Abulija

Ja cilvēks ir pasīvs un nejūt vēlmi sasniegt mērķus vai apmierināt vajadzības, tad cilvēki kļūdaini pieņem, ka viņš ir slinks. Ar dažādiem psihes un ķermeņa traucējumiem mēs varam runāt par abuliju, kuras simptomi atgādina cilvēka gribas trūkumu un vienaldzību pret jebko. Iemesli bieži ir dažādi traucējumi, kurus ir grūti ārstēt bez ārsta līdzdalības..

Jebkuras personas dzīvē iestājas tāda veida abulija, kad cilvēks neko nevēlas darīt, pat izkāpt no gultas. Tomēr šis nosacījums atšķiras no sāpīgā stāvokļa, kad cilvēks atrodas nevis īslaicīgi, bet pastāvīgi gribas trūkuma stāvoklī. Tiešsaistes žurnālā psytheater.com apskatīts sāpīgs stāvoklis, kas ārēji var atgādināt parasto slinkumu..

Kas ir abulia?

Kas ir abulia? Tas ir patoloģisks stāvoklis, ko nosaka gribas trūkums, vēlmes trūkums, bezspēks, nespēja pieņemt lēmumus un veikt darbības, stimulu rīcībai trūkums. Aptuveni runājot, cilvēks var gulēt uz gultas un vēlēties neko nedarīt, pat apmierināt savas dabiskās vajadzības..

Apātijas-abulic sindroms tiek diagnosticēts, kad abulija tiek kombinēta ar apātiju, un tas nav tikai simptoms. Abulic-akinetic sindroms izpaužas, kad cilvēks tiek imobilizēts.

Abūliju nevajadzētu sajaukt ar vājumu. Abuliju var novērst tikai ar medicīniskām metodēm, savukārt vājo gribu novērš izglītība, pašmācība un apmācība.

Abūlijai nav vecuma. Tas var rasties gan jauniem, gan veciem cilvēkiem. Tas izpaužas kā brīvprātīgas motivācijas trūkums veikt jebkādas aktivitātes. Cilvēks var vairākas dienas gulēt uz gultas, nejūtot ne vēlēšanos, ne interesi rīkoties, pat ja tas ir saistīts ar vajadzību apmierināšanu.

Abuliskais sindroms ir ievērojams un atšķiras no slinkuma un vājprātības ar to, ka to nevar pārvarēt ar apmācību vai pašizglītošanos. Bieži vien to pavada organiski traucējumi, kas provocē līdzīgu stāvokli. Ar abuliju cilvēks nekustas, nevis tāpēc, ka ir slinks, bet gan tāpēc, ka viņam trūkst motīvu, vēlmju, interešu.

Zinātniekiem ir diezgan grūti noteikt, vai abulija ir patstāvīga slimība vai vienmēr kļūst par citas slimības sekām. Tās izpausmes ir tik plašas un līdzīgas citām pazīmēm, ka cilvēki to bieži jauc ar slinkumu, vājumu, gribas trūkumu utt..

Abulijas iemesli

Ir daudz iespēju pašiem saskarties ar abuliju, jo tās attīstības un izskata iemesli ir diezgan plaši. Saskaņā ar statistiku, abulija izpaužas cilvēkiem lielās pilsētās, jo depresija ir viens no tās rašanās iemesliem. Un šis stāvoklis ir pazīstams daudziem.

Ja uzskaitāt visus abulijas cēloņus, šeit varat identificēt šādus faktorus:

  • Galvas trauma.
  • Infekcijas vai audzēji.
  • Stress.
  • Šizofrēnija.
  • Insults.
  • Nosliece uz somatoformiem traucējumiem.
  • Psihiskā ievainojamība.
  • Slimības vai galvas traumas rezultātā, kuras dēļ ir traucēta asinsrite frontālās zonas labajā puslodē.
  • Meningīts vai encefalīts.
  • Iedzimtība.
  • Apļveida psihoze.
  • Oligofrēnija.
  • Robežstāvokļu rezultātā: histērija, psihostēnija vai psihoneiroze.

Galvenā abulijas pazīme ir personības zaudēšana. Cilvēks zaudē motīvus un vēlmes kaut ko darīt un sasniegt. Tas viņu pārvērš dārzeņā.

Abulija ir īpaši bīstama bērnībā, jo vecāki to var kļūdaini uztvert kā bērna vājumu vai slinkumu, lai gan patiesībā viņam vajadzīga palīdzība.

Briesmīgākā ir abulija, kuras pamatā ir iedzimtība. Šāds bērns parāda visus simptomus jau kopš dzimšanas. Viņš ir neaktīvs, mierīgs, nav skaļš. Tam nevajadzētu iepriecināt vecākus, bet jāuztraucas, jo pati slimība neizzudīs, un novēlota diagnoze radīs nelabvēlīgu ārstēšanas prognozi.

Abulija pavada daudzas ķermeņa slimības, īpaši tās, kas saistītas ar smadzenēm. Riska grupā ietilpst cilvēki ar šādiem sāpīgiem stāvokļiem:

  1. Posttraumatiskie un pēctrekta apstākļi.
  2. Hipoksija.
  3. Infekcijas slimības.
  4. Parkinsona, Pika, Hantingtona slimības.
  5. Reibuma sekas.
  6. Depresija.
  7. Iedzimta demence.
  8. Smadzeņu audzēji.
  9. Narkotiku vai alkohola lietošana.
  10. Šizofrēnija.
  11. Ilgstoša antipsihotisko zāļu lietošana.

Var parādīties īslaicīga abulija, kas ir reakcija uz noteiktu traumatisku situāciju (psihogēns stupors). Šis nosacījums iziet, tiklīdz situācija tiek atrisināta vai atstāj cilvēku.

Abulijas simptomi

Abulija attīstās pakāpeniski. Sākumā to var sajaukt ar citu stāvokli. Tomēr, progresējot simptomiem, var saprast, ka mēs runājam par abuliju..

Pirmā pazīme ir vienaldzība pret savu izskatu. Persona pārtrauc mazgāt, skūties, mazgāt drēbes, mainīt apģērbu, rūpēties par sevi.

Šie abulijas simptomi ir:

  1. Pasivitāte.
  2. Pēkšņa neizskaidrojama kustība.
  3. Vienota reakcija uz jautājumu (ilgu laiku nav atbildes).
  4. Intereses zaudēšana par vienkāršām aktivitātēm, rotaļām (bērniem) vai aktivitātēm (pieaugušajiem).
  5. Apetītes zudums.
  6. Sociālo kontaktu samazināšanās.
  7. Grūtības mērķtiecīgu darbību parādīšanā.
  8. Trūkst impulsa rīkoties.
  9. Pārkāpums gribas.
  10. Vispārējā letarģija.
  11. Domas un runas aktivitātes kavēšana.
  12. Nesaskaņotas kustības.
  13. Sejas izteiksmju, žestu, runas izsīkums.
  14. Intereses zaudēšana par vaļaspriekiem - iepriekš interesantas aktivitātes.
  15. Nespēja pieņemt lēmumu.
  16. Nespēja izturēt minimālās slodzes.
  17. Atteikšanās no ieņemšanas jebkādu šķēršļu gadījumā.
  18. Pieprasījums, nepacietība, slinkums, inerce.
  19. Izturība pret visiem mēģinājumiem uzmundrināt pacientu.
  20. Izvairīšanās no mājas pamešanas, izkāpšana no gultas, pamata higiēnas ievērošana.
  21. Apzinīguma, aizrautības, līdzjūtības izzušana ar mīlestības spēju ar apātijas-abulisko sindromu.
  22. Pāreja no "Es nevēlos" uz "Es nevaru".

Pacients pat var just vēlmi veikt kādu darbību, bet darbība nekad netiek veikta. Tas ir saistīts ar faktu, ka cilvēks sevī nevar atrast enerģiju, lai pārietu no vēlmes uz rīcību..

Vājums atšķiras no abulijas ar to, ka tā ir rakstura iezīme, kas attīstās nepareizas audzināšanas rezultātā. To var novērst ar atkārtotu izglītību, sabiedrības ārēju ietekmi, pašmācību vai apmācību..

Abulija var izpausties dažādās formās un simptomos. Tas var būt tik vienkārši, ja cilvēks spēj pamudināt sevi veikt darbības, un smags, kad nav spēka pat izkāpt no gultas un pabarot sevi.

Pastāv 4 galvenie brīvprātības traucējumi:

  1. Hiperbulija - hiperaktivitāte.
  2. Parabulija - uzvedības novirze no sociālajām normām.
  3. Hipobulija - samazināta rīcības motivācija.
  4. Abulija - darbību motīvu pilnīga neesamība.

Abulijas ilgums ir:

  • Pastāvīgi. Novērots mānijas-depresijas psihozes, smagu smadzeņu bojājumu, katatoniskas šizofrēnijas gadījumā.
  • Periodiski. Tas tiek atzīmēts somatoformos traucējumos un narkomānijā, alkoholismā.
  • Īstermiņa. Bieži tiek novērota adinamiskā depresija, neiroze, psihopātija, kas izpaužas kā nespēja pieņemt lēmumu un pāriet uz rīcību.

Abuliju var kombinēt ar:

  1. Mutisms - nevēlēšanās runāt. Pacients izvairās no sarunām, prasa ilgu laiku, lai atbildētu uz jautājumiem.
  2. Apātija - emocionāla nabadzība un darbību automātiskums. Persona izrāda vienaldzību un vienaldzību, izvairās no kontakta ar cilvēkiem, kļūst atsaukta.
  3. Adinamia - pilnīga vai daļēja nekustīgums, domu procesu palēnināšanās.
ej augšā

Diagnoze abulija

Abuliju pavada citi garīgi traucējumi, par kuriem ārsti var domāt. Tāpēc diagnoze kļūst sarežģīta. Galvenais paņēmiens, kas ļauj identificēt abuliju, ir pacienta un viņa uzvedības uzraudzība. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta arī CT un MRI skenēšana, ultraskaņas skenēšana, smadzeņu elektroencefalogrāfija un asins analīzes laboratorijā..

Ir diezgan grūti atšķirt abuliju no slinkuma, it īpaši, ja runa ir par bērniem. Vecāki dažreiz var būt pārāk nepacietīgi, lai izpildītu savus lūgumus ar bērniem, ko kļūdaini sauc par abuliju. Tomēr, ja bērns, piemēram, ilgstoši lasa vienu grāmatas lappusi, tas norāda uz iespējamu traucējumu attīstību..

Ārstēšana ar abuliju

Abulijas ārstēšanu veic sarežģītā veidā, jo tā ietver metodes, lai novērstu galveno cēloni un abuliju kā sekas. Pamatcēloņu ārstē ar dažādiem medikamentiem:

  1. Šizofrēniju izvada ar netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem.
  2. Depresiju ārstē ar antidepresantiem.

Gados vecākiem cilvēkiem ir nepieciešama ģimenes locekļu uzmanība. Pusmūža cilvēki tiek mudināti aktīvi iesaistīties dažādās aktivitātēs un hobijos. Runājot par bērniem, speciālistam jārisina viņu ārstēšana. Vecāki paši bieži lolo un lolo abulisko stāvokli bērnā, tāpēc viņš pierod, uzskatot to par pašsaprotamu.

Galvenie virzieni abulijas terapijā ir:

  • Piesaiste darbam, ja ir atsauce uz faktu, ka bez pacienta nekas neiztiks.
  • Iepazīstinām viņu ar radinieku un draugu kompāniju.
  • Apmeklējam interesantas, daudzveidīgas vietas.

Senils (ar vecumu saistīts) abulija tiek apskatīts atsevišķi, tas var attīstīties uz domu fona, ka cilvēkam nav vajadzīgs neviens, visi viņu pameta. Šeit palīdzēs dažādas aktivitātes, kur radinieki piesaistīs vecāka gadagājuma cilvēku. Viņam jājūtas nepieciešamam, nozīmīgam, atbildīgam, kura dēļ būs vēlme rīkoties.

Papildus tiek piemēroti fizioterapeitiskie pasākumi:

  1. Ārstnieciskā peldēšana.
  2. Fototerapija.
  3. Skābekļa baroterapija.
  4. Ārstnieciskās vannas.
  5. Termisko avotu minerālūdeņi.
  6. Spa procedūra.
  7. Augstienes.
  8. Atpūta vietās uz dienvidiem no dzīvesvietas.

Lai novērstu abuliju, homeopātija piedāvā šādas zāles:

Abulijas rezultāts ir pilnīga iespēju neesamība atgriezt cilvēku dzīvē. Šeit noteikti nav iespējams iztikt bez ārstniecības. Pirms abulijas attīstības un ārstēšanas laikā svarīga ir vide, kurā cilvēks dzīvo:

  1. Senioriem ir jājūtas vajadzīgiem.
  2. Pieaugušajiem un pusaudžiem jāpiedalās aktivitātēs, jādara tas, kas viņiem patīk.
  3. Bērnus nevajadzētu pasargāt no problēmām un grūtībām, ļauties viņu kaprīzēm. Pretējā gadījumā viņu stāvoklis tikai attīstīsies..

Abulija, apātijas abuliskais sindroms: koncepcija, cēloņi un ārstēšana

Abulija ir īpašs garīgo traucējumu veids, kurā pacients kļūst vājš, miegains un viņam trūkst iniciatīvas. Atkāpe bieži tiek saistīta ar pilnīgu bezdarbību un pasivitāti jebkura veida cilvēka darbībā. Piemēram, kad viņš zaudē visu vēlmi un motivāciju sasniegt mērķi. Šajā gadījumā pacients var vairs neinteresēt pat savus iecienītos hobijus un vaļaspriekus..

