Alcheimera slimība

Alcheimera slimība ir smadzeņu darbības traucējumi, kas parasti rodas pēc 50 gadu vecuma un ko raksturo progresējošs intelekta pasliktināšanās, traucēta atmiņa un personības izmaiņas.

Atšķirt agrīnu (līdz 65 gadu vecumam - II tips) un vēlāku (pēc 65 gadiem - I tips) slimības sākumu. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz klīnisko ainu, pēc visu līdzīgu slimību izslēgšanas. Diagnozi apstiprina autopsijas laikā, nosakot seniālo plāksnīšu un neirofibrilāro pinumu skaitu.

Parasti slimība sākas ar smalkiem simptomiem, bet laika gaitā progresē. Visbiežāk atzītie sākuma posmi ir īslaicīgas atmiņas traucējumi, piemēram, nespēja atcerēties nesen iegaumēto informāciju. Ar slimības attīstību tiek zaudēta ilgtermiņa atmiņa, tiek traucēta runas un kognitīvās funkcijas, pacients zaudē spēju pārvietoties vidē un rūpēties par sevi. Pakāpeniska ķermeņa funkciju zaudēšana noved pie nāves.

Kas tas ir?

Alcheimera slimība ir neirodeģeneratīva slimība, viena no visbiežāk sastopamajām demences formām, "senils demence".

Visbiežāk Alcheimera slimība attīstās pēc 50 gadu vecuma, kaut arī ir diagnozes gadījumi agrākajos vecuma periodos. Ar nosaukumu vācu psihiatrs Aloizs Alcheimera slimība šobrīd slimība tiek diagnosticēta 46 miljoniem cilvēku pasaulē, un, pēc zinātnieku domām, nākamajos 30 gados šis skaitlis var trīskāršoties..

Slimības attīstības iemesli vēl nav noskaidroti, tāpat kā šīs slimības ārstēšanai nav izveidotas efektīvas zāles. Alcheimera slimības simptomātiska terapija var mazināt izpausmes, taču nav iespējams apturēt neārstējamas slimības progresēšanu.

Klasifikācija

Pastāv šādas Alcheimera slimības formas:

  • Agrīnā Alcheimera slimība. Reta slimības forma, kas tiek diagnosticēta cilvēkiem līdz 65 gadu vecumam. Agrīnā Alcheimera slimības izplatība ir ne vairāk kā 10% no visiem pacientiem, kuriem ir šī slimība. Cilvēkiem ar Dauna sindromu 45–40 gadu vecumā var attīstīties Alcheimera slimība.
  • Novēlota Alcheimera slimība. Šī slimības forma attīstās pēc 65 gadiem un rodas 90% gadījumu. Gandrīz pusei cilvēku, kas vecāki par 85 gadiem, ir Alcheimera slimības izpausmes, kas var būt saistītas ar iedzimtu noslieci.
  • Alcheimera slimības ģimenes forma. Šī ir ģenētiski iedzimta slimības forma. Alcheimera slimības ģimenes formas noteikšana ir iespējama, ja slimība tiek diagnosticēta vismaz divās paaudzēs. Tā ir reta Alcheimera slimības forma, kuras izplatība ir mazāka par 1%.

Attīstības iemesli un zināmās teorijas

Precīzs Alcheimera slimības cēlonis pašlaik nav zināms. Ilgu laiku medicīnas un zinātnes aprindās dominēja holīnerģiskā patoloģijas attīstības teorija. Saskaņā ar šo hipotēzi Alcheimera slimība var būt saistīta ar zemu neirotransmitera acetilholīna ražošanas līmeni. Tomēr pēc tam, kad kļuva skaidrs, ka zāles, kuru pamatā ir acetilholīns, nedarbojas šīs slimības gadījumā, šī teorija pētnieku interesi zaudēja..

Mūsdienās par iespējamiem Alcheimera cēloņiem tiek uzskatītas divas teorijas:

  • Tau hipotze par Alcheimera slimbas attstbu. Neskatoties uz to, ka pastāv vairāki netieši pierādījumi par labu Alcheimera slimības attīstības amiloido teorijai, zinātnieki vēl nav atraduši skaidru korelāciju starp neironu uzkrāšanos un iznīcināšanu. Vēlāk tika ierosināta hipotēze, saskaņā ar kuru tau proteīnam ir galvenā loma slimības patoģenēzē. Iespējams, ka patoloģiskas izmaiņas nervu sistēmā rodas no traucējumiem tau olbaltumvielu struktūrā. Pēc vairāku pētnieku domām, tau olbaltumvielu pārmērīga fosforilēšanās noved pie tā, ka olbaltumvielas sāk apvienoties savā starpā, veidojot neirofibrilārus jucekļus nervu šūnās. Šādas strukturālas izmaiņas noved pie nervu impulsu pārnešanas pārkāpuma, un pēc tam pie pilnīgas nervu šūnas iznīcināšanas, kas izraisa demences parādīšanos..
  • Alcheimera slimības attīstības amiloīda teorija. Šī teorija tika ierosināta 1991. gadā, un saskaņā ar šo hipotēzi Alcheimera slimības cēlonis ir beta-amiloido olbaltumvielu nogulsnēšanās smadzeņu audos. Gēns, kas kodē šo olbaltumvielu (APP), atrodas 21 pārī hromosomu. Kā jūs zināt, cilvēkiem ar Dauna sindromu ir arī hromosomu anomālijas 21 pārī (tie satur 3 hromosomas, nevis 2). Jāatzīmē, ka cilvēkiem ar Dauna sindromu, kuri ir nodzīvojuši 40 gadu vecumam, ir arī demence, kas līdzīga Alcheimera slimībai, kas atbalsta tikai amiloido teoriju. Tiek atzīmēts, ka APP gēns noved pie beta-amiloido olbaltumvielu uzkrāšanās pat pirms Alcheimera slimības raksturīgo simptomu parādīšanās. Neskaitāmi pētījumi ar dzīvniekiem liecina, ka amiloido plāksnīšu nogulsnēšanās smadzeņu audos laika gaitā izraisa Alcheimera slimībai raksturīgo simptomu attīstību. Mūsdienās ir izveidota eksperimentāla vakcīna, kas var notīrīt smadzeņu audus no amiloīdām plāksnēm, lai gan tas nenovērš demences pazīmes, kas rodas Alcheimera slimības gadījumā..

Saskaņā ar medicīniskajiem novērojumiem Alcheimera slimības attīstību veicina arī vairāki faktori, tostarp:

  • vecāka gadagājuma vecums;
  • sieviešu dzimums (sievietes cieš no demences biežāk nekā vīrieši);
  • smaga depresija un dziļas emocionālas ciešanas;
  • traumatisks smadzeņu ievainojums;
  • intelektuālās aktivitātes trūkums (tika atzīmēts, ka cilvēkiem, kas nodarbojas ar garīgo darbību, retāk ir demence);
  • zems izglītības līmenis;
  • sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
  • elpošanas ceļu slimības, kā rezultātā rodas skābekļa bada;
  • ateroskleroze;
  • augsts asinsspiediens;
  • diabēts;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • aptaukošanās;
  • slikti ieradumi (pārmērīgs alkoholisko dzērienu patēriņš, smēķēšana);
  • atkarība no kofeīnu saturošiem dzērieniem un ēdieniem.

Pirmās pazīmes

Alcheimera slimības sākotnējo stadiju raksturo šādi simptomi:

  • nespēja atcerēties nesenās pagātnes notikumus, aizmāršība;
  • pazīstamu objektu neatzīšana;
  • dezorientācija;
  • emocionāli traucējumi, depresija, trauksme;
  • vienaldzība (apātija).

Alcheimera slimības vēlīnai stadijai ir raksturīgi šādi simptomi:

  1. maldīgas idejas, halucinācijas;
  2. nespēja atpazīt radiniekus, tuvus cilvēkus;
  3. problēmas ar staigāšanu vertikālā stāvoklī, pārvēršanos par mainīgu gaitu;
  4. retos gadījumos - krampji;
  5. zaudēta spēja patstāvīgi pārvietoties un domāt.

Kaitē ietilpst arī šādi simptomi: grūtības tādu darbību laikā kā lēmumu pieņemšana, argumentēšana, matemātisko darbību veikšana, kā arī naudas skaitīšana; pacientam ir arī zināšanu samazināšanās, uzbudinājums esošo grūtību apzināšanā un bailes no tām, nesakarīga runa, nespēja atpazīt pazīstamus objektus, pauzes pareizo vārdu izvēlē, frāžu atkārtošana, jautājumi.

Alcheimera slimība ir atpazīstama pēc šādām pazīmēm: neparasts mierīgums, klejošana, izstāšanās no iepriekšējiem kontaktiem un sabiedriskās dzīves, ātra uzbudināmība, urīna nesaturēšana, vienaldzība pret citiem, fekālo nesaturēšana, spēja mutiski komunicēt un saprast rakstiskus, neatpazīstamus draugus un ģimenes locekļus..

Alcheimera slimības pazīmēm raksturīgi maldi, halucinācijas, apgrūtināta staigāšana, kā arī biežas kritieni, ērta apmaldīšanās pazīstamās vietās, nespēja ģērbties, mazgāties, ēst un vannā.

Klīniskā aina - slimības simptomi

Alcheimera klīnikā simptomi ir ļoti dažādi, kādam var būt visi simptomi uzreiz, kādam tie var būt tikai daži. Slimība norit četros secīgos posmos, kas atšķiras viens no otra..

Pirmsdemence

Agrīnajam demences periodam raksturīga tādu simptomu progresēšana, kas ir aprakstīti premences stadijā:

  1. Atmiņas ciešanas ir saasinātas, tomēr dažādi aspekti netiek ietekmēti vienādi: pacients joprojām atceras sen uzzinātu informāciju, atsauc atmiņā atsevišķas pagātnes dzīves epizodes, joprojām zina, kā lietot sadzīves priekšmetus, bet nesenie notikumi pilnīgi izlīst no galvas;
  2. Runas problēmas kļūst pamanāmas, vārdu skaits leksikonā samazinās, pacients aizmirst to nozīmi, samazinās runas raitums, tomēr runas komunikācijas laikā viņš joprojām diezgan labi lieto vienkāršas frāzes un jēdzienus.
  3. Tiek traucētas izpildvaras funkcijas: pacientam ir grūti koncentrēties, plānot savu darbību, viņš sāk zaudēt abstraktās domāšanas elastību. Šajā posmā netiek zaudēta spēja rakstīt un zīmēt, taču vingrinājumi, kuros izmanto smalko motoriku, ir grūti, tāpēc, ģērbjoties vai veicot citus uzdevumus, kas prasa precīzas kustības, cilvēka neveiklība kļūst pamanāma.

