Asteno-neirotiskais sindroms (neirastēnija)

Astēnija (astēniskais sindroms) ir pakāpeniski attīstās psihopatoloģiski traucējumi, kas pavada daudzas ķermeņa slimības. Astenija izpaužas kā nogurums, samazināta garīgā un fiziskā veiktspēja, miega traucējumi, paaugstināta uzbudināmība vai otrādi letarģija, emocionāla nestabilitāte un autonomie traucējumi. Astenijas identificēšana ļauj veikt pilnīgu pacienta aptauju, izpētīt viņa psihoemocionālās un sadzīves sfēras. Pilnīga diagnostiska pārbaude ir nepieciešama arī, lai identificētu pamata slimību, kas izraisīja astēniju. Asteniju ārstē, izvēloties optimālu darba režīmu un racionālu uzturu, izmantojot adaptogēnus, neiroprotektorus un psihotropās zāles (neiroleptiskos līdzekļus, antidepresantus)..

ICD-10

Galvenā informācija

Astenija neapšaubāmi ir visizplatītākais sindroms medicīnā. Tas pavada daudzas infekcijas (ARVI, gripa, pārtikas izraisītas slimības, vīrusu hepatīts, tuberkuloze utt.), Somatiskas slimības (akūts un hronisks gastrīts, čūla 12p. zarnu trakta čūla, enterokolīts, pneimonija, aritmija, hipertensija, glomerulonefrīts, neirokirkulācijas distonija un.), psihopatoloģiskie apstākļi, pēcdzemdību, posttraumatiskais un pēcoperācijas periods. Šī iemesla dēļ gandrīz jebkuras jomas eksperti saskaras ar astēniju: gastroenteroloģijā, kardioloģijā, neiroloģijā. Astenija var būt sākotnējās slimības pazīme, kas var būt līdzīga tās augumam vai novērota atveseļošanās periodā..

Astēnija jānošķir no parastā noguruma, kas rodas pēc pārmērīga fiziska vai garīga stresa, laika joslu vai klimata maiņas, darba un atpūtas režīma neievērošanas. Pretstatā fizioloģiskam nogurumam astēnija attīstās pakāpeniski, ilgstoši saglabājas (mēnešus un gadus), pēc laba atpūtas neizzūd un nepieciešama medicīniska iejaukšanās..

Astēnija izraisa

Pēc daudzu autoru domām, astēnija ir balstīta uz pārslodzi un augstākas nervu aktivitātes izsīkumu. Tiešais astēnijas cēlonis var būt nepietiekama barības vielu uzņemšana, pārmērīgi enerģijas patēriņš vai vielmaiņas traucējumi. Astenijas attīstību var pastiprināt visi faktori, kas noved pie ķermeņa izsīkuma: akūtas un hroniskas slimības, intoksikācija, slikts uzturs, psihiski traucējumi, garīga un fiziska pārslodze, hronisks stress utt..

Astēnijas klasifikācija

Sakarā ar parādīšanos klīniskajā praksē tiek izdalīta organiskā un funkcionālā astēnija. Organiskā astēnija rodas 45% gadījumu un ir saistīta ar pacienta hroniskām somatiskām slimībām vai progresējošu organisku patoloģiju. Neiroloģijā organiska astēnija pavada smadzeņu infekciozos organiskos bojājumus (encefalītu, abscesu, audzēju), smagu traumatisku smadzeņu traumu, demielinizējošas slimības (multiplo encefalomielītu, multiplo sklerozi), asinsvadu traucējumus (hronisku smadzeņu išēmiju, hemorāģisko un išēmisko insultu), deģeneratīvas procesi (Alcheimera slimība, Parkinsona slimība, senils horeja). Funkcionālā astēnija veido 55% gadījumu un ir īslaicīgi atgriezenisks stāvoklis. Funkcionālā astēnija tiek saukta arī par reaktīvo astēniju, jo būtībā tā ir ķermeņa reakcija uz stresa situāciju, fizisku nogurumu vai akūtu slimību..

Pēc etioloģiskā faktora izšķir arī somatogēnu, pēctraumatisko, pēcdzemdību, postinfekciozo astēniju..

Atbilstoši klīnisko izpausmju īpatnībām astēnija tiek sadalīta hiper- un hipostēnijas formās. Hiperstēnisko astēniju papildina paaugstināta maņu uzbudināmība, kā rezultātā pacients ir uzbudināms un nepanes skaļas skaņas, troksni, spilgtu gaismu. Hipostēnisko astēniju, gluži pretēji, raksturo jutības pret ārējiem stimuliem samazināšanās, kas izraisa pacienta letarģiju un miegainību. Hiperstēniskā astēnija ir maigāka forma, un, palielinoties astēniskajam sindromam, tā var pārvērsties hipostēniskā astēnija.

Atkarībā no astēniskā sindroma ilguma astēnija tiek klasificēta akūtā un hroniskā formā. Akūtai astēnijai parasti ir funkcionāls raksturs. Tas attīstās pēc smaga stresa, akūtas slimības (bronhīts, pneimonija, pielonefrīts, gastrīts) vai infekcijas (masalas, gripa, masaliņas, infekciozā mononukleoze, dizentērija). Hroniskai astēnijai raksturīgs ilgs kurss un tā bieži ir organiska. Hroniskā funkcionālā astēnija ietver hroniska noguruma sindromu.

Atsevišķi izšķir astēniju, kas saistīta ar augstākas nervu aktivitātes samazināšanos - neirastēniju..

Astēnijas klīniskās izpausmes

Astēnijai raksturīgais simptomu komplekss ietver 3 komponentus: astēnijas pašas klīniskās izpausmes; traucējumi, kas saistīti ar pamata patoloģisko stāvokli; traucējumi pacienta psiholoģiskās reakcijas dēļ uz šo slimību. Pati astēniskā sindroma izpausmes bieži nepastāv vai ir vāji izteiktas rīta stundās, parādās un aug dienas laikā. Vakarā astēnija sasniedz maksimālo izpausmi, kas liek pacientiem pirms darba turpināšanas vai mājsaimniecības darbiem obligāti atpūsties..

Nogurums. Astēnijas galvenā sūdzība ir nogurums. Pacienti atzīmē, ka viņi nogurst ātrāk nekā iepriekš, un noguruma sajūta nepazūd pat pēc ilgas atpūtas. Runājot par fizisko darbu, pastāv vispārējs nespēks un nevēlēšanās veikt ierasto darbu. Intelektuālā darba gadījumā situācija ir daudz sarežģītāka. Pacienti sūdzas par koncentrēšanās grūtībām, atmiņas traucējumiem, samazinātu modrību un intelektu. Viņi atzīmē grūtības formulēt savas domas un verbālo izteiksmi. Astēnijas pacienti bieži nespēj koncentrēties uz domāšanu par kādu konkrētu problēmu, viņiem ir grūti atrast vārdus, lai izteiktu kādu ideju, viņi ir bezrūpīgi un ir nedaudz miegaini, pieņemot lēmumus. Lai veiktu iepriekš realizējamo darbu, viņi ir spiesti veikt pārtraukumus, lai atrisinātu izvirzīto uzdevumu, viņi cenšas domāt par to nevis kopumā, bet gan sadalot to daļās. Tomēr tas nedod vēlamos rezultātus, palielina noguruma sajūtu, palielina nemieru un rada pārliecību par paša intelektuālo neatbilstību..

