Alkoholisms

Medicīnas eksperti pārskata visu iLive saturu, lai pārliecinātos, ka tas ir pēc iespējas precīzāks un faktiskāks.

Mums ir stingras vadlīnijas informācijas avotu izvēlei, un mēs izveidojam saites tikai uz cienījamām vietnēm, akadēmisko pētījumu institūcijām un, ja iespējams, pārbaudītiem medicīnas pētījumiem. Lūdzu, ņemiet vērā, ka skaitļi iekavās ([1], [2] utt.) Ir noklikšķināmas saites uz šādiem pētījumiem.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu materiāliem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Alkoholisms vai alkohola atkarība - hroniska pārmērīga lietošana, kas sastāv no kompulsīvas atkarības no alkohola, pieaugošas tolerances, abstinences simptomiem.

Pārmērīga alkohola lietošana var izraisīt nopietnas fiziskas un garīgas problēmas.

ICD-10 kods

Epidemioloģija

Aptuveni 2/3 amerikāņu pieaugušo patērē alkoholu. Vīriešu un sieviešu attiecība ir 4: 1. Alkohola un alkohola pārmērīgas lietošanas izplatība mūža garumā ir aptuveni 15%.

Alkohola lietotājiem un atkarīgajiem parasti ir nopietnas sociālas problēmas. Bieža intoksikācija ir acīmredzama un destruktīva un traucē socializēties un strādāt. Tādējādi piedzeršanās un alkoholisms var izraisīt sociālo saišu sagraušanu, darba zaudēšanu prombūtnes dēļ. Turklāt alkohola reibuma dēļ personu var arestēt, aizkavēt braukšanu dzērumā, kas saasina alkohola lietošanas sociālās sekas. Amerikas Savienotajās Valstīs lielākajā daļā štatu likumīgā alkohola koncentrācija asinīs transportlīdzekļa vadīšanai ir £ 80 mg / dL (0,08%)..

Sievietes ar alkoholismu mēdz biežāk dzert vienas pašas, un tās ir mazāk pakļautas sociālai stigmatizācijai. Pacienti, kuriem ir alkoholisms, alkoholisma ārstēšanā var meklēt medicīnisko palīdzību. Viņi var nonākt slimnīcā ar alkoholisku delīriju vai cirozi. Viņi bieži tiek ievainoti. Jo ātrāk šāda uzvedība kļūst redzama dzīvē, jo smagāki ir traucējumi..

Šādu slimību kā alkoholisms biežums vecākiem vecākiem, kuri cieš no alkoholisma, ir lielāks nekā adoptētiem bērniem; vecāku, kas cieš no alkohola, vecākiem, kuriem ir problēmas ar alkohola lietošanu, ir lielāks bērnu īpatsvars nekā parasti. Attiecīgi dažās populācijās un valstīs alkoholisma izplatība ir augstāka. Ir pierādījumi par ģenētisku vai bioķīmisku noslieci, ieskaitot pierādījumus, ka dažiem cilvēkiem, kuri kļūst par alkoholiķiem, intoksikācija attīstījās lēnāk, t.i. viņiem bija augstāks alkohola ietekmes uz centrālo nervu sistēmu slieksnis.

Šeit varat detalizēti izlasīt alkoholisma izplatību un statistiku dažādās pasaules valstīs.

Alkoholisma cēloņi

Alkoholisms ir tik sena slimība, ka pat datums - 8000. gads pirms Kristus, kad pirmo reizi tika minēts alkoholiskais dzēriens, nav precīzs. Spriežot pēc alkoholisma izplatības mēroga, šķiet, ka šī ir slimība, kas asinīs atrodas gandrīz pusei pasaules iedzīvotāju kopš Ādama un Ievas dienām. Mēs nerunājam par dzeršanas kultūru, šī ir atsevišķa diskusiju tēma. Problēma ir tā, ka šī kultūra izzūd, un kopējais alkoholisms tās vietā pārvietojas ar lēcieniem. Spriediet paši: saskaņā ar ANO standartiem dzeršana virs deviņiem litriem gadā tiek uzskatīta par slimību. Vai ir daudz cilvēku, kas ievēro šīs normas? Alkoholisms attīstās nemanāmi, un, nonākot bīstamā stadijā, veidojas tik pastāvīga atkarība, ka to noteikti ir iespējams izārstēt, taču tas ir ārkārtīgi grūti un prasa ilgu laika posmu. Problēma slēpjas faktā, ka cilvēks, kurš spītīgi ir atkarīgs no alkohola, neatzīst savu slimību, pārsvarā trauksmi pukst tuvu cilvēki. Tas, iespējams, izskaidro zemo alkohola atkarības izārstēšanas procentuālo daļu - galu galā visbiežāk pacients ir vienkārši spiests apmeklēt ārstu, un viņa personīgajai motivācijai šajā procesā gandrīz vienmēr ir tendence uz nulli..

Ar alkohola lietošanu parasti saprot nekontrolētu alkohola lietošanu, kas izraisa nespēju izpildīt savas saistības, nonākšanu bīstamā situācijā, problēmas ar likumu, sociālās un starppersonu grūtības, ja nav pierādījumu par atkarības esamību..

Alkoholisms tiek uzskatīts par biežu liela daudzuma alkohola patēriņu, kas izraisa toleranci, garīgo un fizisko atkarību un bīstamus abstinences simptomus. Terminu "alkoholisms" bieži lieto sinonīmi ar atkarību no alkohola, it īpaši, ja alkohola lietošana rada klīniski nozīmīgu toksisku iedarbību un audu bojājumus..

Alkohola lietošana līdz intoksikācijai vai nepareizi lietojoša alkohola lietošanas stila attīstīšana, kas izraisa ļaunprātīgu izmantošanu, sākas ar vēlmi sasniegt patīkamas sajūtas. Daži no tiem, kuri lieto alkoholu un lieto alkoholu, periodiski atkārto šo stāvokli..

Tiem, kas pastāvīgi dzer vai kļūst no tā atkarīgi, dažas personības iezīmes ir izteiktākas: izolācija, vientulība, kautrība, depresija, atkarība, naidīgums un pašiznīcinoša impulsivitāte, seksuāla nenobriešana. Alkoholisms bieži nāk no sašķeltām ģimenēm, šiem alkoholiķiem ir pārtrauktas attiecības ar vecākiem. Sociālie faktori, ko pārnēsā kultūra un audzināšana, ietekmē dzeršanas modeli un turpmāko uzvedību.

Patoģenēze

Alkohols ir CNS nomācošs līdzeklis, jo tam ir sedatīvs efekts un tas izraisa miegainību. Tomēr sākotnējais alkohola efekts, īpaši mazās devās, bieži ir stimulējošs, iespējams, nomācot inhibējošās sistēmas. Brīvprātīgie, kuri pēc alkohola lietošanas piedzīvoja tikai sedāciju, neatgriezās pie tā ar brīvu izvēli. Pavisam nesen tika pierādīts, ka alkohols pastiprina inhibējošā mediatora gamma-aminosviestskābes (GABA) ietekmi uz noteiktu GABA receptoru apakšpopulāciju. Turklāt etanols spēj palielināt dopamīnerģisko neironu aktivitāti ventrālajā tektumā, izvirzoties akumulatora kodolā, kas izraisa ārpusšūnu dopamīna līmeņa paaugstināšanos ventrālajā striatumā. Šo aktivizāciju var veikt ar GABA receptoru starpniecību un nomācošo interneuronu nomākšanu. Ir pierādīts, ka šis efekts ir fiksēts, jo žurkas ir apmācītas saņemt alkoholu. Šajā gadījumā dopamīna līmenis uzkrājošā kodola zonā palielinās, tiklīdz žurkas tiek ievietotas būrī, kur tās iepriekš saņēma alkoholu. Tādējādi viens no alkohola farmakoloģiskajiem efektiem - ārpusšūnu dopamīna līmeņa paaugstināšanās uzkrāšanās kodolā - ir līdzīgs citu atkarību izraisošo vielu - kokaīna, heroīna, nikotīna - darbībai.

Ir arī pierādījumi par endogēno opioīdu sistēmas iesaistīšanos alkohola stiprinošajā iedarbībā. Eksperimentu sērijā tika pierādīts, ka dzīvnieki, kas apmācīti lietot alkoholu, pēc opioīdu receptoru antagonistu naloksona vai naltreksona ievadīšanas vairs neveic nepieciešamās darbības. Šie atklājumi saskan ar nesenajiem alkoholiķu pētījumu rezultātiem - ieviešot ilgstošas ​​darbības opioīdu receptoru antagonistu naltreksonu, alkohola eiforiskā sajūta tiek samazināta. Alkohola uzņemšana laboratorijā izraisīja ievērojamu perifēro beta-endorfīna līmeņa paaugstināšanos tikai brīvprātīgajiem, kuriem ģimenes anamnēzē ir alkoholisms. Ir arī pierādījumi par serotonīnerģiskās sistēmas iesaistīšanos alkohola pastiprinošās iedarbības nodrošināšanā. Iespējams, ka alkohols, kas salīdzinoši augstā koncentrācijā sasniedz centrālo nervu sistēmu un ietekmē šūnas membrānas plūstamību, var ietekmēt vairākas neirotransmiteru sistēmas. Attiecīgi var būt vairāki eiforijas un atkarības attīstības mehānismi..

Alkohols vājina atmiņu par nesenajiem notikumiem un lielā koncentrācijā izraisa “aptumšošanu” atmiņā, kad no atmiņas tiek zaudēti apstākļi un darbības intoksikācijas periodā. Ietekmes uz atmiņu mehānisms nav skaidrs, taču, kā rāda pieredze, pacientu ziņojumi par alkohola lietošanas iemesliem un viņu rīcību reibuma stāvoklī neatbilst realitātei. Alkoholiķi bieži apgalvo, ka dzer, lai mazinātu trauksmi un depresiju. Tomēr novērojumi liecina, ka, palielinot devu, tie parasti kļūst disforiskāki, kas ir pretrunā ar iepriekš minēto skaidrojumu..

Alkoholisma simptomi

Alkoholismu uzskata par nopietnu slimību ar hronisku garu gaitu, kas sākas latenti, asimptomātiski un var beigties ļoti skumji.

Akūtas alkohola intoksikācijas pazīmes

Alkohols uzsūcas asinsritē galvenokārt no tievās zarnas. Tas uzkrājas asinīs, jo absorbcija notiek ātrāk nekā oksidēšanās un eliminācija. No 5 līdz 10% patērētā alkohola izdalās nemainītā veidā ar urīnu, sviedriem, izelpoto gaisu; pārējais tiek oksidēts līdz CO2 un ūdens ar ātrumu 5-10 ml / h absolūtā spirta; katrs mililitrs dod apmēram 7 kcal. Alkohols galvenokārt ir CNS nomācošs līdzeklis.