Sākotnējā slimības stadijā pacients joprojām spēj sevi apkalpot, veikt vienkāršas kustības, runāt apzināti, bet vienkāršās frāzēs, taču pārstāj būt pilnīgi patstāvīgs (gribēja - ātri sanāca kopā un devās, plānoja - darīja...) - īpašas izziņas pūles vairs nav bez autsaidera. palīdzēt.

Agrīna demence

Šajā slimības stadijā palielinās atmiņas traucējumi. Īpašība ir tāda, ka ilgtermiņa atmiņa (ilgstošiem notikumiem), atmiņa parastām secīgām darbībām (kā turēt galda piederumus vai ieslēgt televizoru) paliek neskarta vai maz cieta. Ļoti ietekmē īstermiņa atmiņa un atcerēšanās par kaut ko jaunu. Parādās agnosija - vizuālās, taustes un / vai dzirdes uztveres pārkāpums. Bieži var parādīties runas traucējumi. Tas var izpausties ar runas kavēšanu, vārdu krājuma izsīkšanu.

Varbūt motoriskās aktivitātes pārkāpums, kas saistīts ar kustību koordinācijas pasliktināšanos, var šķist lēns, neveikls. Arī rakstīšana ir grūta. Pacientam bieži ir grūti izteikt savas domas, taču viņš spēj operēt ar vienkāršām standarta koncepcijām, saprot un izpilda vienkāršus pieprasījumus.

Šajā slimības stadijā pacientam jau nepieciešama uzraudzība.

Mērena demences stadija

Šajā posmā pacienta stāvoklis pakāpeniski pasliktinās, protams, progresē arī simptomu nopietnība:

  • Citi pamana acīmredzamus runas traucējumus, nav iespējams vienoties ar cilvēku, viņš zaudē spēju saprast savas frāzes un uztvert citus, viņš aizmirst vārdu nozīmi, nevar izteikt savas domas ne tikai vārdos, bet arī rakstiski. Mēģinot kaut ko komunicēt, viņš aizmirstos vārdus aizstāj ar tiem, kas ienākuši prātā, un tos lieto nevietā (parafrāzija);
  • Pacients nevar izteikt savas domas ne tikai vārdos, bet arī rakstiski, viņš praktiski pilnībā zaudē prasmes rakstīt un lasīt, kaut arī dažreiz mēģina lasīt, bet tikai nosauc burtus, kurus joprojām atceras. Interese par žurnāliem un grāmatām, visticamāk, izpaužas faktā, ka pacients visu laiku vēlas saplēst papīru mazos gabaliņos;
  • Ievērojami tiek ietekmēta kustību koordinācija, pacients nevar patstāvīgi ģērbties, lietot galda piederumus, doties uz vannas istabu un tualeti;
  • Ilgstoši atmiņas traucējumi kļūst arī pamanāmi: pagātnes dzīve tiek izdzēsta, cilvēks nevar atcerēties, kur viņš dzimis, mācījies, strādājis, pārstāj atpazīt sev tuvus cilvēkus;
  • Tomēr, attīstoties šiem simptomiem, pacients dažreiz izrāda noslieci uz nepatiku, agresiju, ko aizstāj ar asarību un bezpalīdzību. Pastāv gadījumi, kad šādi pacienti atstāj mājas, par kuriem mēs tad dzirdam plašsaziņas līdzekļu ziņojumos. Protams, kad viņi tiks atrasti, viņi neteiks neko saprotamu;
  • Arī fizioloģiskās funkcijas šajā posmā sāk nekontrolēt pacientu, urīns un zarnu saturs nenotiek - ir steidzami jārūpējas par viņu.

Visas šīs pārmaiņas kļūst par lielu problēmu gan pašam cilvēkam (kaut arī viņš par to nezina, jo viņš pats neapzinās savas situācijas sarežģītību), gan tiem, kuriem nācās viņu pieskatīt. Šajā situācijā radinieki sāk izjust pastāvīgu stresu, un viņiem pašiem var būt nepieciešama palīdzība, tāpēc labāk ir turēt šādu pacientu specializētās iestādēs. Diemžēl nav jēgas mēģināt dziedināt un cerēt, ka atmiņa cilvēkam atgriezīsies..

Smaga demence

Šajā Alcheimera slimības stadijā pacienti ir pilnībā atkarīgi no apkārtējo palīdzības, viņi ir ļoti svarīgi viņu aprūpei. Runa ir gandrīz pilnībā zaudēta, dažreiz paliek atsevišķi vārdi vai īsas frāzes.

Pacienti saprot viņiem adresēto runu, viņi var atbildēt, ja ne ar vārdiem, tad ar emociju izpausmēm. Dažreiz agresīva izturēšanās joprojām var saglabāties, bet parasti pārsvarā ir apātija un emocionāls izsīkums. Pacients praktiski nekustas, tāpēc viņa muskuļi atrofējas, un tas noved pie patvaļīgas darbības neiespējamības, pacienti pat nevar izkļūt no gultas.

Pat visvienkāršāko uzdevumu veikšanai viņiem nepieciešama autsaidera palīdzība. Šādi cilvēki mirst nevis pašas Alcheimera slimības dēļ, bet gan komplikāciju dēļ, kas attīstās ar pastāvīgu gultas režīmu, piemēram, pneimonijas vai izgulējumu dēļ..

Komplikācijas

Aktīva slimības attīstība samazina cilvēka spēju patstāvīgi domāt un pārvietoties. Alcheimera slimnieki pārstāj atpazīt tuviniekus, neatceras viņu vecumu un galvenos dzīves mirkļus. Liekas, ka viņi ir iestrēguši pagātnē un var sevi iedomāties vēl jaunus. Turklāt šajā Alcheimera slimības stadijā tiek pārkāptas ikdienas prasmes..

Persona aizmirst, kā:

  • kleita;
  • izmantojiet galda piederumus;
  • veikt tualetes un higiēnas procedūras;
  • Ēšana.

Pacients zaudē spēju lasīt, rakstīt, skaitīt, aizmirst vārdus, aprobežojoties ar viņu stereotipisko kopumu, zaudē orientāciju diennakts laikā, spēju norīt ēdienu. Šādai personai var rasties smaga apātija vai otrādi - agresija..

Lūdzu, ņemiet vērā: dziļā slimības attīstības stadijā pacients nespēj patstāvīgi pastāvēt un viņam nepieciešama aprūpe, barošana. Šo slimību nav iespējams izārstēt.

Cik ilgi dzīvo cilvēki ar Alcheimera slimību? Saskaņā ar statistiku vidējais dzīves ilgums no diagnozes noteikšanas brīža nepārsniedz septiņus gadus. Tomēr daži slimnieki var nodzīvot līdz divdesmit gadiem..

Ir svarīgi zināt, ka slimības komplikācijas var izraisīt:

  • nepietiekams uzturs;
  • visa veida traumas;
  • infekcijas slimības.

Tāpēc diagnoze slimības attīstības sākumā ir ļoti svarīgs punkts. Nepieciešams nodrošināt, ka vecāka gadagājuma radinieks tiek regulāri pārbaudīts un pēc pirmajām aizdomām steidzami vēršas pie speciālista.

Diagnostika

Alcheimera slimības diagnosticēšana, pamatojoties uz klīnikas indikācijām, strādā ar personas slimības vēsturi. Tādējādi jūs varat pilnībā izsekot personības izmaiņu dinamikai. Mūs interesē daudzas pacienta dzīves detaļas, īpaši mācīšanās problēmas vai līdzīgas kaites radiniekos. Tie ļauj aizdomām par sākotnējo intelekta nepietiekamo attīstību vai patoloģijas iedzimtību. Raksturīgs MR ir ļoti svarīgs - attēls, kas ļauj izslēgt citas patoloģijas, kas attīstās saskaņā ar līdzīgu prognozi. Par laimi, tagad šī tehnika ļauj veikt neiroattēlu, un šim nolūkam papildus MRI ir daudz rīku, tie ir PET un CT.

Papildus aptaujai, kas demonstrēs aizraujošākā cilvēka problēmas, un neiroattēlu metodēm, kas ļaus jums visu apstiprināt, jums jāveic arī psiholoģiski testi. Psiholoģijā ir daudz novērtēšanas skalu, un tie ļoti palīdz sašaurināt patoloģijas meklēšanu, veicot diagnozi, tāpēc ir vērts apstāties pie tām. Tā kā Alcheimera slimībā uzmanība tiek ātri izsmelta, varat pārbaudīt, cik ļoti cieš šī teritorija. Šim nolūkam izmanto Schulte tabulas ar skaitļu kvadrātiem no pirmā līdz divdesmit piektajam, kas ir nepieciešami, lai pacients varētu atrast. Arī korekcijas pārbaude ar dažu nosaukto burtu izdzēšanu un tās dažādajām modifikācijām labi nosaka uzmanības traucējumus. Gorbova sarkanais un melnais galds palīdzēs noteikt spēju mainīt uzmanību. Daudzi retāk sastopami testi: Riesz līnijas, Minsterberga metode, atņemšana pēc Kraepelin no 100. Alcheimera slimības gadījumā obligāti jāpārbauda atmiņa, tā ir pirmā, kurai tiek traucēta. Šim nolūkam tiek izmantots tests desmit vārdu iegaumēšanai. Turklāt tas parasti ir ļoti samazināts ar ātrumu seši vai vairāk, šādas personas iegaumē 1-2 vārdus. Pārbaudes tiek veiktas visiem atmiņas veidiem, ne tikai īslaicīgajai atmiņai, bet arī asociatīvajai atmiņai, izmantojot saistītu vārdu pārus. Tiek izmantots arī mākslīgo zilbju iegaumēšanas tests, Bentona tests un Piktogrammas tehnika.

Vēlākajos posmos tiek traucēta arī domāšana, tāpēc šajā gadījumā diagnozei tiek izmantota arī Pictogram tehnika, kurā, lai atcerētos vārdus, cilvēks zīmē attēlus, ar kuru palīdzību viņš vēlāk atcerēsies vārdus. Klasifikācijas, secības noteikšanas, būtisko pazīmju identificēšanas, analoģiju veidošanas, sarežģītu analoģiju metodika. Visērtākā ir 50 vārdu nosaukšanas metode, kad cilvēks vienkārši pasaka lietvārdus, kas viņu neaptver. Ja cilvēks viegli un konsekventi izsauc vārdus pēc atmiņas spraugām, tad patoloģijas nav.