Ar abuliju nevar teikt, ka cilvēks pārstāj interesēties par apkārt notiekošajiem tikai vājuma vai slinkuma dēļ. Līdzīga slimība rodas nervu sistēmas darbības traucējumu dēļ. Tas nozīmē, ka gandrīz neiespējami tikt galā ar patoloģiju bez kvalificēta speciālista palīdzības..

Lai uzlabotu stāvokli, ir jānosaka, vai cilvēks patiešām cieš no abulijas, jo slimības simptomi var būt dažādu patoloģiju pazīmes. Tātad traucējumi diezgan bieži rodas kopā ar apātijas lēkmēm - nomāktu garastāvokli (apātiski abulisks vai apato abulisks sindroms). Pacients zaudē visu interesi par notikumiem, kas notiek ap viņu, raksturīgs emocionalitātes trūkums: cilvēks neko nevēlas, neko nejūt un par to neuztraucas..

Ja pacients bez redzama iemesla kļūst pilnīgi imobilizēts, tad, visticamāk, viņš iekrita katoniskā stuporā vai saslima ar abuliski-akinetisko sindromu. Šāda veida patoloģija ir ļoti bīstama un rodas jebkurā vecumā. Turklāt novirze var traucēt pat mierīgāko un līdzsvarotāko cilvēku, kura nervu sistēmā novirzes nekad nav novērotas..

Abulija nav atsevišķa slimība. Visbiežāk traucējumi ietver vairākus sindromus vienlaikus. Visbiežākais tā rašanās cēlonis laika gaitā ir depresija. Tāpēc patoloģija ir visbiežāk sastopama valstīs ar zemu dzīves līmeni..

Iemesli

Ir pierādīts, ka vairumā gadījumu abulija attīstās smaga stresa dēļ. Tieši tāpēc cilvēki ar nestabilu psihi ir visvairāk uzņēmīgi pret šo slimību. Bieži vien patoloģija rodas šādu iemeslu dēļ:

  • Asinsrites traucējumi smadzeņu daļās;
  • Traumatisks dažāda smaguma smadzeņu traumas;
  • Meningīts un encefalīts;
  • Smadzeņu jaunveidojumi, īpaši ļaundabīgi;
  • Ģenētiskā predispozīcija;
  • Šizofrēnija, psihostēnija, neiroze;
  • Nekontrolēta dopamīna ražošana;
  • Saindēšanās ar toksiskām vielām;
  • Narkomānija un alkoholisms;
  • Regulāras neveiksmes mēģinājumos un pārmērīga vecāku audzināšana.

Slimība radikāli maina cilvēku: tas atņem viņam individualitāti, pacients pārstāj būt persona. Novirze bērnībā ir īpaši bīstama, jo vecāki ne vienmēr var atšķirt vienkāršu nevēlēšanos kaut ko darīt no pirmajām slimības pazīmēm. Izvērstos gadījumos šāds pārkāpums var izraisīt ne tikai smagu komplikāciju attīstību, bet arī pašnāvības tendenču rašanos..

Riska faktori

Abulija ir slimība, kas ir raksturīgākā šizofrēniskiem cilvēkiem un cilvēkiem ar nestabilu psihi. Ja garīgo traucējumu forma ir sākotnēja, tad abuliju nepavadīs halucinācijas un maldi. Bet retos gadījumos joprojām ir iespējama parabulijas attīstība, kad pacientam rodas nedabiski uzvedības traucējumi, piemēram, ekshibicionisms vai pedofilija..

Starp visbiežāk sastopamajiem riska faktoriem eksperti identificē:

  1. Stāvoklis pēc insulta;
  2. Hipoksija;
  3. Smaga intoksikācija;
  4. Parkinsona, Pika un Huttingtona slimības;
  5. Ļaundabīgi audzēji;
  6. Atkarības.

Pagaidu abulijas izpausmes parasti rodas kā psihogēns stupors vai reakcija uz smagu garīgu traumu. Šādi uzbrukumi nav ilgi un tūlīt pēc satraucošās problēmas atrisināšanas izzūd. Izvērstos gadījumos stāvoklis var būt traucējošs vairākus mēnešus vai pat gadus..

Abulijas simptomi

Psiholoģijā abulija pirmo reizi kļuva pazīstama 19. gadsimta vidū. Tad slimība bija pazīstama kā īpašas izmaiņas cilvēka uzvedībā, kad viņš zaudē vēlmi un vēlmi kaut ko darīt. Pacients ir nomākts, pesimistisks, slēgts. Pacients regulāri jūtas noguris, kļūst apliets un apliets. Turklāt zinātnieki izšķir šādas patoloģijas izpausmes:

  • Nevēlēšanās mijiedarboties ar citiem cilvēkiem;
  • Asociāla uzvedība;
  • Ikdienas higiēnas noteikumu neievērošana;
  • Vārdnīcas, žestu un sejas izteiksmju izsīkums;
  • Sarežģītas nedabiskas kustības;
  • Neizlēmība, atteikšanās pieņemt nopietnus lēmumus;
  • Ilgi pārdomājot atbildi uz jautājumu;
  • Atmiņas pasliktināšanās;
  • Bezmiegs;
  • Neaktīvs dzīvesveids;
  • Zaudē interesi par iecienītākajiem hobijiem.

Pacienti ar abuliju atsakās pat no minimālas slodzes. Situāciju labot ir gandrīz neiespējami, jo visi mēģinājumi to izdarīt rada tikai agresiju un pretestību. Neskatoties uz to, pacienti nekad neliegs sev garšīgu ēdienu un dažas izklaides iespējas, piemēram, klausoties mūziku un skatoties iecienītos seriālus. Izvērstos gadījumos cilvēks var aizvērties savā istabā un pārtraukt piecelties no gultas..

Ar apātijas-abulisko sindromu izzūd arī daudzas emocionālās izpausmes: līdzjūtība, apzinīgums, rūpes un spēja mīlēt. Lai novērstu šāda stāvokļa rašanos, uzmanība jāpievērš pat vismazākajām izmaiņām cilvēka uzvedībā. Galvenais satraucošais signāls šajā gadījumā var būt frāze “es negribu”, kas galu galā pārtapa par “es nevaru”, kā arī neuzkrītošs izskats: netīrumi zem nagiem, taukaini mati, saburzītas drēbes.

Raugoties uz cilvēku ar abuliju no malas, šķiet, ka viņš ir absolūti vienaldzīgs pret citiem, pret savām vajadzībām un pat savām iecienītākajām lietām. Viņš ir pasīvs vai pilnīgi nekustīgs, kavēts, neizrāda nekādu iniciatīvu, un gandrīz pilnīgi nav reakcijas uz citu cilvēku replikām..

Video: pacienta ar abulisko sindromu piemērs

Posmi

Abulija var rasties gan vieglā formā, kurai raksturīga samazināta motivācija, gan smagā formā, kad cilvēkam ir pat grūti izkāpt no gultas un savest sevi kārtībā. Šāda brīvprātīga disfunkcija ir saistīta ar faktu, ka pacients nevar pārvarēt sevi un mēģināt sasniegt paredzēto rezultātu. Šajā sakarā eksperti izšķir:

  1. Hipobulija - straujš stimulu samazinājums;
  2. Hiperbulija - galvenā izpausme ir hiperaktivitāte;
  3. Parabulija - novirzes pacienta uzvedībā;
  4. Abulija - vēlēšanās zaudēt dažādas darbības.

Slimība var būt noturīga, periodiska vai pārejoša. Tātad pastāvīga abulia parasti attīstās šizofrēnijas klātbūtnes dēļ pacientam vai ar smagiem smadzeņu ievainojumiem. Periodiski - izplatīti alkoholiķu, narkomānu vai cilvēku ar mānijas nosliecēm. Pastāvīgs - izpaužas hroniskās neirozes un dažādos garīgos traucējumos.

Diezgan bieži abuliju var kombinēt ar apātijas lēkmēm - apatoabulisko sindromu. Pacienti atkāpjas sevī, viņiem nav nepieciešams komunicēt ar citiem cilvēkiem, ieskaitot radiniekus. Pacienti pamet darbu, pārtrauc nodarboties ar iecienītākajiem hobijiem. Kā citu abulijas veidu var atšķirt abuliski-akinētisko sindromu, kam raksturīga cilvēka domāšanas procesa kavēšana..

Patoloģija var ievērojami samazināt cilvēka dzīves kvalitāti. Tas noved pie ne tikai personības degradācijas, bet arī draugu un radinieku zaudēšanas. Šajā gadījumā cilvēks zaudē savu autoritāti sabiedrībā. Tāpēc slimības ārstēšana jāuzsāk pēc iespējas agrāk, ar kuru palīdzību kvalificēti speciālisti palīdzēs tikt galā.

Diagnostika

Abuliskais sindroms nav atsevišķa slimība, tāpēc tas vienlaikus apvieno vairāku garīgo traucējumu simptomus. Ir arī iespējams pamanīt novirzes attīstību ikdienas dzīvē, kad bez iemesla cilvēka uzvedība krasi mainās: viņš apmaldās, nav iniciatīvas un ir noguris..

Lai diagnosticētu patoloģiju medicīnas iestādē, ārsti parasti izmanto īpašus testus un anketas, vāc pacienta anamnēzi. Lai detalizētāk izpētītu cilvēka stāvokli, nepieciešams izmantot instrumentālās metodes: CT un MRI, smadzeņu elektroencefalogrāfiju, ultraskaņu, kā arī asins un urīna laboratoriskos izmeklējumus..

Ir svarīgi atšķirt abuliju no apātijas un slinkuma, demences un šizofrēnijas, kā arī apatoabuliskā sindroma izpausmēm no ilgstošas ​​depresijas un astēnijas. Šādos gadījumos diagnoze tiek veikta, salīdzinot dažādus simptomus un kritērijus. Ērtības labad eksperti sastāda tabulu, kurā pieraksta galvenās personas stāvokļa īpašības, sākot no pacienta sūdzībām un viņa galvenajām emocijām, beidzot ar attiecībām ar citiem.

Problēmas diagnozes noteikšanā var rasties, ja ir aizdomas par bērnu abuliju. Vecāki ne vienmēr savlaicīgi pamana pirmās slimības pazīmes, ņemot tos parastam slinkumam. Šāda neuzmanība un sarežģī turpmāku bērna ārstēšanu.

Ārstēšana

Patoloģijas terapijai jānotiek dažādu metožu kompleksā, taču vispirms ir jānodrošina zāļu iedarbība. Pacientam ar šizofrēnijas izpausmēm parasti tiek nozīmēti antipsihotiskie līdzekļi, bet ar abuliju - antidepresanti. Turklāt viss ārstēšanas kurss jāveic tikai ārsta uzraudzībā..

Visbiežāk pacienti tiek izrakstīti:

  • Frenolons. Psihostimulators, kas neizraisa atkarību un miegainību. Ir kontrindikācijas - endomiokardīts, aritmija, aknu vai nieru mazspēja.
  • Triftazin. Antipsihotiskas zāles. Nav ieteicams lietot sirdsdarbības traucējumu, hepatīta, grūtniecības laikā.
  • Soliāna. Ietekmē tikai dopamīna receptorus, kas palīdz mazināt blakusparādības. Aizliegts lietot nieru slimību, ļaundabīgu jaunveidojumu, bērniem līdz 17 gadu vecumam, grūtniecēm.
  • "Sulpirīds". Tiek galā ar pacienta depresiju, apātiju un letarģiju. Kontrindikācijas - hipertensija, individuāla neiecietība.

Ārstēšanas laikā ir nepieciešama regulāra vizīte pie psihoterapeita, kurš var norunāt tikšanos gan individuāli, gan grupas veidā. Uzticēšanās veidošanai būtiska ir viena komunikācija ar ārstu. Komandā - iesaistīt pacientu diskusijās, kā arī atjaunot komunikācijas prasmes.

Radinieki un tuvi draugi, kas sirgst ar abuliju, var ietekmēt arī to, cik ātri viņi atveseļojas. Pirms ārstēšanas uzsākšanas psihoterapeitam obligāti jārunā ar radiniekiem, jāatrisina visas problemātiskās situācijas un jāveido labvēlīgs mikroklimats ģimenē.

Kā alternatīva ārstēšanas metode tiek izolēts fizioterapeitiskais efekts, kas var stimulēt centrālās nervu sistēmas darbu. Starp šīm metodēm visbiežāk: terapeitiskā peldēšana, fototerapija, skābekļa baroterapija, dubļu vannas un peldēšanās termiskajos avotos. Parasti šādas procedūras tiek nodrošinātas vislabākajā kvalitātē specializētās sanatorijās. Turklāt ir vērts atzīmēt faktu, ka pacientiem ar depresijas traucējumiem ieteicams atpūsties uz dienvidiem no pastāvīgās dzīvesvietas, un šizofrēnijas vislabāk piemērotas augstienēm..

Lai stiprinātu muskuļus, uzmundrinātu un normalizētu ķermeņa vispārējo stāvokli, ir vērts nodarboties ar jogu vai peldēties, kā arī katru dienu no rīta ņemt vēsu dušu. Ūdens procedūras var arī aizstāt, berzējot ar siltu sālsūdeni. Lai to izdarītu, tējkaroti jūras sāls jāizšķīdina litrā ūdens..

Veselīgs, sabalansēts uzturs pozitīvi ietekmē arī pacienta labsajūtu. Daudzi eksperti iesaka pacientiem izmantot antidepresantu diētu, kas ir veģetārs uzturs, pilnībā izslēdzot kafiju un tēju, saldumus, šokolādi un miltu izstrādājumus, kā arī garšvielas. Jums ir brokastis ar riekstiem vai augļiem, kas jānomazgā ar glāzi piena. Pusdienot - tvaicēti vai cepeškrāsnī cepti dārzeņi, pilngraudu maize. Vakariņas - siers, pākšaugi un zaļie dārzeņi.