Ja alkohola koncentrācija asinīs ir aptuveni 50 mg / dL, rodas sedācija vai sedācija; koncentrācijā no 50 līdz 150 mg / dl - koordinācijas traucējumi; 150-200 mg / dl - delīrijs; koncentrācija 300 - 400 mg / dl noved pie samaņas zuduma. Koncentrācija virs 400 mg / dL var būt nāvējoša. Ja strauji tiek patērēts liels daudzums alkohola, elpošanas nomākuma vai aritmiju dēļ var iestāties pēkšņa nāve. Šīs problēmas rodas ASV koledžās, bet arī citās valstīs, kur šis sindroms ir izplatītāks..

Hroniska alkoholisma pazīmes

Pacienti, kuri bieži lieto lielu daudzumu alkohola, kļūst toleranti pret tā iedarbību, t.i. galu galā tāds pats vielas daudzums noved pie mazākas intoksikācijas. Toleranci izraisa adaptīvas izmaiņas centrālās nervu sistēmas šūnās (šūnu vai farmakodinamiskā tolerance). Pacientiem, kuriem rodas neiecietība, var būt neticami augsta alkohola koncentrācija asinīs. No otras puses, alkohola tolerance ir nepilnīga, un pie pietiekami lielām devām tiek novērota zināma intoksikācijas un kaitējuma pakāpe. Pat pacienti ar augstu toleranci var nomirt elpošanas nomākuma dēļ, kas rodas alkohola pārdozēšanas rezultātā. Pacienti ar attīstītu toleranci ir jutīgi pret alkoholisko ketoacidozi, īpaši smagas dzeršanas laikā. Pacientiem attīstās krusteniskā tolerance pret daudziem citiem CNS nomācošiem līdzekļiem (piemēram, barbiturātiem, sedatīviem līdzekļiem, benzodiazepīniem)..

Fiziskā atkarība, kas pavada toleranci, ir smaga, un abstinences stāvoklī var attīstīties potenciāli nāvējoša negatīva ietekme. Alkoholisms galu galā noved pie orgānu bojājumiem, biežāk hepatīta un cirozes, gastrīta, pankreatīta, kardiomiopātijas, ko bieži pavada aritmijas, perifēra neiropātija, smadzeņu bojājumi [ieskaitot Wernicke encefalopātiju, Korsakoff psihozi, Markiafava-Bignami slimību un alkoholisko demenci]..

Pazīmes un simptomi, kas saistīti ar alkohola pārtraukšanu, parasti parādās 12 līdz 48 stundas pēc lietošanas pārtraukšanas. Viegli abstinences simptomi ar trīci, vājumu, svīšanu, hiperrefleksiju un kuņģa-zarnu trakta simptomiem. Dažiem pacientiem rodas toniski-kloniski krampji, bet parasti ne vairāk kā 2 lēkmes pēc kārtas (alkoholiskā epilepsija).

Alkohola atkarības simptomi

Gandrīz visi cilvēki ir piedzīvojuši vieglu alkohola intoksikāciju, taču tā izpausmes ir ārkārtīgi individuālas. Dažiem cilvēkiem trūkst tikai kustību koordinācijas un miegainības. Citi kļūst uzbudināti un runīgi. Palielinoties alkohola koncentrācijai asinīs, palielinās sedatīvs efekts līdz pat komai. Ja alkohola koncentrācija ir ļoti augsta, tas ir letāls. Sākotnējā jutība (iedzimta tolerance) pret alkoholu ievērojami atšķiras un korelē ar alkoholisma ģimenes anamnēzes klātbūtni. Cilvēks ar zemu jutību pret alkoholu var panest lielas devas, pat pirmo reizi lietojot, bez pasliktināšanās koordinācijā vai citiem intoksikācijas simptomiem. Kā jau norādīts, tieši šiem cilvēkiem ir nosliece uz alkoholisma attīstību nākotnē. Atkārtoti lietojot, tolerance var pakāpeniski palielināties (iegūtā tolerance), tāpēc pat ar paaugstinātu alkohola līmeni asinīs (300–400 mg / dl) alkoholiķi neizskatās piedzēries. Tomēr letālā deva nepalielinās proporcionāli sedācijas tolerancei, un tādējādi drošo devu diapazons (terapeitiskais indekss) ir sašaurināts..

Kad tiek patērēts piedzēries alkohols, attīstās ne tikai iegūtā tolerance, bet neizbēgami rodas fiziska atkarība. Persona ir spiesta no rīta piedzerties, lai atjaunotu alkohola līmeni asinīs, kas ir pazeminājusies sakarā ar to, ka nakts laikā ievērojama alkohola daļa tiek metabolizēta. Laika gaitā šie indivīdi var pamosties nakts vidū un dzert, lai izvairītos no trauksmes, ko izraisa zems alkohola līmenis. Alkohola lietošanas pārtraukšanas sindroms, kā likums, ir atkarīgs no vidējās dienas devas, un to parasti kontrolē, ieviešot alkoholu. Izdalīšanās simptomi ir bieži, bet parasti tie nav smagi vai dzīvībai bīstami, ja vien nav saistītas citas problēmas, piemēram, infekcija, ievainojumi, uztura vai elektrolītu līdzsvara traucējumi. Šādās situācijās var rasties delīrusa tremens..

Alkoholiskās halucinozes pazīmes

Alkoholiskā halucinoze attīstās pēc ilgstošas ​​un pārmērīgas alkohola lietošanas straujas pārtraukšanas. Simptomi ir dzirdes ilūzijas un halucinācijas, bieži apsūdzošas un draudīgas; pacientus bieži uztrauc un biedē halucinācijas un spilgti, biedējoši sapņi. Šis sindroms var līdzināties šizofrēnijai, kaut arī domāšana parasti netiek traucēta un šizofrēnijai raksturīgas vēstures nav. Simptomi neatgādina akūtā organiskā smadzeņu sindroma nožēlojamo stāvokli, kā arī alkoholiskais delīrijs un citas patoloģiskas reakcijas, kas saistītas ar abstinences pārtraukšanu. Apziņa paliek skaidra, un alkoholiskajam delīrijam parasti nav autonomās labilitātes simptomu. Kad ir halucinoze, tas parasti seko alkoholiskajam delīrijam un ir īslaicīgs. Atveseļošanās parasti notiek starp 1. un 3. nedēļu; iespējamie recidīvi, ja pacients atsāk dzert.

Alkoholiskā delīrija pazīmes

Alkoholiskais delīrijs parasti sākas 48–72 stundas pēc alkohola lietošanas ar paaugstinātu satraukumu, pieaugošu apjukumu, miega traucējumiem (kopā ar biedējošiem sapņiem un nakts ilūzijām), smagu hiperhidrozi un dziļu depresiju. Ir īslaicīgas halucinācijas, kas izraisa satraukumu, bailes un pat šausmas. Apjukuma un dezorientācijas stāvokļi, kas raksturīgi alkohola delīrija sākumam, var pārvērsties stāvoklī, kurā pacients bieži iedomājas, ka viņš ir darbā un veic savu parasto biznesu. Veģetatīvā labilitāte, kas izpaužas kā svīšana, palielināta sirdsdarbība, drudzis, pavada delīriju un progresē ar to. Vieglu delīrija formu parasti pavada smaga svīšana, sirdsdarbības ātrums 100-120 sitieni minūtē, temperatūra 37,2-37,8 "C. Smagu delīriju ar rupju dezorientāciju un izziņas traucējumiem pavada smags satraukums, sirdsdarbības ātrums pārsniedz 120 sitienus minūtē. temperatūra pārsniedz 37,8 "C.

Alkoholiskā delīrija periodā pacients var kļūdaini uztvert dažādus stimulus, īpaši objektus krēslā. Vestibulārā aparāta traucējumi var dot pacientam pārliecību, ka grīda pārvietojas, sienas krīt un telpa griežas. Progresējot delīrijam, attīstās trīce rokās, kas dažreiz plešas uz galvu un ķermeni. Izteikta ataksija; uzraudzība ir nepieciešama, lai novērstu paškaitējumu. Simptomi dažādiem pacientiem parādās atšķirīgi, bet paasinājumiem vienam pacientam tie ir līdzīgi.

Alkohola abstinences sindroma simptomi

  • Paaugstināta tieksme pēc alkohola
  • Trīce, aizkaitināmība
  • Slikta dūša
  • Miega traucējumi
  • Tahikardija, arteriāla hipertensija
  • Svīšana
  • Halucinoze
  • Epilepsijas lēkmes (12–48 stundas pēc pēdējās dzeršanas)
  • Delīrijs (reti sastopams ar nekomplicētiem abstinences simptomiem)
  • Asas satraukums
  • Apziņas apjukums
  • Vizuālās halucinācijas
  • Drudzis, tahikardija, bagātīga svīšana
  • Slikta dūša, caureja

Alkohols izraisa savstarpēju toleranci pret citiem nomierinošiem līdzekļiem un miega līdzekļiem, piemēram, benzodiazepīniem. Tas nozīmē, ka benzodiazepīnu devai, lai mazinātu trauksmi, vajadzētu būt lielākai alkoholiķiem nekā nedzērājiem. Tomēr, ja alkoholu kombinē ar benzodiazepīnu, kopējais efekts ir daudz bīstamāks nekā katras zāles iedarbība atsevišķi. Tikai benzodiazepīni ir samērā droši pārdozēšanas gadījumā, bet kombinācijā ar alkoholu tie var būt letāli.

Hroniski lietojot alkoholu un citas zāles, kas nomāc centrālo nervu sistēmu, var attīstīties depresija, un alkoholiķu vidū pašnāvības risks ir gandrīz visaugstākais, salīdzinot ar citām pacientu kategorijām. Alkoholiķu neiropsiholoģiskā izmeklēšana, kamēr prātīgs, atklāj kognitīvos traucējumus, kas parasti mazinās pēc dažām nedēļām vai abstinences mēnešiem. Smagāki pēdējā laika atmiņas traucējumi ir saistīti ar specifiskiem smadzeņu bojājumiem, ko izraisa uzturvielu deficīts, īpaši nepietiekama tiamīna uzņemšana. Alkoholam ir toksiska ietekme uz daudzām ķermeņa sistēmām un tas viegli iekļūst placentas barjerā, izraisot augļa alkohola sindromu - vienu no biežākajiem garīgās atpalicības cēloņiem..

Posmi

Alkoholismam ir vairākas klasiskās stadijas.

