav nepieciešama ārstu palīdzība. Cilvēks, kurš cieš no anorexia nervosa, nevēlas ēst, tieši pretēji, izsalkums viņu diezgan spēcīgi moko, bet ar brīvprātīgām pūlēm atsakās no ēdiena, aizbildinoties ar to. Ja kāda iemesla dēļ cilvēkam vajadzēja kaut ko ēst, tad pēc kāda laika viņš var izraisīt vemšanu. Lai pastiprinātu izvairīšanos no ēdiena, cilvēki ar anorexia nervosa bieži spīdzina sevi ar fiziskām aktivitātēm, lieto diurētiskos līdzekļus, caurejas līdzekļus, dažādus "tauku dedzinātājus" un regulāri izraisa vemšanu pēc ēšanas, lai iztukšotu kuņģi..

Turklāt šī slimības forma rodas ne tikai no ārējo faktoru ietekmes, bet arī no cilvēka personības īpašībām, un tāpēc tās ārstēšana rada vislielākās grūtības, jo ir nepieciešams ne tikai atkļūdot ēšanas procesu, bet arī labot psihi, veidojot pareizu pasaules uzskatu un novēršot kļūdainus stereotipus un attieksmi.... Šāds uzdevums ir sarežģīts un sarežģīts, un tāpēc psihologiem un psihoterapeitiem ir milzīga loma nervu anoreksijas ārstēšanā..

Papildus norādītajam anoreksijas sadalījumam trīs veidos, atkarībā no cēloņsakarības fakta rakstura un slimības attīstības mehānisma, ir arī cita plaši izmantota klasifikācija. Saskaņā ar otro klasifikāciju anoreksija ir sadalīta divos veidos:

  • Primārā (patiesā) anoreksija;
  • Sekundārā (nervu) anoreksija.

Primāro anoreksiju izraisa smagas slimības vai ievainojumi, galvenokārt smadzenēs, piemēram, piemēram, hipotalāma mazspēja, Kannera sindroms, depresija, šizofrēnija, neirozes ar izteiktu trauksmi vai fobisko komponentu, jebkura orgāna ļaundabīgi audzēji, ilgstošas ​​smadzeņu hipoksijas vai insulta sekas, Adisona slimība, hipopituitārisms, saindēšanās, diabēts utt. Attiecīgi primāro anoreksiju provocē kāds ārējs faktors, kas traucē smadzeņu pārtikas centra darbu, kā rezultātā cilvēks vienkārši nevar normāli paēst, kaut arī saprot, ka tas ir nepieciešams.

Sekundāro anoreksiju vai nervu sajūtu izraisa apzināta patērētās pārtikas daudzuma atteikšanās vai ierobežošana, ko provizoriski rada garīgi traucējumi robežās kombinācijā ar sabiedrībā pastāvošo attieksmi un attiecībām starp mīļajiem. Ar sekundāru anoreksiju priekšplānā izvirzās nevis slimības, kas izraisa ēšanas traucējumus, bet gan brīvprātīgs atteikšanās ēst, kas saistīta ar vēlmi zaudēt svaru vai mainīt savu izskatu. Tas ir, ar sekundāru anoreksiju nav slimību, kas pasliktina apetīti un normālu ēšanas uzvedību..

Sekundārā anoreksija faktiski faktiski veidošanās mehānismā atbilst neiropsihiskajam. Un primārais pats par sevi apvieno gan neirodinamisko, gan neirotisko un anoreksiju, ko izraisa somatiskās, endokrīnās vai citas slimības. Raksta turpmākajā tekstā mēs sauksim sekundāro anorexia nervosa, jo tas ir tā nosaukums, kas visbiežāk tiek izmantots, izplatīts un, attiecīgi, saprotams. Mēs neirodinamisko un neirotisko anoreksiju sauksim par primāru vai patiesu, apvienojot vienā tipā, jo to gaita un terapijas principi ir ļoti līdzīgi..

Tādējādi, ņemot vērā visas dažādu veidu patoloģiju pazīmes un pazīmes, mēs varam teikt, ka primārā anoreksija ir somatiska slimība (piemēram, gastrīts, duodenīts, išēmiska sirds slimība utt.), Un nervu - garīga. Tāpēc šie divi anoreksijas veidi ir diezgan atšķirīgi viens no otra..

Tā kā anorexia nervosa pašlaik ir visizplatītākā un tā ir liela problēma, mēs pēc iespējas detalizētāk apsvērsim šo slimības veidu..