Psihoemocionālie traucējumi. Profesionālās darbības produktivitātes samazināšanās izraisa negatīvu psihoemociālo stāvokļu rašanos, kas saistīti ar pacienta attieksmi pret problēmu. Tajā pašā laikā pacienti ar astēniju kļūst karstasinīgi, saspringti, izvēlīgi un aizkaitināmi un ātri zaudē paškontroli. Viņiem ir asas garastāvokļa maiņas, depresijas vai trauksmes stāvokļi, galējības, novērtējot notiekošo (nepamatots pesimisms vai optimisms). Astenijai raksturīgo psihoemociālo traucējumu saasināšanās var izraisīt neirastēnijas, depresīvas vai hipohondriskas neirozes attīstību.

Autonomie traucējumi. Asteniju gandrīz vienmēr pavada autonomās nervu sistēmas traucējumi. Tie ietver tahikardiju, pulsa labilitāti, asinsspiediena svārstības, vēsumu vai karstuma sajūtu ķermenī, ģeneralizētu vai lokālu (plaukstu, padušu vai pēdu) hiperhidrozi, apetītes samazināšanos, aizcietējumus, sāpes gar zarnām. Ar astēniju ir iespējamas galvassāpes un "smaga" galva. Vīriešiem bieži pazeminās potence..

Miega traucējumi. Atkarībā no astēnijas formas to var pavadīt dažāda rakstura miega traucējumi. Hiperstēniskajai astēnijai raksturīgas grūtības aizmigt, nemierīgi un intensīvi sapņi, nakts pamošanās, agrīna pamošanās un noguruma sajūta pēc miega. Dažiem pacientiem šķiet, ka viņi praktiski negulē naktī, lai gan patiesībā tas tā nav. Hipostēnisko astēniju raksturo dienas miegainība. Tajā pašā laikā joprojām saglabājas problēmas ar aizmigšanu un slikta nakts miega kvalitāte..

Astenijas diagnoze

Pati astēnija jebkura profila ārstam parasti nerada diagnostikas grūtības. Gadījumos, kad astēnija ir stresa, traumas, slimības sekas vai darbojas kā organismā sākas patoloģiskas izmaiņas, tās simptomi ir izteikti. Ja astēnija rodas uz esošas slimības fona, tad tās izpausmes var izbalināt uz fona un nav tik pamanāmas aiz pamata slimības simptomiem. Šādos gadījumos astēnijas pazīmes var identificēt, aptaujājot pacientu un detalizējot viņa sūdzības. Īpaša uzmanība jāpievērš jautājumiem par pacienta noskaņojumu, viņa miega stāvokli, attieksmi pret darbu un citiem pienākumiem, kā arī par viņa paša stāvokli. Ne katrs astēnijas pacients varēs pastāstīt ārstam par savām problēmām intelektuālās darbības jomā. Dažiem pacientiem ir tendence pārspīlēt esošos traucējumus. Lai iegūtu objektīvu ainu, neirologam kopā ar neiroloģisko izmeklēšanu jāveic pacienta mnesiskās sfēras izpēte, jānovērtē viņa emocionālais stāvoklis un reakcija uz dažādiem ārējiem signāliem. Dažos gadījumos astēnija ir jānošķir no hipohondrijas neirozes, hipersomnijas, depresīvas neirozes.

Asteniskā sindroma diagnostika prasa obligātu pacienta pārbaudi par pamatslimību, kas izraisīja astēnijas attīstību. Šim nolūkam var veikt papildu gastroenterologa, kardiologa, ginekologa, pulmonologa, nefrologa, onkologa, traumatologa, endokrinologa, infekcijas slimību speciālista un citu šauru speciālistu konsultācijas. Obligāta klīnisko pārbaužu piegāde: asins un urīna analīzes, koprogrammas, cukura līmenis asinīs, asiņu un urīna bioķīmiskā analīze. Infekcijas slimību diagnostika tiek veikta ar bakterioloģiskiem pētījumiem un PCR diagnostiku. Saskaņā ar indikācijām tiek noteiktas instrumentālās pētījumu metodes: vēdera dobuma ultraskaņa, gastroskopija, divpadsmitpirkstu zarnas intubācija, EKG, sirds ultraskaņa, plaušu fluorogrāfija vai rentgenogrāfija, nieru ultraskaņa, smadzeņu MRI, iegurņa orgānu ultraskaņa utt..

Astenijas ārstēšana

Vispārīgi ieteikumi par astēniju tiek samazināti līdz optimālā darba un atpūtas režīma izvēlei; atteikums no saskares ar dažādām kaitīgām ietekmēm, ieskaitot alkohola lietošanu; veselīgu fizisko aktivitāšu ieviešana ikdienas shēmā; stiprinātas diētas ievērošana, kas atbilst pamatslimībai. Labākais variants ir ilga atpūta un dekorācijas maiņa: brīvdienas, spa procedūras, tūristu ceļojums utt..

Astēnijas pacienti gūst labumu no pārtikas, kas bagāts ar triptofānu (banāni, tītara gaļa, siers, pilngraudu maize), B vitamīnu (aknas, olas) un citiem vitamīniem (rožu gurniem, upenēm, smiltsērkšķiem, kivi, zemenēm, citrusaugļiem, āboliem, neapstrādātu dārzeņu salātiem un svaigas augļu sulas). Mierīga darba vide un psiholoģisks komforts mājās ir svarīgi astēnijas pacientiem..

Astenijas medicīniskā ārstēšana vispārējā medicīnas praksē tiek samazināta līdz adaptogēnu iecelšanai: žeņšeņs, Rhodiola rosea, ķīniešu magnolijas vīnogulājs, Eleutherococcus, pantocrine. Amerikas Savienotajās Valstīs tiek izmantota astēnijas ārstēšanas prakse ar lielām B vitamīnu devām, tomēr šī terapijas metode ir ierobežota, ja tiek izmantots liels procents nelabvēlīgu alerģisku reakciju. Vairāki autori uzskata, ka optimāla ir kompleksa vitamīnu terapija, kas ietver ne tikai B grupas vitamīnus, bet arī C, PP, kā arī mikroelementus, kas iesaistīti to metabolismā (cinks, magnijs, kalcijs). Bieži astēnijas ārstēšanā tiek izmantoti nootropikas un neiroprotektori (ginkgo biloba, piracetāms, gamma-aminosviestskābe, cinnarizīns + piracetāms, picamelone, hopantenic acid). Tomēr to efektivitāte astēnijas gadījumā nav pārliecinoši pierādīta, jo nav plašu pētījumu šajā jomā..

Daudzos gadījumos astēnijai nepieciešama simptomātiska psihotropā ārstēšana, kuru var izvēlēties tikai šaurs speciālists: neirologs, psihiatrs vai psihoterapeits. Tātad astēnijai individuāli izraksta antidepresantus - serotonīna un dopamīna atpakaļsaistes inhibitorus, antipsihotiskos līdzekļus (antipsihotiskos līdzekļus), proholīnerģiskos līdzekļus (salbutiamīnu)..

Slimības izraisītās astēnijas ārstēšanas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no šīs slimības ārstēšanas efektivitātes. Ja ir iespējams izārstēt pamata slimību, tad astēnijas simptomi, kā likums, pāriet vai ievērojami samazinās. Ar ilgstošu hroniskas slimības remisiju tiek samazinātas arī pavadošās astēnijas izpausmes.

Astēniskais sindroms - slimības cēloņi, simptomi un ārstēšana bērniem un pieaugušajiem

Psiholoģiskus traucējumus, kam raksturīgi miega traucējumi, ātrs nogurums un vājums, sauc par astēniju. Slimības briesmas slēpjas faktā, ka tā ir nopietnāku problēmu sākuma stadija. Trauksmes-astēniskais sindroms tiek uzskatīts par izplatītu patoloģiju, kas sastopama neiroloģiskajā, psihiatriskajā un vispārējā medicīnas praksē..

