Alprazolāms (tabletes) - recepte, lietošanas instrukcijas (kā lietot), analogi, atsauksmes, kā iegādāties narkotiku

Vietne nodrošina pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Sastāvs un atbrīvošanas formas

Pašlaik Alprazolāms ir pieejams vienā zāļu formā - tabletes iekšķīgai lietošanai. Tabletes iesaiņo burkās vai blisteros pa 10 vai 50 gabaliņiem.

Kā aktīvs komponents Alprazolāma tabletes satur tāda paša nosaukuma vielu (alprazolāmu), no kuras nosaukums faktiski tika nosaukts šīs zāles. Tabletes ir pieejamas divās devās - 0,25 mg vai 1 mg aktīvās vielas.

Alprazolama tabletes kā palīgkomponentus satur šādas vielas:

  • Kartupeļu ciete;
  • Magnija stearāta monohidrāts;
  • Laktozes monohidrāts (piena cukurs);
  • Povidons ar mazu molekulmasu.

Alprazolāms - recepte un foto

Šajā fotoattēlā parādīts Alprazolama iepakojumu izskats dažādās devās - 0,25 mg un 1 mg.

Alprazolāma tablešu recepte ir uzrakstīta pareizi:
Rp.: Alprazolami tabulettae 0,25 mg Nr. 50
D. S. Ņem 2 tabletes 3 reizes dienā.

Receptē pēc saīsinājuma "Rp." ir norādīts zāļu nosaukums latīņu valodā (Alprazolami) un zāļu forma (tabulettae). Pēc zāļu formas ir norādīta tās deva - šajā gadījumā 0,25 mg. Blakus devai viņi uzraksta zīmi "Nē" un norāda tablešu skaitu, kas farmaceitam jāizdod personai aptiekā. Receptes otrajā rindā aiz "D. S." pacientam ir informācija, kurā ir rakstīts, kā lietot zāles.

Terapeitiskā iedarbība

Alprazolāmam ir šāda farmakoloģiskā iedarbība:

  • Muskuļu relaksants (atslābina muskuļus);
  • Anksiolītiski (mazina trauksmi);
  • Pretkrampju līdzeklis (mazina krampjus);
  • Hipnotisks.

Alprazolāma galvenā iedarbība ir anksiolītiska (prettrauksmes līdzeklis), bet tabletēm ir arī sedatīvs-hipnotisks efekts. Tas ir, zāles vājina emocionālās un nervu spriedzes pakāpi, novērš vai samazina nemiera, baiļu un obsesīvu domu smagumu, kā arī darbojas kā spēcīgs nomierinošs un hipnotisks līdzeklis. Alprazolāms samazina smadzeņu uzbudināmību un kavē refleksus.

Alprazolama mērenais hipnotiskais efekts izpaužas kā aizmigšanas perioda saīsināšanās, kopējā miega ilguma palielināšanās un nakts pamošanās skaita samazināšanās. Turklāt zāles samazina dažādu stimulu (emocionālu, motorisku un veģetatīvu) ietekmi uz aizmigšanas procesu.

Pretkrampju efekts ir paredzēts, lai novērstu muskuļu spazmas un spēcīgu spriedzi, kas ir labs vispārējai cilvēka relaksācijai un palīdz apturēt pārmērīgas trauksmes stāvokli..

Alprazolāms ātri uzsūcas no zarnām, un maksimālā zāļu koncentrācija asinīs tiek sasniegta 1 - 2 stundas pēc ievadīšanas. Aknās zāles sadalās metabolītos un izdalās ar urīnu. Alprazolāms neuzkrājas ķermenī, tāpēc ilgstošas ​​lietošanas gadījumā pārdozēšanas risks ir mazs.

Lietošanas indikācijas

Alprazolāms - lietošanas instrukcijas

Kā lietot Alprazolāmu?

Tabletes lieto iekšķīgi 2 līdz 3 reizes dienā neatkarīgi no ēdienreizes. Tablete jānorij vesela, nekožot, nekošļājot un nesasmalcinot citādā veidā, bet uzdzerot nelielu ūdens daudzumu (pietiek ar pusglāzi).

Alprazolāma devu izvēlas individuāli, ņemot vērā personas vecumu, stāvokli un jutīgumu pret šīm zālēm. Kopumā jāatceras, ka gados vecākiem cilvēkiem (vecākiem par 65 gadiem) un cilvēkiem, kuri pirmo reizi lieto psihotropās zāles, ir vajadzīgas mazākas Alprazolāma devas, salīdzinot ar citām pacientu kategorijām. Ja Alprazolāma lietošanas laikā cilvēkam rodas pārmērīga miegainība vai ataksija (traucēta kustību koordinācija), tad zāļu deva jāsamazina. Ar katru zāļu devas maiņu ir nepieciešams atkārtoti uzraudzīt pacienta stāvokli un veselību.

Alprazolama dienas deva ir sadalīta 2 - 3 devās. Turklāt vislielākā zāļu deva jāuzņem pirms gulētiešanas, vakara stundās, jo tas palīdzēs labāk aizmigt un mazinās miegainību dienā. Piemēram, Alprazolama dienas deva ir 1 mg. Šajā gadījumā to var sadalīt trīs devās dienā, lai vakara deva būtu maksimālā: šādā veidā: 0,25 mg no rīta, 0,25 mg pēcpusdienā un 0,5 mg vakarā.

Sāciet lietot Alprazolāmu ar minimālo devu: 0,25–0,5 mg dienā, pēc tam palielinot devu līdz nepieciešamajai terapeitiskajai iedarbībai. Deva ir jāpieliek terapeitiskai lēnām, vairāku nedēļu laikā. Dienas devu vispirms palielina, palielinot vakara vienreizēju devu, un tikai pēc tam dienas un rīta devas. Tas ir, ja ir jāpalielina kopējā dienas deva, vispirms viņi sāk lietot vairāk par 0,25 mg vakarā, pēc tam vēl par 0,25 g vairāk pēcpusdienā un tādējādi palielina devu līdz vajadzīgajai..

Nepieciešamā Alprazolāma terapeitiskā deva dažādiem stāvokļiem var atšķirties diezgan plašās robežās, jo katram cilvēkam ir atšķirīga deva, kas efektīva esošā trauksmes un baiļu novēršanai. Tas ir, pēc tam, kad sāk lietot Alprazolāmu, cilvēkam pakāpeniski jāpalielina deva par 0,25 - 0,5 mg dienā ik pēc 3 dienām, līdz tiek sasniegts vēlamais klīniskais efekts, proti, baiļu, trauksmes, trauksmes un citu novēršana. neirozes vai trauksmes simptomu.

Alprazolāma terapeitiskās devas dažādām slimībām un stāvokļiem ir šādas:

  • Trauksme - sāciet lietot 0,25–0,5 mg trīs reizes dienā. Terapeitiskā deva (kurai pielāgo sākotnējo devu) ir 0,25–1,5 mg trīs reizes dienā;
  • Depresija - sāciet lietot 0,5 mg 3 reizes dienā. Terapeitiskā deva (kurai pielāgo sākotnējo devu) ir 0,5–2 mg 3 reizes dienā;
  • Panikas traucējumi (lēkmes, fobijas) - sāk lietot 0,5 - 1 mg vienu reizi dienā pirms gulētiešanas vai 0,5 mg 3 reizes dienā. Terapeitiskā deva ir 1-3 mg trīs reizes dienā.

Gados vecākiem cilvēkiem ar jebkādiem stāvokļiem vai slimībām Alprazolāms tiek izrakstīts sākotnējā devā 0,25 mg 3 reizes dienā un palielina to līdz maksimāli 0,5 mg 3 reizes dienā..

Maksimālā pieļaujamā Alprazolama dienas deva ir 10 mg..

Ārstēšanas kurss ar Alprazolāmu var būt garš vai īss. Īsi ārstēšanas kursi ilgst vairākas dienas un tiek izmantoti, lai nomāktu akūtas, pēkšņas bailes (piemēram, pēc briesmīga notikuma, pieredzēta murga utt.). Īsu terapijas kursu laikā Alprazolāmu lieto sākotnējās devās, tas ir, 0,25–0,5 mg 3 reizes dienā..