Sadzīves līmenī ir diezgan vienkārši atšķirt anorexia nervosa no primārās. Fakts ir tāds, ka cilvēki ar anorexia nervosa slēpj savu slimību un stāvokli, viņi spītīgi atsakās no medicīniskās palīdzības, uzskatot, ka viss ir kārtībā. Viņi cenšas nepreklamēt ēdiena atteikumu, samazinot tā patēriņu ar dažādām metodēm, piemēram, nemanāmi pārceļot gabalus no savas šķīvja uz kaimiņiem, iemetot pārtiku miskastē vai maisos, kafejnīcās un restorānos pasūta tikai vieglus salātus, motivējot to ar faktu, ka viņi nav izsalkuši. utt. Un cilvēki ar primāro anoreksiju apzinās, ka viņiem vajadzīga palīdzība, jo viņi cenšas ēst, bet nevar. Tas ir, ja cilvēks atsakās no ārsta palīdzības un spītīgi nevēlas atzīt problēmas esamību, tad mēs runājam par anorexia nervosa. Ja persona, gluži pretēji, aktīvi meklē veidus, kā novērst problēmu, vēršas pie ārstiem un tiek ārstēta, tad mēs runājam par primāro anoreksiju.

Anoreksijas foto

Šajās fotogrāfijās redzama sieviete, kas cieš no anoreksijas..

Šajās fotogrāfijās redzama meitene pirms slimības attīstības un anoreksijas paplašinātā stadijā.

Anoreksijas cēloņi

Īstas anoreksijas iemesli

Primāro vai patieso anoreksiju vienmēr izraisa kāds izraisošs faktors, kas kavē vai traucē smadzeņu pārtikas centra darbu. Parasti šādi faktori ir dažādas smadzeņu un iekšējo orgānu slimības..

Tātad primārās anoreksijas cēloņi var būt šādas slimības vai stāvokļi:

  • Jebkuras lokalizācijas ļaundabīgi audzēji;
  • I tipa cukura diabēts;
  • Tirotoksikoze;
  • Adisona slimība;
  • Hipopituitarisms;
  • Hroniskas infekcijas slimības;
  • Helminti, kas ietekmē zarnas;
  • Gremošanas trakta slimības (gastrīts, pankreatīts, hepatīts un aknu ciroze, apendicīts);
  • Jebkuras lokalizācijas un izcelsmes hroniskas sāpes;
  • Alkoholisms vai narkomānija;
  • Depresija;
  • Saindēšanās ar dažādām indēm;
  • Neirozes ar nemierīgu vai fobisku sastāvdaļu;
  • Šizofrēnija;
  • Hipotalāma mazspēja;
  • Kannera sindroms;
  • Šeihēna sindroms (hipofīzes nekroze, ko izraisa lieli asins zudumi ar asinsvadu sabrukumu pēcdzemdību periodā);
  • Simmonda sindroms (hipofīzes nekroze pēcdzemdību sepses dēļ);
  • Hemohromatoze;
  • Kaitīga anēmija;
  • Eklampsija;
  • Smags vitamīnu deficīts;
  • Laika arterīts;
  • Iekšējās miega artērijas intrakraniālo zaru aneirisma;
  • Smadzeņu audzēji;
  • Nazofarneksa staru terapija;
  • Neiroķirurģiskā operācija;
  • Smadzeņu trauma (piemēram, anoreksija ar galvaskausa pamatnes lūzumu utt.);
  • Hroniska ilgstoša nieru mazspēja;
  • Ilgstoša koma;
  • Limfoma;
  • Leikēmija;
  • Sarkoidoze;
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra ilgu laiku;
  • Zobu slimības;
  • Glikokortikoīdu (deksametazona, prednizolona utt.) Vai dzimumhormonu, ieskaitot perorālos kontracepcijas līdzekļus, lietošana.

Turklāt īsta anoreksija var attīstīties, vienlaikus lietojot medikamentus, kas iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu, piemēram, trankvilizatorus, antidepresantus, sedatīvus līdzekļus, kofeīnu utt. Anoreksiju provocē arī amfetamīna un citu narkotisko vielu ļaunprātīga izmantošana.

Maziem bērniem pastāvīga pārmērīga barošana var izraisīt anoreksiju, kā rezultātā bērnam rodas nepatika ēst, jo viņš pēc ēšanas nejūtas labi.

Tādējādi primāro anoreksiju var izraisīt dažādi faktori. Tomēr jāatceras, ka ar šiem stāvokļiem vai slimībām anoreksija nav galvenais vai vadošais sindroms, turklāt tā var pilnībā nebūt. Tāpēc jebkura no iepriekšminētajiem cēloņsakarības faktoriem klātbūtne cilvēkā nenozīmē, ka viņam obligāti attīstīsies anoreksija, bet tās risks ir lielāks salīdzinājumā ar citiem cilvēkiem..