Kas ir astēniskais sindroms

Traucējumi pavada daudzas slimības, kurām raksturīga progresīva attīstība (simptomu palielināšanās). Galvenās astēnijas izpausmes ir samazinātas garīgās un fiziskās darbspējas, miega traucējumi, nogurums un autonomie traucējumi. Patoloģija attīstās vienlaikus ar somatiskajām un infekcijas slimībām, nervu, garīgajiem traucējumiem. Astenija bieži rodas pēc dzemdībām, traumas, operācijas.

Ir svarīgi atšķirt šos traucējumus no parastā ķermeņa noguruma pēc intensīva darba, reaktīvās nokavēšanās vai garīgas slodzes. Psihogēnas ģenēzes astēnisko sindromu nevar novērst ar labu miegu. Tas attīstās pēkšņi un ilgstoši paliek pie cilvēka, ja vien netiek sākta ārstēšana. Patoloģiskais stāvoklis ietekmē cilvēkus vecumā no 20 līdz 40 gadiem, kuri daudz strādā fiziski, bieži izjūt stresu, reti atpūšas. Ārsti atzīst šos traucējumus par paaudzes postu, kas pasliktina mūsdienu cilvēku dzīves kvalitāti..

Iemesli

Lielākā daļa ekspertu sliecas uz versiju, ka astēniskie traucējumi izraisa pārslodzi un augstākas nervu aktivitātes samazināšanos. Slimība var attīstīties veselam cilvēkam noteiktu faktoru ietekmē. Daži zinātnieki salīdzina šo stāvokli ar avārijas bremzēm. Astēnija neļauj personai zaudēt visu darba potenciālu, nekavējoties ziņojot par lielām pārslodzēm. Patoloģijas cēloņi ir dažādi, atkarībā no tā formas.

Funkcionālā astēnija rodas 55% no visiem slimības gadījumiem. Process ir atgriezenisks un īslaicīgs. Tālāk ir aprakstīti šāda veida patoloģijas attīstības iemesli:

  1. Akūta funkcionālā astēnija attīstās bieža stresa, laika joslu maiņas dēļ aklimatizācijas rezultātā pēc pārcelšanās uz citu valsti vai reģionu..
  2. Hroniska funkcionālā astēnija var rasties pēc dzemdībām, operācijām, svara zaudēšanas. Turklāt šo patoloģijas formu var izprovocēt tādas slimības kā tuberkuloze, anēmija, hronisks pielonefrīts, ARVI, gripa, hepatīts, pneimonija, kuņģa-zarnu trakta (kuņģa-zarnu trakta) slimības, koagulopātija (asins recēšanas procesa pārkāpums)..
  3. Psihiski funkcionālā astēnija rodas bezmiega, depresijas, trauksmes traucējumu rezultātā.

Astenija, ko izraisa organiskas izmaiņas cilvēka ķermenī, jāapsver atsevišķi. Tas rodas 45% no visiem pacientiem. Patoloģija attīstās uz hronisku slimību vai somatisko traucējumu fona. Šīs formas astēniju var izraisīt:

  1. Organiskas vai infekcijas etioloģijas smadzeņu bojājumi: encefalīts, meningīts, abscesi.
  2. Smagas infekcijas slimības: bruceloze, vīrusu hepatīts utt..
  3. Traumatisks smadzeņu ievainojums.
  4. Sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas: hroniska smadzeņu išēmija, pastāvīga hipertensija, insulti (išēmiski un hemorāģiski), asinsvadu ateroskleroze, progresējoša sirds mazspēja.
  5. Demielinējošās slimības (centrālās un perifērās nervu sistēmas bojājumi): multiplais encefalomielīts, multiplā skleroze.
  6. Deģeneratīvas slimības (nervu sistēmas patoloģijas ar selektīvu neironu grupu bojājumu): Parkinsona slimība, senils horeja, Alcheimera slimība.

Turklāt ir vērts iepazīties ar faktoriem, kas provocē astēnisko traucējumu attīstību. Tie ietver:

  • hronisks miega trūkums;
  • regulārs garīgais darbs;
  • monotons mazkustīgs darbs;
  • nogurdinošs fiziskais darbs, nevis pārmaiņus ar atpūtu.

Veidlapas

Astēniski traucējumi ir sadalīti vairākos veidos, atkarībā no cēloņa. Klasifikācija ir parādīta zemāk:

  1. Astēniskais sindroms. Visbiežāk tiek diagnosticēts šāda veida patoloģija. Ar šādiem traucējumiem centrālā nervu sistēma (CNS) ievērojami vājina, pret kuru pacients pastāvīgi ir sliktā garastāvoklī, sastopas ar aizkaitināmību, kuru ir grūti kontrolēt, un kļūst konfliktējošs. Pacients ar astēnisku neirozi nespēj izskaidrot savu izturēšanos un agresiju. Parasti pēc negatīvu emociju izlaišanas cilvēks sāk uzvesties normāli..
  2. Astēnija pēc gripas. Pēc sindroma nosaukuma var secināt, ka stāvoklis attīstās pēc iepriekšējās slimības. Sindromu raksturo paaugstināta uzbudināmība, nepareiza pielāgošanās, iekšēja nervozitāte, samazināta veiktspēja.
  3. Veģetatīvais sindroms. Šī astēnisko traucējumu forma rodas bērniem un pieaugušajiem. Parasti sindroms tiek diagnosticēts pēc smagām infekcijas slimībām. Stress, saspringta ģimenes vide, konflikti darbā var provocēt patoloģiju.
  4. Smags sindroms (organiski astēniski traucējumi). Šī patoloģijas forma progresē uz dažādu smadzeņu bojājumu fona. Tajā pašā laikā pacients pastāvīgi atrodas spriedzes stāvoklī, asi reaģē uz visiem stimuliem. Sindromu raksturo reibonis, uzmanības novēršana, vestibulārā aparāta traucējumi, atmiņas problēmas.
  5. Cerebroastēniskais sindroms. Šo astēnijas formu provocē smadzeņu neironu metabolisma traucējumi. Bieži vien sindroms rodas pēc infekcijas vai galvas traumas. Astēnisko stāvokli raksturo emociju izpausmes, kuras ir grūti kontrolēt.
  6. Mērena astēnija. Šai slimības formai raksturīgas patoloģiskas izmaiņas uz sociālās aktivitātes fona. Pacients zaudē spēju realizēt sevi sabiedrībā kā personu.
  7. Astēniska depresija. Šo patoloģiskā stāvokļa formu raksturo pēkšņas garastāvokļa svārstības, kuras nevar kontrolēt. Pacients var uzreiz iekrist eiforijā vai kļūt agresīvs, karsts. Turklāt pacientam ir asarība, bezjēdzība, atmiņas traucējumi, problēmas ar koncentrēšanos, pārmērīga nepacietība..
  8. Alkoholiskā astēnija. Šī sindroma forma izpaužas cilvēkiem ar alkoholismu pirmajā posmā..
  9. Cephalgic astēnija. Šī sindroma forma ir sekundāra un ir plaši izplatīta mūsdienu krievu vidū. Pacienta emocionālais fons nemainās. Patoloģiju raksturo pastāvīgas galvassāpes.