Tāpat kā jebkurai patoloģijai, arī Alcheimera slimībai ir atsevišķi diagnostikas kritēriji, ko apkopojis Amerikas institūts, kas ļauj skaidri noteikt diagnozi. Ja iepriekšminētajos testos ir novirzes ar spēju noteikt demenci, tad to var uzskatīt par kritēriju. Tiek ietekmēti astoņi galvenie neiropsihisko smadzeņu domēni, kas ir redzams no gandrīz visu psihes apgabalu sakāves.

Skrīninga pārbaude šāda veida slimību diagnosticēšanai ir MMCE tests, kas ļauj pārbaudīt intelektuālo sfēru. Intelekta līmenim tiek izmantots Wechsler tests ar Koos kubiem un Raven progresīvās matricas. Pacientiem, kuriem jau ir skaidri ietekmēta patoloģija, tiek izmantots priekšējās disfunkcijas akumulators, pulksteņa zīmējuma pārbaude un mini-Koch..

Alcheimera slimība zināmā mērā tiek diagnosticēta neiroloģiskās izmeklēšanas laikā, jo arī šajā patoloģijā tiek ietekmēta motora sfēra. Bet to var noteikt tikai ar slimības progresēšanu. Ir ļoti svarīgi klausīties ne tikai pacientu, šajā patoloģiju grupā ļoti svarīgs ir tuvinieku viedoklis, jo pētāmā persona bieži vien var nepamanīt problēmu, par kuru tuvinieki nekavējoties atgādinās. Un vispār, daudziem pacientiem, runājot ar ārstu, ir tendence mazināties.

No laboratorijas metodēm tiek izmantotas vispārējās, lai izslēgtu demences cēloņa klātbūtni: asins analīzes, urīna analīzes, bioķīmija. Tā kā pēdējos posmos personība vienmēr mainās uz psihopatizāciju, to var noteikt arī, pārbaudot, piemēram, MMPI. Un galu galā pēcnāves histoloģiskās sadaļas parāda smadzeņu izmaiņas un nogulsnes, kas atrodas šādas personas audos..

Alcheimera slimības ārstēšana

Ārstējot Alcheimera slimību, tiek ņemta vērā slimības multifaktorālā attīstība. Nozīmīgu ieguldījumu smadzeņu deģeneratīvā procesa rašanās un attīstībā dod vielmaiņas traucējumi, ko izraisa vienlaicīgas slimības.

Tāpēc jebkurā demences attīstības posmā patoloģijas ārstēšana sākas ar somatisko (ķermenisko) traucējumu un vielmaiņas traucējumu korekciju: tie nodod kontroli pār sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu darbību, ja nepieciešams, stabilizē cukura līmeni asinīs, normalizē nieru, aknu, vairogdziedzera stāvokli, kompensē vitamīnu un minerālvielu trūkumu. Smadzeņu šūnu normāla uztura atjaunošana, toksisko produktu izvadīšana no asins plazmas, ķermeņa vispārējā stāvokļa uzlabošana dabiski samazina Alcheimera slimības simptomu smagumu un aptur patoloģisko procesu.

Gadījumos, kad ārstēšanas pasākumi vienlaicīgu traucējumu novēršanai nenozīmē pilnīgu demences pazīmju novēršanu, viņi pāriet uz slimības patoģenētisko ārstēšanu, tas ir, izraksta zāles, kas ietekmē Alcheimera slimības iekšējo mehānismu. Turklāt visos patoloģijas attīstības posmos tiek izmantota simptomātiska ārstēšana, kas ietver tādu zāļu lietošanu, kas novērš atsevišķus slimības simptomus, piemēram, trauksmi, depresiju, halucinācijas utt..

Integrēta pieeja Alcheimera slimības ārstēšanai ietver medikamentu palīgmetožu izmantošanu, kuru mērķis ir uzlabot nervu audu trofismu, normalizēt metabolismu smadzeņu garozas šūnās, palielināt izturību pret starpšūnu toksīnu iedarbību utt..

Psiholoģiskā palīdzība Alcheimera slimības gadījumā

Alcheimera slimības psiholoģiskās konsultācijas var iedalīt divos veidos:

  • palīdzība pacientam;
  • palīdzība tuviem radiniekiem, kuri kopj slimniekus.

Daudzi pacienti ar Alcheimera slimību ilgstoši saglabā salīdzinoši kritisku attieksmi pret savu stāvokli, un tāpēc, novērojot savas atmiņas un citu garīgo spēju pakāpenisku izbalēšanu, viņi izjūt bailes, satraukumu un apjukumu. Līdzīgs stāvoklis ir raksturīgs agrīnākajām slimības stadijām. Šādos gadījumos bieži attīstās depresija, kas pacientam un viņa mīļajiem sagādā daudz ciešanu. Turklāt vispārējā depresijai raksturīgā depresija saasina slimības izpausmes un var paātrināt patoloģijas attīstību..

Depresija, ko izraisa reakcija uz slimību, tiek pakļauta obligātai psihoterapijai, kuru vajadzības gadījumā var papildināt ar antidepresantu zāļu izrakstīšanu..

Šādos gadījumos psihokorekcija ietver:

  • pacienta psiholoģiskās konsultācijas;
  • psihologa ieteikumi pacienta tuviniekiem;
  • ģimenes psihoterapija.

Psiholoģiskās konsultācijas laikā, kas tiek veikta pieejamā un konfidenciālā veidā, ārsts pacientam pastāstīs par slimības raksturu, slimības ārstēšanas metodēm, nepieciešamību ievērot medicīniskos ieteikumus..

Psihologi pacienta radiniekiem iesaka sakārtot savas palātas dzīvi tā, lai viņš pēc iespējas mazāk izjustu savu bezpalīdzību un atkarību no citiem. Tika konstatēts, ka nevajadzīgu ierobežojumu neesamība palielina pacienta turpmākās neatkarības periodu un vēl vairāk samazina slogu aprūpētājiem.

Ģimenes terapijas sesijas palīdz pielāgot izpratni un mijiedarbību starp pacientu un viņa tuvāko vidi.

Aprūpe mājās

Svarīgu lomu spēlē tiešā vide personai, kas cieš no Alcheimera slimības. Tas viņam vai viņai var palīdzēt tikt galā ar slimību. Ir svarīgi, lai to ņemtu vērā ģimenes locekļi, kuri rūpējas par beigu posma cilvēku. Viņiem jāmaina vide tādā veidā, lai pasargātu pacientu no stresa mainīgu vides faktoru ietekmē.
Ģimenes locekļi var rīkoties šādi:

  1. Nodrošina sabalansētu uzturu un atbilstošu dzeršanu;
  2. Slēpt zāles un indes;
  3. Saruna ar pacientu, izmantojot vienkāršus un īsus teikumus;
  4. Nodrošiniet drošības sajūtu, saglabājiet vidi pazīstamu un stabilu, ievērojot ikdienas režīmu;
  5. Ir nepieciešami vizuāli objekti, kas norāda laiku un vietu, piemēram, kalendāri, pulksteņi, gleznas, kas attēlo sezonu;
  6. Ja jums jāatstāj mājas, atstājiet piezīmes ar vienkāršiem atgādinājumiem un norādījumiem, kurus jūsu radinieks var viegli ievērot;
  7. Pievienojiet etiķetes dažādiem priekšmetiem;
  8. Cilvēkiem ar Alcheimera slimību jāvalkā identifikācijas aproce ar tālruņa numuru, jo viņi mēdz klejot un pazust.

Slimības agrīnajā stadijā ilgtermiņa atmiņa tiek saglabāta labāk nekā īstermiņa atmiņa, tāpēc cilvēks bieži izbauda patīkamas atmiņas no pagātnes. Izmantojiet ģimenes fotoalbumus, vecos žurnālus un iecienītos ģimenes stāstus, lai atjaunotu šīs atmiņas.
Rūpes par kādu cilvēku ar Alcheimera slimību apvieno ģimenes locekļus. Ja jūs kopjat slimu cilvēku, parasto lietu veikšana mājās palīdzēs tikt galā ar tuvinieka pasliktināšanos. Šajā ziņā nenovērtējama ir atbalsta grupas un sociālo darbinieku loma..

Jauns pētījums

2008. gadā dažādās pasaules valstīs tika pārbaudīti vairāk nekā 400 medikamenti. Apmēram ceturtdaļai no viņiem tika veikti III fāzes klīniskie pētījumi, pēc kuru sekmīgas pabeigšanas pārvaldes iestādes apsver jautājumu par zāļu lietošanu..

Pastāv klīnisko pētījumu līnija, kuras mērķis ir labot pamata patoloģiskās izmaiņas. Viens no tipiskajiem testējamo narkotiku mērķiem ir beta amiloīda uzkrāšanās, kas jāsamazina. Tiek pārbaudītas tādas metodes kā imūnterapija vai vakcinācija pret amiloido olbaltumvielām. Atšķirībā no parastās iepriekš veiktās vakcinācijas Alcheimera slimības gadījumā vakcīna tiks dota pacientiem, kuri jau ir saņēmuši diagnozi. Saskaņā ar pētnieku koncepciju pacienta imūnsistēmai jāiemācās atpazīt un uzbrukt amiloīdu nogulsnēm, samazinot to lielumu un atvieglojot slimības gaitu..

Īpašs vakcīnas piemērs ir ACC-001 molekula, kuras klīniskie pētījumi tika iesaldēti 2008. gadā. Vēl viens līdzīgs līdzeklis ir bapineuzumabs, mākslīga antiviela, kas ir identiska dabiskajai anti-amiloido antivielai. Arī attīstībā ir neiroprotektīvi, piemēram, AL-108, un metālu-olbaltumvielu mijiedarbības inhibitori, piemēram, PBT2. Sapludinātā olbaltumvielu etanercepts, kas darbojas kā TNF inhibitors, uzrāda daudzsološus rezultātus. Eksperimentos ar pelēm ar Alcheimera slimības modeli tika atrasti ļoti daudzsološi medikamenti, kas uzlaboja kognitīvās spējas, piemēram, EPPS savienojums, kas aizsargā nervu audus, aktīvi iznīcinot amiloīda plāksnes, kā arī narkotika J147 un antiastēmiskais medikaments Montelukasts, kas ir parādījuši smadzeņu veselības uzlabošanos, kas līdzīga atjaunošanai..