Anorexia nervosa cēloņi

Šīs slimības cēlonis ir vairāki cēloņsakarīgi faktori, kuriem cilvēkam jāatrodas kompleksā, lai viņš varētu attīstīties anoreksija. Turklāt cēloņu faktoru raksturs, kas veido anorexia nervosa vispārējo etioloģiju, ir atšķirīgs, jo starp tiem ir sociālās, ģenētiskās un bioloģiskās, kā arī personības iezīmes un vecums..

Pašlaik ir identificēti šādi anorexia nervosa attīstības iemesli:

  • Personības iezīmes (tādu pazīmju klātbūtne kā punktualitāte, pedantiskums, griba, ietiepība, centība, precizitāte, sāpīga iedomība, inertums, stingrība, bezkompromisa attieksme, tendence uz pārvērtētām un paranojas idejām);
  • Biežas gremošanas trakta slimības;
  • Stereotipi par izskatu, kas pastāv mikrovidē un sabiedrībā (tievības kults, tikai slaido meiteņu atzīšana par skaistām, svara prasības modeļu sabiedrībā, balerīnas utt.);
  • Grūta pusaudža vecuma gaita, kurā ir bailes izaugt un ķermeņa struktūras izmaiņas nākotnē;
  • Nelabvēlīga ģimenes situācija (galvenokārt mātes pārmērīgas aizsardzības klātbūtne);
  • Ķermeņa struktūras īpatnības (plāns un viegls kauls, garš).

Šie iemesli var izraisīt nervu anoreksijas attīstību tikai tad, ja tie darbojas kombinācijā. Turklāt vissvarīgākais slimības attīstību izraisošais faktors ir personības iezīmes, kad, uzliekot tos citu iemeslu dēļ, attīstās anoreksija. Tas nozīmē, ka slimības attīstības priekšnoteikums ir cilvēka personības iezīmes. Visi citi faktori var izraisīt anoreksiju tikai tad, ja tie pārklājas ar personības iezīmēm. Tāpēc anorexia nervosa tiek uzskatīta par psihosociālu slimību, kuras pamatā ir personības uzbūve, un sākumpunkts ir sociālās vides un mikrovides īpašības..

Milzīga loma anorexia nervosa attīstībā pieder mātes pārmērīgai aizsardzībai. Tātad, tagad ir pierādīts, ka pārejas, pusaudža vecuma meitenes, kuras saskaras ar pārmērīgu mātes aprūpi un kontroli, ir ļoti jutīgas pret anoreksiju. Fakts ir tāds, ka pusaudža gados meitenes sāk sevi realizēt kā atsevišķu cilvēku, par kuru viņiem nepieciešama pašapliecināšanās starp vienaudžiem, kas tiek iegūts, veicot noteiktas darbības, kuras tiek uzskatītas par neatkarīgām, raksturīgas tikai pieaugušajiem un tāpēc “foršas”. Tomēr pieaugušie bieži nosoda darbības, kuras pusaudži uztver kā “foršas” un kuras viņiem jāpierāda..

Parasti, ja no pieaugušo puses netiek pārspīlēta aizsardzība, pusaudži veic jebkādas darbības, kas ļauj viņiem sevi apliecināt un iegūt "cieņu" un atzinību pusaudžu vidū, pēc tam viņi turpina normāli attīstīties garīgi un veidoties kā personai. Bet meitenes, kurām ir pārāk liela aizsardzība, nevar veikt šīs darbības, un tās ir vajadzīgas turpmākai personīgai izaugsmei, jo viņas ir neatkarīgas un tiek interpretētas kā viņu gribas un vēlmju izpausmes. Galu galā bērnam ir jāiziet no "bērnu" vecāku norādījumu un aizliegumu loka un jāuzsāk patstāvīgas darbības, kas viņam ļaus beidzot veidoties un izaugt.

Un meitenes, kas cieš no pārmērīgas mātes aizbildnības, nevar atļauties rīkoties patstāvīgi, jo pieaugušie joprojām cenšas viņus kontrolēt ar bērnišķīgiem aizliegumiem un ietvariem. Šādā situācijā pusaudzis vai nu nolemj sacelties un burtiski "izlaužas" no mātes pārmērīgas aizsardzības, vai arī ārēji neprotestē, savaldoties, bet zemapziņā meklē jomu, kurā viņš var pieņemt patstāvīgus lēmumus un tādējādi pierādīt sev, ka viņš pieaugušais.