Ilgstoši terapijas kursi ilgst no trim līdz astoņiem mēnešiem un ir nepieciešami hroniskas trauksmes un baiļu ārstēšanai. Ar ilgstošiem terapijas kursiem Alprazolāma deva tiek pielāgota norādītajam terapeitiskajam.

Alprazolāma atcelšana

Alprazolāma lietošana tiek pārtraukta pakāpeniski, jo ar pēkšņu zāļu pārtraukšanu attīstās abstinences sindroms, kas izpaužas kā straujš simptomu atgriešanās, lai novērstu to, kas faktiski tika lietots. Turklāt ar abstinences simptomiem, kā likums, simptomi kļūst izteiktāki nekā pirms Alprazolam terapijas sākuma.

Alprazolāma atcelšana tiek veikta 2 - 6 nedēļu laikā (atkarībā no terapeitiskās devas lieluma), samazinot dienas devu par 0,25 - 0,5 mg ik pēc trim dienām. Turklāt vispirms tiek samazināta rīta deva, pēc tam dienas deva un tikai pēc tam vakara deva. Piemēram, cilvēks lietoja Alprazolāmu 1,5 mg 3 reizes dienā. Devu samazina šādi: no rīta viņi sāk lietot 1 mg, bet pēcpusdienā un vakarā - 1,5. Pēc trim dienām tiek samazināta arī dienas deva, un viņi sāk lietot 1 mg no rīta un pēcpusdienā, bet 1,5 mg vakarā. Pēc vēl trim dienām vakara devu samazina arī par 0,5 mg, lietojot Alprazolāmu 1 mg trīs reizes dienā. Tādējādi devu samazina līdz pilnīgai atcelšanai..

Ja devas samazināšana par 0,5 mg rada trauksmi un bailes, tad jums vajadzētu atgriezties pie sākotnējās devas, kurā turpiniet lietot narkotiku no 1 līdz 2 nedēļām. Pēc šī perioda Alprazolāma devu atkal sāk samazināt, bet ne par 0,5 mg, bet par 0,25 mg.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Zāles ir kontrindicētas lietošanai visā grūtniecības laikā un zīdīšanas periodā..

Alprazolāms ir toksisks auglim, jo ​​tas var izraisīt kroplības, lietojot to pirmajā trimestrī (līdz 13. grūtniecības nedēļai). Ja sieviete lietoja Alprazolāmu, sākot no otrā grūtniecības trimestra (no 13. nedēļas), un uzņemšana ilga vairāk nekā mēnesi, tad tas var izraisīt jaundzimušā bērna abstinences sindromu. Vēlā grūtniecības laikā Alprazolāma lietošana var izraisīt augļa centrālās nervu sistēmas nepietiekamu attīstību.

Zāļu lietošana dzemdību priekšvakarā izraisa elpošanas nomākumu, samazinātu muskuļu tonusu, zemu asinsspiedienu, pazeminātu ķermeņa temperatūru un novājinātu nepieredzējis refleksu jaundzimušajam..

Alprazolāms nonāk mātes pienā, bet kopā ar to - bērna ķermenī, kurā zāles provocē miegainību un gausu nepieredzējis sindromu. Šajā sakarā zāļu lietošana uz zīdīšanas fona var radīt grūtības bērna barošanas procesā. Tāpēc, ja nepieciešams lietot Alprazolāmu, ieteicams atteikties no barošanas ar krūti.

Speciālas instrukcijas

Depresijas ārstēšanai Alprazolāmu var kombinēt ar antidepresantiem. Tomēr ir jāuzrauga tādas personas stāvoklis, kura cieš no depresijas un lieto Alprazolāmu, jo viņam var attīstīties hipomanisks vai mānijas stāvoklis..

Cilvēkiem, kuri cieš no aknu vai nieru slimībām, lietojot Alprazolāmu, jābūt uzmanīgiem un vismaz reizi divās nedēļās jāveic pārbaudes, lai noteiktu aknu enzīmu (ASAT, ALAT, ALP utt.) Aktivitāti un asins daudzumu (vispārējs asinsanalīzes ar leikoformulu)..

Cilvēkiem, kuri agrāk nekad nav lietojuši psihotropās zāles, zemākas zāļu devas ir efektīvas salīdzinājumā ar tiem, kuri iepriekš lietoja antidepresantus, trankvilizatorus vai pārmērīgu alkohola lietošanu.

Ilgstoša Alprazolama lietošana var izraisīt atkarības, ko sauc par benzodiazepīna atkarību, attīstību, un to ir ļoti grūti ārstēt. Tādēļ Alprazolāms jālieto mazākajā efektīvajā devā un pēc iespējas īsākā laika posmā, kas ir pietiekams, lai izārstētu..

Zāļu devas samazināšana pārāk ātri vai pēkšņa atcelšana provocē abstinences sindroma attīstību, kas var būt viegla vai grūta un, attiecīgi, saistīta ar dažādu simptomu veidošanos. Tātad viegla kursa abstinences sindroms var izpausties bezmiega un disforijas (slikta garastāvokļa) veidā, kas ātri pāriet. Smagu abstinences sindroma gaitu raksturo krampju veidošanās vēderā un muskuļos, vemšana, svīšana, trīce, krampji, trauksme un bailes..

Izdalīšanās simptomi visbiežāk rodas cilvēkiem, kuri lietojuši Alprazolāmu vairāk nekā 12 nedēļas..

Alprazolāmu nedrīkst lietot kombinācijā ar citiem trankvilizatoriem. Arī narkotiku lietošanas laikā ir stingri aizliegts lietot alkoholu..

Turklāt zāles nedrīkst izrakstīt bērniem līdz 18 gadu vecumam, jo ​​viņu centrālā nervu sistēma ir ļoti jutīga pret benzodiazepīnu zāļu nomācošo iedarbību, kā rezultātā Alprazolāmu lietojot, tie kļūst letarģiski, miegaini, apātiski, vienaldzīgi, vārdu sakot, kā saka ikdienā, "dārzeņi". ".

Ja, ņemot vērā zāļu lietošanu, cilvēkam rodas pastiprināta agresivitāte, akūta uzbudinājums, bailes, domas par pašnāvību, halucinācijas, muskuļu krampji, grūtības aizmigt vai sekla miega, tad Alprazolam lietošana nekavējoties jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu..

Ietekme uz spēju kontrolēt mehānismus

Pārdozēšana

Mijiedarbība ar citām zālēm

Kombinējot Alprazolāmu lietošanu ar psihotropiem (Aminazīns, Haloperidols uc) un pretkrampju līdzekļiem (Valproīnskābe, Vigabatrīns, Lamotrigīns utt.), Citiem trankvilizatoriem (Fenazepāms, Diazepāms, Elenium, Midazolāms, Fenibuts utt.), miega līdzekļi, narkotiskās pretsāpju līdzekļi, histamīna blokatori (Diazolīns, Suprastīns, Fenistil, Claritīns uc), makrolīdu grupas antibiotikas (azitromicīns, klaritromicīns, eritromicīns utt.) un alkoholiskie dzērieni palielina inhibējošo iedarbību uz centrālo nervu sistēmu.

Lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus, samazinās Alprazolāma izvadīšanas ātrums no organisma, kā rezultātā tas ilgāk paliek asinīs aktīvā koncentrācijā, kas ļauj lietot 2, nevis 3 reizes dienā..

Alprazolama lietošana kopā ar Digoksīnu palielina sirds glikozīdu pārdozēšanas risku.

Alprazolāms palielina Imipramīna un antihipertensīvo zāļu koncentrāciju un smaguma pakāpi. Itrakonazols, ketokonazols un paroksetīns palielina Alprazolāma iedarbības smagumu.

Fluvoksamīns palielina Alprazolama koncentrāciju asinīs, tādējādi palielinot blakusparādību risku. Pats Alprazolāms palielina Zidovudīna toksicitāti.