Simptomi

Šīs patoloģijas galvenā problēma ir tā, ka ir grūti noteikt astēnisko-trauksmes sindromu. Šī stāvokļa pazīmes ir raksturīgas daudzām dažādām nervu sistēmas slimībām. Patiesībā astēnijas simptomi ir subjektīvi katrā atsevišķā gadījumā. Jūs varat aizdomas par sindromu, ja cilvēkam ir konstatētas šādas pazīmes:

  • Apātija, kas laika gaitā progresē. Simptoms parādās gandrīz nekavējoties. Pacients zaudē interesi par savu darbu, iecienītākajām aktivitātēm.
  • Liels vājums. Pats pacients un apkārtējie nevar izskaidrot šī stāvokļa izskatu..
  • Miega traucējumi. Persona var pastāvīgi pamosties, sapnī var murgot vai vispār negulēt naktī..
  • Straujš veiktspējas samazinājums. Pacientam nav laika kaut kam, viņš kļūst nervozs un aizkaitināms.
  • Miegainība dienas laikā. Simptomu var redzēt laikā, kad cilvēkam joprojām vajadzētu būt jautram un spēka piepildītam..
  • Periodiski asinsspiediena paaugstināšanās (asinsspiediens).
  • Gremošanas trakta un uroģenitālās sistēmas darbības traucējumi. Pacients var pamanīt problēmas ar aknu, nieru darbību, muguras sāpēm, urinācijas traucējumiem.
  • Periodisks elpas trūkums.
  • Atmiņas pasliktināšanās.
  • Rakstura maiņa sliktāka.
  • Fobijas.
  • Asarība.

Astēniskās neirozes pazīmes ir iespējams apsvērt divu slimību veidu kontekstā: hiperstēnisko un hipostēnisko. Pirmajā gadījumā pacients saskaras ar paaugstinātu uzbudināmību. Uz šī fona dažāda veida stimuli viņam kļūst nepanesami: spilgta gaisma, skaļa mūzika, bērnu saucieni vai smiekli, trokšņi. Rezultātā cilvēks mēģina izvairīties no šiem faktoriem, bieži cieš no galvassāpēm un veģetatīvi-asinsvadu traucējumiem..

Astēnisko neirožu hipostēnisko formu raksturo pacienta zema jutība pret jebkādiem ārējiem stimuliem. To raksturo cilvēka nomākts stāvoklis, letarģija, pasivitāte, miegainība. Bieži pacienti ar šāda veida astēniskiem traucējumiem saskaras ar apātiju, nemotivētām skumjām, trauksmi, asarošanu..

Bērniem

Astēniskie sindromi ietekmē visu vecumu bērnus, ieskaitot zīdaiņus. Bērns kļūst uzbudināms, pastāvīgi nemierīgs, slikti ēd. Astenijas izpausme zīdaiņiem ir nepamatota asarainība, bailes no jebkādām, pat nesaudzīgām skaņām. Bērns var nogurst no ilgstošas ​​rokas slimībām un saskarsmes ar pieaugušajiem. Ar astēniju ir grūti iemidzināt skaidiņu, viņš ilgstoši aizmieg, ir kaprīzs, pastāvīgi mostas naktī. Ir svarīgi ņemt vērā, ka bērni ar šo sindromu spēj ātrāk aizmigt vecāku prombūtnes laikā. Atstājiet bērnu gultiņā un atstājiet viņa istabu.

Bērna psiholoģiskais izsīkums var izprovocēt viņa reģistrāciju bērnudārzā. Atdalīšana no mammas daudziem rada daudz stresa. Turklāt astēniska neiroze var attīstīties uz skolas priekšlaicīgas uzņemšanas fona (no 6 gadu vecuma). Bērns saskaras ar daudzām jaunām prasībām un noteikumiem. Viņam klusi jāsēž klasē un jāiegaumē jauna informācija. Tā rezultātā attīstās astēnija. Šī sindroma simptomi pirmsskolas un sākumskolas vecuma bērniem ir šādi:

  • nervozitāte;
  • izolācija;
  • reibonis;
  • paaugstināts nogurums, bērns var būt vienaldzīgs pret iecienītākajām aktivitātēm un rotaļlietām;
  • slikta atmiņa;
  • grūtības koncentrēties;
  • galvassāpes no skaļiem trokšņiem;
  • fotofobija;
  • bailes no svešiniekiem;
  • slikta apetīte.

Pusaudžiem var attīstīties arī encefalostastiskais sindroms un citi traucējumu veidi. Patoloģijas simptomi, kas raksturīgi vecākiem skolas vecuma bērniem:

  • uzvedības noteikumu pārkāpšana klasē, vispārpieņemtās saziņas normas ar citiem:
  • rupjība pret vienaudžiem un pieaugušajiem;
  • slikta apetīte;
  • atkārtotas galvassāpes;
  • vājums;
  • apātija;
  • slikts sniegums skolā;
  • koncentrēšanās grūtības;
  • bezjēdzība;
  • konflikts, vēlme strīdēties par visiem jautājumiem;
  • paaugstināts nogurums;
  • tūlītējas garastāvokļa izmaiņas;
  • miega problēmas.

Visas šīs astēniskā sindroma izpausmes bērniem var kombinēt ar vienlaicīgu slimību pazīmēm, kas izraisīja traucējumus. Ir svarīgi uzskatīt, ka astēnija ir viss simptomu komplekss, kas laika gaitā progresē. Ja bērnam ir 3 vai vairāk sindroma pazīmju, jums jāmeklē palīdzība no neirologa, pediatra vai bērnu psihiatra. Bērniem ir grūti diagnosticēt astēniskos traucējumus, jo daži no viņu simptomiem neatšķiras no jauno pacientu rakstura personiskajām īpašībām.

Diagnostika

Kvalificētiem ārstiem astēnisko traucējumu identificēšana nerada grūtības. Patoloģijai ir izteikta klīniskā aina, ja sindroma attīstības cēlonis ir ievainojums vai pacienta iepriekšēja smaga slimība. Attīstoties astēnijai uz esošās kaites fona, pazīmes var būt paslēptas aiz pamata slimības simptomiem. Lai iegūtu precīzu diagnozi, tiek veikta rūpīga pacienta aptauja ar sūdzību noskaidrošanu.

Ārsts pievērš uzmanību pacienta noskaņojumam, interesējas par viņa darba un nakts atpūtas īpatnībām. Tas ir priekšnoteikums, jo ne visi pacienti var patstāvīgi aprakstīt savas jūtas un problēmas. Daudzi pacienti pārspīlē intelektuālus un citus traucējumus, tāpēc astēnijas noteikšanai tiek izmantoti speciāli psiholoģiski testi. Tikpat svarīgi ir novērtēt cilvēka emocionālo fonu, izsekot viņa reakcijai uz ārējiem stimuliem.

Astēniskiem traucējumiem ir kopīgas iezīmes ar tādām slimībām kā hipersomnija, depresīvā un hipohondriskā tipa neirozes. Šajā sakarā ārsti veic diferenciāldiagnostiku, lai izslēgtu nosauktās patoloģijas. Svarīgs diagnozes posms ir pamata kaites identificēšana, kas provocēja astēniju. Šim nolūkam pacients pēc indikācijām tiek nosūtīts pie šauriem speciālistiem.

Atkarībā no sindroma formas un iemesliem, kas provocēja tā izskatu, ārsti var izrakstīt dažāda veida laboratoriskos un aparātu pētījumus. Tālāk ir parādītas populārās asteniskā sindroma diagnosticēšanas metodes:

  • Gremošanas sistēmas FGDS (fibrogastroduodenoscopy);
  • Smadzeņu CT (datortomogrāfija);
  • bakterioloģiskā izpēte;
  • polimerāzes ķēdes reakcija (PCR diagnostika);
  • Iekšējo orgānu ultraskaņa (izmeklēšana ar ultraskaņu);
  • gastroskopija (kuņģa, barības vada, divpadsmitpirkstu zarnas aparatūras pārbaude);
  • EKG (sirds elektrokardiogrāfija);
  • MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana);
  • fluorogrāfija;
  • plaušu rentgenogrāfija.