Tā rezultātā meitene nodod vēlmi izteikt sevi kā personu, veicot neatkarīgas darbības, lai kontrolētu pārtiku, sākot samazināt tā daudzumu un spītīgi ierobežojot izsalkuma mudinājumus. Pusaudzis savas spējas kontrolēt uzņemto ēdienu daudzumu uztver precīzi kā pieauguša cilvēka pazīmi un neatkarīgu rīcību, kuru viņš jau ir spējīgs veikt. Turklāt viņus mocīja bada sajūta, bet spēja veselu dienu nodzīvot bez ēdiena, tieši pretēji, dod viņiem spēku un stiprina pašpārliecinātību, jo pusaudzim šķiet, ka viņš spēja izturēt “pārbaudījumu”, kas nozīmē, ka viņš ir stiprs un pilngadīgs, spējīgs pats tikt galā. dzīve un vēlmes. Tas ir, atteikšanās ēst ir veids, kā aizstāt neatkarīgas darbības no citām dzīves jomām, kuras pusaudži nevar veikt pārmērīgas aprūpes dēļ mātēm, kuras kontrolē visus viņu soļus un uzskata, ka bērns joprojām ir pārāk jauns un jāaizsargā pēc iespējas ilgāk, un tas arī ir. izlem par viņu.

Patiesībā anoreksija pusaudzim vai pieaugušajam ar nestabilu psihi dod iespēju psiholoģiski justies piepildītam, jo ​​viņš var kontrolēt savu svaru un to, ko viņš ēd. Citās dzīves jomās pusaudzis izrādās pilnīgi vājprātīgs, bezspēcīgs un neizturams, tieši pretēji - atsakās ēst. Un tā kā šī ir vienīgā joma, kurā cilvēks ir turīgs, viņš spītīgi turpina badoties, lai panāktu psiholoģisku veiksmes sajūtu pat riskējot ar nāvi. Dažos gadījumos cilvēki pat izbauda bada sajūtu, jo spēja to paciest ir viņu "talants", kas citiem nav, kuru dēļ ir arī nepieciešama personības iezīme, sava veida "kaisle"..

Kas ir anorexia nervosa un kādi ir tā cēloņi: dietologa un psihologa komentāri - video

Slimības klīniskais attēls

Anoreksijas klīniskais attēls ir ļoti polimorfs un daudzveidīgs, jo slimība galu galā ietekmē daudzu iekšējo orgānu un sistēmu darbu. Tātad ārsti visu anoreksijas izpausmju kopumu sadala simptomos un pazīmēs.

Anoreksijas simptomi ir subjektīvās sajūtas, ko izjūt cilvēks, kurš cieš no šīs slimības. Diemžēl pacienti ar anoreksiju ne tikai nedalās šajās sajūtās ar citiem, bet centīgi tās slēpj, jo viņi spītīgi tic, ka ar viņiem viss ir kārtībā. Bet cilvēki, kuriem pēc pieredzes izdevās atgūties, sīki izstāstīja visas savas jūtas, pateicoties kurām ārsti spēja izolēt anoreksijas simptomus.

Papildus simptomiem ārsti izšķir arī anoreksijas pazīmes, kuras saprot kā objektīvas, citiem redzamas pārmaiņas cilvēka ķermenī, kas rodas slimības rezultātā. Pazīmes atšķirībā no simptomiem ir objektīvas izpausmes, nevis subjektīvas sajūtas, tāpēc tās nevar noslēpt no citiem, un bieži tās ir vissvarīgākās, diagnosticējot un nosakot stāvokļa smagumu..

Anoreksijas simptomi un pazīmes nav statiski, tas ir, dažos slimības posmos tie var būt, bet citos tie nav, utt. Tas nozīmē, ka anoreksijas laikā dažādos laikos attīstās un parādās dažādas pazīmes un simptomi. Parasti to izpausmi nosaka iekšējo orgānu izsīkuma pakāpe no barības vielu trūkuma, kas, savukārt, izraisa traucējumus orgānu un sistēmu darbībā un atbilstošos klīniskos simptomus. Šādus dažādu orgānu un sistēmu darbības traucējumus, kas radušies uz slimības fona, bieži sauc par anoreksijas komplikācijām vai sekām. Visbiežāk cilvēki, kas cieš no anoreksijas, saskaras ar šādām komplikācijām: matu izkrišana, trausli nagi, sausa un tievojoša āda, uzņēmība pret infekcijas slimībām, menstruālā cikla pārkāpumi līdz pilnīgai menstruāciju pārtraukšanai, bradikardija, hipotensija, muskuļu atrofija utt..

