Cik daudz alkohola jūs varat dzert bez nopietna kaitējuma veselībai??

Cilvēkiem ir atšķirīga attieksme pret alkoholu. Kāds nevar ilgt pat vienu vakaru bez alus glāzes, bet citi nekad dzīvē nav pieskārušies alkoholam. Pat cilvēkam bez grāda ir skaidrs, ka alkohola lietošana katru dienu ir kaitīga ķermenim, bet kā būtu, ja mēs runājam par optimālo alkohola devu? Cik daudz jūs varat dzert, lai mazinātu alkohola ietekmi uz veselību? Šis jautājums ir aktuāls daudziem. Mēģināsim noskaidrot.

Katru minūti 0,7% pasaules iedzīvotāju ir reibumā. Izrādās, ka šobrīd ir piedzērušies 50 miljoni cilvēku.

Cik daudz alkohola nevajadzētu dzert

Uzreiz teikšu, ka šajā jautājumā nav vienprātības. Daži zinātnieki saka, ka pat nelielos daudzumos alkohols postoši ietekmē ķermeni. Citi uzskata, ka nelielās devās alkohols ir pat izdevīgs. Un ir PVO (Pasaules Veselības organizācijas) ieteikumi, saskaņā ar kuriem bīstama alkohola deva ir 60 ml etanola vīriešiem un 50 ml sievietēm. Bet, tā kā ļoti maz cilvēku patērē etanolu tīrā veidā (labi, es ceru), lūk, kā absolūti bīstama alkohola deva izskatās vairumam pazīstamu dzērienu ziņā:

  • 180 g degvīna vīriešiem un 150 g degvīna sievietēm
  • 1,5 l. alus
  • 0,5 l. vaina

Absolūti bīstama alkohola deva - patērētā alkohola daudzuma vidējā vērtība, kas ir pietiekama, lai izraisītu nāvi.

Bet nedomājiet, ka, ja jūs dzerat mazāk par šīm vērtībām, tad ķermenim nekas nenotiks. Pat ja jūs patērējat 30 ml etanola dienā (90 g degvīna, 800 ml alus vai liela glāze vīna), jūs varat nopietni kaitēt jūsu veselībai..

Kas notiek, ja katru dienu lietojat alkoholu?

Zinātnieki šo jautājumu pētīja jau ilgu laiku. Jaunākie pierādījumi liecina, ka alkohols samazina aterosklerozes risku. Daļēji tas palīdz izvairīties no asinsvadu aizsprostošanās ar holesterīna plāksnēm. Kāpēc holesterīns ir bīstams? Tas izraisa asinsrites problēmas. Asinis normāli cirkulē caur traukiem, jo ​​tie ir piepildīti ar holesterīnu, un cilvēks var pat nomirt. Savukārt alkohols "izskalo" traukus un neļauj holesterīnam stagnēties.

Vai tas nozīmē, ka jūs varat lietot alkoholu katru dienu? Nē. Šajā gadījumā mēs runājam par ārkārtīgi zemām alkohola devām. Ja mēs par pamatu ņemam tos pašus PVO ieteikumus, eksperti iesaka vismaz divas dienas nedēļā pilnībā atturēties no alkohola. Protams, jo ilgāk nedzer, jo labāk..

Tiek uzskatīts, ka optimālā alkohola deva, kas nav ļoti kaitīga veselībai un var pat dot zināmas priekšrocības, ir 150 ml sausa sarkanvīna..

Bet tas nenozīmē, ka jums katru dienu jādzer neliela vīna glāze, kaut arī tīmeklī cirkulē daudz stāstu par to, kā kāds vectēvs katru dienu izdzēra glāzi un nodzīvoja, lai būtu 90 gadus vecs. Šeit viss ir individuāls, un ir nepieciešams ņemt vērā daudzus faktorus - no hroniskām slimībām līdz iedzimtām nosliecēm. Nemaz nerunājot par to, ka alkohols ir kategoriski kontrindicēts nepilngadīgajiem un grūtniecēm.

Vai zināji, ka alkohols visilgāk paliek tavos matos??

Ja katru dienu lietojat alkoholu, organisms to nevarēs izņemt no ķermeņa, un sāksies tāda slimība kā alkoholisms. Tam ir 3 posmi, un šajā rakstā mēs tos apskatīsim. Bet vispirms izdomāsim, kā alkohols parasti ietekmē cilvēku.?

Kā darbojas alkohols

Parasta cilvēka un alkoholiķa smadzenes. Otrajā gadījumā tiek iznīcināta lielākā daļa smadzeņu savienojumu.

Kas ir alkohols zinātniskajā nozīmē? Tas ir etilspirts, ko iegūst, raudzējot cukuru, raugu un cieti. Un visam šim "kodola" maisījumam ir pārsteidzošs īpašums: tas neticami ātri iziet cauri visiem gremošanas posmiem. Tas ir, kamēr jūs sagremojat pusdienu zupu (apmēram 30 minūtes) vai vistas gaļu (līdz 2 stundām), alkohols ātri sasniedz savu mērķi - cilvēka asinsrites sistēmu, dažreiz pat apejot aknas, ja dzerat nopietnā mērogā. Viņa vienkārši nespēj iziet tik lielu alkohola daudzumu caur sevi..

Alkohols savu nejauko biznesu sāk veikt asinsrites sistēmā: tas sabojā sarkanās asins šūnas (sīkas ķermeņa daļas, kas veido asinis), tāpēc tās pielīp kopā, veidojot asins recekļus. Asins recekļi savukārt bloķē asiņu plūsmu mazās artērijās, un tas noved pie smadzeņu asinsvadu aizsprostošanās. Līdz ar to parādās intoksikācijas sajūta, kas ir līdzīga tam, kad smadzenēs trūkst skābekļa..

Sarkanās asins šūnas personai, kura ir patērējusi lielu daudzumu alkohola. Viņi gandrīz visi bija salikti kopā

Tāpēc, ja jūs nelietojat alkoholu mērenībā, smadzenes pastāvīgi atradīsies šajā stāvoklī. Tas novedīs pie daudzu garīgo un fizisko funkciju pasliktināšanās - stāvoklis, kas salīdzināms ar daudz alkohola vienlaikus dzeršanu. Cilvēks nevar normāli nostāties uz kājām un nesniedz pārskatu par savu rīcību.

Zinātnieki jau ir pierādījuši, ka alkohols sabojā DNS un palielina vēža risku.

Alkoholisma posmi

Alkohola lietošana noved pie alkoholisma, kam ir trīs posmi.

  1. Pirmajā alkohola atkarības posmā cilvēks pakāpeniski zaudē kontroli pār izdzertā dzēriena daudzumu, kas izraisa patoloģiskas tieksmes pēc alkohola parādīšanos.
  2. Otrajā posmā cilvēkam pat izveidojas "imunitāte" pret alkoholu, vai drīzāk, viņam tā šķiet. Patiešām, ja cilvēks šajā posmā patērē vairāk nekā 1 litru alkohola, ķermenis šķietami sāk vieglāk uztvert alkoholu. Faktiski tas slēpj nopietnu slimību attīstību - hepatītu, aknu cirozi, barības vada vēzi un kuņģa vēzi..
  3. Trešās pakāpes alkoholismu raksturo pilnīga personības degradācija fiziskajā un garīgajā līmenī. Persona vairs nevar lietot alkoholu un vairumā gadījumu mirst.

Zinātnieki uzskata, ka alkoholismu ietekmē iedzimta nosliece, ko izraisa nepietiekama fermentu ražošana, kas metabolizē alkoholu. Bet patiesībā to ietekmē patērētā alkohola daudzums. Jums vienkārši nav nepieciešams dzert, ja saprotat, ka zaudējat kontroli pār sevi, un rodas nepatīkams ķermeņa stāvoklis.

Alkoholisms ir slimība, un tā jāārstē

Kāpēc notiek paģiras??

Šo jautājumu daudzi uzdod nākamajā rītā pēc vētrainas ballītes (parasti ar vārdiem "labi, es noteikti vairs nedzeršu"). Faktiski izskaidrojums ir diezgan vienkāršs: alkohols šausmīgi ātri nonāk ķermeņa asinsritē, bet ĻOTI atstāj to. Cilvēka ķermenis nevar pilnībā atgūties pēc vētrainas nakts, kamēr viela nav pilnībā iznīcināta un sagremota. Šādi notiek paģiras.

Pagājušajā gadā Krievija mēģināja pagatavot alu bez vitamīniem. Nez, vai viņi to ieguva?

Noteikti daudzi googlēja, kā izvairīties no paģirām, pirms sākt svinēt nākamo notikumu ar alkoholu. Bet atbilde var ietilpt vienā teikumā: nedzeriet lielos daudzumos, un tad alkoholam būs laiks atstāt ķermeni, pirms jūsu galva nonāk saskarē ar spilvenu..