Asteniskā sindroma ārstēšana

Terapijas kursu ārsts izraksta individuāli, ņemot vērā patoloģijas attīstības iemeslus, pacienta vecumu, vienlaicīgas slimības. Psihohigiēniskās procedūras ir obligāts ārstēšanas posms. Attiecībā uz tiem eksperti sniedz šādus ieteikumus:

  1. Darba un atpūtas režīma optimizēšana (pārskatiet ieradumus, ja nepieciešams, mainiet darbu utt.).
  2. Veiciet tonizējošu fizisko vingrinājumu kompleksu.
  3. Novērsiet jebkādu toksisku vielu iedarbības risku uz organismu.
  4. Atteikties no sliktiem ieradumiem (smēķēšana, narkotiku vai alkohola lietošana).
  5. Iekļaujiet uzturā pārtikas produktus, kas bagāti ar triptofānu (tītars, banāni, pilngraudu maize), olbaltumvielām (soju, gaļu, zivīm, pākšaugiem), vitamīniem (augļiem, ogām, dārzeņiem).

Labākā astēniskā sindroma ārstēšana pieaugušajiem un bērniem ir laba ilga atpūta. Ārsti iesaka pacientiem ar šādu diagnozi mainīt vidi, dodoties uz sanatoriju vai kūrortu. Astenisko traucējumu terapijā svarīga loma ir pacienta ģimenes locekļiem. Viņiem jābūt simpātiskiem pret radinieka stāvokli, jānodrošina viņam psiholoģisks komforts mājās, tas ir svarīgi terapijas ziņā.

Lai ārstētu šo sindromu, tiek izmantoti šādi narkotiku veidi:

izmanto arī:

  1. Antiastēnijas zāles: Salbutiamīns, Adamantylphenylamine.
  2. Nootropie medikamenti (psihostimulācijai): Demanol, Noben, Phenotropil.
  3. Augu izcelsmes adaptogēni (ķermeņa aizsargfunkciju stiprināšanai): žeņšeņs, rožu radiola, ķīniešu magnolijas vīnogulājs.
  4. Pēc neirologa vai psihiatra norādījumiem tiek nozīmēti viegli antidepresanti, neiroleptiķi (Novo-Passit, Persen, Aminazin, Azaleptin, Neuleptil)..
  5. Vitamīnu un minerālu kompleksi.

Nopietnu miega traucējumu gadījumā pacientam papildus tiek izrakstītas miega zāles. Fizioloģiskās procedūras dod pozitīvu efektu astēnijas ārstēšanā: masāža, aromterapija, elektromiegs, refleksoloģija. Ārstēšanas panākumi tieši ir atkarīgi no diagnozes precizitātes un astēnisko traucējumu attīstības cēloņa identificēšanas. Galvenais uzsvars tiek likts uz pamata patoloģijas novēršanu.

Astēniskais sindroms (astēnija)

Astēniskais sindroms (astēnija) ir neiropsihiska kaite, kas parasti tiek iekļauta neiropsihisko, nosoloģisko formu, kā arī somatisko simptomu kompleksu klīniskajā attēlā. Šis stāvoklis izpaužas ar emocionālu nestabilitāti, vājumu, paaugstinātu nogurumu..

Vienkāršā formā astēniskais sindroms parasti rodas gandrīz jebkurā patoloģijā, kā arī pilnīgi veseliem cilvēkiem uz pārslodzes fona. Jāatzīmē, ka šis stāvoklis ir visizplatītākais neirozes veids, kas tiek novērots gandrīz 35% neirozes slimnieku. Slimība var progresēt cilvēkiem no dažādām vecuma kategorijām, ieskaitot bērnus.

Etioloģija

Astenisko sindromu zinātnieki jau ir pietiekami izpētījuši, taču iemesli, kas provocē patoloģijas progresēšanu, nav pilnībā izpētīti. Klīnikas ārsti ir vienisprātis, ka slimību izraisa šādi etioloģiskie faktori:

  • smadzeņu patoloģija. Astēniskais sindroms bieži progresē uz dažāda smaguma kraniocerebrālās traumas fona, meningīta, encefalīta, asinsvadu, kas smadzenēm piegādā asinis un barības vielas, aterosklerozes fona;
  • infekcijas slimības - hroniskas STI, tuberkuloze, bruceloze;
  • dzīvībai svarīgu orgānu un sistēmu patoloģija: hronisks pielonefrīts, pastāvīga hipertensija, progresējoša sirds mazspēja, asins slimības (koagulopātija, anēmija utt.);
  • emocionālais faktors. Šajā gadījumā astēniskā sindroma progresēšanu var ietekmēt pārliecība par savu bezjēdzību pret sabiedrību (biežāk izpaužas gados vecākiem cilvēkiem), regulārs garīgais darbs ("izdegšana" darbā), pastāvīgs stress, nogurdinošs fiziskais darbs, kas nav psiholoģiski kompensēts..

Veidlapas

Mediķi izmanto astēniskā sindroma klasifikāciju, kuras pamatā ir tā rašanās cēloņi..

Astēniskais sindroms. Šī ir visbiežāk diagnosticētā neirozes forma. Centrālā nervu sistēma ar šīs patoloģijas progresēšanu ir ievērojami novājināta, tāpēc cilvēkam gandrīz pastāvīgi ir slikts garastāvoklis, ļoti aizkaitināms, un viņš nespēj kontrolēt savu stāvokli. Pats pacients nevar pateikt, no kurienes nāk viņa paaugstinātais konflikts..

Pēc astēniskās neirozes agresijas uzbrukuma izturēšanās viņa stāvoklis stabilizējas, un viņš turpina uzvesties kā parasti..

Smags astēniskais sindroms. Medicīnā to sauc arī par organiskiem astēniskiem traucējumiem, jo ​​šis sindroms parasti progresē uz organisku smadzeņu bojājumu fona. Pacienta garīgais stāvoklis pastāvīgi atrodas spriedzes stāvoklī, jo cilvēki ar šo patoloģiju ir ļoti jutīgi pret dažāda veida stimuliem. Ar kairinātājiem mēs domājam stresa situācijas, nelielas nepatikšanas utt..

Šī stāvokļa simptomi:

  • reibonis,
  • galvassāpes,
  • vestibulārā aparāta traucējumi,
  • uzmanības novēršana,
  • atmiņas traucējumi.

Daudzi interesējas par jautājumu, kā ārstēt astēniju, jo ir ārkārtīgi grūti dzīvot ar šādu stāvokli. Svarīgs atveseļošanās nosacījums ir pārtraukt sevi likvidēt jebkura, pat visnozīmīgākā, iemesla dēļ. Pēc tam obsesīvs stāvoklis varēs nodot sevi..

Cerebroastēniskais sindroms. Šī stāvokļa progresēšanas iemesls ir smadzeņu neironu metabolisma pārkāpums. Parasti tas notiek iepriekšējas infekcijas, TBI utt. Dēļ. Cilvēks izrāda emocijas, kuras viņš nevar pilnībā kontrolēt.

Astēnija pēc gripas. Pats nosaukums liecina, ka slimība progresē pēc tam, kad cilvēkam ir bijusi gripa. Pacientam ir šādi simptomi: nepareiza korekcija, paaugstināta uzbudināmība, iekšējā nervozitāte. Šajā kontekstā veiktspēja samazinās.

Veģetatīvais sindroms. Astenija šādā formā var izpausties gan pieaugušiem pacientiem, gan bērniem. Parasti to diagnosticē pēc tam, kad cilvēks ir cietis no smagas infekcijas. Provocējošs faktors patoloģijas progresēšanai ir smags stress un saspringta garīgā vide.