Primārās un anorexia nervosa simptomi un pazīmes ir gandrīz vienādas. Tomēr ar primāro anoreksiju cilvēks apzinās savu problēmu un nebaidās no ēdiena. Pārējās izmaiņas organismā, kas saistītas ar barības vielu trūkumu, ir vienādas jebkura veida anoreksijas gadījumā, tāpēc visu slimības veidu simptomus un pazīmes sniegsim kopā.

Anoreksija - simptomi

Anoreksijas pazīmes

Anoreksijas pazīmes var iedalīt vairākās grupās atkarībā no tā, uz kuru cilvēku uzvedības aspektu tās attiecas (piemēram, pārtika, sociālā mijiedarbība utt.).

Anoreksijas pazīmes ir šādas izmaiņas ēšanas paradumos:

  • Pastāvīga vēlme zaudēt svaru un samazināt ikdienas uztura kaloriju daudzumu, neskatoties uz ļoti mazu ķermeņa svaru;
  • Sašaurinot interešu loku un koncentrējoties tikai uz ēdiena un svara zaudēšanas jautājumiem (cilvēks runā un domā tikai par svara zaudēšanu, lieko svaru, kalorijām, ēdienu, pārtikas saderību, to tauku saturu utt.);
  • Fanatizēts patērēto kaloriju skaits un vēlme katru dienu ēst nedaudz mazāk nekā iepriekšējā;
  • Atteikums ēst publiski vai straujš apēstā daudzuma samazinājums, kas pēc pirmā acu uzmetiena izskaidrojams ar objektīviem iemesliem, piemēram, “jau pilns”, “bija sirsnīgas pusdienas”, “Es negribu” utt.;
  • Rituāls pārtikas patēriņš ar rūpīgu katra košļājamo košļājamo pārtiku vai, gluži pretēji, norīšanu praktiski bez košļājamā, uz šķīvja liekot ļoti mazas porcijas, sagriežot ēdienu ļoti mazos gabaliņos utt.;
  • Pārtikas košļāšana, kam seko izspiešana, kas uzmanīgi izsmej izsalkuma sajūtu;
  • Atteikšanās piedalīties pasākumos, kuros paredzēts lietot uzturu, kā rezultātā cilvēks kļūst atsaucīgs, sabiedrisks, nesazinīgs utt..

Turklāt anoreksijas pazīmes ir šādas uzvedības pazīmes:
  • Vēlme pastāvīgi veikt smagus fiziskus vingrinājumus (pastāvīgi nogurdinoši treniņi vairākas stundas dienā utt.);
  • Tādu drēbju izvēle, kurām vajadzētu slēpt iespējamo lieko svaru;
  • Stingrība un fanātisms aizstāvot savu viedokli, pakļāvīgi spriedumi un neelastīga domāšana;
  • Vientulība.

Arī anoreksijas pazīmes ir šādas izmaiņas dažādos orgānos un sistēmās vai garīgajā stāvoklī:
  • Nomākts stāvoklis;
  • Depresija;
  • Apātija;
  • Bezmiegs un citi miega traucējumi;
  • Veiktspējas un koncentrēšanās spējas zaudēšana;
  • Pilnīga "izņemšana", apsēstība ar savu svaru un problēmām;
  • Pastāvīga neapmierinātība ar viņu izskatu un svara zaudēšanas ātrumu;
  • Psiholoģiskā nestabilitāte (garastāvokļa svārstības, aizkaitināmība utt.);
  • Sociālo saišu saraušana ar draugiem, kolēģiem, radiem un tuviem cilvēkiem;
  • Aritmija, bradikardija (sirdsdarbības ātrums ir mazāks par 55 sitieniem minūtē), miokarda distrofija un citi sirdsdarbības traucējumi;
  • Cilvēks nedomā, ka viņš ir slims, bet, gluži pretēji, uzskata sevi par veselīgu un pareizu dzīvesveidu;
  • Atteikšanās no ārstēšanas, došanās pie ārsta, konsultēšanās un speciālistu palīdzības;
  • Ķermeņa svars ir ievērojami zemāks par vecuma normu;
  • Vispārējs vājums, pastāvīgs reibonis, bieža ģībonis;
  • Smalku vellus matu augšana visā ķermenī;
  • Matu izkrišana uz galvas, zvīņošanās un trausli nagi;
  • Ādas sausums, bālums un caureja ar zilu krāsas maiņu pirkstos un deguna galā;
  • Dzimumtieksmes trūkums, samazināta seksuālā aktivitāte;
  • Menstruāciju pārkāpumi līdz amenorejai (pilnīga menstruāciju pārtraukšana);
  • Hipotensija (zems asinsspiediens);
  • Zema ķermeņa temperatūra (hipotermija);
  • Aukstas rokas un kājas;
  • Muskuļu atrofija un distrofiskas izmaiņas iekšējo orgānu struktūrā ar vairāku orgānu mazspējas attīstību (piemēram, nieru, aknu, sirds utt.);
  • Pietūkums;
  • Asiņošana;
  • Asas ūdens un sāls metabolisma traucējumi;
  • Aizcietējums;
  • Gastroenterokolīts;
  • Iekšējo orgānu prolapss.