Ja jūs interesē zinātnes un tehnoloģiju jaunumi, abonējiet mūs vietnē Yandex.Zen, lai nepalaistu garām jaunus materiālus!

Kā lietot alkoholu?

Pētnieki atšķir tā saukto "ziemeļu" dzeršanas modeli un "dienvidu". Pirmais ietver Krieviju, Baltkrieviju, Kazahstānu, Baltijas valstis, kuras lieto daudz alkohola, turklāt, šoka devās, un ne vienmēr bieži. "Dienvidu" modelis ir raksturīgs Spānijai, Itālijai, Grieķijai, kur viņi var dzert pat biežāk nekā Krievijā, bet mazāk un mazāk stipru alkoholu: piemēram, vakariņās glāzi sausa vīna. Neviens katru dienu nedzer 100 g degvīna.

Zinātnieki ir vienisprātis, ka dienvidu modelis ir drošāks veselībai, lai gan viņi joprojām atzīmē, ka ikdienas alkohola lietošana ir kaitīga veselībai. Tāpēc nevajag pārmērīgi izmantot.

Mūsdienās visizplatītākais veids, kā noteikt vielu koncentrāciju organismā, ir asins analīze. Tas ļauj ne tikai uzzināt vitamīnu saturu, hormonu līmeni un citus cilvēka veselības rādītājus, bet arī var palīdzēt diagnosticēt slimības un bīstamu vīrusu klātbūtni. Tomēr šī metode ir invazīva, tas ir, tai nepieciešama tieša iekļūšana ķermenī, un ne visi bieži [...]

Daudzi bieži pieķērās pie domām, ka grūtā situācijā vārdi, kurus parasti sauc par neķītru valodu, paši no tiem izlauzīsies. Kāds zvēr mazliet vairāk, kāds mazliet mazāk, bet diez vai kāds pēc tam, kad būs uzlicis klavieres uz kājām, sacīs: "Lūdzu, noņemiet instrumentu no manas pēdas." It īpaši, ja šī persona nemēģina pārmērīgi kontrolēt [...]

Ja neandertāliešu laikos mati (un arī bārda) tika plaši izmantoti, lai saglabātu cilvēku siltu aukstā laikā, tad laika gaitā bārda kļuva vairāk par “modes aksesuāru” nekā par kaut kādu funkcionālu instrumentu. Turklāt mode ir cikliska: piemēram, pagājušā gadsimta vidū vīrieši deva priekšroku staigāt skūtiem, un tagad arvien vairāk jaunu cilvēku audzē bārdas. Lielākā daļa [...]

Trīs alkoholisma stadijas (atkarība no alkohola)

Šis raksts būs veltīts alkohola lietošanas izraisīto traucējumu diagnosticēšanai, un jo īpaši es jums ļoti detalizēti pastāstīšu, kā diagnosticēt alkoholisma stadijas (atkarību no alkohola) sevī vai manos draugiem un radiem. Jūs uzzināsit, no kurienes rodas atkarība no alkohola un vai ir iespējams to pilnībā izārstēt?

Satura rādītājs:

Attēlā parādīti atkarības no alkohola attīstības posmi. Uz X ass šis ir cilvēka dzīves laiks. Y ass ir GABA receptoru (GABA R) jutība vai skaits un subjektīvais komforta līmenis. Iepriekšējos rakstos es detalizēti runāju par neirotransmiteriem un receptoriem..

Zaļā līnija norāda jutīgumu vai receptoru skaitu. Ar punktētu līniju parasti apzīmē cilvēka subjektīvā komforta pakāpi, kas ir atkarīga no iekšējo neirotransmiteru koncentrācijas, receptoru skaita un patērētā alkohola daudzuma cilvēkiem ar alkoholismu. Zilā līnija norāda epizodes un alkohola daudzumu.

Kamēr cilvēks nav ieviesis alkoholu sevī, viņš, varētu teikt, 0 pakāpē ir GABA svārstības normālās robežās. Ja cilvēks ir ēdis, nodarbojies ar seksu, tad viņu pašu izpriecu neirotransmiteri tiek atbrīvoti un paaugstinās cilvēka komforta līmenis. Ja cilvēks ir izsalcis, cieš no saaukstēšanās, sāpēm, tad viņa neirotransmiteru koncentrācija samazinās un cilvēks izjūt diskomfortu. Bet šīs svārstības nepārsniedz normu..

Nākotnes alkoholisms sākas ar alkohola pārbaudi zinātkāres vai sociālo rituālu dēļ, kurus mums uzliek ģimene un sabiedrība. Tiklīdz cilvēks ir ielējis sevī alkoholu, intoksikācija (saindēšanās ar alkoholu) attīstās tūlīt 1-6 stundu laikā. Intoksikāciju parasti iedala vieglā, vidējā un smagā.

Alkohola intoksikācija

Akūta intoksikācija (alkohola reibums). Šo stāvokli piedzīvoja katrs cilvēks, kurš vismaz vienu reizi savā dzīvē ielēja alkoholu sevī..

  1. Ar vieglu intoksikāciju var būt eiforija (muļķīgi augsts garastāvoklis, kas saistīts ar pagātnes nosacītu refleksu situācijai), kavēšana, tendence strīdēties, agresivitāte, mainīgs garastāvoklis, traucēta uzmanība, traucēta spēja, loģika, nistagms (skolēni raustās, ja sekojat kustīga objekta skatienam, tas ir organisku smadzeņu bojājumu pazīmes), sejas pietvīkums (sarkana seja), konjunktīvas injekcija un sklera (sarkanas acis). Dažiem cilvēkiem reibuma mērķis ir precīzi sasniegt eiforiju (muļķīgi un garastāvokli).
  2. Mērenas intoksikācijas gadījumā rodas papildu gaitas nestabilitāte, statiskās stājas un kustību koordinācijas traucējumi, neskaidra runa.
  3. Smagas intoksikācijas gadījumā būs bālums un ādas un gļotādu cianozes, arteriālā hipotensija (spiediena pazemināšanās), hipotermija (zema ķermeņa temperatūra), apdullināta apziņa..

Atkarībā no apdullināšanas apziņas dziļuma pakāpes ir:

  1. Nubilācija - viegla apdullināšana, letarģija, letarģija, ātra uzmanības samazināšanās, apgrūtināta domāšana un runāšana, impulsu pavājināšanās.
  2. Šaubas ir dziļāka apziņas traucējumu pakāpe, kad vāji stimuli paliek nepamanīti un tiek uztverti tikai ļoti intensīvi, ārēji tas var līdzināties guļošam cilvēkam; nav spontānas runas, ir iespējamas tikai īsas jā / nē atbildes; seja ir sasalusi, skatiens ir fiksēts uz kosmosa, bet nav fiksēts uz konkrēta objekta.
  3. Stupors ir dziļas apdullināšanas stāvoklis, kurā ir pilnīgi neiespējami saskarties ar cilvēku. Pacienti, kas atrodas labvēlīgā stāvoklī, var parādīt tikai īslaicīgas reakcijas uz spēcīgiem stimuliem. Tiek saglabāta sāpju jutība, skolēnu refleksi.
  4. Koma - raksturīga pilnīga reakcijas trūkums uz ārējiem stimuliem. Sāpju jutīgums pazūd. Skolēns, refleksi ir ļoti vāji vai nav izsaukti. Tas ir visnopietnākais stāvoklis, kurā nepieciešama toksikologa, reanimētāja iejaukšanās.

Iespējamās intoksikācijas komplikācijas: vemšana, vemšanas aspirācija (cilvēks aizrauj vemšanu), koma, krampji.

Parasti cilvēkiem reibuma sekas sauc par "paģirām". To izraisa alkohola, īpaši acetaldehīda, sabrukšanas produkti. Pašas paģiras izzūd aknu un nieru darba dēļ. Visvairāk cilvēks šajā stāvoklī var dzert daudz šķidruma ar minerālvielām, lai mazinātu simptomus. Aktivētajai oglei un sorbentiem 6-8 stundas pēc alkohola lietošanas nav jēgas, jo viss alkohols no kuņģa un zarnām jau ir absorbēts asinīs.

Ja cilvēks turpina regulāri lietot alkoholu, tad tas noved pie dažādiem atkarības posmiem. Posms, kuru sasniedz persona, būs atkarīgs no līdz šim patērētās dzīves alkohola kumulatīvās devas un ģenētiskās noslieces (iedzimtības).

Alkohola atkarība iziet trīs posmos.