Alprazolāms kombinācijā ar fluoksetīnu var izraisīt psihomotoriskus traucējumus, bet ar klozapīnu - elpošanas nomākumu.

Alprazolāms mazina Levodopa iedarbības smagumu, kam nepieciešama parkinsonisma ārstēšanas palielināšana..

Alprazolāms un alkohols

Blakus efekti

Alprazolāms spēj izraisīt šādas dažādu orgānu un sistēmu blakusparādības:

1.No centrālās nervu sistēmas (parasti rodas ārstēšanas sākumā un pēc kāda laika tās pilnībā izzūd):

  • Miegainība;
  • Jūsties nogurušam;
  • Koncentrācijas pasliktināšanās;
  • Atmiņas pasliktināšanās;
  • Garīgo un motorisko reakciju lēnums;
  • Eiforija;
  • Depresija;
  • Nomākts garastāvoklis;
  • Apziņas apjukums;
  • Reibonis;
  • Galvassāpes;
  • Dezorientācija;
  • Ataksija (kustību traucējumi);
  • Nestabila gaita;
  • Trīce;
  • Koordinācijas traucējumi;
  • Nekontrolētas kustības;
  • Muskuļu vājums;
  • Dizartrija;
  • Paradoksālas reakcijas (agresijas uzliesmojumi, uzbudinājums, bailes, pašnāvības tendences, apjukums, muskuļu spazmas, halucinācijas, trauksme, bezmiegs).
2.No kuņģa-zarnu trakta:
  • Sausa mute;
  • Siekalošanās;
  • Grēmas;
  • Slikta dūša;
  • Vemšana;
  • Apetītes samazināšanās līdz anoreksijai;
  • Dispepsija (vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, smaguma sajūta kuņģī utt.);
  • Aizcietējums;
  • Caureja;
  • Aknu darbības traucējumi;
  • Paaugstināta ALAT, ALAT un sārmainās fosfatāzes aktivitāte;
  • Dzelte.
3.No asins sistēmas puses:
  • Anēmija;
  • Leikopēnija (kopējā leikocītu skaita samazināšanās asinīs zem normas);
  • Neitropēnija (kopējā neitrofilu skaita samazināšanās asinīs zem normas);
  • Trombocitopēnija (trombocītu skaita samazināšanās asinīs zem normas);
  • Agranulocitoze - neitrofilu, bazofilu un eozinofilu neesamība asinīs, ko papildina drebuļi, drudzis, iekaisis kakls, nogurums un vājums.

4.No urīnceļu sistēmas:
  • Urīna nesaturēšana;
  • Urīna aizture;
  • Nieru darbības traucējumi;
  • Izmaiņas libido (pieaugums vai samazinājums);
  • Dismenoreja (menstruālā cikla pārkāpumi).
5.No sirds un asinsvadu sistēmas:
  • Asinsspiediena pazemināšanās;
  • Tahikardija.
6.Alerģiskas reakcijas:
  • Ādas izsitumi;
  • Nieze.
7.Citi:
  • Ķermeņa svara palielināšanās vai samazināšanās;
  • Atkarība (atkarība no benzodiazepīna);
  • Redzes pasliktināšanās (dubultā redze);
  • Atcelšanas sindroms ar strauju devas samazināšanu.

Kontrindikācijas lietošanai

Alprazolāms - analogi

Atsauksmes

Lielākā daļa atsauksmju par Alprazolāmu ir pozitīvas, jo, pēc pacientu un ārstu domām, tas ir viens no veiksmīgākajiem trankvilizatoriem. Pārskati norāda, ka Alprazolāms lieliski mazina bailes, trauksmi un novērš panikas lēkmes, un tajā pašā laikā nemiegs, neizraisa pārāk lielu eiforiju vai intoksikācijas sajūtu. Šāda lieliska prettrauksmes efekta un nelielas ietekmes uz apziņu kombinācija padara Alprazolāmu par izvēlētu narkotiku cilvēkiem, kuriem jādarbojas uz terapijas fona un attiecīgi jābūt labā formā un stāvoklī..

Cilvēki arī atsaucas uz Alprazolāma priekšrocībām, jo ​​to var izmantot gan kā kursu nopietnas patoloģijas ārstēšanai, gan arī ik pa laikam, ja nepieciešams, lai tiktu galā ar nemieru un satraukumu pirms kāda svarīga vai cita notikuma. Diezgan bieži pārskati norāda, ka Alprazolāms palīdz tikt galā ar nemieru un bailēm no atbildīgas intervijas, svarīgas tikšanās vai zobārsta apmeklējuma. Citiem vārdiem sakot, zāles nomāc trauksmi un bailes no jebkura notikuma, kas cilvēkā izraisa šādas emocijas..

Par Alprazolāmu praktiski nav negatīvu atsauksmju, kas ir saistīts ar tā augsto efektivitāti un labu panesamību. Tomēr nevajadzētu aizmirst, ka Alprazolāms ir benzodiazepīna zāles, tāpēc tas var izraisīt atkarību..

Alprazolāms vai Fenazepāms?

Gan Phenazepāms, gan Alprazolams ir trankvilizatori no benzodiazepīnu grupas, tas ir, tiem abiem ir līdzīga ķīmiskā struktūra un darbības mehānisms. Tas nozīmē, ka zāles ir paredzētas lietošanai tajos pašos apstākļos vai slimībās. Bet, neraugoties uz izteiktajām līdzībām, starp Alprazolāmu un Phenazepāmu pastāv atšķirības.

Pirmkārt, lietojot Alprazolāmu, cilvēkam neveidojas eiforisks efekts, kas sastāv no pilnīgas rāmuma, prieka, esošo problēmu pilnīgas nenozīmības sajūtas un to ātras, ātras un vieglas atrisināšanas utt. Tieši tāpēc, lietojot Alprazolāmu, subjektīvās sajūtas nepalielina atkarības no narkotikām risku un tās veidošanās ātrumu. Lietojot Alprazolāmu, atkarība veidojas tikai smadzeņu receptoru atkarības dēļ no pastāvīgas benzodiazepīnu uzņemšanas no ārpuses.

Tomēr fenazepāms, atšķirībā no Alprazolama, izraisa līdzīgu eiforisko stāvokli, līdzīgu narkotisko vielu reibumam, kas narkotiku padara cilvēkam vēlamāku, kā rezultātā atkarības veidošanās notiek vieglāk un daudz ātrāk..

Tādēļ cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz atkarību veidošanos vai kuri jau agrāk ir lietojuši psihotropās zāles, vajadzētu izvēlēties Alprazolāmu, jo eiforiskā efekta neesamība nepiespiedīs tos lietot atkal un atkal, un atkarība neveidosies ilgāk..

Turklāt Alprazolāms atšķirībā no Phenazepāma nedod izteiktu miegainības vai intoksikācijas efektu. Tas ļauj cilvēkiem, kuri lieto Alprazolāmu, veikt ierastās, parastās aktivitātes, nepiespiežot viņus pārtraukt darbu vai mainīt nodarbošanos. Phenazepāms provocē diezgan smagu miegainību un intoksikācijas sajūtu, tāpēc, ņemot vērā tā lietošanu, ir grūti justies normāli un darīt labu darbu, kas cilvēkam rada papildu grūtības.

Tādējādi Phenazepāms ir ieteicams cilvēkiem, kuri cieš no bezmiega, un to vajadzētu dzert vakarā, lai nodrošinātu kvalitatīvu miegu un miegu bez pamošanās. Bet, ja cilvēkam dienas laikā jābūt labā formā un normālam sniegumam, tad labāk izvēlēties Alprazolāmu.

Subjektīvi vērtējot, Alprazolāms ir daudz spēcīgāks nekā Fenazepāms. Daudzi cilvēki, kuri lietojuši abus trankvilizatorus, saka, ka 1/4 no Alprazolāma 1 mg tabletes ir daudz stiprāks nekā vesela tablete (arī 1 mg) Phenazepam..