Nekaitē arī fitoterapeitiskās receptes, kuras izmanto depresijas, apātijas un nervu izsīkuma apkarošanai. Novirzes terapijai ieteicams ņemt tēju no angelikas, žeņšeņa, kumelīšu asteru ziedu un knotweed garšaugu saknēm un lapām. Bet pirms jebkura ārstniecības auga lietošanas obligāti jākonsultējas ar speciālistu, jo ārstniecības augu mijiedarbība ar parakstītajiem medikamentiem var negatīvi ietekmēt ārstēšanas procesu.

Homeopātija

Abulijas terapiju veic arī homeopāti. Bet tikai speciālistam jāizvēlas zāles un jānosaka to deva. Neskatoties uz to, ka šāda veida ārstēšana ir alternatīva medicīna, homeopātiskajiem līdzekļiem var būt arī blakusparādības un kontrindikācijas..

Lai normalizētu nervu sistēmas darbību homeopātisko līdzekļu starpā, ārsti iesaka lietot:

  1. "Gelsemium" - tiek galā ar muskuļu vājumu, apātiju, letarģiju un trīci.
  2. "Glonoinum" - jālieto ar smagu izsīkumu, paaugstinātu agresivitāti un aizkaitināmību, nevēlēšanos strādāt.
  3. "Kali phosphoricum" - palīdz uzlabot vispārējo ķermeņa stāvokli, pārvarēt enerģijas zudumus, nogurumu, depresiju un apātiju.
  4. "Carbo vegetabilis" - ir nepieciešams hroniska noguruma, vājuma sajūtai.

Profilakse

Lai novērstu abulijas attīstību, ārsti iesaka pievērst uzmanību personas tuvākajam sociālajam lokam. Jebkurā vecumā visiem ir jājūtas vajadzīgiem un mīlētiem, jo ​​diezgan bieži savārgums rodas tieši uzmanības un komunikācijas trūkuma dēļ. Īpaši svarīga loma slimības profilaksē pusaudžiem ir iecienītajiem hobijiem..

Lai novērstu slimības atkārtošanos, ir jāuzrauga pacienta stāvoklis un jāpievērš uzmanība visām aizdomīgajām viņa uzvedības izmaiņām. Paasinājumu laikā pacientu nevajadzētu atstāt vienatnē ar sevi. Psihoterapeiti iesaka darbā iesaistīt slimu cilvēku, koncentrējot personas uzmanību uz to, ka viņš ir vajadzīgs un svarīgs. Un nekādā gadījumā nevajadzētu ļauties pacienta kaprīzēm, pastāvīgi viņu žēlojot. Šāda rīcība situāciju tikai pasliktinās un radīs sarežģījumus..

Prognoze

Ja abulija tikai sāk iegūt impulsu, tad, ja tiek ievēroti iepriekš minētie padomi, diezgan īsā laikā ir iespējams panākt cilvēka stāvokļa uzlabošanos. Bet vairumā gadījumu prognoze pacientiem ar abuliju ir nelabvēlīga. Tas ir saistīts ar faktu, ka pat ar ilgstošu terapiju nav iespējams panākt pilnīgu visu patoloģijas simptomu izzušanu..

Kā galveno ārstēšanu bez narkotikām eksperti iesaka izmantot psihoterapeitiskos paņēmienus, kognitīvi-uzvedības terapiju. Šādi pasākumi ir vērsti uz pacienta izvēles un komunikācijas prasmju atjaunošanu, kas galu galā palīdzēs atgriezt cilvēku normālā dzīvē..

Abulija

(a + grieķu bule - būs). Gribas pārkāpums, daļēja vai pilnīga aktivitāšu vēlmju un impulsu neesamība. A. var būt iedzimtas (ar dziļu oligofrēnijas pakāpi) vai atsevišķu garīgo slimību gribas samazināšanās rezultātā (ar depresiju, stulbiem stāvokļiem, organiskiem smadzeņu bojājumiem, īpaši izliektu-frontālu lokalizāciju, ar šizofrēniju, dažām narkotiku atkarības formām). Kad A. apvieno ar apātiju, viņi runā par apātiski-abulisko sindromu, ar nekustīgumu, abuliski-akinetisko sindromu..

abulija

Īsa psiholoģiskā vārdnīca. - Rostova pie Donas: PHOENIX. L. A. Karpenko, A. V. Petrovskis, M. G. Jaroševskis. 1998. gads.

Praktiskā psihologa vārdnīca. - M.: AST, Raža. S. Ju.Golovins. 1998. gads.

Psiholoģiskā vārdnīca. TIEM. Kondakovs. 2000. gads.

Liela psiholoģiskā vārdnīca. - M.: Prime-EUROZNAK. Ed. B.G. Meshcheryakova, akad. V.P. Zinčenko. 2003. gads.

Populārā psiholoģiskā enciklopēdija. - M.: Eksmo. S.S. Stepanovs. 2005. gads.

Uzziniet, kas ir "abulia" citās vārdnīcās:

ABULIJA - (grieķu valodā, no negatīvas daļiņas, un bulles griba). Gribas trūkums, gribas trūkums, gribas slimība. Krievu valodā iekļauto svešvārdu vārdnīca. Čudinovs AN, 1910. gads. ABULIJA ir sava veida garīga slimība, gribas trūkums; pacients kļūst pārāk... krievu valodas svešvārdu vārdnīca

abulija - un, w. aboulie f, <gr. abulija. neizlēmība. 1883. gads, Th. Ribot. Ray 1998. medus. Patoloģisks gribas vājums, gribas trūkums. SIS 1985. Abulia! Nu jā. Enerģijas trūkums, pietvīkums. Šajā grieķu valodas terminā nav nekā samierinoša. Vārds pa vārdam:...... Krievu galismu vēsturiskā vārdnīca

Abulia - (no grieķu valodas. Negatīva daļiņa, bule griba) psihopatoloģiskais sindroms. To raksturo letarģija, gribasspēka impulsa pārkāpums, vēlmes un motivācijas trūkums jebkurai darbībai. Var rasties organisku iemeslu dēļ (dziļi...... Psiholoģiskā vārdnīca

Abulija - (citas grieķu ἀ negatīvas daļiņas un βουλή griba) patoloģisks gribas trūkums, vēlmju un aktivitātes impulsu trūkums, nespēja veikt darbību, kuras nepieciešamība tiek realizēta; nespēja pieņemt brīvprātīgu...... Wikipedia

abulia - gribas trūkums.Krievu sinonīmu vārdnīca. abulijas lietvārds, sinonīmu skaits: 3 • gribas trūkums (16) • slimība... Sinonīmu vārdnīca

ABULIJA - (no grieķu valodas. Un neg. Bieža, un bulle griba), psihopatols. simptoms, kas sastāv no pacienta aktīvās enerģijas samazināšanās; objektīvi, visas kustības ir ierobežotas un nav personīgas iniciatīvas; subjektīvi pieredzējis visu dziņu, vēlmju,...... straujo pavājināšanos... Lieliskā medicīnas enciklopēdija

ABULIJA - (no. Negatīvs prefikss un grieķu bule griba) sāpīgs gribas trūkums, vēlmju un aktivitātes impulsu trūkums... Lielā enciklopēdiskā vārdnīca

ABULIJA - (grieķu un negatīvā daļiņa, bule griba) noteiktu patoloģisku traucējumu kopums cilvēka darbību un darbību garīgajai regulēšanai, ko papildina neizlēmība; vājums (nedrīkst sajaukt ar tāda paša nosaukuma cilvēka īpašībām...... Jaunākā filozofiskā vārdnīca

ABULIJA - ABULIJA, abulia, pl. nē, sievas. (Grieķu abulija) (medus). Gribas pavājināšanās nervu slimības vai smagas pārslodzes dēļ. Ušakova skaidrojošā vārdnīca. D.N. Ušakovs. 1935. gads 1940... Ušakova skaidrojošā vārdnīca

ABULIJA - (no grieķu valodas a - negatīvas daļiņas un bule - griba) darbību garīgā regulējuma patoloģisks pārkāpums; vājums, neizlēmība. To novēro ar melanholiju, hipohondriju un neirastēniju; var izraisīt arī ideju un jūtu cīņa; filozofiskajā enciklopēdijā

Apato-abulic sindroms

Apato-abuliskais sindroms ir garīgi traucējumi, kuros pazūd emocionalitāte, parādās vienaldzība pret apkārtējo realitāti. Pakāpeniski patoloģisko stāvokli sarežģī apliece, bezjēdzība. Sindroms tiek diagnosticēts galvenokārt pusaudžiem. Pacients zaudē motivāciju, pārstāj tiekties pēc izvirzītajiem mērķiem, viņam rodas problēmas ar sociālajiem kontaktiem un intelektuālo attīstību.

Terminu skaidrojums

Sindroma nosaukums apvieno divus terminus:

  1. Apātija ir garīgi traucējumi, kas izpaužas kā vienaldzīga, atdalīta attieksme pret sabiedrību, notikumiem, apstākļiem. Slims cilvēks necenšas iesaistīties nevienā darbībā, neizrāda emocijas.
  2. Abulija ir patoloģisks stāvoklis, kurā cilvēks izrāda bezspēku, viņam nav gribasspēka, viņš zaudē spēju pieņemt lēmumus, veikt nepieciešamās darbības. Abūlija jānošķir no vājā rakstura, kas ir nepareizas audzināšanas sekas..

Sindroma cēloņi

Visbiežāk apatoabulārais sindroms attīstās pusaudžiem vecumā no 13 līdz 15 gadiem. Bet negatīvu faktoru ietekmē slimība rodas arī cilvēkiem nobriedušā vecumā..

Vairumā gadījumu apātijas abuliskais sindroms nav patstāvīga patoloģija, bet gan citu nopietnu traucējumu pazīme, kuriem nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Biežākie garīgo slimību cēloņi ir:

  • smadzeņu audzēji;
  • insults;
  • galvas trauma;
  • asiņošana smadzenēs;
  • ķermeņa intoksikācija;
  • dopamīna - hormona, kas atbild par prieku un gandarījumu, sintēzes pārkāpums.

Bieži vien apātijas abuliskā sindroma pavada garīgās un neiroloģiskās patoloģijas: šizofrēnija, trīce, smaga depresija, Alcheimera slimība.

Simptomi

Apatoabuliskais sindroms neparādās pēkšņi, bet attīstās pakāpeniski. Bieži vien radinieki nepamana negatīvās izmaiņas, kas notiek ar cilvēku, līdz slimība izpaužas pilnā spēkā.

Sākuma stadijā patoloģiju var noteikt tikai tad, ja slimā persona gandrīz visu dienu atrodas radinieku redzes laukā. Viņš nevēlas neko darīt, visu dienu neko nedara, zaudē interesi pat par saviem hobijiem, draugiem, dvēseles palīgu un iecienītākajām aktivitātēm. Sākumā pacients dodas uz darbu vai skolu, bet to dara bez entuziasma, no inerces vai ieraduma. Bet pamazām viņš pamet studijas, atsakās strādāt..

Pastāv vairākas simptomātiskas apātijas sindroma kategorijas:

  • Emocionālā stāvokļa izmaiņas. Cilvēks neizrāda interesi par aktuālajiem notikumiem, pārstāj izrādīt emocijas, parādīt savu attieksmi pret citiem cilvēkiem. Bieži vien pacients uzvedas agresīvi, īpaši pret radiniekiem. Viņš tiecas pēc vientulības, pārtrauc kontaktus ar draugiem un kolēģiem, nelabprāt sāk sarunas.
  • Fizioloģiskās izmaiņas. Ievērojams simptoms ir nabadzība vai sejas izteiksmes trūkums. Tiek traucēts autonomās nervu sistēmas funkcionālais stāvoklis, tiek nomākts pacients.
  • Psihiski traucējumi. Ir tendence izdarīt dīvainas, neloģiskas, neatbilstošas ​​darbības. Dažas no pacienta darbībām veseliem cilvēkiem rada kaunu un riebumu. Pacients kļūst vulgārs, amorāls, kaislīgs, neuzrauga mājas tīrību, neievēro higiēnas noteikumus. Pacienta runa tiek izkropļota, vienkāršota, kļūst vienmuļa. Tiek zaudēta spēja izteikt domas.
  • Izmaiņas motoriskajās prasmēs. Pacients gandrīz nepārtraukti veic piespiedu kustības: sarauj kājas, piesit ar pirkstiem, klepo, ķiķina, berzē rokas. Runājot, viņš neskatās uz sarunu biedru, bet uzmanīgi pārbauda plaukstas.

Sindroma formas

Atbilstoši izpausmes intensitātei apatoabulārais sindroms ir sadalīts divos veidos:

  1. Vieglu formu pavada nelieli pārkāpumi. Simptomi parādās neilgu laiku, pēc tam pacients normalizējas. Nopietni ķermeņa darbības traucējumi nenotiek.
  2. Smagā forma izpaužas kā fakts, ka persona atsakās no jebkādām darbībām un kontaktiem. Neuzmanības un depresijas dēļ viņš pat nevar veikt vienkāršas un pazīstamas procedūras: gatavot un ēst, tīrīt zobus, tīrīt istabu utt..

Arī apatoabulārais sindroms tiek sadalīts tipos atkarībā no simptomu izpausmes ilguma:

  • Īstermiņa forma izpaužas ar neintensīviem un īsiem neirotiskiem un garīgiem traucējumiem.
  • Atkārtota forma tiek novērota šizofrēnijas slimniekiem un narkomāniem.
  • Pastāvīgā forma ir redzama šizotipiskos personības traucējumos.