Klīniskajos pētījumos, kas veikti 2008. gadā, sākotnējā un mērenajā stadijā pacienti uzrādīja pozitīvas izmaiņas slimības gaitā tetrametiltionionhlorīda, kas kavē tau olbaltumvielu agregāciju, un antihistamīna dimebona ietekmē.

Lai dažādu valstu zinātniekiem nodrošinātu iespēju apmainīties ar idejām un ierosināt hipotēzes, kā arī visiem interesentiem sniegtu informāciju par jaunākajiem zinātniskajiem pētījumiem, tika izveidots tiešsaistes projekts Alcheimera pētījumu forums..

2014. gadā Kim Doo Younga un Rūdolfa Tanzi vadītā komandai izdevās izveidot trīsdimensiju neironu audu kultūru, kas balstīta uz cilvēka cilmes šūnām in vitro, kurā eksperimentāli tika reproducētas deģeneratīvas izmaiņas, kas saistītas ar beta-amiloido veidojumu uzkrāšanos un taupathies..

Viena no pētījumu jomām ir slimības gaitas izpēte pacientiem, kas pieder dažādām rasēm. Lizas Barnesas vadītā zinātnieku grupa organizēja pētījumu, kurā piedalījās 122 cilvēki, no kuriem 81 cilvēks piederēja Kaukāza rasei un 41 - Negroidam. Zinātnieki pārbaudīja pacientu smadzeņu audus. 71% melno pacientu papildus Alcheimera slimībai tika konstatētas arī citas patoloģijas. Kaukāza rases pārstāvjiem šis rādītājs bija 51%. Turklāt afroamerikāņiem biežāk bija asinsvadu traucējumi. Zāles, kuras pašlaik lieto Alcheimera slimības ārstēšanai, ietekmē tikai noteikta veida patoloģiju. Iegūtie dati par jaukto slimības ainu Negroid rases pārstāvjiem palīdzēs radīt jaunas ārstēšanas metodes šai pacientu grupai..

2016. gadā RIKEN-MIT neirālo ķēžu ģenētikas centra biologi publicēja savu pētījumu rezultātus. Viņi atklāja, ka, stimulējot nervu savienojumu augšanu, stimulējot smadzeņu atmiņas reģionus ar gaismu. Tas palīdz uzlabot atmiņu iegūšanas procesu, kas cieš no neirodeģeneratīvām patoloģijām, piemēram, Alcheimera slimības

2018. gada pētījums parāda ketogēnas diētas lietošanas pozitīvo ietekmi. Ketonu ķermeņi var labot smadzeņu enerģijas deficītu, ko izraisa smadzeņu hipometabolisms.

Profilakse

Mūsdienās aptuveni 30% no visiem vecāka gadagājuma cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, ir pakļauti riskam, un laika gaitā viņu skaits palielināsies 2-3 reizes. Tāpēc tagad jums jāuzdod sev jautājums: ko es esmu izdarījis, lai vecumdienās nebūtu starp slimniekiem??

Alcheimera slimības profilaksē pierādīts, ka omega-3 taukskābes, kas atrodamas lasīs un citās taukainās zivīs, palēnina slimības sākšanos un atvieglo tās gaitu.

Tomēr šo kaiti galvenokārt provocē nevis nepietiekams uzturs, bet garīga "bezdarbība", zems intelekta līmenis. Šaha spēlēšana, valodu mācīšanās, jauna mūzikas instrumenta apgūšana - tas viss liek smadzenēm veidot jaunus neironu savienojumus. Tas nozīmē, ka tas palielina iespēju, ka Alcheimera slimība neietekmēs jūs un jūsu mīļos..

Prognoze dzīvei

Sākuma stadijā Alcheimera slimību ir grūti diagnosticēt. Noteiktu diagnozi parasti veic, kad kognitīvie traucējumi sāk ietekmēt cilvēka ikdienas aktivitātes, kaut arī pats pacients joprojām var dzīvot patstāvīgu dzīvi. Pakāpeniski vieglas problēmas kognitīvajā sfērā tiek aizstātas ar pieaugošām novirzēm - gan kognitīvajām, gan citām -, un šis process neiznīcīgi pārnes cilvēku stāvoklī, kas atkarīgs no kāda cita palīdzības.

Dzīves ilgums pacientu grupā ir samazināts, un pēc diagnozes viņi vidēji dzīvo aptuveni septiņus gadus. Mazāk nekā 3% pacientu izdzīvo vairāk nekā četrpadsmit gadus. Ar paaugstinātu mirstību ir saistītas tādas pazīmes kā paaugstināts izziņas traucējumu smagums, pazemināts funkcionēšanas līmenis, kritieni un novirzes no neiroloģiskās izmeklēšanas. Pacientu dzīves ilgumu samazina arī citi vienlaicīgi traucējumi, piemēram, sirds un asinsvadu slimības, cukura diabēts, alkoholisms. Jo agrāk Alcheimera slimība sākusies, jo vairāk gadu pēc diagnozes pacients vidēji var nodzīvot, taču, salīdzinot ar veseliem cilvēkiem, kopējais šādas personas dzīves ilgums ir īpaši zems. Izdzīvošanas prognoze sievietēm ir labāka nekā vīriešiem.

Pacientu mirstība 70% gadījumu rodas pašas slimības dēļ, savukārt tiešie cēloņi visbiežāk ir pneimonija un dehidratācija. Vēzis Alcheimera slimības gadījumā ir retāk sastopams nekā vispārējā populācijā.

Arnolds

Mana vīramāte dzīvoja 90 gadus. Pēdējos 8 gadus Alcheimera slimības dēļ viņai bija nepieciešama uzraudzība. Tagad viņas meitai, manai sievai, ir tāds pats attēls. Vīramātei bija meita, mums viņas nav. Grūti laiki priekšā. Lai palēninātu procesu, ieteicams pastāvīgi lietot ziemeļu taukskābju zivis (siļķes, makreles), koriandra medu un dzīvus dārzeņus. Jums katru dienu ir nepieciešams darbs ar rokām. nepieciešama kustību koordinācija. Lai uzturētu D vitamīna sintēzi, vēlama ikdienas iedarbība uz sauli, vismaz 0,5 stundas. Es novēlu drosmi visiem nelaimē nonākušajiem kolēģiem.

Alcheimera slimība

To vecu cilvēku tuvie radinieki, kuriem diagnosticēta Alcheimera slimība, mēģina sīkāk noskaidrot, kas ir šīs kaites cēlonis, kādi ir simptomi un vai vīriešiem un sievietēm izpausmes ir vienādas..

Cik efektīva ir ārstēšana, kādi ir profilakses pasākumi, vai šī kaite ir iedzimta? Parunāsim par Alcheimera slimību vienkāršos vārdos.

Īss slimības apraksts

Kurš cilvēka orgāns ietekmē Alcheimera slimību?

Šī ir viena no senilās demences formām, kas attīstās smadzeņu šūnu deģeneratīvu izmaiņu rezultātā. Tieši šis orgāns - smadzenes - vispirms nonāk iznīcināšanas zonā.

Slimība attīstās pakāpeniski, pārejot no viena posma uz otru, vēl smagāka. Sākumā diagnosticēt Alcheimera slimību ir grūti, jo simptomi ir līdzīgi citām kaites..

Pati slimība nav letāla, citas kaites, kas ietekmē iekšējos orgānus un sistēmas, noved pie nāves..

Kas ir Alcheimera slimība un kāpēc tā rodas? Par to video:

Pacientu simptomi, pazīmes un fotogrāfijas

Sākumā simptomus vecākiem cilvēkiem uztver kā parastu aizmāršību.

Ar Alcheimera slimību šādas izpausmes kļūst par sistēmu:

  1. Atmiņas traucējumi tiktāl, ka pacients neatceras savu vārdu, uzvārdu, adresi utt..
  2. Runas traucējumi: vārdu atkārtošana, klupšana, nespēja savienot vārdus.
  3. Vienaldzība pret visu, ieskaitot iepriekš iecienītās aktivitātes;
    prasmju zaudēšana.
  4. Laika un telpas izjūtas zaudēšana utt..

Šādām zīmēm vajadzētu brīdināt tuviniekus un mudināt cilvēkus meklēt medu. palīdzība, jo nespeciālistam ir grūti veikt precīzu diagnozi, paļaujoties tikai uz izpausmēm: neiroloģijā ir vairākas slimības ar līdzīgiem simptomiem.

Tās ir asinsvadu demence, Parkinsona un Pika slimības, Bensona sindroms.

Pat profesionāls neirologs ne vienmēr spēj uzreiz atpazīt, kura demences forma konkrētā pacientā notiek, psihiatra uzraudzībā un papildu pētījumi - CT, MRI, analīzes.

Precīza diagnoze nenotiek uzreiz, gandrīz vienmēr vairākus mēnešus jāuzrauga procesu dinamika, tad ārsts izslēdz līdzīgu kaites klātbūtni.

Statistika liek man aizdomāties, kāpēc sievietes Alcheimera sindromu ietekmē 2-3 reizes biežāk nekā vīrieši, ņemot vērā, ka tieši vīrieši ir vairāk pakļauti sliktiem ieradumiem..

Jāatzīmē, ka sievietēm Alcheimera sindroms izpaužas nedaudz savādāk nekā vīriešiem: raksturs strauji pasliktinās, iepriekš mierīgā un saprātīgā vecmāmiņa vai māte kļūst aizkaitināma, strīdīga, var veidot skandālus ar aizskarošiem saucieniem, uzrakstīt lāstus.

Nepamatoti smiekli, pārmērīga asarošana, aizdomas ir raksturīgas sievietēm. Iespējama dziļas depresijas izpausme.

Nepieciešama tuvinieku palīdzība, sievietes bieži atsakās rūpēties, kaut arī nespēj uzturēt higiēnu, prasmju zaudēšanas dēļ pašas nodrošina ēdiena gatavošanu.

Alcheimera sindromam ir vairākas attīstības pakāpes:

Pirmais posms var ilgt 7-15 gadus, turpinot darbību ar traucējumiem atmiņā un runā. Nespēja domāt abstrakti īpaši izpaužas: vecais cilvēks nevar atrast atšķirības starp objektiem, apstākļiem.

Ja slimais cilvēks joprojām strādāja, viņš nevarēs turpināt darbu, jo viņš pakāpeniski zaudē prasmes un nevar atcerēties jaunu informāciju. Ikdienas dzīve ir iecietīga.

Otrais posms izpaužas personības izmaiņās, ko izraisa pastāvīgs atmiņas zudums par notikumiem viņa personīgajā dzīvē. Pacients pārstāj atšķirt sejas, neatceras vārdus, nesaprot, kur atrodas.