1. alkoholisma stadija

Vīrietis nolēma savam iekšējam GABA pievienot ārēju alkoholu. Aknas uz to reaģē ar pastiprinātu enzīmu Alcohol-DG, Acetaldehyde-DG sintēzi. Šie aknu enzīmi sadala alkoholu vairāk vai mazāk drošā pārtikā. Maksimālās alkohola koncentrācijas laikā cilvēkam var rasties eiforija (neadekvāti muļķīga izturēšanās nosacītā apkārtējās vides refleksa dēļ), sāpju mazināšana, kas rodas iedarbības uz opiātu receptoriem dēļ, prettrauksme, hipnotiska iedarbība, ko izraisa GABA receptoru stimulēšana ar alkoholu. Pēc pīķa no rīta komforta līmenis pazeminās, un cilvēks jūtas “paģiras”. Bet pēc dienas vai divām viņu pašu neirotransmiteru koncentrācija tiek automātiski kalibrēta, un cilvēks kādu laiku nedzer. Kāpēc viņš atkal sāk lietot alkoholu? Jā, jo jau pirms pirmā posma vecāki un sabiedrība jau bija izstrādājuši alkohola sociāli psiholoģisko programmu alkohola lietošanai (psiholoģiskā atkarība). Tas ir vienīgais, alkoholisma attīstības cēlonis, kuru mēs varam ietekmēt. Mēs nespējam ietekmēt otro alkoholisma cēloni (gēnus), tāpēc nav jēgas runāt par gēniem. Ja mēs vēlamies dzīvespriecību, ir jānovērš psiholoģiskā atkarība. Tikai racionālā psihoterapija noņem psiholoģisko atkarību. Citas metodes nelielā skaitā gadījumu dod īslaicīgu efektu..

Oficiāli, lai diagnosticētu 1. pakāpi, pietiek ar divām no šīm pazīmēm (pazīmes ir uzskaitītas to rašanās hronoloģiskā secībā):

    Palielinot devu. Narkologu žargonā - tolerances pieaugums, farmakologu žargonā - atkarība. Tas nozīmē, ka persona ir spiesta palielināt alkohola devu, lai sasniegtu intoksikāciju vai vēlamos efektus, vai tas, ka vienas un tās pašas vielas devas lietošana rada skaidri novājinātu efektu. Piemēram, pirms cilvēks piedzeras ar diviem šampanieša malkiem, tad viņam jau ir vajadzīga vesela glāze šampanieša. Šī īpašība ir sastopama 90% mūsu pieaugušo iedzīvotāju. Jo jebkura persona, kas vismaz reizi gadā lieto alkoholu, paātrina devu. Pirmais posms, varētu teikt, sākas ar otro alkohola devu. Protams, ja cilvēks nedzer pēc sešiem mēnešiem vai gada, tad deva var atkal samazināties. Bet, ja pēc gada viņš atkal dzer, tad atkal pieaug tolerance..

Pieaugot iecietībai, tiek zaudēts aizsargreflex vemšanas veidā. Piemēram, pirmā deva, pēc kuras es vemju, bija vienāda ar 2 litriem alus, un tad es jau varēju izdzert 5 litrus alus bez jebkādas vemšanas. Cilvēki šo zīmi nepareizi interpretē kā labu, varonīgu veselību..

  • Turpināt vielu lietošanu, neskatoties uz veselības problēmām. Piemēram, cilvēkam ir hipertensija vai aknu, aizkuņģa dziedzera slimība, bet, neskatoties uz to, persona joprojām izdzer vismaz vienu glāzi "veselībai". Mums ir aptuveni 60% šādu cilvēku. Viņiem ļoti patīk meklēt avīzēs un žurnālos rakstus, kur ārsti, iespējams, iesaka veselības dēļ izdzert glāzi vai divas. Cilvēki nesaprot, ka daži no šiem rakstiem ir "pīles", daži raksti tika nopirkti alkohola slēptas reklāmas nolūkos un vēl daļa no "ārstu" ieteikumiem, kuri dzer apreibušos.
  • Šīs divas pazīmes ir sastopamas 50% mūsu iedzīvotāju. Izrādās, ka 50% mūsu iedzīvotāju ir atkarības no alkohola 1. stadijā, bet viņi neuzskata sevi par slimu. Gluži pretēji, viņi pat lepojas, ka var dzert lielas alkohola devas un tajā pašā laikā “ne aci”.

    Pirmajā posmā ir tā sauktie pseidogrāfi. Tas ir tad, kad cilvēks kāzu, jaunā gada laikā var dzert 2–4 dienas pēc kārtas. Bet šī pseido "iedzeršanas" sākumu un beigas stingri ritualizē sociālie apstākļi. Tiklīdz brīvdienas beidzas un jums jāiet uz darbu, cilvēks pārtrauc lietot alkoholu..

      Spēcīga vēlme vai sajūta, ka pārlieku alkas pēc alkohola rodas (garīgā atkarība obsesīvu domu formā par “apsēstību” ar motīvu cīņu). Liela vēlme dzert ir tad, ja cilvēkam patīk domāt par alkoholu, viņš aizraujas, domājot par alkoholu saturošiem produktiem, plāno, kādu alkoholu pirkt, kādas uzkodas lietot, zīmē sev patīkamus reibuma attēlus. Ja kaut kas traucē viņam realizēt šīs domas patiesībā (booze sabojājās vai arī svētkos viņam nedeva dzērienu), tad viņš ir nelaimīgs, viņa garastāvoklis sabojājas. Kopš tā brīža sākās garīgā atkarība. Šādi cilvēki pat nevar iedomāties svētkus bez alkohola uz galda. Satraukties, ja pie galda neviens nedzer. Šī pazīme ir sastopama 40% iedzīvotāju.

    Dažreiz domas par alkoholu jau sāk uzsvērt cilvēku, un ar motīvu cīņu tās pārvēršas par obsesīvām domām. Viena personības daļa mēģina pārliecināt cilvēku izdzert pirmo glāzi, it kā pavedinot viņu "tikai vienu glāzi laba konjaka, lai atpūstos un mazinātu stresu", bet otrā personības daļa apzinās iespējamo kaitējumu veselībai, darbam, attiecībām un liek cilvēkam izvairīties no alkohola lietošanas "šodien, sieva būs nelaimīga un rīt man jāiet uz darbu ".

  • Kvantitatīvās un situācijas kontroles zaudēšana. Tā ir samazināta spēja kontrolēt vielas uzņemšanu neatkarīgi no tā, vai tā sākas, beidzas, vai devu, par ko liecina vielas lietošana lielākos daudzumos un ilgāku laika periodu, nekā paredzēts, neveiksmīgi mēģinājumi vai pastāvīga vēlme samazināt vai kontrolēt vielas lietošanu. Piemēram, cilvēks plānoja izdzert tikai vienu glāzi un apstāties, bet patiesībā viņš izdzēra vienu, bet pēc tam vēl vienu vai vairākus - tas ir kvantitatīvās kontroles zaudēšana. Vai arī kāds cilvēks plānoja kaut kādu biznesa tikšanos, bet tā bija jāatceļ, jo līdz tam laikam viņam nebija laika attālināties no alkohola reibuma - tas ir situācijas kontroles zaudēšana. Šis simptoms tiek novērots ≈20% iedzīvotāju.
  • Pirmajā posmā tikai daži cilvēki meklē ārstēšanu. Būtībā tas ir biznesmenis, kurš ir uzņēmies paaugstinātas saistības pret partneriem un ģimeni. Un pienāk brīdis, kad viņš alkohola dēļ atceļ plānoto pastaigu ar dēlu, jo pēc vakardienas sāp galva. Sāk izlaist sporta zāli. Biznesa sapulces sāk izjukt, viņam nav laika darīt tās lietas, kuras viņš plānoja. Viņš sāk saprast, ka, ja viņš šādi rīkojas, tad tas ir pilns ar veselības problēmām, ģimeni un biznesu. Principā šīs problēmas jau ir sākušās, tikai pagaidām tās ir samērā nelielas.

    Apmēram 10% iedzīvotāju dodas uz alkoholisma 2. pakāpi.

    Alkoholisma 2. pakāpe

    Kad cilvēks nonāk otrajā alkoholisma stadijā, tolerances pieaugums turpinās. Aknu enzīmu Alkohols-DG un Acetaldehīds-DG sintēze sasniedz maksimumu. Tieši otrajā posmā cilvēks sasniedz maksimāli iespējamās alkohola vienreizējās un ikdienas devas. Es redzēju cilvēkus, kuri dienā varētu izdzert 3-4 litrus degvīna.