Diagnostika

Apatoabulisko sindromu ir grūti diagnosticēt, jo tas bieži ir starpposms starp dažādiem garīgiem traucējumiem.

Apatoabulārā sindroma diagnostika

Parasti pirmais, ko ārsts veiks diagnozes noteikšanā, ir pacienta nopratināšana par sūdzībām. Tomēr apātijas abuliskā sindroma gadījumā šāda diagnostikas taktika ir bezjēdzīga. Apātisks un prombūtnes cilvēks nesūdzēsies un nerunās par savām problēmām. Grūtības noteikt diagnozi rodas arī sakarā ar zemu pacienta uzmanības koncentrāciju, viņa nespēju izteikt domas.

Lai veiktu diagnozi, ārsts novērtē pacienta stāvokli pēc šādiem kritērijiem:

  • Emocionalitāte. Pacients izrāda vienaldzību gan pret svešiniekiem, gan tuviem cilvēkiem, uzvedas neatbilstoši.
  • Motoriskās prasmes. Izpausme uz slima cilvēka sejas ir pakaļgala, naidpilna, agresīva. Runājot ar ārstu, pacients pastāvīgi skatās vienā punktā.
  • Iniciatīvs. Pacients ir vienaldzīgs pret jaunattīstības apstākļiem, nepiedalās pasākumos. Retos gadījumos viņam ir īslaicīgas aktivitātes pārrāvumi.
  • Uzvedība. Pacients ir naidīgs gan pret svešiniekiem, gan tuviem cilvēkiem, atsakās no sociālajiem kontaktiem, tiecas pēc vientulības, atkāpjas sevī. Bieži no viņa puses tiek novēroti agresīvi uzbrukumi..
  • Intereses. Cilvēks pārstāj interesēties par visu, kas viņam agrāk bija svarīgs. Viņam ir tikai viens hobijs - nekontrolēti absorbēt pārtiku, aizslēgtu telpā.
  • Saprāts. Pacientam ir intelektuālo spēju samazināšanās.
  • Intīmas attiecības. Pacients pārtrauc attiecības ar seksuālo partneri, bet ir atkarīgs no masturbācijas. Vairumā gadījumu uzvedas nepieklājīgi, pat noniecināti.
  • Ījabs. Slimības agrīnajā stadijā cilvēks dodas strādāt no ieraduma. Ar sindroma progresēšanu vai nu pilnībā aizmirst par darba pienākumiem, vai arī nāk strādāt bezmērķīgi klejot pa gaiteņiem vai pie ēkas.
  • Higiēna. Sākotnējās slimības stadijās pacients ir apliets, netīrs. Bet ar sindroma attīstību tas faktiski kļūst aizaugts ar netīrumiem, piepilda savas mājas ar atkritumiem. Viņš pārtrauc mazgāties, iet dušā, tīrīt zobus, mazgāt drēbes.

Parasti, lai veiktu diagnozi, ārsts novēro pacientu stacionārā stāvoklī. Lai precizētu diagnozi, izmanto aprēķinātu un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Visgrūtākais ir identificēt apatoabulisko sindromu bērnam vai pusaudžam. Veselības aprūpes speciālistam garīgās slimības jānošķir no slinkuma un depresijas. Vecākiem rūpīgi jāuzrauga bērna uzvedība un emocionālais stāvoklis, ja rodas aizdomas par traucējumiem, nekavējoties sazinieties ar bērnu psihologu.

Ārstēšana

Apatoabuliskais sindroms tiek ārstēts visaptveroši. Ārstēšana ietver medikamentus, grupu un ģimenes terapiju.
Narkotiku terapija ietver antipsihotisko līdzekļu lietošanu. Ārsts izraksta zāles:

Grupu psihoterapija ietver neverbālu komunikāciju, pacienta pakāpenisku iekļaušanu sarunās. Pacients iemācās komunicēt ikdienas līmenī, atdod komunikācijas prasmes. Lai izveidotu uzticēšanos, ārsts veic individuālas sarunas ar pacientu.

Ģimenes psihoterapija ietver ģimenes iekšējo attiecību analīzi. Medicīnas speciālistam ir jāpaskaidro pacienta radiniekiem visas slima cilvēka stāvokļa un izturēšanās nianses. Šīs terapijas mērķis ir novērst ģimenes konfliktus, nodibināt draudzīgas attiecības starp pacientu un viņa ģimenes locekļiem..

Terapijas galvenajam rezultātam vajadzētu būt pacienta izpratnei par viņa nozīmi tuviniekiem. Ārstam tiek prasīts arī pacientam ieaudzināt atbildības sajūtu, piespiest viņu pieņemt patstāvīgus lēmumus..

Abulia - psiholoģija

Abulija - pazīmes, ārstēšana, attīstības cēloņi, diagnoze, kā cīnīties?

Abulija ir stāvoklis, ko raksturo patoloģisks gribas trūkums, rakstura izpausme, jebkādas vēlmes un rīcības motivācija. Abulija kā garīgi traucējumi atšķiras no parastā vājuma, kuru var labot ar apmācību, pašdisciplīnu, izglītību.

Abūliju raksturo brīvprātīgas motivācijas trūkums, un šī patoloģija var attīstīties jebkurā vecumā. Tā ir arī viena no skaidrākajām hroniskās apātijas pazīmēm. Kad tie ir apvienoti, viņi runā par apātiski abulisko sindromu, un personas nekustīguma gadījumā tiek izvirzīts jautājums par abuliski akenītiskiem traucējumiem.

Abulijas attīstības iemesli

Šī patoloģija ļoti bieži attīstās smadzeņu labās puslodes difūzu bojājumu rezultātā, kas ir centrālās nervu sistēmas traumas vai pat insulta rezultāts..
Tomēr abulijas attīstības iemesli ir diezgan daudz..

Abulijas pazīmes

Neuzmanība pret savu personību, it īpaši izskatu, ir viens no pirmajiem abulijas simptomiem. Priekšmets ilgu laiku aizmirst par higiēnas procedūrām un drēbju maiņu. Psihologi identificē citas abulijas pazīmes. To raksturo neizskaidrojamas pēkšņas kustības, garas pārdomas pirms atbildes sniegšanas uz uzdoto jautājumu, grūtības ar mērķtiecīgām, jēgpilnām kustībām.

Apetīte un sociālā mijiedarbība pēkšņi izzudīs. Bērnu gadījumā pilnīgi trūkst intereses pat par visvienkāršākajām spēlēm, kas iepriekš bērnu piesaistīja.
Abulijai raksturīga vispārēja letarģija un gribasspēka trūkums.

Vienkārši izsakoties, tā ir arī nespēja patstāvīgi pieņemt jebkādus vienkāršus lēmumus..

Dažreiz slimi cilvēki apgalvo, ka viņiem ir noteiktas vēlmes, taču viņi nespēj pāriet no vēlmes uz rīcību, viņi jūt realizācijai nepieciešamās iekšējās enerģijas trūkumu.

Tas var būt nolaidības rezultāts izglītībā, un to novērš pašdisciplīna, ģimenes un tuvinieku iejaukšanās..

Diagnoze abulija

Abulija var būt dažādos smaguma posmos no vieglas līdz milzīgai. Parasti šis stāvoklis ir saistīts ar subjekta uzvedības brīvprātīga regulējuma pārkāpumiem..

Abulijas diagnostiku sarežģī fakts, ka šī patoloģija ieņem starpposma vietu starp citiem dažādiem garīgiem traucējumiem.

Labākā metode ir pacienta klīniskā novērošana un MRI diagnostikas izmantošana, lai identificētu iespējamos centrālās nervu sistēmas organiskos bojājumus, kas izraisīja abulijas attīstību..

Turklāt abuliju kā garīgus traucējumus diez vai var atšķirt no banāla slinkuma. Īpaši izteikta šī problēma ir bērniem..

Ja bērns nevēlas, teiksim, nolikt rotaļlietas tieši tad, kad pieaugušie par to jautāja, tad jautājumu par abuliju nevajadzētu uzdot..

Izveidojot savu "rotaļlietu pasauli", mazulis nevēlas to iznīcināt pēc vecāku pirmā pieprasījuma, un šāda rīcība ir saprotama.

Bērna simulācijai, piemēram, pārāk ilgi lasot to pašu grāmatas lappusi, vajadzētu būt patiesi satraucošam. Šādos gadījumos vislabāk ir nekavējoties konsultēties ar ārstu, jo tas ir pārāk problemātiski patstāvīgi atrisināt šo problēmu..

Kā tikt galā ar abuliju?

Jautājums, kā rīkoties ar abuliju, var rasties jebkurā vecumā. Ja vecāka gadagājuma cilvēks ir pārcietis šo slimību, svarīgs ir tuvinieku atbalsts un uzmanība. Pusaudža gados un pusmūžā hobijiem un vaļaspriekiem ir liela nozīme, lai novērstu abuliju.

Citu laimei jāsastāv no vēlmes satraukt pacientu. Tam palīdz dažādi braucieni uz jaunām vietām, trokšņaini banketi un svētku pasākumi, ceļojumi uz dabu, saziņa ar dzīvniekiem..

Mēģiniet piesaistīt pacientam ar abuliju darbam, uzsverot, ka jūs nevarat iztikt bez viņa palīdzības. Ja šis stāvoklis nav saglabājies, tad jūs varat veiksmīgi izvest cilvēku no tā..

Pretējā gadījumā tiek diagnosticēta smaga depresija.

Ilgstošs abulijas kurss var prasīt speciālista (psihologa, psihiatra) obligātu iejaukšanos un narkotiku ārstēšanu. Turklāt labs efekts ir dažādiem psihoanalītiskiem kursiem un psihoterapeitiskiem paņēmieniem..

Ārsti īpašu uzsvaru liek uz faktu, ka abulija var būt atkarības sekas un būt par vienu no slepenā, “latentā” alkoholisma vai narkomānijas rādītājiem. Citu uzmanība bieži palīdz tikt galā ar šo stāvokli..

Ja pacients apzinās kādu atbildību un to, ka kādam viņš ir vajadzīgs, viņam rodas jauns stimuls brīvprātīgām darbībām, vēlme tikt realizētam un attaisnot uz viņu liktās cerības..

Īpaši efektīvi tas attiecas uz gados vecāku cilvēku abuliju, jo šajā vecumā visbiežāk rodas domas par vientulību, tuvinieku un radinieku vienaldzību, izpratni par viņu pašu nelietderīgumu..

Abulija - ārstēšanas cēloņi un metodes

Dažreiz vēlme pārspēj visu, lai ņemtu savu gaitu un nepiedalītos notiekošajos pasākumos. Šis stāvoklis tiek uzskatīts par normālu, bet, ja tas tiek novērots pastāvīgi, ir jēga konsultēties ar ārstu, jo šis simptoms ir vairāku nopietnu pārkāpumu pavadonis.

Kas ir abulia?

Slimības nosaukums cēlies no grieķu vārda, tās priedēklis "a" ir līdzvērtīgs noliegumam, sakne "boile" nozīmē "būs" un piedēklis "ia", kas tulkojumā nozīmē "darbība". Izrādās, ka abulija ir bezdarbība, pilnīga pasivitāte jebkurā attiecību jomā. Tas notiek vēlmes, motivācijas trūkuma dēļ, nevis iespēju trūkuma dēļ.

Abulia - psiholoģija

Ne vienmēr vēlme pēc izlēmīgas rīcības nozīmē patoloģisku izmaiņu klātbūtni, taču ir slimība, kurai jāpievērš īpaša uzmanība.

Pūlija psiholoģijā ir prāta stāvoklis, ko raksturo pastāvīga apātija un nespēja pieņemt brīvprātīgus lēmumus.

Tas nav tikai sadalījums, bet pēkšņu vēlmju pilnīga neesamība, izteikta intereses samazināšanās par sabiedrisko dzīvi un mīļākais hobijs..

Eksperti nevar pateikt, ko abulija nozīmē pati par sevi, tas obligāti pavada jebkuru slimību, tas ir, tas ir garīgu traucējumu vai traumu pazīme. Lai diagnosticētu galveno cēloni, tiek izmantotas psihiatriskās intervijas, dažādi smadzeņu izmeklējumi, neiroloģiskās pārbaudes un asins analīzes. Abulia ir sadalīta šādos veidos:

  • hiperbulija - pārmērīga aktivitātes izpausme;
  • parabulija - uzvedības pārkāpums, neatvairāma vēlme izdarīt nedabiskas darbības;
  • hipobulija - samazināta interese par jebkuru darbību.

Abulija - simptomi

  1. Lēna domāšana.
  2. Problemātiska lēmumu pieņemšana.
  3. Pasivitāte.
  4. Higiēnas normu neievērošana, apliets izskats.
  5. Zūd motivācija strādāt.
  6. Kustības spontānums vai stīvums.
  7. Cilvēka dabisko vajadzību, pat ēdiena un miega, neievērošana.

  • Samazināts sociālais kontakts, dažreiz līdz pat brīvprātīgai izolācijai.
  • Mutisms - nevēlēšanās komunicēt un kontaktēties ar citiem.
  • Nelielākā slodze netiek pieņemta, šķēršļi kļūst nepārvarami, izpaužas pārmērīga prasība un slinkums. Turklāt pacienti bieži var izklaidēties visas dienas garumā, ēst ar prieku.

    Abūliju raksturo izteikta gribas bezdarbība, ko bieži papildina emocionāla vienaldzība un apātija. Rezultātā veidojas apatoabulārais sindroms, kas izpaužas kā izolācija, vienaldzība, tendence samazināt kontaktus līdz minimumam un ilgstošs klusums..

    Vissmagākā gaita ir pilnīga kustību neesamība, bet slimība var izpausties arī kā smalks domas procesu kavējums..