Jāatzīmē arī, ka Alprazolāmam ir īpaša blakusparādība, kuras Phenazepam nav, un kas izpaužas kā paģirām līdzīga stāvokļa attīstība. Šis stāvoklis attīstās 4 līdz 5 stundas pēc zāļu lietošanas un ir ļoti viegls, taču tā klātbūtne ir jāatceras visiem cilvēkiem, kuri lieto Alprazolāmu.
Vairāk par Phenazepam

Alprazolāms - cena, kā iegādāties, uzglabāšanas apstākļi

Pašlaik Alprazolama izmaksas aptiekās Maskavā un citās Krievijas pilsētās svārstās šādās robežās:

  • 50 tabletes 1 mg - 705 - 1200 rubļi;
  • 10 tabletes 1 mg - 238 - 340 rubļi.

Jāatceras, ka Alprazolāms ir recepšu zāles ar stingru uzskaiti. Tāpēc, lai iegādātos šīs zāles, obligāti jābūt ārsta receptei, kas izrakstīta uz speciālas numurētas formas ar ārstniecības iestādes zīmogu..

Alprazolāms jāuzglabā sausā vietā, gaisa temperatūrā, kas nav augstāka par 30 o C. Abu zāļu devu tablešu glabāšanas laiks ir 5 gadi, skaitot no zāļu izlaišanas datuma..

Autors: Nasedkina A.K. Biomedicīnas pētījumu speciālists.

Zāļu Alprazolāma analogi

Kāpēc mantkārīgās aptiekās tika paslēpts līdzeklis, kas ir 39 reizes jaudīgāks nekā Exoderil? Tas izrādījās biezs padomju.

Aktīvā viela

Analogi

Ar šo līdzekli tiek notīrītas pat nāvējošākās aknas.!

Kardiologs: "Nevajag sabojāt sirdi ar tabletēm! Dzeriet vienkāršu tasi naktī."

Jeļena Mališeva: "Okulisti par to klusēja! Vienkāršs veids, kā dažu dienu laikā atgūt 100% redzi."

Starptautiskais nosaukums

Grupas piederība

Devas forma

farmakoloģiskā iedarbība

Anksiolītiskam līdzeklim (trankvilizatoram) no vidēja ilguma benzodiazepīnu grupas ir arī sedatīvs-hipnotisks efekts. Pastiprina endogēnā GABA (pre- un postsinaptiskās kavēšanas starpnieka funkciju centrālajā nervu sistēmā) inhibējošo iedarbību. Stimulē benzodiazepīna receptorus, kas atrodas augošā augošā augošā postsinaptisko GABA receptoru allosteriskajā centrā, aktivizējot smadzeņu stumbra retikulāru veidošanos un muguras smadzeņu sānu ragu interneuronus; samazina smadzeņu subkortikālo struktūru uzbudināmību (limbiskā sistēma, talamuss, hipotalāms), kavē mugurkaula polisinaptiskos refleksus.

Anksiolītiskā darbība izpaužas emocionālā stresa mazināšanā, trauksmes, baiļu, trauksmes mazināšanā.

Nomierinošs un hipnotisks efekts izpaužas kā neirotiskas izcelsmes simptomu (trauksme, bailes) samazināšanās..

Izteikta anksiolītiskā aktivitāte tiek apvienota ar mērenu hipnotisku efektu; saīsina aizmigšanas periodu, palielina miega ilgumu, samazina nakts pamošanos skaitu. Hipnotiskās darbības mehānisms ir smadzeņu stumbra retikulārā veidojuma šūnu kavēšana. Samazina tādu emocionālu, autonomu un motorisku stimulu ietekmi, kas traucē aizmigšanas mehānismu.

Indikācijas

Trauksme un neirozes ar trauksmi, spriedzi, nemieru, aizkaitināmību, miega traucējumiem, somatiskiem traucējumiem. Trauksme, kas saistīta ar depresiju (kā kompleksa terapijas sastāvdaļa). Panikas traucējumi (ārstēšana).

Trīce (senils, būtisks). Bezmiegs.

Kontrindikācijas

Blakus efekti

No nervu sistēmas: ārstēšanas sākumā (īpaši gados vecākiem pacientiem) - miegainība, nogurums, reibonis, samazināta koncentrēšanās spēja, ataksija, dezorientācija, gaitas nestabilitāte, garīgo un motorisko reakciju palēnināšanās; reti - galvassāpes, eiforija, depresija, trīce, atmiņas zudums, traucēta kustību koordinācija, garastāvokļa nomākums, apjukums, distoniskas ekstrapiramidālas reakcijas (nekontrolētas kustības, ieskaitot acis), vājums, myasthenia gravis, dizartrija; ārkārtīgi reti - paradoksālas reakcijas (agresīvi uzliesmojumi, apjukums, psihomotoriska uzbudinājums, bailes, pašnāvības tendences, muskuļu spazmas, halucinācijas, uzbudinājums, aizkaitināmība, trauksme, bezmiegs).

No hematopoētisko orgānu puses: leikopēnija, neitropēnija, agranulocitoze (drebuļi, hipertermija, iekaisis kakls, pārmērīgs nogurums vai vājums), anēmija, trombocitopēnija.

No gremošanas sistēmas: sausa mute vai izkārnījumi, grēmas, slikta dūša, vemšana, apetītes zudums, aizcietējumi vai caureja; traucēta aknu darbība, paaugstināta "aknu" transamināžu un sārmainās fosfatāzes aktivitāte, dzelte.

Uroģenitālā sistēma: urīna nesaturēšana, urīna aizture, traucēta nieru darbība, samazināts vai palielināts dzimumtieksme, dismenoreja.

Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, nieze.

Ietekme uz augli: teratogenitāte (īpaši pirmajā trimestrī), centrālās nervu sistēmas nomākums, apgrūtināta elpošana un nepieredzējis reflekss nomākums jaundzimušajiem, kuru mātes lietojušas šīs zāles.

Citi: atkarība, atkarība no narkotikām; asinsspiediena pazemināšanās; reti - redzes pasliktināšanās (diplopija), svara zudums, tahikardija. Ar strauju devas samazināšanos vai uzņemšanas pārtraukšanu - "atcelšanas" sindroms (aizkaitināmība, nervozitāte, miega traucējumi, disforija, iekšējo orgānu un skeleta muskuļu gludo muskuļu spazmas, depersonalizācija, pastiprināta svīšana, depresija, nelabums, vemšana, trīce, uztveres traucējumi, t.sk. h. hiperkulija, parestēzija, fotofobija; tahikardija, krampji, reti akūta psihoze).

Lietošana un deva

Iekšpusē, 2-3 reizes dienā, neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas. Devas izvēlas atkarībā no sindroma smaguma, pacienta individuālās jutības un viņa reakcijas uz zālēm.

Tās sākas ar minimālajām devām (0,25–0,5 mg / dienā), kam seko devas palielināšana vispirms vakarā un pēc tam dienā. Gados vecākiem un novājinātiem pacientiem - 0,25 mg 2-3 reizes dienā. Turpmāka devas palielināšana (līdz 0,5-0,75 mg dienā) tiek veikta piesardzīgi, ja zāles ir labi panesamas.

Trauksmes, trauksmes gadījumā sākotnējā dienas deva ir 0,75–1,5 mg, un to var palielināt līdz 3-4,5 mg / dienā.

Ar panikas traucējumiem - 0,5 mg 3 reizes dienā, dienas deva var sasniegt 3-6 mg, augstākā dienas deva ir 10 mg.

Alprazolama iecelšanas ilgums ir no vairākām dienām (akūtā baiļu stāvoklī) līdz 3 mēnešiem. Zāļu atkarības iespējamības dēļ ilgstoša ilgstoša zāļu lietošana nav ieteicama.

Ja nepieciešams pārtraukt terapiju, devu pakāpeniski samazina par 0,5 mg ik pēc 3 dienām (pēkšņa terapijas pārtraukšana var saasināt satraukumu un bailes).