    Iepriekšējām pazīmēm no 1. posma tiek pievienotas divas jaunas. Tie ir abstinences simptomi (abstinences simptomi, abstinences simptomi) un patiesa iedzeršana (piespiedu alkohola alkas). Vienas zīmes klātbūtne jau ir pietiekama, lai iestatītu 2. pakāpi.

    Otrajā posmā sāk samazināties pašu ražoto neirotransmiteru (endorfīna, GABA) sintēze un samazinās šo receptoru jutība. Tas notiek pēc negatīvas atsauksmes principa. Mūsu ķermenis jauc ārējo alkoholu ar saviem neirotransmiteriem. Viņš domā, ka pats sintezē šo vielu, kas pārmērīgi iedarbojas uz receptoriem, tāpēc ir jāsamazina viņa endorfīna GABA sintēze, un ir jāsamazina šo receptoru jutīgums. Mediatoru sintēzes samazināšanos un receptoru jutības samazināšanos cilvēks uztver kā "atcelšanu" (abstinences sindromu). Sākumā sintēzes kavēšanās un jutīguma samazināšanās ilgst 2-3 dienas. Bet cilvēks pamana, ka, ja viņš "piedzeras" ar jaunu alkohola devu, tad viņš kādu laiku var justies labāk. Tādējādi patiesās binges parādās vairākas dienas. Ja cilvēks piedzēries vienatnē un viņu netraucē turpināt ieturēt sociālie ietvari (darbs, ģimene), tad tas skaidri norāda uz patiesu iedzeršanu. Otrās pakāpes sākumā binges ir īsas 2–3 dienas, un pirmajā posmā tās var sajaukt ar pseido binges. Bet, kad atkritumu tvertnes ir jau 4-5 dienas pēc kārtas, cilvēks dzer viens pats un nevar apstāties - tās jau ir 100% patiesas atkritumu tvertnes.

    Otrais alkoholisma posms plūst ciklos. Binges mijas ar spontāniem sausiem intervāliem. Otrā posma sākumā binges ir 2–3 dienas, un sausie intervāli var būt gari, apmēram gads. Tad saiti kļūst arvien ilgstošāki (nedēļa, mēnesis), un sauss intervāls sāk saīsināties. Ja piedzērušos dienu skaits gadā ir vienāds ar dienu skaitu, kad cilvēks atturas no alkohola, tad mēs varam nosacīti pieņemt, ka persona ir sasniegusi otrā posma vidu. Pēc tam binges kļūst par 2–6 mēnešiem, un sausie intervāli ir nedēļa vai vairākas dienas. Iedzeršanas ilgums un sausais intervāls nekādā veidā nav atkarīgs no cilvēka gribasspēka, tā ir tīra bioķīmija. Spontānas sausas spraugas rodas tāpēc, ka organisms vairs nespēj lietot alkoholu, un nevis tāpēc, ka cilvēks kontrolē procesu.

    Jo ilgāk izturēsies alkoholisma 2. posms, jo ilgāk būs saite un īsāki būs sausie periodi. Psihoterapiju ir iespējams veikt tikai līdz 2. posma vidum. kad saistošie materiāli kļūst garāki par mēnesi, smadzeņu bruto bojājumi rodas encefalopātijas, amnēzijas veidā un cilvēks zaudē spēju iegaumēt jaunu informāciju un mācīties, un visa psihoterapija ir balstīta uz mācīšanos.

      Atteikšanās vai abstinences simptomi (fiziska atkarība) rodas, ja alkohola lietošana samazinās vai apstājas, par ko liecina garīgo un ķermeņa fizioloģisko traucējumu komplekss. No šī brīža sākas fiziskā atkarība. Simptomi var būt nedaudz līdzīgi intoksikācijai, bet intoksikācija notiek pie maksimālās alkohola koncentrācijas asinīs (3–6 stundas pēc alkohola lietošanas), un abstinences simptomi rodas, ja asinīs ir ļoti maz alkohola (kopš pēdējās ir pagājušas vairāk nekā 8–12 stundas) alkohola lietošana.) Pat zāļu izņemšanas laikā cilvēks pamana, ka viņš var lietot alkoholu, lai atvieglotu vai novērstu abstinences simptomus. Parasti cilvēkiem šo darbību sauc par “piedzerties”. Ar intoksikāciju 1. posmā cilvēks no rīta nevar skatīties uz alkoholu, bet ar 2. atturēšanos no abstinences cilvēks tiek pievilkts pie alkohola. Obsesīvas tieksmes pēc alkohola pāraug ar kompulsīvām tieksmēm pēc alkohola, kad cilvēks iedzeršanas laikā par kaut ko nedomā, galvā nerodas motīvu cīņas, viņš vienkārši par katru cenu izņem alkohola pudeli un izdzer vēl vienu alkohola devu.

    Abstinences sindroma garīgās izpausmes: obsesīva obsesīvi-kompulsīva vēlme lietot alkoholu, depresija, disforija (kairinājums), trauksme, trauksme, bailes, psihomotoriska uzbudinājums, miega traucējumi, ilūzijas, psihozes: redzes halucinācijas (delīrijs, delīrija tremens), taustes, dzirdes halucinācijas (halucinoze), citas alkohola psihozes, maldi, lieli konvulsīvi krampji, kā epilepsijas gadījumā.

    Delīrijs un krampji ir smadzeņu edēmas pazīmes. Tas ir ļoti dzīvībai bīstams stāvoklis. Daži cilvēki mirst, pat ja palīdzība tiek sniegta intensīvajā terapijā. Bieži vien šie apstākļi rodas pēc "shabashniki" ārstiem, kuri nav specializējušies narkoloģijā un kuri atturēšanās laikā cilvēkiem dod pilinātājus ar glikozi (mūsu cilvēki mīl izgatavot pilinātājus sev). Faktiski jums jādara injekcijas ar trankvilizatoriem. Jo vairāk šķidruma mēs ievadīsim personai ar abstinences simptomiem, jo ​​lielāks ir smadzeņu edēmas (delīrija tremens un epilepsija) attīstības risks. Parastās narkotiku ārstēšanas klīnikas, ja viņi redz, ka psihozes attīstības risks ir augsts, tad viņi neuzņemas ārstēt šādus cilvēkus ne tikai mājās, bet pat slimnīcā, viņi cenšas noklusēt. Nāves risks ir ļoti augsts. Šādi cilvēki tiek novirzīti valsts narkotiku ārstēšanai.

    Izdalīšanās sindroma fiziskās (fizioloģiskās) izpausmes: slikta dūša vai vemšana, svīšana, drebuļi, mēles, plakstiņu vai izstieptu roku trīce (trīce), tahikardija (augsts pulss), hipertensija (paaugstināts asinsspiediens), ķermeņa un galvas sāpes, slikta pašsajūta. vai vājums. Var rasties akūts pankreatīts, aknu mazspēja.

  • Apsēstība ar alkohola lietošanu (piespiešana), kas izpaužas kā fakts, ka cilvēks, lai lietotu vielu, pilnīgi vai daļēji atsakās no citiem svarīgiem alternatīviem izpriecu un interešu veidiem vai arī, ka daudz laika tiek pavadīts darbībām, kas saistītas ar alkohola iegādi un lietošanu un atveseļošanos no tā sekām. Šis nosacījums rodas uzdzīšanas laikā un ir kompulsīva rakstura. Cilvēks iedzeršanas laikā nekontrolē savu uzvedību, atalgojuma dopamīna centru tver viena alkohola pārvērtētā ideja, kas noved pie kompulsīva kompulsīva alkohola lietošanas bez motīvu cīņas, kā viņi saka, "pīpes deg".
  • Daži cilvēki no 2. pakāpes var izdzīvot līdz 3. pakāpei. Iedzīvotāju kopskaitā šādu cilvēku ir ≈1%.

    3. pakāpes alkoholisms

    Trešajā alkoholisma stadijā receptoru jutīgums pazeminās vēl zemāk, un daži no receptoriem sāk neatgriezeniski iznīcināties, tāpēc cilvēks lielāko daļu laika piedzīvo "izņemšanu", kuru viņš spēj noņemt tikai 1-2 stundas. Šādi cilvēki dzer katru stundu. Ja vaicājat šādiem cilvēkiem - kāpēc jūs lietojat alkoholu? Tie mīti, kas bija klāt 1. un 2. posmā (izklaidēm, priekam, mazina stresu), jau ir iztvaikojuši, un cilvēks godīgi atbild, lai mazinātu sāpes visā ķermenī, lai nemīlētu, nesadrumstalotos.

    Spontāni sausie intervāli izzūd, un visa dzīve pārvēršas vienā bezgalīgā iedzeršanā, kuru var pārtraukt tikai ar spēku (medikamentiem vai ja tiek pārtraukta pieeja alkoholam). Ciklisko kompulsīvo piesaisti ar sausām spraugām 2. pakāpē aizstāj ar pastāvīgu kompulsīvu pievilkšanu bez sausām spraugām 3. pakāpē.