    Abulijas iemesli

    Vieglas slimības izpausmes tiek novērotas personām ar nestabilu psihi un noslieci uz somatophoric traucējumiem..

    Abulija un apātija rodas, ja traumas vai slimības dēļ tiek traucēta asins piegāde smadzeņu labajā frontālajā reģionā.

    Jaunākie pētījumi liecina par saikni starp šo problēmu un neatbilstošu dopamīna ražošanu. Abulija var attīstīties, ņemot vērā šādus pārkāpumus.

    1. Šizofrēnija.
    2. Posttraumatiskais un post-insulta stāvoklis.
    3. Parkinsona, Pika, Alcheimera, Hantingtona slimības.
    4. Iedzimta demence.
    5. Alkohola, narkotisko un narkotisko vielu reibums.
    6. Smaga depresija.
    7. Infekcijas slimību un hipoksijas sekas.
    8. Smadzeņu audzēji.

    Slimībai ne vienmēr ir pastāvīga forma, dažreiz ķermenis šādā veidā reaģē uz garīgu traumu.

    Šajā gadījumā stāvoklis nav ilgs un normalizējas, kad tiek atrisināta situācija, kurai bija negatīva ietekme. Dažos gadījumos simptomi parādās, reaģējot uz ilgstošām zālēm..

    Ar depresīvu, katatonisku un apātisku stuporu stāvoklis var ilgt vairākus mēnešus vai gadus..

    Abulija depresijas ārstēšanai

    Sarežģīti dzīves apstākļi var izraisīt depresiju. Depresija, abulija un apātija var iet roku rokā.

    Normālas dzīves aktivitātes atjaunošana notiek, kad galvenā problēma ir atrisināta. Tāpēc, lai novērstu vājumu, ir nepieciešams tikt galā ar situāciju, kas noveda pie iegremdēšanas depresijā..

    Ārstēšanu var veikt, kombinējot narkotikas un runājot ar ārstu..

    Abulija ar neirozi

    Šāda veida traucējumus var pavadīt spēju zaudēt brīvprātīgus impulsus. Šādos apstākļos abulijas slimība ir īslaicīga un ne vienmēr izteikta. Persona var samazināt prasības attiecībā uz sadzīves ērtībām un sevi, samazināt saziņas laiku un jebkādu mijiedarbību ar citiem, palēnināt to darbu izpildi, kas iepriekš nebija īpaši grūti.

    Abulija šizofrēnijā

    Pavājinātas gribasspēka simptomi var izpausties ar dažādām garīgām slimībām. Ja pacientei ir šizofrēnija, vairumā gadījumu abulija pavada viņas saasināšanās periodus.

    Pacientiem kļūst grūti rūpēties par sevi, ja netiek piemērota adekvāta terapija, viņi var zaudēt spēju rūpēties par sevi.

    Hipobulija var kļūt arī par pavadoni - gribas sagrozīšana, kas liek indivīdam veikt darbības, kas ir pretrunā ar vispārpieņemtajām morāles normām.

    Abulia - ārstēšana

    Slimība ir patiešām briesmīga, progresējot, personība tiek zaudēta, tās vietā paliek tikai apvalks.

    Ja ārsts diagnosticēja abuliju, viņš arī pateiks, kā rīkoties, patstāvīga zāļu un devu izvēle var izraisīt stāvokļa pasliktināšanos..

    Lai labotu stāvokli, ir nepieciešamas arī sarunas ar speciālistu. Praksē bieži tiek izmantotas šādas zāles.

    1. Frenolons ir efektīvs apātijas, šizofrēnijas tipa traucējumu gadījumos. Kontrindicēts aritmiju, nieru un aknu darbības traucējumu gadījumos. Iespējamās blakusparādības, piemēram, trīce, pietūkums un slikta koordinācija.
    2. Cipralex abulijai tiek parakstīts depresijas gadījumos. Blakusparādības ir samazināts libido, slikta dūša, vājums, pastiprināta svīšana, miega traucējumi.
    3. Triftazin tiek parakstīts abulijai uz šizofrēnijas fona, to ieteicams lietot vecumdienās. Nevar izmantot nieru un sirds problēmu ārstēšanai.
    4. Soliāna palīdz nomākt simptomus. Neizraisa miegainību, ir kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā.
    5. Sulpirīds tiek parakstīts depresijas gadījumā, palīdz mazināt apātiju un letarģiskas reakcijas. Spēj paaugstināt asinsspiedienu, izraisīt trīci, menstruālā cikla pārkāpumus, galaktorrēzi ārpus laktācijas, nelabumu.

    Abulia - ārstēšana ar tautas līdzekļiem

    Abulijas diagnozes gadījumā ne tikai farmakoloģija var pateikt, kā no tā atbrīvoties. Šīs metodes var sniegt papildu efektu, dažām no tām nav oficiāla apstiprinājuma..

    1. Termiskās spa procedūras.
    2. Joga un auksta duša.
    3. Berzē ar augu eļļu, kas gadu ir gulējusi zemē.
    4. Homeopātiskās zāles.
    5. Žeņšeņa, angelikas, zamanihi vai augstkalnu putnu novārījumi.

    Abulija - cēloņi, diagnoze, simptomi, ārstēšana

    Cilvēks piedzīvo dažādus stāvokļus. Pilnīgi veseli cilvēki var iziet cauri posmiem, kad viņus pārvar dziļi psihopātiski stāvokļi, kas ir tuvu psihiatriskiem. Neviens nav imūna no kaitīgā stāvokļa. Tāpēc šeit ir jārīkojas ļoti ātri. Veselīgs cilvēks atšķirībā no slima cilvēka var viegli atbrīvoties no abulijas.

    Abulija

    Abulija tiek uzskatīta par vienu no apātijas pazīmēm - gribas trūkums, vājums, pasivitāte.

    Šo stāvokli raksturo brīvprātīgas motivācijas trūkums, pilnīga bezdarbība pat pamatvajadzību apmierināšanai, iniciatīvas trūkums, neieinteresētība par jebko.

    Ja agrāk cilvēku varēja kaut kas interesēt, tagad pat iecienītās aktivitātes un hobiji nesagādā priecīgu stāvokli..

    Abulija tiek uzskatīta ne tikai par patoloģisku stāvokli, bet arī par garīgiem traucējumiem, jo ​​dažreiz tās rašanās iemesliem ir pilnīgi fizioloģiski..

    Tāpēc tīmekļa vietnē psymedcare.ru nepieciešamības gadījumā jums jāmeklē psihiatra palīdzība.

    Ja pamanāt pirmās abulijas pazīmes vai kāds no jūsu mīļajiem cieš no šī stāvokļa, jums vajadzētu atrisināt problēmu, nevis ļaut tai iet pats par sevi..

    Abulia būtu jānošķir no citiem nosacījumiem. Apātija ir nomākts garastāvoklis. Ja ir nomākta garastāvokļa un gribas trūkuma, bezdarbības kombinācija, tad rodas apātijas-abuliskās sindroms. Pirmās pazīmes parādās pašā pirmajā dienā.

    Cilvēks pārstāj veikt darbības, viņa produktivitāte strauji pazeminās līdz nullei. Šeit tiek atzīmēts emocionalitātes trūkums. Persona neko nejūt, nevēlas, neuztraucas. Viņam nekas nerūp. Tas jānošķir no nespējas sajust vai kaut ko darīt..

    Abulia ir vēlmes neesamība, un neiespējamība jau ir kaut kas cits.

    Ja cilvēks pārtrauc veikt kādas darbības, tas ir, viņš ir pilnīgi imobilizēts sava stāvokļa ietekmē, tad mēs runājam par abuliski-akinētisko sindromu (katatonisko stuporu). Tulkojumā no sengrieķu valodas “abulia” nozīmē “nebūs nekādas darbības”. Mēs runājam par stāvokli, kurā cilvēks zaudē motivāciju un gribu rīkoties.

    Šie traucējumi ir bīstami jebkurā vecumā. Tas nežēlo ne jauniešus, ne vecāka gadagājuma cilvēkus un var attīstīties ikvienā, pat ja psihes patoloģijas iepriekš nav novērotas.

    Abulijas iemesli

    Kādu iemeslu dēļ attīstās abulija? Šeit tiek apskatīti fizioloģiskie un psiholoģiskie faktori:

    1. Traumatisks smadzeņu ievainojums, kas pasliktina centrālās nervu sistēmas funkcionalitāti.
    2. Smadzeņu darbības traucējumi frontālajā reģionā.
    3. Infekcijas slimības: meningīts, encefalīts utt..
    4. Iedzimtība.
    5. Apļveida psihoze.
    6. Stress.
    7. Oligofrēnija.
    8. Robežstāvokļa stāvokļi: psihostēnija, psihoneiroze, histērija.
    9. Insults.
    10. Nepareiza dopamīna ražošana.
    11. Šizofrēnija.
    12. Dziļa depresija.
    13. Smadzeņu audzēji.
    14. Neiroloģiski apstākļi, piemēram, Alcheimera slimība.
    15. Smadzeņu asiņošana.
    16. Iedarbība uz toksiskām vielām, piemēram, ciklosporīnu-A.
    17. Demence.
    18. Ietekmīgs ārprāts.
    19. Atkarība.
    20. Pārmērīga vecāku aizgādība, bērna gribas apspiešana.
    21. Pastāvīgas neveiksmes dzīvē.

    Acīmredzami ir daudz iemeslu. Daži no tiem ir atkarīgi no cilvēka ģenētikas, un daudzi no tiem var rasties slikta dzīvesveida izvēles dēļ. Šeit svarīgs kļūst psiholoģiskais faktors - motivējošu stimulu klātbūtne. Šajā gadījumā abulija bieži kļūst par apātijas pavadoni..

    Pats stāvoklis bieži atrodams citu slimību sarakstā, piemēram, apātija, šizofrēnija vai Alcheimera slimība. Tomēr psihologi jau ir atzīmējuši nepieciešamību atdalīt šo stāvokli no citām slimībām, pat ja tas viņiem pavada. Tādējādi abulija var attīstīties kā patstāvīga slimība..

    Tajā pašā laikā zinātnieki norāda, ka abulijas attīstības iemesli var ietekmēt citu slimību veidošanos. Ja mēs runājam par traucējumiem vai smadzeņu bojājumiem, tad noteikti attīstīsies citas slimības, piemēram, demence..

    Vieglas slimības formas var attīstīties zemas pretestības dēļ stresam, kā arī tieksmes uz somatoformiem traucējumiem.

    Abulijas simptomi

    Abulia ir dažāda veida. Tomēr viņas simptomi nedaudz mainās. Šādi gribas traucējumi ir kopīgi:

    • Hiperbuliju raksturo pārmērīga aktivitāte un aktivitāte.
    • Hipobuliju raksturo strauja aktivitātes samazināšanās.
    • Abulija - vēlmes zaudēšana efektīvi veikt darbības, sasniegt mērķus, rezultātus.
    • Parabulija tiek atzīmēta kā uzvedības traucējumi.

    Atkarībā no valsts ilguma tiek izdalīti tā veidi:

    • Īslaicīgu stāvokli bieži novēro robežstāvokļos un depresijā. Kamēr cilvēks piedzīvo depresīvu pagrimumu, viņš izjūt gribas un bezdarbības trūkumu. Viņš saprot nepieciešamību veikt kādu darbību, bet nespēj savākt spēkus. Arī šāda veida abulija izpaužas psihopātijā un neirozes, kad impulsi samazinās, nav motivācijas, pazūd spēja pieņemt lēmumu.
    • Pastāvīgi.
    • Periodiski var izsekot psiholoģiskiem traucējumiem un narkomānijai. Kad notiek saasināšanās, parādās abulijas simptomi.

    Kādi ir abulijas simptomi, kad tā rodas cilvēkam??

    1. Letarģija. Samazināta intelektuālā aktivitāte.
    2. Izolācija. Personai rodas zināmas grūtības sociālajos kontaktos.
    3. Grūtības pieņemt lēmumu.
    4. Higiēnas neievērošana.
    5. Trūkst gribas kaut ko darīt.

    Cilvēks guļ uz dīvāna un nespēj piespiest sevi doties uz tualeti vai virtuvi. Samazinot vajadzību pēc pamatvajadzībām, piemēram, gulēšanas vai ēšanas. Slinkums skaidri izpaužas: es nevēlos mazgāt, ķemmēt vai celties no gultas. Ir pilnīga vienaldzība pret savu izskatu.

  • Zaudē interesi par iecienītākajām aktivitātēm, parasto darbību.
  • Spontānums vai ierobežojums darbībā.
  • Pasivitāte.
  • Mutisms ir runas pasivitāte. Persona var neatbildēt uz jautājumiem, zaudē interesi par dzīvu komunikāciju.
  • Apātija ir vienaldzība un vienaldzība. Persona neizjūt emocionālas ciešanas.

    Bieži norobežojas no ārpasaules, jo trūkst intereses un vēlmes tajā piedalīties.

  • Adinamija - motorisko vai domu procesu kavēšana.
  • Pesimisms.
  • Nepamatots nogurums.
  • Sociālā fobija.
  • Nespēja koncentrēties.
  • Vāja apetīte.

    Viņš var ilgstoši sakošļāt ēdienu bez norīšanas. Var pēkšņi atteikties ēst košļājot.

  • Atmiņas pasliktināšanās.
  • Bezmiegs.
  • Ja paskatās uz pacientu no malas, var šķist, ka viņš ir vienaldzīgs pret absolūti visu (ne tikai citiem, bet arī sevi, viņa vajadzībām).