Speciālas instrukcijas

Ārstēšanas laikā ar alprazolāmu pacientiem ir stingri aizliegts lietot etanolu..

Zāļu efektivitāte un drošība pacientiem līdz 18 gadu vecumam nav noteikta..

Nieru / aknu mazspējas un ilgstošas ​​ārstēšanas gadījumā ir nepieciešams kontrolēt perifēro asiņu un "aknu" enzīmu ainu.

Pacienti, kuri iepriekš nav lietojuši psihoaktīvās zāles, "reaģē" uz šīm zālēm mazākās devās, salīdzinot ar pacientiem, kuri lietoja antidepresantus, anksiolītiskos līdzekļus vai alkoholiķus.

Endogēnas depresijas gadījumā alprazolāmu var lietot kombinācijā ar antidepresantiem. Lietojot alprazolāmu pacientiem ar depresiju, ir ziņots par hipomanijas un mānijas stāvokļiem..

Tāpat kā citi benzodiazepīni, alprazolamam ir iespēja izraisīt atkarību no narkotikām, ja to ilgstoši lieto lielās devās (vairāk nekā 4 mg dienā)..

Pēkšņi pārtraucot alprazolama lietošanu, var rasties "atcelšanas" sindroms (depresija, aizkaitināmība, bezmiegs, pastiprināta svīšana utt.), Īpaši ilgstošas ​​lietošanas gadījumā (vairāk nekā 8-12 nedēļas)..

Ja pacientiem rodas tādas neparastas reakcijas kā pastiprināta agresivitāte, akūti uzbudinājuma stāvokļi, bailes, domas par pašnāvību, halucinācijas, palielināti muskuļu krampji, apgrūtināta aizmigšana, virspusējs miegs, ārstēšana jāpārtrauc..

Grūtniecības laikā to lieto tikai izņēmuma gadījumos un tikai "dzīvībai svarīgām" indikācijām. Tam ir toksiska ietekme uz augli un palielinās iedzimtu defektu attīstības risks, ja to lieto grūtniecības pirmajā trimestrī. Terapeitisko devu saņemšana vēlākajos grūtniecības posmos var izraisīt jaundzimušā centrālās nervu sistēmas nomākumu. Nepārtraukta lietošana grūtniecības laikā var izraisīt fizisku atkarību ar abstinences sindroma attīstību jaundzimušajam.

Bērni, īpaši jaunākā vecumā, ir ļoti jutīgi pret benzodiazepīnu CNS nomācošo darbību.

Lietošana tieši pirms dzemdībām vai to laikā jaundzimušajam var izraisīt elpošanas nomākumu, samazinātu muskuļu tonusu, hipotensiju, hipotermiju un sliktu zīdīšanu (plēkšņaina mazuļa sindromu)..

Ārstēšanas laikā jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un veicot citas potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija un psihomotorisko reakciju ātrums.

Mijiedarbība

Vienlaikus lietojot antipsihotiskos (neiroleptiskos), pretepilepsijas vai hipnotiskos līdzekļus, kā arī centrālos muskuļu relaksantus, narkotiskos pretsāpju līdzekļus, etanolu un vispārējās anestēzijas zāles, efekts tiek savstarpēji pastiprināts..

Palielinās aknu enzīmu mikrosomālas oksidācijas inhibitori, un induktori samazina alprozalama koncentrāciju plazmā (ir iespējamas alprazolama efektivitātes izmaiņas).

Alprazolāms var palielināt asinsspiediena pazemināšanās pakāpi antihipertensīvo zāļu klātbūtnē.

Vienlaicīga lietošana ar klozapīnu var pastiprināt elpošanas nomākumu.

Samazina levodopas efektivitāti pacientiem ar parkinsonismu.

Alprazolāms

Lietošanas instrukcija:

Alprazolāms ir antidepresants, hipnotisks un mērens pretkrampju līdzeklis.

Izlaišanas forma un sastāvs

Instruments tiek izlaists tabletēs ar devu 0,25 mg un 1 mg, 50 gabali vienā iepakojumā.

Lietošanas indikācijas

Saskaņā ar instrukcijām Alprazolāmu lieto:

  • Trauksme un neirozes, ko papildina briesmu vai trauksmes sajūta, miega traucējumi, kā arī somatiski traucējumi;
  • Neirotiski reaktīvi-depresīvie stāvokļi, ko papildina garastāvokļa pazemināšanās, bezmiegs, intereses par apkārtējo vidi zaudēšana un apetītes samazināšanās;
  • Jaukti trauksmes-depresīvie stāvokļi;
  • Panikas traucējumi ar fobiskiem simptomiem un bez tiem;
  • Trauksme un neirotiska depresija, kas attīstīta uz somatisko slimību fona.

Kontrindikācijas

Saskaņā ar instrukcijām Alprazolāms ir kontrindicēts lietošanai, ja:

  • Smaga depresija;
  • Slēgta leņķa glaukoma;
  • Šoks;
  • Akūta saindēšanās ar alkoholu, miega un psihotropās zāles, kā arī opioīdu pretsāpju līdzekļi;
  • Hroniskas obstruktīvas elpceļu slimības ar sākotnējām elpošanas mazspējas izpausmēm;
  • Myasthenia gravis;
  • Akūta elpošanas mazspēja;
  • Paaugstināta jutība pret benzodiazepīniem vai citiem Alprazolāma komponentiem.

Alprazolāma lietošana grūtniecības laikā ir kontrindicēta toksiskās ietekmes dēļ uz augli.

Zāļu aktīvā viela izdalās mātes pienā un var negatīvi ietekmēt jaundzimušo, tāpēc zāļu lietošanas laikā zīdīšana ir jāpārtrauc..

Alprazolāms nav parakstīts personām, kas jaunākas par 18 gadiem..

Ārstēšanas periodā ir aizliegts lietot alkoholu..

Nieru vai aknu darbības traucējumu gadījumā zāles jālieto ar piesardzību..

Lietošanas veids un deva

Saskaņā ar instrukcijām Alprazolāmu ieteicams lietot minimālajās efektīvajās devās. Sākuma deva ir no 250 līdz 500 mikrog līdz trīs reizes dienā. Ja nepieciešams, to var pakāpeniski palielināt līdz 4,5 mg dienā. Ar novājinātu ķermeni, kā arī vecumdienās sākotnējai devai nevajadzētu pārsniegt 500-750 mcg dienā.

Blakus efekti

Visbiežāk blakusparādības rodas ārstēšanas sākumā un izpaužas kā noguruma, miegainības, reiboņa, ataksijas sajūta, samazināta koncentrēšanās spēja, gaitas nestabilitāte, dezorientācija, kā arī garīgo un motorisko reakciju palēnināšanās..

Dažos gadījumos Alprazolāma lietošana var izraisīt šādas blakusparādības:

  • No centrālās nervu sistēmas puses: galvassāpes, depresija, traucēta kustību koordinācija, agresīvi uzliesmojumi, eiforija, trauksme un bezmiegs, distoniskas ekstrapiramidālas reakcijas, atmiņas zudums, halucinācijas, apjukums, psihomotoriska uzbudinājums, trīce, garastāvokļa nomākums, vājums, myasthenia gravis, dizartrija, neracionālas bailes, muskuļu spazmas;
  • No gremošanas sistēmas: samazināta ēstgriba, slikta dūša, sausa mute vai izkārnījumi, grēmas, aizcietējumi vai caureja, vemšana, aknu darbības traucējumi, dzelte;
  • No urīnceļu sistēmas: nesaturēšana vai urīna aizture, traucēta nieru darbība;
  • No sirds un asinsvadu sistēmas puses: asinsspiediena pazemināšanās un tahikardija;
  • No asinsrades sistēmas: neitropēnija, leikopēnija, agranulocitoze, anēmija, trombocitopēnija;
  • Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas un nieze;
  • No endokrīnās sistēmas: dzimumtieksmes traucējumi, ķermeņa svara izmaiņas un menstruālā cikla pārkāpumi.