    Parastam cilvēkam ir ļoti grūti iedomāties, kā jūs varat lietot alkoholu ik pēc 1-2 stundām katru dienu? Bet pietiek atcerēties cilvēkus ar atkarību no nikotīna, lai saprastu, kā tas notiek. Trešās pakāpes smēķētāji ir tieši tajā pašā ikdienas nikotīna iedzeršanā un katru stundu injicē narkotiku nikotīnu.

    Vēl viens jauns simptoms 3. stadijā ir vienas alkohola devas samazināšana. Tas ir saistīts ar toksiskiem aknu bojājumiem (toksisku hepatītu) un enzīmu Alcohol-DG un Acetaldehyde-DG samazināšanos. Cilvēks vairs nespēj izdzert 200–500 ml degvīna vienlaikus, taču tas nenozīmē, ka šodien viņš nedzers savu pudeli. Cilvēks vienkārši sadala šo pudeli 10 devās un katru stundu dzer 50 gramus. Šādiem cilvēkiem ir grūti pateikt, kad viņš ir piedzēries un kad atturās. Viņš visu laiku atrodas alkohola stāvoklī. Gada alkohola deva šādai personai joprojām turpina pieaugt, jo nav sausu spraugu.

    Parastie cilvēki jauc 1. posma sākumu un 3. posma beigas. un šur un tur cilvēki piedzeras ar nelielām alkohola devām. Bet pirmajā posmā cilvēks izlīda un apstājās pēc intoksikācijas, bet trešajā posmā pēc 1-2 stundām cilvēks turpinās ieliet alkoholu sevī bez vemšanas..

    Vai alkoholismu var izārstēt??

    Tagad es gribu runāt par PVO (Pasaules Veselības organizācijas) sniegto oficiālo alkoholisma definīciju. Alkoholisms ir hroniska progresējoša primārā neārstējama slimība.

    Alkoholisms no 2. posma kļūst par hroniski progresējošu slimību. Tiklīdz cilvēkam ir atturības sindroms un viņš sāk piedzerties un nonākt piedzēries stāvokļos - no šī brīža slimība iegūst hronisku progresējošu procesu. Ja 1. posmā cilvēks regulāri dzer, tad viņa deva palielinās. Bet, ja viņš ilgstoši nedzer, tad pēc 1-2 gadiem viņa deva var atgriezties sākotnējā stāvoklī. Viņš atkal sāks piedzerties ar mazām devām.

    Otrajā posmā, pat ja cilvēks nedzer 1, 2, 5, 10 un pat 20,30 gadus, tas nenozīmē, ka viņš atgriezīsies pirmā posma sākumā un varēs kontrolēt alkohola uzņemšanu. Opiātu un GABA receptoriem ir atmiņa, tāpēc pat ja pēc 30 atturēšanās gadiem cilvēks mēģina ieliet alkoholu sevī, tad vidēji mēneša laikā viņš ieies citā iedzeršanā, ātri sasniegs iepriekšējās devas, iedzeršanas dienu skaitu. Tad iedzeršanas deva un dienu skaits turpinās augt un slimība progresēs tālāk..

    Hroniskas slimības ir tās slimības, kuras viegli saasina noteikti faktori. Hroniskas slimības, piemēram, ir hipertensija, peptiska čūla un citi. Man ļoti patīk strādāt ar cilvēkiem ar alkohola atkarību. šai slimībai ir tikai viens recidīva faktors - nākamās alkohola devas ievadīšana asinīs. Ja nav nākamās alkohola devas, tad alkoholisma saasināšanās nebūs. Viss ir ļoti vienkāršs un skaidrs, atšķirībā no citām hroniskām slimībām, kad nav iespējams pārņemt kontroli pār visiem faktoriem, kas izraisa saasinājumu.

    Alkoholisms ir primārā slimība. Tas nozīmē, ka alkoholismu neizraisa citas slimības vai traucējumi. Viņi agrāk domāja, ka cilvēks dzer tāpēc, ka viņam ir šizofrēnija. Bet viņi atrada daudz prātīgu šizofrēniju un daudz alkoholiķu bez šizofrēnijas. Tad mēs domājām, ka vīrietis dzer pārāk daudz, jo viņš ir nomākts. Arī šī hipotēze neapstiprinājās, ir daudz cilvēku ar depresiju, kuri nedzer, bet ir alkoholiķi bez depresijas. Tas pats ir ar trauksmes traucējumiem un psihopātiju. Ir daudz alkoholiķu bez trauksmes traucējumiem, bez psihopātijas, ar ļoti spēcīgu gribasspēku. Jā, protams, divu sāpīgu traucējumu kombinācija: alkoholisms un šizofrēnija / depresija / trauksmes traucējumi / psihopātija saasina viens otru, bet neviens nosacījums neizraisa otru.

    Alkoholisma pamatcēlonis ir vienlaikus divu faktoru kombinācija - tā ir psiholoģiskā atkarība no alkohola, kas principā noved pie pirmajiem alkohola paraugiem + ģenētiskās iedzimtības, kas nosaka, cik daudz alkohola cilvēkam nepieciešams dzert visu mūžu, lai viņš nonāktu atkarības 2. posmā un sāktu dzert.... No šiem diviem faktoriem mēs varam ietekmēt tikai psiholoģisko atkarību. Mēs novēršam psiholoģisko atkarību, un alkoholisms mūžīgi pazūd.

    Alkoholisms ir "neārstējama" slimība. Ja ar izārstēšanu mēs domājam atgriešanos pie alkoholisma pirmā posma sākuma, kad joprojām pastāv kvantitatīva un situācijas kontrole, tad šāda izārstēšana ir patiešām neiespējama. Nav iespējams atgriezties no 2. pakāpes atpakaļ uz alkoholisma 1. pakāpi. Bet tas PVO ir liels mīnuss, ka tas nozīmē šādu nozīmi ārstniecības definīcijā. Ar izārstēšanu es domāju pilnīgu psiholoģiskās atkarības izzušanu. Ja mums izdosies novērst psiholoģisko atkarību no alkohola, tad alkohola lietošana, gan garīgā, gan fiziskā atkarība izzudīs pati no sevis. Un mana praktiskā pieredze saka, ka 80% gadījumu maniem pacientiem visu atlikušo mūžu izdodas radīt prātīgu pasaules uzskatu..

    Ar jums bija Dr. Zvjagins Aleksandrs Viktorovičs, psihoterapeits, narkologs, medicīnas psihologs, speciālists alkohola atkarības ārstēšanā. Es novēlu jums visiem labu veselību un agru neatkarību.

    Alkoholisma stadiju simptomi: pirmie “zvani”, problēmas dziļuma pazīmes un atkarības pašpārbaude

    Mūsdienu narkoloģiskā medicīna izšķir tikai trīs pakāpienu krišanas pakāpienus līdz pilnīgai alkohola iznīcināšanai. Daži narkologi izšķir piecus posmus, no kuriem nulli var piemērot katram otrajam mūsdienu sabiedrības loceklim, bet īpaši stiprie dzērāji dzīvo līdz piektajam. Neatkarīgi no klasifikācijas metodes, katrs posms ir pelnījis īpašu uzmanību, jo pat nulles pakāpes alkoholisms norāda uz paaugstinātu risku pāriet uz citiem tās attīstības posmiem.

    Alkohola atkarības būtība

    Alkoholisms tiek uzskatīts par psiholoģisku slimību, kas vairumā gadījumu rodas hroniski un aktīvi laika gaitā. Psiholoģisko atkarību no alkohola pavada fiziskas tieksmes, jo alkohols rada atkarību, un tas spēj pārveidot cilvēka metabolismu. Alkohola metabolītu iekļaušana fizioloģisko procesu laikā noved pie orgānu, audu un šūnu iznīcināšanas, pēc tam traucējot visu jutekļu orgānu funkcijas..

    Atkarība neparādās no nekurienes, bieži vien tā priekšā ir:

    • zems sociālās adaptācijas līmenis;
    • garīgās izglītības trūkums;
    • slikta iedzimtība;
    • izplatības faktoru ietekme;
    • pacienta emocionālā nestabilitāte;
    • dzīves motivācijas trūkums.

    Neatkarīgi no alkoholisma attīstības iemesliem tā beigas vienmēr ir vienādas - intelektuālā degradācija, psihoneiroloģiski traucējumi, veselības problēmas, augsts priekšlaicīgas nāves risks, vietas zaudēšana sabiedrībā un spēja normāli dzīvot..

    Alkoholisma posmi: vai pastāv dzimumu atšķirības?