Alkoholisms: I posms (no viena līdz trim līdz pieciem gadiem):

  • Sāk pieaugt tolerances līmenis visiem alkoholiskajiem dzērieniem. Cilvēks var patērēt diezgan lielu apreibinošo dzērienu daudzumu, un intoksikācijas pazīmes būs tādas pašas kā cilvēkam, kurš dzer trīs reizes mazāk.
  • Īstais alkoholisms attīstās psihes līmenī. Ja objektīvu iemeslu dēļ nav iespējas dzert, cilvēks parāda visas savas visnegatīvākās īpašības - aizkaitināmību, agresiju utt..
  • No ķermeņa nav normālas pašaizsardzības reakcijas - gag reflekss intoksikācijai.

Alkoholisms: II posms (no pieciem līdz desmit gadiem, atkarībā no veselības stāvokļa un aizsardzības sistēmu darbības):

  • Sākas klasiskie rīta abstinences sindromi - jūs vēlaties dzert, lai mazinātu nepatīkamus simptomus pēc pārmērīgas lietošanas iepriekšējā dienā. Paģiras var pavadīt tipiskas otrā posma pazīmes - trīce, personības īpašību izmaiņas (cilvēks ir gatavs sevi pazemot, lai iegūtu to, ko vēlas). Šādas apsēstības (apsēstības) ir milzīga konstatētas slimības pazīme. Atšķirībā no veselīga cilvēka, kurš pārtērēja devu un burtiski "mirst" no visiem klasiskajiem intoksikācijas simptomiem, alkoholiķa pacients izjūt ne tikai tieksmi pēc nākamās devas, bet aizraušanos, kas ir stiprāka par viņa prātu un ķermeni.
  • No psihes puses sāk parādīties tipiski traucējumu sindromi, apziņas traucējumi. Miega režīms parasti ir virspusējs, ko pavada murgaini redzējumi, kas līdzīgi maldīgiem. Raksturs un personiskās īpašības jau pamanāmāk mainās, tāpēc apkārtējie cilvēki bieži saka: "Esmu kļuvis pavisam savādāks, nevis tāds kā bijušais es." Attīstās maņu traucējumi - redzes, dzirdes traucējumi. Bieži vien cilvēks šajā posmā kļūst ārkārtīgi aizdomīgs, aizdomīgs, greizsirdīgs. Psihopātiskās izpausmes var izpausties kā uzskati, ka kāds vēro vai vēro slimu cilvēku (maldīgi priekšstati par vajāšanu). Delīrijs (delirium tremens) otrajā posmā nav nekas neparasts. Arī fizioloģiskās izmaiņas jau ir acīmredzamas - gastroduodenīts, liesas palielināšanās, alkohola etioloģijas iespējamais hepatīts. Pazemināts libido (vīriešiem ir traucēta potence), traucēta atmiņa un bieži vien runa.

Alkoholisms: III stadija (no pieciem līdz desmit gadiem):

  • Parasti tas ir terminālais posms, kura laikā ir gandrīz neiespējami palīdzēt pacientam. Psihiskie traucējumi ir neatgriezeniski, tāpat kā iekšējo orgānu un sistēmu iznīcināšana. Ciroze, beigu stadijas encefalopātija, demence, redzes un dzirdes nervu atrofija, plaši perifērās nervu sistēmas bojājumi neatstāj cerības ne tikai uz atveseļošanos, bet arī praktiski nedod iespējas izdzīvot.

Kā pārbaudīt?

Ar ko sazināties?

Alkoholisma ārstēšana

Ķīmiski atkarīgs cilvēks, un tas ir veids, kā pacients tiek saukts medicīniskajā narkoloģiskajā vidē, ir jāārstē ilgu laiku un visaptveroši. Turklāt tiek uzskatīts, ka alkoholisms ir sistēmiska slimība sociālajā izpratnē: ja cilvēku ieskauj ģimene, ideālā gadījumā visiem ģimenes locekļiem vajadzētu apmeklēt īpašas nodarbības, sesijas ar psihologu vai psihoterapeitu. Šie cilvēki slimības lokā tiek uzskatīti par atkarīgiem, tas ir, viņi arī cieš, tikai nepiedaloties alkoholiskos dzērienos..

Protams, terapeitisko darbību efektivitāte ir atkarīga no paša pacienta motivācijas. Neatkarīgi no tā, cik ļoti laulātais vēlas glābt savu vīru no atkarības, kamēr viņš pats nesaprot visu situācijas traģēdiju, nevēlas mainīt savu dzīvi, visi centieni tiks samazināti tikai fizioloģiskās remisijas laikā. Psihes līmenī atkarība paliks tajā pašā līmenī, tāpēc pēc medikamentiem notiek sabrukumi. Specializētie medicīniskās rehabilitācijas centri tiek uzskatīti par ideāliem apstākļiem alkoholisko pacientu ārstēšanai, kur pacientam jāpaliek vismaz trīs mēnešus vai pat ilgāk..

Standarta procedūras ir šādas:

  • Abstinences simptomu neitralizēšana, detoksikācija;
  • Dažādu kodēšanas veidu izmantošana, kuru izvēle ir atkarīga no pacienta stāvokļa, lietošanas laika ilguma, kā arī no psihotipa;
  • Psihoterapijas sesiju apmeklēšana ir psihologa, psihoterapeita palīdzība, labāk, ja tā ir individuālas terapijas un ģimenes apvienojums.

Akūtas alkohola intoksikācijas ārstēšana

Kad cilvēki lieto alkoholu līdz reibumam, ārstēšanas galvenais mērķis ir pārtraukt jebkura papildu alkohola lietošanu, jo tas var izraisīt samaņas zudumu un nāvi. Otrs izaicinājums ir nodrošināt pacienta un citu cilvēku drošību, liedzot pacientam vadīt transportlīdzekli vai iesaistīties darbībās, kas alkohola lietošanas dēļ var būt bīstamas. Mierīgi pacienti var kļūt nemierīgi un agresīvi pēc alkohola koncentrācijas pazemināšanās asinīs..

Hroniska alkoholisma ārstēšana

Medicīniskā pārbaude galvenokārt ir nepieciešama, lai diagnosticētu blakusslimības, kas var saasināt abstinences stāvokli, un izslēgtu CNS bojājumus, kas var paslēpties aiz abstinences sindroma maskas vai to atdarināt. Abstinences simptomi ir jāatzīst un jāārstē. Jāveic pasākumi, lai novērstu Vernikas-Korsakofa sindromu.

Dažām zālēm, ko lieto alkohola izņemšanai, ir līdzīga farmakoloģiskā iedarbība kā spirtam. CNS nomācošus līdzekļus var norādīt visiem pacientiem ar pārtraukšanu, bet ne visiem tas ir nepieciešams. Daudziem pacientiem detoksikāciju var veikt bez medikamentiem, ja tiek nodrošināts atbilstošs psiholoģiskais atbalsts, ja vide un kontakti ir droši. No otras puses, šīs metodes var nebūt pieejamas vispārējās slimnīcās un neatliekamās palīdzības nodaļās..

Alkoholisma ārstēšanas galvenais elements ir benzodiazepīni. Viņu deva ir atkarīga no fiziskā un garīgā stāvokļa. Lielākajā daļā gadījumu hlordiazepoksīds ir ieteicams sākotnējā devā 50–100 mg perorāli; ja nepieciešams, devu var atkārtot divreiz pēc 4 stundām. Alternatīva ir diazepāms 5-10 mg devā intravenozi vai iekšķīgi katru stundu, līdz tiek sasniegts sedācija. Salīdzinot ar īslaicīgas darbības benzodiazepīniem (lorazepāms, oksazepāms), ilgstošas ​​darbības benzodiazepīniem (piemēram, hlordiazepoksīdam, diazepāmam) nepieciešama retāka lietošana, un, samazinot devu, to koncentrācija asinīs samazinās vienmērīgāk. Smagas aknu slimības gadījumā priekšroka dodama īslaicīgas darbības benzodiazepīniem (lorazepāmam) vai tiem, kurus metabolizē glikuronidāze (oksazepāms). (Uzmanību: Benzodiazepīni var izraisīt toksicitāti, fizisko atkarību un abstinences apstākļus alkoholiskiem pacientiem, un tie jāpārtrauc pēc detoksikācijas perioda. Alternatīvi var lietot karbamazepīnu 200 mg iekšķīgi 4 reizes dienā, kam seko pakāpeniska zāļu lietošana.)

Izolētiem krampjiem nav nepieciešama īpaša terapija; ar atkārtotiem uzbrukumiem diazepāms 1-3 mg intravenozi ir efektīvs. Rugin fenitoīna izrakstīšana nav nepieciešama. Fenitoīna ambulatorā lietošana gandrīz vienmēr ir nevajadzīga laika un medikamentu izšķērdēšana, jo krampji rodas tikai ar alkohola lietošanas pārtraukšanu, un pacienti, kuri lieto smagas alkohola lietošanas vai pārtraukšanas zāles, nelieto pretkrampju līdzekļus..

Kaut arī alkoholiskais delīrijs var sākt izzust 24 stundu laikā, tas var būt letāls, un ārstēšana jāsāk nekavējoties. Pacienti ar alkoholisku delīriju ir ļoti ieteicami un labi reaģē uz uzskatiem.

Parasti uz viņiem neattiecas fiziski ierobežojoši pasākumi. Jāsaglabā šķidrumu līdzsvars, un nekavējoties jādod lielas B un C vitamīnu, īpaši tiamīna, devas. Ievērojams temperatūras paaugstināšanās spirta delīrijā ir slikta prognozes pazīme. Ja 24 stundu laikā nav uzlabojumu, var būt aizdomas par citiem traucējumiem, piemēram, subdurālu hematomu, aknu un nieru slimībām vai citiem psihiskiem traucējumiem..

Alkoholisma atbalstoša ārstēšana

Uzturēt prātīgu dzīvesveidu ir grūts uzdevums. Pacients jābrīdina, ka pēc dažām nedēļām, kad viņš atgūstas no pēdējās iedzeršanas, viņam var būt iemesls dzert. Jāsaka arī, ka pacients var mēģināt lietot alkoholu kontrolētā veidā vairākas dienas, retāk nedēļas, bet galu galā kontrole, kā likums, parasti laika gaitā tiek zaudēta..

Uzņemšana rehabilitācijas programmā bieži ir labākais risinājums. Lielākā daļa stacionāro rehabilitācijas programmu ilgst 3-4 nedēļas un tiek veiktas centrā, no kura nav atļauts pamest visu ārstēšanas kursu. Rehabilitācijas programmas apvieno medicīnisko uzraudzību un psihoterapiju, ieskaitot individuālo un grupu terapiju. Psihoterapija ietver metodes, kas palielina motivāciju un izglīto pacientus izvairīties no apstākļiem, kas izraisa dzeršanu. Svarīgs ir sociālais atbalsts prātīgam dzīvesveidam, ieskaitot ģimenes un draugu atbalstu.