Astēniska depresija. Raksturīgs šīs formas simptoms ir pēkšņas nekontrolējamas garastāvokļa izmaiņas. Sākumā cilvēks var būt eiforijas stāvoklī, bet tad pēkšņi viņš kļūst agresīvs. Uz šādu patoloģisku izmaiņu fona izpaužas uzmanības koncentrācijas pārkāpums, pasliktinās atmiņa. Arī pacientiem astēniskā depresija izpaužas kā pārmērīga nepacietība..

Mērena astēnija. Šajā gadījumā patoloģiskas izmaiņas tiek novērotas uz sociālās aktivitātes fona. Cilvēks vienkārši nevar patstāvīgi realizēt sevi kā personu.

Alkoholiskā astēnija. Šis nosacījums izpaužas alkoholisma pirmajā posmā..

Cephalgic astēnija. Tagad tieši šī astēniskās neirozes forma ir viena no visbiežāk sastopamajām sekundārajām formām. Cilvēka emocionālais fons nemainās, bet tajā pašā laikā viņu pastāvīgi pavada galvassāpes.

Simptomi

Astenijas galvenā problēma ir tā, ka to ir ļoti grūti diagnosticēt, jo parādītie simptomi var būt raksturīgi daudziem citiem patoloģiskiem stāvokļiem. Faktiski visi astēnijas simptomi ir subjektīvi..

Ideju, ka cilvēka astēniskā neiroze sāka progresēt, izraisa šādi simptomi:

  • apātija, kurai ir tendence progresēt. Šis simptoms parādās gandrīz nekavējoties. Pacients sāk pakāpeniski zaudēt interesi par saviem hobijiem, darbu;
  • smags vājums, ko grūti izskaidrot;
  • miega traucējumi;
  • samazināta veiktspēja. Parasti uz šī simptoma fona parādās neizskaidrojama aizkaitināmība;
  • miegainība dienā;
  • gremošanas trakta darbības traucējumi. Pacients var pamanīt, ka viņam ir traucēta nieru darbība (muguras sāpes, urinācijas traucējumi utt.) Un aknas;
  • rakstura pasliktināšanās;
  • atmiņas traucējumi;
  • intermitējošs elpas trūkums;
  • periodiski asinsspiediena lec.

Aprakstītie simptomi var norādīt uz diezgan plašu patoloģisko stāvokļu klāstu, tāpēc, lai pareizi veiktu astēnijas ārstēšanu, ir jāatrod augsti kvalificēts diagnostikas ārsts, kurš var veikt diferenciāldiagnostiku un identificēt šo konkrēto psiholoģisko traucējumu..

Diagnostika

  • anamnēzes sagatavošana;
  • parādīto simptomu novērtēšana;
  • personas psiholoģiskā portreta sastādīšana;
  • asinsanalīze;
  • asins bioķīmija;
  • Urīna analīze;
  • asinsspiediena mērīšana;
  • EKG;
  • FGDS;
  • Ultraskaņa;
  • MR;
  • Smadzeņu CT skenēšana.

Ārstēšana

Astenija tiek ārstēta tikai pēc precīza diagnozes apstiprināšanas. Jāatzīmē, ka šis process ir diezgan ilgs, un vislabāk ir veikt terapiju stacionārā stāvoklī, lai ārsts varētu novērot pacientu.

Astenijas ārstēšanas plāns:

  • mīkstie adaptogēni;
  • kravas ierobežošana;
  • laba atpūta;
  • miega režīma normalizēšana;
  • emocionālā stāvokļa korekcija ar ārstniecisko toniku palīdzību;
  • multivitamīnu kompleksi;
  • sabalansēta diēta;
  • Lai izlabotu miega režīmu, var izrakstīt zāles ar hipnotisku efektu.

Ir arī svarīgi veikt ne tikai šī stāvokļa, bet arī pamata slimības ārstēšanu, kas provocēja astēnijas progresēšanu..

Astēnija: cēloņi, simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Astēniskais sindroms pieder pie psihopatoloģisko traucējumu grupas, un to raksturo pakāpeniska attīstība. Garīgās slimības attīstās uz daudzu hronisku slimību fona. Asteniskiem traucējumiem raksturīgas biežas galvassāpes un reibonis, samazināta veiktspēja, paaugstināta uzbudināmība, miegainība.

Kas ir astēniskais sindroms?

Asteniskais stāvoklis ir psihopatoloģiski traucējumi, kad pacients sūdzas par nogurumu, vājumu, aizkaitināmību un citiem nervu sistēmas darbības traucējumiem. Šis nosacījums tiek uzskatīts par vienu no visbiežāk sastopamajiem, jo ​​tas attīstās uz daudzu iekšējo orgānu un sistēmu patoloģiju fona, attīstās gan pieaugušajiem, gan bērniem..

Asteniskā sindroma izraisītie simptomi ir pastāvīgi. Paaugstināts nogurums, kas ir šo psihopatoloģisko traucējumu galvenais simptoms, pēc ilgstošas ​​atpūtas neizzūd, tāpēc nepieciešama terapeitiska iejaukšanās.

Šis sindroms atšķiras no parastā noguruma, kam ir īstermiņa raksturs un kas rodas fiziskas un garīgas pārslodzes, nepietiekama uztura un citu iemeslu dēļ..

Astenija tiek diagnosticēta, kad tās simptomi pacientam traucē mēnešus vai gadus.

Astenijas attīstības iemesli

Aptuveni 45% pacientu ar astēniju tās attīstības cēloņi ir saistīti ar iekšējo orgānu un sistēmu organiskiem bojājumiem. Riska grupā ietilpst cilvēki ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām:

  • dažādu etioloģiju hipertensija;
  • išēmiska sirds slimība;
  • miokarda infarkts;
  • kardīts;
  • aritmija.

Var izraisīt arī astēniskus traucējumus: uz centrālo nervu sistēmu piegādāto barības vielu deficīts, pārmērīgi enerģijas patēriņš, vielmaiņas traucējumi.

Asteniskās izpausmes tiek diagnosticētas uz gremošanas trakta patoloģiju fona:

  • dispepsijas traucējumi;
  • pankreatuodenīts;
  • peptiska čūlas;
  • gastroenterokolīts.

Astenijas parādīšanos veicina uroģenitālās sistēmas slimības: cistīts, hroniska nieru slimība, glomerulonefrīts, pielonefrīts.

Starp iespējamiem astēnijas attīstības iemesliem var būt traucējumi endokrīnās sistēmas darbā, ko izraisa hipo- un hipertireoze, cukura diabēts, virsnieru slimības..

Astēniska depresija bieži attīstās pēc dzemdībām vai hormonālo izmaiņu dēļ organismā.

Pie organiskiem iemesliem pieder arī:

  • sistēmiskas patoloģijas;
  • alerģiska reakcija;
  • onkoloģiskās slimības;
  • nieru, sirds, plaušu iedzimtas slimības;
  • dažādu veidu hepatīts;
  • tuberkuloze;
  • meningīts;
  • encefalīts;
  • ARVI;
  • autoimūnas slimības.

Turklāt izšķir veģetatīvi-asinsvadu astēniju, kas notiek uz VSD fona..

Papildus organiskiem iemesliem astenizāciju izraisa vairāku zāļu pārtraukšana (abstinences sindroms), atteikšanās no alkohola vai cigaretēm, stiprs stress, ilgstoša un pārmērīga fiziskā slodze.

Asteniski traucējumi ietekmē cilvēkus ar zemu intelektu, kuri dzīvo attālās apmetnēs vai ar demenci. Šajā gadījumā psihopatoloģiskā stāvokļa cēlonis ir neatgriezeniskas izmaiņas, kas ietekmē smadzenes. Asinsvadu slimības (ateroskleroze) arī izraisa šādus traucējumus..