Speciālas instrukcijas

Ārstējot, jāpatur prātā, ka ilgstoša Alprazolama lietošana lielās devās var izraisīt atkarību. Zāles jāatsakās pakāpeniski. Ieteicams samazināt devu par 500 mcg ne vairāk kā trīs reizes dienā. Dažos gadījumos nepieciešama lēnāka zāļu izņemšana. Pēkšņa Alprazolāma lietošanas pārtraukšana var izraisīt abstinences simptomus, kas izpaužas kā bezmiegs, pastiprināta svīšana, krampji, trīce un skeleta muskuļu spazmas..

Endogēnas depresijas ārstēšanā zāles var lietot vienlaikus ar antidepresantiem.

Alprazolāma lietošana kopā ar psihotropiem un pretkrampju līdzekļiem var pastiprināt zāļu negatīvo ietekmi uz centrālo nervu sistēmu.

Jāuzmanās vienlaicīgi lietojot zāles ar histamīna H2 receptoru blokatoriem, makrolīdu grupas antibiotikām, citiem trankvilizatoriem un digoksīnu..

Analogi

Alprazolama strukturālie analogi ietver šādus medikamentus: Alzolam, Helex, Helex SR, Zolomax.

Uzglabāšanas apstākļi un periodi

Alprazolāms jāuzglabā vietā, kas aizsargāta no saules stariem, gaisa temperatūrā, kas nepārsniedz 30 ° C.

Zāļu glabāšanas laiks ir 5 gadi no izgatavošanas datuma.

Informācija par šīm zālēm ir vispārināta, sniegta tikai informatīvos nolūkos un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!

Alprazolāms

Alprazolāms ir zāles no benzodiazepīnu grupas. Tas ir efektīvs trankvilizators, kas paredzēts patoloģiskas trauksmes nomākšanai uz vairāku psihoemocionālu traucējumu fona. Saskaņā ar "Alprazolama" lietošanas instrukcijām to var izmantot, lai apkarotu panikas lēkmes, depresijas izpausmes vai neirozes. Ārstēšanas līdzekļa rakstura dēļ viņi cenšas to izrakstīt gadījumos, kad var iztikt bez īsa ārstēšanas kursa. Ar ilgstošu terapiju ārsti mēģina aizstāt zāles ar drošākiem, labāk panesamiem analogiem..

Sastāvs

Aktīvā viela - alprazolāms - pati zālēm piešķīra nepatentētu starptautisku nosaukumu. Tas ir balts kristālisks pulveris, kas izšķīst etanolā, metanolā un noteiktos apstākļos ūdenī. Kā palīgvielas ir kukurūzas ciete, laktoze, povidons, mikrokristāliskā celuloze, nātrija benzoāts, nātrija dokuāts, magnija stearāts un silīcija dioksīds.

Atbrīvošanas forma

Zāles "Alprazolāms" tiek piegādātas tabletēs, kas satur 0,25 vai 1 mg aktīvās vielas. Mūsdienās tas ir vienīgais produkta izlaišanas veids. Produkts ir paredzēts iekšķīgai lietošanai. Tas ir iepakots blisteros vai burkās - 10 vai 50 gabali vienā iepakojumā.

farmakoloģiskā iedarbība

Zāļu aktīvajai vielai ir vairākas ārstnieciskas īpašības un noderīgas ķīmiskās īpašības. Produktu var izmantot kā daļu no izolētas vai sarežģītas terapijas dažādiem patoloģiskiem stāvokļiem un fizioloģiskiem darbības traucējumiem..

Zāļu farmakoloģiskā iedarbība:

  • anksiolītiski - samazina neizskaidrojamu baiļu smagumu, izraisa bezjēdzīgu satraukumu, novērš obsesīvas domas;
  • sedatīvs - mazina emocionālo un garīgo stresu, palēnina refleksus, mazina smadzeņu paaugstinātu uzbudināmību;
  • hipnotisks - palielina miega ilgumu, saīsina aizmigšanas periodu, samazina nakts pamošanos skaitu. Samazina ārējo faktoru ietekmes uz relaksācijas procesu nopietnību pirms gulētiešanas;
  • pretkrampju līdzeklis - tiek sasniegts pacienta vispārējas relaksācijas, muskuļu pārmērīgas slodzes un spazmu novēršanas dēļ.

Šādas īpašības ļauj veiksmīgi lietot narkotiku muskuļu pārmērīgas izpausmes, epilepsijas un trauksmes gadījumos. Paaugstināta produkta ķīmiskā aktivitāte stimulē citu zāļu darbību. Jo īpaši tas pastiprina antidepresantu iedarbību terapijas laikā uz depresijas fona.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Organiskajā līmenī zāles darbojas, saistoties ar specifiskiem receptoriem noteiktos smadzeņu apgabalos. Centrālās nervu sistēmas reakcija un reakcija lielā mērā ir atkarīga no izvēlētās devas pareizības, tāpēc šādu terapiju veic tikai ar ārsta atļauju un viņa uzraudzībā..

Pēc iekšķīgas lietošanas zāles ātri uzsūcas gremošanas sistēmas gļotādās. Tā maksimālā koncentrācija plazmā tiek novērota pēc 1-2 stundām. Apmēram 80% aktīvās vielas saistās ar pacienta seruma olbaltumvielām. Tās metabolisms notiek aknās, pēc tam pūšanas produkti izdalās caur nierēm. Zāles neuzkrājas ķermeņa audos, tāpēc pat ilgstošas ​​lietošanas gadījumā pārdozēšanas varbūtība ir minimāla.

Indikācijas "Alprazolama" lietošanai

Galvenais zāļu lietošanas mērķis ir apkarot panikas traucējumu izpausmes, ieskaitot agorafobijas simptomus.

Stāvoklim raksturīga sistemātiska panikas lēkmju attīstība, kas notiek pēkšņi, uzkrājas 5-10 minūšu laikā, un to pavada vismaz četras no klasiskajām izpausmēm. Panikas lēkmes raksturo tahikardija, masīva trīce, pastiprināta svīšana, aizrīšanās vai elpas trūkums, diskomforts krūtīs, slikta dūša, drebuļi vai karstā mirgo, koordinācijas problēmas, ādas jutīguma izmaiņas.

Papildu indikācijas medikamenta lietošanai:

  • trauksme un aizkaitināmība uz neirožu fona. Zāļu lietošana labi ietekmē emocionālo stresu, ko izraisa bezmiegs, impotence, anoreksija, bulīmija, hroniskas sāpes;
  • integrēta pieeja depresijas ārstēšanai, kurā pasliktinās pacienta miegs, samazinās iekšējo orgānu funkcionalitāte, pazūd interese par dzīvi, parādās domas par pašnāvību, tiek traucēts domas process;
  • patoloģiskas izmaiņas psihoemocionālajā fona, ko izraisa somatiskās slimības. Zāles ir indicētas alkoholisma, narkomānijas, sirds un asinsvadu nepietiekamības, ļaundabīgu jaunveidojumu kompleksā ārstēšanā;
  • neiroloģiskas vai garīgas ekstremitāšu trīce;
  • miega traucējumi.

Neatkarīgi no simptomu veida un klīniskā attēla smaguma, zāles izraksta ārsts pēc diagnozes noteikšanas. Ja terapija tiek plānota uz ilgāku laiku - ilgāku par 2 mēnešiem - tiek parādīts sistemātisks produkta lietderības novērtējums, pārskatīta indikāciju pieejamība tā lietošanai.

Kontrindikācijas

Sakarā ar paaugstinātu zāļu ķīmisko un terapeitisko aktivitāti, tā lietošana ir pilnībā aizliegta vairākos apstākļos. Ierobežojumu ignorēšana apdraud nopietnāku seku attīstību nekā simptomi, kuru dēļ tie jāievēro.