Anonīmi alkoholiķi (AA) pārstāv veiksmīgāko alkoholisma ārstēšanu. Pacientam jāatrod anonīma alkoholiķu grupa, kurā viņam būs ērti. Anonīmi alkoholiķi pacientam nodrošina pavadoņus, kas nedzer, kuri vienmēr ir pieejami, kā arī vidi, kas nedzer, kurā notiek socializācija. Pacients dzird arī citu grupas dalībnieku atzīšanos par to, kā viņi izskaidrojuši dzeršanas iemeslus. Pacienta palīdzība citiem alkoholiķiem palīdz paaugstināt viņa pašnovērtējumu un pārliecību, kurā alkohols viņam ir palīdzējis pagātnē. Amerikas Savienotajās Valstīs, atšķirībā no citām valstīm, daudzi dalībnieki tiek iekļauti Anonīma alkohola grupās nevis brīvprātīgi, bet ar tiesas pavēli vai pēc probācijas. Daudzi pacienti nevēlas vērsties pie anonīmiem alkoholiķiem, un viņiem ir vairāk pieņemami individuālie konsultanti vai ģimenes terapijas grupas. Tiem, kas meklē citas ārstēšanas iespējas, ir arī alternatīvas organizācijas, piemēram, Life Circle of Recovery (pašpalīdzības organizācijas, kas cīnās par prātu).

Narkotiku ārstēšana pret alkoholismu

Lai samazinātu abstinences simptomus, tiek nozīmēti arī sedatīvi, kuriem ir krusteniska tolerance pret alkoholu. Iespējamā aknu bojājuma dēļ īslaicīgas darbības benzodiazepīni, piemēram, oksazepāms, jālieto pietiekamās devās, lai novērstu vai mazinātu simptomus. Lielākajai daļai alkoholiķu ieteicams sākt ārstēšanu ar oksazepāmu ar devu 30-45 mg 4 reizes dienā ar papildu 45 mg devu naktī. Pēc tam devu pielāgo atkarībā no stāvokļa nopietnības. Zāles tiek pakāpeniski atceltas 5-7 dienu laikā. Pēc testēšanas nekomplicētu alkohola lietošanu var efektīvi novērst ambulatori. Ja tiek atklātas somatiskas komplikācijas vai epilepsijas lēkmju anamnēzes, tiek norādīta hospitalizācija. Lai novērstu vai apgrieztu atmiņas traucējumu attīstību, ir jāpapildina uzturvielu deficīts un vitamīni, galvenokārt tiamīns.

Narkotiku ārstēšana pret alkoholismu jālieto kopā ar psihoterapiju.

Disulfirams izjauc acetaldehīda (alkohola oksidācijas starpprodukta) metabolismu, kas noved pie acetaldehīda uzkrāšanās. Alkohola lietošana 12 stundas pēc disulfirama uzņemšanas noved pie sejas apsārtuma pēc 5–15 minūtēm, pēc tam intensīva sejas un kakla vazodilatācija, konjunktīvas hiperēmija, pulsējošas galvassāpes, tahikardija, hiperpneja, svīšana. Lietojot lielas alkohola devas, pēc 30–60 minūtēm var rasties slikta dūša un vemšana, kas var izraisīt hipotensiju, reiboni, dažreiz ģīboni un sabrukumu. Reakcija uz alkoholu var ilgt līdz 3 stundām. Tikai daži pacienti smaga diskomforta dēļ lieto alkoholu uz disulfirama fona. Jums vajadzētu arī izvairīties no medikamentiem, kas satur alkoholu (piemēram, tinktūras, eliksīri, daži ārpusbiržas klepus un saaukstēšanās šķīdumi, kas var saturēt 40% alkohola). Disulfirams ir kontrindicēts grūtniecības laikā un ar sirds un asinsvadu slimību dekompensāciju. Uz ambulatoro pamata viņu var izrakstīt pēc 4-5 dienu atturēšanās no alkohola. Sākotnējā deva ir 0,5 g iekšķīgi vienu reizi dienā 1-3 nedēļas, pēc tam uzturošā deva ir 0,25 g vienreiz dienā. Iedarbība var ilgt no 3 līdz 7 dienām pēc pēdējās devas ievadīšanas. Periodiskas pārbaudes ir vajadzīgas, lai atbalstītu pastāvīgu disulfirama uzņemšanu kā daļu no prāta programmas. Kopumā disulfirama priekšrocības nav noteiktas, un daudzi pacienti neievēro noteikto ārstēšanu. Lai ievērotu šo ārstēšanu, parasti ir nepieciešams atbilstošs sociālais atbalsts, piemēram, jāuzrauga narkotiku lietošana.

Naltreksons, opioīdu antagonists, samazina recidīvu līmeni lielākajai daļai pacientu, kuri to lieto pastāvīgi. Naltreksonu lieto 50 mg vienu reizi dienā. Maz ticams, ka tas būs efektīvs bez ārsta ieteikuma. Acamprosāts, gamma-aminosviestskābes sintētiskais analogs, tiek ievadīts 2 g vienu reizi dienā. Acamprosate samazina recidīvu ātrumu un dzeršanas dienu skaitu, ja pacients dzer; Tāpat kā naltreksons, tas ir efektīvāks, ja to lieto ārsta uzraudzībā. Nalmefēns un Topiromat šobrīd izpēta savas spējas samazināt alkas pēc alkohola.

Alkohola lietošanas pārtraukšanas sindroms ir potenciāli letāls stāvoklis. Vieglām alkohola lietošanas pārtraukšanas izpausmēm pacienti parasti neiet pie ārsta, bet smagos gadījumos ir nepieciešama vispārēja pārbaude, ūdens elektrolītu traucējumu, vitamīnu deficīta identificēšana un korekcija, īpaši tiamīna ievadīšana lielās devās (sākotnējā deva 100 mg IM)..

Alkoholismu ir daudz vieglāk, vieglāk un lētāk novērst agrīnākajos posmos. Tas, protams, prasa sistēmisku stratēģiju valsts līmenī. Bet ģimene šajā jomā var daudz paveikt, jums jāsāk jau no agras bērnības - jāieaudzina kopīgās kultūras pamati, jāizkopj spēja veselīgos veidos mazināt spriedzi - mūzika, sports, ģimenē jāveido uzticēšanās vide bez aizspriedumiem pret diktatūru vai līdzjūtību, visatļautību. Uzdevums ir grūts, taču vēl dramatiskāks un vēl traģiskāks var izbeigt alkohola slimnieka dzīvesstāstu.

Hronisks alkoholisms

Hroniska alkoholisma vispārīgās pazīmes, slimības attīstība un simptomi, īss sieviešu alkoholisma apraksts, alkoholisko psihožu izpausmes formas.

Hronisks alkoholisms ir sistemātiska alkoholisko dzērienu lietošana pat tā saucamajās "mērenās" devās, neskatoties uz to, ka tas rada sarežģītus, dažreiz neatgriezeniskus organisma dzīves traucējumus. Hronisks alkoholisms ir slimība, tomēr šī slimība ir sekas, nevis dzēruma cēlonis.

Hroniska alkoholisma pazīmes un stadijas

Ja cilvēks nepārstāj dzert, palielināsies sāpīgas izpausmes, ko izraisa veselības traucējumi. Novērojumi atklāja, ka hroniskajam alkoholismam raksturīga progresēšana - progresējoša gaita ar visu tā pazīmju komplikāciju un saasināšanos ar jaunu, smagāku simptomu parādīšanos katrā alkohola atkarības attīstības posmā:

  1. Pirmais posms ir garīga atkarība no alkohola;
  2. Otrais posms ir fiziska atkarība un abstinences simptomu attīstība;
  3. Trešais posms ir somatisko traucējumu attīstība.

Kas raksturo alkoholisko slimību, kādi ir hroniskā alkoholisma simptomi un pazīmes, un kā tā atšķiras no mājas dzēruma, uz kā pamata tā rodas? Pirmkārt, mainās ķermeņa attieksme pret alkoholu. Ir zināms, ka nedzērājs vai nejaušs dzērājs dažkārt var dzert tikai noteiktu daudzumu alkoholisko dzērienu. Ja viņš dzer vairāk, tad parādīsies slikta dūša un vemšana. Starp citu, šis "pieļaujamais" alkohola daudzums ir pakļauts individuālām svārstībām..

Alkohola atkarība

Bet pienāk brīdis, kad tiek nomākts dabiskais gaga reflekss, un cilvēks kļūst spējīgs absorbēt arvien lielākas alkohola porcijas. Viņš zaudē kontroli pār dzeramo daudzumu. Viņam ir savdabīga tieksme pēc alkohola, vēlme dzert pie jebkuras iespējas. Prātīgā stāvoklī viņam šķiet, ka kaut kā pietrūkst. Šādu atkarību no alkohola veicina vispārējs nervu stāvoklis, kas neizbēgami rodas hroniskas saindēšanās ar alkoholu veidā, kas līdzīgs neirastēnijai. Iesaistās tā saucamā garīgā atkarība no alkohola. Vienlaicīgi ar to rodas apetītes traucējumi, tiek traucēts miegs. Ja veselīgam cilvēkam nelielas alkohola devas var palielināt apetīti, tad alkoholiķim tas strauji samazinās vai pat pilnīgi nepastāv, kamēr viņš dzer, neko nedzer vai gandrīz neko neēd. Miega iestāšanās notiek pēc satraucoša bezmiega, parasti traucējoša, ko pavada murgi. Izpaužas vairākas citas slimības pazīmes: svīšana, sirdsklauves, trīce. Īpaši bieži notiek atmiņas zudumi. Tie var attiekties gan uz atsevišķiem reibuma periodiem, gan uz visu reibuma laiku..

Izdalīšanās simptomi

Nākotnē, ja alkohola lietošana neapstājas, parādās vissvarīgākā zīme, kas iezīmē nākamās smagākās alkoholisma pakāpes sākumu - paģiras vai, kā to medicīnā sauc, abstinences simptomus. Šis termins attiecas uz visiem traucējumiem, kas novēroti pēc dzeršanas. Ir zināms, ka pēc dzeršanas katrs cilvēks jūtas nomākts, noguris un viņam ir galvassāpes. Ja šajā stāvoklī viņš dzer vairāk, tad viņa veselības stāvoklis pasliktinās vēl vairāk. Bet parasti veseliem cilvēkiem nav vēlēšanās dzert no rīta pēc piedzeršanās, drīzāk ir pat nepatika pret vīnu..