    Alkoholisma stadiju simptomus eksperti apkopo noteiktā kopsavilkumā. To nevar saukt par universālu, jo īpašās atkarības izpausmes ietekmē daudzi faktori: sākot no vecuma un veselības stāvokļa, beidzot ar sociālo stāvokli un pacienta audzināšanas kvalitāti. Sīkāks alkoholisma stadiju apraksts ir sniegts tabulā zemāk..

    Turklāt sieviešu un vīriešu alkoholisma stadiju tabulā nav nodalīta slimības attīstība. Abu dzimumu pārstāvji iziet vienādas slimības fāzes ar nelielām atšķirībām uzvedībā..

    Tabula - alkoholisma simptomi pa posmiem

    SkatuveGalvenie simptomiPacienta portretsSieviešu iezīmesVīriešu pazīmes
    0- alkohola klātbūtne vai neesamība neizraisa garastāvokļa maiņu;
    - cilvēks nelieto vienatnē;
    - "nedzer", apstājas pie noteiktas "devas";
    - reizēm izjūt nelielu diskomfortu ar “paģirām”
    - Pavada normālu dzīvi, strādā, atpūšas;
    - periodiski dzērieni uzņēmumā vai svētku laikā;
    - brīvdienās atļauj sevi atpūsties alkoholiski;
    - sociāli pielāgots;
    - neuztraucas par alkohola lietošanas iespējām
    Dzeriet biežāk, bet mazāk stiprus dzērienusViņi reti dzer, bet dod priekšroku stipram alkoholam.
    1- samazināta tolerance pret alkoholu (lai piedzertos, cilvēks dzer vairāk);
    - pazūd gagas reflekss, pat ja alkohola daudzums skaidri pārsniedz "devu";
    - parādās elektrības zudumi;
    - cilvēks regulāri dzer 2-3 reizes nedēļā;
    - no rīta piedzīvo intoksikācijas simptomus
    - patērē regulāri 2–3 reizes nedēļā;
    - rodas iemesli dzert ārpus nedēļas nogales;
    - lieto alkoholu, lai atpūstos, atpūstos, ārstētu saaukstēšanos un sliktu garastāvokli;
    - cieš no paģirām, bet no rīta nedzer, lai uzlabotu veselību
    - Viņiem ir tendence par zemu patērētā alkohola daudzumu;
    - biežāk viņi strīdas par papildu iemeslu dzert ar emocionālu stāvokli;
    -sajust svētku gaidīšanu;
    - pirms nākamajiem svētkiem garastāvoklis uzlabojas
    - lielīties par dzēriena daudzumu;
    - pēc svētkiem viņi kļūst agresīvāki;
    - pats aizstāvi "tiesības uz atpūtu";
    - biežāk sūdzas par “piedzērušos amnēziju”
    2- Izdalīšanās simptomi parādās no rīta;
    - pirmo reizi ir vēlme piedzerties, lai uzlabotu veselību;
    - Uzvedība pēc dzeršanas radikāli mainās;
    - veidojas smaga dzeršana (apmēram 3 dienas nepārtrauktas dzeršanas)
    - noliedz problēmu ar alkoholu;
    - kļūst rupjš, agresīvs, aizkaitināms;
    - pēc dzeršanas viņš jūtas apmierināts, izskatās apmierināts;
    - atmiņas zudumi notiek biežāk
    - Kļūsti asarīgs;
    - sūdzēties par dzīves neveiksmēm;
    - sāciet nākamo iedzeršanu slepeni un patstāvīgi
    - Esiet agresīvs, ja esat prātīgs un piedzēries;
    - viņi piešķir īpašas dienas dzērumam, bet ar tām nebeidzas, tāpēc viņi bieži zaudē darbu
    3- cilvēks dzer vairākas reizes dienā;
    - intoksikācijai nepieciešamas nelielas alkohola devas;
    - prātīgā stāvoklī ir izteikti abstinences simptomi;
    - ēd ļoti maz;
    - “mūsu acu priekšā” zaudē svaru;
    - ir acīmredzama personības degradācija
    - cieš no muskuļainības, fiziska spēka zaudēšanas;
    - ir figūra ar distrofijas pazīmēm (plānas kājas un plāns iegurnis ar elsojošu vēderu);
    - neiznāk no iedzeršanas;
    - zaudē kustību koordināciju;
    - domā par pašnāvību
    - seja kļūst duļķaina;
    - plakstiņi uzbriest;
    - pārstāj rūpēties par sevi;
    - balss kļūst skarba
    - pirksti manāmi uzbriest;
    - bieži delīrija tremens uzbrukumi
    4- visu maņu darbā notiek izmaiņas;
    - tiek zaudēta garīgā veselība
    - nav noteiktas dzīvesvietas;
    - dzīve drīz beigsies
    Biežāk cieš no šizofrēnijasNav īpašu funkciju

    Slimību terapija un prognoze

    Medicīnas prakse apstiprina, ka problēmas klātbūtnes noliegšana agrīnā attīstības stadijā noved pie tās saasināšanās paātrināšanās un seku smaguma progresēšanas. Trešais alkoholisma posms ir pilns ar akūtiem dzīvībai bīstamiem stāvokļiem un neatgriezeniskiem organiskiem un funkcionāliem traucējumiem alkohola saindēta organisma darbā. Pēdējā posmā alkoholiķa glābšana kļūst ne tikai par grūti risināmu, bet arī par pretrunīgi vērtētu jautājumu..

    Vispārējie slimības ārstēšanas principi ir šādi..

    • Seku novēršana. Šī ir visaptveroša pārbaude, lai noteiktu organisko izmaiņu smagumu un pacienta ārstēšanas taktikas izvēli. Turklāt smagas slimības formas gadījumā ir nepieciešams detoksicēt ķermeni, lai no tā noņemtu toksiskos metabolītus. Tīrīšanas un glikozes pilinātāju ieviešana veicina pacienta paātrinātu izņemšanu no alkohola lietošanas, jo tas samazina izstāšanās izpausmes.
    • Kļūstot remisijā. Hroniska alkoholisma gadījumā pilnīga alkohola lietošanas pārtraukšanas perioda sasniegšana tiek uzskatīta par svarīgu soli. Šim nolūkam tiek izrakstītas īpašas zāles, kuru lietošana kopā ar alkoholu izraisa smagu abstinences simptomu attīstību. Paralēli tiek izrakstīti medikamenti no multivitamīnu grupas, antidepresantiem, hepatoprotektoriem, sirds un asinsvadu līdzekļiem, lai neitralizētu alkohola negatīvo ietekmi uz ķermeni.
    • Sasniedziet noturīgus rezultātus. Pēdējais ārstēšanas posms, kas nozīmē darbu ar psihologu un narkologu pacientu. Tās lomu bieži vien nenovērtē, tomēr pareiza sociālā adaptācija, psiholoģiskais darbs un motivācija ir atslēga, lai veidotos pretestība kārdinājumam atkal "iegrimt" alkohola bezdibenī..

    Ārstēšana atkarībā no atkarības stipruma

    Jūs varat noteikt alkoholisma stadiju pēc simptomiem. Poliklīnikā to veic speciālists, uzmanīgi apkopojot pacienta anamnēzi, intervējot savus tuviniekus. Šī pieeja ir nepieciešama, lai noteiktu slimības smagumu un izvēlētos atbilstošu ārstēšanu. Izmantotās metodes var atšķirties atkarībā no slimības progresēšanas pakāpes..

    • Pirmajā posmā. Ārstēšanu mājās izmanto ar atjaunojošo zāļu iecelšanu. Nepieciešama tuvinieku palīdzība un atbalsts, izmantojot brīvprātīgus centienus, mainot ieradumus, uzņēmumu, dzīvesveidu. Terapijas efektivitāte palielinās, ja ir psihologa profesionāls atbalsts.
    • Otrajā posmā. Aversīva terapija bieži tiek izrakstīta, izmantojot pretapirta līdzekļus (Teturam, Kolme, Esperal). Ķermeņa detoksikāciju veic pēc smagas dzeršanas un vēlāk ar hepatoprotektoru palīdzību. Ja pacients piekrīt ārstēties, tiek noteiktas psihologa konsultācijas.
    • Trešajā posmā. Stacionārā ārstēšana notiek ar brīvprātīgu vai obligātu alkohola atteikšanos, detoksikācijas pasākumiem un psiholoģisko palīdzību. Izrakstīt zāles, lai atvieglotu abstinences simptomus, antidepresantus. Bieži tiek izmantotas hipnozes, kodēšanas, alternatīvās medicīnas metodes, kas ir ļoti efektīvas.
    • Ceturtajā posmā. Ārstēšana sākas ļoti reti, bieži pilnīgi iznīcināts ķermenis un bojāta psihe neļauj pacientam sniegt atbilstošu palīdzību. Viņš atsaucas uz visu, kas notiek bez intereses, nekādā veidā nereaģē uz mēģinājumiem mainīt savu dzīvi. Ja iespējams, stacionārā ārstēšana un pietiekama pacienta ķermeņa izturība, viņi tiek ārstēti ar trešās pakāpes metodēm.