Astēniskā sindroma klasifikācija

Atkarībā no rašanās cēloņiem tiek izdalīta funkcionālā un somatogēnā (somatiskā) astēnija. Abas traucējumu formas notiek aptuveni ar vienādu biežumu..

Funkcionālā astēnija ir īslaicīga un atgriezeniska. Šī traucējuma forma attīstās psihoemocionālās vai fiziskās pārslodzes, stresa, akūtu infekcijas slimību dēļ.

Somatogēna astēnija rodas ilgstošas ​​hronisku slimību gaitas rezultātā.

Atkarībā no astēniskā sindroma īpašībām tā gaita ir sadalīta:

  1. Asas. Faktiski tas ir vēl viens funkcionālās astēnijas nosaukums. Attīstās smaga stresa vai infekcijas slimības ietekmē.
  2. Hroniska. Šim slimības tipam raksturīga ilgstoša gaita.

Astēniskos traucējumus arī iedala divos veidos, ņemot vērā gan cēloņsakarības faktorus, gan klīniskā attēla iezīmes:

  1. Senils. Šāda veida traucējumi galvenokārt tiek diagnosticēti gados vecākiem cilvēkiem. Senils astēnija parasti attīstās asinsvadu patoloģiju rezultātā, kas izraisa smadzeņu bojājumus un provocē demenci.
  2. Neirocirkulācijas. Astenijas cēlonis ir veģetatīvi-asinsvadu distonija..

Papildus šiem klasifikācijas veidiem astēnija tiek sadalīta 2 formās, atkarībā no klīnisko izpausmju īpašībām:

  1. Hiperstēnisks. To raksturo paaugstināta uzbudināmība. Pacienti ar šo traucējumu formu nepanes spēcīgas smakas, spēcīgas skaņas, spilgtu gaismu.
  2. Hipostēns. Šīs astēniskā sindroma formas attīstību papildina ķermeņa reakcijas uz ārējiem stimuliem samazināšanās. Tā rezultātā pacientiem rodas miegainība, letarģija un apātijas stāvoklis..

Smagas smadzeņu patoloģijas, ko izraisa infekcija vai citi cēloņi, bieži izraisa organiski emocionāli labilu astēnisku traucējumu attīstību. Šo traucējumu formu raksturo garastāvokļa svārstības un emocionāla nesaturēšana..

Organiski smadzeņu bojājumi provocē šāda veida traucējumu attīstību kā encefaloastēniskais sindroms. Šāda veida traucējumus raksturo šādi simptomi:

  • nespēja atcerēties informāciju;
  • darba spēju samazināšanās;
  • gribas pavājināšanās;
  • samazināta inteliģence;
  • nespēja pielāgoties.

Ar encefalogrāfisko sindromu bieži tiek diagnosticēta pilnīga demence.

Lai noteiktu, kā ārstēt astēniju, ir jānosaka tās rašanās cēlonis, un to bieži ir iespējams noteikt pēc klīniskā attēla īpatnībām..

Astenijas simptomi

Astenijas simptomi ir dažādi. Pirmās astēnijas pazīmes parādās dienas laikā. Turklāt simptomi, kas attīstās vēlā pēcpusdienā, ir izteiktāki..

Galvenais funkcionālās astēnijas simptoms ir smags nogurums. Veicot jebkuru biznesu, pacienti ātri nogurst, un viņu iepriekšējais sniegums netiek atjaunots pat pēc ilgas atpūtas. Cilvēki ar astēniskiem traucējumiem ziņo:

  • samazināta koncentrēšanās spēja;
  • nespēja koncentrēties;
  • nespēja mutiski vai uzrakstīt domu.

Lai atrisinātu problēmas, pacientiem pastāvīgi jāveic nelieli pārtraukumi. Tā rezultātā, ņemot vērā šādus traucējumus, attīstās astēniska depresija, kurai raksturīgi šādi simptomi:

  • pazemināts pašnovērtējums;
  • pastāvīgs satraukums;
  • trauksme.

Tā kā attīstās astēniskais sindroms, simptomus papildina psihoemocionālo traucējumu pazīmes. Viņu izskatu izskaidro problēmas, kas rodas, samazinoties sniegumam. Tas noved pie tā, ka pacienti kļūst aizkaitināmi un saspringti. Psihoemocionālajiem traucējumiem raksturīgas krasas garastāvokļa izmaiņas, optimistisku vai pesimistisku uzskatu pārsvars. Astenijas progresēšana izraisa depresīvu neirozi.

Saistītie simptomi

Psihopatoloģisko traucējumu attīstību lielākajai daļai pacientu pavada autonomās sistēmas disfunkcija, kas izpaužas kā šādi simptomi:

  • sāpes zarnās;
  • samazināta ēstgriba;
  • bieži aizcietējumi;
  • pastiprināta svīšana;
  • karstās zibspuldzes vai drebuļi;
  • asinsspiediena paaugstināšanās;
  • aktīva sirdsdarbība.

Asteniju bieži pavada:

  • ilgstošas ​​galvassāpes;
  • samazināts dzimumtieksme vīriešiem;
  • miega traucējumi.

Pacientiem ar astēnisko sindromu ir slikti sapņi. Pacienti bieži pamostas nakts laikā. Pēc pamošanās pacientiem ir vājums, kas palielinās vakarā.

Ar astēniju ķermeņa temperatūra var paaugstināties līdz 38 grādiem un perifēro (dzemdes kakla, aksilāro un citu) limfmezglu palielināšanās..

Neirocirkulācijas traucējumi

Neirocirkulācijas traucējumus, kas rodas uz autonomās sistēmas disfunkcijas fona, raksturo vairāki simptomi. Katra patoloģiska traucējuma pazīme ir apvienota vairākos sindromos:

  1. Sirds. Tas tiek diagnosticēts vidēji 90% pacientu ar šo slimību. Sirds sindroma attīstību papildina sāpīgas sajūtas, kas ir lokalizētas krūtīs. Šajā gadījumā simptoma parādīšanās nav saistīta ar sirds muskuļa disfunkciju..
  2. Simpatikotoniski. Šo sindromu raksturo tahikardija, asinsspiediena paaugstināšanās, ādas blanšēšana un motora uzbudinājums..
  3. Vagotonisks. Tam ir vāja sirdsdarbība. Ar vagotonisku sindromu tiek novērots zems asinsspiediens, kas provocē galvassāpes, reiboni, hiperhidrozi, zarnu darbības traucējumus.
  4. Garīgais. Sindroms izpaužas kā nepamatots baiļu un garastāvokļa svārstību pārrāvums.
  5. Astēniski. Pacienti ar šo sindromu asi reaģē uz mainīgajiem laika apstākļiem un ātri nogurst..
  6. Elpošanas. Pacientiem ir apgrūtināta elpošana (elpas trūkuma sajūta).

Neirocirkulāro astēniju raksturo vairāku sindromu parādīšanās vienlaicīgi.

Simptomi atkarībā no cēloņa faktora

Neirotiski traucējumi, kas izraisa astēnisko sindromu, izpaužas kā paaugstināts muskuļu tonuss, kā dēļ pacienti sūdzas par pastāvīgu vājumu.

Ar asinsvadu patoloģijām smadzenēm ir akūta vajadzība pēc barības vielām. Šādi pārkāpumi provocē muskuļu tonusa samazināšanos un palēnina domāšanu..

Smadzeņu onkoloģiskās slimības un to audu organiskie bojājumi izraisa:

  • samazināts muskuļu tonuss;
  • letarģija;
  • trauksme, nepamatotas bailes;
  • miega traucējumi;
  • paaugstināta uzbudināmība.

Ar organiskiem smadzeņu bojājumiem simptomi ir noturīgi un ilgstoši..