Fiziskā atkarība no alkohola

Alkoholiķos visas iepriekšējās dzeršanas sekas izpaužas īpaši asi - "galva plaisā", viss "saplīst", sāp acis, trīc rokas, garastāvoklis ir zems, pastiprinās svīšana, rodas nelabuma mocības, kaut kas "saspiež" utt. Bet tajā laikā tāpat kā bezalkoholiskā stāvoklī, diskomforts pēc jaunas alkohola porcijas var tikai pastiprināties, alkoholiķī, gluži pretēji, pēc paģirām uzlabojas veselības stāvoklis, un visi simptomi, šķiet, ir izlīdzināti. "Uzlabošana" ir īslaicīga, jo drīz atkal atkal pasliktināsies stāvoklis, kuru alkoholiķis atkal centīsies nomākt un noņemt ar alkohola palīdzību. Parādās sava veida "apburtais loks". Pēc dzeršanas - bija slikti, piedzerties - kļuva labāk, bet drīz atkal jutos neomulīgi - atkal dzēru utt. Un veselības stāvoklis kopumā turpina pakāpeniski pasliktināties. Šajos gadījumos medicīnā viņi runā par izveidoto fizisko atkarību no alkohola..

Iekšējo orgānu disfunkcija

Paralēli tiek traucēta arī svarīgāko iekšējo orgānu darbība. Parasti ir katarāls stāvoklis kuņģa-zarnu traktā, ar sāpēm kuņģī, sliktu dūšu un vemšanu. Smagi tiek skartas aknas, vissvarīgākais orgāns, kuru slimībām no alkohola var būt visbīstamākās sekas. Cieš sirds un asinsvadu sistēma, nieres, endokrīnie dziedzeri, bieži tiek ietekmēti perifērie nervi - rodas alkoholiskais neirīts un polineirīts. Vīriešiem seksuālā funkcija ir novājināta. Kuņģa-zarnu trakta, aknu un dažu endokrīno dziedzeru darbības traucējumi izraisa vielmaiņas traucējumus. To visu vēl vairāk pasliktina slikta, parasti neregulāra alkoholiķu diēta ar vitamīnu trūkumu..

Samazināts sniegums

Visas sāpīgās parādības, kas ir alkoholisma sekas, nākotnē spēlē arvien pieaugošu lomu paša alkoholisma uzturēšanā. Dabiski, ka šādā laika posmā samazinās gan garīgā, gan fiziskā efektivitāte, nemaz nerunājot par to, ka šajā laika posmā alkoholiķi bieži veic aizkavēšanos un izdara citus darba disciplīnas pārkāpumus..

Vardarbības formas maiņa

Padziļinoties alkoholismam, palielinās ķermeņa darbības traucējumi. Tajā pašā laikā mainās viņa attieksme pret alkoholu. Ja iepriekšējā periodā patērētā alkohola porcijas palielinājās, tad vēlākajās slimības stadijās cilvēks nevar daudz dzert un piedzeras pat nelielās devās. Arī dzēruma raksturs mainās. Parasti šajā periodā cilvēks dzer vairākas dienas pēc kārtas ar sekojošiem īsiem pārtraukumiem, tas ir, dzērumā.

Psihiskās izmaiņas un degradācija

Psihes izmaiņas ir raksturīgas vēlākajiem alkoholisma posmiem. Cilvēks kā cilvēks kļūst it kā atšķirīgs, mainās viss viņa izskats. Interešu loks ir sašaurināts, tiek aizmirsta pienākuma un atbildības sajūta pret sabiedrību, ģimeni, bērniem. Ir pilnīga vienaldzība pret visiem, arī tuviem cilvēkiem. Cieš atmiņa un veiktspēja. Cilvēki, kuri agrāk veica atbildīgu un kvalificētu darbu, slīd pa nogāzi un atrodas tikai zemas kvalifikācijas darbā. Tā pamazām sākas cilvēka fiziskā un sociālā degradācija..

Protams, tas viss nenotiek uzreiz, bet parasti pēc vairāku gadu dzēruma, un ar dažiem cilvēkiem ātrāk, citiem lēnāk. Bet ar veselības un labklājības draudiem saskaras katrs alkohola cienītājs.

Hronisks alkoholisms sievietēm

Visi alkoholisma posmi ir vienādi abiem dzimumiem. Bet tajā pašā laikā sieviešu alkoholismam ir dažas raksturīgas iezīmes. Starp sievietēm, kuras cieš no alkoholisma, biežāk nekā vīriešiem, ir psihopātiskas personības, tajās lielu lomu spēlē personas, kuras raksturo nervozitāte, tieksme uz neirotiskām reakcijām, nervu sabrukums, iepriekšēja garīga trauma, ko pavada nepatīkami pārdzīvojumi. Alkoholisms parasti rodas vecākā vecumā nekā vīriešiem. Iepriekšminētais jāpiebilst, ka sievietes biežāk piedzīvo smagas un ilgstošas ​​fiziskas (somatiskas) slimības, kas bija pirms alkoholisma..

Uzmanība tiek vērsta uz hroniskā alkoholisma straujāku attīstību sievietēm pēc mājas dzēruma perioda. Ja pirmās alkoholisma pazīmes, kas izpaužas kā sāpīga pievilcība pret to vīriešiem, atkarībā no vecuma, vidēji rodas pēc 3-10 gadu mājas piedzeršanās, tad sievietēm šie periodi tiek samazināti līdz 1-3 gadiem. To pašu var teikt par pašas slimības gaitu. Viņas simptomu saasināšanās un pāreja no viena posma uz otru sievietēm notiek ievērojami ātrāk nekā vīriešiem. Citiem vārdiem sakot, sieviešu alkoholismu raksturo straujāk progresējošs kurss nekā vīriešu. Ātrāk un izteiktāk sievietēm tiek atklātas personības izmaiņas, kas raksturīgas hroniska alkoholisma vēlīnai stadijai. Viņi morāli gremdējas, vada vieglprātīgu dzīvesveidu, kļūst licencēti, bieži veido gadījuma rakstura paziņas, un seksuālā izveicība apvienojumā ar piedzeršanos ir viens no drošākajiem veidiem, kā noslēgt seksuāli transmisīvās slimības..

Sieviešu alkoholiķu vienaldzība un savtīgums sasniedz augstu pakāpi. Viņu vienaldzība izpaužas pat viņu bērniem, tas ir, tik spēcīgam instinktam kā mātei.

Ja pirmajos alkoholisma posmos sievietes mēģina kaut kā slēpt savu dzērumu, tad vēlāk viņi dzer atklāti, dažreiz nepazīstamu vai pilnīgi nepazīstamu cilvēku kompānijā. Strauji progresējoša un izteiktāka degradācija ir arī viena no sievietes alkoholisma pazīmēm. Alkohola reibumā viņiem bieži ir tādas slimības kā sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi, nieru slimības utt. Tiek ietekmēti arī endokrīnie dziedzeri, vairogdziedzeris un dzimuma (olnīcas) dziedzeri. Dzērāji pārtrauc menstruāciju agrāk nekā dzērāji. Līdz 36-35 gadu vecumam normālais menstruālais cikls var tikt traucēts, un līdz 36-38-40 gadu vecumam menstruācijas pilnībā apstājas. Sievietes, kas lieto alkoholiķi, noveco ātrāk un kļūst niecīgākas, un joprojām saglabātā menstruālā cikla laikā samazinās spēja dzemdēt bērnus, grūtniecība ir grūta, priekšlaicīgi un nedzīvi dzimuši biežāk.

Iepriekš jau tika norādīts, ka alkoholiķu ģimenēs bērniem nav jābūt alkoholiķiem, taču šādās ģimenēs tas ir biežāk nekā alkoholisko dzērienu nelietojošo ģimenēs. Bet tajā pašā laikā par alkoholisma kaitīgo ietekmi uz pēcnācēju veselību nav nekādu šaubu. Bērni parasti piedzimst īslaicīgi, viņiem raksturīga zema ķermeņa pretestība. Rūpīgi veiktie dažādu valstu ārstu novērojumi parādīja, ka vāji bērni piedzimst alkoholiķiem, kuriem ir nosliece uz nervu un garīgajām slimībām, īpaši tiem, kuri cieš no epilepsijas. Arī bērniem, kuru vecāki ļaunprātīgi lietoja alkoholu, bieži ir garīga atpalicība..

Alkohola lietošana grūtniecības laikā

Alkohola lietošana grūtniecības laikā, kā likums, noved pie traucēta augļa attīstības, aborta, priekšlaicīgu mazuļu priekšlaicīgas piedzimšanas, kā arī pēcdzemdību patoloģiju attīstības. Alkoholiķu vecākiem vienmēr ir ievērojams zīdaiņu agrīnas mirstības risks. Ļaunprātīga izmantošana ir kaitīga arī bērna veselībai zīdīšanas laikā..

Sistemātiska piedzeršanās pakāpeniski un pārliecinoši iznīcina sievietes veselību, kā arī atstāj tās iznīcinošo iespaidu uz saviem bērniem..

Alkoholiskās psihozes

Hronisks alkoholisms arī attīsta garīgas slimības, ko sauc par alkoholiskām psihozēm. Iepriekš šie pārkāpumi, kā likums, tika attiecināti uz vīriešiem, uzskatot, ka to rašanās varbūtība sievietēm ir diezgan reta parādība. Un tas nav pārsteidzoši, jo vēl nesen narkotiku ārstēšanas iestādēs tika uzņemti galvenokārt vīrieši ar diagnozi "alkohola psihoze". Tomēr, pieaugot sieviešu alkoholisma gadījumu skaitam, alkoholisko psihožu attīstība sievietēm ir kļuvusi par tādu pašu steidzamu problēmu, līdzīgi kā vīriešiem..

Alkoholisko psihožu izpausmju formas

Pastāv dažādas alkoholisko psihožu izpausmju formas. Starp tiem psihozes izšķir ar īsu, garu un hronisku gaitu. Šo garīgo traucējumu attīstības varbūtība nav atkarīga no alkohola lietošanas pieredzes un var paplašināties gan hronisku alkoholiķu, gan to cilvēku vidū, kuri sistemātiski sāk lietot alkoholu..

Delīrijs tremens

Visizplatītākā alkoholiskās psihozes forma ir delīrijs tremens, ko papildina vairāki iepriekšējie simptomi: saaukstēšanās, infekcijas slimības, pneimonija, gremošanas traucējumi, fiziskas vai garīgas traumas, ievērojams pārmērīgs darbs. Slimības gaita notiek apziņas traucējumu apstākļos ar nespēju orientēties laikā un telpā, ar halucinācijām (galvenokārt vizuālām). Pacienti var izjust maldīgas "vīzijas", kuras tiek ņemtas vērā realitātei, dzird dažādas "balsis" un "skaņas". Pastāv nepārtraukti nemierīgs garastāvoklis, pacienti pastāvīgi steidz staigāt vai skriet nezināmā vai absurda virzienā. Var būt ekstremitāšu trīce. Tiek traucētas galveno iekšējo orgānu, galvenokārt sirds, funkcijas. Delīrija tremens ilgums ir 2 līdz 3 dienas (varbūt ilgāks). Ja savlaicīgi nesniedzat medicīnisko palīdzību, tā var izraisīt nāvi. Atkārtotas "delīrija tremens" izpausmes neizbēgami atstāj neatgriezenisku iespaidu uz personas fizisko un garīgo veselību..