    Viņu neinteresē nekas, viņš ir pasīvs un pat nekustīgs. Viņa reakcija uz verbālajām norādēm tiek kavēta. Viņš neizrāda iniciatīvu.

    Diagnoze abulija

    Jau pamatojoties uz ārējām izpausmēm, kuras cilvēks nevar noslēpt, tiek veikts pirmais abulijas diagnosticēšanas posms. Tomēr šeit rodas zināmas grūtības..

    Daudzos veidos abulija simptomatoloģijā ir līdzīga citiem traucējumiem un rakstura iezīmēm. Arī šeit ir jāizslēdz garīgās slimības, kuras var būt paslēptas aiz abulijas..

    Piemēram, psihologi izslēdz šizofrēniju un demenci, kas daudzējādā ziņā ir līdzīga cilvēka uzvedībai ar abuliju..

    Drošākais diagnozes noteikšanas veids ir pacienta uzraudzība. Dažu dienu laikā jūs varat savākt visu simptomu sarakstu, kas parādās cilvēkā, un veikt precīzu diagnozi. Slimības lokalizācija tiek atklāta, fotografējot pie aprēķinātās un magnētiskās rezonanses attēliem, savācot asins analīzes un veicot neiroloģiskas pārbaudes.

    Diferenciāldiagnozei vajadzētu izslēgt vājuma izpausmes, kas ir rakstura iezīme, nevis sindroms. Vājums ir audzināšanas rezultāts. Cilvēks ir aktīvs, viņam ir vēlmes un intereses, bet nespēj tās aizstāvēt.

    Šajā gadījumā slinkuma novēršana kļūst svarīga. Persona var vienkārši būt slinka vai nevēlas ievērot citu cilvēku norādījumus. Tomēr tā nav abulia. Diagnozējot bērnus, ir ļoti grūti atpazīt slinkumu.

    Viņi var viltot savu stāvokli, ja zina, kas viņu vecākus kaitina. Bieži vien bērni vienkārši nevēlas ievērot vecāku norādījumus, kas no malas šķiet kā traucējumi.

    Šeit nevar iztikt bez speciālista palīdzības, jo vecāki var kļūdīties savās aizdomās..

    Jāizslēdz arī apātija, kas cilvēku vienkārši padara emocionālu. Novērojot, runājot ar psihologu un veicot CT un MRI pētījumus, var noteikt diagnozi. Ar acīmredzamiem traucējumiem smadzeņu darbā, kā arī tad, kad tiek atklāti visi simptomi, mēs varam runāt par abuliju.

    Ārstēšana ar abuliju

    Atkarībā no abulijas attīstības iemesliem tiek noteikts viens vai cits ārstēšanas kurss. Speciālistiem ir visaptveroša pieeja problēmai, kad nepieciešama ne tikai medicīniska, bet arī psiholoģiska palīdzība. Ja iemesls ir psiholoģisks, tad tas tiek noņemts. Ja iemesls ir smadzeņu darbības traucējumi, tad tiek izmantoti medikamenti..

    Abulija ir jālikvidē visaptveroši:

    1. Atrodiet interesantu darbību. Tā kā cilvēkam ir problēmas ar interesi, viņam jāpārvar šī barjera..
    2. Pašsajūtas trūkums. Bieži vien abulija kļūst par problēmu sakarā ar to, ka cilvēki šo stāvokli lolo paši par sevi. Atbalsts, līdzjūtība, izpratne - tas viss tikai kaitē pacientam.
    3. Iesaistīšanās kopīgā uzņēmējdarbībā vai izklaidēs. Bez tuvinieku atbalsta nevar atbrīvoties no abulijas. Pacients jāaicina uz kopīgiem svētkiem, izklaides pasākumiem. Jums vajadzētu arī lūgt viņam palīdzību, koncentrējoties uz faktu, ka bez viņa jūs neko nevarētu izdarīt..

    Bieži pacients var justies nevajadzīgs. To bieži novēro gados vecākiem cilvēkiem. Šajā gadījumā jums vajadzētu piedāvāt piedalīties jūsu dzīvē. Radinieki, viņu uzmanība un laika pavadīšana kopā, spēj izārstēt abuliju.

    Smagā stāvoklī nevar iztikt bez medikamentiem. Šeit tikai speciālisti izlemj, kā palīdzēt pacientam. Turklāt tiek veikts psihoterapeitiskais un psihoanalītiskais darbs ar pacientu. Bieži tiek izrakstīti antidepresanti, antipsihotiski līdzekļi, netipiski antipsihotiski līdzekļi, kā arī tiek veikta rehabilitācijas programma smadzeņu daļu stimulēšanai..

    Ja abulija ir psihisku traucējumu vai fizioloģiskas slimības sekas, ārstēšana jānovirza tā cēloņa novēršanai. Abulija ir sekas, kas pāriet, ja cēlonis tiek novērsts.

    Prognoze abulia

    Abulijas prognoze nebūt nav labvēlīga. Ja abulija ir neatkarīga slimība, kas attīstījās uz psihisku traucējumu fona, tad daudz kas ir atkarīgs no atveseļošanās pakāpes no negatīvā stāvokļa. Ja mēs runājam par smadzeņu bojājumiem, iedzimtību un nopietnām garīgām slimībām, tad rezultāts radīs vilšanos.

    Dzīves ilgums pilnībā ir atkarīgs no pamata slimības. Pati Abulia nav fatāla. Tomēr gadījumi pēc pilnīgas izārstēšanas kļūst reti..

    Abulijas veidošanās stadijā (viegla pakāpe) ir iespējams atgriezt cilvēku pie sociālā dzīvesveida, palielināt aktivitāti un atsākt normālu eksistenci. Tomēr smagā slimības stadijā pilnīgas izārstēšanas gadījumi kļūst reti..

    Zinātnieki izmēģina jaunas abulijas ārstēšanas metodes. Tas izmanto kognitīvi-uzvedības psihoterapiju, hipnozi, zāles, kas palielina dopamīna aktivitāti. Tomēr līdz šim pozitīvu rezultātu nav..

    Mūsdienās psihologi var tikai palēnināt vai daļēji atgūt interesi par dzīvi un brīvprātīgu motivāciju. Tomēr šis process ir grūts..

    Nopietnu garīgu traucējumu klātbūtnē abuliju ir gandrīz neiespējami likvidēt.

    Speciālistu galvenais uzdevums ir atgriezt cilvēku sabiedriskajā dzīvē. Ja pacients var socializēties un pielāgoties, tad viņa atveseļošanās iespējas ir lielas. Šeit aktīvi piedalās ne tikai psihologi, bet arī fizioterapeiti, logopēdi..

    Retos gadījumos jūs varat patstāvīgi dziedēt no šī stāvokļa, jo cilvēks, iespējams, nespēj tikt galā ar pretrunām, kas viņā rodas.

    Tajā pašā laikā pacientam pakāpeniski jāsaprot atbildība par savu dzīvi, ko nodrošina, pārceļot pienākumu rūpēties par sevi.

    Jēdziena "abulia" nozīme psiholoģijā

    Psiholoģijā griba tiek uzskatīta par vienu no svarīgiem garīgajiem procesiem. Griba ļauj mums pieņemt lēmumus un virzīties atbilstoši pieņemtajiem lēmumiem. Turklāt tieši ar gribas palīdzību mēs varam apzināti regulēt savu rīcību, pārvarot grūtības, kas rodas ceļā..

    Un, protams, traucējumi, kas saistīti ar šī procesa disfunkciju, var radīt daudz neērtības. Abulija ir gribas traucējumi vai drīzāk nespēja veikt brīvprātīgas darbības uz vispārējās emocionālās un fiziskās apātijas fona. Īsāk sakot, tā ir vāja griba. Šis stāvoklis ir saistīts ar vēlmju trūkumu, centieniem un samazinātu emocionālo fonu, kā arī enerģijas trūkumu..

    Ir svarīgi saprast, ka periodisks slinkums vai nevēlēšanās kaut ko darīt, un pat periodisks gribas trūkums nav patoloģisks un raksturīgs katram cilvēkam. Bet abulija ir pastāvīgs stāvoklis, kas jāārstē..

    Kā noteikt?

    Šim traucējumam ir vairākas pazīmes, kas ļauj saprast, ka pacientam ir abulisks sindroms. Ir arī vērts pievērst uzmanību faktam, ka abulija nav patstāvīgs traucējums, tā ir citu, daudz nopietnāku slimību sekas..

    Kā abulija izpaužas, tās galvenie simptomi:

    1. Persona zaudē interesi par viņu izskatu.

    Ja parastajā dzīvē vairumā gadījumu mēs cenšamies izskatīties labi, tad abulijas laikā pacientam tas nav svarīgi, viņam nav spēka, vēlmes un motivācijas kaut kā saglabāt izskatīgu izskatu..

    Cilvēks var valkāt netīrās drēbes, nemazgāt, neķemmēt un būt pilnīgi vienaldzīgs pret citu ieteikumiem par nepieciešamību mainīt apģērbu.

    2. Pacientiem raksturīga lēna runa, ar lielām pauzēm, savrupu izskatu; arī cilvēks neuzdod jautājumus, neizpaužas sarunā. Sajūta ir tāda, ka cilvēkam nav spēka runāt, vai arī viņš ilgi domā par katru frāzi. Faktiski tas ir saistīts ar apātiju un iekšēju enerģijas trūkumu pat sarunai..

    3. Zūd ēstgriba, interese par kaut kā ēšanas procesu. Interese nerodas pat tad, ja cilvēkam tiek piedāvāts viņa mīļākais ēdiens.

    4. Persona pārvietojas lēnām, cenšas būt nekustīgāka. Pieceļas un pārvietojas tikai tad, kad tas ir absolūti nepieciešams (piemēram, lai dotos uz vannas istabu), pārējā laikā var vienkārši gulēt vai sēdēt, nekustas.

    Ieteicams: Kas ir ambivalence?

    5. Pacients samazina sociālos kontaktus, cenšas nesazināties ar cilvēkiem, neatbild uz zvaniem un ziņojumiem sociālajos tīklos. Neizrāda interesi par sapulcēm, nenāk pie durvīm, ja kāds nāk ciemos.

    6. Abulija var izpausties arī miega traucējumos (parasti bezmiegs). Sakarā ar to, ka cilvēks netērē enerģiju, viņš nevar aizmigt un ilgu laiku nomodā, bet tajā pašā laikā jūtas noguris.

    7. Ir problēmas ar domāšanu, tā kļūst viskoza, cilvēkam ir grūti ilgstoši koncentrēties uz kaut ko. Cieš arī tāda funkcija kā atmiņa, īpaši īstermiņa atmiņa..

    Visus šos simptomus papildina vispārējs pesimisms, nevēlēšanās rīkoties, pretoties apstākļiem. Tāpēc abulija bieži noved pie atkarības no cilvēkiem, ar kuriem pacients dzīvo..

    Kā minēts iepriekš, abulija ir traucējumi, kas pavada dažādas slimības, galvenokārt saistītas ar smadzeņu darbības traucējumiem. Tās var būt gan smadzeņu traumas (īpaši priekšējās daivas), gan insulta, audzēju vai Parkinsona sindroma sekas. Tādējādi, parādoties abulijas pazīmēm, ir svarīgi veikt pilnīgu pārbaudi, lai noskaidrotu visus iemeslus..

    Ieteicams: kā dzīvot pilnvērtīgi?

    Abulija ir sindroms, kas bieži izpaužas gados vecākiem cilvēkiem, parasti uz seniālu slimību fona. Bet tas var ietekmēt jebkura vecuma cilvēkus, lai gan riska grupā galvenokārt ir gados veci cilvēki un bērni (jaunāki un pusaudži).

    Diagnostika un ārstēšana

    Galvenais veids, kā diagnosticēt abuliju, ir novērošana, jo šie traucējumi var izpausties uzvedībā. Šajos traucējumos klīniskās intervijas metode nedos nopietnus panākumus, jo pacients reaģēs lēni, un ne visi varēs visu atcerēties. Tāpēc, lai savāktu ticamus datus, viņi bieži veic sarunu ar pacienta radiem vai tuviem draugiem..

    Ir svarīgi arī izpētīt slimības vēsturi, jo tas var arī palīdzēt noskaidrot cēloņus. No medicīniskajām metodēm izšķir tomogrāfiju, tas ļauj "redzēt" pārkāpumus smadzeņu darbā.

    Visgrūtāk ir diagnosticēt šos traucējumus agrīnā vecumā, jo bērnu izturēšanos pret vecāku lūgumiem daudziem var sajaukt ar enerģijas trūkumu..

    Šeit ir svarīgi ilgstoši novērot bērnu, pievērst uzmanību tam, vai viņš izrāda interesi par spēlēm, saldumiem, laika pavadīšanu ar draugiem, cik daudz laika viņš pavada, lai veiktu šo vai šo darbību.

    Visi šie dati ir jāsalīdzina ar tipisku šī bērna izturēšanos, nevis ar citu bērnu izturēšanos..

    Ja mēs runājam par ārstēšanu, tad dabiski būs ārstēt pamata slimību, kuras sekas ir abulija. Tā var būt gan narkotiku ārstēšana, gan sarežģīta psihoterapija..

    No psihoterapeitiskajām metodēm un paņēmieniem vairums speciālistu piedāvā sekojošo:

    1. Personas motivācija rīkoties, balstoties uz viņa iepriekšējo pieredzi. Šeit, lai "atcerētos" pagātnes motīvus un vajadzības, viņi izmanto gan žurnālu, gan hipnotisko stāvokli..

    Mēs iesakām: Astēnija: kā tā izpaužas?