Cilvēkiem ar anoreksiju atteikšanos ēst parasti izraisa apsēstība un vēlme labot vai novērst defektu pilnā figūrā. Jāatceras, ka cilvēki slēpj vēlmi zaudēt svaru, un tāpēc redzamās anoreksijas pazīmes viņu uzvedībā neparādās uzreiz. Sākumā cilvēks atsakās ēst pārtiku sporādiski, kas, protams, nerada nekādas aizdomas. Tad tiek izslēgti visi pārtikas produkti ar augstu kaloriju daudzumu un tiek samazināts ēdienreižu skaits dienas laikā. Ēdot kopā, anoreksiski pusaudži mēģina pārvietot gabalus no savas šķīvja uz citiem vai pat paslēpt vai izmest ēdienu. Tomēr paradoksāli, ka cilvēki ar anoreksiju labprāt gatavo un burtiski “baro” citus ģimenes locekļus vai tuviniekus..

Anoreksisks vīrietis atsakās ēst ar spēcīgu gribas centienu palīdzību, jo, ja viņam ir apetīte, viņš vēlas ēst, bet mirstīgi baidās kļūt labāks. Ja jūs piespiedīsit cilvēku ar anoreksiju ēst, tad viņš pieliks dažādas pūles, lai atbrīvotos no ēdiena, kas iekļuvis ķermenī. Lai to izdarītu, viņš izraisīs vemšanu, dzer caurejas līdzekļus, ieliek klizmu utt..

Turklāt, lai sasniegtu svara zaudēšanu un "sadedzinātu" kalorijas, anorexics cenšas pastāvīgi būt kustībā, nogurdinot sevi ar apmācību. Lai to izdarītu, viņi apmeklē sporta zāli, veic visus mājas darbus, mēģina daudz staigāt un izvairās vienkārši mierīgi sēdēt vai gulēt..

Ar fizisku izsīkumu anoreksikam attīstās depresija un bezmiegs, kas sākotnējos posmos izpaužas kā aizkaitināmība, nemiers, spriedze un grūtības aizmigt. Turklāt barības vielu trūkums noved pie vitamīnu deficīta parādībām un distrofiskām izmaiņām iekšējos orgānos, kas pārstāj normāli darboties..

Anoreksijas posmi

Anorexia nervosa norit trīs secīgos posmos:

  • Dismorfānisms - šajā posmā cilvēkam ir neapmierinātība ar savu izskatu un ar to saistītā paša mazvērtības un mazvērtības sajūta. Cilvēks ir pastāvīgi nomākts, nemierīgs, ilgstoši pārbauda savu atspulgu spogulī, atrodot, viņaprāt, briesmīgus trūkumus, kas vienkārši jālabo (piemēram, pilnas kājas, noapaļoti vaigi utt.). Tieši pēc saprašanas, ka jānovērš trūkumi, cilvēks sāk ierobežot sevi ar ēdienu un meklēt dažādas diētas. Šis periods ilgst no 2 līdz 4 gadiem.
  • Anorektika - šajā posmā cilvēks sāk pastāvīgi badoties, atsakoties no ēdiena un pastāvīgi cenšoties padarīt savu ikdienas uzturu minimālu, kā rezultātā diezgan straujš un intensīvs svara zudums notiek par 20-50% no sākotnējā. Tas ir, ja meitene svēra 50 kg pirms anorektiskā posma sākuma, tad līdz tā beigām viņa zaudēs svaru no 10 līdz 20 kg. Lai pastiprinātu svara zaudēšanas efektu, pacienti šajā posmā sāk veikt nogurdinošas, daudzu stundu apmācības, lietot caurejas līdzekļus un diurētiskos līdzekļus, veikt pretiekaisuma un kuņģa skalošanu utt. Šajā posmā bulīmija bieži pievienojas anoreksijai, jo cilvēks vienkārši nespēj mazināt briesmīgo, sāpīgo badu. Lai "netaptos taukos", pēc katras ēdienreizes vai bulīmijas lēkmes anorektiķi izraisa vemšanu, mazgā vēderu, ieliek klizmu, dzer caurejas līdzekli utt. Sakarā ar ķermeņa svara zaudēšanu attīstās hipotensija, tiek pārtraukti sirds darbi, tiek traucēts menstruālais cikls, āda kļūst raupja, ļengana un sausa, mati izkrīt, nagi salapojas un lūzt utt. Smagos gadījumos rodas orgāna mazspēja, piemēram, nieru, aknu, sirds vai virsnieru mazspēja, no kuras parasti iestājas nāve. Šis posms ilgst no 1 līdz 2 gadiem.
  • Kachektisks - šajā posmā ķermeņa svara zudums kļūst kritisks (vairāk nekā 50% no normas), kā rezultātā sākas neatgriezeniska visu iekšējo orgānu deģenerācija. Tūska parādās olbaltumvielu deficīta dēļ, jebkura pārtika pārstāj absorbēties, pateicoties neatgriezeniskām izmaiņām gremošanas trakta struktūrā, iekšējie orgāni pārstāj normāli darboties un iestājas nāve. Kachektiskā stadija var ilgt līdz sešiem mēnešiem, tomēr, ja šajā laika posmā netiek veikti steidzami pasākumi un netiek sākta cilvēka ārstēšana, slimība beigsies ar nāvi. Pašlaik mirst aptuveni 20% pacientu ar anoreksiju, kuriem nevarēja savlaicīgi palīdzēt..