Absolūtās kontrindikācijas ir:

  • sabrukums, koma vai šoks;
  • muskuļu vājums;
  • leņķa slēgšanas glaukoma;
  • atvērtā leņķa glaukoma saasināšanās laikā;
  • akūta saindēšanās ar neiroleptiskiem līdzekļiem, miega līdzekļiem, opioīdiem, alkoholu;
  • elpošanas mazspējas pazīmes uz hronisku obstruktīvu elpošanas sistēmas bojājumu fona;
  • smaga depresija;
  • grūtniecība un zīdīšana;
  • bērni līdz 18 gadu vecumam;
  • alerģija pret benzodiazepīniem, nepanesība pret konkrētas zāles galvenajiem vai papildu komponentiem.

Ārsti identificē paaugstināta riska grupu Alprazolāma lietošanai. Tas ietver vecāka gadagājuma cilvēkus, cilvēkus ar hronisku nieru un / vai aknu mazspēju, ataksiju, hiperkinēzi. Visas iepriekš minētās zāles var lietot ārsta uzraudzībā saskaņā ar individuāli izvēlētu shēmu. Arī paaugstināta piesardzība jāievēro pacientiem ar apnoja, atkarību no narkotikām, smadzeņu organisko bojājumu anamnēzē.

Blakus efekti

Jo ilgāk zāles lieto, jo lielāks ir risks, ka pacientam attīstīsies blakusparādības. Ārsts izlemj par turpmākās terapijas iespēju, ņemot vērā pozitīvo dinamiku, klīniskā attēla smagumu, diskomforta pakāpi.

Iespējamās blakusparādības:

  • neiroloģiskas izpausmes - lielākā daļa šo problēmu rodas zāļu uzņemšanas sākumā. Viņi bieži ir maigi un ātri dodas prom no sevis. Pacienti var pamanīt miegainību, nogurumu, samazinātu uzmanību, nogurumu un lēnākas reakcijas. Garastāvokļa depresija un depresija vai eiforija rodas reti. Ilgstoši lietojot zāles, bieži rodas galvassāpes, apjukums, dezorientācija un reibonis. Smagos gadījumos parādās trīce, gaitas nestabilitāte, muskuļu vājums;
  • garīgās problēmas - paaugstināta trauksmes sajūta, domas par pašnāvību, agresija, uzbudinājums, nepamatotas bailes;
  • dispepsijas traucējumi - bagātīga siekalošanās vai sausas gļotādas, slikta dūša ar vemšanu, grēmas. Dažiem pacientiem apetīte pilnībā izzūd, kas noved pie anoreksijas. Bieža blakusparādība ir zarnu darbības traucējumi, kas izpaužas kā meteorisms, caureja, aizcietējumi. Dzelte reti attīstās, aknu efektivitāte samazinās;
  • no asinsrades sistēmas puses - asiņu sastāva pārkāpums dažādās formās;
  • uroģenitālā sfērā - nejauša urīna izvadīšana, problēmas nieru darbā, urīna trūkums. Pieaugušajiem un pat gados vecākiem cilvēkiem libido var strauji palielināties vai samazināties. Sievietes atzīmē menstruāciju pārkāpumus vai paaugstinātus PMS simptomus;
  • sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi - palielināta sirdsdarbība, pazemināts asinsspiediens, elpas trūkums, karstās zibspuldzes;
  • imūno mazspējas - alerģiskas reakcijas niezes, izsitumu, dermatīta, rinīta formā;
  • citas blakusparādības - sāpīgums muskuļos un / vai locītavās, nepamatots svara pieaugums, redzes dubultošanās, zvana ausīs.

Ja tiek pārkāpti noteikumi vai zāļu lietošanas grafiks, pārāk ilga ārstēšana var izraisīt atkarību no narkotikām. Pēkšņs medikamenta atteikums vai straujš devas samazinājums apdraud simptomu parādīšanos, kas raksturīgi abstinences sindromam.

"Alprazolāms": lietošanas instrukcijas - metode un deva

Ar galvenajām zāļu lietošanas indikācijām ārsti reti lieto tās pamatdevas, dodot priekšroku terapijas shēmas individuālai izvēlei. Indikators var būt ļoti atšķirīgs atkarībā no diagnozes, vecuma, problēmas nopietnības. Lai iegūtu stabilu terapeitisko efektu, sāciet ar minimālo pieļaujamo aktīvās vielas daudzumu. To pakāpeniski palielina, sasniedzot līmeni, kurā tiek sasniegta vēlamā ķermeņa reakcija - pazūd satraucošie simptomi.

Universālie zāļu lietošanas noteikumi:

  • produktu lieto iekšķīgi, norijot veselu, nekošļājot, dzerot 100 ml ūdens neatkarīgi no ēdiena;
  • pēc pirmās psihotropo zāļu uzņemšanas un vecumdienas sākuma un terapeitiskās devas ir 50–70% no sākotnējās vērtības;
  • ja terapijas laikā pacientam ir samazināta koordinācija vai rodas smaga miegainība, samazinās aktīvās vielas tilpums;
  • ikdienas zāļu daudzums tiek sadalīts 2-3 devās. Lielākā deva ir piedzērusies vakarā, lai samazinātu dienas miegainības risku un nodrošinātu pacientam labu miegu;
  • sākotnējā zāļu deva dienā ir 0,25–0,5 mg. Tos palielina pakāpeniski, parasti par 0,25 mg ik pēc 3 dienām, vairāku nedēļu laikā. Pirmkārt, palielinājums ietekmē vakara devu, pēc tam iet uz dienas laiku;
  • aktīvās sastāvdaļas maksimālais dienas tilpums nedrīkst pārsniegt 10 mg.

Cik ilgi jālieto "Alprazolāms", ir atkarīgs no pacienta stāvokļa, indikācijām, terapijas mērķiem, pozitīvās dinamikas smaguma pakāpes. Parasti ārsti mēģina iztikt ar īsiem vairāku dienu kursiem. Šādas pieejas ļauj atbrīvoties no akūtām bailēm, piemēram, uz nervu šoka fona. Šādos gadījumos terapija sākas ar pamata līdzekļiem, kas nepalielinās.

Ilgstoši kursi ir nepieciešami, lai apkarotu hroniskus stāvokļus, kurus pavada bailes un nemiers. Vidēji tie ilgst no 8 nedēļām līdz sešiem mēnešiem un ilgāk..

Noteikumi par zāļu izņemšanu

No ilgstošas ​​zāļu terapijas pacients tiek pakāpeniski atcelts. Ja jūs to darāt pēkšņi, jums attīstīsies abstinences sindroms. Tas izpaudīsies kā simptomu ātra atgriešanās, kuras novēršanai zāles tika lietotas, kā arī klīniskā attēla nostiprināšana. Vidēji zāļu noraidīšana prasa 2-6 nedēļas, šis periods ir atkarīgs no terapeitiskās devas apjoma.

Lai novērstu komplikācijas, terapeitisko devu sāk samazināt par 0,25–0,5 mg ik pēc 3 dienām. Pirmkārt, secīgi pielāgo rīta un dienas devu, pēc tam vakara devu. Ja izņemšanas procesa laikā apcietinātie simptomi pacientam atgriežas, devu atkal nedaudz palielina un saglabā 1-2 nedēļas. Tad viņi atkal atgriežas pie izbraukšanas grafika, bet, ja iespējams, padara to vēl gludāku.

Pārdozēšana

Pat ar ievērojamu viena vai ikdienas zāļu daudzuma pārsniegšanu ir grūti provocēt negatīvu organisma reakciju. Ja Alprazolāms tiek kombinēts ar alkoholu vai citām benzodiazepīna zālēm, ievērojami palielinās risks, ka pacientam attīstīsies pārdozēšana. Šajā gadījumā pacientam var būt miegainība, apjukums, ekstremitāšu trīce, refleksu pavājināšanās, elpas trūkums, pulsa palēnināšanās, asinsspiediena pazemināšanās. Sarežģītās situācijās cietušajam attīstās koma, kas var kļūt letāla. Nāve parasti tiek reģistrēta cilvēkiem, kuri alkohola intoksikācijas fona apstākļos ir pārsnieguši pieļaujamo narkotisko vielu daudzumu.