Šajā posmā veci cilvēki var pazust, jo viņi nespēj izskaidrot, kur atrodas māja, tāpēc apģērba priekšmetu kabatās vajadzētu būt piezīmēm ar pacienta adresi un vārdu.

Ar depresiju pacients ir vienaldzīgs, melo. Saziņa ir apgrūtināta runas traucējumu dēļ. Šī perioda ilgums parasti ir 2–5 gadi..

Grūtais slimības attīstības periods ilgst līdz 2 gadiem. Pacients sākumā joprojām var staigāt, bet pakāpeniski zaudē sajūtu, ka viņam vajadzētu sevi atvieglot.

Tagad jūs nevarat atstāt veco vīru vienu pašu, viņam nepieciešama pastāvīga aprūpe. Kad pacients pārtrauc staigāt un praktiski pārvēršas par dārzeņu, viņš ir jābaro, jāmaina utt. Gultas cilvēks var nomirt no pneimonijas nepietiekamas ventilācijas dēļ.

3 Alcheimera slimības stadijas:

Notikuma cēloņi

Slimība attīstās, kad sāk veidoties senils plāksnes, un nervu šķiedras savērpjas saplēst, kas izraisa savienojumu traucējumus starp neironiem.

Smadzenēs notiek deģeneratīvi procesi, ko pastiprina olbaltumvielu savienojumu uzkrāšanās.

Tiek traucēts hormonālais līdzsvars, smadzeņu daļas nomirst. Precīzus slimības cēloņus zinātne nav noskaidrojusi.

Zinātnieki uzskata, ka jo augstāks ir inteliģences līmenis, jo mazāk cilvēks ir jutīgs pret to, ka viņu ietekmē šī slimība..

Starp Alcheimera sindroma rašanās iemesliem var minēt iedzimtus faktorus: apmēram 10% pacientu ir mainīti gēni, kas ir iedzimti.

Visbiežāk slimība sāk izpausties cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, un ir pierādīts, ka patiesībā smadzeņu atrofijas sākums notiek 50–55 gadu vecumā. Kopējais dzīves ilgums ar šo diagnozi ir 7-20 gadi..

Informācija par ārstēšanu

Speciālistu novērojumi ļauj pareizi diagnosticēt slimību, saskaņā ar statistiku, 90% gadījumu Alcheimera slimība vēlāk tiek apstiprināta.

Agrīna diagnostika ļauj izmantot ārstēšanu ar medikamentiem.

Populārākie ir:

  1. Galantamīns, donepezīls, kas samazina slimības attīstības ātrumu, palielinot starpnieka acetilholīna koncentrāciju smadzenēs.
  2. Memantīns, izlīdzinot starpnieka glutamāta iedarbību, kura pārpalikums kaitē smadzeņu garozas šūnām (piemērots vidējas un smagas stadijas).
  3. Antipsihotiski līdzekļi, kas mazina agresijas simptomus, paaugstinātu uzbudināmību.

Mierīga vide, kaitinošu skaļu skaņu, ieskaitot kliedzienus, trūkums kopā ar medikamentiem ļauj pagarināt pirmo pakāpi un novērš strauju pacienta stāvokļa pasliktināšanos..

Kādas zāles pacienti lieto:

Profilakses metodes

Kaut arī slimības sākuma un pilnīgas izārstēšanas mehānisms nav pilnībā izprasts, ir pierādījumi par faktoru klātbūtni, kas situāciju pasliktina..

Neiroloģija attiecas uz Alcheimera slimības attīstības riska faktoriem:

  • ateroskleroze;
  • paaugstināts lipīdu daudzums asinīs pret normu;
  • hipertensija;
  • diabēts.
  • Preventīvie pasākumi ir šādi:

    1. Asinsspiediena normalizēšana.
    2. Cīņa ar holesterīna līmeni, paaugstinātu glikozes līmeni asinīs.
    3. Pacienta iesaistīšana aktīvā dzīvē ar fizisko un garīgo stresu.

    Nepieciešami sistemātiski rīta vingrinājumi, garas pastaigas jaunāka pavadoša cilvēka pavadībā, sabalansēts uzturs bez liekiem trekniem, ceptiem un saldajiem.

    Vidusjūras reģiona diēta, kurā iekļautas zivis, augļi, dārzeņi, graudaugi, ir sevi pierādījusi..

    Tiem, kuriem ir slikti ieradumi, nekavējoties no tiem jāatsakās: smēķēšana un alkohola (izņemot sarkanvīnu) lietošana ārkārtīgi negatīvi ietekmē asinsvadu stāvokli..

    Pacientam jāapmāca savas atmiņas paliekas, atrisinot vismaz vienkāršas krustvārdu mīklas, salocot mīklas.

    Vecajam cilvēkam nav iespējams atsaukties sevī, viņam vajadzētu būt apjucis, pateikt viņam notikumus no savas dzīves, kas palīdzēs pamodināt dažus apziņas stūrus.

    Vai smadzenes var dziedēt?

    Prognoze 100% gadījumu rada vilšanos: nav iespējams pilnībā izārstēt pacientu, taču, jo agrāk tiek noteikta diagnoze un tiek sākta ārstēšana, jo lielākas iespējas aizkavēt smago formu..

    Zāles un profilakses pasākumi palīdzēs uzturēt smadzeņu darbību, novēršot smadzeņu daļu pilnīgu nokalšanu un savulaik saprātīgu, interesantu cilvēku pārvēršot dārzenī..

    Aizdomas par draudīgiem simptomiem sevī vai mīļotajā, nepietiek ar uzmanības pārbaudi, abstraktas domāšanas klātbūtni.

    Tā kā ģenētiskā predispozīcija ne vienmēr noved pie slimības attīstības, neliecieties panikā.

    Ir nepieciešams steigties pie speciālistiem, kuri izrakstīs visaptverošu pārbaudi un ārstēšanu, visefektīvākie identificētajā posmā.

    Kā izvairīties no Alcheimera slimības? Profilakses metodes:

    Alcheimera slimība: pazīmes jaunībā un vecumā

    Alcheimera slimība (senils demence) ir visizplatītākais senils demences veids. Tā ir neirodeģeneratīva slimība, kas ir galvenais demences cēlonis...

    Kā identificēt sākotnējos Alcheimera slimības simptomus?

    Alcheimera slimība ir smaga un mānīga. Tie, kas ar to saskārušies, zina, cik grūti ir pašiem slimniekiem un viņu tuviniekiem. Lai gan…

    Kā diagnosticēt Alcheimera slimību: mājas testi un medicīniskā izpēte

    Alcheimera slimība ir progresējoša neatgriezeniska patoloģija, kas ietekmē smadzeņu audus un kurai raksturīgas neiroloģiskas izmaiņas, kurās cilvēka spējas tiek pienācīgi traucētas...

    Kāda ir atšķirība starp Alcheimera slimību un demenci, vai ir arī citi līdzīgi apstākļi??

    Alcheimera slimība un citas līdzīgas slimības ir dažādas senils demences formas, izraisot smadzeņu darbības traucējumus un demenci. Kas ir...

    Alcheimera slimības metodes un ārstēšana

    Mūsdienu pasaulē Alcheimera slimība ir nopietna problēma un ieņem ceturto vietu starp nāvējošajām slimībām. Pirmo reizi slavenais vācietis aprakstīja šo slimību...

    Alcheimera slimība: pazīmes, stadijas, ārstēšana un profilakse

    Slimības pazīmes

    Iespējamie Alcheimera slimības cēloņi

    Alcheimera slimības diagnostika

    • Atmiņa;
    • Uzmanību;
    • Valodas prasme;
    • Spēja uztvert vidi;
    • Konstruktīvas spējas;
    • Orientēšanās telpā;
    • Laika orientācija;
    • Pašorientēšanās;
    • Problēmu risināšanas prasmes;
    • Pazemināta funkcionālā spēja;
    • Pašpietiekamības trūkums.

    Slimības posmi

    • Apātija;
    • Kognitīvās elastības samazināšanās
    • Abstraktas domāšanas pārkāpums;
    • Semantiskās atmiņas pārkāpums (par vārdu nozīmi);

    • Pavājināta atmiņa;
    • Agnosija;
    • Runas neesamība vai pasliktināšanās (afāzija);
    • Kustību traucējumi (apraksija);
    • Neveiklība un kustību koordinācijas trūkums;
    • Paraphasia;
    • Aizkaitināmība;
    • Emocionālā labilitāte;
    • Raudāt;
    • Spontāna agresija;
    • Izturība pret palīdzību un aprūpi;
    • Urīna nesaturēšana.

    • Agresija;
    • Apātija;
    • Izsīkums;
    • Samazināta muskuļu masa;
    • Kustības spēju zaudēšana;
    • Halucinācijas.

    Alcheimera slimības ārstēšana un korekcija

    • Antiholīnesterāzes zāles: Neuromidīns, Galantamīns, Rivastimīns.
    • Zāles demences ārstēšanai: Akatinol Memantine.
    • Simptomātiskas zāles: nootropiskas darbības zāles, kas uzlabo smadzeņu asinsriti, samazina emocionālo labilitāti un agresiju, kā arī samazina garīgo traucējumu izpausmes.

    Nemedikamentozā terapija

    Alcheimera slimība: simptomi un pazīmes, cēloņi, stadijas, ārstēšana

    Alcheimera slimība ir viens no biežākajiem demences (demences) cēloņiem. Pirmoreiz Alcheimera slimību aprakstīja vācu psihiatrs Aloizs Alcheimers 1907. gadā pēc pacienta Agatas piemēra, kuru ārsts novēroja 4 gadus. Šīs patoloģijas nosaukums tika dots no zinātnieka uzvārda. Ja 20. gadsimta sākumā Alcheimers aprakstīja patoloģiju, kas tajā laikā bija reti sastopama, tad mūsdienu pasaulē šie traucējumi rodas 25–30% cilvēku pēc 65 gadu vecuma un 45% vecāka gadagājuma cilvēku, kuriem jau ir apritējuši 85 gadi.

    Daudzu apstākļu dēļ cilvēku skaits, kas cieš no šīs slimības, nepārtraukti pieaug, un, pēc ekspertu domām, tas turpinās pieaugt straujāk. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi, lai pacienta ģimene vai viņš pats savlaicīgi atpazītu Alcheimera slimības pazīmes un simptomus un pēc iespējas agrāk sāktu terapiju..

    Alcheimera slimība - kas tā ir?