Alkoholiskā halucinoze

Vēl viena garīga slimība ir alkoholiska halucinoze. Viņš, tāpat kā delīrija tremens, notiek biežāk naktī vai vēlu vakarā. Šī slimība turpinās ar saglabātu apziņu, un to raksturo bagātīgas dzirdes halucinācijas. Pacients dzird "balsis", parasti nepatīkamu saturu. Uz šī pamata rodas trakas idejas. Pacientam šķiet, ka pret viņu tiek plānots kaut kas nelaipns, viņi vēlas viņu nogalināt vai spīdzināt, izpildīt utt. Tāpēc rodas satraukts garastāvoklis, satraukums, bailes. Slimība var ilgt no vairākām dienām līdz vairākiem mēnešiem, taču ir gadījumi, kad ilgstoša gaita. Pacienti ar delīrija tremens un alkoholisko halucinozi ir bīstami gan sev (viņi var izdarīt pašnāvību), gan apkārtējiem, kuriem viņi bieži uzbrūk.

Greizsirdības delīrijs

Tā saucamais greizsirdības delīrijs ir nopietna slimība. Šī slimība biežāk sastopama vīriešiem, bet sastopama arī sievietēm. Tas rodas arī no hroniska alkoholisma. Šādam pacientam sāk šķist, ka vīrs vai pat tuvinieks viņu krāpj. Viņa sāk uzmanīgi uzraudzīt viņa izturēšanos, maldīgā veidā interpretē katru nenozīmīgo faktu un nepakļaujas pārliecībai. Šādi pacienti ir ļoti bīstami. Viņi var izdarīt slepkavību, nopietni ievainot.

Alkoholiskā depresija

Bieži vien pēc ilgstošas ​​iedzeršanas pacientiem attīstās tā saucamā alkoholiskā depresija, ko papildina izteikts nomākts garastāvoklis, trauksme, bailes. Šie pacienti, atstāti bez uzraudzības, var mēģināt izdarīt pašnāvību. Slimība ilgst vairākas nedēļas un dažreiz ilgstoši izzūd.

Korsakova psihoze

Pastāv arī citi alkoholiskās psihozes veidi, jo īpaši Korsakova psihoze, ko pavada krass spēju atcerēties, atmiņas nepilnību aizstāšana ar nepatiesām atmiņām apvienojumā ar vairākiem perifēro nervu iekaisumiem.

Visas šīs slimības formas ir sastopamas gan vīriešiem, gan sievietēm. Šādus pacientus nepieciešams ārstēt tikai narkoloģiskās slimnīcas apstākļos. Alkoholisko psihožu atkārtošanās, un tās var atkārtot, ja persona, kas cietusi no šīs slimības, turpina lietot alkoholu, noved pie vēl lielākiem veselības traucējumiem un dziļākiem garīgiem traucējumiem.

Hroniska alkoholisma ārstēšana

Alkoholisms ir bīstama slimība, kas attīstās alkohola lietošanas rezultātā, un tai ir progresējošs raksturs. Cilvēki, kas no tā cieš, daudz mainās. Dzēruma dēļ viņi sāk dzīvot asociālu dzīvesveidu, zaudē darbu, bieži strīdas ar radiniekiem un viņiem ir daudz veselības problēmu. Jāatzīmē, ka alkoholisms ir viens no biežākajiem nāves cēloņiem. PVO darbinieki atklāja, ka biežāk nekā no alkohola lietošanas cilvēki mirst tikai no sirds un asinsvadu sistēmas slimībām un vēža.

Kāpēc alkoholisms ir bīstams??

Sākumā nespēja kontrolēt tieksmi pēc alkohola bieži kļūst par smagas intoksikācijas formu. Ķermenis piedzīvo smagu intoksikāciju, kas var izraisīt nāvi..

Alkohols ievērojami pasliktina sirds darbu, piemēram, noved pie priekškambaru mirdzēšanas attīstības. Līdz ar to alkoholiķi bieži mirst no sirdslēkmes..

Jums arī jāzina, ka cilvēki, kuri alkoholu lieto biežāk nekā citi, ir pakļauti dažāda veida traumām. Tas ir bīstami ne tikai viņiem, bet arī tiem, kas atrodas viņu tuvumā. Piemēram, iereibis autovadītājs var nokļūt negadījumā, kurā cietīs ne tikai viņš, bet arī citi satiksmes dalībnieki.

Atkarība no alkohola maina cilvēku domāšanu, attieksmi pret dzīvi. Daudzi dzērāji dzērumā izdarījuši pašnāvību. Turklāt dzeršanas rezultātā palielinās agresija. Tas ir bīstami, jo jebkura verbāla alkoholisko dzērienu sadursme var beigties ar asiņainu cīņu vai pat slepkavību..

Nevajadzētu aizmirst, ka alkoholisms burtiski grauj vispārējo veselību. Cilvēki, kas ir atkarīgi no alkohola, cieš no peptiskas čūlas slimībām, sirds un asinsvadu slimībām, polineirīta un aknu cirozes. Jebkura no šīm kaites var izraisīt nāvi. Saskaņā ar statistiku 60–70% vīriešu ar hronisku alkoholismu nedzīvo 50 gadu vecumā.

Alkohola atkarības attīstības iemesli

Cilvēki sāk lietot alkoholu dažādu iemeslu dēļ. Daži cilvēki dzer, lai uzmundrinātu, citi alkoholu uzskata par lielisku veidu, kā mazināt uzkrāto spriedzi, un vēl citi, piemēram, alkoholu iecienījuši nomierinošā (nomierinošā) efekta dēļ. Visus alkoholiķus var iedalīt vairākās kategorijās. Pirmajā no tām ir personas ar patoloģisku raksturu, otrajā - neirotiķi, trešajā - cilvēki, kuriem ir problēmas ar sociālo adaptāciju, otrajā - vīrieši un sievietes, kas pakļauti paaugstinātam emocionālajam un fiziskajam stresam.

Alkoholisma attīstības temps ir tieši atkarīgs no šādiem faktoriem:

  • Sociālā vide;
  • Attiecības ar draugiem un ģimeni;
  • Iedzimtība;
  • Izglītība;
  • Stresa izturības līmenis.

Riska grupā ietilpst personas ar ģenētisku noslieci uz alkoholismu. Vairumā gadījumu par aprakstītās slimības attīstības galveno iemeslu kļūst iedzimtība..

Alkohola intoksikācija

Ir 3 reibuma pakāpes: viegla, vidēja un smaga. Kāds tas būs tieši, ir atkarīgs no patērētā alkohola daudzuma, ķermeņa jutības pret etilspirtu un alkohola lietotāja veselības stāvokļa.

Ikvienam, kurš vismaz vienu reizi ir lietojis alkoholu, ir zināma viegla reibuma pakāpe. Pēc dzeršanas diezgan daudz, cilvēks kļūst jautrs, sabiedrisks un pārliecināts. Viņš viegli nodibina jaunus paziņas un viņam ir neticama vēlme parunāties. Vieglu intoksikācijas pakāpi pavada muskuļu relaksācija, tāpēc nedaudz padomsks cilvēks fiziski jūtas lieliski, taču, neskatoties uz to, viņam ir grūtāk pārvietoties un kontrolēt sejas izteiksmes..

Pāreju uz mērenu intoksikāciju ir grūti palaist garām. Ja agrāk alkoholiķis bija jautrs un pašapmierināts, tagad viņš ir dusmīgs un aizkaitināms, viegli aizvainots un var izturēties agresīvi. Jebkura kritika tiek uztverta ar naidīgu attieksmi. Gaita kļūst nevienmērīga, kustības ir neskaidras, runa ir tik tikko saprotama. Personai, kas piedzīvo mērenu intoksikācijas pakāpi, ir tieksme veikt impulsīvas darbības. Tas nav pārsteidzoši, jo viņa jutība pret sāpēm samazinās. Runājot par prātīgumu, to papildina vispārējs vājums, smaga migrēna, slāpes, morāls diskomforts, kas izteikts apātijas formā. Atmiņas problēmas ir reti sastopamas. Parasti cilvēks, kurš piedzīvo paģiras, skaidri atceras, kā viņš vakar izturējās..

Visbīstamākais ir smaga intoksikācija. Tas spēj izraisīt apziņas izmaiņas, komu, epilepsijas lēkmes. Cilvēki, kuri acīmredzami ir pārgājuši pāri alkoholam, uzvedas neatbilstoši, piemēram, izelpas sev. Tiesa, nākamajā rītā viņi neko neatceras.

Visam iepriekš rakstītajam jāpievieno informācija par netipisku reibuma formu esamību. Piemēram, cilvēki ar paaugstinātu jutību pret alkoholu, atrodoties vieglā stadijā, uzvedas tā, it kā viņi izjust vidējo stāvokli: viņi kļūst iekaunoti, viegli aizkaitināmi un mēdz izrādīt agresiju. Dažos gadījumos alkoholisko dzērienu lietošana var izraisīt fizisko aktivitāšu palielināšanos un muļķīgu izturēšanos. Parasti tas notiek ar psihopātiem, oligofrēniem un personām, kuras iepriekš ir saņēmušas TBI.

Vienkāršākais veids, kā noteikt alkohola intoksikācijas stadiju, ir diagnostika. Tās ieviešanas laikā tiek pētīti klīniskie dati, kā arī ņemti urīna un asins paraugi. Narkologi ņem vērā iereibuša cilvēka vispārējo stāvokli: viņa uzvedību, runu, sliktu elpu. Asins un urīna analīzes var izmantot, lai noteiktu alkohola līmeni organismā. Turklāt ir zināmas izteiktas intoksikācijas pakāpes noteikšanas metodes. Viens no tiem prasa izmantot Mokhov-Shinkarenko indikatora cauruli. Ar tās palīdzību gaisā, ko izelpo persona, kura veic pārbaudi, var noteikt alkoholiskos tvaikus..

Reibuma pakāpes ārstēšana

Visbiežākā mērena intoksikācijas ārstēšanas metode ir kuņģa skalošana. Pacientam vajadzētu dzert 1,5–2 litrus kālija permanganāta šķīduma, kas vēlāk izraisīs vemšanas lēkmi.

Dzert kālija permanganāta šķīdumu, piedzīvot smagu intoksikācijas pakāpi, nav tā vērts. Tas ir bīstami, jo vemšana var iekļūt elpceļos un plaušās. Labāk ir doties uz narkotiku ārstēšanas centru, lai saņemtu kvalificētu medicīnisko palīdzību.