    Labvēlīgs iznākums ir iespējams, ja jebkurā slimības posmā tiek sākta adekvāta ārstēšana. Princips ir būtisks: "jo agrāk, jo labāk", jo kavēšanās laiks tieši ietekmē izmaiņas ķermenī un pacienta nervu sistēmā.

    Vai ir iespējama pašdiagnoze?

    Cilvēki, kuri spēj adekvāti novērtēt sevi, var veikt paātrinātu mājas pārbaudi, lai diagnosticētu patoloģisko atkarību no alkohola. Tādēļ jānovērtē vairāki fakti:

    • ir vēlme dzert ar vai bez;
    • priecīgu notikumu ir grūti iedomāties bez alkohola;
    • intoksikāciju izraisa paaugstinātas alkohola devas;
    • pat ar smagu intoksikāciju vemšanas nav;
    • no rīta ir vēlme piedzerties;
    • ir vairāk nekā trīs libations nedēļā.

    Neatkarīgi no alkoholisma pakāpes šī problēma ir ļoti nopietna un prasa atbildīgu pieeju. Galu galā cilvēka gaita aprakstītajos posmos noved pie nāves, kas 90% gadījumu notiek trešajā atkarības stadijā.

    Atsauksmes

    Es arī vēlos dalīties ar savu stāstu! Vienā reizē es arī daudz dzēru un rezultātā “nopelnīju” 3. posmu. Ko gan es neesmu mēģinājis pārtraukt dzeršanu! Kodēts, sašūts, izdzēris visādas tabletes! Bet, kā likums, tas viss ilgi nepalīdzēja, un es atkal iedziļinājos visā nopietnībā. Man par laimi vienreiz, iziet citu ārstēšanas kursu, es satiku narkologu, kurš patiešām mēģināja izturēties pret tādiem cilvēkiem kā es, nevis nopelnīt mums naudu. Galvenais, kas šim dakterim izdevās, bija pārliecināt, ka bez sevis neviens man nepalīdzēs ar šīm nepatikšanām! Jums pašam jāsaprot, ka šī ir slimība, ka to nav iespējams izārstēt, ka, izdzerot pirmo glāzi pēc apstāšanās, viss sāksies no sākuma ar vēl sliktākām sekām. Tagad ir pagājuši gandrīz 9 gadi, kopš es pēdējo reizi dzēru. Bizness mājās un darbā normalizējās. Dzīve sāka spēlēt ar dažādām krāsām. Tagad esmu simtprocentīgi pārliecināts, ka līdz brīdim, kad cilvēks pats saprot, ka šī ir slimība, un bez viņa vēlmes to pārvarēt ir vienkārši neiespējami! Cita lieta, ka šī izpratne dažreiz rodas pārāk vēlu, kad cilvēks jau ir miris.!

    “Diemžēl nav bijušo alkoholiķu. Agrāk vai vēlāk viņi joprojām sadalās...
    Briesmīga slimība ". - Es apstiprinu. Es pats izgāju 2 rehabilitāciju. Exes nav. Lai arī mans tētis pats sevi pameta, viņš, iespējams, gadu nedzer, tad sabojājas, līdz zaudē darbu.

    Mana paziņa ar draugu aizbēga. Es to vairs nevarēju izturēt. Cilvēki jau ir nobrieduši, bet sievietes jumts ir izpūstas. Ne katrs cilvēks var piedzerties. Turklāt sieviete nav nolaidusies (pagaidām), bet vairs nevar dzīvot bez glāzes. Es jutos kā draudzenes, saprāta balss to neņem vērā. Viņa strādā kā brīvmāksliniece, tāpēc uz ārpuses uzaicinājumu nav ko cerēt. Iereibusi, viņa uzvedas neuzmācīgi un izaicinoši, par ko saņēmusi vairāk nekā vienu reizi, taču viss ir bezjēdzīgi. Retos reibuma brīžos viņš aizveras sevī un neveido kontaktu. Nesen viņa bija redzama slēpjam pudeles “tvertnēs” un kāpa kabatās. Nav bērnu. Apmēram 40. Piedod par draugu. Viņi daudz dzīvoja kopā. Lai gan, iespējams, viņa vaina ir šajā. Tagad viņš gandrīz nedzer. Un pirms tam viņš mīlēja jautrību. Tāpēc viņš palēninājās, bet draugs to nevar. Tas ir īsts nepatikšanas...

    Trešās pakāpes hronisks alkoholisms

    Trešajam (pēdējam) hroniskā alkoholisma posmam ir raksturīgi kvalitatīvi jauni simptomi, ko nosaka šajā posmā izteiktā toksiskā encefalopātija, dziļi iekšējo orgānu bojājumi, vielmaiņas procesi, kas noved pie aizsargmehānismu pavājināšanās. 3. posms notiek, ja alkoholisms ir 10–20 gadu vecs, tomēr ne vienmēr gados vecākiem pacientiem, vidējais pacientu vecums šajā posmā ir 45 gadi.

    Primārā patoloģiskā tieksme pēc alkohola ir ievērojami modificēta. Tā obsesīvā daba samazinās, diskomforta sajūtu atturēšanās periodos izskaidro ne tik daudz situācijas faktori, cik garastāvokļa traucējumi ar depresīvu krāsu. Sakarā ar situācijas kontroles pilnīgu zaudēšanu pat neliela garīga trauma var izraisīt neierobežotu tieksmi pēc alkohola, kas noved pie vēl viena alkohola pārmērības..

    Pārejas posmā 2–3 sāk samazināties alkohola tolerance, un izveidotajā 3. stadijā tā ievērojami samazinās. Agrākā pārejas pazīme no 2. posma uz 3. pakāpi ir vienreizējas pielaides kritums, t.i. dzērumā rodas ievērojami mazāk alkohola.

    Tolerances samazināšanos izskaidro ar alkohola dehidrogenāzes un citu fermentatīvo sistēmu aktivitātes samazināšanos, kā arī ar centrālās nervu sistēmas izturības pret alkoholu samazināšanos (toksisko encefalopātiju) un kompensācijas spēju samazināšanos..

    Iecietības samazināšanās kombinācija ar vemšanas sākšanos pēc intoksikācijas ir būtiska diagnostikas zīme, kas norāda uz alkoholisma pāreju uz 3. stadiju.

    Reibuma raksturs III pakāpes alkoholismā ir cieši saistīts ar tolerances samazināšanos. Tā kā vienreizējais alkohola daudzums ir ievērojami samazināts, tik smaga intoksikācija nenotiek, kā 2. posmā.

    Iereibumā parasti eiforijas nav vai tā ir izteikti izteikta, apziņa, ļaunprātība, agresivitāte ir daudz mazāka, tāpēc sabiedriskā vietā un mājās alkoholiķa pacienta izturēšanās kļūst tolerantāka.

    Tas pārvēršas no “vardarbīga” uz “klusu”. Ja tiek patērēts ievērojams daudzums alkohola, ātri rodas satriecošas un izsmalcinātas parādības. 3. posmā intoksikāciju, pat pēc salīdzinoši neliela alkohola daudzuma, ievērojamu laika posmu var pavadīt amnēzija.

    Kvantitatīvās kontroles zaudēšana 3 pakāpēs tiek novērota pēc mazākajiem spirta daudzumiem - glāzes degvīna vai vīna. "Kritiskā deva", kas izraisa vardarbīgu, neatvairāmu pievilcību, tiek samazināta līdz minimumam. Situācijas kontroles 3 posmos pilnībā nav, kas ir smagas alkohola noārdīšanās sekas.

    Alkohola abstinences sindroms III stadijā rodas pēc relatīvi nelielu alkohola devu lietošanas, un to papildina noturīgāki un ilgstošāki nekā 2. stadijā, somatoveģetatīvi un neiroloģiski traucējumi, vispārējs sāpīgs stāvoklis un neatvairāma vēlme apreibināties (sekundārā patoloģiskā tieksmes pēc alkohola otrais variants).

    Tā kā 3 alkoholisma stadijās atsevišķas alkohola devas ir salīdzinoši nelielas, atturēšanās simptomi parādās dažu stundu laikā, savukārt vēlme piedzerties ir ļoti intensīva un neatvairāma. Neatkarīgajiem alkoholiķis slimības 3. stadijā ir mazāk pamanāms intoksikācijas stāvoklī, kad viņš ir pasīvs, izjūt komforta stāvokli, bet atturībā ir nervozs, ubagojošs, pazemots, dažreiz agresīvs un var nekavējoties lietot jebkādus alkohola saturošus surogātus..