    Pretējā gadījumā šo slimību sauc par senils demenci vai demenci. Alcheimera slimība ir iegūtas demences (demences) veids, kam raksturīga lēna gaita, pacienta pakāpeniska zaudētās prasmes, atmiņa, spēja domāt, novērtēt situāciju, orientēties vidē un spēja dzīvot patstāvīgi. Nervu šūnu vai neironu iznīcināšanas rezultātā, kas ir atbildīgi par impulsu vadīšanu un ar tiem saistītajām komplikācijām (muskuļu atrofija, izgulējumi, infekcijas utt.), Letāls iznākums ir neizbēgams. Alcheimera slimība parasti skar gados vecākus cilvēkus pēc 65 gadu vecuma, taču ir arī slimības agrīnas attīstības piemēri.

    Alcheimera slimība ar ICD

    Starptautiskā slimību klasifikatora 10 pārskatīšana (ICD 10) Alcheimera slimībai piešķīra kodu G30. Klasifikators atdala patoloģiju no vecuma un to, kā progresē Alcheimera slimība. ICD-10 diferencē slimību šādi:

    • G30.0 - agrīna Alcheimera slimība;
      Piezīme. Slimības sākums parasti ir personām, kas jaunākas par 65 gadiem;
    • G30.1 - vēlīnā Alcheimera slimība;
      Piezīme. Slimības sākums parasti ir personām, kas vecākas par 65 gadiem;
    • G30.8 - citas Alcheimera slimības formas;
    • G30.9 - Alcheimera slimība, neprecizēta.

    Iespējamie Alcheimera slimības cēloņi

    Alcheimera slimības attīstības process un konkrētie cēloņi nav precīzi noskaidroti. Pašlaik pastāv divas būtiskas hipotēzes.

    Saskaņā ar pirmo, patoloģijas progresēšanu izraisa tā saucamās amiloīdās vai zilganās plāksnes, kas veidojas starp smadzeņu neironiem, kas noved pie viņu nāves. Amiloīdi veidojumi (plāksnes) faktiski ir īpaša peptīda (olbaltumvielu viela) beta-amiloīda uzkrāšanās, kas neironā izsauc sarežģītas bioķīmiskas reakcijas, izraisot smadzeņu šūnu dzīvībai svarīgo funkciju traucējumus un sekojošu nāvi.

    Otrā hipotēze liek domāt, ka šīs slimības sakne ir cita veida proteīns, tā sauktais tau proteīns, kas atrodams nervu šūnās. Strukturālo defektu dēļ olbaltumvielu elementi pielīp kopā, radot jucekli smadzeņu šūnās. Olbaltumvielu jucekļi traucē biomateriāla transportēšanu neirona iekšienē. Tas izraisa traucējumus impulsu vadīšanā starp neironiem un izraisa to iznīcināšanu. Starpšūnu pinumu vai jucekļa veidošanos var diagnosticēt arī ar citām izmaiņām smadzeņu audos, tāpēc daudzi zinātnieki, kas pēta šo slimību, atspēko datus par olbaltumvielu nozīmi Alcheimera slimības attīstībā, uzskatot, ka tā uzkrāšanos smadzeņu audos izraisa masīva nervu šūnu nāve.

    Starp faktoriem, kas palielina Alcheimera slimības risku, ietilpst:

    • Iedzimta nosliece. Iespēja saslimt ir 95%, ja abiem vecākiem ir Alcheimera slimība.
    • Zema garīgā modrība visā dzīves laikā. Pētījumi liecina, ka izglītotiem cilvēkiem ar augstu intelekta līmeni slimība attīstās retāk. Aktīva garīgā aktivitāte stimulē jaunu savienojumu veidošanos starp neironiem, kuru dēļ mirušo šūnu funkcijas pārņem citi, kas iepriekš nebija iesaistīti. Mūsdienu dzīves vienkāršošana negatīvi ietekmē smadzeņu šūnas. Ar dažādu sadzīves tehnikas, ierīču parādīšanos cilvēkam nav jādomā, lai atrisinātu jebkuru problēmu, kas pirms 100 gadiem radīja zināmas grūtības. Atpūtas laiks, kas ir atkarīgs no televizora skatīšanās, nesniedz garīgu stresu. Tas izskaidro ievērojamo pacientu skaita pieaugumu pēdējos gados..
    • Gados vecāks vecums. Cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, ir paaugstināts Alcheimera slimības risks smadzeņu audu izmaiņu dēļ. Patoloģiska parādība var attīstīties agrākā vecumā (30–40 gadi). Tas attiecas uz cilvēkiem ar Dauna sindromu, jo gēns, kas satur informāciju par beta-amiloido prekursoru, atrodas tajā pašā divkāršotajā 21. hromosomā pacientiem ar šo sindromu.
    • Biežāk tas attīstās sievietēm. Kā liecina statistika, sievietes Alcheimera patoloģijā, visticamāk, cieš no vīriešiem. Bet tas drīzāk ir saistīts nevis ar lielāku sieviešu noslieci uz šo kaiti, bet gan ar ilgāku dzīves ilgumu, jo līdz ar vecumu palielinās slimības attīstības iespēja.
    • Smags traumatisks smadzeņu ievainojums pagātnē.
    • Nopietna psiholoģiska trauma vai depresija.
    • Slimības, kas provocē skābekļa trūkumu smadzeņu audos: elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu darbības traucējumi, kuģu ateroskleroze, cukura diabēts, paaugstināts holesterīna līmenis asinīs.
    • Liekais svars, neaktīvs dzīvesveids, nesabalansēts uzturs, smēķēšana, kofeīna un alkohola lietošana veicina Alcheimera slimības sākšanos, palielinot sirds un asinsvadu slimību attīstības risku..
    • Saindēšanās ar cinka, alumīnija un slāpekļa savienojumiem.

    Šo faktoru iedarbības pakāpi un darbības veidu medicīna šobrīd nav pietiekami pētījusi, taču to saistību ar slimības attīstību atzīmē lielākā daļa zinātnieku, kuri pēta Alcheimera slimību..

    Alcheimera slimības stadijas. Katra posma pazīmes un simptomi

    Deģeneratīvi procesi smadzeņu šūnās sākas ilgi pirms pirmo pazīmju parādīšanās, kas var parādīties vairākus gadus vēlāk. Ir 4 Alcheimera slimības stadijas.

    Predemence - pirmās Alcheimera slimības pazīmes un simptomi

    Predemence ir stadija pirms demences. Simptomatoloģija šajā gadījumā nav pietiekami izteikta, un pat pieredzējušam speciālistam var būt ārkārtīgi grūti noteikt precīzu diagnozi. Šīs Alcheimera slimības stadijas pazīmes ir:

    • Nelieli atmiņas traucējumi, kas izteikti kā nespēja atcerēties jaunāko informāciju vai atcerēties kaut ko jaunu.
    • Pacientiem var būt grūti atcerēties tādu sarežģītu vārdu nozīmi, kādi viņiem reti piemīt vārdu krājumā.
    • Arī šajā posmā var parādīties apātija, kas pastāv katrā slimības gaitas posmā..

    Nepietiekama smaguma dēļ Alcheimera slimības simptomi bieži paliek nepamanīti un tiek attiecināti uz ar vecumu saistītiem fizioloģiskiem traucējumiem. Turklāt daudziem vecāka gadagājuma cilvēkiem ir kauns par savu vājo atmiņu, cenšoties to slēpt no citiem..

    Agrīna demence

    Šajā posmā ir ievērojami pasliktinājusies īslaicīgās atmiņas funkcija, kas liek domāt, ka cilvēkam ir Alcheimera slimība. Patoloģijas pazīmes un simptomi šajā Alcheimera slimības stadijā:

    • Tiek traucētas sevis un apkārtējās pasaules izziņas vai izziņas funkcijas, pacientam kļūst grūti veikt ikdienas aktivitātes: šūt, ģērbties, rakstīt.
    • Pacients izskatās neveikls, tiek traucēta kustību plānošanas funkcija. Iespējams dzirdes, redzes un taustes sajūtu pasliktināšanās.
    • Cilvēka vārdu krājums kļūst nabadzīgāks, viņam kļūst grūti izteikt savas domas rakstiski un mutiski. Neskatoties uz to, agrīnas demences stadijās, pacients joprojām var vest dialogu, izmantojot vienkāršas koncepcijas, un veikt vienkāršas ikdienas darbības.

    Mērena demence

    Jaunattīstības kaite ievērojami pasliktina iepriekš neskarto ilgtermiņa atmiņu. Alcheimera slimības simptomi un pazīmes šajā posmā:

    • Cilvēks neatceras savas dzīves notikumus, viņi neatzīst pat tuvākos radiniekus. Dažos gadījumos attīstās viltus identifikācijas sindroms.
    • Pacients pieņem radiniekus citu cilvēku labā vai uzskata, ka svešinieks patiesībā ir slēpts kā radinieks, ir viņa dvīņu vai dubultnieks.
    • Pacienti bieži maldina svešiniekus par paziņām vai iepriekš redzētiem.
    • Varbūt, attīstoties vajāšanas mānijai, pacients var apliecināt citiem, ka kāds viņam seko vai viņi vēlas viņu nogalināt.
    • Cilvēka runa kļūst sajukusi, viņš vairs nesaprot frāžu nozīmi. Leksika ir izsmelta, pacients aizmirsto vārdu vietā lieto nepareizus vārdus.
    • Slimais cilvēks nespēj lasīt un rakstīt.
    • Tiek zaudēta spēja patstāvīgi veikt darbības, cilvēks kļūst nespējīgs patstāvīgi dzīvot (ēst, ģērbties un izģērbties). Atstāt viņu ilgu laiku mierā, nav ieteicams..

    Pacientiem ar mērenu demences stadiju raksturīgas šādas pazīmes:

    • agresijas uzbrukumi;
    • salaužamība;
    • asarība;
    • izturība, rūpējoties par viņiem;
    • murgi;
    • dažreiz ir tendence uz vagranci.

    Pacients var aizbēgt no mājām un apmaldīties, jo viņš nespēj orientēties telpā.

    Smaga demence

    Alcheimera slimības simptomi šajā posmā pacientam padara pilnīgi neiespējamu dzīvot patstāvīgi. Apsveriet šī Alcheimera slimības posma raksturlielumus:

    • Personas runa sastāv no atsevišķiem vārdiem, un tad tā tiek pilnībā zaudēta.
    • Neskatoties uz to, pacienti ilgstoši spēj saglabāt emocionāla kontakta iespēju ar citiem..
    • Pacients nevar kontrolēt urinēšanu un defekāciju, rīšanas process ir kavēts.
    • Pacientam kļūst arvien grūtāk pārvietoties, un drīz viņš pārtrauc piecelties no gultas..