    2. Pakāpeniska personas iesaistīšana aktīvajā dzīvē. Ir divas galvenās kļūdas, kuras vecāki izdara, saskaroties ar bērna abulijas simptomiem:

    • Vecāki ļaujas bērnam, nepieskarieties viņam, ļaujiet viņam būt apātijā un neko nedarīt. Šī uzvedība būs pozitīvs stimuls (bērns jutīs, ka viņa apātija ir kaut kas pareizs un dabisks) un paātrinās slimības attīstību.
    • Vecāki, gluži pretēji, asi izvelk bērnu, piespiež viņu kaut ko darīt ar spēka palīdzību un apkauno viņu par slinkumu. Papildus tam, ka bērna traucējumi progresēs, veidosies arī vainas apziņa.

    Tādējādi cilvēka, bērna mīkstā ievadīšana dzīvē būs visoptimālākā. Tāpat ir svarīgi neaizmirst par pozitīvu motivāciju, uzslavām utt..

    3. Dažos gadījumos slimības attīstības sākumposmā tiek izmantotas "iegremdēšanas" metodes, kad persona ir iegremdēta kāda veida aktīvā notikumā vai notikumā. Ir svarīgi, lai šajā brīdī speciālists atrastos blakus pacientam. Bet šo metodi nevar izmantot ārstēšanas sākumā, jo tā var radīt nevajadzīgu pretestību..

    Abulija

    Abulija ir stāvoklis, ko raksturo patoloģisks gribas trūkums, bezspēks, rīcības motivācijas trūkums, nespēja pieņemt brīvprātīgus lēmumus un veikt jebkādas darbības. Uzskata par psihotiskiem traucējumiem, tas ir apātijas pazīme un obligāts šizofrēnijas simptoms.

    • Galvenā informācija
    • Veidi
    • Iemesli
    • Patoģenēze
    • Simptomi
    • Diagnostika
    • Ārstēšana

    Abulijas pētījums tika veikts kopš 1838. gada. Pašlaik eksperti abuliju uzskata par citu slimību un garīgo traucējumu simptomu, lai gan tiek mēģināts uzskatīt šo stāvokli par neatkarīgu nosoloģisku vienību..

    Abulija, kurā pacients jūt daļēju vai pilnīgu vēlmi pēc jebkādas aktivitātes, motivācijas samazināšanās ziņā ir starp:

    • apātija - psihotisks stāvoklis, ko papildina vēlēšanās pēc jebkādas aktivitātes, vienaldzīga un atdalīta attieksme pret apkārt notiekošo;
    • akinētiskais mutisms - reti sastopams stāvoklis, kurā pacients praktiski nerunā un nekustas, kaut arī no fiziskā viedokļa šāda iespēja pastāv (saglabājas izpratne par apkārtējo realitāti, pacients seko apkārtējiem cilvēkiem ar acīm un atrod skaņu avotus).

    No vājības un slinkuma Abulija atšķiras ar izpratni par nepieciešamību veikt jebkādas darbības un nespēju piespiest sevi tās veikt (ar apmācību un pašdisciplīnas palīdzību jūs varat cīnīties ar slinkumu un vājumu, bet ar abuliju tas nav iespējams).

    Tā kā abulija nav patstāvīga slimība, tās izplatība nav aprakstīta. Tajā pašā laikā tiek uzskatīts, ka šis simptoms tiek atklāts diezgan bieži, jo galvenie tā rašanās riska faktori ir depresija, kas ir izplatīts stāvoklis valstīs ar augstu dzīves līmeni..

    Abulia var būt:

    • Iedzimts. To novēro ar smagu garīgās atpalicības pakāpi (oligofrēniju). Šo intelekta traucējumu izraisa smadzeņu patoloģija, un tas izpaužas kā attīstības aizkavēšanās vai nepilnīga psihes attīstība. Abulija ir raksturīga kārlai oligofrēnijai (to raksturo kavētas reakcijas).
    • Iegūts. Var īslaicīgi atrasties ar stuporu (kustību traucējumi, kas ir katatoniski, psihogēni un melanholiski), insultu, smadzeņu traumu. Attīstās šizofrēnijas, depresijas, robežstāvokļu, Parkinsona slimības gadījumā.

    Abulijas un nekustības kombinācija tiek saukta par abuliski-akētisko sindromu, un, kad to apvieno ar apātiju, tiek diagnosticēts apātiski abuliskais sindroms.

    Abulija attīstās ar asinsrites trūkumu vai smadzeņu frontālās zonas bojājumiem (ietekmē frontālo daivu, bazālo gangliju, priekšējo cingulāta garozu vai corpus callosum kapsulāro ceļgalu).

    • traumatisks smadzeņu ievainojums;
    • smadzeņu audzēji;
    • encefalīts un meningīts;
    • oligofrēnija;
    • robežstāvokļi (ar cirkulāru un senilu psihozi, psihoneirozi un histēriju);
    • insults;
    • šizofrēnija;
    • smaga depresija;
    • toksisko vielu iedarbība.

    Personas apzināta savas darbības un uzvedības organizēšana tiek veikta pēc gribas. Abuliju pavada vēlēšanās notiekošo procesu pārkāpums.

    Pie brīvprātīgā procesa galvenajiem punktiem pieder:

    • motivācijas rašanās un mērķu izvirzīšana;
    • dažādu motīvu diskusiju un cīņas posms;
    • lēmumu pieņemšanas posms;
    • lēmuma izpilde.

    Brīvprātīgu darbību neirofizioloģiskais pamats ir dažādu smadzeņu struktūru sarežģīta mijiedarbība, kurā:

    • frontālās daivas garozas centri ir atbildīgi par darbību mērķtiecību;
    • brīvprātīgo kustību regulēšanu veic piramīdveida šūnas;
    • garozas struktūru energoapgāde tiek veikta tīklenes veidošanās dēļ.

    Kad viena no šīm konstrukcijām ir bojāta, notiek vēlēšanās notiekošo procesu pārkāpumi.

    • nomākts stāvoklis;
    • intelektuālās aktivitātes samazināšanās;
    • samazināti sociālie kontakti un tendence uz izolāciju;
    • grūtības lēmumu pieņemšanā;
    • vienaldzība attiecībā uz higiēnu un to izskatu;
    • samazināta vajadzība pēc ēdiena un miega;
    • intereses zaudēšana par parastajām darbībām;
    • pasivitāte un nepamatota noguruma sajūta;
    • vienaldzība (nav emocionālu pārdzīvojumu);
    • kustības stīvums vai spontānums.

    Abulijas diagnoze tiek veikta, kad tiek diagnosticēta pamata slimība. Lai diagnosticētu pamata psihisko slimību, tiek izmantoti testi un anketas; ja ir aizdomas par organisku bojājumu, tie tiek veikti:

    • CT un MRI;
    • Ultraskaņa;
    • EEG;
    • asins analīzes laboratorijā.

    Veicot diagnozi, ir svarīgi nošķirt abuliju un apatoabulisko sindromu no apātijas, astēnopātiskās depresijas, asthenoanerģiskā sindroma un citiem simptomatoloģijā līdzīgiem stāvokļiem. Ir svarīgi arī izslēgt vājuma izpausmes, kas ir rakstura iezīme, nevis slimība..

    Abulija ir daudzu patoloģisku stāvokļu simptoms, tāpēc ārstēšana ir vērsta uz pamata slimības novēršanu..

    Narkomānijas ārstēšanā ietilpst:

    • netipiski antipsihotiski līdzekļi šizofrēnijai;
    • antidepresanti depresijas ārstēšanai;
    • asinsrites korektori smadzeņu traukos ar insultu un asinsrites traucējumiem;
    • glikokortikoīdi smagam encefalītam utt..

    Fizioterapija tiek izmantota arī abulijas ārstēšanai, kas var ietvert:

    • fototerapija;
    • terapeitiskā peldēšana;
    • ārstnieciskās vannas;
    • skābekļa baroterapija utt..

    Fizioterapijas metodes ir efektīvākas, ja tās kombinē ar spa ārstēšanu.

    Ārstēšana ar Abuliju prasa arī individuālas un grupas sesijas ar psihoterapeitu..

    Abulija

    Abulija ir psihopatoloģisks sindroms, kam raksturīgs gribas trūkums. Pavada nespēja veikt patvaļīgas darbības, kuru nepieciešamība var tikt realizēta.

    Pacienti nejūt vēlmi būt aktīviem, nespēj apmierināt pamatvajadzības: viņi paši nevar ēst, dzert ūdeni vai veikt higiēnas procedūras.

    Diagnostika ietver novērošanu, tuvo radinieku intervēšanu, smadzeņu instrumentālos pētījumus (CT, MRI), psiholoģisko pārbaudi. Ārstēšanu nosaka pamata slimība, kuras simptoms ir abulija..

    Vārds "abulia" tulkojumā no grieķu valodas nozīmē "gribas trūkums". Sindroms tiek aktīvi pētīts kopš 1838. gada, tas tiek atklāts depresijas, šizofrēnijas, dziļas garīgas atpalicības, demences, neiroinfekciju, organisku smadzeņu slimību diagnozes gadījumā..

    Bieži vien tas attīstās kā apātijas abuliska un abuliski akinetiska sindroma daļa. Epidemioloģija nav aprakstīta, jo abulija nav izolēta kā patstāvīga slimība.

    Depresija ir galvenais etioloģiskais faktors, tāpēc ir iespējama tieša korelācija ar sindroma izplatību - valstīs ar augstu dzīves līmeni abulija notiek par 30–40% biežāk nekā jaunattīstības valstīs.

    Abulijas iemesli

    Brīvprātīgas aktivitātes samazināšanās tiek novērota ar neirozes, somatoformiem traucējumiem pārmērīgas vecāku aprūpes un bērna aktivitātes nomākšanas rezultātā.

    Absolūts gribas trūkums attīstās, pamatojoties uz organiskiem un vielmaiņas traucējumiem centrālajā nervu sistēmā.

    Ņemot vērā abulijas cēloņu dažādību, var izdalīt vairākas traucējumu grupas, kurās šo traucējumu var noteikt:

    • Neiroloģiskā patoloģija. Sindroms pēc insulta izpaužas kā traumas, audzēji, toksiski un infekciozi smadzeņu bojājumi, Hantingtona slimība, Pika slimība, Parkinsona slimība. Gribas trūkums tiek apvienots ar motora kavēšanu un domāšanas procesu pavājināšanos.
    • Psihiski traucējumi. Abulija ir definēta pacientiem ar šizofrēniju, dziļu oligofrēniju, endogēno un neirotisko depresiju, bipolāriem afektīviem traucējumiem, demenci. Motivācija ir samazināta "enerģijas potenciāla zaudēšanas" dēļ (E. Blērs).
    • Iedzimtie faktori. Iedzimta abulija veidojas bērniem ar noslieci uz šizofrēniju. Sakarā ar vecuma īpatnībām tas tiek diagnosticēts ar nokavēšanos.

    Darbības brīvprātīgu regulēšanu nodrošina "smadzeņu III bloka" funkcijas. Koncepciju ieviesa A. R.

    Luria apvieno struktūras, kas atbildīgas par uzvedības kontroles procesu īstenošanu - smadzeņu garozas prefrontālās zonas, daži subkortikālie un smadzeņu stumbra veidojumi, kas iesaistīti garīgās aktivitātes programmēšanā, regulēšanā un kontrolē.

    Saskaņā ar mūsdienu pētījumiem, abulija attīstās, pamatojoties uz dopamīnerģiskās transmisijas traucējumiem neironos ar frontālās garozas un / vai subkortikālo kodolu bojājumiem. Tiek pārkāpts brīvprātīgu aktu ieviešanas primārais posms - spēja ierosināt kustību, runu, sociālo mijiedarbību.

    Brīvprātīgu traucējumu progresu un atgriezeniskumu nosaka pamata slimības gaitas raksturojums - ar nervu sistēmas deģeneratīvām patoloģijām pakāpeniski palielinās abulija, ar depresiju uz veiksmīgas ārstēšanas fona - samazinās.

    Klasifikācija

    Abulijai ir skaidri definēti simptomi un smaguma pakāpe - pilnīgs motivācijas trūkums, spēja uzsākt un uzturēt mērķtiecīgu darbību. Klasifikācija balstās uz sindroma ilgumu, ļauj veikt prognozi, izvēlēties visefektīvāko ārstēšanu. Izšķir šādus klīniskās gribas trūkuma veidus:

    • Īstermiņa. To nosaka adinamiskajā depresijā, robežstāvokļos (neirotiski traucējumi, astēniskais sindroms). Tiek saglabātas pacienta kritiskās spējas, tiek izprasta nepieciešamība pēc brīvprātīgiem centieniem, taču aktivitātes veikšana nav iespējama.
    • Periodiski. Atkārtota sindroma izpausme sakrīt ar bipolāru afektīvu traucējumu depresijas periodiem ar šizofrēnijas saasināšanās stadijām. Gribas trūkums bieži tiek aizstāts ar hiperaktivitāti.
    • Pastāvīgs. Ilgstošs gribas trūkums, ko nevar labot, ir raksturīgs katatoniskai šizofrēnijai, nopietniem organiskiem smadzeņu bojājumiem. Bieži sastopama abulija ar apātiju un akinēziju.

    Abulijas simptomi

    Abūlijai raksturīga nespēja patstāvīgi uzsākt un uzturēt mērķtiecīgas kustības, spontānu kustību nepietiekamība vai neesamība, runas noplicināšanās, monotonija un emocionālu reakciju vāja izteikšana, pasivitāte, sociālo kontaktu sašaurināšanās un intereses samazināšanās par visa veida aktīvo izklaidi. Bez citu palīdzības pacients visu laiku pavada mājās, melo vai sēž, laiku pa laikam mainot pozīciju. Skatiens ir vienaldzīgs, neatbild uz jautājumiem vai nesniedz atbildi pēc pauzes. Runā dominē monosilikāņu teikumi. Emocionālās reakcijas izraisa spilgti, svarīgi notikumi (piemēram, bailes no nejauša kritiena).