Pirmā palīdzība smagos pārdozēšanas gadījumos ir tūlītēja kuņģa skalošana, energosorbentu uzņemšana ievainotajiem atbilstoši ķermeņa svaram. Ja nepieciešams, pacientam ir iespējams ievadīt īpašu benzodiazepīna antidotu - "Flumazenilu". Papildus tiek veikta simptomātiska terapija, kuras mērķis ir stabilizēt pulsu, asinsspiedienu, uzturēt elpošanu.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Produkta ieviešanai kompleksā terapijā nepieciešama īpaša piesardzība. Tā aktīvās sastāvdaļas paaugstinātā ķīmiskā aktivitāte kombinācijā ar citām zālēm bieži rada negatīvas sekas. Produktu mijiedarbības principu neievērošana var izraisīt nopietnas blakusparādības, zāļu pārdozēšanu un ķermeņa terapeitiskās atbildes samazināšanos..

Zāļu kombinācijas ar citām zālēm sekas:

  • "Alprazolāma" vienlaicīga lietošana ar pretkrampju līdzekļiem vai dažām narkotisko pretsāpju līdzekļu grupām noved pie centrālās nervu sistēmas nomākuma;
  • vienlaicīga kompozīcijas lietošana ar trankvilizatoriem un psihotropiem līdzekļiem var provocēt neiroloģisko simptomu parādīšanos;
  • perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana nodrošina zāļu ilgstošu iedarbību, kuras dēļ var pielāgot uzņemšanas grafiku - 3 devu vietā dienā dariet 2;
  • kombinācija ar "Digoksīnu" palielina sirds glikozīda aktivitāti, kas draud ar pārdozēšanu;
  • alprazolāma ietekmē palielinās noteiktu antihipertensīvo zāļu efektivitāte;
  • "Ketokonazols" un daži citi pretsēnīšu līdzekļi pastiprina zāļu iedarbību;
  • zāļu "Zidovudīns" toksicitāte palielinās;
  • "Fluvoksamīns" palielina zāļu koncentrāciju audos, kas bieži noved pie blakusparādību attīstības;
  • kombinācijā ar "klozapīnu" produkts spēj izraisīt elpošanas nomākumu;
  • kombinācija ar "fluoksetīnu" bieži kļūst par psihomotorisko traucējumu provokatoru;
  • Ja lietojat "Levodopa" ar Parkinsona slimību, zāļu iedarbība var samazināties medikamentu ietekmē, tāpēc terapijai nepieciešama devas pielāgošana.

Alprazolāms un alkohols nav savienojami. Terapijas laikā ir nepieciešams pilnībā atteikties no jebkādu alkoholisko dzērienu lietošanas. Noteikuma pārkāpums noved pie sastāvdaļu ietekmes savstarpējas pastiprināšanas. Rezultāts ir straujš asinsspiediena pazemināšanās, asins sastāva izmaiņas un smadzeņu asinsrites negadījums. Pat vieglos gadījumos pacienti var sūdzēties par nelabumu un vemšanu, drebuļiem. Dažos gadījumos upuri atklāj asiņošanu, attīstās insults vai sirdslēkme, kam seko koma un nāve.

Speciālas instrukcijas

Pirms terapijas uzsākšanas ir nepieciešams iepazīties ar vairākiem ierobežojumiem un ieteikumiem par zāļu lietošanu. Īpašu norādījumu ignorēšana draud samazināt ārstēšanas efektivitāti, palielina pārdozēšanas vai blakusparādību risku.

Lietojot "Alprazolāmu", jāatceras, ka:

  • apvienojot produktu ar jebkuru antidepresantu, jāuzrauga pacienta stāvoklis, vai nav maniakālu vai hipomanisku traucējumu pazīmju;
  • zāļu lietošana ir stingri aizliegta visos grūtniecības posmos. Lietojot zāles pirmajā trimestrī, augļa attīstības anomāliju iespējamība ir augsta. Terapijas kursa veikšana, sākot no otrā trimestra, var izraisīt bērna abstinences sindroma attīstību vai centrālās nervu sistēmas nepietiekamu attīstību;
  • medikamenta iekļaušana terapijas sastāvā laktācijas laikā ietekmēs mazuļa vispārējo stāvokli. Jaundzimušā nepieredzējis reflekss radīs grūtības ar barošanu;
  • pacienti ar samazinātu aknu un / vai nieru darbību jāpārbauda ik pēc divām nedēļām, lai noteiktu asins sastāvu, nieru enzīmu aktivitātes līmeni;
  • ja iespējams, zāles ieteicams lietot īsos kursos. Ilgstoši lietojot šo narkotiku, bieži rodas atkarība no benzodiazepīna - stāvoklis, kas tiek slikti ārstēts;
  • produkta lietošana bērnu ārstēšanai līdz 18 gadu vecumam ievērojami kavē nervu sistēmas darbību. Pacienti kļūst letarģiski, apātiski, trūkst iniciatīvas.

Ja zāļu lietošanas laikā parādās agresivitāte, bailes, obsesīvas vai pašnāvības domas, terapija nekavējoties jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu. Jebkuras negatīvas dinamikas pazīmju gadījumā ir vēlama konsultācija ar speciālistu, ņemot vērā šādu ārstēšanu. Stingri aizliegts gaidīt, kamēr ķermenis pie tā pierod, un viss atgriezīsies normālā stāvoklī..

Pārdošanas noteikumi

Alprazolāmu nav iespējams iegādāties aptiekās Krievijā bez receptes. Iecelšana ir jānoraksta uz īpašas veidlapas ar numuru un zīmogu, norādot uz nepieciešamību pēc īpašas attieksmes.

Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Zāles jātur bērniem nepieejamā vietā, tumšā un sausā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 30 ℃. Tas jāizmanto 5 gadu laikā no izgatavošanas dienas, pēc tam pastāv liela varbūtība, ka palielināsies tablešu toksicitāte..

"Alprazolama" analogi

Farmācijas uzņēmumi visā pasaulē piedāvā daudzus šīs zāles sinonīmus. Tie visi satur vienu un to pašu aktīvo vielu, kas nosaka to līdzīgās īpašības, aprakstus, īpašības. Šajā sarakstā ir "Alzolam", "Zolomax", "Neurol", "Helex", "Alprox" un vairākas citas zāles.

Produkta analogi satur citas aktīvās sastāvdaļas, bet, lietojot, tie dod līdzīgu rezultātu. Šī ir plaša narkotiku grupa, starp kurām ārsti izšķir Nosepam, Relanium, Sibazon, Phenazepam. Recepšu medikamentu nomaiņu var izvēlēties tikai ārstējošais ārsts.

Atsauksmes par "Alprazolam"

Par narkotiku praktiski nav negatīvu atsauksmju. Vienīgais negatīvais terapijas aspekts ir atkarības vai abstinences sindroma attīstības risks, taču no tā var izvairīties, ja stingri ievēro ārsta ieteikumus. Daži citi patērētāji atzīmē samērā augstās zāļu izmaksas, taču šo punktu pārspēj tās efektivitāte..

Pozitīvas atsauksmes par produktu ir saistītas ar tā izteikto terapeitisko efektu, pozitīvas dinamikas pazīmju nenovēršamu parādīšanos. Pēc pacientu un ārstu domām, zāles ir labākas nekā daudzas citas, lai tiktu galā ar panikas lēkmju simptomiem, trauksmes stāvokļiem. Papildu plus ir spēja izmantot rīku vienreizēji vai īsos kursos.

Alprazolama cena

Produkta izmaksas ir atkarīgas no aktīvās vielas koncentrācijas, tablešu skaita iepakojumā un ražotāja. Tajā pašā laikā cena vietējām precēm ne vienmēr ir zemāka nekā ārvalstu kolēģiem. Minimālā zāļu cena ir 130-140 rubļi 10 tabletēm ar 0,25 mg aktīvās sastāvdaļas. Uzņēmuma "Organic" produktu var iegādāties no 600-700 rubļiem 50 tabletēm pa 1 mg.