    Šo posmu raksturo:

    • pilnīga apātija;
    • amiotrofija;
    • sastrēguma pneimonija.

    Persona ir izsmelta gan fiziski, gan garīgi. Nāve rodas no vienlaicīgām slimības komplikācijām.

    Komplikācijas

    Alcheimera simptomi un neiroloģiskās izmaiņas patoloģijas gaitā rada daudz komplikāciju. Iespējamās komplikācijas:

    • trauma;
    • pilnīga patstāvīgas dzīves neiespējamība;
    • izgulējumi un abscesi;
    • dažādas infekcijas;
    • ķermeņa noplicināšanās;
    • amiotrofija;
    • pneimonija;
    • letāls iznākums.

    Diagnostika

    Alcheimera slimības diagnozes pamatā ir pārbaudītās personas dzīves vēsture, pacienta un viņa ģimenes sūdzību apkopošana, medicīniskie novērojumi. Lai izslēgtu citus iespējamos traucējumus, ir jāņem vērā visas pacienta neiroloģiskās un psiholoģiskās sūdzības, jo agrīnas demences stadijā Alcheimera slimība ir līdzīga citām nervu sistēmas patoloģijām. Nepieciešama intervija ar tuviem cilvēkiem, jo ​​vairumā gadījumu cilvēks nepamana slimības simptomus un uzskata sevi par pilnīgi veselīgu. Diagnozes noteikšanai tiek izmantoti vairāki diagnostikas veidi: neiropsiholoģiskā pārbaude, aparatūras diagnostika, laboratorijas testi.

    Neiropsiholoģiskie pētījumi

    Pirmsdemences stadijā ir ārkārtīgi grūti noteikt diagnozi. Lai identificētu Alcheimera slimību šajā gadījumā, tiek veikts detalizēts neiropsiholoģiskais pētījums. To veic speciālists, un tas ietver īpašu testu un uzdevumu nokārtošanu, lai novērtētu kognitīvās funkcijas, atmiņu, uzmanību, domāšanu, intelektu, runu, spēju veikt mērķtiecīgas darbības (medicīnā - prakse).

    Iespējamā radinieki var piedāvāt viņam iziet vienkāršu uzdevumu ar nosaukumu “Skatīties”. Pētniekam tiek lūgts uzzīmēt apli, uz kura jābūt skaitļiem un bultiņām, kas rāda noteikto laiku. Tad tiek pārbaudīta attēla pareizība. Rezultāts jāuzrāda ārstam.

    Ir vēl viens vienkāršs tests, kas nosaka Alcheimera slimību un citus senils demences veidus. To sauc par Mini-Mencu un ir šāds:

    1. Izmeklēto personu sauc par trim vārdiem, kas nav nekādā veidā saistīti..
    2. Lūdz uzzīmēt pulksteni.
    3. Lūdziet atkārtot dzirdētos vārdus.

    Pārbaude pārbauda īslaicīgās atmiņas stāvokli un telpiskās orientācijas iespēju.

    Aparatūras izpētes metodes

    Diagnostika prasa ne tikai identificēt Alcheimera slimības pazīmes un simptomus, lai noteiktu pareizu diagnozi, aparatūras izpētes metodes un analīzes ir vajadzīgas citu veselības problēmu identificēšanai. Tiek izmantotas šādas aparatūras metodes:

    • Datortomogrāfija. Diagnostika balstās uz rentgena starojuma intensitātes pakāpes analīzi un apstrādi audos ar dažādu blīvumu.
    • Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas. Balstīts uz kodolmagnētiskās rezonanses fenomena pielietojumu, lai iegūtu iekšējā orgāna attēlu.
    • Viena fotona emisijas datortomogrāfija. Nozīmē iegūt tomogrāfiskus attēlus par radionukleīdu sadalījumu audos.
    • Pozronu emisijas tomogrāfija. Radionuklīdu tomogrāfiskā metode iekšējo orgānu slimību diagnosticēšanai.

    Pēdējais, lai nodrošinātu lielāku uzticamību, tiek ieviests, izmantojot Pitsburgas kompozīciju - ar radioaktīvi marķētu dienasgaismas krāsas analogu. Tas saistās ar patoloģisko beta amiloīdu un ļauj redzēt tā izplatību smadzenēs. Alcheimera slimību var arī norādīt ar beta amiloido un tau olbaltumvielu klātbūtni pētāmās personas cerebrospinālajā šķidrumā, kas ņemta ar punkciju.

    Laboratorijas pētījumi

    Pacientam tiek nozīmēti vairāki asins analīžu veidi:

    • vispārēja asins analīze;
    • antivielu noteikšana pret HIV infekciju un sifilisu;
    • asins analīze, kas nosaka vairogdziedzeri stimulējošā hormona, trijodtironīna, tiroksīna, kalcitonīna, cianokobalamīna un folijskābes līmeni.

    Alcheimera slimības ārstēšana

    Pašlaik Alcheimera slimība ir neārstējama, un nav metožu, kā pilnībā atbrīvoties no šīs slimības. Terapijas mērķis būs atvieglot izpausmes un nedaudz palēnināt Alcheimera slimības izraisītās demences progresēšanu. Ārstēšana ir sarežģīta un ietver dažādas terapijas metodes.

    Narkotiku ārstēšana

    Narkotiku ārstēšana ietver šādu narkotiku lietošanu:

    Antiholīnesterāzes zāles vai holīnesterāzes inhibitori

    Holīnesterāze ir enzīms, kas nepieciešams, lai sadalītu neirotransmitera acetilholīnu, kas ir atbildīgs par signalizāciju starp neironiem. Ar deģeneratīviem procesiem smadzenēs attīstās neirotransmitera deficīts, kā rezultātā pasliktinās atmiņa un tiek novērotas dažas Alcheimera slimībai raksturīgas parādības. Antiholīnesterāzes zāles neitralizē vielu, kas iznīcina acetilholīnu, palielinot tā koncentrāciju.

    Holīnesterāzes inhibitori, ko izmanto Alcheimera slimības atvieglošanai, ir donepezīls, rivastigmīns, galantamīns un to analogi). Zāles arī kavē amiloīdu plāksnīšu veidošanos. Viņi parādīja vidējo slimības ārstēšanas efektivitāti agrīnas un vidējas demences stadijās, taču premences stadijā nevarēja apturēt vai aizkavēt patoloģijas attīstību..

    Memantīns

    Zāles uzlabo smadzeņu šūnu metabolismu, palīdz normalizēt garīgo darbību, koriģē kustību traucējumus, uzlabo atmiņu, spēju koncentrēties, mazina nogurumu un nomāc depresiju. Memantīns kavē paaugstinātu glutamāta receptoru aktivitāti - vienu no neironu nāves cēloņiem. Ārstniecības līdzeklim ir apmierinoša iedarbība slimības ārstēšanā pēdējos divos Alcheimera demences tipa posmos.

    Trankvilizatori, antipsihotiskie līdzekļi, pretkrampju līdzekļi

    Lai vājinātu paaugstinātu pacienta nervu uzbudināmību pēdējos divos Alcheimera slimības posmos, ārstēšanai tiek noteikti trankvilizatori, antipsihotiskie līdzekļi, pretkrampju līdzekļi. Tajos ietilpst mūsdienu narkotikas: seroquel, klozepīns un citi. Kad parādās maldi, halucinācijas un psihomotoriska uzbudinājums, tiek izmantots haloperidols.

    Bieži tiek izrakstīti Sonapax un Phenibut, kas apvieno trankvilizatoru un antipsihotisko līdzekļu darbību. Zāles normalizē miegu, palīdz pret mānijas-depresīvu stāvokli, trauksmi un bailēm. Phenibut stimulē smadzeņu hemodinamiku un metabolismu smadzeņu audos, koriģē atmiņu, reakcijas ātrumu un palielina efektivitāti.

    Nootropics un audu reģenerācijas stimulatori

    Cerebrolizīns, nootropisks līdzeklis. Zāles stimulē smadzeņu metabolismu, uzlabo olbaltumvielu sintēzi novecojošās smadzenēs, aizsargā nervu šūnas no destruktīviem faktoriem, pozitīvi ietekmē traucētas kognitīvās funkcijas un atmiņu.

    Actovegin, audu reģenerācijas stimulants. Aktivizē šūnu metabolismu, aizsargā neironus no bojājumiem, uzlabo atmiņu, atvieglo pacienta ikdienas dzīvi.

    Visām zālēm ir vairākas nopietnas blakusparādības. Ārstēšanas shēmu katrā konkrētā gadījumā izvēlas tikai speciālists!

    Fitoterapija

    Augu izcelsmes zāles šajā gadījumā nevar kļūt par patstāvīgu ārstēšanu, bet tās var izmantot kā papildinājumu galvenajai terapijai..

    Augi, ko izmanto Alcheimera slimības ārstēšanai:

    • Ginko Biloba. Produkti, kas satur ginkgo biloba ekstraktu, tiek uzskatīti par dabiskas izcelsmes nootropiskiem līdzekļiem, tie stimulē smadzeņu asinsriti un paaugstina acetilholīna līmeni, palīdzot atjaunot atmiņu un palielinot mācīšanos. Ginkgo biloba ekstrakts ir atrodams bilobil un memoplanta preparātos.
    • Atmiņas uzlabošanai izmanto ūdens vilkābeļa infūziju.
    • Hipotalāmu funkcijas uzlabošanai izmanto vērmeņu garšaugu, pienenes ārstniecības augu sakneņus, kalamusa sakni, cigoriņus.
    • Nomierinošie augi: piparmētra, māteszāle, baldriāns, asinszāle.

    Pirms jebkura augu izcelsmes preparāta lietošanas jums jākonsultējas ar ārstu!

    Homeopātija

    Šīs zāles jālieto kopā ar galveno terapiju pēc konsultēšanās ar homeopātisko ārstu un psihiatra apmeklējumu. Alcheimera slimības gaitas atvieglošanai homeopātiskos līdzekļus izraksta Barita carbonica, Baptisia un citi.

    Psihoterapija

    Lai uzlabotu Alcheimera slimnieka dzīves kvalitāti, nepieciešami regulāri vingrinājumi, lai trenētu uzmanību un atmiņu, spēja plānot savu rīcību, prasme pārslēgties no vienas aktivitātes uz otru. Pacients jāiemāca sadalīt sarežģītu darbību vienkāršākā, ja viņš zaudē spēju kaut ko darīt bez tā, risināt problēmu citos iespējamos veidos. Labāk, ja nodarbības notiek grupās, tas palīdzēs pacienta sociālajai adaptācijai..