Jāatceras, ka šie trīs posmi ir raksturīgi tikai anorexia nervosa. Patiesa anoreksija notiek vienā posmā, kas atbilst anorexia nervosa kachektiskajam posmam, jo ​​cilvēks zaudē spēju pēkšņi ēst normāli, bez iepriekšējām psiholoģiskām novirzēm un neapmierinātības ar savu izskatu.

Svars ar anoreksiju

Anoreksijas ārstēšana

To cilvēku ārstēšana, kuri cieš no patiesas anoreksijas, galvenokārt ir vērsta uz to, lai novērstu izraisošo faktoru un papildinātu ķermeņa svara deficītu. Ja ir iespējams novērst anoreksijas cēloni, tad, kā likums, pacienti veiksmīgi atgūstas un atgriežas normālā dzīvē. Lai iegūtu svaru, tiek izstrādāta augstas kaloritātes diēta no viegli sagremojamiem pārtikas produktiem, kas tiek pagatavoti saudzīgā veidā (tvaicēti, vārīti, sautēti), labi sasmalcināti un cilvēkam iedoti nelielās porcijās ik pēc 2–3 stundām. Turklāt tiek izmantoti dažādi vitamīnu preparāti (galvenokārt karnitīns un kobalamīds), olbaltumvielu un sāls šķīdumi..

Nervu anoreksijas ārstēšana ir daudz ilgāka un grūtāka nekā patiesa anoreksija, jo tās attīstībā ir ļoti spēcīgs psiholoģiskais komponents. Tāpēc anorexia nervosa terapija sastāv no pareizi izvēlēta psihoterapijas, uztura terapijas un medikamentu lietošanas, kuru darbība ir vērsta uz sāpīgu simptomu apturēšanu un novēršanu no dažādu orgānu un sistēmu puses, ieskaitot centrālo nervu sistēmu. Turklāt obligāti ir stiprinoši medikamenti, vitamīni un olbaltumvielu šķīdumi, kas dod iespēju pēc iespējas ātrāk aizpildīt visu barības vielu deficītu organismā..

Anorexia nervosa psihoterapija ir vērsta uz vērtību pārvērtēšanu un personības pārorientēšanu uz citiem dzīves aspektiem, kā arī uz cita paštēla veidošanu, kas tiek uztverts kā skaists (piemēram, plānas meitenes vietā iedomājies liektu skaistumu ar rudotiem vaigiem, briestām krūtīm, grezniem gurniem utt.)... Ārstēšanas gala rezultāts un pilnīgas atveseļošanās ātrums ir atkarīgs no psihoterapijas panākumiem..

Medicīniskais uzturs ir sasmalcināts mīksts pusšķidrs vai putrai līdzīgs ēdiens, kas pagatavots no augstas kaloritātes, viegli sagremojamiem pārtikas produktiem ar augstu olbaltumvielu saturu (ikri, zivis, liesa gaļa, dārzeņi, augļi, graudaugi, piena produkti utt.). Ja anorektikam ir olbaltumvielu edēma vai viņš labi neuzsūc olbaltumvielu pārtiku, intravenozi jāinjicē olbaltumvielu šķīdums (piemēram, poliamīns) un jābaro ar vieglu pārtiku. Smagos gadījumos cilvēks tiek barots parenterāli pirmo 2 līdz 3 nedēļu laikā, tas ir, speciāli barības vielu šķīdumi tiek ievadīti intravenozi. Kad ķermeņa svars palielinās par 2 - 3 kg, jūs varat atcelt parenterālu uzturu un pāriet uz ēšanu parastajā veidā.