Kas ir patoloģiskā intoksikācija un kā to ārstēt?

Patoloģiskā intoksikācija ir akūti psihiski traucējumi, ko izraisa pārmērīga alkohola lietošana. Tas attīstās cilvēkiem ar centrālās nervu sistēmas slimībām, piemēram, epileptiķiem un psihopātiem. Turklāt aprakstītā reibuma forma dažreiz tiek pakļauta personām, kuras iepriekš parasti panesa alkoholu. Tas notiek vairāku iemeslu dēļ, starp kuriem ir jāizceļ bezmiegs, uzkrātais stress, neveselīgs uzturs..

Lai izraisītu patoloģisku intoksikāciju, jums nav nepieciešams daudz dzert. 100 gramiem degvīna būs pietiekami nopietnām prāta izmaiņām. Cilvēks, kurš nonāk līdzīgā situācijā, it kā tiek pārvests uz citu realitāti un sāk delīriju. Viņš var tikt pakļauts vardarbīgiem baiļu vai niknuma uzbrukumiem. Uzbudināts alkoholiķis centīsies darīt visu iespējamo, lai pasargātu sevi no neeksistējošiem draudiem. Piemēram, viņš var sākt cīņu, mēģināt aizbēgt vai izdarīt pašnāvību..

Patoloģiskās intoksikācijas ilgums ir atšķirīgs. Dažreiz tas ir tikai dažas minūtes, un dažreiz tas ilgst vairākas stundas. Kad šis laiks beidzas, cilvēks piedzīvo fizisku vājumu un ir pakļauts miegainībai. Pēc miega atmiņas par visu notikušo tiek izdzēstas.

Patoloģiskā intoksikācija ir viena no psihozes formām. Ja pilsonis, ievērojot to, izdara pārkāpumu, obligāti jāveic tiesu psihiatriskā ekspertīze. Saskaņā ar tās rezultātiem vainīgo var pasludināt par ārprātīgu.

Kā attīstās hronisks alkoholisms?

Regulārs alkoholisko dzērienu patēriņš veicina alkoholisma attīstību. Šo slimību raksturo gan garīgas, gan somatiskas izpausmes..

Cilvēks, kurš atrodas alkoholisma attīstības pirmajā posmā, piedzīvo nekontrolējamu tieksmi pēc alkohola. Sākot dzert, viņš zaudē proporcijas sajūtu. Tajā pašā laikā dzērāja ķermenī notiek daudzi procesi, daži no tiem padara viņu tolerantāku pret etilspirtu. Tā rezultātā, lai piedzertos, alkoholiķim ir jādzer arvien biežāk. Vienkārši sakot, piedzeršanās kļūst sistemātiska. Tas negatīvi ietekmē alkoholiķa atmiņu, kurš bieži nespēj atcerēties, kur, kad un ar ko viņš dzēris..

Galvenā alkoholisma otrā posma atšķirīgā iezīme ir tā, ka ķermenis sasniedz maksimālo alkohola toleranci, kas var būt vienāda ar 2 litriem degvīna dienā. Līdz šim brīdim dzērājs jau pierod dzīvot ar pastāvīgiem abstinences simptomiem. Lai atvieglotu paģiras, viņš atkal un atkal piesakās pudelē, cerot, ka viņš nedaudz izdzers un jutīsies labāk. Ja absolūti veselīgs cilvēks izdzēra litru degvīna, tad nākamajā dienā viņš cieš no smagas intoksikācijas un, domājot par alkoholu, izjutīs nelielu nelabumu..

Cilvēkiem, kas piedzīvo paģiras, rodas sejas pietvīkums, mainās sirdsdarbības ātrums, paaugstinās asinsspiediens, parādās sirds sāpes, trīc ekstremitātes, pastiprinās svīšana. Turklāt abstinences simptomus papildina sāpes vēderā, apetītes zudums, slikta dūša, caureja..

Daži alkoholiķi valdošo apstākļu dēļ paģiras atliek uz vēlāku laiku. Viņi domā, ka vislabāk ir dzert pēcpusdienā vai vakarā, nevis no rīta. Gaidīšanas laiks viņiem ir sāpīgs, jo visas viņu domas balstās tikai uz alkoholu. Tas noved pie paģiru garīgo izpausmju attīstības. Cilvēki, kas no tā cieš, ir sliktā garastāvoklī, jūtas nemierīgi un pakļauti iekšējām bailēm. Daži apzinās savu bezvērtību, uzskata sevi par vāju un vājprātīgu. Varētu šķist, ka miegs palīdzēs uzlabot stāvokli, bet tas tā nav. Jūs nevarēsit gulēt normāli, jo murgi izraisīs biežas pamošanās..

Ja paģiru garīgās izpausmes ir izteiktākas salīdzinājumā ar somatiskajām, tad tas liek domāt, ka alkoholiķim ir nosliece uz psihozes attīstību. Jebkādus secinājumus par šo punktu skaitu var izdarīt tikai trešajā dienā, kad tiek atteikts lietot alkoholu. Ja pacients atrodas alkoholisma attīstības otrajā posmā, tad šo mērķi sasniegt ir ļoti grūti, jo katru dienu pudelē tiek uzlikti šādi dzērieni. Viņi ir gatavi darīt jebko, lai iegūtu dzērienu. Atturēšanās no alkohola šādos gadījumos ir spiesta, piemēram, cilvēkam var nebūt naudas dzert.

Pāreju uz alkoholisma trešo pakāpi pavada ķermeņa tolerances samazināšanās pret alkoholu. Tagad, lai piedzertos, nav tik daudz jādzer. Piedzērēji to zina, tāpēc, lai ietaupītu naudu, viņi pāriet no degvīna uz lētiem vīniem. Alkohola kvalitāte viņiem vairs nav nozīmīga. Tajā pašā laikā alkoholiķi zaudē situācijas kontroli. Viņi ir gatavi darīt visu iespējamo, lai iegūtu dzērienu, sabiedrībā vispārpieņemtās uzvedības normas viņus vairs neskar.

Starp alkoholisma trešās pakāpes simptomiem ir nepieciešams izcelt sistemātiskas saites. Kā likums, pirmo divu dienu laikā cilvēks piedzeras, līdz viņš ģībo. Vēlāk, sakarā ar vielmaiņas traucējumiem organismā, viņš sāk dzert mazāk, taču ar to pietiek reibumam. Neviena iedzeršana nav pilnīga, ja nepasliktinās alkoholiķa fiziskais un garīgais stāvoklis. Dzērājs zaudē svaru, zaudē apetīti, cieš no elpas trūkuma, cieš no biežiem krampjiem un pat nevar normāli runāt. Dažreiz iemesls iedzeršanas beigām ir nespēja to turpināt sliktas veselības dēļ. Alkoholiķi ar nopietnām veselības problēmām dzer 2–3 dienas, pēc kāda laika atturas no alkohola lietošanas..

Hronisks alkoholisms izraisa personības izmaiņas. Tās pazīmes var redzēt jau slimības attīstības otrajā posmā. Galvenais ir alkoholiķa rakstura iegūšana. Persona kļūst emocionālāka. Viņš viegli izsaka prieku, apbrīno noteiktas lietas, līdzjūtību citiem cilvēkiem. Vienīgā problēma ir tā, ka šāda rīcība ir paaugstinātas uzbudināmības sekas. Tiklīdz pacients vismaz nedaudz dzer, viņš tūlīt kļūst vājprātīgs un sentimentāls. Kā redzat, dzērāja emocionālais fons ir nestabils..

Alkoholisms nozīmē savtīguma un vienaldzības attīstību pret citiem. Cilvēks kļūst bezatbildīgs, nenovērtē to, kas viņam agrāk bija dārgs. Viņa dzīves jēga ir alkohols, tāpēc katrs dzērājs domā tikai par to, kā to iegūt. Pacients aizver acis uz problēmām, kas viņam rodas. Viņš neuzskata alkoholismu par slimību. Viņam dzeršana ir veids, kā justies labāk. Kad alkoholiķim tiek uzdots jautājums par viņa slikto ieradumu, viņš to vienkārši parausta un saka, ka visi cilvēki dzer.

Sākumā cilvēks, kurš nekontrolē savas alkas pēc alkohola, vairāk vai mazāk delikāti uzvedas ar mīļajiem. Viņš mēģina attaisnot savu uzvedību. Laika gaitā problēma ar alkoholu kļūst acīmredzama. Piemēram, dzērājs pārstāj pievērst uzmanību savam izskatam un var doties satikties ar draugiem mājas drēbēs. Tajā pašā laikā sākas finansiālas grūtības. Naudas trūkums alkohola iegādei kļūst par zādzību un ubagošanas iemeslu. Ja nepietiek līdzekļu vīna vai degvīna iegādei, dzērājs priecāsies par jebkuru spirtu saturošu šķidrumu: odekolonu, denaturētu spirtu, ārstniecisko tinktūru. Komunikācijā alkoholiķis kļūst nepatīkams. Viņš jokoja primitīvi, var izturēties agresīvi, ir nosliece uz cinismu. Personības degradācija noved pie biežiem ģimenes skandāliem un cīņām. Cilvēki, kas vecāki par 40 gadiem, kuri dzer vismaz 20 gadus veci, ir pakļauti līdzīgām personības izmaiņām..

Attīstoties alkoholismam, pacienta sociālā situācija pasliktinās. Persona nespēj tikt galā ar oficiālajiem pienākumiem un zaudē darbu. Šī iemesla dēļ daudzus alkoholiķus vai nu pārtrauc neregulārs nepilna laika darbs, vai pat viņi vada parazītu dzīvesveidu. Paralēli tam sabrūk ģimenes dzīve: sievas iesniedz šķiršanās pieteikumus, bērni nevēlas redzēt piedzērušos tēvus. Ģimenes neizdzīvo tik bieži. Parasti tas notiek gadījumos, kad gan vīrs, gan sieva ir slimi ar alkoholismu vai ja viens no laulātajiem ir ārkārtīgi ieinteresēts savas otras pusītes dziedināšanā..

Pusaudžu alkoholisms

Visbiežāk aprakstītā slimība attīstās pusaudžiem bērniem, kuri tiek audzināti ģimenēs ar novājinātu vecāku kontroli un alkoholiķu ģimenēs. Lai iegādātos alkoholu, pusaudžiem ir vajadzīgas finanses, tāpēc tie ir tie, kuri pastāvīgi saņem kabatas naudu vai nopelna papildus naudu. Jauno alkoholiķu vecums ir 13-15 gadi.