Līdzīgas klīniskas parādības rodas pēc centrālās nervu sistēmas traumas. Šajā gadījumā ir iespējams pievienot autonomo traucējumu klīniskās izpausmes. Turklāt VSD simptomi kļūst izteiktāki elpceļu un citu slimību laikā.

Asteniskais sindroms, kas rodas uz ARVI fona, izpaužas kā hiperstēnisks traucējums, kurā ir paaugstināta uzbudināmība un nervozitāte. Ja elpceļu slimība kļūst smaga, traucējumi izpaužas hipostēniskā formā. Ar šo attīstību pakāpeniski samazinās kognitīvās funkcijas un veiktspēja..

Astenisko izpausmju diagnostika

Sakarā ar to, ka ar astēnisko sindromu ir vairāki simptomi, kas raksturīgi dažādiem garīgiem traucējumiem, šo nervu patoloģiju ir grūti diagnosticēt.

Lai precīzi noteiktu slimību, tiek pārbaudīts pacients, kura laikā ir nepieciešams atbildēt uz vairāk nekā 10 jautājumiem. Aptaujas rezultāti parāda astēnijai raksturīgo simptomu esamību vai neesamību.

Psihopatoloģiskie traucējumi jānošķir no citiem līdzīgiem traucējumiem:

  • hipohondrijas neiroze;
  • hipersomnija;
  • depresīvā neiroze.

Šajā gadījumā papildu pētījumi palīdz noteikt cēloni. Astēniskais sindroms tiek diagnosticēts, veicot vairākus laboratoriskos testus:

  • klīniskais un bioķīmiskais asins tests;
  • PCR diagnostika;
  • bakterioloģiskā asins analīze;
  • vispārēja urīna analīze;
  • koagulogramma;
  • koprogramma.

Ja ir aizdomas par centrālās nervu sistēmas vai VSD bojājumiem, tiek noteikts smadzeņu MRI. Papildu izmeklējumi tiek veikti arī, lai identificētu pārkāpumus citu orgānu darbā..

Kā ārstēt astēniju?

Astenijas ārstēšanu veic ar nosacījumu, ka tiek izslēgti citi traucējumu veidi, kuriem raksturīgas līdzīgas klīniskas izpausmes. Terapijas shēma tiek izvēlēta, ņemot vērā slimību, kas izraisīja astēniskos traucējumus.

Lai izārstētu astēniju, pacientam jāveic ievērojami dzīvesveida pielāgojumi. Ir svarīgi izvairīties no stresa situācijām līdz pilnīgai atveseļošanai. Tādēļ pacientiem bieži tiek izrakstīta ārstēšana sanatorijā..

Lai atbrīvotos no astēnijas, palīdz narkotikas, kuru darbība ir vērsta uz slimības, kas izraisīja šos traucējumus, likvidēšanu. Ārstēšanu ar zālēm atkarībā no patoloģijas rakstura veic ārsta uzraudzībā, un tā ir obligāta, ja tiek nozīmēta astēnijas terapija ar VSD.

Zāles tiek izrakstītas saskaņā ar speciālista norādījumiem un ārstēšanai mājās.

Narkotiku terapija

Narkotikas izvēlas, ņemot vērā slimības simptomu cēloni un raksturu. Sākotnējā ārstēšanas posmā zāles lieto minimālā devā..

Funkcionālā astēnija tiek ārstēta ar nootropikām:

Nootropikas lieto smagiem kognitīviem traucējumiem. Šīs zāles ieteicams papildināt ar adaptogēniem, kas satur ekstraktus:

  • žeņšeņs;
  • rodiola rosea;
  • citronzāle;
  • eleuterokoku.

Labu rezultātu uzrāda antiastēniskas zāles ar sedatīvu efektu: "Novo-passit", "Sedasen".

Astēnisko depresiju atkarībā no sarežģītības ārstē ar antidepresantiem vai trankvilizatoriem. Pirmajā narkotiku grupā ietilpst:

No trankvilizatoriem astēnijas ārstēšanai izmantoja "Phenibut", "Atarax", "Clonazepam". Antidepresantus un trankvilizatorus ir atļauts lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Ar organiskiem astēniskiem traucējumiem un citiem psihopatoloģiskā stāvokļa veidiem tiek izrakstīti arī neiroleptiķi (Teralen, Eglonil) un B grupas vitamīni..

Neatkarīgi no astēnijas formas, simptomiem un ārstēšanas, pacienta veiksmīgai atveseļošanai ir jāpiemēro pasākumu kopums. Tabletes nepalīdz, ja pacients neveic dzīvesveida pielāgošanu.

Psihoterapeitiskā ārstēšana

Asteniskos traucējumus veiksmīgi ārstē, izmantojot psihoterapeitisko terapiju. Šajā gadījumā tiek izmantotas dažādas metodes:

  1. Pacienta vispārējā stāvokļa ietekmēšana un trauksmes-astēniskā sindroma individuālo izpausmju novēršana. Lai sasniegtu vēlamo rezultātu, tiek izmantotas pašhipnozes, hipnozes, auto apmācības un citas metodes. Šāda astēniskā sindroma ārstēšana pieaugušajiem samazina trauksmi un uzlabo pacienta stāvokli..
  2. Metodes, kas ietekmē traucējumu attīstības mehānismus. Astenisko sindromu ārstē ar kognitīvi-uzvedības terapiju, neirolingvistisko programmēšanu.

Ja nepieciešams, tiek izmantotas psihoterapeitiskās metodes, ar kuru palīdzību tiek novērsts traucējumu parādīšanās faktors. Šī pieeja ļauj identificēt saistību starp noteiktiem notikumiem (piemēram, konfliktiem ģimenē) un astēnijas attīstību..

Ārstēšana bez narkotikām

Astenijas ārstēšanai jābūt visaptverošai. Jau sākotnējā posmā pacientiem ir nepieciešams:

  • atbrīvoties no sliktiem ieradumiem;
  • normalizēt atpūtas un darba režīmus;
  • izvairīties no konfliktsituācijām;
  • vingro katru dienu.

Ievērojot iepriekš minētos noteikumus, jūs varat atbrīvoties no tādiem traucējumiem kā astēniska depresija..

Tajā pašā laikā ieteicams mainīt ikdienas uzturu, uzturā ieviešot pārtikas produktus, kas satur olbaltumvielas, B un C vitamīnus, aminoskābi triptofānā.

Papildus nosauktajām ārstēšanas metodēm tiek izmantoti fizioterapeitiskie pasākumi:

  • Vingrojumu terapija;
  • Charcot duša;
  • fototerapija;
  • akupunktūra;
  • masāža un citi.

Ārstēšana bez narkotikām nespēj pilnībā apkarot organiskos astēniskos traucējumus. Tomēr šī pieeja palīdz samazināt simptomu intensitāti, kas raksturīgi šāda veida psihopatoloģiskiem traucējumiem..

Astēnisko parādību novēršana

Izpratne par astēnijas īpašībām, kāda veida slimība tā ir, palīdz patstāvīgi izvēlēties pasākumus, lai novērstu šos garīgos traucējumus. Lai izvairītos no tā attīstības, ir nepieciešams savlaicīgi ārstēt visas slimības..

Asteniski apstākļi bieži rodas uz fiziskā un garīgā noguruma fona, tāpēc, lai to novērstu, ieteicams pilnībā atpūsties un gulēt vismaz 7-8 stundas dienā. Ja nepieciešams, jūs varat lietot zāles, kas stiprina imūnsistēmu un tonizē nervu sistēmu..

Asteniskās reakcijas labi reaģē uz ārstēšanu, savlaicīgi vēršoties pie ārsta pēc palīdzības. Asteniskā sindroma ilgstoša attīstība rada komplikācijas neirožu, šizofrēnijas un hroniskas depresijas formā.