Lai cilvēks, kurš cieš no anoreksijas, neizraisītu vemšanu pēc ēšanas, 20-30 minūtes pirms ēšanas subkutāni jāinjicē 0,5 ml 0,1% Atropīna šķīduma. Pēc ēšanas ir jāuzrauga pacients 2 stundas, lai viņš slepeni neizraisītu vemšanu un neizskalotu kuņģi. Personu vajadzētu barot 6 līdz 8 reizes dienā, dodot viņam ēdienu nelielās porcijās. Pēc ēšanas anoreksijas slimnieku ieteicams likt gulēt, lai viņš varētu mierīgi apgulties vai pat gulēt.

Vidēji terapeitisks augstas kaloritātes uzturs ir nepieciešams 7 - 9 nedēļas, pēc tam jūs varat pakāpeniski pārcelt cilvēku uz parastajiem ēdieniem, kas pagatavoti parastajos veidos. Tomēr uztura kaloriju saturam vajadzētu būt augstam, līdz cilvēks iegūst ķermeņa svaru, kas ir normāls viņa vecumam un augumam..

Anoreksiskiem cilvēkiem būs atkārtoti jāiemācās normāli attiekties uz pārtiku un nav jābaidās no ēdiena. Jums būs jālauza sevī briesmīgā doma, ka viens apēsts kūkas gabals nekavējoties novedīs pie tauku uzkrāšanās problemātiskajās vietās utt..

Papildus medicīniskajam uzturam anoreksijas ārstēšanas laikā obligāti jādod personai vitamīnu preparāti un vispārējs toniks. Visefektīvākie sākotnējos terapijas posmos ir vitamīni karnitīns un kobalamīds, kas jādzer 4 nedēļas. Turklāt jūs varat lietot jebkuru multivitamīnu kompleksu ilgu laiku (0,5 - 1 gads). Ieteicams lietot pīlādžu, kalmju saknes, eleutherococcus vai pienenes, planšeņu lapu, piparmētru, citrona balzama utt. Uzlējumus vai novārījumus..

Zāles anorexia nervosa ārstēšanā lieto reti un tikai no antidepresantu grupas, lai atvieglotu sāpīgas sajūtas, atvieglotu cilvēka stāvokli un novērstu slimības recidīvu. Tātad šobrīd anorexia nervosa gadījumā vajadzības gadījumā tiek izmantoti šādi antidepresanti:

  • Zoloft;
  • Ludmila;
  • Paxil;
  • Fevarīns;
  • Fluoksetīns;
  • Hlorpromazīns;
  • Tsipralex;
  • Eglonila.

Turklāt, papildus antidepresantiem, cilvēkam, kurš atveseļojas no anoreksijas, dažreiz tiek noteikti trankvilizatori (Elenium, Tazepam, Seduxen utt.), Lai mazinātu trauksmi..

Stāsti par meitenēm, kuras atguvušās no anoreksijas, video

Nāves gadījumi no anoreksijas

Anoreksija un bulīmija

Bulīmija ir ēšanas traucējumu variants, kas ir tieši pretējs anoreksijai - pastāvīga, nekontrolēta pārēšanās. Diemžēl daudzi cilvēki ar anoreksiju piedzīvo arī bulīmijas lēkmes, kas tukšā dūšā tos burtiski apsteidz. Katru bulīmijas epizodi pavada vemšana, smaga fiziskā slodze, caurejas līdzekļi, ienaidnieki un citas darbības, kuru mērķis ir izvadīt ķermenī iekļuvušos pārtiku tā, lai to nevarētu absorbēt.

Parasti anoreksijas un bulīmijas cēloņi un ārstēšanas pieeja ir vienāda, jo šie apstākļi ir divi dažādu ēšanas traucējumu varianti. Bet anoreksijas un bulīmijas kombinācija ir smagāka, salīdzinot ar izolētiem ēšanas traucējumu variantiem. Tāpēc anoreksijas ārstēšanu, kas apvienota ar bulīmiju, veic pēc tādiem pašiem principiem kā izolētas bulīmijas gadījumā..

Grāmatas par anoreksiju

Anoreksija bērniem

Autors: Nasedkina A.K. Biomedicīnas pētījumu speciālists.