Pusaudži dod priekšroku alkoholisko dzērienu dzeršanai vienaudžu, piemēram, skolasbiedru, kompānijā. Viņi reti dzer kopā ar pieaugušajiem. Pusaudža vecuma cilvēki, pat zinot par alkohola bīstamību, joprojām cenšas dzert pēc iespējas vairāk. Viņi nekontrolē sevi. Tas ir bīstami, jo nozīmē strauju ķermeņa tolerances attīstību pret etilspirtu.

Paģiras pusaudžiem ir tik smagas, ka tās var izraisīt garīgas problēmas. Parasti jaunie alkoholiķi kļūst aizraujoši un pārāk agresīvi, vai arī emocionāli kavēti un apātiski..

Pusaudžu alkoholisms ir daudz bīstamāks, nekā šķiet. Bērniem trūkst dzīves pieredzes, viņus interesē viss, tāpēc viņi viegli dodas uz izmisīgiem eksperimentiem. Tas nav nekas neparasts, ka pusaudži sajauc alkoholiskos dzērienus ar dažādiem medikamentiem. Turklāt alkohola lietošana var izraisīt narkotiku lietošanu..

Sieviešu alkoholisms

Sievietes cieš no alkoholisma retāk (salīdzinājumā ar vīriešiem). Cilvēces skaistās puses pārstāvji, kuriem ir nekontrolējama tieksme pēc alkohola, cenšas līdz pēdējam noslēpt šo problēmu. Viņi dzer vieni vai kopā ar tuviem draugiem..

Lielākā daļa alkoholiķu ir 35-50 gadus veci. Sievietes dod priekšroku alkohola lietošanai vai nu sporādiski, atkarībā no apstākļiem, vai cikliski, t.i. degvīna, vīna vai konjaka uzskatīšana par līdzekli, kas var atrisināt noteiktu problēmu: paaugstināt garastāvokli, nomierināties, mazināt iekšēju nemieru, mazināt bezmiegu. Laika gaitā alkohols kļūst par neatņemamu sievietes dzīves sastāvdaļu, un tā lietošana ir sistemātiska. Daži cilvēces vājākās puses pārstāvji daudzām dienām nonāk atkritumu tvertnēs. Viņi zaudē kontroli pār sevi un savu rīcību. Alkoholiķi bieži dodas uz darbu dzērumā, un bezdarbnieki nevilcinās ubagot zem veikaliem.

Hronisks alkoholisms noved pie pilnīgas personības degradācijas. Reizēm pat grūti piedzērušos radījumu dēvēt par sievieti. Šī ir morāli izpostīta persona, kurai ir patiesa interese tikai par alkoholu. Šajā gadījumā nevar būt runa par mīlestību pret bērniem, stipru ģimeni un laulības uzticību. Turklāt nevajadzētu aizmirst, ka ieradums dzert ievērojami pasliktina veselību. Daudzi alkoholiķi slimo ar kuņģa un zarnu trakta slimībām: pankreatītu, gastrītu, holecistītu utt..

Vispārīga informācija par alkoholisma ārstēšanu

Aprakstīto slimību var izārstēt, taču tas ir iespējams tikai tad, kad pats pacients to vēlas. Tā kā lielais vairums dzērāju ir pārliecināti, ka viņiem nav problēmu ar alkoholu, pirms sazināšanās ar narkomānijas ārstēšanas centru nevar iztikt bez paskaidrojošas sarunas. Ja kāds jums tuvu cilvēks dzer, sarunājieties ar viņu no visas sirds un pārlieciniet viņu ārstēties. Ja jūsu mēģinājumi ir neveiksmīgi, dodieties pie psihoterapeita pie alkoholiķa..

Alkohola atkarības ārstēšanu veic slimnīcā un ambulatorā stāvoklī. Tās gaitu nosaka ārsts, kurš galvenokārt ņem vērā pacienta vispārējo veselību. Ja pacients piedzīvo smagas paģiras, viņam ir izteikti psihiski un somatiski traucējumi, tad viņam tiek nozīmēta ārstēšana slimnīcā.

Viss par hroniskā alkoholisma ārstēšanas metodēm

Pirmais ārstēšanas posms ietver detoksikācijas terapiju. Tās ietvaros pacients atbrīvojas no abstinences simptomiem vai tiek steidzami noņemts no iedzeršanas. Paģiras noņem, intravenozi vai intramuskulāri ievadot vitamīnu kompleksus un zāles: unitiolu, piracetāmu, magnija sulfātu, nootropilu, piroksānu. Ja alkoholiķim ir nosliece uz garīgiem traucējumiem, viņam tiek noteikti trankvilizatori, piemēram, fenazepāms vai seduksēns. Radedorm lietošana palīdz normalizēt miegu, un barbiturātu, piemēram, luminal, barbamil, lietošana palīdz pārvarēt bezmiegu un iekšējas bailes.

Lai uzlabotu nieru darbību, pacientam vajadzētu dzert vairāk ūdens un sulas. Ja somatiskie traucējumi ir smagi, tad bez terapeita izrakstītās papildu ārstēšanas nevar iztikt. Svarīgu lomu spēlē arī pacienta uzturs, kam vajadzētu būt daudz kaloriju un bagātam ar vitamīniem. Ja alkoholiķim nav apetītes, tad, lai to palielinātu, var veikt insulīna injekcijas..

Kad pacienta vispārējais stāvoklis uzlabosies, viņam būs jāveic anti-alkohola terapija. Izvēloties kursu, ārsts piedāvā dažādas metodes. Parasti alkohola atkarības ārstēšana reti tiek pabeigta bez psihoterapijas. Viņas sesijas palīdz pārliecināt pacientu par nepieciešamību iziet ārstēšanas kursu un radikāli mainīt dzīvesveidu. Svarīga loma tajā ir ārsta un pacienta attiecībām, jo ​​ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no viņiem..

Plaši pazīstama alkoholisma apkarošanas metode ir kondicionēta refleksa terapija. Tās būtība ir tāda, ka jau bijušais alkoholiķis, sajūtot alkohola smaku, sāk piedzīvot asu nelabuma uzbrukumu. Lai sasniegtu šo efektu, jums jāiziet ārstēšanas kurss, kas sastāv no 20-25 sesijām, un jālieto emetika kombinācijā ar nelielu alkohola daudzumu. Piedāvātā procedūra ļauj pārvarēt pirmo slimības stadiju, kā arī sieviešu alkoholismu. Vislabākos rezultātus sasniedz tie pacienti, kuri nepanes vemšanu.

Jūs varat atbrīvoties no atkarības no alkohola, veicot sensibilizējošu terapiju. Šīs ārstēšanas metodes pamatā ir fakts, ka pacients tiek pārvests uz apstākļiem, kas iznīcina tieksmi pēc alkohola. Parasti pacients atrodas medicīnas iestādes sienās un lieto medikamentus. Antabusu bieži izraksta narkologi. Šīs zāles pašas par sevi nevar būt kaitīgas veselībai, bet, sajaucot tās ar alkoholu, jūsu veselība strauji pasliktināsies. Sensibilizējošas terapijas ietvaros var veikt arī zemādas vai intramuskulāras implantācijas. Pēdējais ir tablešu pudele, kas sāk darboties tikai tad, ja pacients lieto alkoholu. Ja pacients sabojājas un nonāk iedzeršanā, viņš riskē nomirt. Šī iemesla dēļ pirms esperal implantācijas pacients paraksta dokumentus, kas attaisno ārstu rīcību.

Visos alkoholisma ārstēšanas veidos ietilpst psihoterapijas sesijas. Apmeklējot viņus, alkoholiķis sāk saprast, ka viņš tiešām ir slims un nepieciešama medicīniska palīdzība. Turklāt psihoterapija ir atslēga, lai saprastu, ka prātīga dzīvesveida uzturēšana ir vienīgais veids, kā atkal justies normāli..

Skaidrojošā psihoterapija ir parādījusi augstu efektivitāti atkarības no alkohola ārstēšanā, taču, neskatoties uz to, narkologi izmanto arī citas metodes. Viens no tiem ir hipnoterapija. Tās būtība ir tāda, ka pacients ir iegremdēts hipnozē un ir pārliecināts par nepieciešamību pārtraukt alkohola lietošanu.

Viens no slavenākajiem alkoholisma apkarošanas veidiem ir kodēšana. Šis vārds nozīmē dažādas tehnikas. Daži no tiem ir autortiesības, tāpēc tos izmanto tikai to veidotāji.

Starp veidiem, kā atbrīvoties no alkohola atkarības, jāizceļ grupas racionāla psihoterapija. Šai ārstēšanas metodei ir sava specifika. Jo īpaši tiek veidotas pacientu grupas, kurās ietilpst alkoholiķi, kuriem ir vienādas psiholoģiskas un sociālas problēmas. Kļūstot par vienu kolektīvu, viņi izjūt interešu kopienu, tāpēc atbalsta viens otru. Tas noved pie tā, ka ārstēšanas procesā pacienti adekvāti novērtē savu stāvokli un iegūst psiholoģisku attieksmi, kas nākotnē viņiem palīdz atgriezties pie prātīga dzīvesveida..

Kas jums jāzina par remisijas un recidīva periodiem?

Kad stacionārās ārstēšanas kurss beigsies, bijušais alkoholiķis tiks izrakstīts un vēlāk pielāgots sabiedrībai. Personai jāpierod pie tā, ka viņa dzīvē vairs nav vietas alkoholam. Svarīga loma ir attiecībām ar ģimeni un draugiem. Ļoti ieteicams izvairīties no tikšanās ar bijušajiem dzeršanas pavadoņiem, kā arī saņemt morālu atbalstu no radiniekiem. Ja ģimenes locekļi pārliecina cilvēku, kurš ir izturējies pret alkohola atkarību, ka viņš visu dara pareizi, tad tas viņam garantēs ilgstošu un kvalitatīvu remisiju.

Tikt galā ar alkas pēc alkohola nav viegli. Tas saglabājas ilgu laiku. Apzināti atturoties no alkohola lietošanas, rodas paģiru pazīmes. Persona, kas piedzīvo pseidoekstrakcijas sindromu, kļūst ļoti nervoza, var viegli "izlauzties" un sākt skandālu. Galvenais šādā situācijā ir atrast sevī spēku nedzert. Par profilaktiskā ārstēšanas kursa iecelšanu var sazināties ar narkologu. Turklāt ir arī citi veidi, kā atrisināt problēmu. Pirmkārt, ēdiena uzņemšana palīdz pārvarēt pseidoekstrakcijas sindromu. Vēlams, lai ēdiens būtu garšīgs un apmierinošs. Otrkārt, jūs varat dzert 1-2 tabletes Sonapax, Seduxen, Phenazepam vai citu nomierinošu līdzekli. Tikai atceraties, ka visas šīs zāles ir psihotropas. Tās jāizraksta ārstam.