    Nav intereses par darbībām, kuras kādreiz sagādāja prieku. Gribas trūkums izpaužas ikdienas rituālos. Pacients pats nespēj gatavot ēdienu un ēst.

    Ar citu cilvēku organizējošu un motivējošu palīdzību viņš var apsēsties pie pusdienu galda, bet, iesācis maltīti, viņš ilgstoši košļājas un neuzņem ēdienu, kā arī ātri zaudē apetīti. Tiek atzīmēta vienaldzība pret savu izskatu, neatbilstība higiēnas procedūrām.

    Turpinot kritizēt savu stāvokli, pacients saprot nepieciešamību rīkoties, tāpēc stimulēšana no ārpuses ir samērā efektīva - ir iespējams saglabāt kārtīgumu, apmierināt pamatvajadzības, nodibināt verbālu kontaktu.

    Abulijas iezīme ir nepieciešamība pēc pastāvīgas ārējas stimulējošas un organizējošas palīdzības, lai apmierinātu fizioloģiskās pamatvajadzības un saglabātu esošo garīgās attīstības līmeni. Ja nav pienācīgas ārstēšanas un pacienta aprūpes, abuliskais sindroms noved pie nepareizas sociālās un sadzīves korekcijas.

    Pārtrauc kontaktu ar cilvēkiem, izzūd interese. Tā rezultātā tiek zaudētas komunikācijas prasmes, samazinās kognitīvās funkcijas.

    Nepietiekams uzturs, higiēnas un fizisko aktivitāšu noteikumu neievērošana veicina somatisko patoloģiju attīstību: infekcijas, kuņģa-zarnu trakta, muskuļu un skeleta sistēmas slimības, ādu.

    Diagnostika

    Abulijas identificēšana ir daļa no visaptverošas psihisko un neiroloģisko slimību diagnozes. Pārbaudi veic neirologs, psihiatrs, psihologs. Svarīgs punkts ir atšķirt patoloģisko sindromu un slinkumu, nepareizas audzināšanas sekas. Diagnostikas procedūru kompleksā ietilpst:

    • Saruna, pārbaude. Tiek veikta pacienta tuvinieku aptauja: tiek noskaidrota anamnēze, sūdzības, precizēts simptomu ilgums un smagums. Saruna ar pacientu bieži nav ļoti informatīva. Neirologs veic pārbaudi: novērtē refleksu, motorisko spēju, jutīguma drošību. Balstoties uz iegūtajiem datiem, ārsti izvirza pieņēmumu par pamata slimību un nosaka turpmāko procedūru sarakstu.
    • Novērošana. Abulijas simptomu tieša atklāšana notiek konsultācijas laikā un pacienta uzturēšanās laikā slimnīcā. Trūkst intereses komunikācijā ar ārstu, medicīnas personālu, pasivitāte, lēnums, atteikšanās veikt ikdienas rituālus.
    • Instrumentālā pārbaude. Tas tiek parakstīts, lai apstiprinātu diagnozi un diferencētu neiroloģiskās patoloģijas. Datortomogrāfija un smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir izplatītas izmeklēšanas metodes. Abuliju raksturo patoloģisko pazīmju klātbūtne prefrontālajā zonā.
    • Psihodiagnostika. Klīniskais psihologs veic kognitīvās un emocionālās-personiskās sfēras pētījumus. Vairumā gadījumu pilnvērtīga diagnoze nav iespējama (tiek pārkāpta aktivitātes brīvprātīgā sastāvdaļa). Atsevišķi domāšanas, atmiņas un emocionālā stāvokļa testi tiek veikti, lai atšķirtu šizofrēniju, depresiju, mānijas-depresīvo psihozi, demenci.

    Ārstēšana ar abuliju

    Abulia terapija tiek veikta kā daļa no vispārējās rehabilitācijas un vadošās slimības simptomu mazināšanas. Pasākumus organizē psihiatrs, neirologs, fizioterapeits, rehabilitologs, logopēds, ergoterapeits.

    Nav vispārējas ārstēšanas shēmas, metodes tiek izvēlētas individuāli. Depresīvu traucējumu gadījumā tiek izrakstīti antidepresanti, šizofrēnijas gadījumā - antipsihotiski līdzekļi, organisku smadzeņu bojājumu gadījumā - nootropics, zāles asinsrites uzlabošanai..

    Rehabilitācijas programmu mērķis ir runas un kustību aktivitātes atjaunošana, balstoties uz daudzveidīgas stimulējošas vides izveidi - pacienti apmeklē individuālās nodarbības pie logopēdi, vingrošanas terapijas instruktoriem, pēc tam pakāpeniski iesaistās grupu aktivitātēs (ergoterapija, speciāli zīmēšanas kursi, dejas)..

    Joprojām tiek pētīta īpaša attieksme pret abuliju. Tiek pētīta tādu zāļu efektivitāte, kas palielina dopamīna bioloģisko aktivitāti.

    Kognitīvi-uzvedības psihoterapijas un hipnozes metodes tiek pārbaudītas pacientiem ar depresiju, mānijas-depresīvo psihozi un šizofrēniju..

    Psihologiem un psihoterapeitiem izdodas palēnināt sindroma progresēšanu un daļēji atjaunot gribas funkcijas, taču rezultāts ir ļoti nestabils.

    Prognoze un novēršana

    Abulijas prognoze ir pilnībā atkarīga no pamata patoloģijas gaitas īpašībām. Labvēlīgs iznākums, visticamāk, ir paroksizmāla šizofrēnija, depresija, bipolāri traucējumi ar retām depresijas epizodēm, kā arī neiroloģiskas slimības ar apgrieztu attīstību.

    Īpaši profilakses pasākumi nav izstrādāti, tie ir samazināti līdz neiroloģisko un garīgo slimību profilaksei. Pie pirmajām abulijas izpausmēm dažos gadījumos ir iespējams palēnināt tās progresēšanas procesu - ir jāorganizē daudzveidīga, pacientam interesanta vide: jāaicina uz draudzīgām sapulcēm, pastaigām, sportu, dejām, radošumu.

    Jo sociāli aktīvāks un aizrautīgāks ir pacients, jo lēnāk attīstīsies gribas trūkuma simptomi..

    Abulijas etioloģija, simptomatoloģija un terapija

    • 1 Apraksts
    • 2 Etioloģija
    • 3 simptomi
    • 4 Diagnostika
    • 5 terapija

    Abulija ir īpašs psihes stāvoklis, kurā cilvēks cieš no apātijas un nav spējīgs rīkoties pēc izvēles. Pirmkārt, tas izpaužas kā neizlēmība un bezpalīdzības sajūta. Pacients izjūt apātiju un vienaldzību tajos jautājumos, kas viņam parasti sagādāja gandarījumu..

    Bet apātijas abuliālais sindroms ietver ne tikai to. Citi simptomi skaidri parāda, ka šī nav vienkāršā apātija, kāda dažkārt ir visiem..

    Apātiski abuliskā sindroma simptomi ir pilnīga pasivitāte, pēkšņu impulsu un spontānas izturēšanās trūkums, kā arī manāma interese par sociālo mijiedarbību, iecienītākais hobijs vai spēle..

    Apraksts

    Psihiatri abuliju definē kā patoloģisku vēlmju neesamību vai ievērojamu viņu enerģijas samazināšanos. Šādas psihes izmaiņas notiek jau jebkuras darbības sākotnējā stadijā, kad pacientam rodas vēlme veikt jebkādas darbības..

    Apato-abuliskais sindroms nozīmē intereses trūkumu, kas noved pie aktivitātes trūkuma un izteiktu emocionālu reakciju trūkuma.

    Mēs varam teikt, ka abulijai ir raksturīga vēlmes trūkums kaut ko darīt vai just, nevis spēju rīkoties..

    Tātad, apatoabulārais sindroms ir prāta stāvoklis, kurā indivīds dažādu iemeslu dēļ zaudē savu gribu vai motivāciju..

    Termins "abulia" nāk no senās grieķu koncepcijas, kas sastāv no trim atsevišķām daļām: priedēkļa "a" - kas atbilst vārdam "nē", saknes "boile", kas ir sinonīms "gribai", un piedēkļa "ia", kas tulko kā "kvalitāte, darbība" ". Salieciet šos vārdus kopā un jūs iegūsit jēdzienu: "nebūs nekādas darbības"..

    Etioloģija

    Abulija nav atsevišķa garīga slimība, visbiežāk šis stāvoklis ir saistīts ar dažādām traumatisku smadzeņu traumu formām. Apatoabulisko sindromu izraisa dažādi cēloņi, tai skaitā.

    insults, audzējs vai smadzeņu traumas, smadzeņu asiņošana vai toksisku vielu iedarbība.

    Mūsdienu pētījumi liecina, ka abulija rodas arī nepareizas hormona dopamīna ražošanas dēļ organismā..

    Cēloņi, piemēram, frontālās daivas (smadzeņu priekšējais reģions, kas atbild par abstraktu domāšanu) un / vai bazālās ganglijas (smadzeņu reģions, kas atbildīgs par kustību), ievainojumi, ietekmē indivīda spēju ierosināt runu, kustību un sociālo mijiedarbību..

    Šis sindroms rodas gan smadzeņu labās, gan kreisās frontālās daivas bojājuma dēļ..

    Tas izskaidrojams ar to, ka tieši smadzeņu audos atrodas frontālās daivas, kurām ir svarīga loma kustībā, iniciatīvas izpausmē, spējā plānot un pašregulēt uzvedību..

    Turklāt abulija tiek novērota pacientiem, kuri guvuši smadzeņu traumu insulta vai smadzeņu asiņošanas rezultātā plīstošas ​​aneirismas dēļ. Apatoabulārais sindroms var rasties smadzeņu audzēju un dažu neiroloģisku slimību (piemēram, Parkinsona slimības) rezultātā..

    Arī abulija ir jutīga pret pacientiem, kuri atrodas noteiktā garīgā stāvoklī (piemēram, ar smagu depresiju vai šizofrēniju), kā arī toksisku vielu ietekmē (piemēram, ciklosporīna-A ietekmē). Abulija bieži ir saistīta ar demenci (piemēram, Alcheimera slimību).

    Simptomi

    Ja paskatās uz cilvēku ar abuliju no malas, tad tūlīt pārsteidzošs ir pilnīgs motivācijas trūkums veikt kādas aktivitātes vai uzturēt sarunu. Šāda persona šķiet apātiska, letarģiska, antisociāla, klusa vai klusa, fiziski lēna vai emocionāli attālināta.

    Abulia nozīmē personas spējas brīvprātīgi veikt jebkādas darbības zaudēšanu vai pasliktināšanos - izrādīt iniciatīvu, pretoties vai pieņemt lēmumus.

    Šis sindroms izpaužas arī kā motora aktivitātes, runas, domāšanas, sociālās mijiedarbības un emocionālās reakcijas pasliktināšanās. Ir ievērojami palielinājies atbildes laiks uz jautājumiem.

    Turklāt abulija tiek uzskatīta par zemas motivācijas traucējumiem un izraisa atkarību no citiem cilvēkiem..

    Abuliju parasti pavada tādi simptomi kā bezmiegs, slikta apetīte, sociālā fobija, nepamatots nogurums, pesimisms, atmiņas problēmas vai nespēja koncentrēties.

    Diagnostika

    Abulia nav atsevišķa diagnoze. Tas ir simptoms, kas izpaužas simptomu diapazonā, kas pavada īpašus garīgus traucējumus. Šī stāvokļa diagnoze ir atkarīga no pamatā esošo garīgo traucējumu simptomiem..

    Pamatslimības diagnosticēšanai parasti izmanto tādas metodes kā psihiatriskās intervijas, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI), ultraskaņu vai datortomogrāfiju (CT), smadzeņu attēlveidošanu, EEG, asins analīzes un neiroloģisko pārbaudi..

    Terapija

    Šī sindroma ārstēšana parasti ir daļa no vispārējās rehabilitācijas un simptomu mazināšanas programmas, kas pavada pamata psihisko slimību. Neirologs vai psihiatrs spēlē galveno lomu abulijas terapijā. Pie citiem ārstniecības procesā iesaistītajiem speciālistiem var piederēt fizioterapeiti, ergoterapeiti, rehabilitācijas terapeiti un logopēdi..

    Pašlaik nav īpašu psihoterapeitisko metožu. Šo stāvokli depresijas pacientiem ārstē ar antidepresantiem, un šizofrēnijas pacientiem tiek nozīmēti antipsihotiski līdzekļi..

    Pacientiem, kas cieš no apavu abulāra sindroma, ko izraisa traumatiskas smadzeņu traumas, insults vai smadzeņu asiņošana, tiek piedāvātas īpašas rehabilitācijas programmas, kas nodrošina pienācīgu stimulāciju.

    Visbiežāk šādas programmas ir paredzētas zaudēto prasmju atgriešanai.

    Šobrīd tiek pētīta iespēja ārstēt abuliju ar zālēm, kas palielina dopamīna aktivitāti smadzenēs, taču līdz šim šādas ārstēšanas efektivitāte nav oficiāli apstiprināta. Prognoze, kā atbrīvoties no abulijas, ir tieši atkarīga no pamata slimības prognozes.

    Ja jūs sākat pamanīt apātiju vai neizlēmību sevī, tas nenozīmē, ka jums attīstās abulija. Bet, ja pirms tam jums bija galvaskausa smadzeņu trauma vai bija citi faktori, kas bija labvēlīgi šī stāvokļa attīstībai, nebūs lieki meklēt psihiatra padomu..