    Papildu Alcheimera slimības ārstēšanas metodes pacienta stāvokļa uzlabošanai:

    Mākslas terapija

    Tas nozīmē ārstēšanu ar radošuma palīdzību: zīmēšanu, literāru darbu veidošanu, skulptūru veidošanu utt. Ietver mūzikas terapiju. Mākslas terapija uzlabo paškontroli, nomāc nervus, depresiju un fobijas..

    Sensorā istaba

    Īpaši aprīkota telpa, vide, kas nepieciešama, lai ietekmētu cilvēka jutekļus. Tas apvieno vairākus dažādus stimulantus: krāsu, skaņas, smakas, taustes sajūtas, kuru kombinācija var samazināt paaugstinātu nervu uzbudināmību.

    Atmiņas terapija

    Atmiņas terapija ir sociālās mijiedarbības veids ar vecāka gadagājuma cilvēku, ļaujot viņam apzināties savu nozīmi dzīvē.

    Klātbūtnes simulācija

    Klātbūtnes simulācija - ierakstu klausīšanās ar draugu, radinieku balsīm ļauj atcerēties savus tuviniekus ar Alcheimera slimību.

    Sensorā integrācija

    Sensorā integrācija ir cilvēka organizēta sajūtu organizācija, kuru ķermenis piedzīvo, veicot kustības, trenējoties. Tas ļauj pacienta smadzenēm sniegt efektīvu ķermeņa reakciju, veidot emocijas un izturēšanos un mazināt nelabvēlīgos Alcheimera simptomus..

    Validācijas terapija

    Validācijas terapija ir apjukuma un dezorientācijas ārstēšanas metožu kopums, kas attīstās Alcheimera patoloģijas gadījumā.

    Dzīvnieku terapija

    Dzīvnieku terapija ir ārstēšanas veids, kura pamatā ir saziņa ar dzīvniekiem un viņu attēlu izmantošana psiholoģiskās palīdzības sniegšanai.

    Uzturs

    Alcheimera ārstēšana ietver uztura pielāgošanu, piesātināšanu ar zivīm, riekstiem, dārzeņiem un augļiem. Diētā jābūt omega-3 taukskābēm, neaizvietojamām aminoskābēm, antioksidantiem un pietiekami daudz šķiedrvielu, lai nodrošinātu labu kuņģa-zarnu trakta darbību. No uztura ir nepieciešams izslēgt taukainus un saldos ēdienus.

    Alcheimera slimības ārstēšanai jābūt visaptverošai, tas palīdzēs mazināt slimības simptomus un palēnināt to attīstību.

    Kas jādara radiem? Kā rūpēties par slimniekiem?

    Pirmkārt, pacienta ģimenei vajadzētu saprast, ka par neatbilstošu izturēšanos ir vainīgs nevis cilvēks, bet gan Alcheimera slimība. Jums jāizturas pret pacientu ar uzmanību un pacietību. Tūlīt jums jānoskaidro, kādus mājsaimniecības darbus cilvēks var izdarīt pats, iedrošiniet, iedrošiniet viņu veikt uzdevumus, kas viņam nav grūti, slavējiet. Lai atbalstītu garīgo darbību, jūs varat lasīt skaļi, mācīties dzeju kopā ar viņu, risināt krustvārdu mīklas, skenārus, vienkāršas matemātikas problēmas. Cilvēks jāmudina rūpēties par sevi, dot viņam komplimentus.

    Ieteicams sastādīt ikdienas rutīnu un novietot to redzamā vietā. Varat arī pakārt tagus uz sadzīves priekšmetiem ar paskaidrojumiem, kādiem nolūkiem tie ir domāti..

    Nopietnu Alcheimera slimības uzvedības noviržu gadījumā ir jāizvairās no pacienta iespējas lietot gāzi, uguni, pārbaudīt ūdens ieslēgšanos, pakārt drošības slēdzenes skapjos ar zālēm un caurduršanas un griešanas objektus. Vannas istabā un tualetē ieteicams uzstādīt īpašas margas. Grīdas segumam telpā, kurā atrodas pacients, nevajadzētu būt slidenai.

    Ar vidēji smagu vai smagu demenci pacientam nepieciešama pastāvīga uzraudzība, jo Alcheimera simptomi šajā gadījumā var apdraudēt pacienta un citu dzīvību. Dažiem pacientiem ir tendence uz nožēlu, tāpēc iziešana no mājas jāpavada tikai mīļotajam. Turklāt ir jānodrošina, lai pacients būtu apģērbts laika apstākļiem, jo ​​kognitīvo traucējumu dēļ Alcheimera slimnieks nespēj izvēlēties sezonai vai laikapstākļiem piemērotu apģērbu..

    Pēdējā Alcheimera slimības stadijā attīstītie simptomi un komplikācijas neļauj ēst vienatnē, tiek zaudēta prasme košļāt. Tāpēc ēdiens jāsasmalcina līdz mīkstai konsistencei un jāpabaro pacientam ar karoti. Ēdienam nevajadzētu būt karstam. Sakarā ar traucētu temperatūras uztveri pacients var sadedzināt mutes gļotādu. Ja norīšana ir traucēta, pēc konsultēšanās ar speciālistu ir pieļaujama barošana ar caurulīti.

    Progresējošai Alcheimera slimībai raksturīga urīna un fekāliju nesaturēšana. Vieglākai kopšanai ieteicams lietot pieaugušo autiņbiksītes vai absorbējošās autiņbiksītes.

    Obligāti jāuzrauga jūsu fiziskā veselība. Ar slimības progresēšanu var rasties komplikācijas: zobu un mutes dobuma slimības, ādas un acu infekcijas, trofiskās čūlas vai izgulējumi. Rūpīga aprūpe un higiēna ir būtiska, lai novērstu komplikācijas. Lai novērstu izgulējumu parādīšanos, ārstēšanai ieteicams izmantot īpašus losjonus un krēmus, kas paredzēti izgulēto pacientu ādai, - pašlīmējošās salvetes ar ārstnieciskiem savienojumiem. Attīstoties oftalmoloģiskām, zobu vai ādas infekcijām un slimībām, nepieciešama speciālista pārbaude. Pacienta tuvinieku galvenais uzdevums Alcheimera slimības pēdējā posmā ir atvieglot viņa dzīvi pirms viņa tuvošanās nāvei..

    Prognoze un dzīves ilgums

    Kā jau minēts, Alcheimera slimību nevar izārstēt, ārstēšanas mērķis ir maksimāli palēnināt simptomu attīstību un slimības pāreju uz nākamo posmu.

    Nāve notiek 100% gadījumu, tikai Alcheimera slimības dzīves ilgums ir atšķirīgs. Statistika ir šāda:

    • vidējais dzīves ilgums ir 7 gadi;
    • mazāk nekā trīs procenti pacientu dzīvo vismaz 14 gadus.

    Jo agrāk sākās Alcheimera slimība, jo ilgāk pacients dzīvo. Prognozi ietekmē vispārējais ķermeņa stāvoklis. slimības vēsture, slikti ieradumi un citi faktori. Parasti pacients mirst slimības progresēšanas un pavadošo komplikāciju rezultātā.

    Alcheimera slimības profilakse

    Sakarā ar to, ka slimība nav pietiekami izpētīta, nav metožu Alcheimera slimības specifiskai profilaksei. Profilakse nozīmē veselīga dzīvesveida saglabāšanu:

    • Pietiekama garīgā modrība. Veicot darbu, kas neprasa aktīvu garīgo darbību, eksperti iesaka piedalīties intelektuālās un loģiskās spēlēs, risināt mīklas, apgūt jaunas profesijas un prasmes, apgūt dzeju, svešvalodas. Zinātniskie pētījumi liecina, ka Alcheimera slimība ir retāk sastopama cilvēkiem, kuri runā divās vai vairākās valodās. Ir noderīgi praktizēt plānošanu, tā var būt svētku pasākuma, ceļojuma, finanšu lietu plānošana utt..
    • Atbilstošas ​​fiziskās aktivitātes: peldēšana, riteņbraukšana, pastaigas, nūjošana.
    • Diēta. Ieteicams ierobežot taukainu pārtiku, kas bagāta ar vienkāršiem ogļhidrātiem. Priekšroka dodama tā saucamajai Vidusjūras diētai, kas ietver pietiekamu daudzumu zivju, dārzeņu, augļu un piena produktu. Eksperti uzskata, ka tas samazina slimības attīstības risku par 40%.
    • Jāizvairās no kaitīgas ražošanas. Ir pierādījumi, ka nogulsnes smago metālu ķermenī un saindēšanās ar noteiktiem ķīmiskiem savienojumiem veicina patoloģijas attīstību.
    • Vakcinācija. Iepriekšējās infekcijas dažos gadījumos izraisa nervu šūnu iznīcināšanu, tāpēc ieteicams savlaicīgi veikt nepieciešamās vakcinācijas, turklāt izvairīties no saaukstēšanās un akūtām elpceļu infekcijām.
    • Kontrolē asinsspiedienu, holesterīnu un glikozes līmeni asinīs.
    • Savlaicīga elpošanas sistēmas un sirds un asinsvadu sistēmas slimību ārstēšana
    • Sliktu ieradumu noraidīšana. Atceliet vai ierobežojiet alkohola lietošanu, jo ir zināms, ka alkohols veicina neironu iznīcināšanu. Smēķēšanas atmešana ir arī svarīga, jo nikotīns izraisa smadzeņu audu skābekļa badu. Turklāt alkohols un nikotīns veicina daudzu slimību attīstību, kas ir netieši iesaistītas Alcheimera slimības attīstībā..
    • Izvairieties no stresa un depresijas. Ja jūs pats nevarat pārvarēt šos nosacījumus, noteikti sazinieties ar speciālistu.
    • Ja ir ģenētiska tendence uz Alcheimera slimību, ir vērts apmeklēt ģenētiķi, viņš noteiks tās rašanās riska pakāpi un sniegs nepieciešamos padomus.

    Šie pasākumi nespēs apturēt vai novērst slimību, īpaši ar ģenētisku atkarību, bet ievērojami palēninās Alcheimera slimības attīstību. Lai pēc iespējas agrāk sāktu ārstēšanu, palēninot slimības progresēšanu, ir jācenšas izsekot pirmajām patoloģijas pazīmēm un simptomiem..