    Dzēruma formas. Pārejas posmam 2-3 ir raksturīgs intermitējošs dzērums, kas norāda uz alkohola tolerances samazināšanās sākumu. Nākotnē pastāvīga piedzeršanās veidojas uz samazinātas tolerances fona vai cikliski stiprinājumi, kas raksturīgākie 3. stadijā.

    Pastāvīgu alkohola reibumu uz samazinātas tolerances fona raksturo tas, ka dienā tiek izmantotas frakcionētas alkohola porcijas ar 2–4 stundu intervālu. Alkoholiķis pastāvīgi atrodas vieglas vai mērenas reibuma stāvoklī.

    Lai apturētu abstinences simptomus, viņš dzer ne tikai dienas laikā, bet arī naktī, šim laikam krājot alkoholu. Piespiedu pārtraukums alkohola uzņemšanā pat vairākas stundas izraisa sāpīgus somatovegetatīvos un neiroloģiskos traucējumus. Iereibums šādā formā turpinās vairākus mēnešus, dažreiz gadus.

    Dzērums 3 alkoholisma stadijās, periodiski vai cikliski saistoši, ir raksturīgākais, klīniski aprakstītais slimības 3. stadijas simptoms.

    Cikliskas iedzeršanas laikā pirmajās tā dienās pacienti patērē samērā lielas alkohola devas daļās. Diezgan smagu grādu intoksikācija ar uzbudinājumu, antisociālas izturēšanās formas, izsmalcināts stāvoklis, dziļa amnēzija. Pēc 3-4 dienu dzēruma ievērojami mazinās tolerance, lai apturētu abstinences simptomus, pacients ir spiests izdzert nelielu alkohola devu ik pēc 2-3 stundām.

    To papildina smagi somatovegetatīvi traucējumi, anoreksija, smagi dispepsijas simptomi (vemšana, caureja), vājums, sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi. Smagas dzeršanas laikā 7-8 dienā pacients nevar pieļaut pat nelielas alkohola devas. Pakāpeniski viņa stāvoklis uzlabojas, viņš tiek "barots".

    Iepriekš šo dzēruma veidu sauca par “caureju izraisošu iedzeršanu”. Pēc iedzeršanas beigām pacients kādu laiku atturas no alkohola lietošanas, bet pats pirmais piedzēries izraisa otrreizējas pievilcības parādīšanos un jaunu iedzeršanu.

    Personības degradācija alkoholiskā veidā. Ja 1-2 slimības stadijās lielā mērā var runāt par alkoholisko personības deformāciju - atgriezeniskām personības izmaiņām, tad hroniska alkoholisma otrajai pakāpei ir raksturīga vairāk vai mazāk izteikta personības sociālā un garīgā degradācija (neatgriezeniskas izmaiņas)..

    Personības sociālās degradācijas visnozīmīgākā pazīme ir profesionālo zināšanu un prasmju samazināšanās un nākotnē zaudēšana. Daži pacienti vairs neievēro noteikto darba kārtību, darba disciplīnu, maina darbu, profesionāli atsakās, veic mazkvalificētu gadījuma darbu, var izraisīt parazītu dzīvesveidu.

    Garīgo degradāciju 3 alkoholisma stadijās nosaka hroniskas alkohola intoksikācijas toksiskā ietekme uz smadzenēm un no tā izrietošā hroniskā alkoholiskā encefalopātija. Turklāt būtiskas ir personības dziļas izmaiņas..

    Alkoholiālpsihopātiskā tipa pasliktināšanās. Pareizāk ir kvalificēt šo tipu kā personības patoloģisku attīstību, jo nav organiskas psihosyndromas pazīmju.

    Šai pacientu grupai raksturīgākais morālo un ētisko izturēšanās normu zaudējums, kas izpaužas kā viltus, lielīšanās, rupjš humors, viņu spēju pārvērtēšana, pilnīga dzēruma nekritiskums kombinācijā ar emocionālu nestabilitāti, eksplozivitāti, seku nesaturēšanu, dusmām ar agresivitātes elementiem un ārpus intoksikācijas, ātru. pāreja no eiforitātes uz subdepresīviem stāvokļiem.

    Šiem pacientiem intelektuālās dzīves traucējumi ir nenozīmīgi; iepriekšējo zināšanu un profesionālo prasmju rezerves var saglabāt ilgu laiku. Bet šīs iespējas, kā likums, netiek realizētas..

    Degradācija pēc organisko-asinsvadu tipa. Pacientu priekšgalā ir intelektuālā vidējā stāvokļa pasliktināšanās, kas izpaužas kā atmiņas un uzmanības pasliktināšanās, apātija, nogurums un samazinātas darba spējas. Līdztekus tam ir miega traucējumi, zems garastāvokļa fons, vājširdība. Šiem pacientiem raksturīgi depresīvi stāvokļi ar pašnāvības tendencēm, kas rodas atturības gadījumā.

    Alkoholiskās noārdīšanās galējās formas atbilstoši organisko-asinsvadu veidam ir pseidoparalītiski un pseudotumoriski sindromi. Ar pseido-paralītisku sindromu priekšplānā tiek parādīta pašapmierinātība, runīgums, lepošanās ar pilnīgu kritiskas attieksmes zaudēšanu pret savu stāvokli..

    Mazāk izplatīts ir pseidotumoru sindroms, kas rodas, ja alkoholisms tiek kombinēts ar smagām encefalopātijas formām, smadzeņu aterosklerozi un citām organiskām smadzeņu slimībām. Tas izpaužas kā apātija, emocionāla trulums, sasniedzot tādas pakāpes, ka pacientam rodas iespaids, ka viņš atrodas apdullināšanas stāvoklī.

    Pacientiem ar organiski asinsvadu degradācijas simptomiem ikdienas dzīvē nav tik grūti kā pacientiem ar alkohola-psihopātiskā tipa personības izmaiņām, viņi labprāt meklē medicīnisko palīdzību, neatsakās no ārstēšanas ar alkoholu.

    Jaukta tipa degradācija. Biežāk sastopamas nevis galējas alkohola degradācijas formas, bet gan jauktas formas, kas ietver gan intelektuāli sadzīves traucējumu elementus, kas saistīti ar alkohola postošo iedarbību, gan personības izmaiņas atbilstoši alkohola psihopātiskajam tipam..

    Papildus alkohola veida izmaiņām pacienta personībā ir jānošķir tās pakāpe un dziļums. Sākotnējās izmaiņas alkoholisma slimnieku personībā, kas izpaužas kā nelielā intelektuālo spēju samazināšanās, morālo un ētisko normu pārkāpumi, saglabājot profesionālās prasmes un spēju pielāgoties, ir raksturīgas alkoholisma 2. pakāpei..

    Ar uzskaitīto pazīmju saasināšanos ir iespējams diagnosticēt daļēju demenci, kas atbilst slimības pārejas posmam 2-3. Ar izteiktu alkohola pasliktināšanās pakāpi tiek traucēta adaptācijas spēja un tiek zaudēta spēja strādāt.

    Alkoholiskās psihozes. Akūtas alkohola psihozes bieži rodas pārejas posmos 2-3 vai 3. Tajos pašos posmos papildus delīrijam var parādīties arī halucinoze, paranojas, Korsakoff psihoze, Gaie-Wernicke alkoholiskā encefalopātija, netipiskas psihozes ar halucinējoši-paranoiskiem simptomiem..

    Alkoholisma 3. pakāpes diagnostika. Būtiska objektīva alkoholisma pārejas pazīme no 2. posma uz 3. pakāpi ir alkohola tolerances samazināšanās par 25% vai vairāk..

    Izveidotajai 3. stadijai raksturīgas tādas pazīmes kā kvantitatīvas kontroles zaudēšana no minimālām alkohola devām, vemšanas sākšanās intoksikācijas gadījumā, izteikta somatoveģetatīvā sastāvdaļa ar smagām vispārīgām somatiskām parādībām, ar neatvairāmu vēlmi pēc alkohola intoksikācijas (otrais sekundārās patoloģiskās tieksmes pēc alkohola variants), piedzeršanās forma - periodiska vai pastāvīga uz samazinātas tolerances fona (2.-3. posms) un nemainīgas frakcionētas alkohola devas uz samazinātas tolerances fona un ciklisku saistvielu formā (3. pakāpe). Personības degradācijas mērenas (2-3 pakāpes) vai izteiktas (3 pakāpes) parādības.